2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试上岸题库黑钻押题含答案

2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试上岸题库（黑钻押题)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.感冒的发生与外感六淫之邪有关，但主要与下列哪项有关A、风邪人中B、邪之轻重C、起居失常D、饮食失调E、正气强弱2.患者左腰部胀痛反复发作3年，舌有瘀点，脉沉涩，经B型超声波及X线检查发现左肾盂结石2.5cm×2cm，左肾大量积液，左肾功能差。治疗应首选A、总攻疗法B、针灸排石C、中药排石D、手术取石E、以上均非3.患者，男，24岁。口渴多食，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐，神志不清，呈脱水貌。急查：尿糖(+++)，血糖34mmol／L，血液酸碱度7.20。治宜A、补液，电解质，清开灵注射液B、补液，电解质，安宫牛黄丸C、补碱，补液和电解质D、补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素E、以上均非4.患者男，60岁，高脂血症病史10年。现症见：突发眩晕，呕吐，共济失调，继而昏迷。查体示眼球固定，瞳孔缩小，高热。其可能的诊断是A、大脑中动脉闭塞B、大脑后动脉闭塞C、椎-基底动脉闭塞D、大脑前动脉闭塞E、小脑后动脉闭塞5.发生胃溃疡最常见的位置是A、胃前壁B、胃后壁C、胃大弯及胃底D、胃小弯近贲门处E、胃小弯近幽门处6.患儿，3岁。腹痛、腹泻2天。2天前因过食瓜果，出现腹痛欲泻，泻后痛减，腹胀，嗳腐，呕吐，吐泻物酸臭，舌苔黄腻，脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻，其证型是A、风寒B、湿热C、伤食D、脾虚E、脾肾阳虚7.肝癌的发生与哪些脏腑密切相关A、肝B、胆C、脾D、胃E、肾8.患者，男，70岁。左侧胸闷痛持续3小时，疼痛向左肩放射，劳累后诱发，心烦少寐，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，舌淡紫，苔薄白，脉细弱，其中医治法是A、豁痰活血，理气止痛B、益气活血，祛瘀止痛C、益气滋阴，通脉止痛D、回阳救逆，益气固脱E、温阳利水，通脉止痛9.患者女，11岁，症见：鼻出血、躯干及四肢瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾不大。查PLT20×10/L;出血时间12分钟，凝血时间正常；束臂试验阳性；PT正常；骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺失，其可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性ITPC、急性白血病D、MDSE、过敏性紫癜10.TIA最需与下列哪种疾病鉴别A、脑出血B、面神经炎C、局限性癫痫D、脑血栓E、脑栓塞11.猩红热的病原菌是A、A组β溶血性链球菌B、草绿色链球菌C、B组链球菌D、C组链球菌E、D组链球菌12.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是A、心脏缺血缺氧B、低血压C、肺淤血、肺水肿D、体循环淤血，回心血量减少E、以上都不是13.《素问》提出水肿的基本治疗原则是A、去菀陈挫B、开鬼门C、洁净府D、健脾E、益肾14.某女，素有胸胁胀满，嗳气频作，每因情绪紧张则腹痛泄泻，腹中雷鸣，神疲食少，舌淡，脉弦，治以A、逍遥散B、柴胡疏肝散C、痛泄要方+柴胡、枳壳、香附D、痛泄要方+黄芪、党参、扁豆E、痛泄要方+乌梅、诃子15.患者，男，30岁，青年早婚，房事过度，梦遗频作，甚至滑精，腰酸膝软，眩晕耳鸣，形瘦盗汗，发落齿摇，舌红少苔，脉细数。本病例辨证为A、遗精(劳伤心脾)B、遗精(君相火旺)C、遗精(肾虚不固)D、早泄(阴虚火旺)E、遗精(湿热下注)16.肺癌，把握扶正祛邪治则与合理用药的关键为A、辨阴阳B、辨标本缓急C、辨早中晚期D、辨清邪正盛衰E、辨虚实17.患者右上腹疼痛2天，刻下症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压80／60mmHg。应首先考虑的是A、失血性休克B、创伤性休克C、心源性休克D、感染性休克E、过敏性休克18.小剂量多巴胺可扩张血管，提高肾血流量，增加肾小球滤过率，但在少尿型急性肾衰患者发病后多少小时应用效果好A、24小时B、26小时C、28小时D、30小时E、32小时19.既是一种医学道德修养方法，又是一种医学道德境界的是A、学习B、反省C、行善D、慎独E、调整20.患者，男，46岁，小便不利半年余，淋出如脂，涩痛反见减轻，形体消瘦，头昏无力，腰酸膝软，舌淡，苔腻，脉细弱无力。此病人所患为A、劳淋之肾阳虚B、膏淋之虚证C、尿浊D、血淋之虚证E、气淋之虚证21.患者，女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便2次。此病例考虑诊断为A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血22.胰腺癌最多见的病理分型是A、腺癌B、髓样癌C、腺样鳞状细胞癌D、胰腺囊腺癌E、胰岛细胞癌23.患者，男，36岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐检查D、急诊胃镜检查E、胃液分析24.痉病之邪壅经络，若风邪较甚，项背强直，发热不恶寒，头痛汗出者，治宜选方A、羌活胜湿汤B、葛根汤C、瓜蒌桂枝汤D、独活寄生汤E、白虎加桂枝汤25.男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×10/L，WBC1.8×10/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，其诊断是A、骨髓纤维化B、慢性再障C、急性再障D、脾功能亢进E、白血病26.对范科尼综合征叙述正确的是A、肾小球功能缺陷疾病B、近端肾小管复合性功能缺陷疾病C、远端肾小管复合性功能缺陷疾病D、儿童病例多为后天获得性E、以上都不对27.医师在执业活动中由于不负责任延误急危患者的抢救造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为A、3个月以上6个月以下B、半年至2年C、1年以上1年半以下D、半年以上3年以下E、6个月以上1年以下28.患者男，56岁，有慢性支气管炎病史，冠心病病史，于夜间突然出现：呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫痰。最可能的诊断是A、支气管哮喘B、喘息型支气管炎C、心肌梗死D、心源性哮喘E、肺结核29.慢性间质性肾炎确诊主要依据是A、血常规B、尿常规C、病理检查D、双肾B超E、X线30.丁某，患肺结核1年有余，曾予化疗药物，现请中医治疗。症见咳嗽无力，气短声低，咯痰清稀，色白，量较多，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白，舌质光淡，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数。其中医证型是A、肺阴亏损证B、阴虚火旺证C、气阴耗伤证D、阴阳两虚证E、肺气亏虚证31.下列对于内伤发热的叙述正确的有A、一般起病缓病程长B、临床多为低热有时可以是高热C、可以仅有发热或五心烦热而体温不升高D、发热初伴有恶寒正常伴有头痛咳嗽鼻塞流涕32.急性出血坏死型患者可出现的体征包括A、急性腹膜炎体征B、腹水征C、Grey-Turner征D、Cullen征E、黄疸33.扩张型心肌病的主要诊断依据是A、超声心动图B、心脏核素检查C、心电图D、心内膜活检E、心血管造影34.阳黄的湿重于热型的发热特点是A、恶寒发热B、无发热或身热不扬C、寒热往来D、壮热E、以上都不是35.泄泻的关键病变脏腑在A、脾胃B、肝胆C、心肾D、大肠E、小肠36.使用洋地黄后，心电图出现鱼钩型ST-T段变化，最可能表示A、洋地黄用量不足B、服用过洋地黄C、洋地黄过量中毒D、停用洋地黄的指征E、低钾37.下列表现为血虚发热的有A、发热或高或低B、夜间发热C、头晕眼花D、唇甲色淡E、面色无华38.每日尿蛋白量超过多少称为蛋白尿A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg39.下列各项中，肺癌早期症状的是A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、少量咯血D、长期胸痛E、胸闷气短40.血浆占体重的比例是A、3%～4%B、4%～5%C、5%～6%D、6%～7%E、7%～8%41.丙型肝炎的主要传播途径是A、血液B、性C、粪-口途径D、日常生活接触E、母婴42.在胰腺自身消化的连锁反应中起主要作用的酶是A、胰淀粉酶B、磷脂酶AC、激肽释放酶D、弹性蛋白酶E、脂肪酶43.食管癌癌前病变多指A、腐蚀性食管灼伤B、慢性胃炎C、食管溃疡D、食管真菌病E、食管上皮不典型增生44.男，42岁，血压160／105mmHg，双下肢水肿，少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化BUN12.3mmol／L，Cr240μmol／L，血尿中RBC10～20个/HP，PRO(+)，降压药首先考虑的是A、β受体拮抗药B、普萘洛尔C、利血平D、ACEIE、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）45.关于淀粉酶的测定，正确的是A、血清淀粉酶在起病后24小时开始升高B、测得值超过正常5倍即可确诊C、淀粉酶的高低与病情呈正比D、急性出血坏死型胰腺炎，淀粉酶显著升高E、淀粉酶正常即可除外胰腺炎46.遗精过久可转化为A、早泄B、虚劳C、阳痿D、淋证E、水肿47.下列关于左心房增大的X线表现不包括A、双边像B、双房影C、四弓影D、食管受压后移E、左室段向下延伸48.胆胀以何为辨证要点A、辨表里B、辨虚实C、辨寒热D、辨气血E、辨结石49.据调查我国白血病的年发病率为A、2．67／10万B、2．67／100万C、2．76／10万D、2．76／100万E、6．27／10万50.无比山药丸治脾肾亏虚型关格方剂中，有酸涩作用的是A、山茱萸B、赤石脂C、菟丝子D、五味子E、巴戟天51.目前最常用的中毒抢救措施是A、快速利尿B、大量吸氧C、血液透析D、血液灌流E、血浆置换52.治疗前庭大腺炎寒凝瘀滞证，应首选（2006）A、阳和汤B、少腹逐瘀汤C、温经汤（《金匮》）D、桂枝茯苓丸E、内补丸53.胃溃疡的主要X线表现是A、黏膜破坏B、黏膜中断C、龛影D、充盈缺损E、痉挛性切迹54.患者，男，37岁。因口渴大量饮水后出现头痛、视力模糊、嗜睡、凝视失语、定向失常、共济失调、肌肉抽搐、意识障碍，间断昏迷等表现。24小时尿量90ml，血浆渗透压240mOsm/(kg·HO)，血钠112mmol／L，治疗应首选的措施是A、口服利尿剂B、补充血容量C、静脉滴注脱水剂D、血液透析E、静脉滴注血管扩张剂55.普通型流脑的典型临床表现是A、低热、头痛、皮肤黏膜瘀点B、高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑C、高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭D、高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑，脑膜刺激征阳性E、间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性56.“五更泄”的特点是A、黎明前作泄B、腹部作痛C、肠鸣即泄D、泻后则安E、稍进油腻即发57.强调痫病与先天因素有关，治疗以针刺为主的医籍是A、《内经》B、《难经》C、《金匮要略》D、《诸病源候论》E、《古今医鉴》58.吐酸时作，嗳气酸腐，胸脘胀满，喜唾涎沫，喜食热饮，舌淡苔白，脉沉迟，宜选用A、左金丸B、香砂六君子汤C、理中汤D、保和丸E、吴茱萸汤59.中医治疗心脏瓣膜病中气虚血瘀证，应首选的方剂是A、独参汤合桃仁红花煎B、炙甘草汤C、参附汤合五苓散D、真武汤合葶苈大枣泻肺汤E、参附汤合生脉散60.痢疾杆菌的主要致病机制是A、侵入的细菌数量B、外毒素C、神经毒素D、侵袭力和内毒素E、肠毒素61.慢性淋巴细胞白血病90％的病人在何年龄段发病A、30岁以上B、40岁以上C、50岁以上D、60岁以上E、65岁以上62.患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是A、风热犯肺B、痰热壅肺C、痰浊阻肺D、痰蒙清窍E、寒饮内停63.下列药物可以收敛止汗的有A、浮小麦B、麻黄根C、五味子D、糯稻根E、牡蛎64.慢性血管内溶血的重要诊断依据是A、贫血与黄疸B、脾大C、血红蛋白尿D、尿含铁血黄素阳性E、粪胆原增加65.患儿因急性肾炎住院治疗，现皮肤有疔疮，色红肿，全身水肿，口干口苦，尿少色赤，舌质红，黄腻，脉象滑数。其中医治法是A、散风清热，宣肺行水B、疏风散寒，宣肺行水C、健脾益气D、清热解毒，利湿消肿E、补肺肾，益气阴66.暑厥治疗时不须用的方药为A、清开灵注射液B、万氏牛黄清心丸C、导痰汤D、紫雪丹E、人参汤67.下列各项，与吸烟关系不大的常见肺癌是A、小细胞癌B、大细胞癌C、腺癌D、鳞癌E、类癌68.明确提出臌胀的病因与寄生虫有关的医籍是A、《内经》B、《金匮要略》C、《诸病源候论》D、《景岳全书》E、《丹溪心法》69.患者，男性，56岁。心悸反复发作1年，伴有黑蒙加重5天，3天前曾有1次晕厥，做心电图结果正常，为进一步明确病因。首选的检查是A、脑CTB、心脏电生理C、运动平板试验D、超声心动图E、24小时动态心电图70.结肠癌的好发部位是A、回盲部和升结肠B、横结肠C、降肠D、回肠E、直肠和乙状结肠71.正常尿液中偶见哪种管型A、红细胞管型B、蜡样管型C、透明管型D、颗粒管型E、脂肪管型72.对急性肺水肿诊断帮助较大的是A、心率增快B、端坐呼吸C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、咳粉红色泡沫痰E、肺部有干性啰音73.肺癌的发生与下列哪项关系最密切A、环境空气污染B、吸烟C、职业致癌因素D、肺部慢性病变E、遗传因素74.患者，女，25岁。患急性乳腺炎6天，局部红肿灼热，疼痛剧烈，伴有发热。外治应首选A、金黄膏B、七三丹C、黑虎丹D、五五丹E、桃花散75.急进性肾小球肾炎多在半年内死于A、尿毒症B、心力衰竭C、休克D、肝功能衰竭E、高血压76.我国的慢性肝炎主要为A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型77.阳黄湿热兼表型宜选用A、茵陈蒿汤B、甘露消毒丹C、茵陈术附汤D、麻黄连翘赤小豆汤E、茵陈四苓散78.炭疽病原治疗首选A、四环素B、氯霉素C、青霉素D、红霉素E、庆大霉素79.引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是A、普通型患者B、顿挫型患者C、慢性带菌者D、恢复期患者E、潜伏期患者80.下列各项，关于重度支气管哮喘急性发作的治疗错误的是A、氧疗B、速效β受体激动剂C、大剂量抗生素的使用D、茶碱的使用E、尽早使用全身激素卷II一.综合考核题库(共80题)1.李某，男，29岁。病已1年半，当初因冬天在冰河上行走，不慎掉入水中，其后出现四肢末端麻木不仁，双腿软弱无力，行走困难，卧床后逐渐不能自行翻身；现双手颤抖，双下肢肌肉萎缩，不能活动，自觉足胫部有热气上蒸，伴胸脘满闷，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉细数。该病例中医诊为A、痿证(肺热津伤)B、痿证(湿热浸淫)C、痿证(脾胃亏虚)D、痿证(肝肾阴虚)E、痿证(阴阳俱虚)2.下列属于软坚化积之要药的有A、三棱B、莪术C、阿魏D、雄黄E、海浮石3.患者，男，37岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数15×10/L，X线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是A、肺炎痰热壅盛证B、肺炎风热犯肺证C、肺炎阴竭阳脱证D、肺炎热陷心包证E、肺炎余热未尽证4.下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的典型临床表现A、发热腹痛B、腹泻呕吐C、眼球下陷D、肌肉痉挛E、血压下降5.与肝性脑病有关的假性神经递质是A、苯乙胺B、酪胺C、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺D、多巴胺E、去甲肾上腺素6.急性白血病出血的主要原因是A、DICB、血小板减少C、纤维蛋白溶解D、AT-Ⅲ减少E、小血管被白血病细胞浸润破坏7.高浓度吸氧是指吸氧浓度在A、25％以上B、30％～40％C、50％D、50～60％以上E、80％8.肝癌湿热聚毒型宜选用A、茵陈蒿汤B、龙胆泻肝汤C、中满分消丸D、甘露消毒丹E、调营饮9.可出现突发全身抽搐伴瞳孔散大、意识丧失、大小便失禁的是A、破伤风B、癔症性抽搐C、低钙抽搐D、狂犬病E、癫痫大发作10.在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A、头晕B、眼花C、心悸D、异食癖E、气短11.下列胆囊炎的哪个证型常用茵陈蒿汤合大柴胡汤治疗A、肝胆气郁证B、肝胆湿热证C、热毒内蕴证D、血瘀痰凝证E、肝胃不和证12.消渴的治疗大法为A、滋阴补肾，润燥止渴B、清热润燥，养阴生津C、清热润肺，生津止渴D、养阴增液，生津止渴E、温阳滋阴，补肾固摄13.发生继发性高血压最常见的疾病是A、嗜铬细胞瘤B、慢性肾脏病C、原发性醛固酮增多症D、多发性大动脉炎E、女性长期口服避孕药14.蛛网膜下腔出血诊断最可靠的依据是A、剧烈头痛B、恶心、呕吐C、短暂意识不清D、均匀血性脑脊液E、抽搐15.下列心律失常，哪项于心脏听诊时，心率正常，见节律整齐A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D、房颤E、室性早搏16.脾肾亏虚，湿热内蕴型关格的临床表现有A、小便量极少B、腰膝酸软C、晨起恶心D、畏寒怕冷E、头痛少寐17.患儿，男性，7岁，因饮食不洁，1天来发热、腹痛、腹泻、脓血便。大便检查：满视野红细胞、白细胞，并有脓细胞。符合该患者病变的是A、直肠黏膜高度充血、水肿B、直肠黏膜大量纤维素及中性粒细胞渗出C、直肠黏膜有多数浅表性溃疡D、直肠黏膜炎症细胞浸润E、以上病变都存在18.患者，男，68岁。行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失。其诊断是A、脑出血B、心脏骤停C、癫痫大发作D、急性心肌梗死E、主动脉瘤破裂19.关于白细胞减少症，详细询问哪些病史最重要的是A、服药史，既往史，过敏史B、服药史，化学品接触史，过敏史C、化学品或放射线接触史，感染史，预防接种史D、服药史，化学品或放射线接触史E、感染史，服药史，过敏史，放射线接触史20.卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是A、脑部B、肝脏C、肺部D、皮下E、胸膜21.小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩，其治则是A、疏调气机，通利小便B、行瘀散结，通利水道C、升清降浊，化气利水D、温阳益气E、补肾利尿22.患者，男性，69岁。家人代诉患“震颤麻痹”已3年余。现症头摇肢颤，不能自止，手不能握持，眩晕，健忘耳鸣，表情呆滞，言语无序，大小便不能自控，舌淡红，脉沉弱。其中医辨证为A、颤病(阴虚动风)B、颤证(肝阳化风)C、颤证(脾虚动风)D、颤证(瘀阻脑窍)E、颤证(肾精亏虚)23.血小板减少的原因可分为A、进食异性蛋白B、血小板生成减少C、血小板破坏过多D、受寒冷刺激E、血小板在脾内滞留过多24.气虚阳微型噎膈治法宜A、温补脾胃B、温脾益气C、温补脾肾，益气回阳D、温肾助阳E、益气回阳25.胆囊结石时胆绞痛的特点是A、痛在右上腹B、痛在脐部C、呈剧烈钝痛D、呈阵发绞痛E、向右肩背放射26.患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。急诊室最好应进行哪些检查A、血清肌酸磷酸激酶．乳酸脱氢酶B、血型C、大便．呕吐物隐血试验D、腹部平片E、选择性动脉造影F、内窥胃镜检查G、血常规．出凝出时间H、大便细菌培养27.气虚是临床常见虚劳的一类，其中以哪类脏腑气虚为多见A、心B、肝C、脾D、肺E、肾28.患者，男，30岁。无规律上腹隐痛3个月，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。胃镜下可见黏膜呈灰白色，血管暴露。其病证结合诊断为A、慢性萎缩性胃炎-脾胃虚弱证B、慢性萎缩性胃炎-胃阴不足证C、胃溃疡-胃阴不足证D、胃溃疡-脾胃虚弱证E、慢性浅表性胃炎-脾胃虚弱证29.下列关于血清HBeAg阳性的说法，正确的是A、无传染性B、病情比较稳定C、曾感染乙肝病毒D、具有免疫力E、具有较大传染性30.患者，男，35岁。因心慌就诊。听诊心律不齐，心电图检查：T波宽而低，Q-T间期延长，出现U波，多源性期前收缩。血钠144mmol／L，血钾3.4mmol／L。应考虑的诊断是A、浓缩性高钠血症B、潴钠性高钠血症C、特发性高钠血症D、低钾血症E、高钾血症31.痉病邪壅经络，若寒甚无汗，项背强急，治宜A、平肝潜阳B、活血通络C、益气养血D、解肌发汗E、清泄胃热32.患者，女，25岁，已婚。停经54天，3天来阴道少量出血，色淡红，腰酸腹坠隐痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。检查；尿妊娠试验(+)，子宫大小与孕月相符。治疗应首选A、维生素E加寿胎丸B、维生素E加胎元饮C、维生素E加固阴煎D、黄体酮加圣愈汤E、黄休酮加保阴煎33.心理问题按照其严重程度可以划分为A、一般心理问题和严重心理问题B、神经性心理问题与精神病性心理问题C、生理问题与心理问题D、情绪问题与认知问题E、心理问题与行为问题34.郁病的主要临床表现为A、男性，长期吸烟喝酒，近日咽部出现异物后，伴咽干，咽痒，灼热B、男性，近日自觉胸骨后梗塞后且吞咽困难程度日益加重C、女性，以精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胸胁胀痛，咽中有异物D、女性，以精神不振，厌食，伴口干，面红，盗汗为主症E、女性，多因情绪激动时突然昏仆，四肢抽搐，口吐白沫，角弓反张，醒后如常人35.男性，38岁。脐周疼痛，伴间歇性腹泻3月，粪便呈暗红色，腥臭。光镜检查：大量红细胞，少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、阿米巴肠病C、肠结核D、慢性非特异性溃疡性结肠炎E、慢性血吸虫病36.内伤发热属虚者，治疗时不需A、益气B、养血C、滋阴D、清退虚热E、除湿37.患者，女，25岁，已婚。产后2天，恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体酸疼，舌淡红苔薄白，脉浮。检查：体温37.8℃，血气分析正常，其诊断是A、产褥感染外感证B、产褥感染邪毒证C、产后发热血瘀证D、产后发热血虚证E、产后发热外感证38.成年男性血红蛋白的正常值是A、105～150/LB、110～150/LC、110～155g／LD、115～155g／LE、120～160g／L39.患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。首选的抢救治疗手段是()A、加大阿托品用量B、气管插管，保持气道通畅，准备机械通气C、应用呼吸兴奋剂D、给予糖皮质激素治疗E、减少阿托品用量40.清气与水谷之气结合所生成的是A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、浊气41.痴呆实证的主要病因责之于A、痰邪B、痰湿C、痰火D、痰瘀E、痰热42.系统性红斑狼疮的肺脏损害是A、肺气肿B、胸腔积液C、气胸D、肺泡出血E、心包炎43.肺痈病情顺逆的转折点在A、初期B、成痈期C、溃脓期D、恢复期E、以上都不确切44.厥证虚者治疗时为A、益气B、开窍C、化痰D、回阳E、救逆45.不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别是A、疼痛持续时间≤20分钟B、血中心肌梗死标志物的升高与否C、48小时内是否有多次心绞痛发作D、是否在安静状态下疼痛E、ST段抬高程度46.消渴的基本病机A、阴虚为本，燥热为标B、燥热为本，阴虚为标C、阴虚为本，阳亢为标D、阳亢为本，阴虚为标E、先天禀赋不足47.面神经炎的特点下列哪项表述是错误的A、临床特征为一侧面部表情肌突然瘫痪B、常为单侧C、20～50岁最多见，女性多于男性D、贝耳征阳性E、病侧舌前2／3味觉丧失48.下列各项中，属于正常骨髓造血功能受抑制的表现是A、发热B、淋巴结肿大C、肝脾大D、关节疼痛E、眼球突出49.消渴病的基本临床表现A、多饮、多食、多尿、乏力、消瘦B、多饮、多食、心悸、眼突C、多饮、多食、颈部一侧或两侧肿大D、乏力、消瘦、发热E、多饮、多食、少尿、肥胖50.下列属于五劳的有A、心劳B、肝劳C、脾劳D、胃劳E、肾劳51.臌胀的治疗原则正确的是A、攻补兼施B、偏重脾胃阳虚，肝肾阴虚者以补虚为主C、偏重气滞，瘀血，水饮者以驱邪为主D、补虚不忘泻实E、切忌一味攻伐52.患者短暂性脑缺血发作，头晕目眩，头重如蒙，肢体麻木，胸脘痞闷，舌质黯，苔白腻，脉滑数，其首选方剂是A、补阳还五汤合桃红四物汤B、镇肝熄风汤合血府逐瘀汤C、黄连温胆汤合桃红四物汤D、天王补心丹合膈下逐瘀汤E、通窍活血汤合天王补心丹53.下列各项，属于类风湿关节炎的最早关节表现的是A、关节晨僵B、关节肿C、关节痛D、关节压痛E、关节畸形54.肺癌治疗中，应始终顾护正气，保护肾气，其治疗原则是A、扶助正气B、解毒散结C、扶正抗癌D、益气养阴E、活血行气55.有关白喉的传染源的描述下述哪项是错误的A、患者和带菌者为传染源B、鼻白喉症状轻，在白喉传播中的意义不大C、潜伏期末即有传染性D、恢复期带菌多不超过12天E、健康带菌者一般占总人群1％左右，流行时可达10％～20％56.外邪犯胃呕吐可辨证使用A、藿香正气散B、新加香薷饮C、玉枢丹D、银翘散加减E、小半夏汤57.提示急性胰腺炎病情危重的检查有A、血清淀粉酶显著升高B、血清淀粉酶降低C、血清正铁血白蛋白阳性D、空腹血糖>10mmol／LE、血钙降低58.辅助通气用于A、急性心源性肺水肿B、COPD的有创-无创序贯机械通气C、有一定自主呼吸但不能满足需要者D、有自主呼吸或自主呼吸微弱者E、COPD早期59.附子理中汤可用于以下哪项外的所有病证A、中虚脏寒腹痛B、脾胃阳虚呃逆C、胃虚嘈杂D、脾虚泄泻E、脾胃虚弱呕吐60.支气管哮喘发作期寒哮证，治疗应首选的方剂是A、定喘汤B、射干麻黄汤C、六君子汤D、金匮肾气丸E、七味都气丸61.患者，女，28岁。右前臂圆形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是A、粉瘤B、脂肪瘤C、神经纤维瘤D、纤维瘤E、血管瘤62.女，24岁，发现尿蛋白3年，曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛，目前为了进一步明确诊断，最需要做的检查是A、肾功能检查B、ASOC、RFD、ESRE、抗核抗体谱检查63.下列不支持室性心动过速诊断的是A、ST-T改变B、QRS间期大于0.12sC、房室分离D、心室夺获E、心前区导联QRS波群方向呈同向性64.每个肾约由多少个肾单位组成A、50万B、60万C、70万D、100万E、120万65."湿胜则濡泄"出于何书A、《素问》B、《难经》C、《金匮要略》D、《杂病源流犀烛》E、《景岳全书》66.关于消化性溃疡的并发症，错误的说法是A、约15％～25％的患者并发出血，十二指肠溃疡较胃溃疡更易发生B、胃溃疡的穿孔多发生于小弯C、幽门梗阻主要由十二指肠溃疡引起D、十二指肠溃疡罕见癌变E、年长患者的死亡主要由于癌变67.缺铁性贫血患者徐某，女性，38岁。表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。其中医治法是A、健脾益气B、滋阴益气C、补血养肝D、益气补血E、养血安神68.外科辨证中，要首辨阴阳，下列属阳证的是A、局部紫暗或皮色不变B、骨蒸潮热，疮形平坦下陷C、隐痛，脓液稀薄或纯血水D、肿块软硬适度，溃后渐消E、肿胀范围不局限，根脚散漫69.毛果芸香碱治疗虹膜睫状体炎应采用的方法是A、单独使用B、与缩瞳药同时应用C、与扩瞳药同时使用D、与扩瞳药交替使用E、与缩瞳药交替使用70.中医认为再生障碍性贫血病变部位在A、骨髓B、心C、肝D、肾E、脾71.人体内产生自然对比最明显的部位是A、胸部B、腹部C、躯干D、四肢E、头部72.王某，男，60岁，患者逐渐出现失语，记忆力衰退，计算力下降。现症见：左侧肢体活动不利，左侧感觉障碍，表情呆滞，行动迟缓，口齿不清，腰膝酸软，食少纳呆，少气懒言，流涎，舌淡体胖，苔白，脉沉弱。其病证结合诊断是A、血管性痴呆，脾肾两虚证B、脑出血，肝肾阴虚证C、脑梗死，心脾两虚证D、蛛网膜下腔出血，肾阴亏虚证E、腔隙性脑梗死，脾肾两虚证73.有关偏头痛的诊断哪项是错误的A、反复发作的一侧或双侧头痛B、部分患者有阳性家族吏C、可有视觉先兆D、常有恶心、呕吐等伴随症状E、发作时脑血流图检查正常74.中医辨证疫毒痢相当于现代医学细菌性痢疾的临床类型是A、急性典型菌痢B、急性非典型菌痢C、中毒型菌痢D、慢性菌痢急性发作型E、慢性菌痢迁延型75.男，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时仍不能止血。血压92/52mmHg。进一步治疗措施是A、注射蛇毒血凝酶（注射用）B、雷尼替丁静脉滴注C、胃内去甲肾上腺素灌注D、尽快手术治疗E、输液输血76.治疗急性肾小球肾炎风寒束肺，风水相搏证，应首选的方剂是A、越婢加术汤B、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C、麻黄汤合五苓散D、参苓白术散E、参芪地黄汤77.消渴的病因为A、五脏虚弱B、过食肥甘C、情志失调D、劳欲过度E、内热78.患者，男，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。检查：血压80/60mmHg，腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下青紫。血淀粉酶200U(Somogyi法)。其可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、急性出血坏死型胰腺炎C、急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎D、急性胆囊炎E、肠系膜下动脉栓塞79.关于胃痞的辨证论治，下列哪些说法是正确的A、首辨阴阳B、有邪者为实，无邪者为虚C、能食者实，不能食者为虚D、虚证施以温补脾胃之法E、治疗用药不可过用香燥80.下列哪项是高血压病肝阳上亢证（以天麻钩藤饮加减治疗）的治法A、平肝潜阳B、滋养肝肾C、镇肝熄风D、清肝泻火E、疏肝理气卷III一.综合考核题库(共80题)1.甲亢病人用抗甲状腺药物治疗适应症为A、病情轻，甲状腺较小者B、年龄在20岁以下，孕妇年迈体弱不宜手术者C、术前准备D、甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者E、作为放射性I治疗前后的辅助治疗2.慢性肾小球肾炎的发病机制是A、细菌侵入肾小球B、机体抵抗力低C、感染引起的中毒反映D、多种病因引起的免疫反应E、高血压引起的肾小动脉硬化3.患者，男，70岁。患咳喘病多年，近来加重，现症见：咳喘，心悸怔忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青唇绀，舌胖紫黯，苔白滑，脉沉细结代。其治疗应首选的方剂是A、涤痰汤B、独参汤C、补肺汤合参蛤散D、二陈汤合三子养亲汤E、真武汤合五苓散4.患者患有头疽20天，局部腐肉已尽，脓水灰薄，不知疼痛，自汗肢冷，腹痛腹泻，舌淡红苔薄白，脉虚大无力。其证型是A、气血亏虚B、心脾两虚C、胃阴败伤D、肝肾不足E、脾肾阳衰5.抗血小板聚集剂常用的药物是A、双嘧达莫B、小剂量阿司匹林C、噻氯吡啶D、肝素E、华法令6.气淋实证治则是A、利气疏导B、清热利湿C、清热通淋D、疏肝解郁E、以上都错7.脑血栓形成不应出现A、昏迷B、失语C、共济失调D、脑膜刺激征E、吞咽困难8.胃痞的基本病机是A、脾胃功能失调，升降失职B、脾胃功能失调，气机郁滞C、肺气亏虚，外邪内陷D、脾胃虚弱，运化失职E、胸阳痹阻9.洋地黄中毒病人应用利尿剂时宜选A、安体舒通B、速尿C、丁脲胺D、双氢克尿噻E、环戊甲噻嗪10.脑出血手术适应症应除外A、深昏迷，瞳孔不等大B、年龄不过大C、脑叶出血，血肿超过40mlD、小脑出血，血肿超过15mlE、脑疝前期征象11.观察主动脉弓全貌的最佳投照位置是A、左前斜位B、右前斜位C、后前立位D、床边卧位E、左侧位12.患者胁腹胀满，胁下痞块疼痛，情志抑郁，烦躁易怒，嗳气脘闷，恶心纳呆，舌暗有瘀点苔薄，脉弦涩。其治法是A、滋阴清热，解毒祛瘀B、清热利湿，解毒破结C、健脾理气，软坚散结D、疏肝理气，活血化瘀E、温补脾肾，活血化瘀13.怎样预防细菌性痢疾的发生A、隔离及治疗现症病人B、切断传播途径C、及时发现、治疗带菌者D、口服痢疾活菌苗E、流行季节预防服药14.有溃疡性结肠炎的治疗中，糖皮质激素适用于A、初发型B、慢性复发型C、慢性持续型D、重型活动期E、暴发型15.医师在执业活动中不享有的权利是A、获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件B、获取工资报酬和津贴C、对病人进行无条件临床实验治疗D、在注册的执业范围内进行疾病诊查和治疗E、参加培训，接受继续医学教育16.以下对诊断急性肾小球肾炎价值最大的是A、蜡样管型B、红细胞管型C、透明管型D、颗粒管型E、白细胞管型17.阴虚火旺型早泄可选方A、知柏地黄丸B、大补阴丸C、三才封髓丹D、金匮肾气丸E、左归丸18.关于生理性语颤的描述，错误的是A、一般男性语颤较女性强B、一般成人较儿童语颤强C、前胸下部语颤较上部强D、右上胸语颤较左上胸强E、后胸下部语颤较上部强19.蛛网膜下腔出血，颅神经损伤，常见A、一侧动眼神经麻痹B、两眼颞侧偏盲C、一侧嗅觉丧失D、两侧滑车神经麻痹E、展神经麻痹20.内伤发热一般起病病程A、较急、较短B、较缓、较长C、较急、较长D、较缓、较短E、不定、不定21.心肌梗死最早出现的症状为A、心律失常B、胸骨后持续剧烈疼痛C、活动时心悸、气急D、心绞痛发作较以往频繁E、恶心呕吐、上腹胀痛22.心痛缓解期，以心、脾、肾气血阴阳之亏虚多见，其中最常见的是A、阳虚B、阴虚C、心血虚D、心气虚E、脾肾两虚23.下列有关菌痢的检查，错误的是A、大便常规检查B、大便细菌培养C、血常规检查D、乙状结肠镜检查E、大便涂片找痢疾杆菌24.患者，女性，35岁，农民。7月25日开始出现持续性发热，于8月7日来诊，伴头痛，畏寒，纳差，腹泻。查体：体温39．5℃，脉搏90次／分，右下腹轻度压痛，肝肋下2．0cm，质软，无压痛，脾肋下1cm。ALT90U／L，HBsAg(-)，肥达反应"O"抗体效价1：80，"H"抗体效价1：160，血象WBC3．5×10／L，N0．60，L0．40。最可能的诊断是A、急性病毒性肝炎B、疟疾C、伤寒D、肠结核E、细菌性痢疾25.患者，女，28岁，已婚。产前检查胎背位于母体腹部右侧，胎心位于右上腹，宫底可触及浮球物。诊断其胎位为A、ROP(枕右后)B、RSP(骶右后)C、RSA(骶右前)D、LSA(骶左前)E、ROT(枕右横)26.肾病综合征中大量蛋白尿是指24小时等于或大于A、2．5gB、3．5gC、4．5gD、5．5gE、6．5g27.霍乱病人治疗的关键措施是A、止泻、止吐B、抗病原体治疗C、强心、利尿D、镇静、止痛E、补液、补盐28.陈某某，男性，47岁，平素嗜酒无度，于半年前出现腹部胀大，烦热口苦。近一个月症状加重，见腹胀大坚满，按之硬，青筋怒张，胁腹刺痛，胸背部可见赤丝朱缕，面色晦暗，肌肤甲错，大便色黑，口干饮水不欲下咽，舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。此证属臌胀之A、气滞湿阻B、寒湿困脾C、湿热蕴结D、肝脾血瘀E、肝肾阴虚29.下列有关流行性出血热少尿期治疗措施的叙述，错误的是A、每日输液量为尿量加排泄量加500mlB、无消化道出血时可进行导泻疗法C、腹膜或血液透析D、促进利尿E、高糖、高维生素、高蛋白饮食30.小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，苔黄舌质红，脉数，其治法A、清热利湿，通利小便B、清肺热，利水道C、升清降浊，化气行水D、疏调气机，通利小便E、行瘀散结，通利水道31.临产的重要标志是（2006）A、见红，破膜，规律宫缩B、见红，规律宫缩，宫口开张不明显C、见红，先露下降，伴尿频D、规律宫缩，见红E、规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露下降32.女性，42岁，近1年有阵发性夜间呼吸困难，1天前出现气短，咳粉红色泡沫痰，查体：心率120次／分，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心电图示：窦性心动过速。下列紧急措施中哪项是错误的A、吸氧B、吗啡皮下注射C、静注西地兰D、静注速尿E、采取坐位33.中国医学道德规范不包括的是A、谦和谨慎地对待同道B、端正淳良的医疗作风C、至精至微的治学态度D、一心赴救的服务态度E、忠于医业的献身精神34.被毒蛇咬伤后，为了阻止蛇毒的吸收和扩散，应立即在距伤口几厘米处的近心端进行结扎A、2～3cmB、5～10cmC、12～15cmD、16～18cmE、20cm以上35.苔质地细腻致密，与舌体表面紧紧粘牢，刮之不去属于A、腐苔B、腻苔C、糙苔D、滑苔E、润苔36.血厥实证治疗时须用方药为A、通关散B、导痰汤C、五磨饮子D、二陈汤E、通瘀煎37.患者女性，67岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。中医诊断为A、感冒B、咳嗽C、哮病D、喘证E、肺胀38."其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名为胁"，一语见于A、《素问》B、《景岳全书》C、《医宗金鉴》D、《证指南医案》E、《丹溪心法》39.少量蛋白尿的高血压患者治疗首选的是A、阿替洛尔B、卡托普利C、硝酸甘油D、硝酸异山梨酯E、美托洛尔40.肺痈已成脓者应按下列哪项原则治疗A、清热解毒B、清热化痰C、"有脓必排"D、"有瘀必通"E、化浊行瘀散结41.王某，呕吐反复发作，呕量不多，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数，治宜选A、香砂六君子汤B、麦门冬汤C、一贯煎D、玉女煎E、小半夏汤42.男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，体查:体温38.5℃，血压96/98mmHg,血象：WBC16.2×10/L，N0.80,L0.20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4/HP,WBC＋/HP,发现阿米巴原虫，诊断应考虑A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、霍乱D、伤寒E、细菌性食物中毒43.下列哪项是确诊淋病的主要依据A、有不洁性交史B、有较短的潜伏期C、有急性尿道炎表现D、尿道口有分泌物E、分泌物涂片或培养发现有革兰氏阴性淋病双球菌44.患者，男性，61岁。家人代叙，因生气而出现胸闷，乏力，眩晕，即之突昏仆倒，不省人事，两目上视，口吐白沫，喉中痰鸣，四肢抽搐，移时苏醒如常人。有类似发病史2年，未进行系统诊治。现痰多胸闷，舌红，苔白腻，脉弦滑。本病中医诊断为A、癫病B、狂病C、痫病D、中风E、厥证45.石淋的治则是A、清热利湿通淋B、清热利湿，通淋排石C、利气疏导D、清热通淋，凉血止血E、清热利湿，分清泄浊46.慢性迁延性肝炎的临床特点A、男性多于女性，以青壮年为主B、女性多于男性，以青壮年为主C、男女比例相当，以少儿为主D、男女比例相当，以老年人为主E、以上都不对47.患儿，11岁。浮肿6天。症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查:镜下血尿，血清补体C3明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是A、风水相搏B、湿热内侵C、变证水气上凌心肺D、变证邪陷厥阴E、变证水毒内闭48.患者，女，45岁，颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀闷，多在情绪激动时发病，苔薄白，脉弦，治疗时宜A、理气舒郁，化痰消瘿B、滋养阴精，宁心柔肝C、理气化痰，活血软坚D、活血软坚，消瘿散结E、理气化痰，消瘿散结49.下列不属于厥证明显诱因的是A、劳动B、情绪紧张C、恐惧D、惊吓E、疼痛50.治疗气血两虚再生障碍性贫血，应首选的方剂是A、归脾汤B、四物汤C、八珍汤D、当归补血汤E、补中益气汤51.细菌性痢疾的主要传播途径是A、母婴传播B、血液传播C、粪-口传播D、性接触传播E、虫媒传播52.溃疡性结肠炎的病变发生在A、黏膜与黏膜下层B、黏膜肌层C、浆膜层D、限于肌层E、全层53.患者，男，小便混浊反复发作，伴小腹坠胀，尿意不畅，面色少华，神疲乏力，消瘦，劳倦或进食油腻加重，舌淡，脉虚数。本病例应诊断为A、尿浊脾虚气陷型B、尿浊肾气亏虚型C、尿浊湿热内蕴型D、膏淋E、劳淋54.下列不属于审慎的道德要求的是A、认真负责B、谨慎小心C、一丝不苟D、精益求精E、自我反省55.ITP的中医病名是A、虚劳B、温病C、肌衄D、痹证E、中风56.在阳水风水泛滥型中如见咽喉肿痛可加A、浮萍、泽泻B、桔梗、连翘C、桂枝、防风D、苏叶、防风E、前胡、杏仁57.折返激动的病理基础是A、生理性干扰B、一条通道发生单向阻滞C、传导阻滞D、心肌兴奋性降低E、心肌兴奋性增高58.胃阴不足可致以下哪些病证A、胃痛B、呕吐C、胃痞D、噎嗝E、便秘59.患者，男，48岁。酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，心率110次／分。应首先考虑的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胆管炎60.郁证易与下列哪些病证混淆A、喉痹B、消渴C、噎膈D、癫狂E、痫证61.患者，男，21岁。参加野外训练中出现恶心、呕吐，皮肤苍白、湿冷、麻木，心音减弱，心率56次／分，急查心电图：PR间期延长，P波消失，QRS波群渐宽，R波渐低，S波渐深，ST段与T波融合。应考虑的诊断是A、胃肠炎B、高钠血症C、低钠血症D、低钾血症E、高钾血症62.指出"平治于权衡，去菀陈挫，开鬼门，洁净府"之论见于A、《素问》B、《金匮要略》C、《丹溪心法》D、《灵枢》E、《医学入门》63.血碳氧血红蛋白浓度达30%～40%，属于A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、没有中毒E、不确定64.胃癌淋巴转移的部位常为A、左侧腋下B、右侧腋下C、左锁骨上窝D、右锁骨上窝E、纵隔65.关于持续性房颤，下列叙述不正确的是A、发生于原有心血管疾病者B、不能自发转复窦性心律C、至少应用一次复律治疗D、经复律与维持窦性心率治疗无效，称为永久性房颤E、在复律药物治疗中，低剂量胺碘酮(200mg／d)的疗效较差66.慢性心脏病患者，心衰诱因中最常见的是A、不恰当停用洋地黄B、妊娠C、肺部感染D、情绪波动E、心律失常67.阳水的治法有A、宣肺利水B、利小便C、健脾化湿D、发汗E、攻逐利水68.不引起血浆凝血酶原时间(PT)延长的是A、严重肝病B、维生素K缺乏C、弥漫性血管内凝血后期D、纤维蛋白原缺乏E、原发性血小板减少性紫癜69.慢性肺源性心脏病急性期的治疗首选A、控制呼吸道感染B、持续低浓度给氧C、抗凝治疗D、控制心力衰竭E、纠正心律失常70.正式启用"痢疾"之病名的是A、《内经》B、《金匮要略》C、《伤寒论》D、《备急千金要方》E、《严氏济生方》71.下列哪项除外均为聚证的特点A、结块按之柔软B、聚散无常C、胸腹中攻窜作胀D、痛无定所E、病属气分72.慢性肝炎的病因学分类包括A、慢性病毒感染B、遗传性基因C、自身免疫D、药物E、毒物73.患者，男性，66岁，慢性咳嗽，咳痰20年，近5年气促明显，查体：球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺可闻及干湿性啰音，心率110次／分。考虑诊断为A、慢性支气管炎B、心力衰竭C、慢性肺源性心脏病D、慢性阻塞性肺气肿E、支气管扩张症74.下列心电图改变有利于室性心动过速和室上性心动过速鉴别的是A、心室率160次／分B、P波消失C、PT融合D、心室夺获和室性融合波E、曾出现的室性早搏75.治疗丹毒风热化火证，应首选青霉素加A、五神汤B、化斑解毒汤C、柴胡清肝汤D、普济消毒饮E、桃红四物汤76.患者，男性，28岁。头晕乏力1年半，皮肤散在出血点。血红蛋白65g/L，红细胞2×10/L，白细胞1.8×10/L，淋巴细胞80%，中性粒细胞20%；骨髓增生低下。其诊断是A、骨髓纤维化B、慢性再生障碍性贫血C、急性再生障碍性贫血D、脾功能亢进E、白血病77.老年人虚冷便秘，最宜选用A、济川煎B、温脾汤C、半硫丸D、肾气丸E、润肠丸78.肾阳衰惫型癃闭的主要临床表现A、小便不通或点滴不爽B、排出无力C、面色白D、神气怯弱E、畏寒怕冷79.淋证的基本临床特征有A、小便频急B、滴沥不尽C、尿道涩痛D、小腹拘急E、痛引腰腹80.患者老年女性，间歇性无痛性血尿1年，近期又出现血尿，伴尿频、尿急、尿痛，排尿困难。应首先考虑的是A、肾癌B、膀胱癌C、膀胱结核D、尿石症并发感染E、慢性膀胱炎急性发作卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:A,B,C14.正确答案:D15.正确答案:C本病治则是A、调补心脾，益气摄精B、清热利湿C、清心安神，滋阴清热D、补肾益精，固涩止遗E、温肾壮阳，滋肾填精正确答案:D本病例选用方剂是A、左归饮和金锁固精丸、水陆二仙丸B、黄连清心饮合三才封髓丹C、程氏萆分清饮D、妙香散E、金匮肾气丸正确答案:A若该患者遗精日久，兼见形寒肢冷，阳痿早泄，夜尿多，尿色清，面色白，舌淡嫩有齿痕，苔白腻，脉沉细，可用A、金匮肾气丸B、无比山药丸C、右归丸D、济生肾气丸E、补中益气丸正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:B此病例治则为A、温补肾阳B、补中益气C、健脾益肾D、补虚固涩E、清热利湿正确答案:D治疗选用方剂是A、程氏萆解分清饮B、右归丸C、膏淋汤D、知柏地黄丸E、补中益气丸正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:B27.正确答案:E28.正确答案:D应采用下列哪些药物治疗A、地高辛+舒喘灵B、青霉素+氨茶碱C、吗啡+西地兰+速尿D、糖皮质激素+氨茶碱E、先锋霉素+地高辛正确答案:C29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:A,B,C32.正确答案:A,B,C,D,E33.正确答案:A34.正确答案:B35.正确答案:A36.正确答案:B37.正确答案:A,C,D,E38.正确答案:C39.正确答案:A40.正确答案:B41.正确答案:A42.正确答案:B,C,D,E43.正确答案:E44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:A,B,C47.正确答案:E48.正确答案:B49.正确答案:C50.正确答案:B51.正确答案:D52.正确答案:A53.正确答案:C54.正确答案:D55.正确答案:D56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:A58.正确答案:B,E59.正确答案:A60.正确答案:D61.正确答案:C62.正确答案:E63.正确答案:A,B,C,D,E64.正确答案:D65.正确答案:D66.正确答案:C67.正确答案:C68.正确答案:C69.正确答案:E70.正确答案:E71.正确答案:C72.正确答案:D73.正确答案:B74.正确答案:A75.正确答案:A76.正确答案:B77.正确答案:B,D78.正确答案:C79.正确答案:C80.正确答案:C卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B其治则为A、补益肝肾，滋阴清热B、大补阴阳C、健脾益气D、清热润肺，濡养经脉E、清热燥湿，通利筋脉正确答案:E选方宜A、虎潜丸B、金匮肾气丸C、加味二妙散D、参苓白术散E、清燥救肺汤正确答案:C2.正确答案:C,D3.正确答案:A4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:A,B,C,E17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:E其治则为A、滋阴熄风B、平肝熄风C、益气熄风D、补肾益精E、祛瘀通络正确答案:D选方宜A、大定风珠B、左归丸C、通窍活血汤D、醒脾汤E、天麻钩藤饮正确答案:B23.正确答案:B,C,E24.正确答案:C25.正确答案:A,D,E26.正确答案:B,C,E,F,G在急诊室应尽快作什么处理A、立即注射阿托品B、补充血容量，输入5%-10%葡萄糖盐水，并准备输血C、注射青霉素D、甲氰咪胍0．4g+NS40ml，iv，4-6h重复一次E、奥米拉唑40mg+NS40ml，iv，QDF、去甲肾上腺素8mg+1000ml水中分次口服G、准备用三腔气囊止血正确答案:B,D,E,F,G该病人急诊期间如何运用中医药处理A、化痰开窍，用苏合香丸，1丸，3次/日B、黄土汤加味C、参附汤或独参汤D、针刺人中E、三七粉3g，3次/日F、海黄汤2g，4次/日G、理中汤H、小延中汤正确答案:C,D,E提示：心率/收缩压=1，血白细胞>10×10L，血尿素氮（BUN）>14mmol/L，血肌酐1000mlF、出血量体重的>20%正确答案:E,F提示：入院第2日，白细胞11．0×10/L，BUN13mmol/L，胃镜检查：全胃广泛．多发性糜烂．出血灶及粘膜水肿。初步诊断主要考虑什么病A、腐蚀性胃炎并大出血B、胃．十二指肠球部溃疡并大出血C、卓-艾氏综合征D、应激性溃疡并出血E、尿毒症并上消化道出血F、胃癌并大出血正确答案:D提示：入院第天大便转黄。BP：110/70mmHg。P78次/分，Hb70g/L。对该病人应采用哪些治疗措施A、劝导病人，避免焦虑B、单纯用抗贫血制剂治疗C、用H2受体拮抗剂治疗D、用质子泵阻滞剂治疗E、增强粘膜防御制剂治疗F、用解痉类制剂治疗G、用助消化剂治疗正确答案:C,D,E提示：精神欠佳，面色白，大便黄软，脉虚数，舌质淡，舌苔白。该病人如何用中医药辨证治疗A、清热解毒，凉血止血，用犀角地黄汤加味B、清热化湿，凉血止血，用枳实导滞丸合四生丸C、泻肝清胃，凉血理肠，用龙胆泻肝汤D、温运脾阳，养血止血，用黄土汤加味E、健脾益气，补气摄血，用归脾汤加味F、清食导滞，和胃理肠，用保和丸加味G、活血化痰，和营养血，用丹参饮合黄芪建中汤正确答案:E,G提示：入院2周，脸色转红润，骨折部肿痛解除。该病人应完善哪些检查A、高密度脂蛋白．低密度脂蛋白B、血氧饱和度C、乙肝6项．丙抗．肝功D、幽门螺杆菌（Hp）E、B超肝．胆．脾．双肾F、癌胚抗原G、基础胃酸（BAO）排泌量H、最大胃酸（MAO）排泌量I、BAO/MAO比值J、X线右肱骨中段正．侧位片正确答案:C,D,E,F,G,H,I,J提示：幽门螺杆菌阳性。哪一组方案是目前治疗Hp的最佳方案A、胶体次枸橼酸泌B、胶体次枸橼酸泌+硫糖铝C、洛赛克+氨苄青霉素D、洛赛克+法莫地丁E、洛赛克+灭滴灵+氨苄青霉素F、胶体次枸橼酸泌+氨苄青霉素G、胶体次枸橼酸泌+甲硝唑+氨苄青霉素H、法莫替丁+甲硝唑+氨苄青霉素正确答案:G提示：乙肝6项检查结果：HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc-IgM阳性。目前对乙肝病毒有直接杀灭（抑制）作用的药物有哪几种A、肝炎灵B、云芝多糖C、干扰素D、无环鸟苷E、阿糖腺苷F、猪苓多糖G、拉米夫定H、白细胞介素Ⅱ正确答案:C,D,E,G提示：病人住院19天，要求出院。病人出院后应如何治疗A、进行起居饮食调养，可以停止药物治疗B、连续治疗至2个月C、连续治疗至6个月D、出现症状作适当治疗，无症状则不必治疗E、没有必要对HBsAg等阳性进行治疗F、应该对HBsAg等阳性进行治疗G、拉米夫定治疗乙肝，疗程应3个月H、拉米夫定治疗乙肝，疗程应6个月I、拉米夫定治疗乙肝，疗程应12个月正确答案:B,F,I27.正确答案:C,D28.正确答案:A29.正确答案:E30.正确答案:D31.正确答案:D32.正确答案:A33.正确答案:A34.正确答案: