2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试上岸题库黑钻押题含答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试上岸题库（黑钻押题)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.强心苷治疗心房纤颤的机制主要是A、缩短心房有效不应期B、减慢房室传导C、抑制窦房结D、直接抑制心房纤颤E、延长心房不应期2.对于急性消化道大出血患者，应放在首位的有关检查是A、是否出现呕血，以及呕血的色与量B、是否出现便血，以及便血的性质与频率C、以上都不是D、是否出现贫血，以及血象的相关变化E、是否出现周围循环衰竭的临床表现3.肿瘤细胞可产生促红细胞生成素A、肾癌B、膀胱癌C、睾丸胚胎癌D、前列腺癌E、睾丸畸胎瘤4.关于肾上腺转移瘤，正确的诊断主要依赖于A、单侧或双侧肾上腺肿块B、临床资料C、双侧肾上腺肿块而无原发瘤D、血管造影检查E、MRI反相位检查5.属于淋巴瘤的B症状的是A、发热、咳嗽、体温超过39℃，自服抗生素后体温正常B、皮肤瘙痒、脱屑C、夜间常有少量出汗D、不明原因3个月内体重由75kg降至65kgE、饮酒的耐受量下降6.急性二尖瓣关闭不全的病因有A、特发性腱索断裂B、急性心肌梗死致乳头肌功能障碍C、感染性心内膜炎致瓣叶毁损D、创伤性二尖瓣关闭不全E、人工二尖瓣瓣膜损坏7.腹部透视诊断肠梗阻的主要依据是()A、膈下游离气体B、间位结肠C、肠腔气液平面D、肠壁钙化E、肠管扩张8.患者男性，60岁。胸痛3小时入院。既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难，不能平卧，查体血压80/60mmHg，第一心音低钝，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于A、二尖瓣狭窄B、乳头肌断裂C、再次心梗D、室间隔穿孔E、主动脉瓣狭窄9.平片诊断胆囊结石最可靠的依据是A、右上腹有密度增高的圆形结石影B、右上腹有多块多面体形结石影C、右上腹结石影侧位与脊柱重叠D、右上腹有密度增高影，随呼吸上下移动E、以上都不是10.患者女性，30岁，胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年，卧位，腹压增高时反酸反胃明显，服西沙必利后症状缓解，心电图检查正常，最可能的诊断是A、慢性胃炎B、胃食管反流病C、心绞痛D、食管贲门失弛缓症E、胃溃疡11.流行性出血热常规检查，下列最具有诊断意义的是A、白细胞计数增加B、中性粒细胞增加C、病程的第4～5天后淋巴细胞增多D、血小板减少E、幼稚细胞12.急性肺水肿抢救时不宜选用A、依那普利B、吗啡C、呋塞米D、硝普钠E、氨茶碱13.哪项心律失常可发生于正常健康人A、室性心动过速B、三度房室传导阻滞C、房性早搏D、室性早搏E、阵发性室上性心动过速14.35岁男性，其乙肝五项的检查结果为HBsAg(-)，抗HBs(+)，HBeAg(-)，抗HBe(-)，抗HBc(+)，则以下说法最准确的是A、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期B、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者C、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝D、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者E、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者15.原发性高血压的治疗目的是A、彻底根治B、将血压控制在正常范围内C、减少心血管并发症的发生率D、减少脑卒中的死亡率E、以上都是16.关于聚合酶链反应(PCR)的叙述错误的是A、PCR技术是一种体外DNA扩增技术B、PCR技术能够快速特异地扩增任何目的基，因或DNAC、PCR方法进行的基因扩增过程类似于体内D、PCR方法需要特定的引物E、PCR技术需要在恒温环境进行17.以下心律失常中心源性猝死风险最高的是A、紊乱性房性心动过速B、特发性室性心动过速C、多源性室性期前收缩D、室性期前收缩有RonT现象E、阵发性室上性心动过速18.女性，26岁，腹胀、腹痛6个月,加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1．0EC脾未触及，移动性浊音阳性腹水检查：比重1．018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是A、肝硬化B、肝癌C、卵巢肿瘤D、肝硬化并自发性腹膜炎E、结核性腹膜炎19.下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是A、卡维洛尔B、美托洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、维拉帕米20.动脉粥样硬化的药物治疗包括A、抗血小板药物B、抗凝药物C、扩张血管药物D、调整血脂药物E、溶血栓药物21.下列哪项检查最可能对肺癌作出定性诊断A、HRCTB、痰细胞学C、PET检查D、MRIE、血生化检查22.中、晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘A、10cm以上B、5cm以上C、2cm以上D、3cm以上E、1cm以上23.伤寒杆菌致病的主要因素是A、内毒素B、肠毒素C、外毒素D、神经毒素E、细胞毒素24.胶质母细胞瘤最经典的发病部位是A、颞叶B、顶叶C、额叶D、枕叶E、额叶和顶叶25.男性，60岁。胃溃疡病病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸药治疗胃痛无效，应首选的检查方法A、CT扫描B、B超C、MRI检查D、腹部X线平片E、纤维胃镜活检26.引起败血症的原因或诱因不包括A、病原菌从大伤口侵入B、化脓疮、痈自行溃破C、接受免疫抑制药治疗D、人体身心劳累E、变异的病原菌致病力增强27.股骨远端骨肉瘤已出现软组织肿块，但经检查未发现远隔部位的转移，其分期应为A、Ⅰ期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅱ期E、Ⅲ期28.三苯氧胺作为乳癌术后的辅助治疗，应用的时期以多长合适A、1～2年B、3～4年C、5年D、8年E、终身服用29.患者有溃疡性结肠炎病史20多年，结合图像，肠管扩大的原因是()A、肠梗阻B、降结肠癌C、炎性狭窄D、缺血坏死E、以上都不是30.动脉粥样硬化的特点包括A、纤维组织增生和钙质沉着B、局部有脂质和复合糖类积聚C、斑块破裂，局部血栓形成D、动脉中层的逐渐退变E、继发性病变有斑块内出血31.胺碘酮属于()A、钠通道阻断药B、β受体阻断药C、钙通道阻滞药D、延长动作电位时程药E、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂32.大肠癌侵犯哪一层即可发生淋巴结转移A、黏膜层B、黏膜肌层C、黏膜下层D、肠壁肌层E、浆膜层33.患者有胃肠道出血，结合图像，最可能的诊断是()A、胃癌B、梅尼尔氏病C、淋巴瘤D、胃血管曲张E、胃癌34.男性，50岁，咳嗽1个月，痰中偶带血丝，X线胸片示右上肺不张，以下哪个检查程序最恰当A、痰脱落细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查B、放射核素扫描-痰脱落细胞学检查C、CT-胸腔穿刺活检D、纵隔镜检查－锁骨上前斜角肌脂肪垫活检E、纤维支气管镜检查-CT35.局限期小细胞肺癌的治疗中除化疗外，还需要进行放疗的理由是A、不放心，化疗后的患者就需要放疗B、只要患者经济允许就要进行放疗C、化疗加放疗可以提高生活质量D、化疗加放疗可以提高远期生存率E、局限期小细胞肺癌放疗不会出现放射性肺炎36.在十二指肠球部溃疡约占十二指肠溃疡的百分率是()A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%37.内上象限乳腺导管内原位癌做保乳手术后，放疗时照射范围包括A、全乳腺B、全乳腺+腋窝淋巴结区C、全乳腺+腋窝和锁骨上淋巴结区D、全乳腺+锁骨上淋巴结区E、全乳腺+内乳及锁骨上淋巴结区38.下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是A、咳嗽、发热B、胸闷、气急C、肺部阴影呈游走性D、往往对糖皮质激素治疗反应不好E、组织或循环中嗜酸性粒细胞增高39.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是A、潜伏期的长短B、毒血症状的轻重C、大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏一雷结晶D、大便检出病原体E、抗生素治疗是否有效40.肺瘢痕癌常见的组织学类型是()A、鳞状细胞癌B、燕麦细胞癌C、巨细胞癌D、圆柱瘤E、腺癌41.关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是A、大部分是胆源性肝脓肿B、致病菌多为G球菌C、脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D、多由于溃疡性结肠炎所致E、手术引流是惟一有效的方法42.直肠癌放疗后，直肠照射剂量高，可发生放射性直肠炎，临床表现为A、肛门坠痛B、里急后重C、黏液血便D、排便困难E、以上都是43.治疗酒精性肝病的根本是A、肝移植B、戒酒C、药物治疗D、营养支持E、卧床休息44.临床上最常见的功能性胃肠病是A、癔球症B、神经性呕吐C、功能性消化不良D、肠易激综合征E、神经性嗳气45.大肠癌最常见的组织类型是A、管状腺癌B、乳头状腺癌C、印戒细胞癌D、黏液腺癌E、未分化癌46.二尖瓣狭窄心影表现为A、靴形B、球形C、梨形D、烧瓶形E、以上都不是47.克罗恩病与肠结核最重要的鉴别在于A、有无发热、腹痛；腹泻乏力B、有无肠外结核C、OT试验是否阳性D、肉芽肿有无干酪样坏死E、病程的长短48.胃癌血行播散最常转移到A、肝B、腹膜C、肺D、肾E、卵巢49.肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A、链球菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、大肠杆菌E、肠球菌50.影响胃肠道间质瘤预后的决定性指标是A、肿瘤细胞的异型性B、微血管密度和Ki-67标记指数C、黏膜层和浆膜层浸润D、肿瘤大小及核分裂象数目E、坏死及瘤栓形成51.老年人每天葡萄糖输液量一般控制在()A、500ml以内B、1000ml以内C、1500ml以内D、2000ml以内E、2500ml以内52.结核性脑膜炎早期颅内压增高是由于A、交通性脑积水B、完全性或不完全性梗阻性脑积水C、钩回疝D、枕骨大孔疝E、以上都不对53.乳腺最常见的良性肿瘤是A、脂肪瘤B、纤维瘤C、纤维腺瘤D、乳头状瘤E、腺瘤54.胆小管位于A、肝板之间B、肝细胞与血窦内皮之间C、肝板与肝细胞之间D、肝板与血窦之间E、肝细胞与窦周隙之间55.男，65岁，食管中段癌术后第8天，解大便时突然出现重度气短，伴明显发绀，双肺呼吸音粗，能闻及干性湿啰音，血氧饱和度持续下降，但患者神志尚清，四肢运动感觉正常，窦性心律，P110/min。最可能的诊断为A、膈疝B、大面积脑栓塞C、脑出血D、大面积心肌梗死E、肺栓塞56.严重的主动脉瓣狭窄而引起A、心肌病B、心肌炎C、心肌缺血D、心肌肥厚E、心肌钙化57.男性，40岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做的处理是A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注巴曲酶E、手术止血58.下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A、血清抗线粒体抗体阳性B、血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主C、有显著皮肤瘙痒、肝大D、IgM明显增高E、中年以上女性59.下列属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是()A、硝苯地平B、普萘洛尔C、依那普利D、氢氯噻嗪E、氯沙坦60.下述哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率A、地高辛B、CCBC、硝酸盐D、ACEIE、慢心律61.有关大肠癌病因学描述错误的是A、80%大肠癌由腺瘤恶变而来B、10％～15%大肠癌发生于大肠癌家族中C、1%大肠癌发生于家族性腺瘤息肉病D、5％～6%大肠癌发生于遗传性非息肉病E、80%大肠癌是常染色体显性遗传病62.关于败血症下列哪项是错误的A、革兰阴性细菌败血症发病率明显上升,以大肠杆菌为主B、均有寒战、高热、皮疹及休克C、革兰阳性细菌败血症以金黄色葡萄球菌为主D、真菌败血症常为院内感染的疾病E、条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病63.骨恶性纤维组织细胞瘤的镜下特点应除外A、由多种细胞成分混杂B、细胞具有异型性，核分裂象多见C、成纤维细胞排列成特征性的漩涡或车辐状D、可见破骨细胞样多核巨细胞及间变性瘤巨细胞E、形成肿瘤性骨样组织64.下列何种疾病不属于肾先天性发育异常A、异位肾B、孤立肾C、肾囊肿D、游走肾E、融合肾65.关于流行性出血热的实验室检查，下列哪项是错误的A、第1～2病日即有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白B、第3～4病日即有白细胞升高，尿素氮及肌酐多数在低血压起开始增高C、血清钠、氯、钙在本病过程中均降低，少尿期血清钾增高，但也有低钾现象D、休克期血红蛋白升高E、细胞免疫增强，体液免疫下降66.下列关于子宫内膜增生的描述错误的是A、分为不伴非典型增生的增生与非典型增生B、复杂性增生可见鳞状上皮桑葚状化生C、非典型增生表现几乎总是灶状D、单纯性增生伴非典型增生十分少见E、复杂性增生腺体拥挤，间质减少或消失67.浸润型胃癌X线钡剂造影的主要表现为哪一项A、大龛影B、环堤征C、指压痕征D、裂隙征E、胃壁僵直失去蠕动68.关于老年伤寒的特点，叙述错误的是A、通常发热不高但易出现虚脱B、常可并发支气管肺炎和心力衰竭C、持续胃肠功能紊乱D、易并发支气管肺炎E、病程迁延，恢复慢69.依据WHO标准，可确诊为Crohn病()A、非连续性肠道病变伴纵行溃疡B、区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C、全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿70.男，65岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。可能的诊断A、慢性胆囊炎急性发作B、溃疡病穿孔C、急性肠炎D、溃疡病并发幽门梗阻E、慢性胰腺炎71.正常内耳道宽度为A、3～10mmB、4~6mmC、5～10mmD、3～8mmE、4~10mm72.下列哪项为非小细胞肺癌的绝对手术禁忌证A、同侧纵隔淋巴结转移B、曾有心肌梗死病史C、Ⅱa期病变D、肺功能较差E、对侧肺门淋巴结转移73.男，30岁，发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压40／0mmHg，面色苍白,脉搏细速，诊断为流行性出血热休克期，你认为患者产生休克的主要原因是什么A、小血管渗透性增加，血浆外渗，血容量减少B、水电解质平衡失调C、内脏大出血D、继发细菌感染E、小动脉痉挛74.膀胱壁分层包括A、1层B、2层C、3层D、4层E、5层75.女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A、胸膜增厚B、大叶性肺炎C、肺部真菌感染D、肺梗死E、肺结核空洞76.有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的A、淋巴结转移是胃癌主要转移途径B、早期胃癌无淋巴结转移C、一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行D、胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的E、胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周77.35岁，男，持续发热8天，呈稽留热，伴有腹胀、腹泻，大便每天3～5次，偶有粘液，2年前有血吸虫疫水接触史，体查：体温38.8℃，心率65次/分，肝在肋下1cm，脾在肋下1.5㎝，血象：WBC4.0×109/L，N0.72，L0.28，粪便镜检：WBC0～5/HP，最可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、急性血吸虫病C、伤寒D、阿米巴痢疾E、急性病毒性肝炎78.患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。该患者可能的诊断是A、直肠癌B、乙状结肠癌C、降结肠癌D、升结肠癌E、盲肠癌79.以下说法正确的是A、所有感染幽门螺杆菌的患者均会发展成胃炎B、大多数幽门螺杆菌感染者有消化不良症状C、幽门螺杆菌感染多数可自发清除D、大多数幽门螺杆菌感染者会发展成消化性溃疡E、幽门螺杆菌感染可加重胃食管反流病80.下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A、枸橼酸铋钾B、阿莫西林C、前列腺素D、四环素E、甲硝唑卷II一.综合考核题库(共80题)1.男性，35岁，膝部疼痛4个月，X线示胫骨近端膨胀，有偏心性密度减低区，边界清晰，无骨膜反应及软组织肿块。最可能的诊断是A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、骨巨细胞瘤D、软骨黏液纤维瘤E、皮质旁骨肉瘤2.急性普通型肝炎的病变特点是A、以肝细胞变性为主B、以汇管区渗出和纤维化为主C、以肝细胞坏死为主D、以肝细胞增生为主E、以汇管区间质增生为主3.骨样骨瘤的病变特点应除外A、好发于下肢骨、脊椎骨B、患骨疼痛明显C、肿瘤多位于骨皮质，直径常>2cmD、X线检查可见放射状透光性瘤巢E、瘤巢由纤细的致密骨样组织小梁构成4.右心衰竭最有诊断意义的体征是A、心率明显增快B、心律显著不齐C、颈静脉怒张D、肺动脉瓣区舒张期奔马律E、动脉瓣区第二心音亢进5.男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70％和60％，显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较重。该死者1年前出现的症状是因患有A、隐性冠心病B、心绞痛C、心肌梗死D、高血压E、心肌纤维化6.针对蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者，如果继续治疗首选药物应为A、吉西他滨B、顺铂C、长春瑞滨D、卡培他滨E、丝裂霉素7.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是A、双肺出现湿啰音B、第三心音奔马律C、出现心房颤动D、劳力性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难8.关于睾丸生殖细胞肿瘤下列哪项是错误的A、部分病人有隐睾病史B、是老年男性最常见的睾丸肿瘤C、非精原细胞瘤比精原细胞瘤更常见D、部分非精原细胞瘤的患者可有肿瘤标志物的升高E、病理上精原细胞瘤和非精原细胞瘤的成分可同时存在9.男，30岁，反复乏力、不欲饮食，肝区不适2年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下20cm，质中，脾侧位可触及。实验室检查示：ALT100U，血清白蛋白40g／L，γ-球蛋白40g／L，血清总胆红素30μmol／L，为明确诊断最可靠的检查是A、乙型肝炎病毒标志物B、B超C、MRID、CTE、肝活检10.心脏指数(CI)是指A、以单位体积计算心输出量B、以单位体表面积计算心输出量C、以单位体积计算回心血量D、以上都不对E、以单位体表面积计算回心血量11.直肠癌根治术后病理示：肿瘤侵达直肠纤维膜外脂肪，肠壁及肠系膜淋巴结有5枚转移，其UICC分期为A、TNB、TNC、TND、TNE、TN12.关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D、便秘时会引起血氨增高E、结肠呈碱性环境时产氨增多13.霍奇金病做斗篷野照射时，照射野下界设在A、胸9椎体下缘B、胸10椎体下缘C、胸11椎体下缘D、胸12椎体下缘E、腰1椎体下缘14.肾盂癌的Rubenstein分期，错误的是A、Ⅰ期：肿瘤限于肾盂内B、Ⅱ期：肿瘤侵至肾盂肌层或肾实质，但尚未穿破肾被膜C、Ⅲ期：肿瘤穿破包膜，侵至肾周脂肪囊D、Ⅳ期：肿瘤已有区域淋巴结转移E、Ⅴ期：肿瘤已有远处转移15.患者，男性，53岁，发现鼻塞及左侧颈部包块、面部疼痛1个月余，查体左颈部有一质硬包块。MRI如下图所示 该患者最可能的诊断为A、鼻咽结节病B、黑色素瘤C、腺样体肥大D、脊索瘤E、鼻咽癌16.有关亚临床肝癌的描述错误的是A、多经甲胎蛋白普查检出B、甲胎蛋白持续低浓度增高C、为原发性肝癌的癌前病变D、可无任何症状及体征E、转氨酶正常17.当子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外，还含有平滑肌纤维时，应称为A、腺肌瘤性息肉B、增生性息肉C、萎缩性息肉D、功能性息肉E、子宫内膜增生18.患者，男，35岁，右眼外伤1天，眶面部肿胀．眼部疼痛，视物不清，X线片如下，最可能的诊断是A、眶外侧壁骨折B、眶内壁骨折C、右眶内异物D、上颌骨骨折E、正常眼眶19.治疗大肠癌最主要的药物为A、四氢叶酸钙B、5-氟尿嘧啶C、阿霉素D、顺铂E、环磷酰胺20.慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A、慢性菌痢B、结肠癌C、局限性肠炎D、溃疡性结肠炎E、肠结核21.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症应选择的抗生素是A、青霉素B、庆大霉素C、氧氟沙星D、红霉素E、万古霉素22.男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高38．1℃)。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺(-)。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。根据主述、现病史及查体情况，入院后的初步诊断应考虑A、肝硬化B、肝脏恶性肿瘤C、胆囊结石伴慢性胆囊炎D、肝血管瘤E、肝脓肿F、胆管结石23.胆囊癌MRI检查主要的表现为A、淋巴结转移B、肿瘤侵犯肝脏C、胆囊壁增厚和肿块D、梗阻性胆道扩张E、合并胆结石24.乳癌最多见于A、25～40岁，50～54岁B、30～50岁，55～60岁C、45～49岁，60～64岁D、50～54岁E、40～60岁25.主动脉瓣狭窄的常见临床症状有A、呼吸困难B、心绞痛C、晕厥或接近晕厥D、腹腔积液E、肝、脾大26.腹腔镜中转开腹，下列错误的是A、选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症B、中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败C、腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关D、被动性中转开腹增加手术危险性和并发症E、腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳27.下述哪种VacA基因表型的Hp菌株毒力最强A、S／MB、S／MC、S／MD、S／ME、S／M28.血清中哪项阳性意味有完整的病毒颗粒存在，能直接反映HBV复制活跃A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBV-DNAE、以上均非29.男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为A、小胃癌B、早期胃癌C、中期胃癌D、进展期胃癌E、晚期胃癌30.下列有关宫颈癌复发患者的描述，哪一项不准确A、SCC再次升高B、以盆腔复发多见C、单侧腰腿疼痛D、治疗效果不佳E、治疗以手术为主31.女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为"0"；MAO，5mmol／小时。考虑下列哪种疾病最可能A、慢性萎缩性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠球后溃疡E、慢性浅表性胃炎32.不属于治疗心力衰竭的药物是()A、强心药B、血管扩张药C、β受体阻断药D、儿茶酚胺类E、利尿药33.关于DNA碱基组成的规律正确的是A、［A]=［C]，［T]=［G]B、［A]+［T]=［C]+［G]C、［A]=［T]，［C]=［G]D、［A]+［T])／(［C]+［G])=1E、［A]=［G]=［T]=［C]34.大多数(90%)胰腺癌为A、腺泡细胞癌B、导管细胞癌C、棘皮癌D、黏液细胞癌E、高分化癌35.新型隐球菌脑膜炎患者出现听、面神经和动眼神经同时受损的原因主要是A、脑干神经核团的损害B、颅底蛛网膜的粘连致颅神经受损C、炎性介质致颅神经受损D、免疫介导间接损伤颅神经E、新型隐球菌直接损害颅神经36.盆腔肿瘤首选检查方法是哪一种A、超声B、CTC、MRID、X线E、核素扫描37.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E最易发生变异B、常合并丁型肝炎病毒感染C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒可感染免疫细胞E、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下38.男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞2．6×109／L，临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、肥达反应39.下列哪种情况不易发生急性心肌梗死A、夜间发生心绞痛B、变异性心绞痛C、稳定性心绞痛D、恶化劳力性心绞痛E、新近发生心绞痛40.不属于梭形细胞痣的特点是A、青少年多见B、结节状C、痣细胞含黑色素D、痣细胞无黑色素E、核分裂象少或无41.食管癌最典型的临床表现是A、进行性吞咽困难B、咽下疼痛C、咽部异物感D、食物反流E、左锁骨上淋巴结肿大42.患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+++)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A、萎缩性胃炎B、糜烂性胃炎C、萎缩性胃体炎D、浅表性胃炎并出血E、浅表性胃炎43.急性胰腺炎是A、感染性疾病B、遗传性疾病C、自身消化性疾病D、免疫疾病E、结缔组织病44.三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致A、腹胀B、房颤C、肺栓塞D、疲乏E、呼吸困难45.以下用于浅表性膀胱癌术后膀胱灌注预防复发的化疗药物中，哪一种相对分子质量最小A、塞替派B、丝裂霉素CC、阿霉素D、表阿霉素E、吡喃阿霉素46.肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是A、肝合成凝血因子减少B、低白蛋白血症C、毛细血管脆性增加D、脾功能亢进E、胃肠道黏膜炎症糜烂47.男性，73岁，左面颊部有一直径1．5cm的浅溃疡，周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞，丰富的嗜酸性胞质，泡状细胞核。可见明显的细胞间桥，中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌C、腺鳞癌D、汗腺癌E、老年角化病48.下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是A、支气管哮喘，舒张试验阳性B、没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿C、伴有气流受限的囊性纤维化D、伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿E、伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎49.支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A、黏液栓形成B、支气管黏膜水肿C、微小血管渗漏D、支气管痉挛E、气道壁重建50.脐尿管癌最常见的组织学类型是A、移行细胞癌B、肉瘤C、鳞状上皮癌D、腺癌E、以上都不是51.引起碱性反流性食管炎的主要原因是A、胆盐和胰酶反流入食管B、食管下段括约肌松弛C、胃酸分泌过多D、反流物滞留于食管E、食管蠕动障碍52.关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A、少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否B、癌变率估计在5％左右C、慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视D、粪便隐血持续阳性应予高度重视E、胃溃疡癌发生在溃疡边缘53.心肌梗死的二级预防不包括A、戒烟B、降脂C、阿司匹林D、ACEIE、短效钙拮抗剂54.女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为A、窦性心律不齐B、正常心电图C、一度房室传导阻滞D、二度房室传导阻滞E、低钾血症55.女，65岁，绝经后不规则阴道流血2个月，根据所提供的CT图像，最可能的诊断是A、黏膜下子宫肌瘤B、卵巢浆液性囊腺癌C、卵巢畸胎瘤D、子宫内膜癌E、肌层子宫肌瘤56.胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是A、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血B、溃疡侵及胰腺引起大出血C、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂D、胃十二指肠壁微血管不断渗血E、胃酸作用使渗血不易凝固57.心肌梗死陈旧期的心电图表现是A、T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现B、T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现C、ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死型Q波D、抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波E、ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在)，存在坏死型Q波58.胰十二指肠切除术后最多见的并发症为A、术后出血B、糖尿病C、胃潴留D、胆、胰瘘E、肝功能衰竭59.泌尿系统先天性发育异常最常见的部位是A、肾脏B、输尿管C、肾动脉D、膀胱E、尿道60.有关突变的错误说法是A、点突变包括转换和颠换B、插入2个bp可引起移码突变C、突变可引起基因型改变D、有突变发生则一定有表现型的改变E、缺失一个bp则引起移码突变61.诊断肝性脑病最有意义的体征是A、肌张力增高B、腱反射亢进C、踝阵挛阳性D、扑翼样震颤E、巴彬斯基(Babinski)征阳性62.乳头paget病最常见的临床表现为A、乳头内陷B、乳头偏向一侧C、乳头瘙痒、糜烂D、乳头肿块E、乳管溢液63.胃溃疡大出血最主要的治疗方式是A、奥美拉唑静脉点滴B、胃大部切除C、三腔两囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断64.心肌梗死心脏体征可见A、可出现第四心音奔马律B、心尖部第一心音减弱C、10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音D、心尖区可出现粗糙的收缩期杂音E、可伴收缩中晚期喀喇音65.对普萘洛尔的抗心律失常作用，下列叙述错误的是()A、阻断β受体B、降低儿茶酚胺所致自律性C、治疗量延长浦肯野纤维APD和ERPD、延长房室结的ERPE、降低窦房结的自律性66.慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A、血清转氨酶升高B、血清球蛋白降低C、血清白蛋白降低D、凝血酶原时间延长E、血清胆红素升高67.胆汁性肝硬化的特点不包括A、肝脏表面结节细小或不明显B、假小叶不完全C、肝细胞淤胆明显D、可见羽毛状坏死E、可见碎片状坏死68.男性，15岁。因发热、恶心、呕吐(10次／天)、腹痛、腹泻1天，于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39．2℃，BP85／60mmHg，神清，重度脱水貌，心肺(－)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)。布氏征(－)。化验：血WBC18．9×109／L，淋巴细胞12％，中性粒细胞88％。镜检大便WBC50／HP，RBC8／HP。下列哪些处理不正确A、禁食不易消化吸收的食物B、大便培养及药敏试验C、仅予口服补盐液处理D、快速补液纠正低血压休克E、可用血管活性药69.肿瘤溶解综合征的表现不包括A、高氮质血症B、高钾血症C、高磷血症D、高尿酸血症E、高钙血症70.肥达反应阳性率最高的时期是：A、病后第1周B、病后第3~4周C、病后第2周D、病前1周E、病后第5周71.胰腺癌的哪种病理类型最常见A、髓样癌B、导管细胞癌C、黏液性囊腺癌D、腺泡细胞癌E、胰岛细胞癌72.下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)舒张A、前列腺素E1B、促胃液素C、胃动素D、P物质E、蛙皮素73.阵发性房颤的治疗原则是A、预防复发，发作时控制室率B、抗凝治疗，发作时控制室率C、抗凝治疗，发作时转复窦律D、转复窦律，发作时控制室率E、预防复发，发作时转复窦律74.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A、服用阿托品B、植入型心脏转复除颤器C、服用奎尼丁D、安置房室顺序起搏器E、静脉维拉帕米75.主动脉瓣狭窄发病的特点是A、全部为男性B、全部为女性C、女性多于男性D、男性多于女性E、性别特点不明显76.肝性脑病Ⅲ～Ⅳ期患者应禁止从胃肠补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射A、10%葡萄糖溶液B、25％葡萄糖溶液C、50％葡萄糖溶液D、5％葡萄糖溶液E、40％葡萄糖溶液77.关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A、IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变B、IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大C、大便习惯改变是IBS患者必有的症状D、IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E、IBS患者大便中可能会有黏液78.指出具有侵袭性的良性病变A、脂肪瘤B、皮内痣C、神经鞘瘤D、炎性假瘤E、硬纤维瘤79.男性，21岁，近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶，开口于表面；许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。正确的诊断是A、寻常疣B、传染性软疣C、尖锐湿疣D、扁平疣E、以上均不是80.急性下壁心肌梗死PCI治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法不正确A、控制高血压B、控制血糖C、ACEID、阿替洛尔E、不应停用硝酸酯类卷III一.综合考核题库(共80题)1.关于老年人药物代谢的特点的描述，下列哪项不妥A、肝细胞、肝血流量减少B、肝药物代谢酶活性降低C、药物代谢的主要场所是肝脏D、肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多E、药物血浆半衰期延长2.绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是A、GOP浓度B、GDP浓度C、血糖浓度D、Na浓度E、hCG浓度3.纤维组织细胞瘤的主要病变特点是A、好发于膝关节周围B、病灶可沿骨干纵向生长C、成纤维细胞和胶原纤维呈漩涡状或车辐状排列D、肿瘤中见多核巨细胞及泡沫细胞E、肿瘤中无新生骨形成4.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A、红霉素B、庆大霉素C、阿莫西林D、四环素E、头孢氨苄5.胃癌根治术病理发现侵犯十二指肠，无淋巴结转移，其TNM分期为A、ⅡB、ⅢaC、ⅢbD、ⅣaE、Ⅳb6.男性，82岁，无吸烟史，心肺功能尚可，右肺下叶3cm肿物，未发现纵隔淋巴结肿大和全身转移征象。正确的处理是A、局部楔形切除或单纯局部放疗B、肺叶切除C、全肺切除D、化疗E、密切观察7.新型隐球菌脑膜炎常通过下列哪条途径发病A、输血B、母婴传播C、上呼吸道侵入D、经周围神经上行人颅内E、经血管鞘入颅内8.男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是A、肝性脑病Ⅰ期B、肝性脑病Ⅱ期C、肝性脑病Ⅲ期D、肝性脑病Ⅳ期E、亚临床肝性脑病9.男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12×109／L，中性89％，血小板50×109／L，尿常规除蛋白(+++)外余无异常。医生首先考虑的诊断是A、急性上呼吸道感染B、流行性感冒C、急性肾炎D、流行性出血热E、急性支气管炎10.男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是A、胸部X线检查B、血常规检查C、临床症状和体征D、血气分析E、支气管激发试验或扩张试验11.关于慢性萎缩性胃炎正确的描述是A、主要由大肠杆菌引起B、主要病变是黏膜腺体萎缩C、分为A、B、C、D四型D、胃黏膜呈橘红色E、B型与免疫因素有关12.女性、38岁患十二指肠溃疡3年，近2天来每天解成形黑便1次，量不多，最佳治疗方案是A、输液+冰水洗胃+制酸剂B、外科手术C、输液+输血+酚磺乙胺D、禁食+输液+酚磺乙胺E、流质饮食+输液+酚磺乙胺(止血敏)+奥美拉唑<洛赛克)13.Krukenberg瘤是指A、卵巢黏液性囊腺瘤恶变B、卵巢乳头状腺癌C、卵巢腺癌广泛转移D、卵巢转移性黏液癌E、卵巢转移性子宫内膜癌14.非小细胞肺癌的化疗方案以下哪种最佳A、铂类药物单药治疗B、非铂类药物两药联合方案治疗C、含铂类药物的两个药物联合方案治疗D、非铂类药物三个药物联合方案治疗E、铂类药物三个药物联合方案治疗15.下列哪一项药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A、胶体铝镁合剂B、奥美拉唑C、西咪替丁D、碳酸钙E、雷尼替丁16.男性，60岁。冠心病10年，多于清晨刷牙时心绞痛发作，而下午轻度体力活动无异常，最可能的诊断是A、劳累性心绞痛B、自发性心绞痛C、心肌病D、克山病E、慢性心包炎17.抗心律失常谱广而t1/2长的药物是A、奎尼丁B、普萘洛尔C、胺碘酮D、普罗帕酮E、普鲁卡因胺18.不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是A、胃肠吻合口瘘B、吻合口梗阻C、残胃癌D、十二指肠残端破裂E、胃出血19.中央型肺癌的X线表现，以下哪一项叙述不正确A、多一侧肺门类圆性阴影，边缘多毛糙B、单侧不规则肺门肿块C、S形征象D、可有鼠尾征E、少见阻塞性肺炎征象20.急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有A、血压160/100mmHgB、6个月前腔隙性脑梗死C、主动脉夹层D、2周前曾行桡动脉穿刺E、萎缩性胃炎1年21.有风湿活动的患者应长期甚至终身应用A、苯唑青霉素B、氨苄青霉素C、羧苄青霉素D、磺苄青霉素E、苄星青霉素22.患者男性，70岁。胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经补液后血压120/80mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是A、硝普钠静点B、硝酸甘油静点C、多巴胺静点D、氟美松静推E、西地兰静推23.对早期胃癌诊断最有价值的方法是A、X线钡餐胃肠造影B、纤维胃镜检查C、脱落细胞检查D、超声检查E、血CEA检测24.下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同，哪一种DNA的解链温度Tm最低A、DNA中A+T含量占15%B、DNA中G+C含量占25%C、DNA中G+C含量占40%D、DNA中A+T含量占60%E、DNA中G+C含量占70%25.关于真核生物的RNA聚合酶叙述正确的是A、有RNA聚合酶Ⅰ、Ⅱ两种B、三种RNA聚合酶均受α鹅膏蕈碱的强烈抑制C、RNA聚合酶Ⅰ催化45SrRNA的合成D、RNA聚合酶Ⅱ催化hnRNA的合成E、RNA聚合酶Ⅲ催化tRNA前体、5SrRNA和snRNA的合成26.我国胃癌死亡率男性与女性之比约为A、1∶1B、2∶1C、1∶2D、3∶1E、3∶227.急性梗阻性化脓性胆管炎患者，不宜采取的检查或处理是A、PTCDB、B超C、MRCPD、静脉胆道造影E、CT28.男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为A、心包炎B、扩张型心肌病C、急性病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、肺心病29.关于CT在乳腺癌的应用错误的是A、CT检出微小钙化的准确性不如X线片B、CT是首选检查方法C、CT扫描可以评估晚期乳腺癌、炎性乳腺癌的侵犯范围D、CT扫描的优势在于检出乳腺深部病变及腋窝、内乳肿大淋巴结E、CT扫描是乳腺癌患者术后随诊的重要检查方法30.钡餐造影片上，胃底大，呈囊袋状向后倾，胃泡大，胃体小，张力高，钡先进入后倾的胃底，充满后再溢入胃体，应为A、牛角型胃B、瀑布型胃C、钩型胃D、无力型胃E、混合型胃31.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是A、生理盐水冲洗胃腔B、静脉注射奥美拉唑C、静脉注射雷尼替丁D、口服凝血酶盐水溶液E、口服去甲肾上腺素盐水溶液32.食管pH24小时监测,酸反流指标是A、pH<4．0B、pH<3．0C、pH<5．0D、pH<2．0E、pH<1．033.下列关于KerleyB线的描述，不正确的是A、长约2cm，水平走行的线状影B、与胸膜面大致垂直C、多见于肋膈角D、长约4cm，自外周引向肺门，与肺纹理走行不一致的细线影E、其病理基础为多种原因所致的小叶间隔增厚34.下列对病毒性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是A、白细胞正常或增高B、早期以中性粒细胞为主，8～48小时后以单核细胞为主C、蛋白可轻度增高D、糖和氯化物含量正常E、外观无色透明35.扩张型心肌病MRI表现为A、以心室腔扩大为主，室间隔亦增厚B、以心室腔扩大为主，室间隔不增厚C、以心房腔扩大为主，室间隔亦增厚D、以心房腔扩大为主，室间隔不增厚E、心室腔和心房腔均扩大，室间隔增厚36.二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点A、P-P间期逐渐缩短B、直至出现长P-P间期C、长P-P间期是基本P-P间期的2倍D、长P-P间期短于基本P-P间期的2倍E、可有交界性逸搏37.对于患结核性脑膜炎的儿童一般不宜选用下列哪些抗结核药A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰氨E、链霉素38.消化性溃疡的发病机制中，所谓侵袭因素主要是指A、粗糙食物的损害作用B、胃酸/胃蛋白酶的消化作用C、反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D、神经/精神因素的长期作用E、Hp感染39.癌灶直径≤5mmA、早期胃癌B、小胃癌C、微小胃癌D、进展期胃癌E、晚期胃癌40.上颌窦癌常规照射野为A、患侧面前单野照射B、患侧面前单野的混合束照射(高能X线+合适能量的电子线)C、患侧面前野+面侧两照射野成角照射D、面颈联合野照射E、左右两侧对穿野照射41.与普萘洛尔降压作用有关的机制是()A、减少肾素释放B、直接舒张血管平滑肌C、中枢性降压作用D、降低血容量E、抑制交感神经末梢释放递质42.可以促进结肠运动的是A、5-羟色胺B、去甲肾上腺素C、血管活性肠肽D、胰泌素E、生长抑素43.不符合早期胃癌的诊断标准A、癌浸润黏膜固有层B、癌浸润黏膜肌层C、癌浸润黏膜下层D、癌浸润浅肌层E、区域淋巴结有转移44.局部切除肿瘤，下列哪一期符合条件A、诱发期B、原位癌期C、侵袭期D、播散期E、缓解期45.与非霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒为A、EB病毒B、AIDS病毒C、腺病毒D、肝炎病毒E、疱疹病毒46.嗜铬细胞瘤可以出现A、5%异位，5%为双侧，5％为恶性B、10%异位，10％双侧，10%为恶性C、15%异位，15％双侧，15%为恶性D、20%异位，20%双侧，20%为恶性E、以上都不是47.下述哪种情况，急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术A、高龄患者伴有糖尿病，发病48小时B、发病时间>72小时C、右上腹压痛、肌紧张，莫菲征阳性D、发病时间<72小时E、肥胖患者48.在肾上腺CT检查中，下列哪种说法是正确的A、左肾上腺常呈斜线状B、右肾上腺常呈三角状C、肾上腺侧支厚度小于5mmD、肾上腺侧支面积小于100mmE、肾上腺侧支厚度小于10mm49.以下疾病中，易早期血行转移或淋巴道转移的是A、鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、恶性黑色素瘤D、毛母质瘤E、皮肤Paget病50.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A、肿瘤的病程B、肿瘤的大小C、肿瘤组织的来源D、肿瘤发生的部位E、肿瘤出现继发性变化51.胃癌根治术病理发现腹主动脉淋巴结转移，其TNM分期为A、NB、NC、ND、NE、M52.布-加综合征介入治疗的并发症不包括A、心律失常B、血管破裂大出血C、肝穿刺道出血D、支架移位E、感染53.前列腺癌骨转移最常见部位是A、盆骨B、股骨C、椎骨D、肋骨E、颅骨和肱骨54.男性，55岁。HBsAg(+)15年，近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常，从未出现腹腔积液和消化道出血。体检：肝掌(+)，慢性肝病面容，巩膜无明显黄染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，质韧，移动性浊音(-)。化验：ALT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78％，HBV-DNA7．6×107copies／ml，HBeAg(+)，HBeAb(-)，血细胞总数3．0×109／L，中性粒细胞1．7×109／L。最主要的治疗是A、应用胸腺肽B、休息，补充维生素C、抗纤维化治疗D、拉夫米定0．1gqdE、α-干扰素5MIU隔天一次55.嘌呤核苷酸从头合成时先合成的前体正确的是A、AMPB、ADPC、GMPD、IMPE、XMP56.患者男，56岁。因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是()。A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、嗅神经母细胞瘤E、鼻腔腺样囊性癌57.右心衰竭以下列何种表现为主A、心排血量减少B、心排血量增加C、以上都不是D、肺淤血E、体静脉淤血58.下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A、淀粉酶B、糜蛋白酶原C、单胺氧化酶D、前弹性蛋白酶E、前羟肽酶59.关于食管的描述正确的是A、食管下括约肌长约4～5cmB、食管下括约肌静息压为15～35mmHgC、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D、正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒E、胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高60.AST比ALT升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A、酒精性脂肪肝B、慢性乙型病毒性肝炎C、酒精性肝硬化D、自身免疫性肝炎E、酒精性肝炎61.男性，35岁，司机，臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱，反复抓挠后皮肤增厚。切片见表皮内不同程度的灶性细胞间水肿和细胞水肿，有海绵形成及混合性炎细胞的浸润，诊断为A、神经性皮炎B、湿疹C、银屑病D、硬皮病E、以上均不是62.血脂指的是A、血浆中胆固醇B、磷脂C、血浆中甘油三酯D、血浆中的甘油三酯和胆固醇E、类固醇63.冠心病心绞痛的心电图表现不正确A、非特异性ST-T改变较常见B、静息心电图多数出现ST-T改变C、发作时原倒置T波可以直立D、冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法E、出现Q波不一定代表心肌梗死64.房颤患者进行电转律，应用华法林预防栓塞的方法为A、转律前口服一周，转律后继续口服一周B、转律前口服二周，转律后继续口服二周C、转律前口服三周，转律后继续口服四周D、转律前口服四周，转律后继续口服五周E、转律前口服五周，转律后继续口服六周65.螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是A、螺内酯最大剂量为400mg/日B、螺内酯+氨苯蝶啶C、螺内酯和呋塞米剂量比为100mg：40mgD、螺内酯+呋塞米E、螺内酯单独使用66.诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是A、PCR检查脑脊液中的病毒B、有无头痛C、有无脑膜刺激征D、血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高E、病毒分离和组织培养67.由于高血压治疗的长期性，使患者的依从性有十分重要的意义，我们提高其依从性的措施有A、让患者明白高血压各种并发症的可能性B、让患者明白控制血压的积极性C、医患双方良好的沟通D、患者家属的积极配合E、制定合理的治疗计划68.关于病毒性脑膜炎的描述正确的是A、是一种自限性疾病B、抗病毒治疗无效C、我国北方地区主要是夏秋季节高发D、某些地区可终年保持高发病率E、多见于儿童患者69.胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抑制胃酸药物C、抗反流手术D、睡前抬高床头10～20cmE、钙离子通道阻断剂70.强心苷可用于治疗的心律失常是()A、室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞D、严重的窦性心动过缓E、室颤71.在丁型肝炎预防措施中，下列正确的是A、用敏感方法筛选供血员B、提倡用志愿供血员C、严格掌握输血适应证D、不采用血液制品E、使用丁型肝炎疫苗72.胸主动脉瘤临床可见A、咯血B、声音嘶哑、气管移位、阻塞C、X线片示：主动脉相应部位增大D、上腔静脉或肺动脉受压E、胸痛、气急、吞咽困难73.盐敏感高血压的临床特点不包括A、盐负荷后血压明显升高B、血压的昼夜差值缩小C、血压的应激反应增强D、有胰岛素抵抗表现E、左心室重量增加74.自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是A、小胆管增生B、可见Mallory小体C、界面性肝炎、浆细胞浸润、玫瑰花结D、汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性E、肝细胞内铁颗粒沉积75.下列关于结核性脑膜炎叙述不正确的是A、结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的化脓性炎症B、结核性脑膜炎是最常见的神经系统结核病C、脑神经损害较常见D、本病的治疗原则是早期给药、合理用药、系统治疗E、本病的预后与病情的程度、入院时有无意识障碍、抗结核治疗迟早有关76.女性，72岁，患右乳浸润性导管癌2cm×2.5cm，改良根治术后，腋窝淋巴结14枚中2枚有肿瘤转移，肿瘤检测ER(++)，PR(+)，C-erbB(-)，术后应作何治疗A、右胸壁及内乳区、锁上区放疗加FAC辅助化疗B、不需放疗，应作FAC化疗6疗程后再用内分泌治疗C、不需放疗、化疗，可单用内分泌治疗D、最好用干细胞移植支持下大剂量化疗E、最好用中医中药治疗77.肾上腺腺瘤与肾上腺囊肿的鉴别要点是A、均匀水样密度肿块B、圆形、类圆形肿块C、肿块大小不同D、肿块强化与否E、以上都不是78.关于肾动脉变异，下述描述哪项不正确A、肾脏可有两支或三支肾动脉供血B、下腔静脉骑跨肾动脉并从肾动脉间通过（胡桃夹征）C、迷走肾动脉不可能发自髂动脉D、迷走肾动脉可发自肾动脉，也可发自腹主动脉E、迷走肾动脉可不从肾门入肾79.上消化道大出血最主要原因是A、食管、胃底静脉曲张破裂B、胃十二指肠溃疡C、急性出血性胃炎D、胃癌E、胆道出血80.男，67岁，排尿不畅、无力伴血尿1周。直肠指检前列腺增大、质硬。PSA>100ng/ml。根据所提供的增强CT图像，最可能的诊断是A、前列腺炎B、前列腺囊肿C、前列腺增生D、前列腺癌E、前列腺脓肿卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:C,D,E14.正确答案:A15.正确答案:B,C,D16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:A,B,C,D,E21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:C27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:D32.正确答案:E33.正确答案:D34.正确答案:A35.正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:A38.正确答案:D39.正确答案:D40.正确答案:E41.正确答案:A42.正确答案:E43.正确答案:B44.正确答案:C45.正确答案:A46.正确答案:C47.正确答案:D48.正确答案:A49.正确答案:D50.正确答案:D51.正确答案:C52.正确答案:A53.正确答案:C54.正确答案:C55.正确答案:E56.正确答案:C57.正确答案:A58.正确答案:B59.正确答案:E60.正确答案:D61.正确答案:D62.正确答案:B63.正确答案:E64.正确答案:C65.正确答案:E66.正确答案:E67.正确答案:E68.正确答案:E69.正确答案:E70.正确答案:D以下紧急处理中错误的是A、腹穿B、胃肠减压C、补液D、禁食E、急诊行胃镜检查正确答案:A进一步的处理是A、尽早手术治疗B、定期胃镜复查C、抗生素治疗D、长期静脉营养E、长期禁食正确答案:A71.正确答案:B72.正确答案:E73.正确答案:A74.正确答案:C75.正确答案:C76.正确答案:B77.正确答案:C78.正确答案:A进一步检查应首选A、肛门指检、直肠镜检B、粪常规加涂片C、腹部B型超声D、腹部X线平片E、钡剂灌肠正确答案:A此患者主要的治疗应采用A、肠造瘘术B、根治性切除术C、化学治疗D、放射治疗E、免疫治疗正确答案:B该患者肿瘤分期应属Dukes(提示：术后病理结果提示：肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，未发现有淋巴结转移。)A、A期B、B期C、C1期D、C2期E、D期正确答案:A79.正确答案:A80.正确答案:C卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.