医学基础知识历年真题汇总判断题

医学基础知识历年真题汇总（判断题）

1.对胃肠道有刺激的药物宜（）

A.空腹服用

B.饭前服用

C.饭后服用

D.睡前服用

【正确答案】C

【中公解析】合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择的药物及其制剂，制定或

调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。易对胃肠道有刺激的药物宜饭后服，

如阿司匹林、消炎痛等

2..首次剂量加倍的原因是（）

A.为了使血药浓度迅速达到

B.为了使施药浓度持续高水平

C.为了增强药理作用

D.为了延长半衰期

【正确答案】A

【中公解析】在以恒速恒量给药后，经过4-6个半衰期，由于给药速度与消除速度达到平衡，故血药浓

度稳定在一定的水平的状态，此时的血药浓度即稳态血药浓度。

3.大多数药物的生物转化部位是（）

A.血浆

B.肝

C.肺

D.肾

【正确答案】B

【中公解析】生物转化是指药物在体内发生的化学变化，大多数的药物在肝脏经酶催化，进行化学变

化。有些药物在体内不转化，直接以原形从肾排泄。药物在体内的代谢包括：氧化、还原、水解、结合

四种方式。

4.青霉素最常见的不良反应是（）

A.心脏毒性

B.肝脏损害

C.过敏反应

D.骨髓抑制

【正确答案】C

【中公解析】青霉素毒性很低，化疗指数很大，但较易发生变态反应。

5.各型结核病的更好的选择药是()

A.链霉素

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.异烟肿

【正确答案】D

【中公解析】异烟册是目前治疗各型结核病的更好的选择药，对渗出性病灶疗效。链霉素是最早的抗结

核病药，不易血脑屏障和细胞膜，对结核性脑膜炎效果差，对巨噬细胞内的细菌作用也较弱，结核杆菌

对本药易产生耐药性，目前多用于重症结核病，如播散性结核作为联合用药的一种药物。乙胺丁醇主要

用于治疗各型结核病，特别是经链霉素和异烟肺治疗无效的患者。利福平可用于各型结核病，但不能单

用，应与其他抗结核药合用。

6.流行性脑脊髓膜炎应更好的选择()

A.氯霉素

B.青霉素G

C.四环素

D.红霉素

【正确答案】B

【中公解析】流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵

入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。青霉素对脑膜炎奈瑟菌

引起的脑膜炎加大剂量后疗效好。

7.(解剖)中脑水管连通0

A.侧脑室和第三脑室

B.第四脑室和脊髓中央管

C.第四脑室和蛛网膜下腺

D.第三脑室和第四脑室

【正确答案】D

【中公解析】中脑水管位于中脑背侧，贯穿中脑全长，与第三、第四脑室相连通。其宽度变化较大，通

常中脑水管的中部较宽，上、下端稍窄。

8.(生理学)对脂肪和蛋白质的消化作用最强的消化液是0

A.胃液

B.胆汁

C.胰液

D.小肠液

【正确答案】C

【中公解析】胰液中含有水、无机物和水解三大营养物的消化酶，是所有消化液中消化力最强的和最重

要的。

9.（解剖学）通常卵子受精的部位在（）

A.子宫腔

B.输卵管壶腹部

C.输卵管漏斗部

D.输卵管峡

【正确答案】B

【中公解析】输卵管壶腹部管径较大，血供丰富，是卵子受精的地方，也是宫外孕的好发部位。

10.（解剖学）下列结构中，何者为关节的辅助结构0

A.关节盘

B.关节囊

C.关节腔

D.关节面

【正确答案】A

【中公解析】（1）基本结构：关节面、关节囊和关节腔;（2）辅助结构：韧带;关节盘;关节唇等。

11.（解剖学）成人男性脊髓下端平齐0

A.第1腰椎

B.第1腰椎下缘水平

C.第3腰椎下缘水平

D.第1舐椎下缘水平

【正确答案】B。

【中公解析】成人脊髓下端约平第一腰椎体下缘，长约45cm。

12.（生理学）老年人的脉压较年轻人为大，主要是由于（）。

A.老年人的大动脉弹性降低

B.老年人的心输出量较小

C.老年人的小动脉弹性降低

D.老年人的血液粘滞度较大

【正确答案】A

【中公解析】老年人大动脉管壁弹性减退，缓冲血压的功能减弱，导致收缩压升高而舒张压降低，故老

年人的脉压差较年轻人为大。

13.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）

A.血压轻度降低

B.血浆晶体渗透压升高

C.血容量轻度减少

D.血浆胶体渗透压升高

【正确答案】B

【中公解析】血浆晶体渗透压是调节抗利尿激素释放的最主要因素彳盾环血量的改变可以反射性的影响抗

利尿激素的释放，这一调节作用是容量感受性反射进行;动脉血压：当动脉血压升高时，可以颈动脉窦和

主动脉弓压力性感受反射，抑制抗利尿激素的释放。

14.对脂肪和蛋白质的消化作用最强的消化液是（）

A.胃液

B.胆汁

C.胰液

D.小肠液

【正确答案】C

【中公解析】胰液中含有水、无机物和水解三大营养物的消化酶，是所有消化液中消化力最强的和最重

要的。

胃液是胃内分泌物的总称，包括水、电解质、脂类、蛋白质和多肽激素。

胆汁中的主要消化成分为胆盐，主要起到乳化脂肪的作用。

15.通常卵子受精的部位在（）

A.子宫腔

B.输卵管壶腹部

C.输卵管漏斗部

D.输卵管峡

【正确答案】B

【中公解析】输卵管壶腹部管径较大，血供丰富，是卵子受精的地方，也是宫外孕的好发部位。

16.《处方管理办法》中“四查十对”的内容是什么？

【参考答案】“四查十对，，是：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍

禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

17.论述抗菌药物治疗性应用的基本原则？

【参考答案】

(1)诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物;由真菌、结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立

克次体等病原微生物所致的感染也有应用抗菌药物的指征；

(2)尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；

(3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药医

(4)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物的特点制订。

18.简述糖皮质激素的药理及临床作用

【参考答案】

1.抗炎作用

糖皮质激素对炎症和炎症病理发展过程的不同阶段都有明显的非特异性抑制作用。在炎症的急性阶段，

糖皮质激素可改善和消除红、肿、热、痛等局部症状。在炎症后期，能减轻组织粘连和抑制瘢痕的形

成，同时亦延缓伤口的愈合过程。抑制炎症因子产生，有良好的退热作用.

糖皮质激素抗炎作用环节包括：

(1)抑制表达细胞粘附因子和有关细胞因子基因的转录，抑制中性粒细胞和巨噬细胞渗出血管向炎症部位

聚集，抑制这些细胞的活动，减少它们在炎症区域血管内皮细胞上的粘附和聚集。

(2)减少环氧合酶2(C0X—2)的表达，抑制前列腺素产生。

(3)抑制有关基因的转录，从而降低许多细胞因子的产生：如白介素1—6,8、肿瘤坏死因子一Y(TNF—

丁)、细胞粘附因子、粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子。

(4)降低血浆补体浓度。

⑸抑制诱导型一氧化氮合酶基因转录，减少NO的产生。

2.免疫抑制作用

糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用，包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原;阻碍淋巴母细胞转

化，破坏淋巴细胞。小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量可抑制体液免疫。

3.抗毒作用

糖皮质激素虽然不能中和细菌内毒素，但能提高机体对内毒素的耐受力，迅速退热并缓解中毒症状。

4.血液与造血系统

糖皮质激素能减少外周血单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞数，与血细胞从外周血向淋巴组

织的重分布所致。糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使血液中红细胞、血小板、多核白细胞数增加;也能

增加血红蛋白、纤维蛋白原含量和缩短凝血时间。

5.中枢神经系统

提高中枢神经系统兴奋性，出现欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常，大剂量有时可致儿童惊厥或

癫痫样发作。

19.下述哪种糖尿病不需更好的选择胰岛素（）

A.幼年重型糖尿病

B.合并严重感染的糖尿病

C.轻型糖尿病

D.需作手术的糖尿病人

E.合并妊娠的糖尿病人

【正确答案】C

【中公解析】胰岛素的适应证：1型糖尿病;2型糖尿病经生活方式调整及口服降糖药治疗未达到控制目

标，HbAlc仍大于7.0%;无明显原因体重下降或消瘦;任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或高渗性非酮症性

昏迷等急性并发症;妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾

病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外;外科围手术期;全胰腺切除引起继发性糖尿病。

20.选择性舒张脑血管的脑物是（）

A.氟桂嗪

B.硝苯地平

C.地尔硫卓

D.维拉帕米

E.氨氯地平

【正确答案】A

【中公解析】氟桂嗪对脑血管有选择性扩张作用。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca2+增多所致的

损害，能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛，对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛

有较好疗效。

21.H1受体阻断药对哪种病疗效最好（）

A.支气管哮喘

B.皮肤粘膜过敏症

C.血清病高热

D.过敏性休克

E.过敏性紫瘢

【正确答案】B

【中公解析】H1受体阻断药对等麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好。对昆虫咬伤所致的皮肤瘙痒和水肿亦有

良效。对血清病、药疹和接触性皮炎也有一定疗效。对支气管哮喘效果疗效差，对过敏性休克无效。

22.对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪项是错误的（）

A.根据疼痛程度选择不同的药物

B.对轻度疼痛选用解热镇痛药

C.只有在疼痛时才给药

D.对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药

E.保证病人不痛，不考虑成瘾的问题

【正确答案】C

【中公解析】癌痛三阶梯疗法：基本原则1.根据疼痛程度选择镇痛药物2口服给药，一般以口服给药为

主;3.按时服药，根据药理特性有规律地按时用药4个体化用药，应根据具体病人和疗效用药。第一阶

梯，轻度疼痛时，选用非阿片类镇痛药，如阿司匹林;第二阶梯，在轻、中度疼痛时，单用非阿片类镇痛

药不能控制疼痛，应加用弱阿片类药，代表药物可待因。第三阶梯，选用强阿片类药，如吗啡。

23.哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率（）

A.地高辛

B.米力农

C.氢氯睡嗪

D.硝普钠

E.卡托普利

【正确答案】E

【中公解析】卡托普利是ACE-I类药物，该药物主要作用机理是：

（1）抑制肾素血管紧张素系统（RAS）,对循环RAS的抑制可以舒张血管，抑制交感神经兴奋，但更重要的

作用是对心脏组织中的RAS的抑制，可以延缓和改善心室的重塑作用，可以明显逆转心室肥厚，从而降

低病死率。（2）抑制缓激肽的降解，使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多，同时还有抗组织增生作

用。

6.浅反射不包括（）

A.角膜反射

B.提睾反射

C.膝反射

D.咽反射

E.肛门反射

【正确答案】C

【中公解析】浅反射包括：腹壁反射、提睾反射、肛门反射、角膜反射、咽反射、跖反射等。

24.手术前常规禁食的主要目的是（）

A.避免胃膨胀而妨碍手术

B.防止围手术期的呕吐和误吸

C.防止术后胃膨胀

D.防止术手肠麻痹

E.防止术后便秘

【正确答案】B

【中公解析】避免围手术期间发生胃内容的反流、呕吐或误吸，及由此而导致的窒息和吸入性肺炎。

25.关于食管的描叙正确的是（）

A.长约25cm,位于脊柱与气管的前面

B.分为颈部和胸部

C.第一个狭窄距中切牙25cm

D.第二个狭窄在食管与左主支气管交叉处

E.第三个狭窄平第十二胸椎高度

【正确答案】D

【中公解析】食管是一前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分，长约25cm第一个狭窄

为食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm。第二狭窄为食管在左主支气管的后方

与其交叉处。第三狭窄相当于第十胸椎水平。食管分为颈部、胸部和腹部。

26.位于颅前窝的结构是（）

A.垂体窝

B.筛孔

C.斜坡

D.茎乳孔

E.颊孔

【正确答案】B

【中公解析】颅前窝由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成。正中线由前向后，有额喳、盲孔、鸡冠等

结构。筛板上有筛孔。

27.传导躯干、四肢浅感觉的是（）

A.外侧丘系

B.内侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

E.锥体外系

【正确答案】D

【中公解析】第1级神经元为脊神经节内假单极神经元，胞体为中、小型，突起较细，为薄髓或无髓纤

维，其周围突分布于躯干和四肢皮肤内的感受器;中枢突经后跟进入脊髓。

28.一般情况下舒张压的高低主要反映（）

A.每博输出量的多少

B.外周阻力的大小

C.大动脉弹性贮器作用的大小

D.循环血量多少

E.心率的多少

【正确答案】B

【中公解析】在外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小。反之，当外周阻力减小时，舒

张压降低比收缩压明显，脉压增大。可见，在一般情况下，舒张压的高低主要反应外周阻力的大小•收

缩压的高低主要反应搏出量的多少。

29.原位癌是指（）

A.未突破粘膜下层的癌

B.未突破基底膜仅限于上皮层的癌

C.未发生转移的癌

D.未突破肌层的癌

E.原发部位的癌

【正确答案】B

【中公解析】原位癌是指未突被基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底

膜还完整的癌。因此不发生转移，临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌

包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。

30.（生理学）维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液性调节

B.自身调节

C.负反馈调节

D.神经调节

【正确答案】C

【中公解析】受控部分输出变量的变化被监测装置检测后，转化为反馈信息，调整控制部分的活动，进

而使受控部分的活动向着与原来活动相反的方向变化，这种反馈调节方式称为负反馈。负反馈调节的主

要意义在于维持机体内环境的稳态。

31.(生理学)输血时主要考虑供血者()

A.红细胞不发生叠连

B.红细胞不被受血者红细胞所凝聚

C.红细胞不被受血者血浆所凝聚

D.血浆不使受血者血浆发生凝固

【正确答案】C

【中公解析】交叉配血试验的方法是将供血者的红细胞悬液与受血者的血清相混合，称为主测或直接配

血。

32.(生理学)骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是()

A.肌原纤维

B.肌丝

C.肌纤维

D.肌节

【正确答案】D

【中公解析】肌纤维内含大量肌原纤维和肌管系统，肌原纤维由肌小节构成，粗、细肌丝构成的肌小节

是肌肉进行收缩和舒张的基本功能单位。

33.(生理学)引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()

A.血压轻度降低

B.血浆晶体渗透压升高

C.血容量轻度减少

D.血浆胶体渗透压升高

【正确答案】B

【中公解析】血浆晶体渗透压是调节抗利尿激素释放的最主要因素;循环血量的改变可以反射性的影响抗

利尿激素的释放，这一调节作用是容量感受性反射进行;动脉血压：当动脉血压升高时，可以颈动脉窦和

主动脉弓压力性感受反射，抑制抗利尿激素的释放。

34.(解剖学)上呼吸道最狭窄处是()

A.鼻后孔

B.喉口

C.前庭裂

D.声门裂

【正确答案】D

【中公解析】喉中间腔的声门裂是喉腔最狭窄的地方，也是喉头水肿容易堵塞气道的地方。

35.(解剖学)膝关节是由以下结构组织成的复关节()。

A.股骨下端、胫骨上端、嵌骨、腓骨上端

B.股骨下端、腓骨上端、骰骨

C.股骨下端、胫骨上端、骰骨

D.股骨下端、胫骨上端、腓骨

【正确答案】C

【中公解析】膝关节组成：由股骨内、外侧歌和胫骨内、外侧觊和骸骨共同构成。

36.对胃肠道有刺激的药物宜()

A.空腹服用

B.饭前服用

C.饭后服用

D.睡前服用

【正确答案】C

【中公解析】合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择的药物及其制剂，制定或

调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。易对胃肠道有刺激的药物宜饭后服，

如阿司匹林、消炎痛等

37..首次剂量加倍的原因是()

A.为了使血药浓度迅速达到

B.为了使血药浓度持续高水平

C.为了增强药理作用

D.为了延长半衰期

【正确答案】A

【中公解析】在以恒速恒量给药后，经过4-6个半衰期，由于给药速度与消除速度达到平衡，故血药浓

度稳定在一定的水平的状态，此时的血药浓度即稳态血药浓度。

38.大多数药物的生物转化部位是()

A.血浆

B.肝

C.肺

D.肾

【正确答案】B

【中公解析】生物转化是指药物在体内发生的化学变化，大多数的药物在肝脏经酶催化，进行化学变

化。有些药物在体内不转化，直接以原形从肾排泄。药物在体内的代谢包括：氧化、还原、水解、结合

四种方式。

39.青霉素最常见的不良反应是()

A.心脏毒性

B.肝脏损害

C.过敏反应

D.骨髓抑制

【正确答案】C

【中公解析】青霉素毒性很低，化疗指数很大，但较易发生变态反应。

40.各型结核病的更好的选择药是()

A.链霉素

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.异烟肿

【正确答案】D

【中公解析】异烟肿是目前治疗各型结核病的更好的选择药，对渗出性病灶疗效。链霉素是最早的抗结

核病药，不易血脑屏障和细胞膜，对结核性脑膜炎效果差，对巨噬细胞内的细菌作用也较弱，结核杆菌

对本药易产生耐药性，目前多用于重症结核病，如播散性结核作为联合用药的一种药物。乙胺丁醇主要

用于治疗各型结核病，特别是经链霉素和异烟肺治疗无效的患者。利福平可用于各型结核病，但不能单

用，应与其他抗结核药合用。

41.流行性脑脊髓膜炎应更好的选择()

A.氯霉素

B.青霉素G

C.四环素

D.红霉素

【正确答案】B

【中公解析】流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵

入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。青霉素对脑膜炎奈瑟菌

引起的脑膜炎加大剂量后疗效好。

42.腹部检查的正确顺序为()

A.视诊、触诊、叩诊、听诊

B.视诊、听诊、触诊、叩诊

C.叩诊、视诊、触诊、听诊

D.听诊、视诊、触诊、叩诊

E.听诊、触诊、视诊、叩诊

【正确答案】B

【中公解析】腹部检查顺序为视、听、触、叩。但记录时为了统一格式仍按视、触、叩、听的顺序。

43.肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病（）

A.左心衰竭

B.肺气肿

C.大量腹水

D.右心衰竭

E.三尖瓣关闭不全

【正确答案】D

【中公解析】右心衰竭的病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征，

最常见的原因就是右心功能不全、右心衰引起的。是右心衰的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张

受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。

44.心房颤动时可发生（）

A.奇脉

B.重搏脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.短细脉

【正确答案】E

【中公解析】脉搏短细：脉搏短细即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心

率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动只发生心

间，但不能引起周围血管的搏动，因而，造成脉率低于心率，这种现象称为“脉搏短细'’或“细脉”。见于心

房纤维颤动的病人。

45.右心衰竭时引起淤血的主要器官是（）

A.肝、脾及胃肠道

B.肺、肝、肾及胃肠道

C.肾、肺及胃肠道

D.肺、脑、肝、脾等

E.脑、肺及胃肠道

【正确答案】A

【中公解析】右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭症状诊断

(1)胃肠道症状：长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。

(2)肾脏症状：肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型

和红细胞。血尿素氮可升高。

(3)肝区疼痛：肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹

症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。

(4)呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣

狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。

46.下列哪项是多器官功能衰竭综合征的病因()。

A.慢性贫血

B.低蛋白血症

C.电解质平衡紊乱

D.低血容量休克

E.酸碱平衡紊乱

【正确答案】D

【中公解析】1.严重创伤：多发性创伤、大面积烧伤、挤压综合征等。2.严重感染：如急性梗阻性化脓性

胆管炎、严重腹腔感染、继发于创伤后的感染等。3.外科大手术：如心血管手术、胸外科手术、颅脑手

术、胰十二指肠切除术等。4.各种类型的休克。5.各种原因引起的低氧血症：如吸入性肺炎及急性肺损伤

等。6.心跳骤停复苏不完全或复苏延迟。7.妊娠中毒症。8.其它：如急性出血性坏死性胰腺炎、绞窄性肠

梗阻、大量快速输血、输液等。9.有的病人可能存在一些潜在的易发因素：如高龄、免疫功能低下、营养

不良、慢性疾病及器官储备功能低下等。

47.麻醉前用药常给予抗胆碱药，其主要目的在于()

A.消除病人紧张情绪

B.减少全麻药用量

C.提高痛阈

D.防止误吸

E.产生遗忘作用

【正确答案】D

【中公解析】抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少唾液分泌，保持口腔内的干燥，以防发生误吸。

48.在一定范围内PaCCh升高可使呼吸()

A.变深变慢

B.变浅变慢

C.变深变快

D.变浅变快

E.不变

【正确答案】C

【中公解析】一定水平的PaCCh对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是非常重要的，一定范围内PaCCh升高

可刺激外周和中枢化学感受器，使呼吸加深加快，增加C02的清除，使PaCCh维持在接近正常的水平。

但超过一定限度，则会抑制中枢神经系统，出现呼吸困难，头痛、头晕、甚至昏迷（CCh麻醉）。

49.基本生命中枢位于（）

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

【正确答案】B

【中公解析】延髓也叫延脑。居于脑的最下部，与脊髓相连，上接脑干;其主要功能为控制基本生命活

动，如控制呼吸、心跳、消化等。延髓具有心血管中枢及呼吸中枢等重要维生中枢的结构及感应器，能

借此维持体内平衡。此部份受伤或受压（如脑肿瘤）会危及生命。由于由不能再生的中央神经元组成，故此

部分受伤许多时都是致命的。

50.全身营养不良时;首先发生萎缩的组织或器官是（）

A.肌肉组织

B.脂肪组织

C.肝、肾

D.脑

E.心肌

【正确答案】B

【中公解析】萎缩的本质是细胞、组织或器官为了避免损伤而发生的适应性反应，故营养不良时，脂肪

组织先萎缩，即减少其营养需求而保证生命的重要器官的营养供应，同时脂肪组织萎缩后其分解代谢产

生的能量还可供给脑、心等重要的器官。

51.槟榔肝的主要病理变化是（）

A.肝细胞广泛萎缩

B.肝细胞广泛脂变

C.肝内广泛瘀血、水肿

D.肝内瘀血、肝细胞脂变及萎缩

E.肝细胞广泛脂变及萎缩

【正确答案】D

【中公解析】心衰时，肝脏淤血，肝小叶中央静脉扩张淤血，肝窦加宽、充血，肝小叶中心部的肝细胞

受压萎缩，而肝小叶周边的肝细胞发生脂肪变性，形成肉眼可见的红黄相间的花纹，称为淤血肝，又称

为槟榔肝。

52.甲型肝炎病毒的主要传播途径是（）

A.经皮肤粘膜接触传染

B.经血传染

C.经消化道传染

D.昆虫媒人传染

E.经呼吸道传染

【正确答案】C

【中公解析】甲以粪-口传播为主。甲型肝炎患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出HAV的量最

多，但至起病后30天仍有少数患者从粪便中排出HAV。

53.奥美拉哇抑制胃酸分泌的机制是（）

A.阻断H?受体

B.抑制胃壁细胞H泵的功能

C.阻断M受体

D.阻断胃泌素受体

E.直接抑制胃酸分泌

【正确答案】B

【中公解析】选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管

状泡上的H+-K*-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌。

54.创伤伤口收缩的机制，目前认为是（）

A.胶原纤维的牵拉作用所致

B.纤维细胞的收缩作用引起

C.肉芽组织中的网状纤维牵拉作用所致

D.是伤口边缘新生肌成纤维细胞的牵拉作用所致

E.是纤维母细胞的收缩作用引起

【正确答案】D

【中公解析】在创伤之后肉芽组织形成之前有伤口缩小的过程主要是创口周围新生的肌纤维母细胞的牵

拉作用引起的而与胶原蛋白无关因为伤口收缩的时间也正好是肌纤维母细胞增生的时间。

55.混合血栓可见于（）

A.静脉内延续性血栓的尾部

B,毛细血管内

C.动脉内血栓的头部

D.静脉内延续性血栓的体部

E.风湿性瓣膜炎闭锁缘上的赘生物

【正确答案】D

【中公解析】混合血栓多发生于血流缓慢的静脉，往往以瓣膜囊或内膜损伤处为起始点，血流经过该处

时在其下游形成涡流，引起血小板粘集，构成静脉血栓的头部（白色血栓）。在血小板小梁间血流几乎停

滞，血液乃发生凝固，可见红细胞被包裹于网状纤维蛋白中，肉眼上呈粗糙、干燥的圆柱状，与血管壁

粘着，有时可辨认出灰白与褐色相间的条纹状结构，这种血栓称为混合血栓。

在结构上可分为头、体、尾三部分，头部由白色血栓形成，体部由红色血栓与白色血栓组成，尾部由红

色血栓组成。血栓头部常黏附于血管壁，形成附壁血栓。

56.0受体兴奋时可引起（）

A.心脏兴奋，皮肤、黏膜和内脏血管收缩

B.心脏兴奋，血压下降，瞳孔缩小

C.支气管收缩，冠状血管扩张

D.代谢率增高，支气管扩张，瞳孔缩小

E.心脏兴奋，支气管扩张，糖原分解

【正确答案】E

【中公解析】心脏兴奋、心肌收缩力增强，血压明显降低、支气管平滑肌舒张，糖原分解和异生增加。

57.某人在接受输血前进行交叉配血，结果为：其红细胞与B.型供血者的血清发生凝集，其血清与B.型血

的红细胞也发生凝集。此人的血型是（）。

A.A型

B.B型

C.AB型

D.0型

E.R阳性

【正确答案】A

【中公解析】血型是指红细胞膜上的特异性抗原（凝集原）的类型。A型血红细胞上为A凝集原，血清中

为抗B凝集素，B型血红细胞上含B凝集原，血清中含抗A凝集素，AB型血红细胞上含A、B两种凝

集原，血清中即不含抗A凝集素，也不含抗B凝集素，两种凝集原均无为0型血，血清中即含抗A凝集

素，也含抗B凝集素。

58.慢性胃炎的主要病因是（）

A.药物

B.食物

C.胆汁反流

D.幽门螺杆菌

E.物理因素

【正确答案】D

【中公解析】现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因。慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、

化学损伤（如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流）以及某些免疫因素和遗传因素等。在这些因素中，细菌

感染需要引起非凡重视。所谓细菌感染，指的是幽门螺杆菌，也就是人经常说的Hp感染。Hp长期感

染，可以毒素、免疫损伤等机制，加重患者胃的损伤，甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶

化。

59.关于十二指肠球后溃疡哪项不正确（）

A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡

B.多出现夜间痛和背部放射痛

C.药物治疗效果差

D.易并发出血

E.常规检查易漏诊

【正确答案】A

【中公解析】球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡，此溃疡常发生在后壁和内

侧壁，这是一种少见的溃疡，约占十二指肠溃疡的5%左右。诊断难度大，并发症多。溃疡多是慢性的，

且常穿透入胰腺引起炎症粘连，使十二指肠降段固定于炎性肿块之内。症状与典型的十二指肠溃疡相

同，但常发生严重而顽固的腹痛，多放射至右上腹和背部，夜间疼痛较明显，出血率比一般的十二指肠

溃疡多3倍。球后溃疡易漏诊，常规X线和内窥镜检查不一定能发现溃疡。

60.下列哪类病属甲类传染病（）

A.艾滋病

B.梅毒

C.霍乱

D.炭疽

E.麻疹

【正确答案】C

【中公解析】根据《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类，共37

种。甲类传染病是指鼠疫、霍乱等。

61.前额左右突出，头顶平坦呈方形，见于()

A.脑积水

B.变形性骨炎

C.小儿佝偻病

D.先天性梅毒

【正确答案】CD

【中公解析】头颅的大小异常或畸形，临床常见者如下：(1)小颅(microcephalia)小儿囱门多在12~18个

月内闭合，如过早闭合可形成小头畸形，这种畸形同时伴有智力发育障碍。(2)尖颅(oxycephaly)亦称塔颅

(towerskull),头顶部尖突高起，造成与颜面的比例异常，这是由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致。见于

先天性疾患尖颅并指(趾)畸形(acro-cephalosyndactylia),即Apert综合征。(3)方颅(squaredskull)前额左右

突出，头顶平坦呈方形，见于小儿佝偻病或先天性梅毒•(4)巨颅(largeskull)额、顶、颍及枕部突出膨大

呈圆形，颈部静脉充盈，颜面很小。由于颅内压增高，双目下视，巩膜外露的特殊表情，称落日现象

(settingsunphenomenon),见于脑积水。(5)长颅(delichocephalia)自颅顶至下颌部的长度明显增大，见于

Manfan综合征及肢端肥大症。(6)变形颅(deformingskull)发生于中年人，，以颅骨增大变形为特征，同时

伴有长骨的骨质增厚与弯曲，见于变形性骨炎(paget病)。头部活动受限，见于颈椎疾患;头部不随意地颤

动，见于震颤麻痹(Parkinson病);与颈动脉搏动一致的点头运动，称Musset征，见于严重主动脉瓣关闭不

全。

62.大腿肌分为前群、后群和内侧群，其中前群有()

A.腓骨长肌

B.缝匠肌

C.股四头肌

D.股二头肌

【正确答案】BC

【中公解析】

大腿肌

⑴前群

缝匠肌：是全身最长的肌，呈扁带状，起自骼前上棘，经大腿的前面，斜向下内，止于胫骨上端的内侧

面。作用是屈能和屈膝关节，并使己屈的膝关节旋内。

股四头肌：是全身最大的肌，有四个头，即股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。股直肌起自骼前

下棘及股臼上缘;股内侧肌和股外侧肌分别起自股骨粗线内、外侧唇;股中间肌位于股直肌的深面，在股

内、外侧肌之间，起自股骨体的前面。四个头向下形成一腱，包绕骸骨的前面和两侧，向下续为旗韧

带，止于胫骨粗隆。作用是伸膝关节，屈儆关节。

（2）内侧群

耻骨肌

长收肌

股薄肌

短收肌

大收肌

⑶后群

股二头肌

半腱肌

半膜肌

63.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有（）

A.产生磷酸核糖

B.产生NADPH

C.产生二氧化碳

D.产生ATP

【正确答案】AB

【中公解析】（1）磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPHo

（2）核糖用于核酸和游离单核甘酸的合成。

（3）NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。

（4）NADPH还维持体内重要的抗氧化剂，保护红细胞膜的完整性，蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸

葡萄糖脱氢酶。

64.粗肌丝是骨骼肌细胞肌浆（细胞质）中肌原纤维的组成部分之一，主要由（）构成。

A.肌球蛋白

B.肌动蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌钙蛋白

【正确答案】A

【中公解析】粗肌丝是骨骼肌细胞肌浆（细胞质）中肌原纤维的组成部分之一.

粗肌丝主要成分是肌凝蛋白（肌球蛋白）直径10-l5nm。长约1.5um。一条粗肌丝大约有200-300个肌凝蛋

白分子。呈长杆状而且一端有球状膨大部。每个分子的尾朝向M线集合成束，构成粗肌丝的主干;球状的

头侧由粗肌丝的主干向四周伸出形成横桥。当肌肉安静时，横桥的头部与主干方向垂直。并与肌纤蛋白

相对应。

65.下列关于选择性低的药物，说法正确的是()。

A.针对性强

B.不良反应较多

C.作用范围窄

D.容易成瘾

【正确答案】B

【中公解析】机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官、组织作用特别强，而

对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞也不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性。产生原

因：①药物对不同组织亲和力不同，能选择性地分布于靶组织②药物在不同组织的代谢速率不同③受体

分布的不均一性，不同组织受体分布的多少和类型存在差异。选择性低的药物是针对性不强，作用范围

广，不良反应比较多。

66.停药反应，又称撤药综合征，指的是()

A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关

B.剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生危害性反应

C.突然停药后原有疾病复发或加重

D.长期用药，需逐渐增加剂量，才能保持药效不减

【正确答案】C

【中公解析】又称撤药综合征，系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物，可

使人体对药物的存在产生适应。骤然停药，人体不适应此种变化，就可能发生停药反应，主要表现是症

状反跳。

67.治疗脑水肿的更好的选择药是()

A.甘露醵

B.螺内酯

C.吠塞米

D.氯嚷嗪

【正确答案】A

【中公解析】甘露醇临床上是脑水肿的更好的选择药，但心衰的患者不宜使用。青光眼急性发作和术前

降低眼内压。预防急性肾功能衰竭。口服导泻作用，用于清空胃肠道内容物。螺内酯：(1)水肿：主要与

中效能或有效能利尿药用于各类水肿;(2)充血性心力衰竭;(3)原发性醛固酮增多症。

吠塞米：(1)急性肺水肿(更好的选择药);脑水肿，尤其适用于合并充血性心力衰竭的脑水肿病人，严重

心、肝、肾性水肿，应用其他利尿药无效者;(2)防治急性肾功能衰竭;(3)加速体内毒物排泄。(4)高钙血症(5)

急进型高血压和高血压危象。

氯嚏嗪：临床上广泛应用于治疗脑水肿，预防急性肾衰，治疗青光眼，加速毒物及药物从肾脏的排泄。

68.磺酰腺类药物是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药，其药理作用为()

A.能抑制抗利尿激素的分泌

B.可促进胰岛素释放而降低血糖

C.可使电压依赖性钠通道开放

D.不改变体内胰高血糖素水平

【正确答案】B

【中公解析】(1)直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，降低肝脏对胰岛素的消除。

(2)降低血清糖原水平。

69.()常为DIC(弥散性血管内凝血)患者最初的表现。

A.休克

B.器官功能衰竭

C.贫血

D.出血

【正确答案】B

【中公解析】弥散性血管内凝血是一个综合征，不是一个独立的疾病，是在各种致病因素的作用下，在

毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓。导致循环功能和其

他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。

70.当机体在受到内外环境因素及社会、心理因素刺激时，会出现全身性非特异性适应反应，称为应激反

应。下列属于良性应激的是()

A.休克

B.饥饿

C.烧伤

D.感染

【正确答案】A

【中公解析】全身适应综合征(GAS)是非特异的应激反应所导致的各种各样的机体损害和疾病，是对应激

反应所导致的各种各样的机体损害和疾病的总称。GAS分三期：(1)警觉期：警觉反应使机体处于动员状

态，有利于机体增强抵抗或逃避损伤的能力。此期较短。这一期又可分为休克期和抗休克期。休克期

时，可出现血压下降、血管渗透性增高、血液浓度降低及体温下降等休克症状。抗休克期的表现与休克

期相反。（2）抵抗期：

警觉反应后进入该期。此时，以交感-肾上腺髓质兴奋为主的警觉反应将逐步消退，而表现出肾上腺皮质

激素分泌增多为主的适应反应。机体代谢率升高，炎症、免疫反应减弱。机体表现出适应，抵抗能力的

增强，但有防御贮备能力的消耗。此期间人体出现各种防御手段，使机体能适应已经改变了的环境，以

避免受到损害。

（3）衰竭期：持续强烈的有害刺激将耗竭机体的抵抗能力，警觉期的症状可再次出现，肾上腺皮质激素持

续升高，但糖皮质激素受体的数量和亲和力下降，机体内环境明显失衡，应激反应的负效应陆续出现，

应激相关的疾病，器官功能衰退甚至休克、死亡。此期间是在应激因素严重或应激持久存在时才会出

现。它表示机体"能源"的耗竭，防御手段已不起作用。如果继续发展下去，严重的话会导致死亡。

71.低钾血症是指清钾浓度低于（）

A.1.5mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.5mmol/L

【正确答案】C

【中公解析】当血清K浓度<3.5mmol/L时称为低钾血症。低钾血症可因总体K过少，或者总体K正

常，但K在细胞内外重新分布所致。

72.细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等，在功能上可以认为是一个体系，其阳

离子和阴离子分别主要是（）

A.Na+和C1-

B.K+和HC03-

C.Ca2+和HPO42-

D.Mg2+和SO42-

【正确答案】A

【中公解析】体液可分为细胞内液和细胞外液，二者电解质成分有很大的差异。细胞外液的组织间液和

血浆的电解质在性质和数量上大致相等，在功能上也类似。阳离子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、

Mg2+等;阴离子主要是C1-,其次是HC03-、HPO42-,SO42-及有机酸和蛋白质，两者的主要区别在于血

浆含有较高的蛋白质，而组织间液蛋白浓度较低。

细胞内液中，K+是重要的阳离子，其次是Na+、Ca2+、Mg2+;阴离子主要是HPO42-和蛋白质，其次是

HC03-、Cl->SO42-等。各部分体液所含阴、阳离子数的总和是相等的，并保持电中性。如果以总渗透压

计算，细胞内外液也是基本相等的。

73.大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致（）

A.血钠过高

B.血钾过高

C.血氯过高

D.血钙过高

E.水中毒

【正确答案】C

【中公解析】因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1,而人体生理状态下为3:2,所以实际中补液氯离子较

多。

74.急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是（）

A.高血钾

B.高血镁

C.低血钾

D.低血钙

E.低血钠

【正确答案】A

【中公解析】高血钾是少尿、无尿最重要的电解质失调，是急性肾衰竭死亡的最常见原因之一。

75.膀胱肿瘤主要临床表现是（）

A.镜下血尿

B.终末血尿

C.间歇性无痛性肉眼血尿

D.腰痛伴血尿

E.血尿伴膀胱刺激症状

【正确答案】C

【中公解析】（1）血尿：绝大多数膀胱肿瘤病人的首发症状是无痛性血尿。如肿瘤位于三角区或其附近，

血尿常为终未出现。如肿瘤出血较多时，亦可出现全程血尿。血尿可间歇性出现，常能自行停止或减

轻，容易造成“治愈”或"好转”的错常。血尿严重者因血块阻塞尿道内口可引起尿潴留。血尿程度与肿瘤大

小、数目、恶性程度可不完全一致，非上皮肿瘤血尿情况一般不很明显。（2）膀胱刺激症状：肿瘤坏死、

溃疡、合并炎症以及形成感染时，患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。（3）其它：当肿瘤浸润

达肌层时，可出现疼痛症状，肿瘤较大影响膀胱容量或肿瘤发生在膀胱颈部、或出血严重形成血凝块等

影响尿流排出时，可引起排尿困难甚至尿潴留。膀胱肿瘤位于输尿管口附近影响上尿路尿液排空时，可

造成患侧肾积水。晚期膀胱肿瘤病人有贫血、浮肿、下腹部肿块等症状。

76.阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A.切口感染

B.切口出血

C.阑尾残端疼

D.盆腔脓肿

【正确答案】A

【中公解析】切口感染是阑尾切除木后最常见的并发症，原因：

①阑尾病因、病理与切口感染的关系发病时间越长，切口感染的机会就越多。阑尾不同病理改变，如单

纯性阑尾炎与化脓性阑尾炎，在切口感染方面无显著差异，阑尾一经穿孔，腹腔污染严重，切口感染率

明显上升。

②手术操作与切口感染的关系手术操作时间过长可使空气中的细菌及切口附近毛囊内的细菌随汗液排入

切口而增加了污染切口的机会。加之长时间的牵拉加重了切口局部组织缺血缺氧和损伤，降低了局部组

织的抗菌力。

③腹腔引流物与切口感染的关系当腹腔引流物从原切口引出时.，切口感染率明显升高。这是因为腹腔引

流液可随同引流物污染切口各层组织，引流物影响切口对台，增加了切口感染机会。

④其他逆行法切除阑尾时阑尾不能及时取除，暴露的两残端也不能及时包埋，增加了切口污染的机会;

缝合腹空各层时留有腔隙，特别是肌层钝性分离、加上术中牵拉使之留有一腔隙，若肌层未予缝合封

闭，造成积液或积血而导致感染;婴幼儿和老年人的切口感染率高于中青年组，可能与这两个年龄组身体

抗感染能力差有一定关系。

77.硝酸甘油适用于（）

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.各型心绞痛急性发作

【正确答案】D

【中公解析】稳定型心绞痛是临床最常见的一种心绞痛。它是指在相当长的一段时间内（1979年WHO规

定病程稳定1个月以上）病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。

不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞

痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。变异型心绞痛，继发

于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，变可因卧床休息而缓

解，并伴有ST段抬高的一种特殊类型，它能导致急性心肌梗死、严重心律失常（包括室速、室颤）和猝

死。硝酸甘油能缓解各型心绞痛的发作。

78.吗啡主要用于（）

A.慢性钝痛

B.急性锐痛

C.分娩镇痛

D.胃肠绞痛

E.肾绞痛

【正确答案】B

【中公解析】吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因

引起的疼痛均有效，由于易成瘾。不用于慢性钝痛.用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能胎

盘抑制胎儿或新生儿呼吸。同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡

兴奋胃肠平滑肌和括约肌。提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。

79.急性中毒患者，首先紧急采用何种方法减少毒物吸收（）

A.口服催吐法

B.漏斗洗胃法

C.口服物理性对抗剂，如牛奶，豆浆等

D.自动洗胃机洗胃E.硫酸镁导泻

【正确答案】A

【中公解析】急性中毒病例，应紧急采用“口服催吐法”，必要时进行洗胃，以减少中毒物的吸收。

80.炎症的基本病理变化是（）

A.组织、细胞的变性坏死

B.组织的炎性充血和水肿

C.红、肿、热、痛、功能障碍

D.病变组织变质、渗出、增生

E.周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润

【正确答案】D

【中公解析】炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。组织和细胞的变性、坏死合称变质，仅是基本

病理变化的一部分内容;而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现;炎症组织的炎性充血和水

肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出。不能涵盖炎症的基本病理变化;而末梢血白细胞增多和炎症

区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润。也不多方面。

81.自幼有轻伤后出血不止，且有关节肿痛或畸形者，见于（）。

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.血友病

D.过敏性紫瘢

【正确答案】C

【中公解析】出血是血友病的主要临床表现，患者终身有自发的/轻微损伤/手术后长时间的出血倾向，重

型可在出生后既发病，轻者发病稍晚。

（1）皮肤，粘膜出血由于皮下组织，齿龈，舌，口腔粘膜等部位易于受伤，故为出血多发部位，幼儿多见

于额部碰撞后出血/血肿，但皮肤，粘膜出血并非是本病的特点。

（2）关节积血是血友病A患者常见的临床表现，常发生在创伤/行走过久/运动之后引起滑膜出血，多见

于膝关节，其次为踝，髓，肘，肩，腕关节等处，关节出血可以分为三期：

A.急性期：关节腔内及关节周围组织出血，导致关节局部发热，红肿，疼痛，继之肌肉痉挛，活动受

限，关节多处于屈曲位置。

B.全关节炎期：多数病例因反复出血，以致血液不能完全吸收，白细胞释放的酶以及血液中其他成分刺

激关节组织，形成慢性炎症，滑膜增厚。

C.后期：关节纤维化/关节强硬，畸形，肌肉萎缩，骨质破坏，关节挛缩导致功能丧失，膝关节反复出

血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脱位，形成特征性的血友病步伐。

82.引起呼吸困难的原因有很多，其中主要为（）

A.呼吸系统疾病

B.心血管系统疾病

C.中毒

D.神经精神性疾病

【正确答案】A

【中公解析】呼吸困难呼吸困难（呼吸窘迫）是呼吸功能不全的重要表现，病人主观上感到空气不足、客观

上表现为呼吸费力，重则出现鼻翼扇动、紫组、端坐呼吸，并可有呼吸频率、深度与节律的改变。

发病原因:由于呼吸系统病症引起的。

83.尿失禁可发生在任何年龄及性别，以（）多见。

A.男性

B.女性

C.青少年

D.老年人

【正确答案】BD

【中公解析】提及尿失禁，我们一味认为那是只存在于老年人群中的病症。实际上则不然，尿失禁可以

发生在任何年龄及性别，尤其是女性及老年人。

84.根据叩诊目的及手法不同，叩诊方法有直接叩诊及间接叩诊之分，其中直接叩诊适用于（）等。

A.胸膜粘连

B.大量胸水

C.大量腹水

D.气胸

【正确答案】ABCD

【中公解析】（1）直接叩诊法：医师右手中间三手指并拢，用其掌面直接拍击被检查部位，借助于拍击的

反响和指下的震动感来判断病变情况的方法称为直接叩诊法。适用于胸部和腹部范围较广泛的病变，如

胸膜粘连或增厚、大量胸水或腹水及气胸等。

⑵间接叩诊法：为应用最多的叩诊方法。医师将左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬

起，勿与体表接触;右手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第二节指骨的远端，因为

该处易与被检查部位紧密接触，而且对于被检查部位的震动较敏感。叩击方向应与叩诊部位的体表垂

直。叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主，避免肘关节和肩关节参与运动。叩击动作要灵活、短

促、富有弹性。叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断。在同一部位叩诊可连续叩击2〜

3下，若未获得明确印象，可再连续叩击2〜3下。应避免不间断地连续地快速叩击，因为这不利于叩诊

音的分辨。

85.人体体液含量因年龄不同而有所差异，下列选项中，体液含量最多的是（）。

A成人

B.新生儿

C.老年人

D.学龄儿童

【正确答案】B

【中公解析】人体体液的分布和含量随年龄、性别和胖瘦的不同而异，年龄：体液的含量岁年龄的增长

而下降;性别：一般男性的体液的含量较女性高，胖瘦、：肌细胞中的体液含量明显高于脂肪细胞。

新生儿体液含量最多.约占体重的80%｝婴幼儿次之.约占70“;学龄儿童叉次之，约占65%;成人体液古量只

占体重的60%,,

86.下列选项中，对健康的理解最为多方面、正确的是（）

A.健康是指身体健全

B.健康是指没有疾病和病痛

C.健康是指社会适应能力的完好状态

D.健康是指躯体上、精神上和社会上处于完好状态

【正确答案】D

【中公解析】健康不仅指一个人身体有没有出现疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会

上的完好状态。

87.动脉粥样硬化最常见于()

A.细动脉

B.大、中动脉

C.大静脉

D.小动脉

【正确答案】B

【中公解析】动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从

内膜开始。高血压促进动脉粥样硬化，多发生于大、中动脉，包括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这

些要塞通道。

88.关于氧疗，下列说法错误的是()

A.氧疗不适合用于血液性缺氧

B.鼻塞和鼻导管吸氧法是简单的吸氧方法

C.局部组织缺氧一般不需要全身吸氧治疗

D.高浓度氧和高压氧均有引起氧中毒的危险

【正确答案】A

【中公解析】氧疗指各类缺氧的治疗，除了消除引起缺氧的原因外，均可给予吸氧治疗。吸入高浓度氧

使血浆中溶解氧量增加能改善组织的供氧。缺氧是指组织供氧不足或利用障碍，引起机体机能代谢甚至

形态结构发生改变的一系列病理变化过程。

鼻塞和鼻导管吸氧法:这种吸氧方法设备简单，使用方便

89.影响骨折愈合最重要因素是()

A.外伤所致的骨折类型

B.骨折部位的血液供应情况

C.病人的年龄

D.病人是否有代谢性疾病

E.全身营养状态

【正确答案】B

【中公解析】影响骨折愈合的因素主要有年龄、健康状况、骨折部位的血液供应、软组织的损伤程度、

骨折端有无软组织嵌入或感染、治疗是否正确及时等.其中最重要的因素是骨折部位的血供情况。