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文档简介
临床检验基础技术血红蛋白测定职业教育医学检验技术专业教学资源库目录CONTENT01概述02测定方法参考区间0304临床应用01概述卟啉环包着一个亚铁离子组成一个亚铁血红素,每条多肽链含一个亚铁血红素,每个血红蛋白分子有四个珠蛋白肽链血红蛋白(Hb或HGB)分子量为64458。01概述种类多肽链组成比例HbAα2β2大于95%HbA2α2δ
2约2-3%HbFα2γ2小于1%α4:β地贫β4
:α地贫地中海贫血(珠蛋白生成障碍性贫血)01概述Hb有多种形式及衍生物HbO2HbredHbMHb(Hi)HbCOSHb02测定方法RBCHbHiHiCN
OD值Hb(g/L)=KAλ=540nm溶血氧化结合计算02测定方法此处K值为理论值,在实际应用中更多采用标准品参照,测定未知样品血红蛋白浓度。
02测定方法HiCN法测定血红蛋白标准曲线?A:0.332,Hb=?02测定方法十二烷基硫酸钠法(sodiumdodecylsulfatehemoglobin,SDS-Hb)碱羟血红蛋白法(alkalinehaematindetergent,AHD575)叠氮高铁血红蛋白法(HiN3)溴代十六烷基三甲胺法(cetyltrimethylammonynmbromide,CTAB)目前,自动血液分析仪已多使用不含氰化钾的血红蛋白测定方法03参考区间成年男性:130~175g/L成年女性:115~150g/L新生儿:170~200g/L04临床意义极重度重度中度轻度正常<30g/L(31-60)g/L(61-90)g/L(91-120)g/L>120g/L
306090110
120Hb(g/L)女性
男性贫血的程度与临床表现并不一定一致04临床意义增生理性增多年龄性别及缺氧代偿引起的增多多病理性增多①相对性增多;②绝对性增多减生理学减少①6个月~2岁的婴幼儿;②中、晚期妊娠的孕妇;③造血功能减退老年人。以上几种情况所致的贫血统称为生理性贫血少病理性减少①骨髓造血功能低下:如再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤骨髓转移等;②造血原料缺乏:如缺铁引起的缺铁性贫血、缺乏维生素B12或叶酸所致的巨幼细胞性贫血;
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