2023年墨玉县人民医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案

2023年墨玉县人民医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案（图片大小可自由调整）第一卷一.参考题库1(共30题)1.女童，5岁，右下后牙食物嵌塞痛1周。检查：远中边缘嵴完整发黑，未探及龋洞，叩诊（一），不松动，牙龈正常。龋洞，探不敏，叩诊（一），不松动，牙龈正常。余牙未见异常。

龋腐质去净后洞底达牙本质深层，下一步治疗首选（）

A、光敏复合树脂充填

B、氧化锌丁香油糊剂充填

C、磷酸锌水门汀垫底

D、氢氧化钙制剂间接盖髓

E、玻璃离子水门汀充填

正确答案:D2.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

患者除采用方丝弓矫治器外，还要配合使用（）

A、口外唇弓牵引矫治器

B、功能性矫治器

C、口外上颌前方牵引矫治器

D、Crozat矫治器

E、头帽颏兜牵引矫治器

正确答案:A3.Angle错分类的优点是（）

A、简明易懂

B、错畸形机制全

C、考虑了、颌、面、高度及宽度的不调

D、考虑了牙量、骨量不调问题

E、此分类法对正畸临床及科学研究有一定的指导意义

正确答案:A4.下列哪项是错畸形的病因（）

A、牙列缺失

B、楔状缺损

C、四环素牙

D、氟斑牙

E、遗传因素

正确答案:E5.男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显。唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm。X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为（）

A、增生性牙龈炎

B、药物性牙龈增生

C、青春期龈炎

D、边缘性龈炎

E、遗传性牙龈纤维瘤病

正确答案:B6.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。

矫正结束后需用多长时间保持器（）

A、不用保持器，矫正结束后就可拆除固定矫治器

B、1个月

C、6个月

D、3个月

E、一直戴到发育期结束

正确答案:A7.女性，18岁，主诉左下后牙钝痛半年。检查：咬合面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛（+），冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为（）

A、充填治疗

B、安抚治疗

C、直接盖髓术

D、活髓切断术

E、根管治疗

正确答案:E8.采用各种措施来防止各种错畸形的发生为（）

A、预防性矫治

B、阻断性矫治

C、功能性矫治器

D、个别正常验

E、暂时性错

正确答案:A9.利用上颌双侧垫矫正反，反解除后垫每次应磨去多少（）

A、0.3～0.5mm

B、0.5～1.0mm

C、1.0～1.5mm

D、0.1～0.3mm

E、2.0～3.0mm

正确答案:A10.患儿，8岁半，诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞，叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。

左上第一乳磨牙应行的治疗是（）

A、根管治疗

B、干髓治疗

C、拔除，观察间隙

D、无症状，不做处理

E、拔除，做丝圈保持器

正确答案:C11.初戴全口义齿时，发现下总义齿左右翘动，加力时患者有痛感。当检查出首选原因后，正确的处理方法是（）

A、缓冲过长基托

B、重新制作义齿

C、垫底

D、缓冲压痛处硬区的基托组织面

E、调

正确答案:C12.患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。

为明确诊断必须做的检查是（）

A、牙髓电活力测验

B、牙髓温度测验

C、耳鼻喉科会诊

D、X线片检查

E、松动度检查

正确答案:C13.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

最好采取哪种治疗（）

A、牙髓塑化治疗

B、干髓术

C、拔除

D、直接盖髓术

E、根管治疗

正确答案:E14.张某，男，13岁，恒牙。第一磨牙近中关系，上下牙列Ⅲ度拥挤，反，颊向。

Ⅲ度拥挤是指（）

A、间隙相差2～4mm

B、间隙相差4～8mm

C、间隙相差8mm以上

D、间隙相差3～5mm

E、间隙相差3mm以内

正确答案:C15.可以直接利用模型上余留牙确定关系的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:A16.某患者一侧下颌磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片（如图）示多房性密度减低影，分房大小相差悬珠，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是（）

A、成釉细胞瘤

B、牙源性角化囊肿

C、牙源性纤维瘤

D、成骨肉瘤

E、颌骨血管瘤

正确答案:A17.女，5岁。残冠，探无反应，叩（+），唇侧牙龈瘘管。松动Ⅱ°。X线片示l发育正常。临床治疗宜选择（）

A、开放引流

B、根管治疗

C、根尖诱导术

D、盖髓术

E、拔除

正确答案:E18.尖牙保护是指（）

A、下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙接触

B、下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙不接触

C、下颌一侧运动时，非工作侧只有尖牙接触

D、下颌一侧运动时.非工作侧只有尖牙不接触

正确答案:A19.下颌平面角较大、伴有前牙开的安氏Ⅱ类错，应采用下列哪种矫治器（）

A、垂直颏帽牵引矫治器

B、外上颌前方牵引矫治器

C、面弓低位口外后方牵引矫治器

D、平面导板矫治器

E、斜面导板矫治器

正确答案:A20.需要用托确定正中位关系和中线的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E21.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。

治疗前后覆盖覆改善的机制主要是（）

A、上颌前牙的压低

B、上颌磨牙的伸长

C、因下颌的前下方向生长改善了覆盖

D、上颌前牙的伸长

E、上颌前牙的压低、上颌磨牙的伸长以及下颌的前下方向生长共同所致

正确答案:E22.我国儿童的错畸形发生率达（）

A、40％

B、25％

C、28.4％

D、91.2％

E、82％

正确答案:A23.上颌斜面导板矫治器的导板与平面呈（）

A、30°

B、40°

C、45°

D、50°

E、75°

正确答案:C24.Ⅲ度开是指上下前牙切端垂直向间隙在（）

A、0～3mm

B、3～5mm

C、5～8mm

D、5mm以上

E、8mm以上

正确答案:D25.Angle以上颌第一恒磨牙为基准，将错畸形分为（）三类错。

正确答案:中性；远中；近中26.女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）

A、基托伸展过长

B、非正中无多点接触

C、支托形成了转动轴

D、卡环数目不够

E、覆盖的基托游离端黏膜过厚

正确答案:C27.下列哪项错可诊断为轻度拥挤（）

A、牙弓中存在2～4mm的拥挤

B、牙弓中存在4～8mm的拥挤

C、牙弓拥挤超过8mm

D、双牙列前突

E、前牙反

正确答案:A28.女性，45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈轻红，扪痛不显。当日的主要治疗是（）

A、备洞充填

B、开髓开放

C、开髓拔髓

D、根管预备

E、消炎止痛药

正确答案:C29.与固定义齿的咀嚼功能有关的形态是（）

A、牙冠形态

B、牙根形态

C、桥体面形态

D、连接体形态

E、桥体龈面形态

正确答案:C30.下颌横断片（）

A、是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆

B、是口外片的一种，可用于检查颏孔位置

C、是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石

D、也称分角线投照技术，可用于检查邻面龋

E、也称平行投照技术，可用于检查牙槽嵴顶高度

正确答案:A二.参考题库2(共40题)1.患者女，68岁，全牙列缺失，拟行全口义齿修复，全口义齿排牙完成后需要口内试戴，除要求有良好的咬合关系和平衡外，对义齿基托蜡型也有严格要求对基托磨光面的外形不要求（）。

A、凹面固位形

B、牙龈外形

C、牙根突度

D、后堤形状

E、腭皱外形

正确答案:D2.四十岁女性，双颊糜烂、疼痛3个月，进食刺激性食物时疼痛加剧。查体：双颊可见大面积珠光白色条纹，条纹间及四周黏膜充血，可见1cm×1cm大小糜烂，覆盖灰白色假膜临床诊断最有可能是（）。

A、盘状红斑狼疮

B、口腔扁平苔藓

C、颊癌

D、多形性红斑

E、口腔梅毒

正确答案:B3.后牙中性、前牙反的矫治原则为（）。

A、缩小牙弓或结合修复治疗

B、扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数

C、矫治前牙深覆盖

D、肌能训练矫治法

E、以上都不是

正确答案:E4.妊娠一定会引起妊娠性龈炎或妊娠性龈瘤。

正确答案:错误5.简述慢性复发性腮腺炎腮腺造影表现。

正确答案:

腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。6.患者男，15岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3短，磨牙远中关系，尖牙远中关系，前牙Ⅲ度深覆，覆盖1mm，上前牙直立，上颌拥挤5mm，下颌拥挤7mm，ANB5度，左侧上下第二磨牙锁猞 改正后牙锁可采取（）。

A、水平牵引

B、交互牵引

C、Ⅱ类牵引

D、Ⅲ类牵引

E、垂直牵引

正确答案:B7.患者右下6缺失三个月，要求固定修复。如果可以固定桥侈复，以下基牙数目确定的影响因素中不正确的是（）。

A、患者咀嚼习惯

B、邻牙牙槽骨情况

C、邻牙牙周膜情况

D、咬合情况

E、以上都不是

正确答案:E8.休克肾（）。

正确答案:

由休克所产生的急性肾衰竭称为休克肾，在早期为功能性肾衰竭；在晚期为器质性能衰竭，其共同的临床表现有少尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。9.某患者，男，42岁，65|缺失，原塑料可摘局部义齿纵折，要求重新修复。义齿设计：65|铸造金属合面，舌侧铸卡74|颊侧弯制卡环，4为隙卡。制取印模的方式为（）。

A、上颌取功能性印模，下颌取解剖式印模

B、上颌取解剖式印模，下颌取功能性印模

C、上下颌均取功能性印模

D、上下颌均取解剖式印模

E、都可以

正确答案:C10.牙防所张老师带助理执业医师实习组到某小学开展窝沟封闭防龋措施，在临床操作过程中，对于每个操作环节容易出现的问题，张老师都予以分析和纠正。酸蚀牙面步骤中不要将酸蚀剂（）。

A、接触牙面

B、溢出到软组织

C、放在乳牙上

D、放在恒牙上

E、蘸在细毛刷上

正确答案:B11.隐裂牙的主要症状是（）。

A、牙髓充血

B、急性牙髓炎

C、急性根尖炎

D、慢性牙髓炎

E、按隐裂部位及程度可能出现上述任一症状

正确答案:E12.可摘局部义齿依据戴入的方向和角度，把义齿的戴入分为（）。

A、平行戴入1种

B、平行戴入，斜向戴入2种

C、平行戴入，斜向戴入，旋转戴入3种

D、平行戴入，斜向戴入，旋转戴入，分段戴入4种

E、以上都不是

正确答案:C13.上消化道内镜检查的适应证应除外（）。

A、胃、十二指肠穿孔急性期

B、上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降

C、吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼

D、上消化道出血原因不明

E、上消化道出血的止血

正确答案:A14.某患者，半月前前牙折断，已作完善根管治疗，现无不适主诉。检查：左上侧切牙冠折，断面与牙龈平齐，轻度叩痛，无松动，牙龈无明显水肿及充血余牙无异常。根充后至少观察多长时间可以桩冠修复（）。

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:A15.试述全口义齿在无牙颌上的基托范围。

正确答案:

全口义齿在无牙颌上的基托范围是：（1）上颌：唇颊侧止于唇颊黏膜与牙槽嵴黏膜的反折线，让开唇颊条带，后缘止于腭小凹后2mm至两侧翼上颌切迹的连线。（2）下颌：唇颊侧止于唇颊黏膜与牙槽嵴黏膜的反折线，让开唇颊条带，舌侧止于黏膜与牙槽嵴黏膜的反折线处，让开舌条带，后止于磨牙后垫的1／2或全部。16.患者，女，4岁，前牙反，家族无类似畸形。有咬上唇习惯。上前牙略舌倾，下前牙直立，可退至切

该患者的治疗时间可能为（）。

A、2～3个月

B、4～6个月

C、8～10个月

D、12个月

E、15个月

正确答案:A17.下列现象中，不属于三叉神经痛痛性抽搐的是（）。

A、痛区潮

B、流涎

C、结合膜充血

D、做特殊动作减轻疼痛

正确答案:D18.患者，女性，因6缺失，要求做固定修复检查：75稳定，74牙龈退缩，临床牙冠显长，咬合关系正常。牙龈缘清洁，无炎症。根据患者的情况，临床设计为金合金烤瓷桥下列关于金合金的叙述中不准确的是（）。

A、精准性高

B、耐腐蚀性好

C、不易造成牙龈的变色

D、是多单位烤瓷桥的首选

E、易加工

正确答案:D19.呼吸功能异常易引起的错位是（）。

A、单侧后牙反

B、后牙锁

C、佝偻病

D、下颌后缩畸形

E、以上都是

正确答案:D20.新生儿，诊断为完全性唇、腭裂最先实施的手术治疗是（）。

A、唇裂修复术

B、腭裂修复术

C、牙槽突植骨术

D、正畸治疗

E、以上都不是

正确答案:A21.患者右下6缺失3个月，要求固定修复。应嘱咐患者避免下列哪一项（）。

A、缓解精神压力

B、充分休息

C、服用大量抗生素

D、药完复诊

E、戒烟、戒酒

正确答案:C22.患者男性，74岁，8765|5678缺失，下颌缺牙区牙槽嵴吸收严重，拟行可摘局部义齿修复根据该患者的牙槽嵴情况，排牙时，下列哪一项是错误的（）。

A、按常规选择人工牙

B、选择较小的人工牙

C、磨改人工牙的颊舌径宽度

D、磨改人工牙的近远中径长度

E、磨改人工牙的颌面沟槽

正确答案:A23.FDP（）。

正确答案:

是纤维蛋白在纤溶酶作用下形成的片段，各种二聚体、多聚体及复合物，统称为纤维蛋白降解产物。24.AngleⅡ类1分类错头影测量值可能有的变化（）。

A、平面变陡

B、ANB变小

C、上中切牙凸距变小

D、面角变大

E、以上都不是

正确答案:A25.患者戴用全口义齿2周，复诊自述义齿易松动以下哪种情况需要重新处理（）。

A、正中关系不正确

B、垂直距离过低

C、义齿咬合不平衡

D、义齿边缘封闭差，不密合

E、都不对

正确答案:D26.卡环体是连接卡环臂、支托及小连接体的坚硬部分，下列关于卡环体的叙述，正确的是（）

A、卡环体位于基牙轴面角的倒凹区，起稳定作用，阻止义齿侧向移动

B、卡环体位于基牙轴面角的倒凹区，起固位作用，阻止义齿向移动

C、卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区，起支持作用，阻止义齿龈向移动

D、卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区，起固位和稳定作用，阻止义齿向和侧向移动

E、卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区，起稳定和支持作用，阻止义齿侧向和龈向移动

正确答案:E27.在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过（）。

A、1：1

B、2：1

C、2～3：1

D、4～5：1

E、5～6：1

正确答案:C28.下列关于圆环形卡环的叙述错误的是（）

A、圆环形卡环的卡环臂尖是从面方向进入倒凹区，故又称向戴入卡环

B、圆环形卡环又称拉型卡环

C、圆环形卡环又称Aker卡环

D、圆环形卡环固位作用强，但支持和稳定作用较差

E、常规的圆环形卡环是牙支持式可摘局部义齿最常用的设计

正确答案:D29.患者男，34岁，进食时左颌下腺肿大1年，检查见左颌下腺稍肿大，无压痛。首先应选择下列哪项检查（）。

A、下颌前部片

B、下颌横断片

C、下颌骨侧位片

D、60％泛影葡胺颌下腺造影

E、40％碘化油颌下腺造影

正确答案:B30.患者男，50岁，|56缺失，拟行可摘局部义齿修复，|347做基牙，行支托凹预备|7最适宜采用何种卡环（）。

A、杆卡

B、圈卡

C、三臂卡环

D、上返卡环

E、下返卡环

正确答案:C31.下颌支宽度的增加，正确的是（）。

A、下颌支外侧吸收陈骨

B、下颌体内侧增生新骨

C、髁突随颞凹同时向侧方生长

D、乳牙萌出可使下颌支宽度增加

E、以上都不是

正确答案:C32.牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。根据研究计划，他们进行了以下工作饮水氟含量适宜浓度为（）。

A、0.2～0.6ppmF

B、0.7～1.OppmF

C、1.0～1.5ppmF

D、1.5～2.0ppmF

E、2～2.5ppmF

正确答案:B33.下列描述哪一项是正确的（）。

A、舌背前2／3分布四种舌乳头

B、丝状乳头无味觉功能

C、菌状乳头无味觉功能

D、轮廓乳头无味觉功能

E、叶状乳头无味觉功能

正确答案:B34.种植体作为套筒冠基牙时，固位体金属材料首选（）

A、金铝合金

B、镍铬合金

C、钛合金

D、钴-铬-钼合金

E、钴铬合金

正确答案:C35.SNP占所有已知多态性的（）。

A、60％以上

B、70％以上

C、90％以上

D、80％以上

E、以上都不对

正确答案:C36.Ⅰ度拥挤的拥挤量是（）。

A、2～4mm

B、4～6mm

C、5～8mm

D、8～10mm

E、10～12mm

正确答案:A37.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是（）。

A、矫正错位牙

B、消除干扰

C、达到磨牙中性关系

D、消除牙代偿性倾斜

正确答案:C38.患者男性，48岁，左下后牙食嵌就诊，面深髓，已穿髓，探（－），叩痛（－），X线片见5根尖X线透射区边界规则，边界骨质密度无明显增加患牙治疗设计最合理的是（）。

A、充填治疗

B、盖髓治疗

C、根管治疗

D、塑化治疗

E、根尖手术

正确答案:C39.不会发生恶变的疾病有（）。

A、白斑

B、慢性盘状红斑狼疮

C、扁平苔藓

D、口腔红斑

E、复发性阿弗它溃疡

正确答案:E40.下列哪项是固定矫治器的缺点（）。

A、固定良好

B、能控制矫治牙的移动方向

C、能矫治较复杂的错畸形

D、固定矫治技术相对复杂，临床上椅旁操作时间较长

E、体积小

正确答案:D三.参考题库3(共30题)1.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。

出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是（）

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、金属微电流刺激

D、牙周炎

E、龈缘炎

正确答案:C2.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

最可能的诊断是（）

A、急性根尖周炎

B、慢性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、残髓炎

E、冠周炎

正确答案:C3.固定桥修复时，对减轻基牙负担没有帮助的是（）

A、减小桥体面的颊舌径

B、减小桥体龈端与黏膜的接触面积

C、扩大桥体和固位体间的舌外展隙

D、适当降低桥体非功能尖的斜度

正确答案:B4.下列哪项是毛氏第Ⅴ类错（）

A、个别牙错

B、开

C、前牙反

D、后牙锁

E、深覆、深覆盖

正确答案:A5.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

为明确诊断进一步重要的检查是（）

A、扪诊

B、温度测验

C、牙周袋检查

D、电活力测验

E、咬合关系检查

正确答案:D6.男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是（）

A、龈乳头炎

B、急性多发性龈脓肿

C、侵袭性牙周炎

D、牙周脓肿

E、慢性牙周炎

正确答案:D7.关于面弓低位口外后方牵引矫治器的描述，下列哪项不正确（）

A、适用于安氏Ⅱ类错，下颌面角小者

B、能抑制上颌骨的向前生长发育

C、推上颌磨牙向远中

D、在拔牙病例中用于加强上颌磨牙支抗

E、适用于下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错

正确答案:E8.患者，男性，35岁，远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用以下几种修复治疗方法，除外（）

A、金属烤瓷金冠

B、烤瓷全冠

C、塑料全冠

D、金属全冠

E、嵌体

正确答案:C9.图为牙骨质瘤的X线表现，关于此病描述不正确的是（）

A、来源于牙胚的牙囊或牙周膜

B、肿瘤紧贴牙根部，可单发或多发

C、牙髓活力测试是阴性的

D、生长缓慢，一般无自觉症状

E、X线显示根尖周围有不透光的阴影

正确答案:C10.以下固定义齿的桥体设计中，正确的是（）

A、桥体面的形态根据对颌牙的咬合关系设计

B、桥体面的颊舌径一般为缺失牙宽度的2／3

C、桥体的龈端应紧压黏膜，防止食物嵌塞

D、正确恢复桥体唇颊面突度，保证食物对牙龈的生理刺激作用

E、桥体龈端应保持很高的光洁度

正确答案:A,B,D,E11.颌面外伤患者，咬合错乱，下唇麻木张口受限，经X线检查如图。应该为（）

A、上颌骨骨折

B、颧骨骨折

C、颧弓骨折

D、下颌骨骨折

E、牙槽突骨折

正确答案:D12.需要用托确定正中位关系和中线的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E13.女，50岁，戴义齿半月，感翘动明显。查：游离端可摘局部义齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时，义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是（）

A、基托伸展长

B、咬合不平衡

C、卡环固位力差

D、游离区的黏膜过厚

E、义齿的支托形成了转动轴

正确答案:E14.患者18岁，右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。

最可能的诊断为（）

A、化脓性颌骨骨髓炎

B、结核性淋巴结炎

C、化脓性颌下腺炎

D、恶性淋巴瘤

E、右颌下间隙感染

正确答案:E15.替牙期矫治适应症有（）

A、前牙反

B、后牙反、锁

C、个别牙严重错位

D、上下牙弓关系错乱

E、上中切牙间隙在侧切牙已萌出而未关闭者

正确答案:A,B,C,D16.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。

此病人诊断为（）

A、安氏Ⅰ类

B、安氏Ⅱ类

C、毛氏Ⅱ1

D、毛氏Ⅱ2

E、毛氏Ⅱ4

正确答案:C17.当错畸形发生的早期，通过早期矫治，阻断错畸形向严重发展，将颌、面的发育导向正常称为（）

A、预防性矫治

B、阻断性矫治

C、功能性矫治器

D、个别正常验

E、暂时性错

正确答案:B18.面嵌体洞型轴壁向方外展的角度应为（）

A、0°～1°

B、2°～5°

C、6°～9°

D、10°～13°

E、14°～17°

正确答案:B19.关于颞下颌关节脱位的诊断哪一项是错误的（）

A、开闭口在关节窝内均能扪及髁突

B、大张口运动后不能自行闭合

C、双侧脱位可能出现疼痛

D、关系紊乱

E、关节X线片示髁突位于关节结节前方

正确答案:A20.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。

确定制作固定义齿，最佳的基牙选择为（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:D21.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现（）

A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度

B、牙龈退缩

C、牙龈呈实质性的增生

D、创伤

E、根分叉病变

正确答案:C22.患者因DO深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了（）

A、未严格隔湿

B、垫底物太厚

C、继发龋发生

D、接触点恢复不良

E、充填材料比例不当

正确答案:D23.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。

矫治中应注意的问题是（）

A、一个月复诊一次

B、每周复诊一次

C、每天复诊一次

D、斜面导板不要过平，否则将使下前牙压低、造成开

E、反解除后，再戴一个月才去除

正确答案:D24.女，20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：远中切角缺损，牙冠变色，叩（-），松（-），咬合正常。

不宜选择的修复形式有（）

A、光固化树脂修复

B、3/4冠

C、瓷贴面

D、烤瓷全冠

E、嵌体

正确答案:E25.上颌双侧垫矫治器主要用于矫治（）

A、纠正前牙反

B、个别前牙反

C、Ⅲ度牙列拥挤

D、单侧后牙锁

E、深覆盖、深覆

正确答案:A,B26.斜面导板矫治器适用于（）

A、前牙过高、后牙过低的深覆者

B、上颌正常、下颌后缩的远中错者

C、下颌正常、上颌后缩的远中错者

D、上颌前突、下颌后缩的远中错者

E、上颌前突、下颌正常的远中错者

正确答案:B27.男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。

最适宜的治疗为（）

A、根管治疗

B、牙周系统治疗

C、先做根管治疗，再做牙周系统治疗

D、干髓治疗和牙周系统治疗

E、直接进行牙周和根尖手术

正确答案:C28.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

上颌前牙舌侧内收，关闭间隙时，采用下列哪项措施（）

A、Ⅲ类牵引

B、近中置扩大螺旋簧

C、在尖牙的近中弯制垂直关闭曲

D、颌间垂直牵引

E、近中移动

正确答案:C29.患者，王某，男，6岁5个月，第一磨牙中性，间间隙约3mm，萌出约1／3，拥挤3mm，前牙覆盖约4mm，覆Ⅱ度。

如果上唇系带附丽正常，上中切牙间无多生牙该患者应（）

A、固定矫治器排齐下牙列关闭上颌间隙

B、活动矫治器关闭上颌间隙

C、暂不处理观察

D、上颌观察拔除下颌乳尖牙

E、斜面导板矫治器导下颌向前

正确答案:C30.关于支托的描述。错误的是（）

A、厚度为1.0～1.5mm

B、前磨牙颊舌径的1／2

C、磨牙颊舌径的1／3

D、前磨牙近远中径的1／2

E、磨牙近远中径的1／4

正确答案:A第二卷一.参考题库1(共30题)1.功能性矫治器，可矫治错类型（）

A、牙列拥挤

B、个别牙严重错位

C、拔牙病例

D、成人错者

E、替牙期的安氏Ⅲ类错

正确答案:E2.邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由（）

A、面髓壁和邻面龈壁分担

B、面髓壁和邻面轴壁分担

C、面侧壁和邻面龈壁分担

D、面侧壁和邻面侧壁分担

E、面髓壁和邻面侧壁分担

正确答案:A3.试述正畸力和矫形力的差异性。

正确答案:正畸力与矫形力的差异在于：（1）正畸力的力值较弱，作用力范围小，主要作用在牙齿上，通过牙在生理范围内的移动以矫治错畸形。（2）矫形力作用力范围大、力量强，主要作用在颅骨、颌骨上，使骨骼形态改变，能打开骨缝，对颜面形态改变作用大。4.女，32岁，右下后牙龈向外膨隆，后牙渐松动3个月。X线片（如图）示右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变，病变区牙根呈锯齿状吸收。该病人最可能的诊断是（）

A、右下颌骨角化囊肿

B、右下颌骨骨巨细胞瘤

C、右下颌骨骨肉瘤

D、右下颌骨成釉细胞瘤

E、右下颌骨中央性颌骨癌

正确答案:D5.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

最应采用何种矫治技术（）

A、"2×4"矫治技术

B、方丝弓矫治技术

C、多曲方丝弓矫治技术

D、Herbst矫治器

E、Activator

正确答案:B6.下颌第一磨牙近中颊尖咬在上颌第一，磨牙的近中颊沟属于（）

A、个别正常

B、理想正常

C、错

D、近中错

E、远中错

正确答案:E7.是发育阶段中哪一期的计算公式（）

A、乳牙期

B、混合牙列期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正确答案:B8.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

此患者在排齐整平阶段，不采用下列哪项措施（）

A、弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯

B、摇椅性唇弓

C、口外力牵引装置

D、初始弓丝选用0.014镍钛丝

E、使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动

正确答案:E9.关于功能矫正器，叙述不正确的是（）

A、主要用于矫正长度不调

B、可以用于矫正后牙宽度不调

C、最适宜于青春生长进发期1～2年开始

D、主要用于恒牙早期

E、不适用于牙列拥挤者

正确答案:C10.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。

以下均是增强桩冠固位的方法，除了（）

A、尽可能利用牙冠长度

B、尽可能多保留残留牙冠组织

C、根管口预备成一个小肩台

D、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度

E、根管预备成喇叭口状

正确答案:E11.男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。

最适宜的治疗为（）

A、根管治疗

B、牙周系统治疗

C、先做根管治疗，再做牙周系统治疗

D、干髓治疗和牙周系统治疗

E、直接进行牙周和根尖手术

正确答案:C12.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

为明确致病因素所作的检查不包括（）

A、咬诊

B、染色检查

C、咬合关系检查

D、温度试验

E、电活力测验

正确答案:E13.Kennedy一类缺损的设计要点中，错误的是（）

A、增强义齿的稳定

B、减小基牙的扭力

C、保护牙槽嵴的健康

D、力主要由基牙负担

正确答案:D14.男，45岁，上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。

该病例的最佳修复设计方案是（）

A、行金属全冠修复

B、行PFM全冠修复

C、根管治疗后嵌体修复

D、根管治疗后铸造桩核+全冠修复

E、根管治疗后银汞合金充填+全冠修复

正确答案:D15.关于颞下颌关节紊乱正畸治疗的原则，正确的是（）

A、首要目的是去除病理因素、恢复功能

B、美观是第二位的

C、尽可能使用以下颌为支抗的矫形力，以免关节负荷超限

D、若有肌肉痉挛症状时，应用轻微力、不必做其他处理

E、不一定达到完美的牙齿排列和咬合关系

正确答案:A,B,E16.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查3粮管充填2／3，未见明显根尖阴影。

残根的处理是（）

A、直接开始修复

B、重新根管治疗

C、药物治疗

D、继续观察

E、拔除

正确答案:B17.女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。

可摘局部义齿卡环可放置在（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E18.女，27岁。上前牙冠修复两周，一直感牙龈胀痛不适。查：烤瓷全冠，唇侧颈缘位于龈沟内1mm，龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是（）

A、冠边缘过短

B、食物刺激牙龈

C、戴冠时损伤了牙龈

D、粘固剂残留在龈沟内

E、冠边缘不密合

正确答案:D19.男，12岁，因外伤引起冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X线牙片显示根尖未完全形成。

该患者应立即采用何种最佳处理方法（）

A、根管充填后，作永久性桩冠修复

B、根管充填后，作暂时性桩冠修复

C、拔除患牙后，作固定桥修复

D、拔除患牙后，作可摘义齿修复

E、拔除患牙后，作种植义齿修复

正确答案:B20.女，50岁，戴义齿半月，感翘动明显。查：游离端可摘局部义齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时，义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是（）

A、基托伸展长

B、咬合不平衡

C、卡环固位力差

D、游离区的黏膜过厚

E、义齿的支托形成了转动轴

正确答案:E21.乳牙制备洞形应考虑到乳牙解剖组织特点，下列说法不正确的是（）

A、釉牙本质薄

B、髓腔大，髓角高

C、易磨耗

D、乳磨牙面颊舌径小

E、恢复外形应尽量恢复接触点

正确答案:E22.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。

确定制作固定义齿，最佳的基牙选择为（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:D23.下颌偏斜磨牙关系一侧远中一侧近中（）

A、局部小开

B、偏侧咀嚼习惯

C、伸舌习惯

D、舔下牙习惯

E、咬下唇

正确答案:B24.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

这种龋齿称为（）

A、急性龋

B、慢性龋

C、静止龋

D、继发龋

E、干性龋

正确答案:A25.面嵌体洞型轴壁向方外展的角度应为（）

A、0°～1°

B、2°～5°

C、6°～9°

D、10°～13°

E、14°～17°

正确答案:B26.反解除后双侧垫每次应磨除（）

A、0.5mm以内

B、0.5～1.0mm

C、0～2.0mm

D、1/3

E、1／2

正确答案:B27.关于功能矫正器，叙述正确的是（）

A、功能矫正器本身不产生任何机械力

B、可以选择性地控制牙齿的垂直高度

C、可以用于矫正后牙宽度不调

D、最适宜于青春生长进发期1～2年开始

E、主要用于恒牙早期

正确答案:A,B,C,D28.口腔正畸治疗之前应做的检查是（）

A、口腔内外部检查

B、X线检查

C、牙模型检查

D、以上都是应做的检查

正确答案:D29.女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）

A、基托伸展过长

B、非正中无多点接触

C、支托形成了转动轴

D、卡环数目不够

E、覆盖的基托游离端黏膜过厚

正确答案:C30.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。

该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后多长时间可做桩冠（）

A、3天

B、1周

C、2周

D、半年

E、3个月

正确答案:C二.参考题库2(共40题)1.一般检查

正确答案:

一般检查的内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压、发育与营养、意识状态、面容表情、体位姿势、步态、皮肤、淋巴结等。受检者取坐位或仰卧位。（一）全身状态检查1.体温（1）口测法：将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇，不用口腔呼吸，测量5min后读数。正常值为36.3～37.2℃。（2）肛测法：受检者取侧卧位，将肛门体温计头部涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达肛门体温计一半为止。测量5min后读数。正常值为36.5～37.7℃。（3）腋测法：将体温计置于腋窝深部，上臂将体温计夹紧，测量5min后读数。正常值为36～37℃。体温高于正常称为发热，发热的临床分度如下，37.3～38℃为低热，38.1～39℃为中度发热，39.1～41℃为高热，41℃以上为超高热。体温低于正常称体温过低，见于休克、慢性消耗性疾病、严重营养不良、甲状腺功能低下等。2.脉搏用示指、中指和无名指的指腹平放于桡动脉近手腕处，进行触诊，至少30s，以30s脉搏数乘以2即为脉率。注意脉搏的频率和节律。在某些情况下不能检查桡动脉时，可检查颞动脉、耳前动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。正常成人脉搏60～100／min，节律整齐，强度相等。脉率大于100/min，即为脉搏增快，病理情况下见于甲状腺功能亢进、发热、心力衰竭、贫血、休克等。脉率<60/min，为脉搏减慢，常见于颅内压增高，阻塞性黄疸、高血压、二度以上的房室传导阻滞、甲状腺功能减退等。脉率与心率不一致’脉率少于不齐，见于过早搏动、心房颤动等。不整脉见于窦性心律不齐、过早搏动、心房颤动等。交替脉、奇脉、水冲脉、脉搏紧张度、动脉壁的情况见血管检查。3.呼吸观察受检者胸壁和腹壁的起伏，一呼一吸算1次。计数呼吸30s，乘以2为呼吸频率。注意频率，节律和深度。正常成人呼吸12～20/min，节律均匀，深浅适宜。呼吸频率超过20/min，称呼吸增快，可见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进、心功能不全；呼吸频率低于12/min，称为呼吸减慢，见于呼吸中枢受抑制，如药物中毒（巴比妥、吗啡等）或颅内压增高等；呼吸深度受限，见于呼吸肌麻痹、较严重的腹水等，以及肺气肿，胸膜炎、胸腔积液、气胸等；呼吸加深，称为Kussmaul呼吸。见于糖尿病酮中毒、尿毒症时的酸中毒等；潮式呼吸多发生于颅内压增高（如脑膜炎、脑出血、脑炎、脑肿瘤等）、中毒（如巴比妥类）及其他临危疾病；间停呼吸临床意义与潮式呼吸大致相同，15min严重，常常在呼吸完全停止前发生；双吸气主要颅内压增高和脑疝前期。4.血压（1）测量前嘱受检者安静休息15min。测量时取坐位或仰卧位。（2）受检者手臂（一般以右上肢为准）裸露伸直并外展45°，掌心向上，肘部置于心脏同一水平（坐位平第4肋软骨，仰卧位与腋中线同一水平）。（3）2将3压计气袖展平，驱尽袖带内的气体，气袖中部对着肱动脉，缚于上臂，气袖下缘距肘窝线2～3cm，不可过紧或过松，以恰能放进一手指为宜。开启水银槽开关。（4）检查者左手指于肘窝上肱二头肌腱内侧触及肱动脉搏动后，将听诊器体件置于搏动处（不要接触气袖，更不能塞在气袖下），准备听诊，右手握气球关闭气阀以适当速度向气袖内打气（打气前，压力计读数为0，即气袖内空气全部排出），边打气边听诊，待肱动脉搏动消失，再升高20～30mmHg后，缓慢放气，使汞柱徐徐下降（以每秒2mm为宜）。（5）注意音响的变化及注视汞柱上的刻度，从无声至听到第一声响，此时汞柱所指刻度为收缩压读数，继续放气，汞柱降至声音消失时所示压力值为舒张压。同样方法再测定1次，取2次测定的平均值为血压值。（6）测量后，排尽袖带内余气，关闭气门，整理袖带，放回盒内。将血压计向水银槽倾斜45°同时关闭水银槽开关。（7）记录血压结果。正常人血压变动范围较大，并随年龄增长而升高。正常血压：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg。正常血压高值：收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg。正常成人脉压（收缩压与舒张压之差）为30～40mmHg。成人血压收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，称为高血压；血压值在上述正常值与高血压之间者，称为临界性高血压。血压低于90/60mmHg者称为低血压。高血压常见于原发性高血压病、肾疾病、肾上腺皮质和髓质肿瘤、颅内压增高等。低血压常见于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心脏压塞、肾上腺皮质功能减退等。脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、高血压病、主动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进、严重贫血等。脉压减小常见于低血压、心包积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心功能不全等。5.发育通过观察受检者的年龄、智力和体格成长状态之间的关系来判断发育正常与否。成人正常的指标为：胸围约等于身高的一半；两上肢展开的长度约等于身高，坐高等于下肢长度，体重（kg）=身高（cm）-100。年龄与智力，体格成长状态关系均衡即为发育正常。6.营养通过观察受检者皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断营养状态。营养状态分3等。（1）良好：黏膜红润、皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪丰满而有弹性，肌肉结实，指甲、毛发润泽。（2）不良：皮肤黏膜干燥，弹性减低，皮下脂肪菲薄，肌肉松弛无力，指甲粗糙有条纹或凹陷，毛发稀疏，无光泽。（3）中等：介于两者之间。营养不良多见于摄食不足、消化吸收不良，或消耗过多等。肥胖常见于单纯性肥胖或继发于某些内分泌疾病等。7.意识状态一般多用问诊检查，通过对话，来了解病人思维、反应、情感活动、定向力等，同时还要做痛觉试验、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以测定意识障碍的程度。（1）嗜睡：是最轻的意识障碍，病人处于病理的睡眠状态，但可被轻度刺激或语言唤醒，醒后能回答问题，但反应较迟钝，回答问题简单而缓慢。停止刺激后可再入睡。（2）意识模糊：是较嗜睡更进一步的意识障碍，定向力部分或完全障碍，思维和语言不连贯，可有错觉与幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。（3）昏睡：是一种较严重地意识障碍。病人处于熟睡状态，接近于人事不省，难于唤醒。在强刺激下唤醒后很快又入睡，醒后答话含糊或答非所问。（4）昏迷：是最严重的意识障碍。①浅昏迷：意识大部丧失，无自主运动，对光、声音刺激无反应，对疼痛刺激可出现痛苦表情或防御反应但不能唤醒。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等均存在。②中度昏迷：对周围刺激无反应，防御反射、角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。③深昏迷：意识全部丧失，各种反射均消失。偶有深反射亢进或出现病理反射。机体仅能维持呼吸与血循环功能。（5）谵妄：是一种以兴奋性增高为主的意识障碍，临床主要表现为意识模糊，定向力障碍，错觉与幻觉，躁动不安及语言错乱等。正常人意识清晰，反应敏锐精确，思维活动正常，语言清晰、准确，表达能力机敏。8.面容与表情观察受检者有无痛苦表情，急、慢性面容，甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容与表情。健康人表情自如，神态安怡，无病容表现。9.体位观察受检者身体所处的状态。（1）自动体位：身体活动自如，不受限制。（2）被动体位：受检者不能自己调整或变换肢体的位置。（3）强迫体位：受检者为了减轻疾病的痛苦，被迫采取某种体位。被动体位见于极度衰弱或意识丧失的病人。常见的强迫体位有：①强迫仰卧位，见于急性腹膜炎等；②强迫俯卧位，常见于脊柱疾病；③强迫侧卧位，见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液；④强迫坐位，见于心肺功能不全的病人；⑤强迫蹲位，见于发绀型先天性心脏病；⑥辗转体位，见于胆石症、胆道蛔虫症、肠绞痛等；⑦角弓反张位，见于破伤风及小儿脑膜炎。10.步态嘱受检者走动，观察其走动时的姿态。注意有无异常步态：①醉酒步态，见于小脑疾患，酒精中毒或巴比妥中毒；②慌张步态，见于震颤性麻痹；③跨阈步态，见于腓总神经麻痹；④共济失调步态，见于脊髓痨病人；⑤健康人步态稳健。（二）皮肤1.颜色观察受检者皮肤的颜色，最好在自然光线下进行。注意有无苍白、发红、发绀、黄染，以及色素沉着或脱失等改变。皮肤黏膜苍白可由贫血或末梢毛细血管痉挛或充盈不足引起。发红可见于发热性疾病以及阿托品、一氧化碳中毒等。发绀主要为单位容积血液中还原血红蛋白量增高所致。黄染主要见于黄疸。色素沉着，常见于慢性肾上腺皮质功能减退、黑热病、疟疾、晚期肝硬化、恶病质或癌病等。色素脱失常见的有白癜、白斑和白化症。2.湿度与出汗观察受检者皮肤湿度与出汗的情况。正常皮肤的湿度与自主神经功能有关。正常人自主神经功能常有明显差异，有的人皮肤比较湿润，有的比较干燥。3.弹性用示指和拇指在受检者手背或上臂内侧部位将皮肤捏起，然后放松，以观察皮肤弹性程度。正常人于松手后皱褶立即平复，弹性减弱时皱褶平复慢，见于长期消耗性疾病或严重脱水的病人。4.皮疹观察受检者的皮肤有无皮疹。若有皮疹注意询问并观察其出现与消退的时间、发展顺序、分布、形态、大小颜色以及压之是否退色，平坦或隆起，有无瘙痒、脱屑等。5.皮肤脱屑观察受检者皮肤有无脱屑。正常人皮肤表层不断角化和更新，可有皮肤脱屑，但由于数量很少，不易察觉。大量皮肤脱屑为疾病的表现。6.紫癜观察受检者皮肤有无紫癜。皮肤或黏膜下出血，压之不退色，直径小于2mm者常称为出血点；直径3～5mm者为紫癜；直径5mm以上者常称为瘀斑；片状出血并伴有局部皮肤隆起称为血肿。皮肤黏膜出血常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害的疾病等。7.蜘蛛痣检查时用指尖或以火柴棍压迫蜘蛛痣的中心（即中央小动脉干部），其辐射状小血管网即退色，压力解除后又复出现。蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。常见于急、慢性肝炎或肝硬化时。8.水肿常用视诊或触诊检查，观察眼睑、眶下、踝部或胫骨前等部位。触诊用拇指深压皮肤至少5s。以手指加压出现局部组织凹陷，为凹陷性水肿；虽有组织肿胀，但指压无凹陷为黏液性水肿或象皮肿。根据水肿程度及范围分轻、中、重3度。（1）轻度：仅见于眼睑，眶下软组织，胫骨前、踝部皮下组织、指压后可见组织轻度下陷，平复较快。（2）中度：全身组织均可见明显水肿，指压后可出现明显的或较深的组织下陷，平复缓慢。（3）重度：全身组织严重水肿，低部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。此外，胸腔、腹腔、鞘膜腔内可见积液，外阴部亦可见严重水肿。9.瘢痕观察受检者皮肤有无外伤、感染、手术后所遗留的瘢痕（皮肤伤病愈合的新生结缔组织增生的斑块）。10.毛发观察受检者毛发颜色、分布、疏密程度与脱落的形式。病理性毛发脱落常见的原因有：脂溢性皮炎、斑秃、肠伤寒、甲状腺功能及腺垂体功能减退等。毛发异常增多常见于肾上腺皮质功能亢进或长期使用肾上腺皮质激素。（三）浅表淋巴结1.检查部位及顺序耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上窝、腋窝、滑车上，腹股沟、腘窝。2.检查方法被检查部位的皮肤和肌肉尽量松弛，检查者以示指和中指的指腹紧贴被检查部位进行滑动触诊，即轻轻加压，并做柔和、缓慢的滑动及旋转动作，滑动是指皮肤与其皮下结构之间滑动，而不是手指与皮肤之间滑动。（1）耳前淋巴结：双手分别置于两侧耳前区（耳屏前方）同时触诊。（2）耳后淋巴结：双手分别置于两侧耳后区（乳突表面、胸锁乳突肌止点处）同时触诊。（3）枕后淋巴结：双手同时置于枕部触诊（斜方肌起点与胸锁乳突肌止点之间）。（4）颌下淋巴结：嘱受检者头稍低，检查者双手分别置于两侧下颌骨内侧（下颌角与颏部之中间），以屈曲的手指同时触诊两侧颌下淋巴结。（5）颏下淋巴结：以右手屈曲的手指置于颏下中线处触诊。（6）颈前、颈后淋巴结：嘱受检者头稍低或偏向检查侧，检查者双手同时或先以右手检查左侧，然后左手检查右侧，触诊两侧颈前淋巴结（位于胸锁乳突肌表面及下颌角处）、颈后淋巴结（位于斜方肌前缘）。（7）锁骨上淋巴结：嘱受检者头稍向前屈，稍耸肩，再放松，检查者以左手触受检者右侧，右手触左侧，同时检查两侧锁骨上淋巴结（位于胸锁乳突肌与锁骨之间的交角处）。（8）腋窝5群淋巴结：①检查者以左手抬高受检者左上肢，右手置于其腋窝顶部，再将受检者手放下，触诊尖群；②然后手指掌面转向腋前壁触诊前群；③转向内侧，轻轻向下滑动触诊内侧群；④再次将受检者上肢抬高，将手重新置于腋窝顶部，然后手指掌面转向后方触诊后群；⑤转向肱骨，沿肱骨内侧面向下滑动触诊外侧群；⑥以右手抬高受检者右上肢，左手以同样方法检查右侧腋窝淋巴结。（9）滑车上淋巴结：检查者左手扶托受检者左前臂使肘关节屈曲，看清肱二、三头肌之间的肌沟，右手示指、中指和无名指从上臂后方伸至肌沟内自上而下触摸。同样以右手扶托受检者右前臂，以左手示指、中指、环指进行触摸（滑车上淋巴结约位于肱骨内上髁上3～4cm处）。（10）腹股沟淋巴结：双手分别置于两侧腹股沟区同时触诊。沿腹股沟韧带下方排列的横组和沿大隐静脉排列的纵组。（11）腘窝淋巴结：嘱受检者双下肢屈曲，检查者双手分别置于两侧腘窝处同时触诊。3.检查内容各部位淋巴结大小、数目、硬度、压痛、活动度、粘连融合情况，局部皮肤有无红肿、瘢痕及溃疡或瘘管等。正常各部位表浅淋巴结很小，直径多在0.2～0.5cm，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，也无压痛。局部淋巴结肿大的原因有：非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤淋巴结转移。全身性淋巴结肿大的原因，可见于急、慢性淋巴腺炎，传染性单核细胞增多症，淋巴瘤，各型急、慢性白血病，系统性红斑狼疮，链霉素过敏反应等。2.患者男性62岁，牙列缺失，行全口义齿修复，口腔检查发现该患者颌位关系异常全口义齿排牙前应对架进行严密的检查，对下列说法不正确的是（）。

A、正中锁固定后，上颌体不能左右、前后移动

B、正中锁打开后，架能做前伸和侧方运动

C、切针的上刻线与上颌体平齐，下刻线与堤平面高度一致

D、架在正中时，切针与切导盘中央紧密接触

E、上下架环与上下颌体应有一定的间隙，以利于模型连同架环取出

正确答案:E3.患者男，36岁，3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上侧切牙牙冠良好．叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常下列哪项关于左上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的（）。

A、切端磨除2mm

B、唇侧磨除1mm

C、唇侧龈边缘在龈上

D、唇侧龈边缘位于龈沟底

E、牙体预备分次磨除

正确答案:A4.心肌细胞的自律性以窦房结最高，正常为（）。

A、25～40／min

B、10～25／min

C、40～60／min

D、80～120／min

E、60～100／min

正确答案:E5.常见诊断失误的原因不包括（）。

A、尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现

B、病史资料不完整、不确切

C、观察不细致或检查结果误差较大

D、先入为主、主观臆断

E、医学知识不足，缺乏临床经验

正确答案:A6.义齿修复前骨尖修整的最佳时间是（）。

A、拔牙后1周

B、拔牙后2周

C、拔牙后3周

D、拔牙后1～2个月

E、拔牙后1年

正确答案:D7.在Holter中的CM5导联应放在（）。

A、正极置于左腋前线、平第5肋间处，负极置于右锁骨下窝中1／3处

B、正极置于右腋前线肋缘，负极置于右锁骨下窝中1／3处

C、正极置于V2或V3的位置，负极置于右锁骨下窝中1／3处

D、正极置于左腋前线肋缘，负极置于左锁骨下窝内1／3处

E、正极置于胸骨右缘第4肋间，负极置于左锁骨下窝中1／3处

正确答案:A8.患者女性，20岁。因上颌前突，要求治疗。检查：正面观，面部左右对称，面部上、中、下比例尚谐调。静止状态时，上下唇不能自然闭合，上前牙开唇露齿。侧面观，上颌位置前突，下颌位置正常，张口度、张口型正常，上颌牙弓前后方向延长。双侧上下颌第一恒磨牙呈中性关系。X线头影测量线距、平面与角最常用于诊断有哪几个（）。

A、颅底-上牙槽座角（∠SNA.

B、颅底-下牙槽座角（∠SNB.

C、C.上下牙槽座角（∠AN

D、D.颅底-上下牙座角（∠SA

E、E.颅底-下上牙座角（∠SB

正确答案:A,B,C9.下消化道内镜检查前的进食准备要求（）。

A、检查前晨起禁食水

B、检查前12h禁食水

C、检查前晨起进食牛奶2mnd

D、检查前1d进流质饮食，当晨禁食水

E、无需特殊准备

正确答案:D10.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙2+2与2+2之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

该患者最适宜的矫治设计是（）。

A、扩大牙弓

B、推磨牙向后

C、减数拔除4个第一前磨牙

D、邻面去釉

E、减径片切前牙后排齐

正确答案:C11.下颌义点基托需要缓冲的部位是（）。

A、磨牙后垫

B、下颌舌骨嵴

C、颊系带

D、颊侧翼缘区

正确答案:B12.患者男性，24岁，因牙面上横纹就诊，查体：双侧6321|1236牙冠表面见带状凹陷，探针可深入。可推断致病因素出现时间为（）。

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

正确答案:A13.外层包埋料中，石英粉及石膏的重量比为（）。

A、4：1

B、6：1

C、7：1

D、8：1

E、9：1

正确答案:E14.男，38岁，6缺失，5近远中大面积银汞合金充填物，无松动，X线显示已行完善的根管治疗；7未见明显的牙体牙髓及牙周病变如果患者要求固定义齿修复，但5牙冠剩余牙体薄弱，最佳的处理措施是（）。

A、567烤瓷固定桥

B、4567烤瓷固定桥

C、5行桩核恢复后，567烤瓷固定桥

D、567金属固定桥

E、5行桩核恢复后，567金属固定桥

正确答案:C15.上颌磨牙牙尖斜面中在正中时无接触的是（）。

A、舌尖的颊斜面

B、舌尖的舌斜面

C、颊尖的颊斜面

D、颊尖的舌斜面

E、斜嵴的近中斜面

正确答案:C16.乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错畸形的局部因素上颌乳磨牙多数早失时，应选择（）。

A、丝圈式间隙保持器

B、恒磨牙导萌

C、助萌

D、功能性间隙保持器

E、丝圈式阻萌器

正确答案:D17.制作全口义齿排列的原则哪项是错误的（）。

A、前牙切导斜度要大

B、排牙时切忌排成深覆鸦

C、鸦平面平分颌间距离

D、排牙时不宜过于靠向唇、颊侧或舌侧

E、要求保持义齿各个方向的平衡接触

正确答案:A18.患者男性，55岁，因右上颌牙痛3天，右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探（－），叩痛（++），松动（－），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲下降，精神萎靡该患者外科治疗的切口应选择在（）。

A、右上颌尖牙前庭沟黏膜转折处

B、右上颌中切牙前庭沟黏膜转折处

C、右侧鼻旁皮肤

D、右上颌磨牙区前庭沟黏膜转折处

E、右侧口内和口外联合切口

正确答案:A19.头部

正确答案:

检查头部时受检者取坐位或仰卧位。

1.头颅

（1）观察受检者头颅大小外形变化、运动有无异常。头颅的大小以头围来衡量，测量时以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆。

（2）以双手分开头发观察头皮，注意有无鳞屑、红斑、损伤或瘢痕等，同时观察头发密度、颜色、光泽及分布，触诊有无压痛。

（3）头颅的形状、大小可为某些疾病的特征：小儿囟门多在12～18个月内闭合，如过早闭合即可形成小颅畸形。尖颅见于先天性疾患尖颅并指（趾）畸形，即Apert综合征。方颅见于小儿佝偻病。巨颅见于脑积水。变形颅见于变形性骨炎（Paget病）。头部活动受限，见于颈椎疾患；头部不随意颤动，见于震颤麻痹；与颈动脉搏动一致的点头运动，见于严重主动脉瓣关闭不全。

2.眼

（1）视力：用近视力表，在距离眼睛33cm处，进行检测，先左后右分开检查（若无视力表，可用书刊等印刷材料让受检者阅读以粗略估计其视力）。

（2）眉毛：观察受检者眉毛有无过于稀疏或脱落，眉毛外1/3的脱落见于黏液性水肿，腺垂体功能减低症、麻风病。

（3）眼睑：观察受检者眼睑有无下垂、水肿或闭合障碍，有无包块，内、外翻及倒睫等。睑内翻见于砂眼。双侧眼睑下垂见于重症肌无力、先天性上睑下垂；单侧上睑下垂见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎、外伤等引起的动眼神经麻痹。双侧眼睑闭合障碍可见于甲状腺功能亢进；单侧闭合障碍见于面神经麻痹。

眼睑水肿常见原因为肾炎、肝炎、营养不良、贫血、血管神经性水肿等。

（4）结膜、巩膜：①双手拇指分别置于双下睑中份，嘱受检者向上看，同时向下翻开下睑边缘观察两侧下份球结膜、穹隆结膜、下睑结膜及巩膜。②置双手拇指于双上睑中份，轻轻向上牵拉，嘱受检者向下看，观察两侧上份球结膜及巩膜。③用右手示指和拇指捏住左上眼睑中部的边缘，嘱受检者向下看，此时轻轻向前下方牵拉，然后示指向下压迫睑板上缘，并与拇指配合将睑缘向上捻转，即可将眼睑翻开，观察左上睑结膜。用左手以同样方法检查右眼。注意观察结膜有无充血、苍白、出血点、颗粒及滤泡等。充血见于结膜炎、角膜炎；颗粒与滤泡见于砂眼；苍白见于贫血；出血点可见于亚急性感染性心内膜炎。观察巩膜有无黄染，两内眦部有无黄色斑块。

（5）眼球：①观察受检者眼球外形，注意有无突出，下陷；②检查眼球运动：检查者置右手示指于受检者眼前30～40cm处，嘱受检者头部固定，双眼注视指尖，随检查者手示方向做左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的运动；③检查眼球震颤：嘱受检者眼球随检查者手指所示方向（水平或垂直）运动数次，观察是否出现震颤。

双侧眼球突出见于甲状腺功能亢进；单侧眼球突出，多由于局部炎症或眶内占位性病变所致，偶见于颅内病变。双侧眼球下陷见于严重脱水；单侧下陷，见于Homner综合征。当动眼、滑车、外展3对脑神经麻痹时，就会出现眼球运动障碍，并伴有复视。自发的眼球震颤见于耳原性眩晕、小脑疾患等。

（6）角膜：观察受检者角膜的透明度，有无云翳、白斑、软化、溃疡及新生血管等。角膜周围血管增生，可为严重砂眼所造成。

（7）虹膜：观察受检者虹膜有无纹理模糊或消失，颜色是否变淡，有无裂孔或形态异常等。正常虹膜纹理呈放射状排列。纹理模糊或消失见于炎症、水肿。虹膜形态异常或有裂孔，见于虹膜前粘连、外伤、先天性虹膜缺损等。

（8）瞳孔：①观察受检者瞳孔大小，形状，双侧是否等圆、等大。正常瞳孔为圆形，双侧等大，直径3～4mm。②直接对光反射：右手持手电筒，光源自外侧迅速移向瞳孔，同时观察同侧瞳孔。正常人瞳孔受光线刺激后，双侧瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原。先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。③间接对光反射：右手持手电筒，左手隔开两眼，光源自外侧移向瞳孔，同时观察对侧瞳孔。正常人当一侧瞳孔受光线刺激后，对侧瞳孔也立即缩小。先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。④集合反射（调节反射、辐辏反射）：嘱受检者注视1m以外的手指（检查者以右手示指竖立，指尖向上与双眼同一高度）。然后将手指迅速移近眼球（距眼球约10cm处），观察瞳孔有无缩小（调节反射），双侧眼球有无内聚（辐辏反射）。正常人瞳孔应逐渐缩小，同时双侧眼球向内聚合。病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒（有机磷类农药、毒蕈中毒）、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪）等。瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经刺激。瞳孔不等大，常常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。动眼神经功能受损时（虹膜麻痹），调节反射和辐辏反射均消失。3.耳

（1）耳廓：观察受检者耳廓有无外伤、结节及畸形等。

（2）外耳道：用右手将受检者左侧耳廓向后向上牵拉，观察外耳道有无溢液、有无耳廓牵拉痛等。以同样方法用左手检查右耳。

外耳道如有黄色液体流出并有痒痛者为外耳道炎；外耳道内有局部红肿，并有耳廓牵拉痛者为疖肿。化脓性中耳炎致鼓膜穿孔则可见脓性分泌物。

（3）乳突：①观察乳突区皮肤有无红肿、瘘管或瘢痕等。②以双手拇指分别置于受检者左右乳突，然后同时按压，检查有无乳突压痛。乳突炎时在乳突部皮肤可见红肿并有压痛。

（4）听力（粗测法）：①嘱受检者闭目，并用一手掩耳。②检查者以拇指与中指互相摩擦，从离受检者耳外1m处逐渐移近其耳边，直到听到声音为止。以同样方法检查另一侧。听力正常时，一般在1m处即可听到捻指声，两侧听力大致相同。听力减退见于耳道耵聍或异物、听神经损害、耳硬化等。

4.鼻

（1）鼻外形：观察受检者鼻部皮肤颜色有无斑点或斑块、鼻外形有无鞍鼻或蛙状鼻、酒渣鼻等。

（2）鼻翼扇动：观察受检者有无吸气时鼻孔开大，呼气时鼻孔回缩，见于高度呼吸困难的病人。

（3）鼻通气状态：①以右手拇指压闭受检者右侧鼻翼嘱其吸气。检查左侧鼻道通气状态。正常通气良好。②然后用右手示指压闭受检者左侧鼻翼嘱其吸气，检查右侧鼻通气状态。

（4）鼻前庭：①嘱受检者头稍向后仰，检查者将左手拇指置于受检者鼻尖，其他手指置于额部，用拇指上推鼻尖。②右手持手电筒照射鼻前庭，观察鼻中隔是否居中，有无穿孔。鼻黏膜有无充血、分泌物，有无疖子、毛囊炎等。

（5）鼻窦：①上颌窦检查：双手置于受检者两侧耳后，双手拇指分别于左右颧部向后按压。检查有无压痛。②额窦：双手置于受检者头部，双手拇指分别置于左右眼眶上缘内侧，用力向后向上按压，检查有无压痛。③筛窦：双手置于受检者两侧耳后，双手拇指分别置于受检者鼻根部与眼内眦之间向内后方按压，检查有无压痛。鼻窦炎时可表现头痛、鼻塞、流脓涕和鼻窦压痛。

5.口

（1）口唇：观察受检者口唇是否干燥或皲裂、有无苍白、深红、发绀或斑片；有无口唇疱疹、口角糜烂等。正常人口唇红润光泽。口唇苍白见于贫血、虚脱。口唇发绀见于心、肺功能不全等。口唇干燥并有皲裂见于严重脱水。口唇疱疹常为单纯疱疹病毒感染，见于大叶性肺炎、感冒、流脑、疟疾等。

（2）口腔黏膜、牙齿、牙龈：①嘱受检者张口，检查者左手持手电筒，右手持压舌板依次检查两侧颊黏膜、牙齿、牙龈，也可在自然光线下进行。②观察口腔黏膜有无出血点、瘀斑，溃疡，麻疹斑或色素沉着斑等。③观察受检者有无龋齿、残根、缺齿或义齿等，并注意牙龈有无出血、肿胀及牙龈缘有无铅线等。正常口腔黏膜光洁呈粉红色。慢性肾上腺皮质功能减退时出现棕黑色色素沉着斑片，各种出血性疾病或维生素c缺乏时可见大小不等的黏膜下出血点或瘀斑。

在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现针头大小白色斑点，称为麻疹黏膜斑，为早期麻疹的特征。

正常牙龈色粉红，质坚韧与牙颈部紧密贴合。牙龈水肿及溢脓，见于慢性牙周炎；牙龈缘出血可见于牙石、或全身性疾病如维生素C缺乏病（坏血病）、血液系统疾病等。牙龈的游离缘出现蓝灰色点线称为铅线，是铅中毒的特征。

（3）牙齿疾患记录格式。

1.中切牙2.侧切牙3.尖牙4.第一前磨牙5.第二前磨牙6.第一磨牙7.第二磨牙8.第三磨牙

（4）咽部及扁桃体：①嘱受检者口张大并发"啊"音。②检查者右手持压舌板，将压舌板置于舌前2／3与后1／3交界处迅速下压，软腭即上抬。③左手持手电筒，在照明的配合下观察咽部有无充血、红肿、分泌物，扁桃体是否肿大、悬雍垂是否居中。咽部黏膜充血、红肿、黏液腺分泌增多，多见于急性咽炎。慢性咽炎时，咽部充血、表面粗糙、并可见淋巴滤泡增殖。扁桃体肿大分为3度：不超过咽腭弓者为Ⅰ度；超过咽腭弓者为Ⅱ度；肿大的扁桃体达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。

（5）舌：嘱受检者张口伸舌，观察舌质、舌苔、运动有无异常，舌体有无增大，是否居中。正常人舌质淡红，上布有少量唾液。舌质发绀见于心肺功能不全。缺铁性贫血、恶性贫血及伴有胃酸缺乏的慢性胃肠疾病，表现舌乳头萎缩，舌面平滑。猩红热病人舌乳头肿胀凸出，颜色鲜红类似草莓称草莓舌。维生素B：（核黄素）缺乏时，舌上皮可有不规则隆起，称为地图舌。伸舌震颤见于甲状腺功能亢进，偏斜见于舌下神经麻痹。

6.腮腺

（1）观察并触诊腮腺有无肿大。腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内。正常时触诊摸不出腮腺轮廓。腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触及边缘不明显的包块。

（2）检查腮腺导管开口处有无分泌物：腮腺导管开口相当于上颌第二磨牙对面的颊黏膜上。腮腺肿多见于：急性流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、腮腺肿瘤。20.患者，男性，35岁，1拔除后3个月，要求烤瓷固定桥修复。经检查量2|1牙根均较长，均为活髓，可以作为固定桥基牙固定桥黏接时，应选用（）。

A、羧酸锌黏接剂

B、磷酸锌黏接剂

C、EB复合树脂

D、自凝塑料

E、釉质黏接剂

正确答案:A21.患者因下前牙牙龈反复出现瘘管，X线片显示根管钙化，根尖周暗影较大，经过多次正规根管治疗根管不通，拟行根尖手术治疗中支抗设计是（）。

A、轻度支抗

B、腭杠加强支抗

C、舌弓加强支抗

D、口外弓加强支抗

E、以上都不是

正确答案:A22.患者男，50岁，|56缺失，拟行可摘局部义齿修复，|347做基牙，行支托凹预备下列支托类型中，不是设计在咬合面的支托的是（）。

A、邻间钩型支托

B、延长型支托

C、联合支托

D、切支托

E、横贯基牙面型支托

正确答案:A23.患者女，66岁，双侧876|678游离缺失，54|45基牙，探（-），叩（-），余无异常。医生为其设计4|4近中隙卡，5|5RPI卡环，舌杆连接加强带的主要作用是（）。

A、防止义齿下沉

B、防止支架折断

C、防止义齿翘动

D、增加义齿固位

E、减少义齿受力时对基牙的损害

正确答案:B24.限制性通气不足（）。

正确答案:

由于胸廓和肺呼吸动力减弱或弹性阻力增加，吸气时使肺泡的扩张受限，导致肺泡通气不足称为限制性通气不足。25.溃疡性结肠炎属于应激相关疾病。

正确答案:错误26.简述重型阿弗他溃疡（腺周口疮）的临床表现。

正确答