护理学基础知识500题护理基础知识500题

护理学基础知识500题护理基础知识500

题

1、血液由哪几部分组成？各包括什么成分？

答：血液由血细胞和血浆两部分组成。血细胞包括：红细胞、白细胞和血小板三类。血浆包括：水、血浆

蛋白（白蛋白、球蛋白和纤维蛋白元）、无机盐（Na+、K+、Ca++、Mg++、Cl-等）、非蛋白有机物（氨

基酸、尿素、尿酸、肌醉、葡萄糖、脂类）等。

2、成人全身血液量大约占体重的多少？

答：成人血液总量大约占体重的7-8%。例如：一个体重60公斤的人，血液总量约为4200-4800亳升。

3、何谓血浆晶体渗透压和胶体渗透压？

答：由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压；由血浆蛋白等大

分子物质所形成的渗透压叫胶体渗透压。

4、什么是等渗溶液、低渗溶液、高渗溶液？

答：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液。

比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸耀水等。

比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的箱萄糖液或50%葡萄糖液等。

5、红细胞的生理功能是什么？

答：红细胞的主要功能是运送氧和二氧化碳，并对血液中酸碱度变化起缓冲作用。

6、血液凝固过程大致分为哪几个步骤？

答：大致分为凝血酶原酶复合物形成、凝血酶形成及纤维蛋白形成三个步骤。

7、ABO血型的分型依据是什么？

答：是根据红细胞膜所含的凝集原（即血型抗原）的不同或有无而分为四个基本类型。凡红细胞膜只含A

凝集原的为A型，只含B凝集原的为B型，A、B两种凝集原都有的为AB型，不含A、B两种凝集原的

为O型。

8、输同型血为什么要做交叉配血？

答：因ABO血型系统中存在着亚型，同时还存在着其它血型系统。它们虽属同一血型抗原，但在结构上还

有一定差异，性能不完全相同，因此输同型血仍可出现凝集反应，必须先做交叉配血，方可保证输血安全,

同时交叉配血还可起到复查血型的作用。

9、何谓血液循环？

答：心脏有节律地跳动，驱使血液沿着血管系统按一定的方向周而复始的流动叫血液循环。

10、血液循环有何生理意义？

答：血液经过肺循环时，吸收新鲜氧气，排出二氧化碳；经过门脉循环时I把从消化道吸收的营养物质运

送到肝脏；经过肾循环时，排出体内各种代谢产物和多余的水分：还将体内某些器官的特殊化学产物（如

激素等）运到全身各个部分。

11.何谓每搏输出量？正常成人每搏输出量为多少？

答：每搏输出量是指一侧心室每次收缩所输出的血量。在安静状态下，正常成人每搏输出量约为70毫升

（60-80亳升）。

12、心肌的特性有哪些？

答：心肌有以下四个特性：⑴自动节律性：⑵传导性：⑶兴奋性：⑷收缩性。

13、何谓血压?

答：血压是指血管内流动的血液对血管壁所施的侧压力。

14、影响血压的因素有哪些？

答：⑴每搏输出量；⑵心率；⑶外周阻力；⑷循环血量及血管容量；⑸大动脉管壁的弹性。

15、什么是微循环？它的基本功能是什么？

答：微动脉与微静脉之间微血管中的血循环称微循环。它的基本功能是：⑴实现物质交换，即向各组织细

胞输送养料和带走组织细胞的代谢产物；⑵调节毛细血管血流量，维持动脉血压和影响血管内外体液的分

布0

16、微循环有哪儿部分组成？

答：微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网、通血毛细血管、动-静脉吻合支及微

静脉等七个部分组成。

17、何谓呼吸？呼吸过程由哪几个互相联系的环节组成？

答：机体与环境之间进行氧和二氧化碳的交换过程称为呼吸。由以下四个互相联系的环节组成：⑴肺通气,

即气体进出肺泡的过程；⑵肺换气，即肺泡与血液间的气体交换（以上二环节合称外呼吸）；⑶血液对气

体的运输；⑷组织换气，即组织细胞与血液间的气体交换（又称内呼吸）。

18、何谓胸内压？如何测量？正常值为多少？

答：胸膜腔内的压力称胸内压。临床上常用间接方法，即测定下1/3食管内压力来表示胸内压。正常成人

平静吸气末为-5至-lOmmHg,平静呼气末为-3至-5mmHg。

19、什么叫PH值?

答：溶液氢离子的负对数叫PH值。是用来表示溶液酸碱度的一种指标。

20、何谓体液？正常成人体液总量占体重的多少？

答：细胞内和细胞外的液体总称为体液。正常成人体液占体重的60%。其中细胞内液占体重的40%,细胞

外液占体重的20%（包括血浆和细胞间液）。

21、输血浆时是否要做交叉配血？

答：输血浆时不需要做交叉配血，因为血浆中不含血细胞，无凝集原，因此不会发生凝集反应。

22、何谓消化、吸收？

答：食物在消化道内分解的过程称为消化。食物经过消化后，透过肠粘膜上皮细胞，进入血液或淋巴的过

程称为吸收。

23、糖类的消化产物是怎样被吸收的？

答：食物中的淀粉和糖原经消化成单糖（葡萄糖）、半乳糖和果糖后在肠管内吸收，然后主要通过毛细血

管进入血液，很少一部分进入淋巴。

24、何谓食物的卡价？糖、脂肪、蛋白质的卡价是多少？

答：1克食物氧化分解所释放出来的能量称为食物的卡价。例如：1克糖氧化平均产热4/千卡，这就是糖

的卡价；脂肪的卡价平均为9.3千卡；蛋白质的卡价为4.1千卡。

25、何谓基础代谢？何谓基础代谢率？

答：人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。

26、应在何条件下测定基础代谢率？

答：临床上规定在清晨、醒觉、静卧、禁食12小时以上，室温在18-25。的条件下测定。

27、简述尿的生成过程？

答：尿的生成过程包括：⑴肾小球的滤过；⑵肾小管和集合管的重吸收；⑶肾小管和集合管的分泌与排

泄。

28、何谓牵涉痛？举例说明。

答：内脏疾患时引起特定的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期，疼

痛常发生在上腹部或脐周围；心肌缺血或梗塞，常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛；

胆囊疾患时，常在右肩体表发生疼痛。

29、胰岛素的主要作用是什么？

答：胰岛素的主要作用是促进糖、脂肪的合成与贮存，促进蛋白质、核酸的合成，因此是促进合成代谢的

激素。

30、卵巢的功能有哪些？

答：卵巢的主要功能是产生卵子和分泌性激素（雌激素、孕激素）。

31、胎盘分泌哪些激素？

答：胎盘分泌的主要激素有绒毛膜促性腺素、雌激素和孕激素。

32、什么是解剖学姿势？

答：为了说明人体各部或各结构的位置关系，特规定身体直立，两眼向前平视，上肢下垂于躯干两侧，两

足并立，手掌和足尖向前的标准姿势为解剖学姿势。

33、何谓组织？人体的基本组织共分儿类？

答；形态结构相似、功能接近的细胞群，由细胞间质结合在•起所形成的结构，叫组织。人体基本组织共

分四类，即上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。

34、运动系统由哪几部分组成？有何功能？

答：运动系统由骨、骨连接和肌三部分组成，具有支持、保护和运动的功能。

35、成人共有多少块骨？按骨的形态可分为哪几类？

答；成人约有206块骨。按骨的形态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨等。

36、成人躯干由哪些骨组成？

答：成人躯干由⑴椎骨（颈椎、胸椎、腰椎、憾椎、尾椎）：⑵胸骨：⑶肋骨三部分组成。

37、试述腕骨的名称？

答:腕骨由外侧向内侧，近侧列依次是舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；远侧列依次是大多角骨、小多角骨、

头状骨和钩骨。

38、请说出脑颅骨的名称？

答：脑颅骨成对的有：顶骨、撅骨：不成对的有：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。

39、膈有哪几个裂孔？各有什么通过？

答：膈有三个裂孔，即主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉裂孔。各孔分别有主动脉、食管和下腔静脉通过。

40、全身最长的肌肉是哪块？起、止何处？作用如何？

答：全身最长的肌肉是缝匠肌。起于骸前上棘，止了胫骨粗隆的内侧，其作用是屈大腿和小腿，并使小腿

旋内。

41、胸部标志线有哪些？如何划分？

答：⑴前正中线：通过人体前面正中的垂线。

⑵胸骨线：通过胸骨外侧缘的垂线。

⑶锁骨中线：通过锁骨中点的垂线。

⑷腋前线：通过腋窝前缘向下的垂线。

⑸腋中线：通过腋窝中点向下的垂线。

⑹腋后线：通过腋窝后缘向下的垂线。

⑺肩胛线：通过肩胛骨下角的垂线。

⑻后正中线：通过人体后正中的垂线。

42、请按顺序说明人体消化道各部的名称？

答：消化道依次是：口腔T咽一食管一胃T小肠（十二脂肠T空肠T回肠）T大肠（盲肠一升结肠T横结

肠一降结肠一乙状结肠T直肠一肛门）。

43、人体消化腺有哪些？

答：消化腺有：肝、胰、腮腺、下颌下腺、舌下腺以及消化道管壁内的小腺体（如胃腺、肠腺等）。

44、食管有哪三个狭窄？

答：⑴第一个狭窄位于食管的起始处，距切齿约15厘米；⑵第二个狭窄在食管与左主支气管交叉处，距

切齿约25厘米；⑶第三个狭窄在食管穿膈处，距切齿约40厘米。

45、食管的三个狭窄在临床上有何意义？

答：食管的三个狭窄常是食管损伤、炎症和肿瘤的好发部位，异物也易在此滞留。

46、胆道包括哪些？

答：胆道包括肝左管、肝右管、肝总管以及肝内胆管等。

47、人体内分泌腺有哪些？

答：⑴甲状腺；⑵甲状旁腺；（3）胸腺；⑷肾上腺；⑸垂体；⑹松果体；⑺胰岛；⑻性腺。

48、请说出呼吸道各部位的名称。左右支气管在解剖上有何特点及其临床意义？

答：人体呼吸道依次是：鼻、咽、喉、气管、主支气管及其分支。右支气管短粗而陡直，长约2-3厘米，

因此气管内异物坠入右支气管的机会较多；左支气管细长，长约4-5厘米。

49、何谓鼻旁窦？有何功能？

答：鼻旁窦乂称副鼻窦，为鼻腔周围含气骨腔的总称。功能：⑴对发音起共鸣作用；⑵调节吸入空气的温

度。

50、上、中、下鼻道各有哪些开口？

答：上鼻道有筛窦后群的开口；中鼻道有上颌窦、额窦和筛窦的前群、中群的开口；下鼻道有鼻泪管的开

口。

51、为什么鼻腔粘膜发炎时，常可引起鼻旁窦炎？

答：因为鼻旁窦的粘膜经各窦口与鼻腔粘膜相延续，因此，当鼻腔粘膜发炎时，常可漫延到鼻旁窦，引起

鼻旁窦炎。

52、上颌窦为什么容易发生感染或窦内积脓？

答：上颌窦是鼻旁窦中最大的•对，其开口高于窦底，而且开口狭窄，分泌物不易排出，故容易发生感染

或窦内积脓。

53、请说出在腹股沟部位，股动脉、股静脉、股神经三者的排列关系？

答：股动脉位于腹股沟中点，腹股沟韧带深面；股静脉位于股动脉内侧，股神经位于股动脉的外侧。

54、试述心壁的构造及心传导系统？

答：整个心壁由内向外依次由心内膜、心肌层和心外膜构成。心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束

及其分支等。

55、试说出心脏的体表投影？

答：⑴左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘1.2厘米处。⑵右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘1厘米处。(3)右

侧第6胸肋关节处。⑷左侧第5肋间隙，距前正中线约7-9厘米处。用弧线连结上述四点，即为心在胸前

壁的体表投影。

56、淋巴系由什么构成？全身共有多少淋巴干？最大的淋巴管是什么？

答：淋巴系由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成。全身共有九条淋巴干。最大的淋巴管是胸导管，长30-40

厘米。

57、何谓盲点？

答：在视网膜中央稍偏鼻侧处，有一白色盘状结构，叫视神经盘。此盘处无视细胞，不能感受光的刺激，

故又叫盲点。

58、眼睛感光、辨色最敏锐的部位在何处？

答：在盲点颗侧约4毫米处，黄斑的中央凹，是感光、辨色最敏锐的部位。

59、何谓血脑屏障？其主要功能是什么？

答：血脑屏障是由脑内毛细血管的内皮细胞和邻近细胞紧密连结而形成的一种具有选择性通透作用的屏障。

其主要功能是阻止有害物质进入脑组织；维持脑细胞内环境的相对稳定，以保证其正常的生理功能。

60、请说出脑神经的名称？

答：人共有12对脑神经。即：⑴嗅神经;⑵视神经；⑶动眼神经；⑷滑车神经;(5)三叉神经；⑹外展

神经；⑺面神经;⑻前庭蜗神经(听神经)；⑼舌咽神经;⑩迷走神经;3)副神经；⑫舌下神经。

61、法洛氏四联症包括哪些？

答：包括：⑴肺动脉狭窄；⑵主动脉骑跨：⑶室间隔膜部缺损；⑷右心室肥大。

62、何谓颅顶的危险区？

答：额顶枕区的腱膜下有一薄层疏松结缔组织，又称腱膜下间隙，间隙中有导血管通过，头皮的静脉通过

导血管，与颅内的硬脑膜窦相交通。头皮的感染，可经导血管向颅内犷散，因而把腱膜下间隙称为颅顶的“危

险区

63、机体的防御和免疫功能有哪些？

答：⑴屏障功能：如皮肤、鼻毛、上呼吸道粘膜上皮的纤毛及分泌的粘液、胎盘、血脑屏障等。

⑵吞噬和杀菌能力：如巨噬细胞、噬中性白细胞、胃液、唾液、汗液、泪液以及血清中的补体系统等。

⑶解毒功能：如肝脏。

⑷排出功能：如呼吸道上皮细胞的纤毛运动、咳嗽、喷嚏等防御反射，胃肠道、肾脏的排泄功能。

⑸免疫功能：包括细胞免疫和体液免疫。

64、何谓血栓形成？何谓血栓？

答：在活体心血管内，血液成分粘集或凝固成固体的过程，称为血栓形成。形成的固体物质称为血拴。

65、何谓栓塞？何谓栓子？

答：心血管内的异常物质，随血液流动阻塞某处管腔的过程，称为栓塞。造成栓塞的异物称为栓子。

66、栓塞有助E些类型？

答：（1）血栓栓塞；⑵气体栓塞；（3）脂肪栓塞；（4）羊水栓塞；⑸瘤细胞栓塞；（6）细菌或寄生虫栓塞。

67、心肌梗死的原因？有何临床表现？

答：常见的原因是：在冠状动脉粥样硬化的基础上，伴有持续性痉挛或冠状动脉血栓形成，引起心肌缺血

而发生贫血性梗死。病人出现心前区剧烈疼痛，若梗死区较大，可引起急性心肌机能不全，甚至发生死亡。

68、静脉内的血栓脱落后，可阻塞哪些部位？其后果如何？

答：静脉内的血栓脱落后，可随静脉血运行，经过右心，最后到达肺动脉或其分支中，如血栓很大，阻塞

肺动脉主干或其大分支，可引起急性右心衰竭，严重时可致猝死。

69、何误肉芽组织？

答：增生的成纤维细胞及新生的毛细血管构成的幼稚结缔组织称为肉芽组织。

70、肉芽组织有何形态特点？

答：新鲜的肉芽组织呈鲜红色，质软而嫩，触之易出血，表面呈颗粒状。因为其中无神经，故触之不痛。

71、肉芽组织有何主要功能？

答：⑴抗感染及保护创面；⑵机化血凝块、坏死组织及其它异物：⑶填补伤口或其它缺损。

72、何谓炎症？

答：炎症是机体对各种致炎因素引起的损伤所发生的以防御为主的反应。

73、试述炎症的局部基本病理改变及临床表现？

答：炎症的基本病理变化是局部组织变质、渗出和增生。临床上炎症局部表现可有红、肿、热、痛及功能

障碍，并常伴有不同程度的全身反应。

74、休克有哪些主要临床表现？

答：主要有血压下降、面色苍白、体表湿冷、反应迟钝、神志障碍、脉搏细速、尿量减少和代谢紊乱等一

系列表现。

75、根据病因，休克可分为哪几类？

答：⑴感染性休克；⑵失血和失液性休克；⑶心源性休克；⑷过敏性休克；⑸神经源性休克五类。

76、良性肿瘤如何命名？

答：起源组织的名称后加“痛”字。如起源于脂肪组织的良性瘤称“脂肪瘤”。起源于腺上皮的良性瘤，称“腺

瘤”。如“甲状腺瘤”。

77、蛋白质的元素组织特点是什么？

答：所有的蛋白质都含有碳（50-60%）、氨（6-8%）、氧（19-24%）、氮（13-19%）；大多数蛋白质含有

硫（4%以下）；有些蛋白质含有磷；少数蛋白质含有金属元素（如铁、铜、锌、镒等）；个别蛋白质含有

碘。

78、如何推算食物中蛋白质含量？蛋白质的基本单位是什么？

答：100克蛋白质中平均含氮量为16克，即每克氮相当于6.25克蛋白质（100/16=6.25）。因此只要测

定生物样品中的含氮量，就可推算出其中蛋白质的大约含量。每克样品含氮克数x6.25x100=100克样品

中蛋白质含量（克%）-蛋白质的基本单位是氨基酸。

79、根据核酸分子中所含戊糖的不同，把核酸分为哪二大类？生物遗传的物质基础是什么？

答：核酸分为核糖核酸（RNA）和脱氧核糖核酸（DNA）二大类。生物遗传的物质基础是DNA。

80、什么是酶？

答：酶是由活细胞产生的一类具有催化作用的蛋白质，也称生物催化剂，能在体内或体外（试管中）催化

化学反应的进行。

81、影响醐活性的因素有哪些？

答：凡能影响蛋白质的理化因素都能影响酶的活性。因此温度、酸碱度、重金属离子都能影响酶的活性。

高温、强酸、强碱等因素均可引起酶丧失催化能力。

82、维生素分为哪几类？各包括什么？

答：根据其溶解性质分为脂溶性和水溶性维生素二大类。脂溶性维生素有维生素A、D、E、Ko水溶性维生

素包括B族维生素与维生素C。B族维生素又分维生素Bl、B2、PP、B6、生物素、泛酸、叶酸、B12等。

83、维生素的生理功能有哪些？

答：维生素有以卜.几种重要生理功能：⑴参与物质代谢和能量代谢；⑵促进红细胞生成；⑶参与血液凝固；

⑷促进骨悟的生长发育；⑸参与激素的合成。

84、何谓ATP?

答：ATP是含有三分子磷酸的腺甘，因此称为腺苜三磷酸，也称三磷酸腺甘，是体内最重要的高能化合物。

在生命活动中能量的释放、贮存和利用主要是以ATP为中心，故ATP是直接供能物质。

85、何谓同功酶?

答：同功前是指在同种生物体内，功能相同（催化相同的化学反应），而酶蛋白的分子结构和理化性质不

同的酶。

86、糖的分解代谢有哪儿条途径？

答：糖在人体各组织中都能进行分解代谢。主要有三种途径，即无氧酵解、有氧氧化和磷酸戊糖通路。

87、何谓糖的无氧酵解？

答：在无氧条件下（如肌肉剧烈活动时产生缺氧情况），糖原或葡萄糖经过很多中间步骤，最后分解成乳

酸，这个过程称为糖的无氧分解。它与酵母菌使糖发酵生醇类似，故又称为糖的无氧酵解（简称糖酵解）。

88、何谓糖异生作用？糖异生作用主要在哪些脏器进行？

答：由非糖物质如某些氨基酸、乳酸、甘油和丙酮酸等转变为糖原或葡萄糖的过程称为糖的异生作用。在

生理情况下，肝脏是糖异生的主:要器官，占糖异生总量的90%,其次是肾脏，占10%。

89、脂类包括哪些物质？

答：脂类包括脂肪和类脂。脂肪（中性脂肪）由一分子甘油和三分子脂肪酸组成，又称甘油三酯。类脂包

括磷脂、糖脂和固醇类。

90、酮体包括哪些成分？是如何生成的？

答：酮体是脂肪酸在肝脏中氧化不完全而生成的。包括乙酰乙酸、8-羟丁酸和丙酮。

91、在什么情况下酮体生成过多？

答：在饥饿、糖尿病情况卜，由于脂肪动员增加，肝内酮体的生成量超过了肝外组织利用酮体的能力，则

血中酮体堆积而引起酮血症。

92、血中酮体增多有何危害？

答：由于酮体中乙酰乙酸、B-羟丁酸都是酸性物质，因此血中酮体过多会引起酸中毒，是临床上常见的一

种代谢性酸中毒。

93、何谓必需氨基酸？有哪几种？

答：人体需要的，但又不能在体内合成的，必须由食物供给的氨基酸称为必需氨基酸。共有八种，即色氨

基、赖氨酸、甲硫氨酸（蛋）、苯丙氨酸、苏氨酸、缀氨酸、亮氨酸和异亮氨酸。

94、氮平衡有几种情况？

答：氮平衡有三种情况：⑴总氮平衡：每日摄入的氮量等于排出的量。正常成人表现为总氮平衡，即吃的

多排的多。⑵正氮平衡：每日摄入的氮量多于排出量。儿童、孕妇、恢复期病人，表现为正氮平衡。⑻负

氮平衡：每日摄入的氮量少于排出量。慢性消耗性疾病、营养不良时，表现为负氮平衡。

95、试述氨的去路？

答：家的去路有三条：⑴尿素的合成：肝脏能把有毒的氨转变成无毒的尿素，然后经肾脏排出体外。⑵谷

氨酰胺与镂盐的生成：小部分氨与谷氨酸结合，生成无毒的谷氨酰胺。然后随血液运到肾脏，再经过水解、

分解等过程，最后形成钱盐，随尿排出。⑶氨可以合成非必需氨基酸、喋吟、喀脏等物质。

96、何谓血液中氧含量？正常人氧含量为多少？

答：在隔绝空气的条件下，直接从血管内取出的血液中所测定的含氧量，称为氧含量。正常人100亳升动

脉血液中的氧含量平均为19毫升，静脉血中的氧含量平均为14毫升。

97、水的生理功用有哪些？

答：水的生理功用有以下四个方面：⑴促进化学反应；⑵运输物质；⑶调节体温；⑷润滑作用。、98、何

谓微生物？

答：微生物是自然界中一些肉眼不能直接看见的微小生物。必须用光学显微镜或电子显微镜将其放大几百

倍、几千倍甚至几万倍才能看见。

99、微生物分为哪几类？

答：微生物分八大类。即病毒、衣原体、立克次氏体、支原体、细菌、放线菌、螺旋体和真菌。

100、细菌的基本构造、特殊构造各有哪些？

答：细菌的基本构造包括细胞壁、细胞膜、细胞浆和细胞核，是各种细菌都具有的。细菌的特殊构造是某

些细菌具有的，如鞭毛、芽胞、英膜等。

101、何谓热原质？其理化性质如何？

答：许多革兰氏阴性细菌如伤寒杆菌、绿脓杆菌及某些革兰氏阳性细菌如枯草杆菌能产生一种多糖，注入

人体或动物体内，可引起发热反应，故称为热原质。热原质耐高温，一般的高压蒸气灭菌法不易使之破坏,

酸、碱可以灭活。

102、何谓细菌的毒力变异？举例说明。

答：毒力强的细俏，经过长期的人工培养或在培养基中加入某些化学物质、抗生素或免疫血清等，能使细

菌的毒力降低。如预防结核病的卡介苗，就是卡一介二氏用有毒的牛型结核杆菌，培养在含胆汁的甘油马

铃薯培养基上，经过13年230次的转种培养，而获得的减毒结核菌株。

103、病原菌的致病因素有哪些？

荚膜及菌体

侵袭力｛表面结构物质

毒力｛侵袭性酶类

答：致病因素｛毒素｛内毒素

外毒素

侵入数量

侵入门户

104、何谓毒血症?

答：毒血症是病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，不进入血流，只有其产生的外毒素进入血流，引起

特殊的毒性症状。如白喉、破伤风等。

105、何谓菌血症？

答：菌血症是病原菌由局部侵入血流，但未在血液中生长、繁殖，只是短暂地经血到体内有关部位再进行

繁殖而致病。例如伤寒的早期。

106、何谓败血症？

答：败血症是病原菌侵入血流，并在血中大量生长繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重的全身性中毒症状。

例如不规则高热，皮肤和粘膜有出血斑点，肝、脾肿大等。

107、何谓脓毒血症？

答：脓毒血症是化脓性病原菌进入血流，在血中大量繁殖，并可随血流到达其他组织或器官，引起新的化

脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌所致的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿、皮下脓肿、肾脓肿等。

108、何谓细菌的外毒素？

答：外毒素是细菌在代谢过程中合成的产物，并扩散到环境中，对机体有毒害作用。

109、何谓细菌的内毒素？

答：内毒素是存在于大多数革兰氏阴性菌细胞壁中的脂多糖，常于细菌裂解时释放出来。内毒素耐热，毒

性较外毒素弱，无组织选择性。不同种类细菌的内毒素引起的症状相似。

110.何谓免疫？

答：免疫是机体识别和排除抗原性异物，维护自身生理平衡与稳定的功能。免疫在正常情况下，对机体有

利，但在■■定条件下，也能对机体造成损害。

111、何谓抗原？

答：凡能刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与相应的抗体或致敏淋巴细胞结合发生免疫反应的物质,

称为抗原。

112,何谓免疫原性?

答：免疫原性是指抗原物质进入机体，能刺激机体产生相应抗体或致敏淋巴细胞的性能。

113、何谓免疫反应性？

答：免疫反应性是指抗原能与相应抗体或致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能。

114,何谓完全抗原?

答：具有免疫原性与免疫反应性的物质，称为完全抗原，如大多数蛋白质、细菌、病毒、细菌外毒素、动

物血清等。

115、何谓半抗原？

答：仅具有免疫反应性，而无免疫原性的物质，称为半抗原。类脂质与大多数多糖均为半抗原。半抗原若

与蛋白质结合后，便具有免疫原性，而成为完全抗原。

116、何谓免疫球蛋白？分哪几类？

答：具有抗体活性（能与相应抗原结合发生免疫反应）的球蛋白和无抗体活性而在化学结构上与抗体相似

的球蛋白称为免疫球蛋白。共分五类：即IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。

117、何谓变态反应、变应原或过敏原？

答：某些抗原或半抗原物质再次进入机体后，在体内引起过强的免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能

紊乱，称为变态反应。引起变态反应的物质称为变应原或过敏原。

118、变态反应分哪儿类型？青霉素过敏反应属哪一型？有何特点？

答：变态反应分为I、II、III、IV型，青霉素过敏反应属于I型变态反应。特点是发生快，多在接触变应

原后几秒钟至数十分钟内出现反应。参与的抗体为IgE。

119、脱敏疗法的机理是什么？

答：机理是小量抗毒素（马的免疫血清）进入体内，与吸附在肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的IgE结合发生

反应时，只释放出小量的组织胺等生物活性物质，而被血液和组织液中的组织胺酶等分解破坏。因此，小

量多次反复注射后，使肥大细胞与嗜碱性粒细胞上的IgE大部分，甚至全部被结合而消耗，机体即处于暂

时脱敏状态，注入多量抗毒素也不会发生过敏反应。

120、何谓单克隆抗体？

答：单克隆抗体是B细胞杂交瘤产生的，只针对某一单个抗原决定簇发生结合反应的特异性抗体。B细胞

杂交瘤是由•个分泌抗体的B细胞和•个骨髓瘤细胞经人工方法融合而成。

121,厌氧性细菌有哪些种类？

答：目前已知厌氧菌共分31属，245个种和亚种，大致分为以下儿类。⑴有芽胞的梭状芽胞杆菌属：破伤

风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、艰难杆菌。⑵无芽胞厌氧菌：革兰氏阳性杆菌、革兰氏阴性杆菌、革

兰氏阳性球菌、革兰氏阴性球菌等。

122、脊髓灰质炎减毒活疫苗怎样服用？为什么？

答：服用方法是先服I型，间隔•月后，再服II型、III型。如三型一次服用，可发生相互干扰，影响免疫

效果。

123、乙型肝炎有哪三种抗原抗体系统？

答：⑴乙型肝炎表面抗原抗体系统，即：HBsAg,抗-HBs。⑵乙型肝炎核心抗原抗体系统，：即：HBcAg,抗

-HBco（3）乙型肝炎e抗原抗体系统,即HBeAg,抗-HBe。

124、从血清中查见HBsAg和HBeAg有何临床意义？

答：血清中只有HbsAg,说明有乙肝病毒感染，但不能肯定传染性；如果同时查见HbeAg,说明血清具有较

强的传染性。

125、何谓寄生虫？何谓宿主？

答：在自然界中有一些低等动物，长久或暂时地依附在另一种生物体内或体表，取得营养，而且给被寄生

的生物带来损害。这些低等动物称为寄生虫。被寄生虫寄生的生物称为宿主。

126、寄生虫感染人体的方式和途径主要哪些？

答：主要有以下四种方式：⑴经口感染，如通过食物吃入蛔虫卵：⑵经皮肤感染，如血吸虫尾蜘钻进皮肤

而侵入人体；⑶经媒介昆虫感染，如丝虫的感染性幼虫和疟原虫的子抱子等，通过昆虫媒介叮咬侵入人体；

⑷经接触感染，如阴道滴虫是通过与受染者直接或间接接触而感染。

127、常用的缩瞳药、散瞳药有哪些？

答：缩瞳药有毛果芸香碱（匹罗卡品）、毒扁豆碱（依色林）；散瞳药有阿托品、东食若碱、山蕉若碱（654-2）、

后马托品。

128、肾上腺素的药理作用有咖些？

答：兴奋心肌，收缩血管，升高血压，扩张支气管，促进代谢。

129、试述多巴胺的主要药理作用？

答：⑴对心脏的作用：多巴胺兴奋B受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，血压上升，对心率影响不

明显，极少发生心悸和心率失常。

⑵对血管的作用：较大剂量的多巴胺能选择性的收缩皮肤、粘膜和骨骼肌血管，并使内脏血管扩张，如肠

系膜血管、肾血管、冠状血管。

⑶对肾脏的作用：多巴胺可舒张血管，使肾血流量增加，肾小球滤过率也增加，尿量增多。

130、试述多巴胺的不良反应和注意事项？

答：不良反应•般较轻，偶见恶心、呕吐、头痛等反应。用量过大，可使呼吸加速，心率失常，下肢和内

脏可致缺血性坏死。

注意事项：本品不宜与碱性药物配伍。心动过速、心室颤动者禁用。

131、多巴胺用量过大发生组织缺血时如何处理？

答：可用酚妥拉明或氯丙嗪静脉滴注或将酚妥拉明5-10毫克加入生理盐水10-15毫升中，局部浸润。

132、试述多巴胺的制剂和用法？

答：注射剂（20毫克/毫升）。常用20毫克加入5%葡萄糖溶液200-500毫升中静滴，滴速0.075-0.1毫克

/分（约13-33滴/分）。

133、局部麻醉的给药方法有哪些？

答：表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、脊髓麻醉、硬脊膜外麻醉。

134、吗啡的禁忌症有哪些？为什么？

答：⑴禁用于分娩止痛及哺乳妇女的止痛。因为吗啡可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内，引起呼吸抑

制，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程。

⑵禁用于支气管哮喘、肺源性心脏病的病人。因为吗啡可抑制呼吸中枢及咳嗽反射，释放组织胺，收缩支

气管。

⑶禁用于颅脑损伤、颅内压增高的病人。因为本品可扩张脑血管，升高颅内压。

⑷禁用于严重肝功能减退者。因为吗啡在体内主要在肝内代谢。

135、强心成类药有哪些？根据在体内作用时间长短如何分类？

答：⑴洋地黄毒鼠：慢效药；⑵狄戈辛：中效药；⑶西地兰（黄夹成、毒毛旋花子或）：速效药。

136、抗心律失常药主要有哪些？

答：奎尼丁、普鲁卡因胺、达舒平、利多卡因、慢心律、苯妥英钠、心得安、乙胺碘吠酮、异博定。

137、利多卡因抗心律失常的基本作用有哪些？

答：⑴抑制异位节律；⑵延长缺血心肌的有效不应期；⑶减慢缺血心肌的传导。

138、抗心绞痛药主要有哪些？

答：主要有以下药物：⑴硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山犁醇酯、硝酸戊四醇醋；⑵亚硝酸异戊酯；⑶心

得安；⑷硝苯毗咤。

139、利血平（降压灵）有何不良反应？

答：常见的不良反应有嗜睡、疲惫、淡漠等，严重时偶可引起精神抑郁或锥体外系症状等中枢方面的不良

反应。此外易引起鼻塞、心动过缓、胃酸过多、腹痛、腹泻等副交感功能相对亢进的症状。

140、速尿的利尿作用是什么？

答：速尿的利尿作用主要是抑制髓株升支粗段的髓质和皮质对Cl-、Na+的再吸收，使小管中Cl-、Na+浓度

增高，从而降低肾的稀释和浓缩功能，排出大量近于等渗的尿液，达到利尿目的。

141,速尿的不良反应有哪些？

答：不良反应有：（1）水电解质紊乱；（2）损害听力；（3）其他如恶心、呕吐、腹痛等消化系反应，可

累及肝功，偶见粒细胞、血小板减少等反应。

142、钙剂的抗过敏作用是什么？常用于治疗哪些疾病？

答：钙盐能增加毛细血管的致密度，降低其通透性，减少渗出。有消炎、消肿和抗过敏作用。常用于过敏

性疾病如皮肤搔痒、湿疹、麻疹、尊麻疹、血清病、血管神经性水肿、渗出性红斑等的辅助治疗。

143、硫酸镁导泻作用的原理是什么？

答：硫酸镁易溶于水，水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收，使肠内渗透压升高，体液的

水分向肠腔移动，使肠腔容积增加，肠壁扩张，从而刺激肠壁的传入神经末梢，反射性地引起肠蠕动增加

而导泻，其作用在全部肠段，故作用快而强。

144、血液常规检查包括哪些内容？

答：血常规检查包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类。

145、周围血液内白细胞按形态分为哪儿类？

答：分为三类。即⑴粒细胞（包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞）；⑵淋巴细胞；⑶单核细

胞。

146、中性粒细胞病理性增多常见于哪些情况？

答：⑴急性感染，特别是化脓性感染时；

⑵较严重的组织损伤大量血细胞破坏，如较大手术或外伤后12-36小时内，急性心肌梗死后一周内：

⑶急性中毒，急性化学药物（如铅、汞、安眠药）中毒，代谢中毒（如糖尿病酮症酸中毒、慢性肾炎尿毒

症和妊娠中毒症）等；

⑷白血病及恶性肿瘤:

⑸急性大出血，特别是内出血时；

⑹肾移植术后发生排异现象时。

147、何谓医学影象学？

答：医学影象学是在X线诊断的基础上发展起来的一门新的医学学科。它包括有传统的X线诊断、X线电

子计算机体层摄影（简称CT）、B型超声体层、磁共振成象、放射性核素成象（伽玛照相）和热图象等。

最新的研究项目如正电子发射体层摄影和高能粒子摄影也属于医学影象学范畴。

148、佝偻病的X线主要表现是什么？

答：主要表现为：⑴最早表现为干断端处软骨基质钙化不良，临时钙化带模糊或消失；⑵干甑端边缘未钙

化的骨样组织相对增多，形成边缘毛糙不整的“毛刷”状改变；⑶中心呈杯口状凹陷。

149、请说出心脏各瓣膜听诊区。

答：⑴二尖瓣区：在心尖部，即位于左锁骨中线内侧第五肋间处。

⑵主动脉瓣区：有二个听诊区，即胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处，后者称为主动脉瓣第：

听诊区；

⑶肺动脉瓣区：在胸骨左缘第二肋间处；

⑷三尖瓣区：在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。

150,何谓心电图?

答：心脏在每次机械性收缩之前，心肌细胞先发生兴奋，在兴奋过程中所产生的微小生物电流（即心电），

通过人体组织传到体表，用心电图机把它放大，并描记下来，形成连续的曲线，称为心电图（ECG）。

151、护士应具有哪些专业素质和技术才能素质？

答：专业知识素质：应具有较系统、完整的基础护理和专科护理理论及应用知识；较系统的医学基础知识

及预防医学知识；具有定的从事科研和探讨新课题的知识；并具有积极向上，刻苦钻研的精神。技术才

能素质：应具有敏锐的观察力和独立思考的能力；准确快速的记忆和联想力；丰富的情感感染力及精确的

语言表达能力；以及正确、熟练、灵活地完成护理操作的技术能力；并具有善于建立良好人际关系的能力。

152、试述健康的定义。

答：世界卫生组织对健康的定义是：“健康，不但是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会

适应能力”。

153、为加强医院护理管理应建立哪些制度？

答：岗位责任制：查对制度；交接班制度；抢救工作制度；分级护理制度；差错事故管理制度；消毒隔离

制度；医疗文件管理制度；物品、药品、器材管理制度；卫生宣教制度；病人管理制度；饮食管理制度；

探视陪住制度；病人入院、出院制度。

154、对急诊室的护理管理应如何要求？

答：急诊室的护理管理要求突出一个“急”字，工作人员要有严格的时间观念，具有高度责任心和熟练抢

救技术，做到抢救工作标准化、程序化和高效能。

155、试述病区环境管理的目标。

答：病区环境管理的目标，应该是给病人创造一个整齐、清洁、安静、舒适、美观、安全的医疗环境。

156、说明病区环境管理的具体要求。

答：⑴整齐、清洁，保持病区环境和病床单元整洁。病室陈设应简单，摆放整齐，位置固定，床下不可放

置杂物。

⑵安静：病区内的声音应控制在40分贝以下。人员应做到“四轻”。

⑻舒适：病室内温度一般应保持在18-20℃,湿度40-60%,光线适宜，并定时通风调节使空气新鲜。

⑷美观：病室布局应合理，走廊、墙壁、病人衣服、工作人员服装都应选择适宜的色彩。走廊和病室内可

放置鲜花净化空气。

⑸安全：应预防和消除一切不安全因素，包括消除不良的情绪刺激，预防各种原因所致的躯体损伤和防止

交叉感染。

157、何谓相对湿度？

答：相对湿度是指一定体积的空气在•定温度下所含水蒸气的量与其达到饱和时的含量的百分比。

158、室内湿度过高或过低时，对人体有何影响？

答：室内湿度低于30%时，空气过于干燥，机体水分蒸发过快，可导致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴。对

行气管切开或呼吸道感染的病人都十分不利，；湿度高于80%则有利于细菌繁殖，同时人体水分蒸发慢，

病人会有不适感。

159、何谓微小气候？由哪些因素组成？

答：病室内由于房屋的结构，形成了和外界不同的室内气候，称为微小气候。主要由气温、气湿、气流和

辐射四种因素组成。

160、何谓医源性疾病？

答：由于医务人员言谈及行为上的不慎造成病人心理或生理上的损害而引起的疾病，叫做医源性疾病。

161、简述责任制护理的概念？

答：责任制护理是•种护理分工方法，其特点是以病人为中心，•个护士负责儿个病人按护理程序的方法

进行全面的护理，满足病人身心两方面的护理需要。

162、简述护理程序的概念？

答：护理程序是一种护理工作方法，把各种护理活动纳入有计划、有顺序的系统框架中。包括估计病人的

健康情况；提出护理问题；制定护理计划；实施计划及对护理效果作出评价五个步骤（或阶段）。

163、写出分级护理的病情依据及护理要求。

答：

理级别病情依据护理要求

1.病情危重1.设专人护

随时需要抢救理，2.严密观

的病人，2.如察病情，3.备

监护病人。4.齐急救药

特别护理3.各种复4.品，5.随时准

杂的大手术或备6.抢救。

新开展的大手7.制定护理

术，5.如脏器计划，8.做好

移植6.。特别护理记

7.各种严重录。

外伤，8.如大9.认真做好

面积烧伤。生活护理，10.

严防并发症，

11.确保病人

安全。

1.病重、各种1.严格卧床

大手术后及需休息，2.给予

要严格卧床休生活上的照

息，2.生活不顾。

一级护理3.能自理者。3.注意情绪

4.各种出血变化，4.做好

或外伤，5.高心理护理。

热、昏迷。5.每15-30分

6.早产婴及钟巡视•次，

晚期癌症病6.定时测量

人。体温、脉搏、

呼吸、血压，

7.制定护理

计划，8.做好

护理记录

1.病重期急1.卧床休息，

性症状消失，2.根据病情

2.特殊复3.可在床上坐

二级护理杂手术及大手起。

术后病情稳定3.每1-2小时

者。巡视1次。

4.年老体弱3.给予生活上必要的照

生活不5.能顾。

自理，6.不7.

宜多活动者。

1.轻症、一般1.每日测体

慢性病及手术温、脉搏、呼

前检查准备2.吸两次，2.掌

三级护理阶段。握病人的病情

3.各种疾病及思想情况。

恢复虫期。3.督促遵守

5.可以下床院规，4.保证

活动，6.生活休息。

自理者。5.进行科普

164、危重病人急

宣教、卫生保

诊时，护士应如何

健指6.导。

处理？

答：危重病人急诊时，在医生到来之前，护士应根据病情及时给予恰当的紧急处理：如给氧、吸痰、止血、

测量血压、行人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通路、采集血标木准备送检及其它抢救措施：同时严密

观察病情变化，配合医生；及时、准确地做好各项记录。

165、使用平车运送病人应注意什么？

答：⑴保证病人安舒适，并注意观察病情。

⑵推车不可过快，上下坡时头在高处一端。

⑶运送输液病人应保持输液瓶的高度并固定好穿刺部位；带有导管者防止扭曲、受压、脱出；骨折病人应

做好牵引固定。

166、病人出院后，病床单元应如何处理？

答：整理用物，将污被服撤下送洗衣房清洗；垫、褥、枕心、棉胎等放于日光曝晒六小时，或用紫外线照

射消毒；病床、桌椅用消毒溶液擦洗；食具、脸盆、痰杯等应进行消毒处理；病室开窗通风；传染病人用

物按终末消毒处理。

167、消毒和灭菌的概念有何不同？

答：消毒是杀灭物品I：的病原微生物。灭菌是彻底地杀灭物品上一切致病和非致病微生物，包括芽胞。灭

菌包括了消毒，而消毒不能代替灭菌。

168、何谓生物净化（层流法）？

答：使空气通过小于0.2微米孔隙的高效过滤器，以垂直或水平两种气流把微生物隔离在外，使室内空气

绝对净化。常用于骨髓移植、大剂量化疗、放疗、大面积烧伤或免疫力低下易感染者。

169、何谓潜热？

答：1克水在100C时变为1克I0（TC的水蒸汽，需吸收2255.2焦尔热；当1克10CTC的水蒸汽变为1克

100℃水时，则释放出2255.2焦尔热，称潜热。

170、同一温度条件下，为什么湿热灭菌较干热灭菌效果好？

答：湿热利用空气和水蒸汽的作用，导热快，穿透力强，能透入菌体，使菌体胞膜膨胀破裂，原浆流出，

受热凝固变性。同时蒸汽具有潜热，能迅速提高灭菌物品的温度，加强灭菌效果。而干热是相对湿度在20%

以下的高热，由空气导热，速度较慢，必须提高温度和适当延长消毒时间，才能达到灭菌目的。所以在同

・温度条件下湿热较干热灭菌效果好。

171、试述化学消毒剂的使用原则？

答：⑴根据物品的性质和病原微生物的特点，选择合适的消毒剂。

⑵严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。

⑶被消毒的物品必须洗净后擦干，浸没于消毒中，使物品完全与溶液直接接触。

⑷经浸泡消毒后的物品，使用前需用无菌等渗盐水冲洗，避免消毒剂刺激组织。

⑸挥发性药品应加盖，并定期测量比重。

172、紫外线用于空气消毒的有效距离及时间各为多少？应注意哪些？

答：有效距离不超过2米，时间30-60分钟（从灯亮5-7分钟开始计时）。

注意事项：

⑴照射前，病室应先清洁，以免影响消毒效果。

⑵照射时注意保护眼睛和皮肤，应做好遮盖或戴护目镜。

⑶紫外线灯管要保持清洁。关灯后不要立即再开，待灯管稍冷后再使用，以免损坏。

⑷定期测定紫外线灯的照射强度或杀菌效果。

173、酒精消毒作用的原理是什么？为什么95%酒精不能用于消毒？

答：酒精可使菌体蛋白脱水、凝固变性而达到消毒目的。对芽泡无效。

95%（高浓度）酒精渗透入菌体蛋白迅速凝固形成坚固的菌膜，影响酒精渗透入菌体，而降低了消毒效果，

所以不能用于消毒。

174、新洁尔灭的常用浓度是多少？其消毒作用原理，注意事项是什么？

答：新洁尔灭的常用浓度为0.『0.2%。它是阳离子表面活性剂，能破坏细胞膜，改变其通透性而起杀菌作

用，但不能杀灭芽胞。使用时，注意不能和肥皂及碘同用。

175、过氧乙酸消毒作用的原理、使用范围及注意事项是什么？

答：过氧乙酸具有很强的氧化作用，可将菌体蛋白质氧化而使微生物死亡。对多种微生物，包括芽胞及病

毒都有高效、快速的杀菌作用。

应用范围：0.2%可用于手、纺织品和日用品的消毒；0.5%用于地面、墙壁、家具的消毒；现用于体温表的

消毒；用于空气消毒时I每立方米空间用2%的溶液8毫升即可。

注意事项：过氧乙酸对金属类具有腐蚀性；遇热和光照易氧化分解，高热则引起爆炸，故应放置阴凉处保

存；使用时宜新鲜配制。

176、配制0.1%新洁尔灭3000毫升，需用5%的新洁尔灭多少亳升？

答：根据公式：高浓度消毒液量=

低浓度消毒液量x低浓度消毒液浓度

高浓度消毒液浓度

代入公式:3000x0.1%/5%=300/5=60毫升

需用5%新洁尔灭60毫升。

177、碘伏溶液与其它碘消毒剂比较有何优缺点？

答：优点：稳定性好，无异味，着色淡，刺激性、毒性和腐蚀性均较低，不产生过敏。

缺点：价格比碘酊稍贵，对某些金属有轻度腐蚀性。

178、解释“无菌技术”o无菌操作时应遵循哪些原则？

答：无菌技术是指在医疗护理操作中，防止发生感染和交叉感染的重要操作技术。

无菌技术操作原则：

⑴环境要清洁，进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作，避免不必要的人群走动，防止尘埃飞扬。

⑵操作者衣帽、口罩穿戴整洁，并修剪指甲，洗手。

⑶无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中，置于清洁、干燥处：与非无菌物品分别放置，位置要固定；

未经使用的无菌包（容器），•般可保存7T4天，•经打开，只限24小时内应用。过期均应重新消毒。

（4）取用无菌物品时，必须使用无菌钳（镣）。取出的无菌物品，虽未经使用，也不可放回无菌容器中。未

经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。

⑸无菌物品疑有污染，即不能再用，应予更换或重新灭菌。

179、试述医院内感染的定义？

答：医院内感染是指病人在入院时不存在，也不处于潜伏期而在医院内发生的感染；也包括在医院内感染

而在出院后才发病的病人。

180、消毒溶液中生菌的常见的原因有哪些？

答：⑴容器未洗净，未经消毒处理。

⑵配制消毒液时，消毒剂和溶剂的量不准确。当消毒液浓度过低时，不能杀死或抑制细菌。

⑶消毒溶液贮存过久，已经失效。

⑷消毒剂中有过多的有机物质，消耗了消毒剂的有效成分而致消毒剂失去作用。

⑸在消毒溶液中存在着各种抑制消毒作用的物质。

181、高压蒸汽灭菌所需压力和时间各是多少？

182、测定高压蒸

压力

汽灭菌效果的方

法有哪几种？

公斤/平方厘米磅/平方寸答：⑴化学指示

剂：苯甲酸的熔点

布类、敷料1.4020126.2℃30-45分钟为121-123'C,灭

菌后看到苯甲酸

搪瓷、金属类、治1.4020126.2℃30分钟粉末变成液态，冷

疗包却后成固体，表示

已达到灭菌的目

橡胶类、玻璃类1.0515121.3℃15分钟

的。

⑵留点温度计：

灭菌后看温度是否达到灭菌所需温度。

⑶生物学测定法：是高压蒸汽灭菌中检测效果中最可靠的•种方法。通常将芽胞滴染在纸上、铝片等载体

上，根据指示剂中微生物的死亡与否来判断是否达到灭菌要求。

183、试述脉动真空蒸汽灭菌器的工作原理。它与高压蒸汽锅比较有何优点？

答：脉动真空蒸汽灭菌器简称为预真空压力锅。是采用真空泵把锅内空气抽尽变成真空状态，然后再导入

蒸汽，使蒸汽在锅内迅速扩散和渗透到锅内物品的深部达到有效的灭菌。它比高压蒸汽锅有显著的优点：

⑴消毒时间为高压蒸汽锅的1/3：

⑵灭菌效果比高压蒸汽更可靠，且操作方便；

(3)破坏消毒物品程度轻；

(4)灭菌后的敷料包已经接近干燥，取出后即可使用。

184、空气微生物的采样方法有几种？常用方法及注意点？

答：常用的空气微生物采样方法有四种：沉降法、固体撞击法、液体撞击法、滤过法。

最常用的是平板沉降法，其采集步骤是：在采样前先用紫外线对所要采样的房间照30分钟，使室内处于相

对清洁、静止状态，然后将及时领取的新鲜营养琼脂平板，置室内四角及中央各一个，将平板盖打开扣于

无菌巾上，暴露20分钟，加盖及时送检，以防污染。

185、半坐卧位有何临床意义？

答：⑴使隔肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善。

⑵有利于腹腔引流，使感染局限。

⑶减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合。

(4)能减少头颈部手术后的出血。

186、为卧床病人翻身时应注意什么？

答：⑴一人操作时，不可拖拉。二人操作时，注意动作协调轻稳。

⑵翻身次数应视病情及局部受压情况而定，如有皮肤发红或破损应及时处理，并增加翻身次数，做好交接

班。

⑶如病人身上放置多种导管，操作时注意勿将导管拔出，翻身后检查各管是否安置妥当。

⑷为手术后病人翻身时，应先检查敷料是否脱落或有无分泌物。浸湿的敷料应先更换，然后翻身。颅脑手

术后，头部翻动过剧可引起脑疝，故头部只能卧于健侧或仰卧。有牵引治疗的病人，在翻身时应持续牵弓I。

石膏固定或伤口较大的病人翻身后应注意将患处放于适当位置，避免受压。

187、使用约束带应注意哪些？

答：⑴使用前应向家属解释清楚，在可用可不用情况下，尽量不用。

⑵只宜短期使用，并经常更换卧位，注意病人的卧位舒适及保持肢体的功能位置。

⑶约束局部应放衬垫，松紧适宜，并定时放松进行按摩。

188、哪些病人需要做口腔护理？为什么？

答：禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理的病人，应每日行口腔护理2-3次。

因为患病时，机体抵抗力降低，饮食、进水减少，细菌在口腔内迅速繁殖，不仅引起口腔的局部炎症、溃

疡等并发症，而且可致口臭，影响食欲及消化功能，甚至导致全身的严重感染。

189、口腔炎病人，口腔PH值为6,有乳白色分泌物为何种感染？如何处理？

答：为霉菌感染。应用2%碳酸氢钠或跳双氧水清洁口腔，并涂制霉菌素。

190、何谓褥疮？分为几期？如何预防？

答：褥疮是局部组织持续受压过久，在压力、摩擦力和剪切力的单独或联合作用下，血液循环受到障碍，

缺血、缺氧、营养不良而致软组织瘀血、溃烂和坏死。

褥疮分为瘀血红润期、炎性浸润期和溃疡期。

褥疮的预防，主要在于消除发生的原因。因此要求做到勤翻身、勒擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换：骨隆

突处可加型；保持床铺干燥整洁；并注意加强营养。

191、医院基本饮食有几种？各适用于哪些病人？

答：医院基本饮食分为以下几种：

⑴普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。

⑵软质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。

⑶半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。

(4)流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。

192、试述低蛋白、低盐饮食的饮食原则和适用范围？

193、潜血试验饮

饮食种类适用范围饮食原则

食的目的及注意