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文档简介
2023年上海市东方乳腺疾病医院住院医师规范化培训招生(口腔科)考试参考题库+答案(图片大小可自由调整)第一卷一.参考题库1(共30题)1.轻度错与功能发育影响不大者,可在此期暂不作治疗。应是哪一期()
A、替牙期
B、恒牙早期
C、恒牙期
D、青春期
E、成人期
正确答案:A2.有关种植义齿的说法,下列不正确的有()
A、种植体与天然牙混合支持式种植义齿,可做刚性连接
B、应加大上部结构的邻间隙
C、尽可能把人工牙排在中性区和接近基桩处
D、尽量缩短人工牙远端与末端种植基牙的距离
E、局部种植义齿的咬合设计应为平衡
正确答案:A,E3.牙量相对大于骨量是毛氏错哪一种()
A、毛氏Ⅰ1
B、毛氏Ⅱ1
C、毛氏Ⅰ2
D、毛氏Ⅱ2
E、毛氏Ⅲ1
正确答案:A4.患者,男,5岁,前牙反,后牙近中错,反覆深,反覆盖小,牙齿无松动,牙列整齐,不伴拥挤。
斜面导板斜面与牙体长轴所呈的角度为()
A、15°
B、30°
C、45°
D、60°
E、70°
正确答案:C5.在上下前牙覆、超突关系正常后,垫应如何除去()
A、立即去除垫
B、逐渐分次磨除垫
C、保留垫一个月,再分次磨除垫
D、保留垫6个月,再分次磨除垫
E、保留垫1个月,一次磨除垫
正确答案:B6.男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,叩痛(+),扪痛(-)。
该患者主诉疾病最可能是()
A、深龋
B、慢性鼻窦炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可复性牙髓炎
正确答案:D7.慢性牙周炎的局部治疗如下,除了()
A、彻底清除牙石,平整根面
B、牙周袋及根面需要做药物处理
C、牙周手术
D、根管治疗
E、建立平衡
正确答案:D8.患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为()
A、拔除
B、塑化治疗
C、调、充填、全冠
D、调、塑化治疗
E、根管治疗+全冠修复
正确答案:A9.患者因DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()
A、未严格隔湿
B、垫底物太厚
C、继发龋发生
D、接触点恢复不良
E、充填材料比例不当
正确答案:D10.男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:缺失,为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。
口腔检查的重点是()
A、口腔卫生状况
B、牙周组织状况
C、牙槽嵴
D、关系
E、原修复体及基牙
正确答案:E11.哪种错矫治结束后可考虑不使用保持器()
A、上颌前突
B、扭转牙
C、大量广泛的牙间隙
D、深覆、深覆盖
E、个别前反且间隙足够
正确答案:E12.患儿.12岁。面龋洞。备洞时意外露髓,针尖大小。临床处理应选择()
A、直接盖髓术
B、间接盖髓术
C、活髓切断术
D、干髓术
E、根管治疗
正确答案:A13.肯氏三类是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:E14.后牙近中错,前牙对刃或反。颏部前突()
A、毛氏Ⅳ类1分类错
B、毛氏Ⅱ类4分类错
C、毛氏Ⅱ类1分类错
D、毛氏Ⅲ类1分类错
E、毛氏Ⅰ类2分类错
正确答案:C15.全冠修复体松动脱落的原因有()
A、修复体固位不足
B、创伤
C、材料因素
D、制作因素
E、黏固失败
正确答案:A,B,D,E16.反按机制分类有()
A、前牙反
B、后牙反
C、牙源性反
D、功能性反
E、骨性反
正确答案:C,D,E17.某男,14岁,恒牙。第一磨牙开始远中。上中切牙内倾,侧切牙唇倾。前牙闭缩合,Ⅲ度深覆,上下切牙拥挤。
正确的诊断记录是()
A、安氏Ⅰ类1分类,毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类
B、安氏Ⅱ类2分类,毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类
C、安氏Ⅱ类1分类,毛氏Ⅳ类2分类加Ⅰ类1分类
D、安氏Ⅲ类1分类,毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类
E、安氏Ⅰ类2分类,毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类2分类
正确答案:B18.矫正乳前牙反反覆中度,应选用()
A、上颌双侧垫矫治器
B、带环
C、Nance弓
D、箭头卡环
E、舌习惯矫治器
正确答案:A19.Angle错分类的优点是()
A、简明易懂
B、错畸形机制全
C、考虑了、颌、面、高度及宽度的不调
D、考虑了牙量、骨量不调问题
E、此分类法对正畸临床及科学研究有一定的指导意义
正确答案:A20.单端固定桥的适应证为()
A、基牙有足够支持
B、承受力不大
C、缺牙间隙小
D、主要用于前牙
E、基牙有足够的固位力
正确答案:A,B,C,E21.近中错()
A、口呼吸习惯
B、翼外肌功能过强
C、咬下唇习惯
D、前牙区梭形开
E、咬食指习惯
正确答案:B22.口外前方牵引矫正器的组成,不包括()
A、垫
B、颏兜
C、面具式前方牵引架
D、颈带
E、口内矫正器
正确答案:D23.男,40岁,查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。
最适宜的治疗为()
A、根管治疗
B、牙周系统治疗
C、先做根管治疗,再做牙周系统治疗
D、干髓治疗和牙周系统治疗
E、直接进行牙周和根尖手术
正确答案:C24.上牙弓或上颌宽度犬,下颌或下牙弓宽度小()
A、毛氏Ⅴ类错
B、毛氏Ⅱ类3分类错
C、毛氏Ⅲ类1分类错
D、毛氏Ⅱ类1分类错
E、毛氏Ⅳ类2分类错
正确答案:C25.平面导板矫治器的适应症是()
A、后牙反
B、前牙反
C、牙列拥挤
D、前牙过高,后牙过低所形成的深覆
E、下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错
正确答案:D26.男,62岁,、缺失,可摘局部义齿初戴后1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院复诊。
压痛区检查时应注意()
A、舌隆突区
B、上颌结节区
C、内斜嵴
D、舌侧系带区
E、磨牙后垫区
正确答案:C27.经垫舌簧矫治器治疗后,多数前牙反解除后原矫治器应()
A、立即停止戴用
B、还应戴用1周
C、还应戴用1个月
D、还应戴用3个月
E、还应戴用6个月或更长
正确答案:E28.在直丝弓矫正技术中,为防止前牙唇倾与覆加深,常采取的措施是()
A、使用口外弓
B、使用舌向转矩
C、采取尖牙向后结扎和末端弓丝回弯
D、使用"丁"形钩
E、使用双曲唇弓
正确答案:C29.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。
病人矫治成功的关健是()
A、前牙排齐
B、前牙覆覆盖正常
C、无剩余拔牙间隙
D、面型变直
E、后牙支抗控制
正确答案:E30.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。
对此患者,应采用何种增强支抗的方法()
A、牙支抗
B、颌内支抗
C、颌间支抗
D、Ⅱ类牵引
E、在用颌内支抗的同时,加用口外唇弓来增强支抗
正确答案:E二.参考题库2(共40题)1.上颌全口义齿两侧后缘基托伸展的界线为()
A、上颌结节
B、腭小凹
C、颧突
D、颤动线
E、翼上颌切迹
正确答案:E2.上颌石膏模型的修整中错误的是()。
A、模型的高度是从尖牙尖之前庭沟的距离再增加1/3~1/2
B、模型的底边与平面平行
C、模型底座后壁与地面及牙弓中线平行
D、模型两边的侧壁与前磨牙颊尖的连线平行,使侧壁形成正对中线的尖形
E、磨去后壁与侧壁形成的夹角成为一段短夹壁
正确答案:C3.复合树脂充填时首选基底料()。
A、氧化锌丁香油水门汀
B、磷酸锌水门汀
C、玻璃离子水门汀
D、牙胶
E、护洞漆
正确答案:C4.患儿,女,5岁,因前牙"暴牙齿"求诊。检查:上牙弓狭窄,上前牙前突,开唇露齿,并伴有局部小开,示指弯曲可见胼胝,鼻腔通畅。制作该矫治器时错误的是()。
A、基托的厚度为2~3mm
B、其形态大小与患者的牙弓前端相一致
C、左右两侧基托应离开后牙弓少许
D、基托的前牙部分离开上前牙
正确答案:D5.窝洞结构中与牙面垂直的洞壁称轴壁。
正确答案:错误6.下列关于全口义齿人工牙排列的要求,错误的是()。
A、前牙要与面部形态协调一致
B、两侧口角线之间验堤的弧度为3﹢3总宽度
C、牙的排列要体现患者的个性
D、前牙排成浅覆验浅覆盖
E、侧方咬合时,工作侧为尖牙保护
正确答案:E7.患者男,27岁,有癫痫病史,检查:见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位该患者的治疗方案,不准确的一项是()。
A、牙周洁治、刮治
B、控制血糖
C、口腔卫生宣教
D、定期复查
E、必要时,可做牙周手术
正确答案:B8.龋发生的重要因素()。
A、细菌的存在
B、牙齿钙化不良
C、唾液分泌诚少
D、全身营养不良
E、喜食甜食
正确答案:A9.患者戴用全口义齿2周,自诉义齿松动。易脱落如果患者说明仅为大张口时义齿松动、脱落,应检查()。
A、人工牙的牙尖斜度
B、义齿磨光面的外形
C、后部义齿的牙弓
D、基托边缘伸展
E、正中关系
正确答案:D10.Angle错分类的优点是()。
A、简明易懂
B、错畸形机制全
C、考虑了、颌、面、高度及宽度的不调
D、考虑了牙量、骨量不调问题
E、此分类法对正畸临床及科学研究有一定的指导意义
正确答案:A11.根据拔牙创愈合过程,理论上在拔牙后2个月即可进行义齿修复。
正确答案:正确12.钴铬合金焊接的常用焊媒是()。
A、硼砂+硼酸
B、硼砂+氟化物
C、磷酸锌液
D、氟化钠
E、稀硫酸
正确答案:B13.与全口义齿大气压力的产生关系最密切的一项是()。
A、基托面积大小
B、牙槽高低
C、边缘封闭区好坏
D、腭穹隆的高低
正确答案:C14.患者,男,9岁,1|冠折1/3、无露髓,要求修复,X光片示根尖孔尚未形成,叩诊(±)、探诊(+)。最佳的修复方案是()。
A、根管治疗后桩冠修复
B、根管治疗后烤瓷桩冠修复
C、直接烤瓷冠修复
D、保存活髓,暂时修复,待成年后烤瓷修复
E、以上均可
正确答案:D15.李某,女,12岁,后牙中性关系,恒牙,上颌可用间隙89mm,必需间隙83mm,下颌可用间隙75mm,必需间隙73mm。该患者的上颌拥挤量为()。
A、6mm
B、4mm
C、0mm
D、4~6mm
E、6以上
正确答案:C16.人类基因组中SNP约有()。
A、1000万个
B、300万个
C、800万个
D、100万个
E、500万个
正确答案:B17.患者女,68岁,牙列缺失5个月未行义齿修复,缺牙后咀嚼功能丧失,并引起口腔颌面部的一系列变化,其改变得程度与下列哪项无关()。
A、患者年龄
B、全身健康状况
C、缺牙原因
D、饮食的味觉习惯
E、缺牙时间
正确答案:D18."CO2"麻醉()。
正确答案:
呼吸性酸中毒时,血PCO2升高,当PCO2超过10.6kPa(80mmHg),高浓度CO2对中枢神经系统具有抑制作用,表现出嗜睡、木僵、昏迷等,称为"CO2"麻醉。19.是发育阶段中哪一期的计算公式()。
A、乳牙期
B、混合牙列期
C、恒牙期
D、青春期
E、成人期
正确答案:B20.可摘局部义齿的口腔准备不包括以下哪项内容()。
A、磨改伸长的基牙、邻牙和对牙,调整曲线
B、调改基牙的倾斜度
C、调改基牙的邻颊、邻舌线角
D、适当的部位磨支托凹、隙卡沟
E、磨除基牙的倒凹
正确答案:E21.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。患者按病因机制可分为()。
A、牙源性错
B、骨性错
C、功能性错
D、暂时性错
E、以上都不是
正确答案:B22.相同浓度和剂量的局麻药,毒性最小的是()。
A、利多卡因
B、普鲁卡因
C、地卡因
D、布比卡因
E、丙胺卡因
正确答案:B23.试述慢性中央性颌骨骨髓炎的临床表现。
正确答案:
慢性中央性颌骨骨髓炎的临床表现有:(1)持续不断的排脓。(2)经久不愈、时好时坏的瘘管。(3)病程较长。(4)可有大块或多块死骨形成。(5)可引起病理性骨折。24.患者,男性,32岁,6|缺失,要求做可摘局部义齿修复,检查口内情况,余留牙健康75|基牙上尽可能画出哪类导线()。
A、三类导线
B、二类导线
C、一类导线
D、5
E、7
正确答案:C25.缺血-再灌注损伤可发生在各种组织器官。
正确答案:正确26.对于贴面修复时牙体表面酸蚀处理,说法正确的是()。
A、2%~5%的氢氟酸1min
B、4%~10%的氢氟酸1min
C、32%~37%的磷酸20s
D、32%~37%的磷酸1min
正确答案:C27.对错畸形种族演化的叙述,不正确的是()。
A、颌骨逐渐退化缩小
B、颅骨逐渐增大
C、咀嚼器官进化增强
D、出现牙列拥挤
E、以上都不是
正确答案:C28.静止龋()。
正确答案:
龋病由于病变环境发生改变,原隐蔽部位变得开放,龋病不再继续发展,而维持原状,称为静止龋。29.患者因右上后牙邻面龋银汞充填后出现咀嚼痛,自行服用抗生素后无好转,查体:叩(+),垂直叩诊较明显,充填体表面有亮点,冷(一),松(一),未查见悬突,对牙未见修复体该患牙处理应为()。
A、观察
B、磨除咬合高点,观察
C、去旧充填物,改其他材料充填
D、开髓引流
E、去旧充填物,重新垫底,银汞充填
正确答案:B30.在错畸形的检查诊断中,下列哪项不符合()。
A、需要进行牙、颌、面的一般检查
B、对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定
C、要检查上下中切牙间的中线关系
D、询问幼年时有无口腔不良习惯
E、无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病
正确答案:E31.三条或三条以上的发育沟相交所形成的点状凹陷称为()。
A、窝
B、点隙
C、外展隙
D、楔状隙
E、邻间隙
正确答案:B32.妊娠一定会引起妊娠性龈炎或妊娠性龈瘤。
正确答案:错误33.某技师将钴铬合金支架的铸型放入电烤箱中焙烧,升温速度每分钟10℃,当烤箱温控器显示温度达到850℃时,即取出铸圈置于高频离心铸造机中,当观察到合金快熔化,氧化膜破裂即按动电钮进行离心铸造。其操作可能造成()。
A、铸造不全
B、砂眼
C、粘砂
D、缩孔
E、铸件表面粗糙
正确答案:A34.患者女,23岁,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下颌前伸,前牙反,下颌不能后退。磨牙近中关系,反覆盖5mm,ANB-2°,上前牙唇倾,下前牙内倾目前矫治首选下列哪项方案()。
A、常规固定正畸治疗
B、功能矫形治疗
C、正领外科
D、口腔正畸与正颌外科
E、以上都不是
正确答案:D35.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。
正确答案:
髓腔解剖特点对牙髓炎的意义如下:①髓腔位于牙齿内层,周围被矿化高的牙本质包围,通过窄小的根尖孔与根尖组织相连;②牙髓发炎时血管扩张,渗出液聚集,通过狭小的根尖孔引流不畅,供血不良,造成牙髓营养障碍,导致全牙髓坏死;③炎症封闭在无弹性的硬质腔中,致髓腔压力增高压迫神经,可产生剧烈疼痛,一旦穿髓,使渗出液引流,髓腔压力下降,疼痛骤然缓解,这是治疗急性牙髓炎时牙髓减压的解剖依据。36.Kennedy一类缺损的设计要点中,错误的是()。
A、增强义齿的稳定
B、减小基牙的扭力
C、保护牙槽嵴的健康
D、力主要由基牙负担
正确答案:D37.前牙反矫治时,拔牙不取决于以下哪项因素()。
A、上牙弓的拥挤程度
B、上牙弓的生长潜力
C、牙弓突度
D、下颌牙弓的拥挤程度
E、年龄
正确答案:D38.试述覆盖义齿的优缺点。
正确答案:
优点:可保存一些以往认为必须拔除的牙齿;保存了牙周膜本体感受作用,能维持患者察觉间物体的大小、厚薄的判断力和认别上、下颌间关系的能力。采取截冠术调整冠根比例,由于减轻了基牙的侧向力和扭力,可以减轻创伤,牙松动度也可随之改善。基牙区及其邻近骨组织的骨吸收速度减慢,对增强义齿的固位、稳定和支持十分有利;操作技术易掌握,修复方法简单省时。
缺点:基牙易发生龋病;基牙唇颊侧常有明显骨突,影响基托的外形,义齿就位困难;金属顶盖或附着体的制作较费时。39.患者女,28岁,怀孕5个月,因右上后牙自发痛,咬合痛伴面部肿胀3天就诊。查体:6颌面深龋,深及髓腔,近中腭侧牙冠缺损,断面位于龈上,Ⅰ度松动,叩痛(+++),6颊侧近前庭沟处肿胀,压痛治疗药物过敏性口炎的首要措施是()。
A、给予肾上腺皮质激素
B、给予肾上腺素
C、给予维生素C
D、停用可疑致敏药物
E、给予抗组胺药物
正确答案:D40.患者一侧后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。查:5龋洞,探敏感。叩(-),松(-),牙龈(-),冷热测引起疼痛,去除后立即消失,6|龋洞,探(-),叩(-),松(-),牙龈(-)冷刺激无疼痛。其余牙未见异常最佳处理方法为()。
A、6直接充填,5氧化锌丁香油糊剂安抚
B、6直接充填
C、65氧化锌丁香油糊安抚
D、6直接充填,5牙髓治疗
E、以上无一为最佳方案
正确答案:A三.参考题库3(共30题)1.咬物习惯()
A、局部小开
B、偏侧咀嚼习惯
C、伸舌习惯
D、舔下牙习惯
E、咬下唇
正确答案:A2.上颌或上牙弓长度小,或下颌或下牙弓长度大()
A、毛氏Ⅴ类错
B、毛氏Ⅱ类3分类错
C、毛氏Ⅲ类1分类错
D、毛氏Ⅱ类1分类错
E、毛氏Ⅳ类2分类错
正确答案:D3.下列有关桥体形态说法正确的是()
A、桥体与牙槽黏膜接触面积越大越好,以利牙槽嵴承担部分力
B、磨牙面面积应尽可能小,以减轻基牙承担力的负担
C、正确恢复桥体唇(颊)面和舌(腭)面外形
D、为了便于清洁,可适当扩大舌侧邻间隙
E、桥体应与同名牙对称,与邻牙协调
正确答案:B,C,D,E4.RPI卡环是由()三部分组成。
正确答案:近中支托;远中邻面板;颊侧Ⅰ型杆式卡环5.Befog技术打开咬时应用()
A、Ⅰ类牵引
B、尖牙远中结扎
C、Ⅱ类牵引
D、尖牙近中结扎
E、Ⅲ类牵引
正确答案:C6.咀嚼肌收缩时所能产生的最大力量是()
A、力
B、咀嚼力
C、牙周潜力
D、咬合力
正确答案:B7.男,20岁,左下后牙疼痛1个月;下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小,左下第二磨牙松动。应拍照下列哪个片位()
A、左下颌骨侧位片
B、下颌体腔片
C、下颌前部片
D、下颌骨后前位
E、左下颌骨切线位
正确答案:A8.试戴铸造全冠时,冠完全就位后,出现哪种状况可不必重作()
A、边缘过短,未到达固位要求
B、冠与牙体组织间的缝隙,用探针可探入
C、冠的邻面与邻牙完全无接触
D、非正中牙有轻度早接触
E、冠与对牙无咬合接触
正确答案:D9.女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()
A、牙周一牙髓联合病变
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、根分叉区病变
D、牙周脓肿
E、青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)
正确答案:A10.患者,女,10岁,替牙,上颁发育正常,前牙与之间开,有舌前伸习惯,无牙列拥挤,上前牙唇倾。
为判断病人错类型应该拍摄()
A、牙片
B、咬片
C、X线头影测量
D、胸片
E、手腕骨片
正确答案:C11.一患者,缺失3个月,残冠,已作根管充填。
如果向下伸长,应采取的措施是()
A、增加做基牙
B、设计半固定桥
C、减小桥体颊舌径
D、减小桥体厚度
E、调磨
正确答案:E12.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。
对此患者治疗的原则是()
A、促进下颌发育
B、促进上颁发育
C、抑制下颌发育
D、抑制上颌发育
E、抑制上颁发育,促进下颌发育
正确答案:E13.上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆,其分为三度,Ⅰ度深覆为()
A、覆盖为3~5mm
B、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者
C、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者
D、上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者
E、以上都不是
正确答案:B14.张某,男,13岁,恒牙。第一磨牙近中关系,上下牙列Ⅲ度拥挤,反,颊向。
Ⅲ度拥挤是指()
A、间隙相差2~4mm
B、间隙相差4~8mm
C、间隙相差8mm以上
D、间隙相差3~5mm
E、间隙相差3mm以内
正确答案:C15.患者,女,9岁,上颌前牙内倾,覆12mm,覆盖8mm,下前牙咬上颌黏膜,四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,FMIA71°,四个第二磨牙未萌,四个第三磨牙牙胚存在。
对此患者应采取的矫治计划为()
A、使用方丝弓矫治器矫治至结束
B、使用上颌斜面导板矫治器
C、使用上颌平面导板矫治器
D、使用Activator矫治器
E、先使用带平导的活动矫治器打开咬合,替牙完成后,使用方丝弓矫治器开始治疗
正确答案:E16.散布间隙()
A、毛氏Ⅳ类1分类错
B、毛氏Ⅱ类4分类错
C、毛氏Ⅱ类1分类错
D、毛氏Ⅲ类1分类错
E、毛氏Ⅰ类2分类错
正确答案:E17.女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是()
A、局麻下开髓作牙髓治疗
B、可行安抚治疗或间接盖髓
C、行氢氧化钙制剂直接盖髓
D、聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E、氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
正确答案:B18.患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
在作鉴别诊断时,比较有价值的检查方法是()
A、X线检查
B、冷热诊
C、探诊
D、咬诊
E、叩诊
正确答案:B19.下颌平面角较大、伴有前牙开的安氏Ⅱ类错,应采用下列哪种矫治器()
A、垂直颏帽牵引矫治器
B、外上颌前方牵引矫治器
C、面弓低位口外后方牵引矫治器
D、平面导板矫治器
E、斜面导板矫治器
正确答案:A20.上前牙唇倾有散布间隙,下前牙舌倾拥挤()
A、局部小开
B、偏侧咀嚼习惯
C、伸舌习惯
D、舔下牙习惯
E、咬下唇
正确答案:E21.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。
对此患者,应采用何种增强支抗的方法()
A、牙支抗
B、颌内支抗
C、颌间支抗
D、Ⅱ类牵引
E、在用颌内支抗的同时,加用口外唇弓来增强支抗
正确答案:E22.男性,50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:右下颌第一磨牙面磨损,暴露牙本质,探诊颊斜面有酸痛区,叩痛(-)。考虑该患者的疾病是()
A、浅龋
B、牙隐裂
C、磨牙症
D、酸蚀症
E、牙本质过敏症
正确答案:E23.患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
最应采用何种矫治技术()
A、"2×4"矫治技术
B、方丝弓矫治技术
C、多曲方丝弓矫治技术
D、Herbst矫治器
E、Activator
正确答案:B24.患者,男,12岁,恒牙,磨牙远中关系,前牙Ⅲ度深覆、Ⅲ度覆盖,面下1/3短。此病例在矫治中应采用下列哪些措施()
A、方丝弓矫治器
B、整乎牙弓时,要使后牙伸长、前牙压低
C、配合使用上颌平面导板
D、若需要口外弓,需使用颈带牵引矫治器
E、若矫正远中关系,可进行Ⅱ类牵引
正确答案:A,B,C,D,E25.压低前牙,升高后牙()
A、毛氏Ⅳ1分类错
B、毛氏Ⅱ4分类错
C、毛氏Ⅱ1分类错
D、毛氏Ⅲ2分类错
E、毛氏Ⅰ1分类错
正确答案:A26.患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
拔牙设计()
A、拔除和
B、不拔除
C、拔除和
D、拔除和
E、拔除
正确答案:E27.口外上颌前方牵引矫治器适用于哪种患者()
A、安氏Ⅲ类骨型反,且上颌前部发育不足,正处于生长发育期的患者
B、安氏Ⅲ类反的成人患者
C、安氏Ⅲ类反的18岁以上患者
D、安氏Ⅱ类错患者
E、乳牙期安氏Ⅲ类错的患者
正确答案:A28.患者,男性,35岁,远中舌侧大面积龋坏缺损,已进行根管治疗后,原银汞充填物经常脱落,现要求全冠修复,检查:无叩痛无松动,咬合距离正常,临床牙冠较高,可用以下几种修复治疗方法,除外()
A、金属烤瓷金冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金属全冠
E、嵌体
正确答案:C29.男性,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状、质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已做根管治疗。
采集病历重点了解的是()
A、出血史
B、家族史
C、癫痫史
D、是否戴过矫正器
E、药物过敏史
正确答案:C30.暂时冠的目的不是()
A、避免牙髓再度受刺激
B、保持患牙的牙位
C、避免面磨损
D、保持近、远中间隙
E、为戴冠提供便利
正确答案:C第二卷一.参考题库1(共30题)1.患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
矫治中要配合使用()
A、口外弓联合牵引和上颁平面导板
B、上颌斜面导板矫治器
C、双侧后牙垫矫治器
D、下颌联冠式斜面导板
E、Crozat矫治器
正确答案:A2.患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散布间隙,面中1/3轻度前突,面下1/3较短。
直丝弓矫治器结合小平导板矫治深覆,缩短治疗时间的机制是()
A、有效快速打开咬合
B、速关闭拔牙间隙
C、增加后牙支抗
D、利于尖牙远中移动
E、能建立良好的关系
正确答案:A3.患者,女,12岁,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ拥挤,上颌与下颌反、间隙不足,下切牙Ⅰ°拥挤。
对此患者应诊断为()
A、安氏Ⅱ类错
B、安氏Ⅰ类错
C、毛氏Ⅱ1错
D、安氏Ⅲ类错
E、毛氏Ⅲ1错
正确答案:B4.女性,16岁。3天前右上中切牙外伤,现咬物痛,要求治疗。检查:牙冠完整,叩痛(+),电测验无活力,Ⅰ度松动,龈无红肿、扪痛未见异常,X线片见根折线在根尖1/3处。该患牙第一次的处理是()
A、调观察
B、盖髓治疗
C、活髓切断
D、根管治疗
E、固定结扎
正确答案:A5.需要用堤确定正中位关系和中线的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:E6.男,30岁。金属全冠粘固1周后脱落,咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧,牙冠短,对牙面有银汞合金充填物,脱落的全冠完整。
全冠脱落最可能的原因是()
A、牙体预备聚合度过大
B、修复体不密合
C、力过大
D、粘固面积过小
E、修复体粘结面未清洁干净
正确答案:D7.减轻固定桥桥体力的方法有()
A、适当降低牙尖斜度
B、适当缩短桥体面舌侧的近远中径
C、增加桥体龈端与牙槽嵴的接触面积
D、增加桥体与固位体的舌外展隙
E、增加桥体颊舌径
正确答案:A,B,D8.鸠尾峡的宽度一般为面宽度的()。
正确答案:1/29.为判断是否处于快速生长期,了解患者生长发育情况,常用()
A、Ⅰ度拥挤
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆盖
D、Ⅱ度开
E、手腕部X线片
正确答案:E10.力值较弱、作用力范围小,通过牙在生理范围内的移动,以矫治错畸形的力是()
A、矫形力
B、磨擦力
C、吸附力
D、正畸力
E、剪切力
正确答案:D11.一患者,缺失,牙槽嵴丰满,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为9mm,设计铸造支架可摘局部义齿修复。
如果末端基牙颊侧倒凹正常,前庭沟深,患者要求尽量少暴露金属,固位体应选择()
A、三臂卡环
B、RPI卡环
C、回力卡环
D、间隙卡环
E、联合卡环
正确答案:B12.一患者,缺失3个月,残冠,已作根管充填。
如果均近中倾斜并接触良好。采用固定桥修复时。的固位体最好设计成()
A、铸造金属全冠
B、金属烤瓷全冠
C、嵌体
D、高嵌体
E、保留远中邻面的改良3/4冠
正确答案:E13.牙槽骨骨折的症状可能有()
A、牙龈撕裂
B、邻近数牙一起松动
C、咬不齐
D、牙冠折断
E、张口受限
正确答案:A,B,C14.女,20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查:远中切角缺损,牙冠变色,叩(-),松(-),咬合正常。
最合适该患者修复的类型是()
A、成品桩+树脂牙冠
B、成品桩+树脂桩+树脂牙冠
C、铸造桩核+树脂牙冠
D、成品桩+树脂核+烤瓷冠
E、铸造桩核+烤瓷冠
正确答案:E15.患儿,6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日,冷热刺激加重疼痛。查面深龋,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷测敏感。临床诊断为()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖,目炎
D、慢性根尖周炎
E、牙髓坏死
正确答案:A16.男,55岁,戴下颌支架式可摘局部义齿3天,感疼痛厉害。查:可摘局部义齿,舌杆连接,前部牙槽嵴舌侧为斜坡型,义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡。舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆()
A、与黏膜贴合过紧
B、边缘不光滑
C、位置不当
D、无弹性
E、过厚
正确答案:A17.男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失,残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线检查根管充填2/3,未见明显根尖阴影。
若作为固定桥的基牙,对的正确处理如下,除了()
A、纤维桩核
B、铸造桩核
C、树脂桩核
D、成品螺纹钉
E、粘固剂充填
正确答案:E18.关于创伤下列哪一项是正确的()
A、单纯创伤会加重牙周炎症
B、单纯创伤会造成骨下袋
C、治疗牙周炎消除创伤是第一位的
D、创伤会增加牙的松动度,所以动度增加是诊断创伤的唯一指征
E、自限性牙松动,没有炎症时不造成牙周组织破坏
正确答案:E19.张某,女,12岁,恒牙。磨牙远中关系,前牙深覆深覆盖,上下牙列Ⅰ°拥挤。
正确的诊断记录是()
A、安氏Ⅰ类1分类,毛氏Ⅱ类2分类加Ⅰ类1分类错
B、安氏Ⅱ类2分类,毛氏Ⅱ类2分类加Ⅰ类1分类错
C、安氏Ⅱ类1分类,毛氏Ⅱ类2分类加Ⅰ类1分类错
D、安氏Ⅲ类1分类,毛氏Ⅱ类2分类加Ⅰ类1分类错
E、安氏Ⅱ类2分类,毛氏Ⅱ类1分类加Ⅰ类1分类错
正确答案:C20.男,30岁,因车祸面部外伤2天,检查见两侧面部不对称,左侧下睑肿胀、瘀血,口内检查左侧后牙早接触。首先应拍照下列哪个片位()
A、上颌体腔
B、上颌前部片
C、上颌正位体片
D、华特位
E、颧骨后前位
正确答案:D21.上颌斜面导板矫治器的导板与平面呈()
A、30°
B、40°
C、45°
D、50°
E、75°
正确答案:C22.正畸治疗的标准()
A、个别正常
B、理想正常
C、错
D、近中错
E、远中错
正确答案:A23.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。
对此患者,应采用何种增强支抗的方法()
A、牙支抗
B、颌内支抗
C、颌间支抗
D、Ⅱ类牵引
E、在用颌内支抗的同时,加用口外唇弓来增强支抗
正确答案:E24.女,47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体()
A、近中移动
B、远中移动
C、向移动
D、龈向移动
E、唇颊向移动
正确答案:E25.患者初戴全口义齿,主诉上颌左侧压痛,不能咬合。查:全口义齿固位好,基托伸展合适,咬合接触良好,相对于臣处黏膜上有一小出血点,余之未见异常。造成疼痛的原因是()
A、人工牙有早接触
B、基托组织面有树脂小瘤
C、印模不准确
D、模型不准确
E、咬合不稳定
正确答案:B26.垫厚度将上下前牙离开多少最为适宜()
A、3mm
B、5mm
C、0.5~1mm
D、0.3~0.5mm
E、1.5~2mm
正确答案:D27.患者因右侧牙冷热痛就诊。查:重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续2分钟,叩(-),该患牙处理原则为()
A、嘱患者少食硬食
B、脱敏
C、调
D、牙髓治疗
E、全冠修复
正确答案:D28.卡环的组成部分中,起支持作用的部分有()
A、卡环臂
B、卡环体
C、支托
D、连接体
E、卡臂尖
正确答案:B,C29.患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,龋深,叩痛(+),扪痛(-),牙冠完整,叩痛(-),残根。
治疗设计中最重要的是()
A、垫底充填
B、根管治疗
C、盖髓治疗
D、拔除残根
E、耳鼻喉科就诊
正确答案:E30.可能引起开畸形的口腔不良习惯不包括()
A、吮指习惯
B、幼稚吞咽
C、口呼吸
D、偏侧咀嚼
正确答案:D二.参考题库2(共40题)1.下列叙述中不属于全口义齿上颌尖牙排牙要求的是()。
A、颈部向唇侧突出
B、与邻牙接触松
C、颈部稍向远中倾斜
D、远中转向腭侧
E、牙尖在平面上
正确答案:B2.模型置于观测台上,当时基牙向缺隙侧倾斜时所画出的观测线为()。
A、Ⅰ型观测线
B、Ⅱ型观测线
C、Ⅲ型观测线
D、Ⅳ型观测线
正确答案:B3.患者女,45岁,右上第一磨牙近中大面积银汞充填,近中邻间隙食物嵌塞,要求修复铸造桩核优于预成桩核的特点是()。
A、强度好
B、操作好
C、更密合
D、固位好
E、美观好
正确答案:C4.患者右下6缺失3个月,要求固定修复。如果第二磨牙近中倾斜,可采用的改良方法,除了()。
A、先正畸
B、采用改良近中3/4冠固位体
C、双套冠
D、单端桥
E、以上都不是
正确答案:D5.肝肾综合征()。
正确答案:
肝病患者在失代偿期所发生的功能性肾衰竭称肝肾综合征。6.关于后堤区下列哪项是不正确的()。
A、位于前后颤动线之间
B、位于腭小凹后约2mm
C、宽度最宽可达4~5mm
D、深度约1.0~1.5mm
E、后堤区由前向后逐渐变浅
正确答案:E7.白斑癌变率为()。
A、20%
B、3%~5%
C、1%
D、10%~12%
E、0.1%
正确答案:B8.患者男性,26岁,因车祸造成面部外伤,耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称,右侧下睑肿胀、淤血右侧后牙早接触,并有脑脊液耳漏脑脊液耳漏对以下哪类脑损伤具有诊断意义()。
A、脑震
B、脑挫裂伤
C、硬膜外血肿
D、颅前窝骨折
E、颅中窝骨折
正确答案:D9.简述妊娠期龈炎的病因。
正确答案:
妊娠期妇女不注意维护口腔卫生,致使牙菌斑、牙石堆积,引发牙龈炎,同时女性激素的升高可加重原有的疾病。10.三十岁女性,反复发作口腔黏膜溃疡2年,近半年大小阴唇发生溃疡2次,查体t左侧舌缘,舌腹,下唇内侧,右侧颊部各见一椭圆形小溃疡,直径约2mm,表面可见黄白色假膜,周围充血有红晕除上述临床表现外,这种疾病常见的症状和体征不包括()。
A、皮肤结节性红斑
B、痤疮样损害
C、皮肤针刺反应
D、虹膜睫状体炎
E、皮肤靶形红斑
正确答案:E11.关节内强直病程长,有外伤、感染及手术病史,张口受限逐渐加重,髁突活动度逐渐减弱或消失,但咬合关系正常。
正确答案:错误12.下述可摘局部义齿的组成不包括()。
A、支托
B、基托
C、基牙
D、卡环
E、人工牙
正确答案:C13.某患者上下前牙切端垂直向间隙在3~5mm之间,应诊断为()。
A、牙列拥挤Ⅱ度
B、Ⅱ度深覆
C、Ⅰ度深覆盖
D、Ⅱ度开
E、Ⅲ度开
正确答案:D14.患儿女,1岁,因持续发热1周,口腔溃疡4天就诊。查体:口内黏膜广泛充血水肿,上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡,部分已破溃成为浅表溃疡以下不属于本病的分期的是()。
A、前驱期
B、水疱期
C、糜烂期
D、结痂期
E、愈合期
正确答案:D15.退出胃镜时应注意的事项是()。
A、注气
B、尽量抽气,防止腹胀
C、患者深吸气
D、作吞咽动作减少恶心
E、将胃镜先端右旋90°
正确答案:B16.代谢性碱中毒时,CO2结合力升高,血浆pH亦可升高或正常。
正确答案:正确17.简述影响四环素造成牙着色和牙釉质发育不全程度的因素。
正确答案:
四环素族药物本身的颜色;紫外线和口腔对四环素的降解作用;四环素在牙本质内结合部位的深浅;牙釉质本身的结构。18.避免上颌义齿基托纵裂的措施中不正确的是()。
A、腭侧基托中加金属网或金属基托
B、人工后牙排列近牙槽嵴顶
C、减小前牙覆鸦
D、获得平衡鸦
E、加厚义齿基托
正确答案:E19.关于舌习惯,下列说法不正确的是()。
A、舌习惯是一组综合征
B、伸舌习惯可造成前牙开畸形及下颌前突畸形
C、舔牙习惯可使上下前牙唇倾形成双牙弓前突
D、舌习惯只能引起前牙开畸形
E、舌习惯通常在儿童替牙期形成
正确答案:D20.患者女,68岁,全牙列缺失,拟行全口义齿修复,全口义齿排牙完成后需要口内试戴,除要求有良好的咬合关系和平衡外,对义齿基托蜡型也有严格要求全口义齿基托的牙龈外形不包括下列哪一项()。
A、龈缘线
B、龈缘包绕牙冠颈部形成约0.5mm的斜边
C、龈乳头
D、龈缘线至基托边缘间形成的凹面
E、龈外展隙
正确答案:D21.按Angle错分类法,"磨牙为近中关系,下颌及下牙弓处于近中位置"属于()。
A、安氏Ⅰ类
B、安氏Ⅱ类一分类
C、安氏Ⅱ类二分类
D、安氏Ⅲ类
正确答案:D22.可摘局部义齿中,人工后牙纵折的最常见原因是()。
A、深覆,咬合紧
B、人工牙无固位形
C、人工牙咬合升高
D、龈距离低
E、义齿基托范围大
正确答案:D23.心电图检查的走纸速度一般是()。
A、10mm/s
B、75mm/s
C、25mm/s
D、40mm/s
E、50mm/s
正确答案:C24.不符合心房扑动的诊断条件的是()。
A、QRS波群时限增宽
B、可见F波
C、心房率250~350/min
D、有固定的房室传导比例
E、P波的消失
正确答案:A25.用弹性印模材料取模后,应及时灌注的原因是()。
A、印模材料易吸水,体积膨胀
B、印模材料易失水,体积收缩
C、石膏吸水,体积收缩
D、石膏失水,体积收缩
E、石膏凝固后硬度降低
正确答案:B26.男,40岁,678缺失,为防止义齿游离端下沉对基牙5产生扭力,5上安放()。
A、回力卡环
B、联合卡环
C、杆形卡环
D、对半卡环
E、RPI卡环
正确答案:E27.患者,男,28岁,8|近中倾斜阻生,7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|出现上述症状后,最应采取的治疗是()。
A、清创拔牙窝后填塞碘仿纱条
B、应用抗生素
C、局部理疗
D、探查拔牙窝内有无残留牙根或骨的碎片
E、以上都不是
正确答案:A28.牙防所在某学校儿童中验证一种含氟牙膏的防龋效果,对于研究方案的几个问题经讨论后确定下来受试对象所用的学生年级()。
A、学前班
B、3年级
C、4年级
D、5年级
E、6年级
正确答案:B29.支托具有以下作用,除了()。
A、支持、传导力
B、做间接固位体
C、固位作用
D、防止食物嵌塞
正确答案:C30.患者男,34岁,进食时左颌下腺肿大1年,检查见左颌下腺稍肿大,无压痛。首先应选择下列哪项检查()。
A、下颌前部片
B、下颌横断片
C、下颌骨侧位片
D、60%泛影葡胺颌下腺造影
E、40%碘化油颌下腺造影
正确答案:B31.患者女,65岁,拔除口内所有余留牙后1个月要求行全口义齿修复,修复3个月后,急者自述义齿变松动该患者出现义齿松动的原因最可能是()。
A、后堤区封闭不好
B、基托边缘过长
C、基托变形
D、咬合关系不好
E、拔牙后继发牙槽嵴吸收
正确答案:E32.患者男性,60岁,右上前磨牙及第一、二磨牙残根,糖尿病病史10年,规律服药,控制饮食,血糖8mmol/L,尿糖(-),高血压病史5年多,偶服降压药,测血压150/110mmHg糖尿病患者,血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙()。
A、7.88mmol/L
B、8.88mmol/L
C、9.88mmol/L
D、10.88mmol/L
E、11.88mmol/L
正确答案:B33.应激原()。
正确答案:
凡能引起应激反应的物理性因素、化学因素、生物性因素和心理与社会因素均可称为应激原。34.患者,男,30岁,1个月来右侧上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛不能继续进食,要求治疗。查;右上颌第一磨牙深龋,去腐质后未探及穿髓孔,叩(-),冷测同对照牙,探远中龈乳头出血该患牙应诊断为()。
A、中龋
B、深龋
C、慢性牙髓炎
D、急性牙髓炎
E、可复性牙髓炎
正确答案:B35.神经系统
正确答案:
神经系统检查包括对脑神经、运动神经、感觉神经、自主神经以及神经反射各个方面的检查。但在一般体格检查中则以神经反射的检查为主,其他脑神经、自主神经等由神经专科医生检查。检查顺序先左后右,注意两侧对比。
(一)浅反射
刺激皮肤或黏膜引起的反应称为浅反射。
1.腹壁反射
(1)受检者取仰卧位,两下肢稍屈。用火柴棍或钝头竹签按上、中、下3个部位轻划腹壁皮肤。
(2)上腹壁反射:沿肋弓方向从外向内划。
(3)中腹壁反射:沿脐水平方向从外向内划。
(4)下腹壁反射:沿腹股沟方向从外向内划。
(5)划动时轻而迅速,两侧对比,先左后右。
(6)正常在受刺激的部位可见腹壁肌肉收缩,即腹壁反射存在。
(7)腹壁反射有左右两侧,每侧又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失见于胸髓7~8节病损,中腹壁反射消失见于胸髓9~10节病损,下腹壁反射消失见于胸髓11~12节病损。双侧上、中、下3部分反射均消失见于昏迷或急腹症病人。一侧腹壁反射消失见于同侧锥体束病损。此外,肥胖者、老年人及经产妇由于腹壁过于松弛,也会出现腹壁反射减弱或消失。
2.提睾反射
(1)受检者取仰卧位:用火柴棍或钝头竹签由下向上轻划男性股内侧上方皮肤,可引起同侧提睾肌收缩,使睾丸上提,为提睾反射。正常人多能引出,且双侧对称。儿童时期轻划一侧,可引起双侧提睾反射;老年人提睾反射可减弱或消失。
(2)双侧反射消失见于腰髓1~2节病损:一侧反射减弱或消失见于锥体束损害。此外还可见于老年人或局部病变,如腹股沟疝、阴囊水肿、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等。
3.跖反射
(1)受检者取仰卧位,髋及膝关节伸直。
(2)检查者左手持受检者的踝部上方,右手用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,观察足趾变化。
(3)正常表现为足趾向跖面屈曲(即巴宾斯基征阴性)。反射中枢在骶髓1~2节。
4.肛门反射用钝头竹签轻划肛门一侧皮肤,引起肛门外括约肌收缩。
(二)深反射
刺激骨膜、肌腱引起的反应称为深反射。受检者取坐位或仰卧位。
1.肱二头肌反射
(1)受检者上肢肘部屈曲,并使前臂稍内旋,检查者以左手托扶其屈曲的肘部,并将拇指置于肱二头肌肌腱上。
(2)然后以叩诊锤叩击该拇指。
(3)正常反应为肱二头肌收缩,前臂快速屈曲。反射中枢在颈髓5~6节。
2.肱三头肌反射
(1)受检者肘部屈曲,检查者以左手托扶受检者屈曲的肘部。
(2)以叩诊锤直接叩击鹰嘴突上方的肱三头肌肌腱。
(3)正常反应为肱三头肌收缩,前臂稍伸展。反射中枢在颈髓7~8节。
3.桡骨骨膜反射
(1)检查者以左手轻托受检者前臂。
(2)然后以叩诊锤轻叩桡骨茎突上方4~5cm处。
(3)正常反应为前臂旋前、屈肘。反射中枢在颈髓5~8节。
4.膝腱反射受检者取坐位,小腿自然下垂;或取仰卧位,检查者用左手在腘窝处托起受检者的双下肢,使髋、膝关节稍屈曲。检查者用右手持叩诊锤叩击髌骨下方的股四头肌肌腱。正常反应为小腿伸展。若受检者精神过于紧张,反射引不出时,可嘱其两手扣起,用力拉紧再试即可引出。反射中枢在腰髓2~4节。
5.跟腱反射
(1)受检者取仰卧位,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。检查者以左手托受检者足掌,使足呈过伸位,然后以叩诊锤叩击跟腱。如卧位不能测出时,可嘱受检者跪于椅面上,双足自然卞垂,然后轻叩跟腱。正常反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。反射中枢在骶髓1~2节。
(2)深反射的减弱或消失多系器质性病变,如末梢神经炎、神经根炎、脊髓前角灰质炎等。此外,脑或脊髓的急性损伤可发生超限抑制,使低级反射中枢受到影响,出现深反射的减弱或消失,骨关节病和肌营养不良症也可使深反射减弱或消失。
(三)病理反射
1.巴宾斯基征(Babinski征)
(1)受检者取仰卧位,双下肢伸直。检查方法同跖反射。
(2)巴宾斯基征阳性表现为趾缓缓背伸,其他4趾呈扇形展开,见于锥体束损害。1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,可以出现巴宾斯基征阳性,不一定为病理现象。
2.奥本海姆征(Oppenheim征)
(1)受检者取仰卧位,双下肢伸直。
(2)用右手拇指及示指沿受检者胫骨前缘用力由上向下滑压。
(3)观察足趾变化。阳性表现同巴宾斯基征。
3.戈登征(Gordon征)
(1)受检者取仰卧位。
(2)检查者左手自受检者下肢胫前绕过,用拇指和其他4指以适度的力量捏压腓肠肌。
(3)观察足趾变化。阳性表现同巴宾斯基征。
4.查多克征(chaddock征)
(1)受检者取仰卧位,双下肢伸直。
(2)左手握受检者踝部上方。
(3)右手用竹签在足背外侧缘,从外踝下方开始由后向前划至趾掌关节处为止。
(4)观察足趾变化。阳性表现同巴宾斯基征。
以上4种测试方法虽然不同,但阳性表现及临床意义相同。在锥体束损害时呈阳性反应,故又称锥体束征。
5.霍夫曼征(Hoffmann征)
(1)受检者取坐位或仰卧位。
(2)左手持受检者腕关节上方,右手以中指及示指夹持受检者中指,稍向上提,使腕关节处于轻度过伸位。
(3)然后以拇指迅速弹刮受检者中指指甲末端。若引起其余4指轻微掌屈反应,则为霍夫曼征阳性。此征为上肢锥体束征,但一般多见于颈髓病变。
6.阵挛(clonus)阵挛是深反射亢进的表现,这是在牵张某一肌腱后产生的一连串有节律的舒缩运动。
(1)踝阵挛:①受检者取仰卧位,髋关节与膝关节稍屈曲。②左手托住受检者小腿,右手握住足掌前端。③用力使踝关节背伸。阳性表现为腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩。意义与深反射亢进征同,见于锥体束损害。
(2)髌阵挛:①受检者取仰卧位,下肢伸直。②以左手拇指和示指捏住髌骨上缘。③用力向远端方向快速推动数次后仍保持一定推力。阳性表现为股四头肌节律性收缩致使髌骨上下运动。意义同上。
(四)脑膜刺激征
1.颈项强直
(1)受检者取仰卧位,去枕。
(2)左手托扶受检者枕部。
(3)做被动屈颈动作。
(4)正常人颈部柔软无痛感。被动屈颈时若有一定阻力,为颈部抵抗感;若抵抗力明显增强,为颈项强直。
2.凯尔尼格征(Kernig征)
(1)受检者取仰卧位。
(2)左手持膝关节上方,右手托扶小腿下端踝上部位,将一侧髋和膝关节各屈曲呈直角。
(3)再用右手抬高小腿。
(4)正常人可将膝关节伸达135°以上。若在135°以内出现抵抗感或沿坐骨神经发生疼痛为阳性。
3.布鲁津斯基征(Brudzinski征)
(1)受检者取仰卧位,去枕,双下肢自然伸直。
(2)左手托扶受检者枕部,右手置于胸前。
(3)然后被动向前屈颈。
(4)观察双下肢变化。阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。
脑膜刺激征阳性见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。
(五)拉赛格征(Lasegue征)
1.受检者取仰卧位,两下肢伸直。
2.左手叠于受检者膝关节上,使下肢保持伸直。
3.右手将下肢抬起。
4.正常人可抬高70°以上,若在30°以内即出现沿坐骨神经放射性疼痛则为阳性。见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。36.患儿男,7岁,因严重龋坏,下颌左、右第二乳磨牙已拔除,现下颌双侧第一恒磨牙有向近中移动的趋势,下颌左右第二前磨牙间隙已开始变小。乳牙早失是否需要保持器,应考虑的因素有()。
A、是否破坏了相邻牙所承受的平衡力
B、是否导致了异常肌功能和不良习惯
C、对颌牙的牙尖斜面和关系是否足以防止邻牙向缺隙移动
D、患者此时的牙列类型
E、乳牙早失对恒牙萌出时间的影响如何
F、已有错牙对乳牙早失后的缺隙有无影响
正确答案:A,B,C,E,F37.某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()。
A、窦房传导阻滞
B、三度房室传导阻滞
C、一度房室传导阻滞
D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
E、二度Ⅰ型房室传导阻滞
正确答案:E38.试述唇、腭裂手术整复的适应证和禁忌证。
正确答案:
唇裂整复术适应证是:(1)单侧唇裂年龄一般在3个月左右,双侧唇裂在6~12个月。(2)体重应在4.5kg(相当于10磅)以上。(3)血尿常规以及其他化验检查应在正常范围。(4)无发热和上呼吸道感染以及腹泻等症状。(5)胸片无异常,胸腺大小在正常范围。(6)无其他脏器的先天性异常,如先天性心脏病、心血管系统等疾病。(7)口及鼻唇区皮肤、黏膜无糜烂和皮疹。唇裂整复术禁忌证:(1)年龄、体重未能符合要求者。(2)血红蛋白<80g/L,APTT异常。(3)严重先天性心脏病,胸腺过大以及血液系统的疾病。(4)面部有湿疹、疖或疮疹、皮肤病等。(5)腹泻、上呼吸道感染或发热等。腭裂整复术适应证:(1)2岁以上的患儿,血常规、胸片等都在正常范围内。(2)无严重先天性其他脏器的异常。(3)无上呼吸道感染、腹泻及其他异常。(4)口腔内无溃疡及黏膜糜烂。(5)两侧扁桃体、增殖体无炎症。腭裂整复术禁忌证:(1)年龄过小,体重过轻,胸腺过大者。(2)伴严重的先天性心脏病或血液系统疾病。(3)近来有上呼吸道感染、腹泻或发热等。(4)口腔内有黏膜糜烂、溃疡,或扁桃体、增殖体有炎性分泌物者。39.儿童乳磨牙龋坏,根管治疗后的处理是()。
A、充填治疗
B、金属嵌体
C、塑料全冠
D、金属全冠
正确答案:A40.无牙颌患者,同一颌弓内常见牙槽骨呈不对称吸收,其原因是()
A、与力大小有关
B、与咀嚼部位有关
C、与咀嚼习惯有关
D、与缺牙原因和时间有关
E、与患者健康状况有关
正确答案:D三.参考题库3(共30题)1.女性,18岁,主诉左下后牙钝痛半年。检查:咬合面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为()
A、充填治疗
B、安抚治疗
C、直接盖髓术
D、活髓切断术
E、根管治疗
正确答案:E2.患者,男11岁,左右上下颌第一磨牙呈反、缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线可见,龈下3mm阻生,之间各3mm间隙。
为治疗上颌后缩、下颌前突,应选择以下哪种矫治器()
A、头帽颏兜牵引矫治器
B、垂直颏帽牵引导矫治器
C、简单头帽口外牵引矫治器
D、复合头帽口外牵引矫治器
E、面弓低位口外后方牵引矫治器
正确答案:A3.对于严重骨性错应采用的治疗方法是()
A、活动矫治器
B、正畸治疗
C、正颌外科治疗
D、正颌正畸联合治疗
正确答案:D4.关于功能矫正器,叙述正确的是()
A、功能矫正器本身不产生任何机械力
B、可以选择性地控制牙齿的垂直高度
C、可以用于矫正后牙宽度不调
D、最适宜于青春生长进发期1~2年开始
E、主要用于恒牙早期
正确答案:A,B,C,D5.患者,女,12岁,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ拥挤,上颌与下颌反、间隙不足,下切牙Ⅰ°拥挤。
拔牙方案是()
A、拔除四个第一前磨牙
B、拔除和
C、拔除和
D、拔除
E、拔除
正确答案:A6.试戴铸造全冠时,冠完全就位后,出现哪种状况可不必重作()
A、边缘过短,未到达固位要求
B、冠与牙体组织间的缝隙,用探针可探入
C、冠的邻面与邻牙完全无接触
D、非正中牙有轻度早接触
E、冠与对牙无咬合接触
正确答案:D7.女性,26岁,2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次修复选用的材料应是()
A、银汞合金
B、复合树脂(自酸蚀)
C、磷酸锌水门汀
D、玻璃离子水门汀
E、氧化锌丁香油水门汀
正确答案:B8.替牙期矫治适应症为()
A、轻度错与功能发育影响不大者
B、个别牙严重错位
C、所有错均可在此期矫治
D、所有错都要在恒牙期进行矫治
E、以上都不是
正确答案:B9.患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
拔牙设计()
A、拔除和
B、不拔除
C、拔除和
D、拔除和
E、拔除
正确答案:E10.患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散布间隙,面中1/3轻度前突,面下1/3较短。
使用小平导的适应症是()
A、面下1/3过短的前牙深覆病例
B、安Ⅱ1的高角病例
C、安Ⅰ双颌前突患者
D、开患者
E、安氏Ⅲ错患者
正确答案:A11.缺失,稳固()
A、复合固定桥
B、单端固定桥
C、双端固定桥
D、半固定桥
E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型
正确答案:A12.轻微错、生理功能无大妨碍属于()
A、个别正常
B、理想正常
C、错
D、近中错
E、远中错
正确答案:A13.活动矫治器的主要固位装置为()
A、上颌双侧垫矫治器
B、带环
C、Nance弓
D、箭头卡环
E、舌习惯矫治器
正确答案:D14.男,62岁,上颌义齿使用两年,近感义齿松动,有食物滞留基托内,咀嚼时痛,昨日折断。查:托式可摘局部义齿(缺失),基托正中折断,其中有一块基托丢失,腭隆突较大,伸长。
如重新修复义齿,设计时应考虑()
A、增加基托的厚度
B、扩大基托的面积
C、采用金属网加强
D、拔除下颌伸长牙
E、减轻咬合压力
正确答案:C15.Begg矫治技术第一期最重要的矫治目标是()
A、排齐全口牙
B、关闭间隙
C、矫治反和锁
D、打开咬
E、解除拥挤、矫治扭转牙
正确答案:D16.患者,男11岁,左右上下颌第一磨牙呈反、缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线可见,龈下3mm阻生,之间各3mm间隙。
此病例应诊断为()
A、安氏Ⅰ类
B、安氏Ⅱ类
C、安氏Ⅲ类
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅲ2
正确答案:C17.口外前方牵引矫正器的组成,不包括()
A、垫
B、颏兜
C、面具式前方牵引架
D、颈带
E、口内矫正器
正确答案:D18.人工后牙颊舌径小于天然牙的目的是()
A、提高咀嚼效率
B、获得平衡
C、防止咬颊
D、减小支持组织负荷
正确答案:D19.我国错畸形的遗传因素,约占错畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正确答案:C20.男,50岁,5年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动。检查:固定桥。及其上全冠稳固。松动1度,其上的3/4冠松动,拆除义齿后发现深龋。
基牙松动的原因是()
A、固定桥强度不够
B、无共同就位道
C、桥体跨度过长
D、支持力不足
E、牙周病
正确答案:D21.牙冠宽度总和与牙弓现有弧形的长度之差相差2~4mm者是()
A、Ⅰ度拥挤
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆盖
D、Ⅱ度开
E、手腕部X线片
正确答案:A22.经垫舌簧矫治器治疗后,多数前牙反解除后原矫治器应()
A、立即停止戴用
B、还应戴用1周
C、还应戴用1个月
D、还应戴用3个月
E、还应戴用6个月或更长
正确答案:E23.铸造支托厚度为()。
正确答案:1.0~1.5mm24.患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
最佳治疗方法是()
A、活髓切断
B、直接盖髓
C、干髓治疗
D、牙髓摘除术
E、拔除
正确答案:D25.一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛,检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧,左髁突后方明显压痛,未见红肿。其治疗应选用()
A、0.5%或1%普鲁卡因封闭
B、2%普鲁卡因2~3ml封闭
C、强的松龙0.5~0.8ml局部封闭
D、复位垫治疗
E、髁突高位切除加关节盘摘除术
正确答案:C26.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。
对此患者拔牙应设计()
A、拔除
B、拔除和
C、拔除和
D、拔除四个第一前磨牙
E、不拔牙
正确答案:B27.牙槽骨骨折的症状可能有()
A、牙龈撕裂
B、邻近数牙一起松动
C、咬不齐
D、牙冠折断
E、张口受限
正确答案:A,B,C28.在固定矫治器中,多粘在第一磨牙上,起固位作用的是()
A、上颌双侧垫矫治器
B、带环
C、Nance弓
D、箭头卡环
E、舌习惯矫治器
正确答案:B29.女性,16岁,诊断为青少年牙周炎,X线片:双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1/2,下列哪一项体征最不可能出现()
A、牙齿松动Ⅰ~Ⅱ度
B、牙龈退缩
C、牙龈呈实质性的增生
D、创伤
E、根分叉病变
正确答案:C30.为加强上颌磨牙支抗,应选用()
A、上颌双侧垫矫治器
B、带环
C、Nance弓
D、箭头卡环
E、舌习惯矫治器
正确答案:C第三卷一.参考题库1(共30题)1.青年男性,颊侧牙龈溃疡3个月,经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断,应选用的检查为()
A、牙片
B、CT
C、B超
D、切取活检
E、细针吸活检
正确答案:D2.患者,男11岁,左右上下颌第一磨牙呈反、缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线可见,龈下3mm阻生,之间各3mm间隙。
对埋伏的如何处置()
A、拔除
B、不处理,等待其自行萌出
C、开窗术外露
D、拔除,为萌出准备间隙
E、以上都不对
正确答案:C3.下列哪项错可诊断为轻度拥挤()
A、牙弓中存在2~4mm的拥挤
B、牙弓中存在4~8mm的拥挤
C、牙弓拥挤超过8mm
D、双牙列前突
E、前牙反
正确答案:A4.选磨的基本原则是()
A、前伸有早接触时,磨改下前牙切缘
B、前伸及正中有早接触时,磨改上前牙斜面
C、正中及侧向有早接触,磨改过高牙尖
D、用咬合纸检查咬合,凡蓝色较深者应磨改
E、先检查并磨改正中高点,再检查磨改非正中高点
正确答案:C5.Ⅱ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正确答案:C6.矫治前必须有记录患者牙情况的模型,称之为()
A、记存模型
B、石膏模型
C、上颌模型
D、初模型
E、终模型
正确答案:A7.女,32岁。死髓、劈裂,要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括()
A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉
B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧远中局部浸润麻醉
C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉
D、腭大孔麻醉+颊侧局部浸润麻醉
E、颊、腭侧局部浸润麻醉
正确答案:C8.肯氏四类是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:C9.患者,女,15岁,口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感,下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显,牙弓狭窄,覆6mm,覆盖6mm,磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5.5°,FMA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
引起此患者口唇部闭合困难的原因是()
A、上下唇短
B、外伤后瘢痕
C、只与上下颌间关系异常有关
D、只和前牙唇侧倾斜有关
E、上下颌间关系异常及前牙唇侧倾斜共同引起
正确答案:E10.某男,14岁,恒牙。第一磨牙开始远中。上中切牙内倾,侧切牙唇倾。前牙闭缩合,Ⅲ度深覆,上下切牙拥挤。
打开咬合装置戴用后,后牙一般打开()
A、0.5mm
B、2~3mm
C、3mm
D、4~5mm
E、只要患者能适应越高越好
正确答案:B11.患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为()
A、拔除
B、塑化治疗
C、调、充填、全冠
D、调、塑化治疗
E、根管治疗+全冠修复
正确答案:A12.ICP又称为()
A、牙尖交错位
B、下颌后退接触位
C、下颌姿势位
D、息止位
E、正中位
正确答案:A13.功能性矫治器,可矫治错类型()
A、牙列拥挤
B、个别牙严重错位
C、拔牙病例
D、成人错者
E、替牙期的安氏Ⅲ类错
正确答案:E14.男,12岁,因外伤引起冠部折断,髓室暴露,叩诊疼痛,前牙区咬合关系正常,X线牙片显示根尖未完全形成。
该患者应立即采用何种最佳处理方法()
A、根管充填后,作永久性桩冠修复
B、根管充填后,作暂时性桩冠修复
C、拔除患牙后,作固定桥修复
D、拔除患牙后,作可摘义齿修复
E、拔除患牙后,作种植义齿修复
正确答案:B15.患者,男,5岁,前牙反,后牙近中错,反覆深,反覆盖小,牙齿无松动,牙列整齐,不伴拥挤。
此病人诊断为()
A、安氏Ⅰ类
B、安氏Ⅱ类
C、毛氏Ⅱ1
D、毛氏Ⅱ2
E、毛氏Ⅱ4
正确答案:C16.男性。7岁,诉下颌前牙松动。口腔检查见:松动Ⅲ°,牙冠有深龋洞。已从舌侧萌出。诊断()
A、乳牙滞留
B、乳牙早失
C、乳牙根尖周炎
D、乳牙牙周炎
E、乳牙外伤
正确答案:A17.患者,女,9岁,上颌前牙内倾,覆12mm,覆盖8mm,下前牙咬上颌黏膜,四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,FMIA71°,四个第二磨牙未萌,四个第三磨牙牙胚存在。
对此患者应诊断为()
A、安氏Ⅰ类错
B、牙列重度拥挤
C、安氏Ⅲ类错
D、安氏Ⅱ类工分类
E、安氏Ⅱ类Ⅱ分类
正确答案:E18.女,50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度,牙石(+++),牙龈退缩3mm,探诊深度4mm。全口其他牙结石(++),牙龈缘及乳头暗红,探诊(+)血,探诊深度普遍5~6mm,有附着丧失。最可能的诊断为()
A、龈乳头炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、慢性龈缘炎
D、牙周牙髓联合病变
E、快速进展性牙周炎(广泛型侵袭性牙周炎)
正确答案:B19.19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
最可能的诊断是()
A、急性根尖周炎
B、慢性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性发作
D、残髓炎
E、冠周炎
正确答案:C20.张某,男,13岁,恒牙。第一磨牙近中关系,上下牙列Ⅲ度拥挤,反,颊向。
该患者的正确诊断是()
A、安氏Ⅲ类错,毛氏Ⅱ2+Ⅰ1
B、安氏Ⅲ类错,毛氏Ⅱ1+Ⅰ1
C、安氏Ⅲ类错,毛氏Ⅱ5+Ⅰ1
D、安氏Ⅲ类错,毛氏Ⅱ3+Ⅰ1
E、安氏Ⅲ类错;毛氏Ⅱ4+Ⅰ1
正确答案:B21.男,12岁,因外伤引起冠部折断,髓室暴露,叩诊疼痛,前牙区咬合关系正常,X线牙片显示根尖未完全形成。
如果患者作桩核冠修复,选择最佳桩核的类型为()
A、成品不锈钢冠桩,加树脂桩核
B、成品不锈钢冠桩,加银汞桩核
C、个别铸造冠桩,加树脂桩核
D、不锈钢丝冠桩,加树脂桩核
E、个别铸造桩核
正确答案:E22.男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失
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