生物化学检验【课堂】C肽及C肽释放试验_第1页
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职业教育医学检验技术专业教学资源库生物化学检验技术C肽及C肽释放试验BASICCLINICALLABORATORYMEDICINE2什么是C肽？为什么要测C肽？什么是C肽释放试验？C肽测定的临床意义？1什么是C肽？C肽的生成：在胰岛B细胞的粗面内质网生成前胰岛素原，切去十六个肽的信号肽，经折叠生成胰岛素原，它包括三个部分，A链，B链，和C肽，再经蛋白酶的水解，生成含35个氨基酸的C肽和包括A,B链在内的51个氨基酸的胰岛素2为什么要进行C肽测定？C肽测定，对于糖尿病患者评估胰岛功能是尤为重要的。1、C肽的生成量不受外原性胰岛素的影响。接受过胰岛素治疗的糖尿病病人，这时测定胰岛素就不能反映病人的真实状态，因为外源性胰岛素进入体内，区分不了胰岛素是自己产生的还是外来的。而C肽是与胰岛素等量分泌的，所以C肽水平的测定，能最真实的反映胰岛B细胞分泌的情况及体内的胰岛素水平。2、C肽不被肝脏破坏，很少被肝脏代谢，而胰岛素随血液循环一圈，到肝脏就会被代谢掉一部分，胰岛素含量的测定就会受到影响，所以C肽测定可以更好地评价生成和分泌胰岛素的能力。临床我们又将C肽称为“真胰岛素”！3什么是C-肽释放试验？C-肽释放试验：口服葡萄糖后C肽会在30分钟-1小时出现高峰，其峰值为空腹C-肽的5-6倍。C-肽水平测定可应用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰岛B细胞的功能。1型糖尿病由于胰岛B细胞的大量破坏，所以产生的胰岛素低，C肽水平也低，所以释放曲线低平2型糖尿病是可以合成分泌胰岛素的，只是利用胰岛素有问题出现了胰岛素抵抗，所以C肽水平可以是正常或高于正常。4C肽测定的临床意义？一是用于糖尿病的分型二是确定病人是否需要胰岛素治疗三是用于低血糖的诊断

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