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文档简介

冠心病的原因沧州医学高等专科学校王汝峰2023/5/15一、冠心病概述二、冠心病的原因2023/5/15一、冠心病概述

1.概念：冠状动脉性心脏病，简称冠心病，是由冠状动脉狭窄、供血不足致心肌缺血所引起的心脏病，故又称缺血性心脏病。由冠状动脉粥样硬化引起者占绝大多数（95％～99％）。因此，习惯上把冠心病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病的同义词。

2.发病率：最常见的死亡原因

3.发病年龄与性别：男性多见，40～60岁；女性在绝经期前后出现症状。2023/5/15二、冠心病的原因1.冠状动脉供血不足

①冠状动脉粥样硬化：主要原因

机制：粥样斑块→管腔偏心性狭窄（>50%）

②继发性病变：机制：血栓形成、斑块内出血→管腔阻塞；

③冠状动脉痉挛→管腔狭窄→冠脉血流减少；

④其它：如低血压、心动过速机制：灌注压降低或灌注期缩短→冠状动脉供血不足2023/5/152.心肌耗氧量剧增→心脏负荷增加①血压骤升；

②过度劳累；

③情绪激动；

④心动过速；

⑤心脏肥大

机制：冠状动脉供血相对不足→心肌缺血缺氧二、冠心病的病因2023/5/15小结

1.冠状动脉性心脏病，简称冠心病，是由冠状动脉狭窄、供血不足致心肌缺血所引起的心脏病。2.导致冠状动脉狭窄、心肌供血不足的主要原因是冠状动脉粥样硬化（Ⅲ、Ⅳ级）及其继发性病变（血栓形成、斑块内出血等）；冠状动脉痉挛也可导致心肌缺血。3.心肌耗氧量剧增（过度劳累、情绪激动、心动过速、心肌肥大等）也可引起冠状动脉供血相对不足引起冠心病。4.冠心病患者多

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