2023年医疗招聘临床类-骨外科考试上岸题库历年考点含答案

2023年医疗招聘临床类-骨外科考试上岸题库（历年考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.成人头面、双手、双足、会阴烧伤，面积为A、18%B、22%C、15%D、19%E、13%2.下述哪项不是暴露疗法的适应证A、头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面B、炎热季节或成批烧伤病人收治时C、大面积深度烧伤D、婴幼儿或不能合作的成年人E、严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面3.A.手足多汗症B.肺癌伴胸椎、肝脏转移C.肾上腺肿瘤双肺多发转移D.中央型肺癌E.纵隔淋巴肉瘤开胸手术适用于4.电烧伤急救时做法错误的是A、呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复B、人工呼吸频率为14～16次／分，胸外心脏按压为100次／分C、若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生D、烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E、深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗5.A.肾癌B.肺癌C.淋巴肉瘤D.乳腺癌E.前列腺癌切除睾丸可使症状得到缓解的泌尿系肿瘤是6.女性，25岁，近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义A、血清蛋白结合碘(PBI)＞8μg%B、血清TSH升高C、血清T、T升高D、血清T、T降低E、血清TSH降低7.6个月男孩偶尔发现左腹股沟肿物，2cm×3cm，略活动，触痛（-），双睾丸正常，可能是A、左斜疝B、左精索鞘膜积液C、淋巴管瘤D、淋巴结炎E、恶性淋巴瘤8.男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病A、结肠癌B、肠系膜血管栓塞C、高位肠梗阻D、低位肠梗阻E、以上都不对9.女性，40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染，胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L，碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑A、胆道蛔虫症B、急性病毒性肝炎C、先天性溶血性黄疸D、胆总管囊肿E、壶腹周围肿瘤10.男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。临床诊断为A、烫伤39%，双下肢浅Ⅱ度B、烫伤40%，双下肢深Ⅱ度C、烫伤36%，双下肢浅Ⅱ度D、烫伤30%，双下肢深Ⅱ度E、烫伤39%，双下肢深Ⅱ度11.腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺损时，何时再行二次手术修复为好A、术后2周即修复B、术后1个月C、术后3个月D、术后5个月E、术后半年以上12.甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之A、<1cmB、1～1.5cmC、1.5～2cmD、2～2.5cmE、3cm13.一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘A、1cmB、2cmC、4～5cmD、5～6cmE、6cm以上14.女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10[~9.gif]/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。首先要做的检查是A、上腹部X线平片B、静脉胆道造影C、上腹部B超D、放射性核素肝胆显影E、选择性肝动脉造影15.关于原发性骨肿瘤，以下叙述不正确的是A、原发恶性骨肿瘤常见青少年患者B、良性肿瘤最常见的是骨软骨瘤C、骨软骨瘤X线检查可见Codman三角D、骨巨细胞瘤典型X线表现为肥皂泡样改变E、尤因肉瘤X线检查可见洋葱皮样现象16.关于颅咽管瘤以下描述不正确的是A、多引起双颞侧偏盲B、首选手术切除肿瘤C、发病高峰5～10岁D、可表现为性发育迟缓、侏儒症E、多位于小脑17.直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的A、直肠为腹腔外肠道B、直肠上1/3被腹膜覆盖C、直肠中1/3前面有腹膜D、直肠下1/3两侧有腹膜覆盖E、以上均不正确18.A.病程不超过48小时，全身情况尚好者B.病程超过48小时，全身情况显著不良者C.肠管坏死，全身情况极度危急者D.果酱样血便E.口服炭片6～8小时后由肛门排出肠切除、肠外置术的指征是19.男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐，查体：双眼底视盘水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinskis征阳性。最可能的诊断是A、脑出血B、脑肿瘤C、脑脓肿D、脑梗死E、脑膜炎20.出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A、弹力纤维酶B、胰血管舒缓素C、磷脂酶AD、胰蛋白酶E、以上都是21.有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是A、急性发病B、氧合指数小于300mmHgC、胸片示双肺浸润影D、肺动脉楔嵌压小于18mmHgE、无左心房高压的临床表现22.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的A、胆囊多发小结石B、胆囊管内径较宽C、共同通道较长D、出口梗阻E、有副胰管存在23.成人双上肢烧伤，创底肿胀发红，皮温高，有剧痛正确诊断为A、18%浅Ⅱ度烧伤B、18%深Ⅱ度烧伤C、20%浅Ⅱ度烧伤D、20%深Ⅱ度烧伤E、18%Ⅲ度烧伤24.腰椎间盘突出症的常见症状是A、腰僵硬B、腰部活动受限C、双下肢无力D、腰痛伴腿痛E、大小便失禁25.烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的A、休克期应减少输液量，防止肺水肿B、保持气道通畅，解除气道梗阻C、吸氧D、防治感染E、气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗26.A.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)B.经尿道前列腺切除术(TURP)C.体外震波碎石术(ESWL)D.经皮肾镜取石术(PCNL)E.输尿管镜碎石术(URL)前列腺增生症常用的外科治疗方法是27.乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺，其用药时间通常为A、半年B、1年C、5年D、8年E、10年28.女性，32岁。乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用A、促肾上腺皮质激素B、卵泡刺激素C、芳香化酶抑制剂D、己烯雌酚E、他莫昔芬29.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为A、1～3天B、6天C、3～4周D、1～2周E、4周以上30.中小面积热液烫伤现场急救时，以下哪一项是正确的A、不要触动病人保留现场，以备专业人员判断病情B、迅速除去衣物给创面涂抹龙胆紫C、迅速除去衣物给创面进行冷疗D、不要除去衣物以防创面污染E、就地予以清创31.男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。根据上述表现应做何种检查()A、血气分析B、超声心动图C、化验心肌酶D、血电解质E、肝功能检查32.手外伤的现场急救目的不包括A、清洗伤口B、止血C、防止进一步污染D、防止损伤加重E、迅速转运33.急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是A、血钙B、血糖C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、尿淀粉酶34.成人右手占体表面积的A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%35.胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是()A、姑息性胃空肠吻合术B、根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术C、无手术指征，可予适当化疗及支持疗法D、根治性胃大部切除术加局部放疗E、根治性胃大部切除术加术后化疗36.男性，53岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔餐所进食物，量大，体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析B、胃液脱落细胞学检查C、纤维胃镜检查D、B超检查E、CT检查37.切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是A、切口标记失误B、标记和实际切口位置不一致C、切除眼轮匝肌的宽度相差太大D、皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等E、两侧手术创伤的程度不同造成38.臂丛神经组成中，错误的是A、臂丛神经由C与T神经根组成B、C神经根有时也参与臂丛神经的组成C、臂丛神经上干由C神经根组成D、臂丛神经下干由C、T神经根组成E、上干、中干、下干后支组成臂丛的后侧束39.男性，25岁。双下肢热液烫伤，浅Ⅱ度。根据患者情况，创面的处理方法宜采用A、暴露疗法B、包扎疗法C、创面切除D、刃厚植皮E、以上都是40.下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的()A、术中尽量保存肾正常组织B、手术前足够抗结核药物C、手术后足够抗结核药物D、有附睾结核存在不切除病肾E、无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在41.应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是A、患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入B、置管后首先向食管气囊内充气150mlC、如果仍有出血，向胃气囊内充气200mlD、为避免再次出血，三腔管可以持续放置E、放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎42.在乳房的物理检查中应避免A、按一定顺序检查乳房B、先检查健侧再检查患侧乳房C、用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D、用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E、需观察乳头溢液量和色泽43.经皮穿刺椎体成形术禁忌证除外A、结核、化脓性等椎体感染性破坏病变B、穿刺点周围或穿刺感染C、椎体压缩程度大于50%D、心、肺、肝、肾衰竭或昏迷E、凝血功能障碍，出血倾向者44.一般化学烧伤的简单处理A、创面消毒剂处理B、中和剂处理C、大量清水处理D、使用解毒剂E、镇痛45.前列腺增生最重要的症状是A、进行性排尿困难B、尿痛C、尿频D、尿急E、充溢性尿失禁46.一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈，乳头变平，未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊，应做何检查()A、针刺细胞学检查B、CTC、乳头活检D、B超E、分泌物涂片细胞学检查47.男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施A、给予血浆代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快输液速度D、缓慢输入白蛋白E、输血48.阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性C、闭孔内肌试验阳性D、直肠内触痛E、莫非征阳性49.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A、头，面，颈部各为3%B、两上臂为8%C、躯干为27%D、双臀为5%E、两大腿，两小腿，两足为41%50.有关烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是A、血浆游离脂肪酸浓度增加B、血浆酮体升高C、肉碱丧失增加D、血浆甘油三酯浓度增加E、游离脂肪酸重新酯化51.患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为A、双膝关节类风湿关节炎B、双膝关节骨性关节炎C、双膝关节半月板损伤D、双膝髌股关节病E、胫骨平台压缩骨折52.男性，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取A、局部换药B、抗感染治疗C、积极治疗溃疡，愈合后手术治疗D、弹性绷带包扎治疗E、免除体力劳动53.当足跟部皮肤部分缺损后，应选用A、足背游离皮瓣修复B、背阔肌皮瓣修复C、前臂皮瓣修复D、足底内侧皮瓣修复E、阔筋膜张肌肌皮瓣修复54.A.尿道膜部挫伤B.尿道球部挫伤C.膀胱腹膜外破裂D.尿道膜部断裂E.尿道球部断裂男性，35岁，夜间走路不慎滑入阴沟内，会阴部骑跨于沟沿上，会阴部轻度肿胀，尿道口溢血，不能排尿l小时，16F导尿管能插入膀胱，导出尿液清亮55.深Ⅱ度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮A、表皮B、真皮网状层C、真皮胶原纤维D、残存的皮肤附件上皮E、真皮原纤维56.患者，女，46岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。首选的治疗是A、止血B、脱水C、抗感染D、抗休克E、气管插管57.甲亢病人术前需行碘准备，下列哪项叙述是正确的()A、每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，维持2～3周B、每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，维持3～4周，即可手术C、每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可手术D、每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手术E、以上都不对58.不是关节功能位的是A、肘关节屈曲90°B、腕关节伸直0°C、踝关节跖屈90°D、膝关节伸直0°E、髋关节伸直0°59.患者，男性，28岁。车祸伤入院。查体：血压60/40mmHg，心率110次/分，双瞳孔等大，对光反射存在，躁动不安，腹部移动性浊音(+)。颅CT示：右额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线正中位。患者休克的原因最可能是A、硬脑膜下血肿B、腹部内脏损伤出血C、脑干受损D、呼吸衰竭E、心力衰竭60.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A、左季肋部挫伤合并肋骨骨折B、血红蛋白100g/L，红细胞3.5×10[~12.gif]/LC、左上腹明显压痛及肌紧张D、腹腔穿刺抽出不凝固血液E、血压80/60mmHg，脉搏110次／分61.男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。初步诊断A、急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆管炎E、急性肠梗阻62.A.静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损B.血尿C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种肾盂内尿酸结石，可表现为63.电烧伤最突出的病理改变是A、全层皮肤烧伤B、肌肉坏死C、神经受损D、脏器损伤E、血管栓塞64.A.浸润膀胱壁固有层B.空格浸润膀胱壁肌层C.侵入膀胱周围组织D.浸润邻近器官E.远处转移T期膀胱肿瘤是指65.患儿女，7岁，左肱骨上段出现无明显诱因的疼痛，不影响睡眠，X线提示"左肱骨近端近骨骺2cm处可见一直径约2.5cm圆形透亮区，皮质薄"，对于该种疾病的描述正确的是A、治疗采取病灶刮除灭活骨水泥填充术B、该病好发于中年，较少发生于青少年C、可采取病灶刮除植骨术D、该病容易发生转移，预后差E、该病女性发病率较高66.Hippocrate法适用于哪种脱位的复位A、肩关节前脱位B、肩关节后脱位C、髋关节前脱位D、髋关节后脱位E、髋关节半脱位67.患者男，45岁，高处坠落致颈胸部疼痛，双下肢活动受限，来院后最能准确的确定脊髓损伤的平面的检查是A、颈胸椎核磁共振B、检查肢体的运动C、检查肢体的温度D、检查感觉平面E、X线摄片68.女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10[~9.gif]/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。最可能的诊断是A、肝内胆管结石并感染B、肝外胆管结石并感染C、急性结石性胆囊炎D、慢性结石性胆囊炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎69.58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是A、右肾不显影B、右肾积水C、右肾下盏拉长、移位D、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E、右肾显影延迟70.有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是A、结扎法B、钳闭法C、体外循环下直接缝合法D、导管介入填塞法E、直接切断缝合法71.下列有关急性硬膜下血肿手术治疗的适应证中不正确的是A、神志清楚，症状好转B、有明显颅内压增高症状和体征C、幕上血肿＞40mlD、中线移位10mm以上E、CT示明显脑受压的颅内血肿72.新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿或血清肿D、适应证和移植方法选择不当E、健康及营养状况过于低下73.男，70岁，排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱区X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸钙结石D、混合成分结石E、磷酸镁铵结石74.小儿腹内脏器疝入脐带基部称为A、脐尿管未闭B、脐肠瘘C、脐膨出D、脐炎E、腹裂畸形75.瘢痕的病理学分类不包括A、扁平瘢痕B、增生性瘢痕C、凹陷性瘢痕D、瘢痕疙瘩E、萎缩性瘢痕76.类风湿关节炎的病理特点不包括A、类风湿关节炎为对称性、慢性、进行性多关节炎B、关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱C、关节软骨、骨和关节囊破坏D、以大关节受累为主E、最终导致关节畸形和功能丧失77.有关骨巨细胞瘤的特点，下列说法错误的是A、根据病理特征分为3级，Ⅰ级为良性，Ⅱ级为侵袭性，Ⅲ级为恶性B、疼痛和肿胀常为其主要表现C、治疗以刮除和植骨为主，基本不会复发D、对于不易手术的部位可采用放疗，但易恶变E、好发于20～40岁患者，且女性多见78.关于原发性高血压脑出血的描述，不准确的是A、小脑血肿占自发性脑内血肿的25%B、以基底节、内囊部多见C、脑小动脉痉挛通透性增加D、微小动脉瘤形成、破裂E、小动脉壁坏死，发生破裂性出血79.患者，男，70岁。上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲缺乏，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断是A、慢性胰腺炎B、萎缩性胃炎C、胰体癌D、十二指肠球后溃疡E、胃癌80.下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是A、发病早期可引起反射性恶心、呕吐B、腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系C、年老体弱的病人体温可不升高D、病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现E、腹胀，腹式呼吸减弱或消失，可呈现"板状腹"卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:D电视胸腔镜手术适用于正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:E欧美发病率极高，但我国比较少见的泌尿系肿瘤是正确答案:E肿瘤很小即可转移到脊椎、骨盆、肝和肺的泌尿系肿瘤是正确答案:E血液酸性磷酸酶升高的泌尿系肿瘤是正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:C最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石正确答案:D诊断一经明确，治疗宜采取A、急诊行胆囊造瘘术B、急诊胆囊切除，腹腔引流术C、急诊胆总管切开减压，"T"形管引流D、急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术E、急诊剖腹探查正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:C肠套叠整复成功的判断依据是正确答案:E肠套叠的手术指征是正确答案:B肠套叠空气灌肠复位法的指征是正确答案:A19.正确答案:B此时应选择的辅助检查为A、头颅X线平片B、腰穿检查C、头颅CTD、脑血管造影E、脑电图正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:B膀胱肿瘤常用的外科治疗方法是正确答案:A输尿管结石常用的外科治疗方法是正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:C31.正确答案:D通过上述检查可能发现的异常是()A、血pH升高B、肝功能异常C、血钾高D、心肌酶升高E、超声心动图发现心室肌肥厚正确答案:C32.正确答案:A33.正确答案:C34.正确答案:B35.正确答案:C36.正确答案:C最急需安排的化验检查是A、凝血功能B、肿瘤标志物C、血电解质水平和酸碱平衡状况D、肝功能检查E、肾功能检查正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:C39.正确答案:B创面抗菌药物可选用A、青霉素B、头孢菌素C、多黏菌素D、碘伏E、制霉菌素正确答案:D40.正确答案:D41.正确答案:E42.正确答案:C43.正确答案:C44.正确答案:C45.正确答案:A46.正确答案:C47.正确答案:B48.正确答案:E49.正确答案:B50.正确答案:B51.正确答案:B本病最先累及的病变部位为A、关节滑膜B、半月板C、关节软骨D、交叉韧带E、软骨下松质骨正确答案:C为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为A、双膝关节MRI扫描B、下肢负重位X线片C、膝关节造影D、膝关节镜检E、关节滑膜活检正确答案:B如果采用双膝关节置换治疗，对远期效果最关键的操作是A、恢复正常的下肢力线B、切除病变的半月板C、去除增生的骨赘D、彻底切除关节滑膜E、使用保留后交叉韧带的膝关节假体正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:D54.正确答案:B男性，48岁，2小时前被巨木砸伤髋部，伤后下肢活动受限，不能自行排尿。查体：下腹部可及膀胱，叩实音，骨盆挤压试验阳性，导尿失败正确答案:D55.正确答案:D56.正确答案:B首选的检查是A、X线B、腰部穿刺C、DSAD、CTE、MRCP正确答案:D影像检查提示左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像，诊断为A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝E、右额颞脑内血肿，脑疝正确答案:B57.正确答案:A58.正确答案:B59.正确答案:B60.正确答案:D61.正确答案:B最适的处理是A、急行胃镜检查B、急诊手术C、继续观察D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT检查正确答案:B62.正确答案:C肾盂肿瘤，可表现为正确答案:C63.正确答案:E64.正确答案:BT期膀胱肿瘤是指正确答案:C65.正确答案:C66.正确答案:A67.正确答案:A68.正确答案:E经补液、解痉止痛、使用抗生素等治疗2天后，症状缓解。入院后第5天，患者突然发生上腹部绞痛，随后出现恶心、呕血，量约150ml。诊断为上消化道出血，最可能的原因是A、胃、十二指肠溃疡出血B、感染性胆道出血C、出血性胃炎D、食管胃底曲张静脉破裂出血E、应激性溃疡出血正确答案:B69.正确答案:C70.正确答案:C71.正确答案:A72.正确答案:B73.正确答案:A该结石的外观通常为A、棕黄色，不规则形，蜡样外观B、灰白色，不规则形，表面粗糙，易碎C、红棕色，不规则形，表面光滑，易碎D、淡黄色，类圆形，表面光滑，质地较硬E、棕褐色，桑椹样，表面粗糙，质地较硬正确答案:D74.正确答案:C75.正确答案:C76.正确答案:D77.正确答案:C78.正确答案:A79.正确答案:C能尽早提供诊断线索的检查方法是A、CTB、十二指肠低张造影C、选择性腹腔动脉造影D、B超E、腹部X线平片正确答案:A血糖增高的可能原因是合并胰岛素瘤A、合并慢性胰腺炎B、胰高血糖素瘤C、胰腺癌累及胰岛所致D、并发糖尿病E、合并胰岛素瘤正确答案:C80.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共80题)1.男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈"菜花样"外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A、直肠绒毛状腺瘤B、直肠癌C、乙状结肠癌D、溃疡性结肠炎E、直肠炎伴瘢痕狭窄2.患者，女，58岁，脑梗死后1个月，进行吞咽障碍评定，发现患者咽反射减弱，患者可能损伤的颅神经为A、ⅨB、ⅥC、ⅫD、ⅤE、Ⅶ3.患者，女性，48岁。因无意扪及乳腺肿块就诊。查体：左侧乳房外上象限见局限性皮肤凹陷，并可触及一鸡蛋大小无痛肿块。此处皮肤凹陷最可能因为A、乳房充血，水肿B、皮下淋巴管阻塞C、浸润Cooper韧带D、浸润乳腺管E、浸润乳腺小叶腺泡4.成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并A、烧伤休克B、神经损伤C、ARDSD、吸入性损伤E、毒性反应5.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是A、结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C、上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸D、Murphy征阴性E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘6.女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常患者TNM分期为A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM7.有关计算烧伤患者热能需要量时，下列说法不正确的是A、间接测定的每日热能需要量为REE×(1.2～2.0)B、应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积C、MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗D、间接测定法需测定耗氧量、C0排放量及尿氮排量E、代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗8.70%的烧伤患者，体重60kg，处于伤后第6小时，尿量持续在30～50ml/h，于1小时内心率由110次／分升至140次／分。下列处理措施最为妥当的是A、用利尿剂B、用强心剂C、应用碱性药物D、进行补液试验E、减慢输液速度9.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型A、血清淀粉酶明显升高B、低血钙C、高血糖D、低血磷E、白细胞明显升高10.A.透明细胞癌B.Ⅰ型乳头状肾细胞癌C.Ⅱ型乳头状肾细胞癌D.嫌色细胞癌E.嗜酸细胞瘤肾癌中最常见、同时也是VHL病肾癌主要组织类型的是11.关于周围神经损伤导致传导功能障碍叙述正确的是A、神经纤维不发生退行性变B、神经功能不能恢复C、神经需要手术修复才能恢复功能D、部分神经轴索中断E、伴有痛觉消失12.低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E、肛门闭锁合并阴道瘘13.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为A、膀胱损伤B、阴茎部尿道损伤C、前列腺部尿道损伤D、球部尿道损伤E、膜部尿道损伤14.关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是A、浅静脉曲张B、常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C、足靴区溃疡D、长时间站立后下肢肿胀E、需要长期弹力袜支持15.按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是A、关节肿痛≥6周B、对称性关节肿C、腕、掌指、指间关节肿D、关节畸形E、晨僵16.最适合用包扎疗法的是A、深度大面积烧伤B、肉芽创面术前准备C、四肢浅Ⅱ度烧伤D、颜面部深Ⅱ度烧伤E、以上都可以17.25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选A、大便潜血检查B、直肠指诊C、乙状结肠镜检查D、纤维结肠镜检查E、血常规18.A.常表现为呕血为主，单纯便血少见B.以呕血为主，也可以便血为主C.出血量少，以便血为主，很少引起休克D.表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作E.以上都不对十二指肠球部以下出血19.A.应用广谱抗生素B.胸腔闭式引流C.消除脓腔D.胸膜纤维板剥脱术E.彻底排净脓液急性脓胸最重要的治疗原则是20.Ⅳ期乳腺癌的临床特点是A、包块直径3～4cmB、腋下淋巴结大、活动C、包块与皮肤粘连D、乳头明显内陷E、锁骨上淋巴结转移21.患者，女性，36岁。4小时前被摩托车撞伤左胸腹部，心率87次/分，血压110/74mmHg，HGB109g/L，超声示脾上探约4.0cm范围暗区，该患者合适的处理如下，但暂时不需要进行的是A、禁食水，胃肠减压B、急诊手术C、严密观察腹部体征D、绝对卧床至少1周E、严密观察生命体征22.有关烧伤创面的处理，哪项错误A、大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B、较大且完整的水疱宜清除水疱液C、头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D、尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法E、浅度烧伤创面宜采用包扎疗法23.容易合并重症肌无力的纵隔肿瘤是A、神经源肿瘤B、纵隔淋巴肉瘤C、畸胎瘤D、胸腺瘤E、心包囊肿24.女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为A、胆囊壁增厚B、胆囊外观正常C、胆囊增大D、胆囊萎缩E、慢性炎症性改变25.女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及1cm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM26.以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是A、休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显B、白细胞≥16×10[~9.gif]／L，血糖>11.1mml／L，血钙<1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高C、腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加D、PaO<8kPa(60mmHg)应考虑ARDSE、早期合并多器官功能障碍，死亡率很高27.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是：A、选择性腹腔动脉造影B、内窥镜检查C、X线钡餐检查D、胃黏膜活检E、核素检查28.关于胰腺损伤的叙述错误的是()A、生命体征不稳定者不宜行CT检查B、腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标C、手术治疗的原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏、处理合并伤D、如合并胰漏，应禁食并给予胃肠外营养E、一般术后5～7天拔出引流管29.人工关节使用的常用材料有A、不锈钢B、镁合金C、钴铬钼合金D、聚甲基丙烯酸甲酯E、低分子聚乙烯30.下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤A、碳酸B、草酸C、甲酚D、生石灰E、氢氟酸31.肾结核早期唯一重要的阳性发现为A、大量血尿和脓尿B、尿常规检查中有较多的红细胞、白细胞C、全身慢性消耗症状D、肾区疼痛E、发热32.A.强碱烧伤B.硫酸烧伤C.硝酸烧伤D.盐酸烧伤E.氢氟酸烧伤F.生石灰烧伤伴有神经损伤的是33.有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重()A、头颅X-rayB、腰穿C、头颅CT扫描D、MRIE、核素扫描34.烧伤早期发生休克的最主要原因是A、败血症B、毛细血管通透性增加，血浆成分丢失C、烧伤区水分蒸发加重D、大量红细胞溶解破坏E、疼痛和恐惧35.确定消化性溃疡出血最可靠的方法是A、胃液分析B、钡餐透视C、便隐血试验D、急诊胃镜检查E、询问病史36.急性腹膜炎哪项概念是错误的A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C、急性腹膜炎不必一律手术D、急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻37.乳腺癌最常见的部位是乳房的A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、外下象限E、乳晕区38.对阑尾炎诊断最有意义的是A、血白细胞超过10.0×10[~9.gif]/LB、右下腹局限性压痛C、腹部B超D、转移性右下腹痛E、腰大肌试验阳性39.早期食管癌手术治疗5年生存率可达A、30%B、60%C、70%D、80%E、90%40.A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.婴儿型鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.附睾囊肿积液发生在睾丸、精索鞘膜内的是41.女性，56岁，因头痛、头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查A、胸片检查B、胸部CT检查C、胸部MRI检查D、胸部PET检查E、胸部B超检查42.女性，26岁。发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天。查体；右颈前明显隆起，右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块，随吞咽上下移动，触痛。可初步诊断为A、甲状腺腺瘤继发感染B、甲状腺腺瘤囊性变C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、慢性纤维性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤囊内出血43.在上尿路结石的预防中哪一项是错误的A、尽可能地多饮水保持较多尿量B、解除尿路梗阻，防止尿路感染C、少食用富含草酸的食物D、多饮浓茶以起到利尿作用E、少吃动物蛋白，低盐饮食44.男性，52岁，车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg，心率132／min，尿量20ml/h。选用下列哪种血管活性药物最为适宜A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、苯肾上腺素45.关于抗甲状腺药物治疗的禁忌证，错误的是A、有气管压迫的甲状腺功能亢进B、继发性甲状腺功能亢进C、高功能腺瘤D、妊娠患者的甲状腺功能亢进E、高度突眼的甲状腺功能亢进46.女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T:38.9C，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC:14×10[~9.gif]/L，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石47.A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.甲状旁腺增生E.自体免疫性疾病与亚急性甲状腺炎有关的病因48.甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为A、+15%以下B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下E、+35%以下49.有关浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的A、仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合50.患者男，50岁，体力劳动者。感髌骨深面疼痛不适，下蹲时加重。上下楼时感关节发软、不稳定。体格检查：髌骨内侧关节面压痛，髌股摩擦时有捻发音。X线未见明显异常。该患者保守治疗无效，有关手术方法下列说法错误的是A、术式可分为关节内及关节外手术B、关节外手术主要调整髌骨位置C、胫骨结节前移术减少了股四头肌力臂，故不宜采用D、膝关节外侧松解术可有一定疗效E、关节内治疗方法包括灌洗、刨削等51.在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是A、血吸虫B、肠梗阻C、肝内胆管结石D、胆管恶性肿瘤E、腹壁疝52.膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个/HP。最佳的治疗方法是A、经尿道膀胱碎石B、膀胱切开取石C、经膀胱镜取石D、体外冲击波碎石E、中药排石53.临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为A、乳癌根治切除术B、扩大乳癌根治切除术C、单纯左乳房切除术D、改良乳癌根治切除术E、姑息性手术+化学治疗+放射治疗54.女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A、发热B、白细胞升高C、脐周有压痛D、压痛固定在右下腹E、脐周与右下腹均有压痛55.男，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为A、阑尾残株炎B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、粘连性肠梗阻E、胆囊炎56.适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是A、局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感B、水疱大，剧痛，创基潮红C、小水疱，感觉迟钝，创基红白相间D、水疱大小不等，创面潮红E、焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉57.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是A、头颈部9%B、两上肢18%C、躯体26%D、双臀部9%E、双下肢41%58.男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院。烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。针对无尿首先应A、应用甘露醇利尿B、加快补液速度C、行生化及血气分析检查D、检查膀胱区及导尿管是否通畅E、应用多巴胺静点59.患者，女，34岁。急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后1周，伤口愈合良好。发热，下腹胀痛，大便次数多，6～8次／日，内有粘液，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.2℃，腹略胀，下腹轻度压痛。此患者应诊断为A、阑尾残株炎B、肠粘连C、肠道菌群失调D、膀胱炎E、盆腔脓肿60.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。此时医生应该立即采取哪种急救措施A、立即用大量清水冲洗B、包扎疗法C、创面外涂碱性药物D、立即送往监护病房E、以上都是61.临床上最常用于治疗脑水肿的脱水药是A、30%山梨醇溶液B、20%甘露醇C、50%高渗糖D、4.5%氯化钠E、20%葡萄糖62.尿结石的形成部位是()A、肾和膀胱B、肾、输尿管、膀胱及尿道C、肾D、膀胱E、以上都不是63.有关烧伤早期清创的叙述，错误的是A、中小面积未发生休克者，可立即清创B、对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创C、在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D、清创在良好的镇痛下进行E、清创可在清洁环境或手术室进行64.肝癌检查项目中诊断意义最大的是()A、CEAB、γ-谷氨酰转肽酶C、AFPD、碱性磷酸酶E、乳酸脱氢酶同工酶65.A.肺癌B.肺气肿C.肺纤维化D.支气管扩张症E.肺脓肿不能采用肺移植进行治疗的疾病是66.为防止术中、术后窒息或吸入性肺炎，支气管扩张症术前应尽量将痰量控制在每天A、150ml以下B、100ml以下C、80ml以下D、50ml以下E、30ml以下67.男性，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以确定。根据患者情况，目前的治疗措施中，不宜采取的是A、立即进行剖腹探查B、纠正水电解质、酸碱代谢失调C、禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持D、应用广谱抗生素E、通过辅助检查手段尽可能明确病因68.2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为A、18%B、28%C、25%D、20%E、15%69.老年复发性腹股沟斜疝，适宜的手术方法是A、巴西尼(Bassini)法B、单纯疝囊高位结扎术C、弗格森(Ferguson)法D、麦克威(McVay)法E、内环修补法70.10岁患儿，诊断为髋关节结核，其常见临床体征不包括A、低热B、下肢痛C、活动受限、跛行D、右髋关节"4"试验阳性E、夜间疼痛71.A.左半结肠癌B.右半结肠癌C.小肠肿瘤D.乙状结肠扭转E.溃疡性结肠炎以腹痛、血性腹泻、脓血便为主要表现的是72.男性，33岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性大A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、切口内出血D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤73.A.膜部尿道损伤B.球部尿道损伤C.膀胱损伤D.输尿管损伤E.肾损伤妇科或直肠手术多引起74.有关肋骨骨折，下列哪项是错误的A、第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折B、老年人的肋骨骨质疏松，易骨折C、儿童的肋骨富有弹性，不易骨折D、第4～7肋骨较长且固定，最易骨折E、第1～3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折75.关于烧伤补液哪项措施不合适()A、每日补给水分量成人2000～3000mlB、每日补给水分量儿童70～100ml/kgC、第二个24小时所给水分量不变D、每日补给水分量婴儿100～150ml/kgE、第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量76.有关开放性气胸首先应进行的处理应该是A、封闭开放性胸壁伤口B、给氧C、胸腔闭式引流术D、输液E、半坐卧位77.患者，男，22岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀血、瘀斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A、心脏挫伤B、创伤性窒息C、心包填塞D、气胸E、血胸78.成人头、面、颈部和双上臂全部烧伤面积为()A、12%B、16%C、20%D、26%E、32%79.男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是A、病人为男性B、无伴随腹痛C、扪及肿大胆囊，无触痛D、黄疸无波动E、无发热80.成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗A、10%B、20%C、3%D、25%E、15%卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:D此时首先应该做的检查是A、血常规B、尿常规C、动脉血气分析D、喉镜或纤维支气管镜检查E、血液流变学检查正确答案:D双上肢创面建议立即实施A、创面外涂磺胺嘧啶银B、神经血管探查术C、切开减张术D、清创术E、包扎疗法正确答案:C双手最佳处理方法是A、暴露疗法B、包扎疗法C、扩创植皮术D、脱痂后实行自体皮肤移植术E、切（削）痂自体皮肤移植术正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:C患者的临床分期为A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:A遗传性乳头状肾癌的主要组织类型是正确答案:B遗传性平滑肌瘤病肾癌的主要组织类型是正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:E此时最适当的治疗方法是A、膀胱修补术B、耻骨上膀胱穿刺C、耻骨上膀胱穿刺=期尿道修补术D、行尿道会师术E、行尿道修补术或吻合术正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:C胃、十二指肠溃疡出血正确答案:B食管、胃底静脉破裂出血正确答案:A19.正确答案:E慢性脓胸最重要的治疗原则是正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:A胆囊胆固醇沉积症的病变主要在A、黏膜层B、浆膜层C、肌层D、浆膜层及肌层E、肌层及黏膜层正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:D31.正确答案:B32.正确答案:C创面有逐渐变深的特点是正确答案:A33.正确答案:B34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:B38.正确答案:D39.正确答案:A40.正确答案:C积液发生在睾丸鞘膜腔内的是正确答案:A积液发生在阴囊上方或腹股沟管内的是正确答案:B鞘膜腔与腹腔相通的是正确答案:D41.正确答案:B若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B、先行全身化疗C、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗D、先设法明确肺部病灶的病理性质E、先设法明确脑部病灶的病理性质正确答案:D若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是A、同期行脑部病灶和肺疗病灶切除术B、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗C、全身化疗同时行脑部病灶放疗D、全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变E、脑部放疗后行右肺癌根治术正确答案:C42.正确答案:E43.正确答案:D44.正确答案:A45.正确答案:B46.正确答案:D47.正确答案:C甲状腺功能亢进症可能是正确答案:E继发性甲状旁腺亢进症常伴有正确答案:D48.正确答案:B49.正确答案:B50.正确答案:C对该患者的治疗，下列说法错误的是A、应避免膝关节过度活动B、可服用非甾体类抗炎止痛药C、理疗D、不宜行股四头肌等长训练，以免症状加重E、保守治疗无效时可考虑手术正确答案:D该患者最可能的诊断是A、膝关节髌软骨软化症B、膝关节内翻畸形C、髌骨半脱位D、滑膜皱襞综合征E、髌骨髁间移位正确答案:A51.正确答案:C52.正确答案:C53.正确答案:E54.正确答案:D55.正确答案:D56.正确答案:E57.正确答案:D58.正确答案:D59.正确答案:E此时简单直接的检查手段是A、直肠指诊B、腹腔穿刺C、腹部X线平片D、腹部CTE、血培养及尿常规正确答案:A此患者的处理原则是A、开腹探查，经腹引流B、经直肠或阴道引流C、禁食、输液、抗炎治疗D、抗炎E、抗炎+理疗正确答案:B60.正确答案:A该患者烧伤面积为A、25%B、40%C、50%D、60%E、30%正确答案:C第1个24小时补液总量A、3000～4500mlB、5000～6000mlC、6500～8500mlD、8000～9000mlE、6000～6500ml正确答案:E该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取A、蚕食脱痂B、保守疗法C、包扎疗法D、早期施行切痂植皮手术E、半暴露疗法正确答案:D61.正确答案:B62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:C65.正确答案:A只能进行双肺移植进行治疗的疾病是正确答案:C66.正确答案:D67.正确答案:A68.正确答案:B该患儿合并A、心功能衰竭B、早期毒血症C、败血症D、应激性溃疡E、休克正确答案:E入院后抢救该患儿最首要的措施是A、注射镇静剂B、西地兰强心C、抗生素防止感染D、补充血容量E、镇痛剂止痛正确答案:D该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于A、5ml/hB、10ml/hC、15ml/hD、20ml/hE、25ml/h正确答案:B69.正确答案:D70.正确答案:E71.正确答案:E以腹胀、便秘、腹泻、便血、肠梗阻为主要表现的是正确答案:A以腹部不适、乏力、消瘦、贫血、腹部包块为主要表现的是正确答案:B72.正确答案:C下述处理方法最恰当的是A、更换敷料，高流量吸氧B、床旁打开切口，清除血肿C、补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素D、抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂E、静脉推注葡萄糖酸钙正确答案:B73.正确答案:D憋尿时下腹部被踢伤多引起正确答案:C腰部撞击伤多引起正确答案:E骑跨伤多引起正确答案:B骨盆骨折多引起正确答案:A74.正确答案:A75.正确答案:E76.正确答案:A77.正确答案:B78.正确答案:B79.正确答案:C为明确黄疸性质，最有意义的检查是A、CTB、MRIC、肝功能测定D、"两对半"测定E、ERCP正确答案:C80.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共80题)1.直肠癌生长绕直肠一周需多长时间A、3～6个月B、6～12个月C、12～18个月D、18～24个月E、24个月以上2.男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。最可能的诊断是A、右腹股沟斜疝B、右腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、右交通性鞘膜积液3.男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是A、禁食及输液B、密切观察腹部体征及生命体征变化C、实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶D、腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺E、急诊剖腹探查4.男，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为A、右腹股沟斜疝B、右侧腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液5.男性，26岁，工人，烧伤总面积达50%，为Ⅲ度烧伤(30%)，毒血症明显，创面培养为耐药金黄色葡萄球菌，最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是A、青霉素B、氨苄青霉素C、万古霉素D、先锋Ⅳ号E、林可霉素6.烧伤的包扎疗法，不正确的是A、有保暖，固定和制动肢体的作用B、降低烧伤后超高代谢C、包扎疗法适用于会阴部烧伤D、可减少创面的污染E、便于转运和护理7.使用20%甘露醇脱水治疗脑水肿应该A、缓慢静脉滴注B、快速推注C、一次剂量在0.5小时内滴完D、一次剂量在2小时内滴完E、滴速快慢不影响治疗8.有关小儿血管瘤的描述，下列不正确的是A、男性多于女性B、小儿最常见的良性肿瘤C、属先天性错构瘤D、病理类型多种多样E、治疗方法繁多，预后差别大9.A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.混合性疝Litter疝属于10.烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用A、凉开水B、大量糖水C、少量多次饮生理盐水D、大量茶水E、橘子水11.男性，30岁，操作工，因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤，对两耳最佳治疗方案是A、暴露B、红外线照射C、1%SD-Ag冷霜外敷包两耳D、蓝油烃包两耳E、愈创10号涂后包两耳12.成人大量血胸，出血量多()A、>300mlB、>500mlC、>1000mlD、>1500mlE、>2000ml13.男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A、血栓性内痔B、直肠癌C、直肠腺瘤D、克罗恩病E、肛管癌14.下述有关肺癌直接扩散的描述错误的是A、肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长B、肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶C、肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官D、肿瘤中心坏死液化形成空洞E、肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结15.以下对急性化脓性胆管炎的概述，正确的是A、致病菌主要为大肠杆菌，克雷伯菌，粪链球菌和厌氧菌B、胆管梗阻和胆管化脓性感染并存C、可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DICD、Charcot三联症或Royeolos五联症E、以上都是16.重度烧伤是指A、Ⅱ度烧伤面积在9%以下B、Ⅱ度烧伤面积10%～29%C、烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%D、烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上E、烧伤总面积在70%以上，或Ⅲ度烧伤面积在50%以上17.中心型椎体结核多见于A、婴幼儿B、10岁以下的儿童C、10～20岁的青少年D、20～40岁的青壮年E、60岁以上中老年18.关于Apert综合征，下列说法不正确的是A、面中部严重后缩B、并指C、肢体关节僵直D、鸟嘴状畸形E、多条颅缝早闭19.男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤，创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是A、厌氧菌感染B、念珠菌感染C、表皮葡萄球菌感染D、病毒感染E、铜绿假单胞菌感染20.食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在()A、术后2～10日B、术后5～15日C、术后10～25日D、术后15～30日E、术后30～45日21.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()A、甲亢症状未能很快控制B、输液过少C、有潜伏感染灶未被发现D、手术范围过大E、术中大出血22.双手烧伤病人，剧疼，有大水疱，基底潮红，愈合可能发生A、功能正常B、疼痛瘙痒C、色素沉着D、排汗功能丧失E、局部脱屑23.男性，45岁，黄疸3周，有波动，伴有消化道症状，右上腹部胀。体格检查：明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。为了解黄疸性质，先做下列哪项检查有意义A、HbsAgB、肝功能测定C、大便找脂肪滴D、大便隐血试验E、血清淀粉酶24.男性，40岁，因汽油着火烧伤总面积80%，Ⅲ度烧伤50%，应采取治疗A、切削痂、网状自体植皮B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SDAg冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法25.关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列选项错误的是A、桡骨茎突局限性压痛B、Dugas征阳性C、握拳尺偏试验阳性D、持物无力E、X线检查骨质正常26.关于肠梗阻，下列哪项是错误的A、回盲部梗阻属高位肠梗阻B、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C、如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻D、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻多是急性完全性肠梗阻27.男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10[~9.gif]/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。正确的诊断是A、急性胆囊炎B、消化性溃疡穿孔C、肠系膜淋巴结炎D、急性化脓性阑尾炎E、右输尿管结石28.男性成年患者，烧伤面积80%，均为Ⅲ度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜A、有计划分期切痂植皮B、局部应用中草药C、一次性切痂植皮D、自然脱痂植皮E、磺胺嘧啶银冷霜保痂29.哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多()A、白线疝B、脐疝C、直疝D、股疝E、斜疝30.男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为A、阑尾残株炎B、麻痹性肠梗阻C、粘连性单纯性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、急性化脓性腹膜炎31.烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项A、休克期出现呼吸加快、PaO进行性下降，要警惕ARDS的发生B、氧合指数(PaO/FiO)判断ARDS不如PaO灵敏C、动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D、严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似E、X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在32.先天性心脏病姑息性手术中主-肺动脉分流术。其目的是A、降低体循环的阻力B、降低肺循环的阻力C、增加肺循环血流D、减轻左心的负担E、减轻右心的负担33.患者女，47岁。双下肢进行性无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能持筷，无外伤史，无发热。查体：颈部无明显压痛，双上肢前臂、手皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎34.90%的胰腺癌为A、男性B、导管细胞癌C、可以彻底根治D、恶性未分化癌E、髓样癌35.单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是A、手术后早期粘连梗阻B、非手术治疗不见好转者C、单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进D、粘连性不完全性肠梗阻E、广泛粘连性不完全性肠梗阻36.烧伤后早期休克的主要原因是A、红细胞丢失B、全身感染C、烧伤创面水分蒸发加速D、毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E、心功能降低37.目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、肠球菌D、沙雷菌E、大肠杆菌38.患者男，32岁，6年前开始出现腰骶部疼痛，曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻，并逐渐出现驼背畸形，检查发现脊椎活动明显受限，X线脊柱呈竹节样改变，初步诊断应首先考虑A、类风湿关节炎B、DLSH病C、强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形D、脊柱结核E、腰背肌劳损39.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤，面积为A、24%B、26%C、35%D、37%E、32%40.有关包扎疗法，以下哪项是正确的A、适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B、躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法C、手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法D、包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E、凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素41.男性，24岁，电工，工作中双手触及1万伏高压电，自2米高处跌落，有短暂昏迷，体检发现双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤，双上肢肿胀明显，导出酱油色尿。引起酱油色尿最可能的原因是A、急性肾挫裂伤B、肌红蛋白尿C、休克引起尿浓缩D、尿道损伤E、衣物染料被创面吸收使尿色加深42.男性，28岁，腰背痛1年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），抗链球菌溶血素"O"：200U，血沉：54mm／h。初步诊断应首先考虑A、类风湿关节炎B、弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎43.吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是A、减少医院交叉感染B、应用抗生素C、经常更换气管套管D、清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗E、严格遵守无菌操作44.女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺（-），腹平软，未及包块，化验：血红蛋白60g/L，大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是A、盲肠B、肛管C、降结肠D、乙状结肠E、直肠45.对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药A、芳香化酶抑制剂B、雌激素C、三苯氧胺+氟尿嘧啶D、赫赛汀E、紫杉醇46.对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是A、直接切除病变肠管，残端吻合B、肠管生机正常，不必处理C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟D、无需处理，观察30分钟，看肠管变化E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置47.一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为A、胆总管损伤B、胆囊管钛夹脱落C、小肠穿刺损伤D、小肠电热损伤E、肝损伤48.患者，男，34岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时，下列哪些病理生理变化是不正确的A、软件胸壁内陷B、纵隔移向健侧C、伤侧膈肌上升D、静脉回流受阻E、二氧化碳滞留49.在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是A、超薄皮片B、刃厚皮片C、中厚皮片D、全厚皮片E、带真皮下血管网的全厚皮片50.有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的A、休克期禁食，休克期后再逐渐开始经胃肠道营养B、休克期即给予足量高营养膳食C、休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养D、休克期静脉补充高张葡萄糖E、休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食51.患者，男，30岁，左侧听力下降3月，头颅CT发现左侧内听道扩大，头颅MR发现内听道卵圆形强化占位。最可能的诊断是A、脂肪瘤B、转移瘤C、听神经瘤D、脑膜瘤E、表皮样囊肿52.深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是A、应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽B、应用止血带时基底可见网状血管栓塞C、可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽D、放松止血带后可见散在片状出血E、放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥53.下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制A、癌肿侵入乳腺管使其收缩B、癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管C、癌细胞浸润大片皮肤D、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E、以上都不是54.外翻手术治疗术后常见并发症不包括A、畸形复发B、趾伸屈肌痉挛C、内翻D、趾过伸E、跖趾关节活动障碍55.有关烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是A、实际体重较伤前下降超过10%～15%表示营养摄入不足B、估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径C、肌酐／身高指数可用以评价瘦体组织D、尿三甲基组氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情况E、淋巴细胞计数可用于营养测定56.高渗性缺水的治疗，经计算所得的补水量，第1天应A、一次补完B、先补充1/3，再加日需要量2000mlC、先补充1/4，再加日需要量2000mlD、先补充1/2，再加日需要量2000mlE、先补充2/3，再加日需要量2000ml57.女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深Ⅱ度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生素A、羧苄青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、杆菌肽D、亚胺硫霉素（泰能）E、头孢哌酮钠（先锋必素）58.A.位于颈部正中线，指压可变形B.位于颈部正中线，随伸缩舌上下活动C.位于气管前，透光试验阳性D.位于颈侧部，透光试验阳性E.位于颈侧方，随吞咽上下活动单侧甲状腺腺瘤的临床特点为59.关于腹膜炎何项错误A、分为继发性和原发性腹膜炎B、临床所见大部分为继发性腹膜炎C、继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群D、原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌E、原发性腹膜炎很常见，可发生于任何年龄60.下述哪项不是烧伤的现场急救原则A、迅速脱离致伤源B、立即冷疗C、就近急救D、分类转送专科医院E、立即镇静补液61.烧伤休克期微血管变化经过A、微血管收缩到痉挛到扩张B、微血管痉挛到扩张到痉挛C、微血管麻痹到扩张到痉挛D、微血管痉挛到扩张到麻痹E、微血管痉挛到变性到扩张62.男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×10[~9.gif]/L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑A、右侧附睾睾丸炎B、右侧急性附睾炎C、右侧附睾肿瘤D、右侧附睾结核E、右侧睾丸扭转63.男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行A、单纯疝囊高位结扎术B、Ferguson法疝修补术C、McVay法疝修补术D、Halsted法疝修丰术E、Bassini法疝修补术64.脊髓完全性损害的证据是A、排尿排便丧失B、性功能丧失C、S无任何感觉运动功能保留D、球海绵体反射丧失E、双下肢肌力0级65.10岁儿童，发热伴左腿痛3天，此前一周曾有咽炎，按扁桃体炎治疗，咽痛好转，查体：体温39℃，左股骨下端肿胀，皮温高，并有深压痛，血白细胞17×10[~9.gif]/mm[~3.gif]，中性粒白细胞90%，血沉60mm／h。下列哪一种是最可能的诊断A、急性风湿热B、儿童类风湿C、尤因瘤D、骨肉瘤E、急性血源性骨髓炎66.有关烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是A、蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡B、蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复C、烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织D、烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加E、伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比67.A.肺鳞癌B.肺腺癌C.肺脓肿D.肺小细胞癌E.纵隔淋巴肉瘤女性，52岁。慢性咳嗽7个月，加重1个月。无吸烟史。X线胸片：右肺外周类圆形分叶状肿块。最可能的诊断是68.一头皮撕脱伤的患者，头皮撕脱面积较大，骨膜完整，如无头皮回植的可能，最佳治疗方案应为A、游离皮瓣移植B、皮管移植C、扩张器法修复D、游离皮片移植E、换药治疗、择期手术69.急性脓胸的处理，下列哪项是错误的A、抗生素治疗B、全身支持治疗C、胸膜腔穿刺抽脓D、胸腔闭式引流术E、脓胸开放引流70.女性，36岁。发现左乳包块3个月，近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步应采取A、用细针再穿刺活检B、密切观察一段时间C、切取部分肿块组织做活检D、完整切除肿物及其周围组织活检E、钼靶X线摄片71.烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A、使用制酸剂抑制胃酸分泌B、营养支持C、改善胃肠道组织灌流D、抑制胃蛋白酶活性E、加强黏膜保护72.女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤(40%)，经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。首要检查是A、床旁胸片检查B、血气分析检查C、血红细胞压积检查