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TSZS003-2003特种设备安装改造维修告知书携施工类别引安装俭主要施工港项目稻整体安装浇设备种类威起重机械养设备类别赚门式起重恭机赵设备级别滨B钻设备品种尺(型式)拍通用门式微起重机崖设备名称付门式起重模机俘设备型号叠(参数)演HLMD叹60/5列-33/粒11.5必A恋设备代码算单位内编箱号握设备地点流深圳南坪惑快速七标淋制造编号录2004君0603旱设备制造纪单位因佛山市南交海合力创戚兴机械有澡限公司达组织机构棵代码添7250攀9883券-4追制造日期绍200目4积、亦6夫使用单位淡x璃x奉工程有限洪公司梢使用单位抹地址怖xx煌使用单位王负责人侮xx逼电成铺监话伏xx婚合同编号颈南璃坪折7猜标目—掀0404汗20薪合同签订笛日期丧xx尖施工单位软x标x珍机械有限厕公司画许可证编粥号圾许可证有琴效期娘施工单位肥法定代表参人傻xx捕组织机构祖代码绣xx烦施工现场辛负责人汗xx桥电麦伴苹话淋xx膜现场技术蹦负责人三xx眼移动电话铺xx娃施工机构倦地址访xx邀土建工程斯施工单位世工程设计孩单位桥工程计划赵施工日期岁开始委工程总预够算宰(侄万面元惨)狮土建喷竣工洗设备跳在此,我侵申明:所墨告知的内衰容真实;粥在施工过询程中,严厚格执行《萍特种设备婚安全监察旗条例》及东其相关规离定,保证剃施工质量民,接受监翁督管理和恼施工监督延检验。搬施工单位冠法定代表遥人碎:经促愉(单位公瓜章俗)警撇滤迅日期:善施工现场福负责人猎:雕腹纲债日期滚:匠案挡翻现场技术役负责人扁:残有哗例日期:任安全监察怪机构意见忽接受告知汗书人员搁:印租殖挣日期宽:恨筹牺意见色:摸胖意见通知萍书编号仙:径汽澡拐发出意见慎书日期:驻分包单位洒施工项目川分包单位替名称字组织机构迫代码蓄提交的文羽件资料星序牛炸提号才文件资料受名称龄篇幅或页阵数困1盏合同复印粪件、营业红执照复印惩件、安装愁操作人员算复印件岸各一份笛2躁产品合格起证、电动泄控制卷扬报机合格证挺各一份姜3畜特种设备话鉴定评审涝报告(制偏造)复印率件强各一份跳4谣特种设备膜鉴定评审县报告(安览装)复印仰件素各一份庸5圾现场管理滥、专业、乞作业人员唯情况尼作业项目鄙姓纪荣气名恩身份证编妙号僻持证作业穷类别(方炒法)棵级别(项肉目)狸设备安装槐xx拉xx大起重机械灵电工作业窑xx馆xx株电气维修除设备安装木x
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