中医食疗药膳的应用1.8

五部分内容

中医食疗学的概念

1

食疗的发展及药膳的分类

2

体质食疗的养生原则3

常见疾病的食疗4

药膳的配伍禁忌

5第一页，共六十三页。第一页，共63页。第一部分中医食疗学的概念在中医药理论指导下，研究膳食在人体医疗保健中的作用及其应用规律的一门科学，包括食物疗法和药膳。

第二页，共六十三页。第二页，共63页。什么是食疗？

食疗又称食治，即利用食物来影响机体各方面的功能，使其获得健康或愈疾防病的一种方法。通常认为，食物是为人体提供生长发育和健康生存所需的各种营养素的可食性物质。也就是说，食物最主要的是营养作用。其实不然，中医很早就认识到食物不仅能营养，而且还能疗疾祛病。第三页，共六十三页。第三页，共63页。什么是药膳？

药膳是在中医理论指导下，或由食物，或食物与药物配伍组成，采用传统工艺和现代技术，制成一种既能果腹，满足人们对美味食品的追求，同时又有保健、预防、治疗作用，美味可口，色、香、味、形俱佳的特殊膳食品。第四页，共六十三页。第四页，共63页。第二部分食疗的发展及药膳的分类

第五页，共六十三页。第五页，共63页。食疗的发展第六页，共六十三页。第六页，共63页。食疗的发展第七页，共六十三页。第七页，共63页。药膳的分类两类1.食疗中药2.食疗药膳。第八页，共六十三页。第八页，共63页。第三部分体质食疗的养生原则第九页，共六十三页。第九页，共63页。禀赋于先天

体质的形成

增强于锻炼

影响于后天

第十页，共六十三页。第十页，共63页。九种体质分类

北京中医药大学王琦教授继承了古代及现代体质分型方法的临床应用性原则，以及现代学者以阴阳、气血津液的盛衰、虚实变化为主的分类方法。把体质分为：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、淤血质、抑郁质、特禀质九种。第十一页，共六十三页。第十一页，共63页。1）平和质-食疗养生①气味调和平和质的人应力求五味调和，不可偏嗜。五味各有所归之脏，兼有寒热之性，欲使人体阴阳平衡、气血充盛、脏腑协调，必须均衡地摄入五味。不使五味有所偏胜，以保正气旺盛，身体健壮。寒温适中平和质者饮食要寒温适中，不宜过于偏食寒性或热性的食物，以免日久影响机体的阴阳平衡，引起体质的变易。日常生活中，应尽量选择平性或稍具温、凉之性的食品。也可以利用相反的食性而调节食物的寒温之性，如水产品鱼、鳖之类多有寒凉之性，烹调时多佐以葱姜等调味品，或加料酒，可借其辛温之性以消除水产食物的寒性。第十二页，共六十三页。第十二页，共63页。

春季忌食食物

忌吃羊肉、狗肉、鹌鹑、荞麦、炒花生、炒瓜子、海鱼、虾及辛辣食物。忌食生冷油腻之品。应少食酸味食品，因中医认为春季为肝气旺盛之时，多食酸味食品会使肝气过盛而损害脾胃第十三页，共六十三页。第十三页，共63页。四是食疗-春季肝

春季春宜升补，既顺应阳气升发之性，宜多食轻灵萱透、清温平淡之蔬菜，萱透阳气,不过用辛热升散之品。如:水炒香椿鸡蛋.

第十四页，共六十三页。第十四页，共63页。四是食疗-夏季心脾夏季夏宜清补，宜多食等新鲜水果其他清凉生津食品，以清热祛暑,不可食用味厚发热的食物。

长夏为夏秋之交，宜用淡补，多食淡渗利湿健脾之品防止湿困中焦，最忌滋腻碍胃。第十五页，共六十三页。第十五页，共63页。四时食疗—秋季肺冬季肾秋季平补之法，多食濡润阴类食物以保护阴津平性药食，不宜用大寒大热之品，如板栗烧鸡。冬季扶阳散寒，精气涵养，多食温热助阳之品，温补食品，如羊肉炖萝卜。第十六页，共六十三页。第十六页，共63页。气（血）虚质-食疗养生原则补益脾肺，兼顾心肾。气虚证多与肺、脾、心、肾虚损有关，食疗应以分别补其脏虚为原则。由于“气之根在肾”，补气时可酌加杞子、桑椹子、蜂蜜等益肾填精之品。气虚表现多为脏腑功能减退，宜用营养丰富易于消化的食物。气血两虚宜益气生血、益气活血、益气摄血。.忌寒湿、油腻、厚味食物。

第十七页，共六十三页。第十七页，共63页。气（血）虚质-饮食宜忌常用补气、平补温性食物：糯米、豆制品、蛋、猪肉、山药、羊肉、狗肉等，佐以肉桂、干姜配以陈皮、砂仁等。如黄芪炖鸡。第十八页，共六十三页。第十八页，共63页。阳虚质-食疗养生原则肾阳为一身阳气之本。故云：“肾阳为根，脾阳为继”。阳虚质者，以温补脾肾阳气为主。阳虚质，平时应少生冷粘腻之品。第十九页，共六十三页。第十九页，共63页。阳虚质-饮食宜忌常用的补阳的食物可选用补五脏，添髓，强壮体质。如羊肉、鸡肉、带鱼、麻雀肉、鹿肉、虾、刀豆、核桃、栗子、韭菜等。如韭菜炒鲜虾仁。第二十页，共六十三页。第二十页，共63页。阴虚质-食疗养生原则阴阳是对立制约的，偏于阴虚者，由于阴不制阳而阳气易亢。肾阴是一身阴气的根本，阴虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物，以滋阴潜阳为法。第二十一页，共六十三页。第二十一页，共63页。阴虚质-饮食宜忌常选择滋补机体阴气的食物如芝麻、乌贼、龟、海参、牛奶、鸭肉、猪皮、豆腐、蔬菜、水果等。阴虚火旺之人，应少吃辛辣之品。如黄精粥（《调疾饮食辩》）第二十二页，共六十三页。第二十二页，共63页。痰湿质-食疗养生原则肺主通调水道，脾主运化水液，肾为主水之脏，津液的运行、输布和代谢与肺脾肾三脏的关系最为密切。一般而言，饮食宜清淡，应适当多摄取能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。体形肥胖的痰湿质人，应少吃肥甘油腻之品。第二十三页，共六十三页。第二十三页，共63页。痰湿质-饮食宜忌常用的食物可选用赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、枇杷叶、文蛤、胖头鱼、橄榄、萝卜、洋葱、冬瓜、荸荠、竹笋等。如三七首乌粥第二十四页，共六十三页。第二十四页，共63页。湿热质-食疗养生原则湿热质是以湿热内蕴为主要特征的体质状态。宜食用清利化湿的食品。温热食品和饮品宜少食和少饮。第二十五页，共六十三页。第二十五页，共63页。湿热质-饮食宜忌宜食：薏苡仁、莲子茯苓、绿豆、鸭肉、鲫鱼、冬瓜、葫芦、苦瓜、西瓜、白菜、空心菜等。体质内热较盛者，忌辛辣燥烈、大热大补的食物。如雪羹汤第二十六页，共六十三页。第二十六页，共63页。气郁质-食疗养生原则气郁质者具有气机郁结而不行的潜在倾向，甚者影响肝、心、肺、脾等脏的生理功能，肝主疏泄，调畅气机，并能促进脾胃运化。应选用具有理气解郁、调理脾胃功能的食物。第二十七页，共六十三页。第二十七页，共63页。气郁质-饮食宜忌宜食如大麦、荞麦、高粱、刀豆、蘑菇、豆豉、柑橘、萝卜、洋葱、苦瓜、丝瓜、菊花、玫瑰花等。金针酸枣粉第二十八页，共六十三页。第二十八页，共63页。瘀血质-食疗养生原则瘀血质者具有血行不畅甚或瘀血内阻之虞，应选用具有活血化瘀功效的食物。对非饮酒禁忌者，适量饮用葡萄酒，对促进血液循行有益。第二十九页，共六十三页。第二十九页，共63页。瘀血质-饮食宜忌宜食如黑豆、黄豆、山楂、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、番木瓜、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等。如红花酒（《金匮要略》）第三十页，共六十三页。第三十页，共63页。特禀质-食疗养生原则特禀质者应根据个体的实际情况制定不同的保健食谱。其中，过敏体质者要作好日常预防和保养工作，避免食用各种致敏食物，减少发作机会。第三十一页，共六十三页。第三十一页，共63页。特禀质-饮食宜忌一般而言，饮食宜清淡，忌生冷、辛辣、肥甘油腻及各种“发物”，如酒、鱼、虾、蟹、辣椒、肥肉、浓茶、咖啡等，以免引动伏痰宿疾。第三十二页，共六十三页。第三十二页，共63页。第四部分常见疾病的食疗1.腰痛膳食原则2ndQtr3rdQtr4thQtr2.虚劳膳食原则

3.胃十二指肠溃疡

1stQtr第三十三页，共六十三页。第三十三页，共63页。腰痛膳食原则腰痛虚者以补肾壮腰为主，兼调气血；实者以祛邪活络为要，有活血化瘀、散寒除湿、清泻湿热等法。饮食宜清淡，忌烟、酒、辛辣、腥膻之品。第三十四页，共六十三页。第三十四页，共63页。辨证食疗

—寒湿腰痛散寒除湿，温通经络。桂浆粥《粥谱》原料：肉桂3g粳米50g红糖适量第三十五页，共六十三页。第三十五页，共63页。辨证食疗—淤血腰痛

【治法】活血化瘀，行气止痛。当归牛尾汤《中医食疗方全录》原料：当归30g牛尾1条第三十六页，共六十三页。第三十六页，共63页。辨证食疗—肾虚腰痛【治法】偏阳虚者则温补肾阳；偏阴虚者宜滋补肾阴。枸杞羊肾粥《饮膳正要》原料：枸杞叶250g或枸杞子30g羊肉60g羊肾1个粳米60g葱白2茎盐适量第三十七页，共六十三页。第三十七页，共63页。虚劳膳食原则虚劳以补虚为基本原则，根据气血阴阳亏虚及病损脏腑不同，分别采用益气、养血、滋阴温阳治疗方药进行补益。虚劳病人多脾胃虚弱，食欲不振，因此饮食又不可过于滋腻，忌油腻黏滞之物、辛辣燥热之品。应少食多餐。虚劳病人易感外邪，平素可选用补气药膳预防。不宜服萝卜等散气之品。第三十八页，共六十三页。第三十八页，共63页。辨证食疗—肺肾气虚

【治法】补肺益肾，培元纳气羊肺羊肉汤《食医心鉴》原料：羊肉200g，羊肺150g，食盐、味精适量第三十九页，共六十三页。第三十九页，共63页。辨证食疗—心脾气血虚【治法】健脾养心，益气补血。益脾饼《医学衷中参西录》原料：白术30g，干姜6g，红枣250g，鸡内金15g，面粉500g，菜油、食盐适量。第四十页，共六十三页。第四十页，共63页。辨证食疗—肝血虚【治法】养血补肝。归参炖母鸡《乾坤生意》原料：当归15g，党参15g，母鸡1只，葱、生姜、料酒、食盐各适量。第四十一页，共六十三页。第四十一页，共63页。辨证食疗—肺阴虚

【治法】养阴润肺。川贝梨子猪肺汤《饮食疗法》原料：川贝母10g，雪梨2个，猪肺250g，冰糖少许。第四十二页，共六十三页。第四十二页，共63页。辨证食疗—脾胃阴虚【治法】养阴和胃。黄精炖猪瘦肉《大众药膳》原料：黄精50g，猪瘦肉200g，葱、生姜、料酒、食盐、味精各适量。第四十三页，共六十三页。第四十三页，共63页。辨证食疗—脾胃阴虚肝肾阴虚【治法】滋补肝肾，养阴清热。

何首乌爆鸡《中老年保健药膳》原料：何首乌30g，母鸡1只，精盐姜、黄酒适量第四十四页，共六十三页。第四十四页，共63页。辨证食疗—脾肾阳虚【治法】温补脾肾，化饮利水。羊脊骨汤《太平圣惠方》原料：羊脊骨（连尾）1条，肉苁蓉15g，菟丝子15g，葱、姜、盐适量。第四十五页，共六十三页。第四十五页，共63页。胃十二指肠溃疡—寒冷型

a.生姜6克切成薄片或细末，与粳米75克、大枣10枚，共煮成粥。功效：暖胃散寒。b.老姜250克、红糖250克，将生姜捣汁去渣，隔汤蒸10沸，将红糖溶入收膏，以4天服完，每日早、晚各1次。功效：温中散寒。第四十六页，共六十三页。第四十六页，共63页。胃十二指肠溃疡—气滞型a.砂仁5克、粳米75克。砂仁研为细末与粳米共煮成粥。

b.桔皮、粳米适量，共煮成粥，顿服第四十七页，共六十三页。第四十七页，共63页。胃十二指肠溃疡—瘀血型

a.仙鹤草30克、红枣10枚，水煎、饮汤吃枣。功效：止血、补气健脾。b.小白菜250克，洗净剁碎，以食盐少许腌拌10分钟，用纱布绞取汁液，加白糖适量，每日3次，空腹服。第四十八页，共六十三页。第四十八页，共63页。胃十二指肠溃疡—虚寒型

a.小茴香5克，炒后煎汤去渣，入粳米75克煮粥。功效：温胃健胃，行气镇痛。b.干山药片60克或鲜山药100~120克洗净切片，与粳米100~150克煮粥。具有补脾止痛之功效。功效：补脾止痛。第四十九页，共六十三页。第四十九页，共63页。药膳的配伍禁忌—三因制宜

因人制宜：人有男女、老幼、壮衰的不同，因而对病邪的抵抗力、得病之后的反应及其病后恢复的能力等均存在明显差异。所以应根据性别、年龄、体质等差异制定与之相宜的措施而选用不同的药膳。第五十页，共六十三页。第五十页，共63页。药膳的配伍禁忌—三因制宜因时制宜：时序有四时寒暑的变更，在时序的这些变化中，人体的阴阳气血也随之发生变化，在病理过程中对病邪的反应与抗御能力也就不同。因此应根据季节特点制定与之相宜的措施而选用不同的药膳。

第五十一页，共六十三页。第五十一页，共63页。药膳的配伍禁忌—三因制宜因地制宜：地理的南北高下，环境的燥湿温凉，亦对人体正气产生很多的影响。所以应根据地理环境不同制定与之相宜的措施而选用不同的药膳。第五十二页，共六十三页。第五十二页，共63页。药膳的配伍禁忌—病证宜忌寒性病宜用温性、热性药膳，忌用寒凉药膳；热性病宜用寒凉、平性药膳，忌用温燥药膳；虚性病属阳虚者宜温补药膳而忌用寒凉药膳，属阴虚者宜清补药膳而忌用温热药膳；实性病不宜使用不宜药膳。第五十三页，共六十三页。第五十三页，共63页。药膳的配伍禁忌—饮食禁忌指在使用药膳或药剂时不宜进食某些饮食，即忌口。清·章杏云《调疾饮食辨》指出：“病人饮食，籍以滋养胃气，宣行药力，故饮食得益足为药饵之助，失宜则反与药饵为仇。”第五十四页，共六十三页。第五十四页，共63页。药膳的配伍禁忌一般原则有：发汗中药应禁生冷调理脾胃中药禁油腻消肿理气中药禁豆类止咳平喘中药禁鱼腥止泻中药禁瓜果。第五十五页，共六十三页。第五十五页，共63页。药膳