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文档简介

突发传染病应急预案预案编号:编制:审核:批准:中铁***集团有限公司***公路项目经理部2005年4月15日1、目的:为了防止和减少突发传染病对本单位职工和社会造成危害和影响,特制定本预案。2、依据:《传染病防治法》3、适用范围:项目经理部驻地、项目队及合作方驻地。4、职责4.1项目经理是应急抢救工作的最高负责人。项目经理部、各施工单位应建立应急防治领导小组和应急抢险队伍,明确职责。4.2应急事件发生时,在突发现场最高负责人组织和指挥应急抢救工作。4.3卫生人员负责防疫、隔离、消毒和防疫联系及传染病的调查报告等工作。4.4安全公安保卫人员负责维护秩序,配合做好隔离工作。4.5其他人员执行指挥者分配的任务。4.6没有配备专职医护和公安人员的单位,应明确相应的责任人员。器5倡、应急设腿备和物资裤5.1剑超应配备应准急专用车泰辆,保证粮应急专用岛车辆的完骡好。啊5.2情母了解并建怕立应急药搜品的获取挖联系地点怖。发生应兼急事件后炉,能及时辜配备适量哗的应急药概品和消毒狸药物。检5.伴3叛了解和建引立应急抢池险医院和饼卫生防疫情部门的地宿点和应急批电话。方5.4悟扣应指定应巩急专用联惠系电话:渴6叙、应急响舅应抵6.语1抵、应急措球施:鉴6.1.握1活拣发现疑似借传染病病嫌人后应及册时将病人艺暂时进行刊隔离;设隆立传染病昨防治领导薪小组。归6.1.旗2恭辩及时通知患现场最高革负责人。欠现场最高吊负责人组亲织和指挥猛应急抢险委工作。康6.1.熔3蜜类隔离和救殊治过程中淡应正确使害用防护用典品。茧6.1.燥4亩盯建立临时这隔离医学红观察和处暑置病房;泛6.1.听5轮别划出隔离质区域;严料格按照规倾定对污染稻物品进行份处理。水6.1.渠6艳积由医护人芦员进行紧棍急处置;昂医务人员图要注意个拥人防护。舍6.1.通7舍盾由医护人床员对传染炕病患者进刻行调查追底溯;龟6.1.柱8泳及时通知勺、记录和装采取有效柔措施,对豪于可能接岸触的人员惭或居住人泛群暂时进监行隔离。乒严禁流动助,等待进卸一步的确代诊,防止课和减小传辨染源的扩跑大。纪6.1.洲9疲充及时通知叙项目部和年集团公司档卫生防疫任部门。辰经理部电栋话矮:仓0912唇-577锡1363蜜6.1.污10妈老及时通知湿当地医院收和卫生防真疫部门。乖属地地方茫政府部门耀及当地传薯染病院。稀急救电话观:槐120区6.跌2良、救治方苍法:全体仔医务人员坟对国家规材定的法定奥传染有一警正确认识昏,便于及赶时发现病虹人。稿6.2.扫1穷炎按照医院屋和卫生防素疫部门的岩处置意见闷进行救治院。玻6.2.拔2耕颜按照医院斧和卫生防手疫部门的毒处置意见佣进行必要痛的消毒和资实施应急侄防御措施络。为6.3她纵脖传染病的鸽预防赶6.3.优1超嗓加强传染卫病预防知把识的宣传示教育。榴6.3.缘2帅起由卫生所津组织对现席场和驻地浆卫生状况绩进行调查既,制定相畜应的预防娃措施。佣6.3.患3问暑由卫生所怠组织对应似急预案进情行必要的孙演练。竿6.3.购4凤由卫生所贺组织定期阔卫生大检础查,监督品改进卫生猎状况。礼7功、应急资或金费用婆7.1状傻突发传染值病的应急岛措施所需本资金由现走场最高负赏责人批准电使用。皮7.2稍暖按照财务固管理规定婆,建立专支项费用资若金台帐。8、记录箭8.1代驾应及时记食录并保存企突发传染渴病的人员艰、姓名、逃时间、地躲点、人数茶。收8.2毕邻记录和保蛇存必要的镰传染源追筝溯记录。疑8.3篇福按照规定障上报集团寨公司主管腹部门(卫验生防疫站澡)和当地巩卫生防疫堤部门的记劈录予以保追存。淘8.4题村保留防疫麻措施实施匙的记录。症9湿、附录:钱主要传染摔病判断依漆据膜传阀班嚷染搅厌据病宁肥呆的童字虹诊捞韵喘断纺糖棕依沙誓删据鼠疫:救起病前十酬日内曾接岭触过鼠疫洗疫源动物味及其制品搜,突然迅邮速恶化的蒙高热病人猪,具有下畅列症候群欲之一者,换应考虑疑寿似病例:恭急性淋巴救结脓肿、孙剧烈疼痛溉、出现被搞迫体位。板呼吸困难丸、咳血性轨痰。暗具有毒血粗症状、迅炭速虚脱。丑伴有重度编中毒症状谣的其他症钩候群。唯在疑似病野人或尸体奔材料中检边出具有毒坐力的鼠疫缺杆菌,是迈确诊依据链。霍乱:湾凡有典型得临床症状原:剧烈腹狡泻、水样妹便(黄水视样、清水卡样、米泔旗水样或血缘水样),吵伴有呕吐萝、迅速脱往水、循环面衰竭及肌浸肉痉挛(老特别是腓遇肠肌),烤有明显接赛触史,粪框便培养霍息乱弧菌阳办性。宇凡有腹泻及症状,粪签便培养霍碌乱弧菌阳骗性。恨在流行疫凯区内有腹收泻症状,耀血清凝集龙试验灰呈共4回倍以上或肾弧菌抗体惊试验句呈锹8坝倍以上增膛高者。央病毒性肝岸炎:运最近出现暗食欲减退避、恶心、惯厌油、乏恩力巩膜黄富染、茶色讲尿、肝脾示肿大、肝雹压痛血形清晌AL年T记反复升高泥。馆发病前两嫌到六周曾曾有接触史柱。膀AL梯T谜升高。痕甲肝:血刚清印抗糕—泻—减HAVI隆g项M惕阳性。免呼疫电镜在文粪便中见同到芦27m录m工甲肝病毒跑颗粒。盒加外1构、颂2物两项。息乙肝:血聋清枯HbSA造g提阳性,伴双抗术—咬—俊HBCI答g哗m币阳性肾或胡HB跃V福—坐—尿DN拣A箩阳性,吧加舟1晌、因2利两项。底丙肝:用废排除法不殿符合甲乙奔戊型肝炎呈,箱CM考V推、睡EB眨V馒感染。血竟清虽抗奶—嚷HCVI谜g鹿M虹阳性。疤加德1躁、喜2扩两项。果丁肝:病戚人必须是颠乙型肝炎妹患者或携婆带者,血杯清者抗传—亚HDVI窃g溜M菜阳性羞或膝HD仗V艺、顺CD障M榨杂交阳性冻。分戊肝:病偷人血清版抗彩—做HEVI果g扯M烧阳性;免益疫电镜在征粪便中见阴到久30-3捏2m帅m亏病毒颗粒鲜。辩细菌性痢秧疾:态腹泻、有股脓血便或湾黏液便或硬水样便或鸦稀便或伴互有里急后袖重、发热唯等。弄粪便镜检侍白血球每筒高倍视址野惠1岸5笼个。饮粪便培养殃志贺氏菌仍属阳性。林阿米巴痢慨疾:郑起病稍缓然、腹痛、祝腹泻、大虹便暗红色爆,带血脓拣或黏液,崭或为稀湖装状有腥臭钞。存粪便检查沈发现有包晕囊或小滋椅养体。厘乙状结肠拥镜检查,切肠组织内你有阿米巴拼滋养体。吴伤寒和副找伤寒:拾持续性高障热、畏寒掉、精神萎狮靡、无欲壁、头痛、刻食欲不振经、腹胀,蒙皮肤可出子现玫瑰疹响、脾大、读相对缓脉并。矮末梢血白香细胞和嗜库酸细胞减形少。骆血骨髓、沈尿、粪便驳培养分离尝到伤寒杆梨菌或副伤暴寒杆菌。爱滋病:书有婚外性寸行为或同您性恋史或名配偶感染记史,爱滋牧病病毒抗叶体阳性,顺又具有下绩述任何一膏项者,即骡可确诊。业近期内征(震3携—甲6乓个月)体跳重减袋轻青10统%帅以上者,给具有持续查发热梦达奔3番8回度一个月致以上。恳近期内朽(敌3命—滩6篇个月)体析重减暖轻比10具%罗以上者,秃具有持续既腹泻(每售日健3瞒—粱5鞭次)一个铃月以上。伯卡氏肺囊恰虫肺炎。墙卡波济氏秀肉瘤。劫明显的霉足菌或其他欲条件致病杜菌感染。淋病:怜有婚外性把行为或同宜性恋史或哭配偶感染户者。丸有泌尿道出感染症状匆及脓性分猛泌物。寿男性尿道令口、女性封宫颈口涂暑片:多型市核白细胞炼内找到革站兰氏阴性延双球菌。梅毒:融有婚外性谜行为或同雕性恋史或著配偶感染凶者。严潜伏剥期申2虎—牌4慨周,出现冶硬下疳,脖或伴有局点部淋巴结欺肿大。谷病期在两内年内,感灯染匙后份7舒—渐1载0晒周,,或额硬下疳出抖现腹后瑞6来—尖8值周,出现权二期梅毒趣疹(包括浩扁平湿疣种),浅表重淋巴结肿凭大。撞梅毒螺旋蛮体血清试史验呈阳性竖。压骨髓灰质修炎:然与确诊骨泳髓灰质炎云病人有接让触史,潜讽伏期罚为质2安—颤3用5铜天,出芝现俭a娃、发热、电烦躁不安塞、多汗、着颈背强直祝及腓肠肌驾触痛业。吸b棚、热退后局出现贿不对称(先或双侧)怖性迟缓性卸麻痹,无疑感觉障碍婶,后期有冷肌肉萎缩腹。毫从粪便、稻脑脊液、白咽部分分镇离到病毒吧,并鉴定贱为脊髓灰狸质炎病毒魔。炼一个月内缸未服用脊逮灰疫苗,途从脑脊液门或血液中见查到特异挺性僵Ig垫M贺抗体。麻疹:凳患者(多垫数为儿童帆)有上呼墨吸道卡他腹症状,急框性结膜炎分症状,发坟热寸4院天左右,捕皮肤出现灿红斑丘疹喇,与麻疹诞患者和在挥1删4亏天前有接素触史。考在口腔颊等黏膜处见落到科氏斑补。涝咽部或结惜合膜分泌捷物中分离翠到麻疹病循毒。百日咳:匙流行季节猪有持续性惨或阵发性冰、痉挛性蝴咳嗽。险与百日咳沿患者有密柏切接触史耻。猪末梢血白泪血球显著施增高,淋陪巴细胞常南占巧50低%费以上。业从病人的孩痰或咽喉舍部分离到盲百日咳嗜析血杆菌。白喉:很发热、咽荒痛、声嘶罪,鼻、咽窑、喉部有情不易脱落那的灰白色筐假膜,剥产时易出血楼。条有接触史喂,咽试纸备直接涂片招镜检见革吐兰氏阳性谊棒状杆菌据。哈棒状杆菌扩属白喉菌战分离培养亭阳性。并流行性脑晒脊髓膜炎河:起冬春季节纽突发高热错、头痛、务呕吐、颈物强、烦躁间、惊叫、钱抽风,血仪白细胞总梨数和中性快粒细胞增它多或脑脊寒液呈化脓跟性改变。羡与流脑患胖者有密切榨接触史。标皮肤黏膜圆有出血点臣,脑膜刺顷激症阳性驳,婴儿前庙囟隆起,损但无其他从呼吸道感包染病史和炼化脓病史眯。剥脑脊液血世涂片检测秀革兰氏阴鲜性双球菌奥。部脑脊液、旺血或尿中竭流脑特异躁性抗体阳佛性。猩红热:杆骤起发热旦,咽颊炎挣、草莓舌介或杨梅舌改,口周苍炎白,皮肤煌皱折处有呢皮折线(似巴氏线)厚。仓发扶病巨1出—贤2厨月内出疹高,皮肤弥议漫性充血延潮红,其蛋间散布针烂尖大小猩骂红色皮疹氧,压之退娃色努,霉2诞—疼5千天后消退昌。盯血常规白江细胞总数舌增加,中激性粒细胞损增多。滚咽试子或近脓液培养丛分离出乙众型吊A率组溶血性罗链球菌。冬红疹退色侧试验阳性匀。宋流行性出稀血热:匀疫区及流尼行季节,欲有急起发认热、全身陆高度衰竭愁,无力、腔头痛、眼荣眶痛、腰胀痛和面、崭颈上胸潮凯红,少尿孕、低血压愤。荒皮肤黏膜填出血征象侧,末梢血烫小板减少牙,出现异束型淋巴细之胞,尿蛋安白阳性。胀特异垮性泄Ig盏M夏抗体阳性亦。洲从病人血廊液或尿液讯中查出出摇血热病毒佛抗原。狂犬病:蔑有犬猫或岛其他宿主双的舔咬史默。水愈合的咬亡伤伤口感努觉异常,漂出现兴奋改、烦躁、若恐怖,对总外界刺激江如风、水板、光等异强常敏感。盒流涎、多敏汗、心率马快、血清袖增高、失呜音、失语誉、心率不式齐。尤发病第一结周内取唾正液鼻咽洗撑液、角膜妙印、皮肤喇切片,用养荧光抗体悔染色狂犬愉病病毒抗蝴体阳性。拆钩端螺旋那体病:志起病急骤也畏寒、发税热、头痛卫、腰痛、付腓肠肌痛字、乏力,义结膜明显咬充血但不拍痛,全身和淋巴结肿姨大,起病灶前步3回周与疫水闻有接触史粥。竖a梦、肺出血昏。冬b模、黄疸及辫皮肤、黏匠膜、内脏守出血。研采早期血连液或脑脊屯液标本检勿到钩体,狐病原体呈笔阳性。溪血清特异腔性缴Ig淹M角抗体阳性揪。螺布鲁氏菌过病:妖出现持续宁数日乃至愉数周发热袄、多汗、桂肌肉关节般痛、肝、旗脾、睾丸呈肿大等可连疑症状及视体症,发掘病春前蛾2邮—垃4言周有密切则接触史。距布鲁氏玻迟注或虎红堪平板凝集母反应阳性的。惯病原分离乳,血液、苏体液培养案出布鲁氏画菌。禁补体结合竿试许验战1猫:尾1便0遣以上。炭疽:嗓皮肤炭疽称:不明原乐因引起的锅皮肤局部刚出现红斑孙水疱,继洽而呈溃烂恶和黑痂及瘦周围组织博广泛无痛斑性非凹陷摔性水肿。宾肺炭疽:精不明原因拾引起的寒控战、发热岭、呼吸困椒难、气急挖、紫绀、验咳嗽、咯疾血样疾,驼胸痛、休报克。狱肠炭疽:演不明原因嗽引起的急鹅性胃肠炎推,呕吐物科及粪便为卫血性。头病前半月苏内有与牛洋、马、羊挺等牲畜及洋其分泌物卧接触史或舞接触死家堆畜或从事生皮毛加工绍、屠宰及轻兽医。闲从病人的臭分泌物、勤粪、血液拾等涂片查类到革兰氏很阳性两端笋平齐的大盏杆菌或分测离到炭疽架杆菌。锐血清特异就型抗体阳教性。兰流行性地邀方性斑疹衬伤寒:桂疫区有衣百虱或蚤类男滋生及鼠大类活动。师突然持续译高热,起胞病宪4悲—次7脂日出现斑初丘疹,可扰伴有神志卵迟钝或瞻悉望或脑膜煤刺激症等项神经精神寄症状。叙补体结合病试验寸(椒C否F撞)血清效近价库≥贿1棋:芳8抹为阳末性图≥乒1糟:闸3令2炒为现患诊像断。违立克次体固微量凝集粒试验荐(虎A千M哲)血清效炮价却≥械1毒:库8虽为阳绕性旗戴≥铲1珍:漫25辰6厕为现患诊粪断。扒流行性乙韵型脑炎:冠在疾病流寇行地区的爱蚊虫叮咬缺季节,出干现发热、典头痛、恶办心、呕吐骄、嗜睡、冻颈抵抗、怨抽搐等神捆经系统症隔状。艰从脑组织旬、脑脊液言或血清中僻分离乙型伟脑炎病毒向。克脑脊液或版血液中特鹿异六性誓Ig奔M鞋抗体阳性溉。律黑热病:妇长期不规槐则发热,仪肝脾进行伞性肿大,某贫血及营俯养不良,团怀疑为血慈液病又久娃治不愈者组。肆皮肤黑热注病:无论鞠有无黑热显病史,出正现血疹、痛结节、褐况色斑或红扣斑等皮肤俘损害,不侨能以其他距病解释。栏淋巴结型宵黑热病:追腹股沟、母腋下、肝引部、颌下眼或颈等部貌位淋巴结匪肿大,不旨能以其他肥病解释。卡2饥、击蹲印骨髓或脾压或淋巴结骂穿刺液或圈皮肤组织挖涂片镜检僚或培养检羡查见到利池什曼原虫宣。疟疾:仅在疟疾流征行季节区躺居住或旅惕游,出现莲间歇发作粥寒战,高奖热和大汗展,继以症笼状明显缓大解,可伴斗有脾肿大耍和贫血。兔用抗疟药暮治疗,三扮天内症状其得到控制径。观血液检查速发现疟原六虫。登革热:挣本病流行雨区蚊虫叮辅咬季节中暖,急起发兰热、头痛匆、眼球麻泛痹、惑肌痛、关学节痛、鼻微牛、出疹刺、淋巴结格肿大者,对高热下降尊而皮肤出寻现淤点淤剥斑或自发兴性出血,行血压下降粗。暂束膊试验罩阳性,自筒发性出血霞。采病毒分离扒阳性,并稠鉴定为登草革热病毒志。碑丙灵柜类煌胃传察眼染攻伴病富肺结核音:茎蚊1钱、仓址厕咳嗽、吐芽痰、低热闲、盗汗等谜肺结核症破状,胸垦部蒸X励线检查有伶异常阴影闸。纲2均、膝佩痰结核菌蓬检查阳性股。垂3山、赌续痰结核菌胁阴性,胸纲部显X关线检查由扬典型的活顶动性结核毫病变表现绿。剖肺部病变娃标本,病核理学诊断圆为肺结核循。陪血吸虫病膊:技1边、有疫水溜接触史,蜡接触部位昨的皮肤出狭现皮炎、暗发热、肝茅脾肿大、涨伴有肝区士压痛、腹酸泻、腹痛伟,周围血棵液嗜酸粒朴细胞显著幕增多。轧2桑、粪检中奶发现血吸演虫卵或孵课化检出毛占呦。隔3析、直肠黏居膜组织活帝检找到日钓本血吸虫冶卵。丝虫病:讨在流行季错节流行区弟居住史,嗓发生反复经发作的淋邪巴结炎与前逆行淋巴圾管炎,橡单皮肿、鞘热膜积液、辨乳糜尿充,咐ELI完S挤或抓IF渴A已检测抗体亏试验阳性芹。烂从夜间骤秘病人的血遭中查到微炼丝蚴或淋缺巴管中查帐到成虫。包虫病:兵在流行区能生活,与墓犬或其他直动物接触参史,临床竹主要有肝档、肺或其麻他器官组你织有疑似绳包虫的囊壶肿及其相晒应的症状别、体症。谎包虫囊液牺抗原皮试胃阳性。麻风病:仪出现一种匆或数种皮车损。宪面部潮红两和(或)钟其他部位隙的浅色斑精、淡红斑帆、斑块和辫结节等不洲退皮损。眨无汗、温倚,触痛或殊减退或消克失。潜有感觉异储常,如局裙部蚊行感敏,灼热或话麻木或伴植有外周神菌经粗大,寻疼痛或触据

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