2022年山西省太原市初级护师基础知识真题(含答案)

2022年山西省太原市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.患者，男，46岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.严重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

2.水痘的传播途径是A.食物传播B.虫媒传播C.土壤传播D.呼吸道传播E.消化道传播

3.急性肾衰早期，最常见的表现是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难

4.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是A.A.神经肌接头处受损B.胆碱酯酶受到抑制C.中枢神经系统受损D.呼吸中枢衰竭E.周围神经病变

5.正常成人每日需要的氯化钾一般为A.A.1gB.2～3gC.5gD.6gE.8g

6.能协助胎先露内旋转的力是A.A.子宫收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩D.产妇屏气力E.腹肌收缩力

7.男性，8岁，蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.A.高血压病B.动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.风心病

8.主要应做何种准备()。

A.留置导尿B.注意胎心变化，做好剖宫产术前准备C.做好心理护理D.做好新生儿出生准备工作E.准备缩宫素待用

9.正常新鲜尿离心镜检，红细胞数为A.A.<10个／HP

B.<5个／HP

C.<3个／HP

D.<2个／HP

E.<1个／HP

10.女孩开始进入青春期的年龄是

A.9～10岁B.10～11岁C.11～12岁D.12～13岁E.13～14岁

11.骨折愈合过程中第二期为

A.A.骨痂改造塑形期B.血肿机化演进期C.临床愈合期D.骨性愈合期E.纤维愈合期

12.胎盘合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盘生乳素D.绒毛膜促性腺激素E.肾上腺皮质激素

13.婴幼儿长期偏食可导致

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

14.毛细支气管炎的病原是

A.金葡萄球菌B.链球菌C.支原体D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒

15.心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别之一是

A.前者痛更重B.含硝酸甘油有效C.前者更持久D.前者无诱因E.前者伴高血压

16.坐骨棘之间的距离是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

17.肠瘘是引起下列哪项酸碱平衡紊乱的原因()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高血钾

18.该病人的术前备皮范围，错误的是()。

A.上至锁骨上窝B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂和腋下

19.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的护理中心环节是

A.通气功能锻炼B.防止呼吸道感染C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.低盐饮食E.注意神志变化

20.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

二、2.填空题(5题)21.肛管排气时肛管插入的深度是（）cm，保留灌肠是肛管插入的深度为（）cm。

22.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

23.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

24.最常见的输血反应是（）反应；最严重的输血反应是（）反应。

25.为消除或减轻患者肠胀气，行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，女，53岁。高血压3年。今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸、视物模糊等症状，首先考虑诊断为

A.高血压危象B.高血压脑病C.高血压性脑出血D.急性左心衰竭E.短暂性脑缺血发作

27.维持子宫呈前倾的韧带是

A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.骶结节韧带E.子宫骶骨韧带

28.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

29.高蛋白饮食适用的患者是

A.肝炎B.胆囊炎C.高血压痛D.肾病综合征E.肾衰竭

30.心脏病孕妇最危险的时期是

A.妊娠24～27周B.妊娠28～31周C.妊娠32～34周D.妊娠35～36周E.妊娠37～38周

31.下面属于毛细支气管炎的主要病原菌的是

A.冠状病毒B.流感副病毒C.支原体D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒

32.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是

A.逐渐散大B.逐渐缩小C.先缩小后散大D.先散大后缩小E.无明显变化

33.能引起急性胰腺炎的药物是

A.青霉素B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.去甲肾上腺素E.糖皮质激素

34.原发性肾病综合征的主要病因是A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素

35.张女士因患系统性红斑狼疮，住院治疗，现病情完全缓解，此时主要的健康保健是

A.增加营养B.预防感染C.皮肤护理D.劳逸结合E.观察血压

36.患者，男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是

A.感染B.剧烈运动C.精神因素D.气候变化E.过敏原吸入

37.系统性红斑狼疮发病的主要原因是

A.自身免疫B.过度暴露于日光下C.烟酒过多D.劳累过度E.激素水平异常

38.风湿性心脏病多源于感染

A.甲型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.草绿色链球菌E.铜绿假单胞菌

39.继发性闭经最常见的发病机制是

A.子宫性B.卵巢性C.下丘脑性D.垂体性E.输卵管性

40.系统性红斑狼疮的发病机制是（）。A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏

41.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.甲沟炎D.淋巴结炎E.背部脓肿

42.

43.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是

A.胸闷B.胸痛C.腹痛D.嗜睡E.腹泻

44.初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛，身体评估：体温37．5℃，子宫底脐下4指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结。该产妇腹痛的原因是

A.产后子宫内膜炎B.宫颈炎C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.附件炎

45.黄体发育达高峰在排卵后

A.7～8天B.9～10天C.11～12天D.13～14天E.15～16天

四、5.简答题(2题)46.列出影响睡眠的因素。

47.简述舒适卧位的基本要求。

五、4.论述题(1题)48.进行该手术的手术室环境属于医院环境的哪一类?如何进行手术室环境消毒?

参考答案

1.A急性心肌梗死病人可在起病最初几日内，疼痛或休克好转后，出现急性左心衰竭。主要表现是重度呼吸困难，咳嗽，发绀，烦躁，心率、脉率增快，两肺布满湿啰音等。

2.D水痘病人是惟一的传染源，多发生在冬末、初春季节。通过直接接触、飞沫、空气传播，出疹前24h至疱疹全部结痂之前均具有传染性。

3.A急性肾衰早期为少尿或无尿期，临床出现少尿或无尿，主要是由于肾小球滤过率下降、肾小管阻塞及原尿液从坏死的肾小管漏回至肾间质等引起，此时尿少而比重低，一般在1.010～1.014之间。

4.B少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，大约在急性中毒后1～4天突然发生死亡，称“中间型综合征”，发病机制与胆碱酯酶长期受抑制，影响神经肌接头处突触后功能有关。

5.B正常成人每日需氯化钠5～9g，氯化钾2～3g，葡萄糖100～150g以上。

6.C第三产程腹肌、膈肌收缩有助于胎盘娩出。肛提肌收缩对胎先露在盆腔进行内旋转起重要作用。

7.C蛛网膜下腔出血是指由各种原因所致出血，血液直接流入蛛网膜下腔的总称，最常见的病因为先天性动脉瘤破裂。

8.B

9.C正常新鲜尿离心镜检，红细胞数为<3个／HP。

10.C

11.C骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为三个阶段：血肿机化演进期（纤维愈合期）、原始骨痂形成期（临床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

12.E

13.D母乳、牛乳、谷类等食物中含铁量均低，如婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物、年长儿偏食均可造成铁的摄入不足。

14.D毛细支气管炎的病原主要是呼吸道合胞病毒。

15.B心绞痛应用硝酸甘油显著缓解，而心肌梗死则作用较差。

16.B

17.A肠瘘可导致碱性体液丢失过多，引起代谢性酸中毒。

18.B

19.B慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭为主要表现，在护理过程中防止患者呼吸道感染是非常关键的环节。

20.A

21.15～1815～20

22.4抗过敏

23.阴阜大阴唇小阴唇尿道口

24.发热溶血

25.20min肛门括约肌肛门括约肌永久性松弛

26.A

27.A

28.A胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得，故孕母患缺铁性贫血可导致胎儿储存铁减少。

29.D

30.C妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠32～34周时达高峰，比孕前增加30％～45％；心排出量增加，心率加快，子宫增大使横膈上升，心脏移位，大血管扭曲，从而增加了心脏负担。

31.D毛细支气管炎的病原菌主要是呼吸道合胞病毒。

32.C

33.E糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。

34.C肾炎性肾病患儿的肾组织中可见免疫球蛋白和补体成分沉积，提示与免疫病理损伤有关。

35.B

36.E支气管哮喘患者春游回家后发病，最可能的原因是吸入了花粉等过敏原。

37.A发病原因可能是由于具有遗传因素者，在某些因素作用下，促发了异常的免疫应答，而持续产生大量的免疫复合物和致病性自身抗体，引起组织损伤。

38.C

39.C继发性闭经与性腺轴及靶器官有关，包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。以下丘脑性闭经最常见。

40.A哮喘、血栓闭塞性脉管炎、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、1型糖尿病、急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征（GBS）等疾病均与免疫因素有关，可能用到糖皮质激素抑制免疫。

41.A

42.C

43.C

44.C产褥期表现正常，早期疼痛多为产后宫缩痛，有利于子宫复旧。

45.A排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。排卵后7～8天黄体体积和功能达到高峰，直径1～2cm，外观色黄。若卵子未受精，黄体于排卵后9～10天开始退化，其功能限于14天，黄体衰退后月经来潮。黄体细胞可分泌雌激素和孕激素。

46.(1)年龄因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)环境因素；(5)药物因素；(6)情绪因素；(7)食物因素；(8)睡前习惯；(9)生活方式。(1)年龄因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)环境因素；(5)药物因素；(6)情绪因素；(7)食物因素；(8)睡前习惯；(9)生活方式。

47.（1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。（2）应经常进行体位变换，至少每2h一次。（3）在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。（4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。（5）患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。

48.该手术的手术室环境属于医院环境的Ⅱ类环境。手术室环境消毒：每日2次对手术室