2023年护理考试-护士资格证考试上岸参考题库含答案

2023年护理考试-护士资格证考试上岸参考题库含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共75题)1.患有高血压的老年人情绪激动易诱发A、心力衰竭B、癫痫发作C、脑出血D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血2.患者，女性，38岁。因急性腹痛来院，诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是A、第1年每月1次，第2～3年每3个月一次，后为每年1次至5年，以后每2年一次B、第1年每月2次，第2～3年每4个月一次，后为每年1次至4年C、第1年每2个月1次，第2～3年每3个月一次，后为每年2次至5年，以后每4年一次D、第1年每3个月1次，第2～3年每5个月一次，后为每年1次至5年E、第1年每3个月1次，第2～3年每6个月一次3.呼气性呼吸困难多见于A、喉头水肿病人B、呼吸中枢衰竭病人C、支气管哮喘病人D、深昏迷病人E、支气管肺炎病人4.某患者妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是A、大小便B、体重C、黄疸D、血糖E、体温5.患者，女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是A、绝对卧床B、氧气吸入C、安慰病人，解除紧张情绪D、遵医嘱使用钙通道阻滞剂E、病情观察6.患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点，患者的表现属于睡眠障碍的哪一种()A、入睡困难B、时醒时睡C、睡眠规律倒置D、彻夜不眠E、浅睡眠7.急性上呼吸道最常见的病原体是A、细菌B、病毒C、幽门螺旋杆菌D、衣原体E、支原体8.新生儿，男，生后3天，体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。对该新生儿最主要的观察重点是()A、尿量B、瞳孔C、体重D、体温变化E、皮肤、巩膜黄染的程度9.格拉斯哥昏迷计分法的依据是A、痛刺激反应、生理反应B、瞳孔、反射、语音C、头痛、呕吐、视神经D、睁眼、语言、运动E、感觉、运动、语言10.患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh(+)，患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是A、新生儿胆红素脑病B、新生儿低钙血症C、新生儿颅内出血D、新生儿化脓性脑膜炎E、新生儿低血糖11.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述，正确的是A、肛周红、肿、热、痛明显B、属于慢性化脓性感染C、全身感染中毒症状明显D、病变发展可形成低位肛瘘E、是最常见的直肠肛管周围脓肿12.可出现反常呼吸运动的是A、浓胸B、桶状胸C、漏斗胸D、连枷胸E、血气胸13.患者，男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A、脉搏＞120次／分B、收缩压＞100mmHgC、血红蛋白＜80g／LD、尿量＜20ml／hE、呕吐物为暗红色14.患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为A、63%B、67%C、73%D、77%E、83%15.患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸苦难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是A、高流量持续吸氧B、高流量间歇吸氧C、低流量持续吸氧D、低流量间歇吸氧E、酒精湿化吸氧16.患者，男性，54岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为A、加大阿托品用量B、重用胆碱能复活剂C、输血D、高渗脱水剂E、镇静剂17.初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是()A、冷敷乳房B、生麦芽煎服C、新生儿多吮吸D、芒硝外敷乳房E、口服己烯雌酚18.患者男，44岁，慢性便秘2年，加重1周，遵医嘱给予稀释性泻剂治疗，护士应着重观察患者的A、意识变化B、生命体征C、肢体活动情况D、水电解质情况E、情绪变化19.患者，女性，64岁。慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为A、主动脉瓣关闭不全伴肺部感染B、主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭C、二尖瓣关闭不全伴肺部感染D、二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿20.患者，女，52岁，外阴瘙痒5年，双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变，阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾液坐浴，其浓度应是()A、1:20B、1:100C、1:500D、1:1000E、1:500021.T管的护理，不妥的是A、妥善固定B、保持通畅C、每日按时冲洗D、每日更换引流瓶E、记录引流量和性质22.妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇，正确的处理措施是A、严格限制盐的摄入B、严格限制水的摄入C、适当限制水的摄入D、适当限制盐的摄入E、可不做任何限制23.初产妇，27岁。足月临产入院。妇科检查:宫口已开大6cm,枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是A、卧床休息B、外阴清洁，备皮C、给予温肥皂水灌肠D、鼓励进食E、不能自解小便者给予导尿24.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是()A、避免过度劳累B、避免到人多拥挤的场所C、保持环境整洁，空气清新D、坚持规律体育锻炼E、接种疫苗后可产生终生免疫力25.患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察A、胃管引流液和血压的变化B、有无尿潴留C、生命体征变化D、切口感染E、咳嗽与肺部并发症26.患者女，56岁。既往有高血压病史10余年，因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体：血压220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇，其目的是A、降血压B、降低血液黏稠度C、溶栓D、降低颅内压E、止血27.患者，男，27岁，既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是()A、乙型肝炎且有传染病B、乙型肝炎但病情稳定C、乙型肝炎病毒携带状态D、处于乙型肝炎恢复期E、对乙型肝炎病毒具有免疫力28.患者，男性，60岁。严重腹泻、脱水，意识障碍。查体：血糖32mmol/L，尿酮体(±)。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是A、脑血栓B、脑出血C、高血压脑病D、糖尿病酮症酸中毒昏迷E、高渗性非酮症糖尿病昏迷29.患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是A、饮食方面宜少量多餐B、用餐时间限制饮水喝汤C、进餐后宜活动20分钟后休息D、宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E、避免过甜、过咸、过浓的流质饮食30.通常不会导致咯血症状的疾病是A、支气管扩张症B、高血压C、急性肺水肿D、肺癌E、肺结核31.患者，女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心收入急诊。体格检查：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔B、胃溃疡出血C、十二指肠溃疡出血D、胃溃疡癌变E、胆囊炎32.某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于A、浅昏迷B、深昏迷C、意识模糊D、嗜睡E、昏睡33.患者，男，62岁，2年前行"人工瓣膜置换术"，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是()A、避免出血B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、避免交叉感染D、方便老年人使用E、经济实用34.糖尿病最严重而突出的并发症是A、心血管病变B、肾脏病变C、神经病变D、眼部病变E、糖尿病足35.患者女，39岁，下肢静脉曲张6年，自诉患肢受碰撞后皮肤破溃，出血，护士告知此时的紧急处理措施是A、指压止血B、站立位弹力绷带包扎C、平卧抬腿加压包扎D、钳夹血管止血E、止血带止血36.患者女，31岁。停经50天确诊为早期妊娠。患者要求流产，首选的人工终止妊娠方法是A、人工流产钳刮术B、依沙吖啶引产C、药物流产D、人工流产负压吸引术E、水囊引产37.患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。护士告诫患者不适宜的饮食是A、低盐饮食B、高纤维食物C、少食多餐D、禁烟酒E、禁食辛辣、刺激性食物38.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是A、神志B、尿量C、肠鸣音D、腹胀E、胃管引流液39.患者，男，52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛，首选的药物是A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定40.患者，女，48岁，因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充()A、钙剂B、铁剂C、叶酸D、维生素EE、蛋白质41.关于焦虑症患者的心理护理措施应除外A、帮助其尽快适应新的环境，减少压力B、指导患者进行放松训练C、以支持和疏泄疗法为主帮助患者了解疾病D、关注患者过多躯体不适的主诉E、帮助患者认识症状42.ARDS患者在使用人工呼吸机时，若通气过度会出现()A、皮肤潮红、出汗B、表浅静脉充盈消失C、呼吸浅快D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒43.患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛，麻木感B、骶尾部局部皮肤发红，水肿C、尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织44.肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括()A、寒战、高热B、咳嗽C、咳铁锈色痰D、胸痛E、腹胀45.患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是A、过度出汗B、嗜睡C、胃肠功能紊乱D、口唇发干E、心血管系统的紊乱46.某单位组织员工体检，某员工的检验结果显示乙肝五项中仅抗-HBs阳性，其余均为阴性，肝功能正常，该员工咨询阳性结果的意义，护士应告知其抗-HBs阳性是表明A、对乙型肝炎病毒具有免疫力B、乙型肝炎病毒携带状态C、处于乙型肝炎活动期D、处于乙型肝炎恢复期E、处于乙型肝炎病毒复制期，传染力强47.患者，男性，47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是A、肠道出血停止B、全身情况无恶化趋势C、腹痛和腹膜刺激征进行性加重D、肠鸣音正常E、经积极治疗，休克情况好转48.患者，男性，67岁。患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是A、青霉素B、氨茶碱C、地塞米松D、沙丁胺醇E、α-糜蛋白酶49.患者，男，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是()A、立即停止输血，保留余血送检B、静脉推注碳酸氢钠C、双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏D、重做血型鉴定和交叉配血E、注意观察生命体征和尿量50.患者，女性，65岁，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的是A、术后3天行盆浴B、术后半流质饮食3天C、留置尿管10～14天D、术后平卧位1天，次日起半卧位E、术后阴道灌洗每日2次51.患儿女，5个月。“因反复惊厥3次”来诊，诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症，家长情绪紧张，担心惊厥再次发生，护士进行健康评估时，尤其应注意的是A、家长居住环境B、家长的学历程度C、家长对疾病的了解程度D、家庭的经济状况E、家庭成员的职业52.患者女，50岁。子宫全切术后2天，一直仰卧且不愿活动，喝牛奶200ml后主诉腹胀，伤口牵扯痛，查体：腹部膨隆、叩诊呈鼓音。为解除患者不适，首先采取的措施是A、更换卧位B、腹部热敷C、肛管排气D、腹部按摩E、小量不保留灌肠53.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是A、1～3个月B、4～6个月C、7～9个月D、10～12个月E、14个月54.可能造成睡眠障碍的因素不包括()A、急性应激反应B、引用浓咖啡C、过度担心失眠D、睡前运动过多E、安静休息55.不属于新生儿家庭访视内容的是A、新生儿预防接种B、指导喂养及日常护理C、新生儿体格检查D、观察新生儿一般状况E、询问新生儿出生情况56.患者女，27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，不正确的是A、为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛B、饮食应清淡C、口服液体石蜡以促进排便D、每天便后予35℃高锰酸钾液坐浴E、该患者必须行手术治疗57.患者，女性，20岁，农民。患系统性红斑狼疮其两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是A、避免在烈日下活动B、避免使用化妆品C、避免接触化学药品D、可用碱性皂液清洁面部E、可用清水冲洗面部58.结肠癌最早出现的症状是A、腹痛B、排便习惯及粪便性状改变C、腹部血块D、全身症状E、肠梗阻59.患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A、急性肠梗阻B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、阑尾穿孔E、急性腹膜炎60.患者，男，37岁，因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术。术中放置T管，护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是()A、引流胆汁和减压B、促进伤口引流C、提供冲洗胆道的途径D、阻止胆汁进入腹膜腔E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少61.患儿，女，5岁。确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为A、肾上腺皮质激素B、阿司匹林C、阿昔洛韦D、利巴韦林E、阿米卡星62.3级高血压是指血压的范围为A、收缩压160～180mmHg，舒张压90～100mmHgB、收缩压160～180mmHg，舒张压100～110mmHgC、收缩压≥180mmHg，舒张压90～100mmHgD、收缩压≥180mmHg，舒张压100～110mmHgE、收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg63.产妇，25岁，于22：00顺利分娩一男婴，至次晨6：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，体检发现膀胱高度肿胀，对该产妇的护理措施，错误的是A、立即施行手术B、让其听流水声C、协助其坐起排尿D、用手轻轻按摩下腹部E、用温水冲洗会阴64.正常成人1天尿的尿比重是A、1.010～1.012B、1.015～1.025C、1.020～1.030D、1.030～1.035E、1.035～1.04565.患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺Ⅰ度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T6.5nmol/L，T263nmol/L，均高于正常水平应用次治疗期间，应观察的不良反应是A、红细胞减少B、粒细胞减少C、骨质疏松D、声音嘶哑E、甲状腺功能低下66.患者，男，48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌”。患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生67.患者，男，20岁，因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于()A、扭伤B、挤压伤C、挫伤D、冲击伤E、撕裂伤68.患者女，68岁，COPD病史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO55mmHg，PaCO60mmHg，经治疗后病情缓解，正确的健康指导是A、适当锻炼，低糖低蛋白饮食B、避免感冒，长期使用抗生素C、加强营养，低糖低蛋白饮食D、长期使用抗生素，加强营养E、避免感冒，进行缩唇呼吸及腹式呼吸69.患者，女，20岁。在日常生活中反复检查是否锁门或不停地洗手，这可能属于哪类疾病的症状()A、强迫症B、焦虑症C、自闭症D、恐惧症E、抑郁症70.早产儿，胎龄35周，目前体重2100g，护士应将温室保持在()A、18℃～20℃B、21℃～23℃C、24℃～26℃D、27℃～28℃E、29℃～30℃71.患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大。考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是A、双合诊B、三合诊C、腹腔镜D、CAE、盆腔B超72.患者女，50岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为A、不能从事任何体力劳动B、平时一般活动后出现呼吸困难，休息后很快缓解C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D、一般活动不引起困乏、呼吸困难E、休息时即有呼吸困难73.患者，男，38岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有()A、浓茶B、咖啡C、辣椒D、面条E、油条74.良性前列腺增生的典型症状是A、尿频B、尿痛C、进行性排尿困难D、尿潴留E、血尿75.患者男，20岁。患消化性溃疡2年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为A、溃疡出血B、克拉霉素不良反应C、溃疡癌变D、溃疡穿孔E、幽门梗阻卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:E应立即采取的处理措施为()A、换血疗法B、光照疗法C、输全血D、输血浆E、输白蛋白正确答案:B根据该新生儿的临床表现，应考虑为()A、正常新生儿B、生理性黄疸C、高胆红素血症D、新生儿低血糖E、新生儿颅内出血正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:C30.正确答案:B31.正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:A34.正确答案:A35.正确答案:C36.正确答案:D37.正确答案:B用地高辛治疗后，患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次/分，心律不齐。该护士考虑患者出现的情况是A、心力衰竭加重B、急性前壁心肌梗死C、洋地黄中毒D、心源性休克E、全心衰竭正确答案:C38.正确答案:E39.正确答案:C升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是A、天门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸氨基转移酶正确答案:C最有可能导致患者24小时内死亡的原因是A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染正确答案:C40.正确答案:A41.正确答案:D42.正确答案:E43.正确答案:C对上述患者进行晨间护理时，应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况正确答案:E针对上述患者的护理，错误的是A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水疱表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎E、身体空隙处垫软枕正确答案:C44.正确答案:E45.正确答案:C46.正确答案:A47.正确答案:C48.正确答案:E49.正确答案:C50.正确答案:C51.正确答案:C52.正确答案:C若肛管排气，保留肛管的时间最长不应超过A、5minB、10minC、15minD、20minE、30min正确答案:D（假设）若为患者实施肛管排气合适的插管深度是A、7～10cmB、10～15cmC、15～18cmD、18～20cmE、20～22cm正确答案:C53.正确答案:C54.正确答案:E55.正确答案:E56.正确答案:D57.正确答案:D58.正确答案:B59.正确答案:D60.正确答案:A61.正确答案:C62.正确答案:E63.正确答案:A64.正确答案:B65.正确答案:B患者出现上述不良反应时，正确的护理措施是A、给予含铁丰富的饮食B、补充甲状腺素C、给予含钙丰富的饮食D、给予清咽含片E、预防感染正确答案:E该患者最可能的诊断是A、生理性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进性心脏病C、甲状腺功能亢进症D、地方性甲状腺肿E、甲状腺癌正确答案:C该患者的最佳治疗方法是A、手术治疗B、放射性Ⅰ治疗C、普萘洛尔治疗D、甲巯咪唑治疗E、心得安治疗正确答案:D66.正确答案:D患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量A、6.5×10B、5.5×10C、4.5×10D、3.5×10E、2.5×10正确答案:D患者进行肺癌切除术后，需要进行化疗。输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书正确答案:E按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型正确答案:D67.正确答案:B68.正确答案:E69.正确答案:A70.正确答案:C71.正确答案:C72.正确答案:B73.正确答案:D74.正确答案:C75.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共75题)1.患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是A、准确记录24小时出入量B、监测24小时尿蛋白定量C、不限制正常活动D、每周测量体重一次E、限制水、蛋白质的摄入2.患儿男，8岁。右股部下端疼痛伴高热39.5℃1天，诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎。护士查体时最可能出现的症状是A、右股部下段皮温升高B、右股部下端深压痛C、右股部下段肿胀D、右股部下段浅表静脉怒张E、右膝关节活动受限3.患者男，16岁，左手手指指头炎，尚未形成脓肿，下列护理措施中不正确的是A、密切观察患者疼痛变化B、局部给予热敷C、注意观察患者手指有无明显肿胀D、遵医嘱合理应用抗生素E、尽量放低并患指制动4.减轻尿路刺激征的重要措施是A、多饮水B、卧床休息C、听音乐D、松弛术E、膀胱区按摩5.不属于新生儿常见的正常生理状态的是()A、马牙B、生理性黄疸C、臀红D、假月经E、乳腺肿大6.患者，女性，56岁。因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是A、定时翻身B、骨突处用气垫C、保持皮肤清洁干燥D、加强受压皮肤的按摩E、保持床单位平整、清洁7.患者，男性，37岁，行腰麻术后5小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑A、肠扭转B、急性幽门梗阻C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留8.夏柯三联征是指A、腹痛、寒战与高热、黄疸B、休克、精神症状、黄疸C、腹痛、寒战与高热、休克D、腹痛、精神症状、黄疸E、腹痛、黄疸、休克9.患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆()A、瞳孔不等大B、心率加快，血压升高C、呼吸急促D、烦躁、嗜睡E、尿量减少10.患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是A、做腹式呼吸加强膈肌运动B、保持情绪稳定C、进行家庭氧疗D、坚持步行或慢跑等全身运动E、每日坚持用药11.患儿，3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体：体温39．2℃，最可能发生抽搐的原因为A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、结核性脑炎E、颅内出血12.患者，女性，32岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A、血栓形成B、感染C、消化性溃疡D、骨质疏松E、出血性膀胱炎13.患者，男性，60岁，阴囊肿物2个月。开始提重物时，阴囊出现肿块，可用手还纳，无痛。近日站立时阴囊肿块即出现，诊断为腹股沟斜疝。拟行手术治疗。术前给予患者的护理措施，不正确的是A、积极消除便秘、治疗咳嗽B、按下腹部手术进行皮肤准备C、给予肥皂水清洁灌肠D、术晨进流质饮食E、术前排空膀胱14.患者女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查时见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无明显异常，评估诱因时应重点询问A、饮食习惯B、卫生习惯C、孕产史D、性生活史E、月经史15.患者，男性，59岁，全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑A、前列腺肿瘤B、膀胱肿瘤C、慢性肾小球肾炎D、输尿管结石E、泌尿系感染16.患者，女性，52岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是A、备皮、皮试B、术前3天少渣半流质饮食C、术前1天流质饮食，术晨禁食D、术前1天晚及术晨做清洁灌肠E、补充维生素K17.患者，男性，30岁，外伤致颈椎骨折，合并脊髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，持续高热41℃数天，护士为其采用的降温措施是A、物理降温同时调整室温B、冰盐水灌肠C、温水拭浴D、及时应用有效抗生素E、冬眠疗法18.患者，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是A、物理降温B、控制排便C、1:5000高锰酸钾坐浴D、遵医嘱应用抗生素E、嘱患者多饮水19.患者，女性，31岁。在田间劳动时突然出现发热、恶心、呕吐伴头痛、眼眶痛、腰痛，在家休息并服用退热药3天后病情无好转反而加重前来就诊。查体体温39.5℃，脸部、颈部、胸背部潮红、球结膜水肿、出血，如醉酒状。血常规：白细胞26×10/L，中性粒细胞偏高。该患者最可能是A、血友病B、血小板减少性紫癜C、流行性出血热D、败血症E、维生素C缺乏症20.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点，不正确的是A、发作持续数秒钟至几分钟B、突然发生手足节律性抽动及面肌痉挛C、发作时意识丧失D、1天内可发作1～20次E、常伴有发热21.患者，男性，47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是A、结肠B、脾C、肝D、胰腺E、肾22.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是()A、惊厥时及时清除口鼻分泌物B、遵医嘱应用镇定剂和钙剂C、补充钙剂时应快速静脉推注D、惊厥发作时保护患儿安全E、保持安静，减少刺激23.患儿，女，10个月，因严重腹泻入院，经输液治疗后，病情好转已排尿，皮肤干，弹性稍差，眼窝轻度凹陷，查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。,护士估计目前患儿脱水的程度属于A、重度脱水B、无脱水C、中度脱水D、休克E、轻度脱水24.患者女，45岁。患者半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，直径1.2cm，可移动，今日入院。入院后诊断为乳腺癌。患侧乳房呈现橘皮样改变是因为A、癌肿侵犯Cooper韧带B、癌肿阻塞皮肤淋巴管C、癌肿侵犯胸壁D、癌肿侵入乳管E、癌肿侵入局部静脉25.在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是()A、鼓励多卧床休息B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、遵医嘱服用抗炎药E、避免关节长时间不活动26.经产妇，2天前经阴道分娩1健康男婴。当产妇出现下列哪种情况时护士应及时通知医生A、体温达38.5℃B、夜间睡眠时出汗多C、下腹部阵发性疼痛D、脉率为109次/分E、排尿次数频繁27.患者，男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作28.腹外疝的发病基础是A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损B、营养不良C、腹腔压力增加D、腹部穿透伤E、继发于腹腔内脏器的损伤29.患者，女性。临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次／分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是A、立即听胎心B、记录破膜时间C、鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素E、卧床，抬高臀部30.针对新生儿颅内出血患儿的护理，错误的是A、保持室内安静B、头肩抬高15°～30°C、为患儿洗澡D、观察生命体征E、必要时给鼻饲31.患者，男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E、气管向健侧移动32.患者，女性，35岁。被从15m高处落下的石块击中头顶，神志清楚，主述头皮疼痛。查体：颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断，首选的辅助检查是A、腰椎穿刺B、颅脑PETC、血常规D、颅脑X线摄片E、颅脑超声检查33.梗阻性肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是A、猝死B、脑卒中C、休克D、心肌梗死E、肺栓塞34.患者女，50岁。因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者进入手术室后，护士应为患者准备A、暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B、麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C、备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D、暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单35.患者女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是A、住单人病房B、嘱患者带上口罩C、根据pH值选择消毒液漱口，每日3次D、每日刷牙3此以上E、暂时不要外出活动36.患者，女性，55岁。疑为结肠癌，为进一步检查治疗入院。患者手术后的饮食治疗原则为A、高脂、高热量、富纤维饮食B、低脂、高糖、少渣饮食C、低蛋白、高脂、富纤维饮食D、高脂、高蛋白、高维生素饮食E、低蛋白、低糖、无渣饮食37.患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是A、32～35℃B、37～39℃C、40～45℃D、45～49℃E、50～56℃38.患者，男性，30岁，患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导，正确的是A、高蛋白、低磷B、低蛋白、低磷C、高蛋白、高维生素D、高糖、高脂、高蛋白E、高蛋白、高脂、高维生素39.患者，女性，50岁，行直肠癌行根治术（Miles术）后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是A、清洁后涂抹氧化锌软膏B、以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜C、及时清洁皮肤D、常规使用乙醇清洁E、保持造口周围皮肤干燥40.患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是A、感染B、动脉粥样硬化C、肾功能不全D、心功能不全E、心力衰竭41.1周岁小儿的体重约为出生体重的A、1倍B、1.5倍C、3倍D、6倍E、7倍42.患儿，女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟43.患者男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸44.患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择A、少量动物蛋白B、大量植物蛋白C、大量动物蛋白D、适量植物蛋白E、少量植物蛋白45.患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是()A、颈静脉怒张B、肝大C、奇脉D、动脉血压升高E、脉压减小46.初产妇，孕39周。规律宫缩16小时，肛诊宫口开大6cm，宫缩转弱，每5～6分钟1次，每次持续25～30s，2小时后，肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线属于A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、胎头下降延缓E、第二产程停滞47.患者，男性，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情，该患者颞叶硬膜外血肿已引起了A、原发性脑水肿B、继发性脑水肿C、小脑幕切迹疝D、脑干缺血E、枕骨大孔疝48.患儿，女，8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊，患儿疼痛剧烈，哭闹不停，以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后，医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗，护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为A、两餐间服用B、进餐时服用C、清晨空腹或晚上临睡前D、餐后半小时E、腹痛剧烈时49.患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是A、便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴B、行直肠指检以明确诊断C、嘱患者多喝水和进粗纤维食物D、可行扩肛疗法E、形成良好的排便习惯50.患儿，男，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。体格检查：剑突下疼痛，无腹肌紧张。急诊护士应首先考虑A、肝内胆总管结石B、肝外胆总管结石C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、胆道蛔虫病51.患者男，48岁。癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是A、将患者就地平卧B、移走身边危险物体C、将患者头位放低，偏向一侧D、迅速喂水，喂药E、快速静点脱水剂和吸氧52.患者，女性，34岁，发热3天，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是A、注意保持会阴部卫生B、经常运动C、定期服抗生素D、加强营养E、保证睡眠53.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为()A、空腹时腹痛明显B、餐后即刻腹痛明显C、餐后0.5～1小时腹痛明显D、进餐时腹痛明显E、餐后2小时腹痛明显54.患者女，23岁。停经13周，腹痛，阴道出血比月经多，子宫增大如孕3个月大小，宫口有胎囊膨出，诊断为难免流产。对该患者的术后宣教，不正确的内容是A、术后休息2周B、术后禁止性生活及盆浴1个月C、每日用温开水清洗会阴并更换内裤D、嘱患者观察阴道出血及腹痛情况E、卧床休息，保持外阴清洁55.患者女性，65岁，宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗，术后穿刺点的处理，护士应协助医生A、加压包扎2小时B、加压包扎4小时C、加压包扎24小时D、加压包扎6小时E、加压包扎8小时56.有机磷中毒的主要死因是A、MSOFB、全心衰竭C、脑水肿D、呼吸衰竭E、肝性脑病57.胎动减少是指胎动12小时少于A、5次B、10次C、15次D、20次E、25次58.患者，女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是A、半坐卧位B、中凹卧位C、屈膝仰卧位D、头低足高位E、头高足低位59.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是A、有利于腹水消退B、增加回心血量C、减轻心脏负荷D、减轻呼吸困难E、降低腹内压力60.患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本并最常用的治疗方案，护士正确的回答是A、化疗B、手术治疗C、中药治疗D、放疗E、放化疗结合61.对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括A、定期复查hCGB、严格避孕2年C、有阴道不规则流血，及时就诊D、随访时间为2年E、行安全期避孕。62.患者，男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时下列护理措施中正确的是A、少量清淡流质B、热敷C、理疗D、镇静镇痛E、暂禁食63.患者，男性，42岁。前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T39℃，伤口换药时不妥的是A、及时拆除缝线，充分引流B、伤口应每天换药一次C、正确应用抗菌药及引流物D、清洁伤口，清除坏死组织E、伤口用优琐溶液湿敷64.患者，男，40岁，患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是()A、避免过度劳累B、适量饮酒C、戒酒D、服用解酒护肝药E、低脂饮食65.患儿男，1岁。患佝偻病（活动期），因腹泻后突然发生惊厥。应采取的急救措施是A、镇静剂+静脉注射葡萄糖酸钙B、静脉注射葡萄糖酸钙C、静脉注射葡萄糖D、肌内注射硫酸镁E、骨内注射维生素D66.患者，男，32岁，反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是()A、睡前加餐B、腹部热敷C、取平卧体位D、服用镇痛药物E、尽早手术治疗67.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是A、不宜妊娠者应在12周前行人工流产B、孕20周后控制食盐C、避免过劳和情绪激动D、心功能Ⅰ～Ⅱ级者，应在妊娠36～38周入院待产E、心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗68.患者，女性，68岁。突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是A、体温高低B、有否意识障碍C、白细胞多少D、脑脊液颜色E、有否颈强直69.患者，女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命动作，其格拉斯哥昏迷评分是()A、9B、10C、11D、12E、1370.某孕妇，26岁。妊娠30周，测空腹血糖，两次均>5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。治疗过程中，患者出现头晕、恶心、出冷汗表现，该患者可能出现了A、过敏反应B、酮症酸中毒C、低血糖反应D、晕厥E、高渗透性昏迷71.导致呼吸衰竭的病因不包括A、脑血管病变B、慢性阻塞性肺疾病C、肺栓塞D、心绞痛E、严重肺结核72.绒毛膜癌最常见的死亡原因是A、阴道转移B、肺转移C、脑转移D、肾转移E、骨转移73.患者男，75岁。平时喜欢饮浓茶，今晨进食2个油煎荷包蛋后突发又上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，伴全身冷汗，送至急诊。为判断患者病情，最有价值的辅助检查是A、B超B、X线C、经内镜逆行胰胆管造影D、CTE、经皮肝穿刺胆管造影74.患者，男性，42岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取A、头部用冰袋或冷水湿敷B、吸氧C、测量血压D、心电监护E、安慰患者75.患者男，28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是A、温水擦浴B、酒精擦浴C、冷水灌肠D、口服退热药E、头部及大血管处放置冰袋卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B最有价值的辅助检查是A、X线摄片B、MRIC、右股骨下端分层穿刺D、血培养E、血常规检查正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:C对该患者进行健康教育旨重在提高A、健康意识B、疾病的处理方法C、自我管理技能D、生活的规律性E、适应工作节奏正确答案:C护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括A、吸氧时间及次数B、症状发作程度C、所应用的药物D、每日症状发作次数E、上次住院时间正确答案:E经治疗，患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素，其中不包括A、避免摄入引起过敏的食物B、避免吸入刺激性气体C、避免接触外界人员D、避免呼吸道感染E、避免剧烈运动正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:D术后患者采取平卧位，胭窝下垫软枕，其主要目的是A、缓解腹壁张力，促进切口愈合B、保持肢体功能位，促进患者舒适C、防止疝物脱出，预防复发D、减少阴囊血肿的发生E、减轻切口疼痛及渗血正确答案:A术后预防疝复发的有效措施不包括A、术后坚持进食半流饮食B、保持大便通畅C、预防感冒D、术后早期咳嗽，用手轻压伤口E、3个月内避免重体力劳动正确答案:A预防术后阴囊血肿的主要措施是A、保持敷料清洁、干燥B、屈膝仰卧位C、肢体制动，绝对卧床D、常规应用止血药E、托起阴囊、沙袋压迫伤口正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:E目前患儿失水量约占其体重的百分比是A、4%B、8%C、16%D、12%E、10%正确答案:A该患儿最可能的原因是A、低钾血症B、低血糖症C、高钾血症D、低镁血症E、低钠血症正确答案:A24.正确答案:B该患者目前应选择的主要治疗方法是A、药物治疗B、基因治疗C、内分泌治疗D、中药治疗E、手术切除正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:D33.正确答案:A34.正确答案:B35.正确答案:C36.正确答案:B患者拟行结肠癌根治术，术前准备措施应除外A、补充高蛋白、高热量、富维生素食物B、术前2～3天给予流质饮食C、术前2～3天给予口服缓泻药D、术前2～3天口服平衡电解质液全肠道灌洗E、术前1天下午口服5％～10％甘露醇正确答案:D患者若为右半结肠癌，其临床表现除外A、右腹隐痛，间歇痛逐渐转为持续痛B、腹泻与便秘交替出现，隐血试验阳性C、右腹部肿块D、有消瘦、低热、乏力等全身症状E、腹泻以进食后加重，排便后减轻正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:B39.正确答案:D40.正确答案:A41.正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:E若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为A、剖胸探查B、持续大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸机辅助呼吸E、输血、输液，加强支持治疗正确答案:A针对上述情况，应首先采取的措施是A、立即行胸膜腔排气减压B、迅速封闭胸壁伤口C、补充血容量D、紧急行气管切开E、剖胸探查正确答案:A44.正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:C48.正确答案:C49.正确答案:B50.正确答案:E51.正确答案:C52.正确答案:A53.正确答案:A54.正确答案:A目前应采取的治疗措施是A、水囊引产B、依沙吖啶引产C、药物流产D、负压吸引术E、钳刮术正确答案:E该患者准备下个星期月经后放置宫内节育器，最适宜的时间是A、月经干净后10～14天B、月经第1天C、月经干净后3～7天D、月经干净后7～10天E、月经干净后1～3天正确答案:C该患者行人工流产术后第3天出现高热、腹痛、下腹部压痛，最可能发生了A、宫颈粘连B、羊水栓塞C、人工流产综合征D、感染E、子宫穿孔正确答案:D55.正确答案:C56.正确答案:D57.正确答案:B58.正确答案:D59.正确答案:D60.正确答案:B61.正确答案:E62.正确答案:E此时最有价值的辅助检查是A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT正确答案:C此时病情观察的重点是A、24小时出入量B、黄疸的变化C、呕吐情况D、腹部症状和体征E、血象变化正确答案:D63.正确答案:E64.正确答案:C65.正确答案:A66.正确答案:A67.正确答案:B68.正确答案:E69.正确答案:E70.正确答案:C该患者最适宜的治疗方法是A、单纯饮食控制B、运动治疗C、注射胰岛素D、口服降糖药E、饮食治疗+口服降糖药正确答案:C71.正确答案:D72.正确答案:C73.正确答案:A经过检查，确诊为胆囊结石，入院在腹腔镜下行胆囊摘除术，患者术后恢复良好，出院前护士给患者进行健康宣教，建议患者的饮食应该A、低蛋白、低脂饮食、高维生素饮食B、低糖、低盐、低脂饮食C、低盐、低蛋白、低脂饮食D、高蛋白、低脂、高维生素饮食E、高蛋白、低盐、低脂饮食正确答案:D74.正确答案:A75.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共75题)1.患儿，女，8岁。因“咳嗽、发热3天”就诊。X线胸片示右肺片状阴影，诊断为“肺炎”，住院治疗。有低热。正确出院指导是A、室温维持在25七左右B、避免活动C、体温正常后即可停药D、继续服抗生素至疗效结束E、少饮水减轻心脏负担2.符合早产儿外观特点的是A、肤色红润，毳毛少B、头发分条清楚C、乳晕明显D、足底纹少E、耳舟直挺3.患者，女性，56岁，肝炎30年。近1个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑的是A、原发性肝癌B、胆囊炎C、肝硬化D、胰腺炎E、结核性腹膜炎4.患者男性，46岁。因水肿，蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食应选取A、高蛋白饮食B、高热量饮食C、低蛋白饮食D、低脂肪饮食E、低胆固醇饮食5.患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是A、痛风B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、骨质疏松6.测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是A、臀部B、上臂C、腹部D、面部E、大腿7.患者男，60岁。因肝硬化并发上消化道出血，出现言语不清，举止反常，定向力和理解力减退，腱反射亢进，扑翼样震颤存在，脑电图异常。应考虑患者处于肝性脑病A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期8.患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及A、两肺满布湿啰音B、两肺满布哮鸣音C、一侧满布湿啰音D、一侧满布哮鸣音E、两肺底满布哮鸣音9.患者，男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是A、引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B、引流瓶长管内的水柱停止波动C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续2天胸瓶引流量小于50mlE、患者无呼吸困难，引流瓶中无气体逸出10.患者男，55岁。有25年饮酒史，每天饮白酒约8两，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的A、酒精性幻觉反应B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤谵妄反应E、Wernicke脑病11.以膀胱刺激症状为主要临床表现的疾病是A、肾肿瘤B、肾炎C、多囊肾D、肾结核E、肾结石12.患者，女性，38岁。血压140/90mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是A、口服降压药B、促进身心休息为主C、测量血压，每天2次D、给予镇静药E、防止高血压并发症13.患儿男，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是A、每天在室内关窗晒太阳1小时B、每天在室内关窗晒太阳2小时C、每天要保证30分钟户外活动D、每天要保证1～2小时户外活动E、每天保证8小时户外活动14.患儿，女，7岁。全身水肿、尿少5天，诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的是A、过敏情况B、大便情况C、用药情况D、睡眠情况E、尿量情况15.患者女，35岁。患乳腺癌。入院后行右侧乳腺癌根治术，术后第2天，护士对其进行指导后，患者的讲述中正确的是A、“这种病不会遗传”B、“2年内不能怀孕”C、“能在右侧胳膊量血压”D、“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”E、“下床时用吊带托扶右上肢”16.患儿女，1岁，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。上述疾病的主要后遗症是A、方颅B、蛙状腹C、X形腿D、骨骼畸形E、肌肉韧带松弛17.患者，女性，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，血气分析结果如下：PaO5ZmmHg，PaCO35mmHg，护理人员在进行健康指导时，下列符合长期家庭氧疗原则的是A、为防止氧中毒，目前不需要吸氧B、以循序渐进的原则进行氧疗C、一昼夜持续高流量吸氧15小时以上D、休息时不需吸氧E、一昼夜持续低流量吸氧15小时以上18.患儿，男，3岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是()A、去枕平卧位B、取半坐位C、膝胸卧位D、患儿头肩抬高15°～30°E、侧卧位19.为小儿测体重的方法，错误的是A、拖鞋，只穿内衣裤B、称前须校正体重计C、婴儿用盘式杠杆秤测量D、进食后立即进行E、称量时身体不可摇动20.患儿，5岁，发热4天后耳后、发际渐及面颊、前额、躯干及全身出现淡红色斑丘疹，稀疏分明，疹间皮肤正常，诊断为麻疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是A、4天B、7天C、10天D、21天E、40天21.患儿男，1岁。因高热惊厥入院，治疗1周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育的重点是A、合理的喂养B、体格锻炼的方法C、惊厥预防及急救措施D、预防接种的时间E、门诊复查的时间22.患者，女性，22岁。白带增多，外阴瘙痒，诊断为“念珠菌阴道炎”。对其健康指导后，患者复述的内容提示护士要再强调的是A、确诊用10%KOH悬滴法B、可以穿紧身内裤C、典型症状是外阴奇痒D、用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗E、应用广谱抗生素可诱发23.子宫内膜异位症患者，入院后行手术治疗，术后的卧位应为A、侧卧位B、俯卧位C、中凹位D、半卧位E、头高足低位24.护士小王通过对新入院的冠心病患者谢某进行观察并与患者和家属做了沟通，收集患者的各种健康资料，并对健康状况进行评估，提出护理问题，制定切实可行的护理计划，并负责护理计划的实施、评价。小王承担的主要角色是A、护理者B、管理者C、咨询者D、计划者E、协调者25.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是()A、青霉素B、氨苄西林C、头孢吡肟D、庆大霉素E、红霉素26.孕妇，31岁，G2P0，孕38周。今突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血，查体，血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，其最可能发生了A、临产B、先兆子宫破裂C、早产D、胎盘早期剥离E、前置胎盘27.新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是()A、角膜反射B、结膜反射C、拥抱反射D、瞳孔反射E、吞咽反射28.小儿支气管异物时，为防止异物变位而发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是A、吸氧B、患儿取侧卧位C、禁食、禁水D、减少患儿哭闹E、及时清除痰液29.28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为2012年1月6日，其预产期是A、2012年9月6日B、2012年9月13日C、2012年10月6日D、2012年10月13日E、2013年1月6日30.患者，男，58岁，行动不便，3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，电话咨询社区护士其应该进行哪项检查，社区护士的建议是()A、腹部平片B、B超C、CTD、胃镜E、MRI31.患者男，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎类型是A、急性黄疸型乙型肝炎B、淤胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亚急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎32.采集血气分析标本时，错误的操作是A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌室管内并用软木塞塞住E、立即送检33.产妇，35岁，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是A、红外线照射B、50%硫酸镁湿敷切口C、每日冲洗外阴D、取健侧卧位E、1：5000高锰酸钾液坐浴34.患儿，男,3月龄。因腹泻入院，脱水纠正后,患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是A、补液过多B、低钙血症C、低钾血症D、咼钾血症E、低镁血症35.患者，女，27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛，小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎B、深静脉血栓C、下肢静脉曲张D、妊娠所致的钙缺乏E、下肢软组织感染36.不属于妊娠滋养细胞疾病患者心理护理内容的是A、介绍病友、医护人员、减轻陌生感B、解答患者的疑虑C、帮助患者分析可利用的支持系统D、向患者提供有关化学药物治疗的信息E、告知患者记录阴道出血量的方法37.患者，男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110／70mmHg，脉搏106次／分。目前最主要的处理措施是A、吸氧B、肌内注射止吐剂C、心电监护D、加服降压药物E、安置头低足高位38.营养不良患儿皮下脂肪消瘦的最后部位是A、躯干B、面部C、腹部D、四肢E、臀部39.患者，女性，26岁。上腹部疼痛3天，今日午餐后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为A、禁食B、低糖流质C、半流质饮食D、要素饮食E、软食40.患者，女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显，心率110次／分，血压130／80mmHg，诊断为Graves病，主要护理问题是A、营养失调：低于机体需要量B、焦虑C、睡眠形态紊乱D、疲乏E、有受伤的危险41.患儿，女，7岁，妈妈拉着过马路时发生左肩关节前脱位，此后半年来平时日常活动时反复发生左肩关节前脱位。其主要原因是A、伤后未限制活动B、发育不完全C、初次脱位未行固定D、伤后未加强锻炼E、习惯性脱位42.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发()A、癌变B、窒息C、肝性脑病D、感染E、黄疸43.患者男，16岁，不慎被砸碎的玻璃划破手臂，约2cm的伤口，出血较多，边缘整齐，无明显污染。此时采取的处理方法是A、清创后一期缝合B、清创后二期缝合C、清创后不缝合D、伤口冷敷E、控制感染，加强换药44.患者，女性，56岁，反复水肿6年，近半年来血压明显升高血BUN35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是A、水、钠潴留B、肾动脉痉挛C、肾素活性增高D、肾动脉硬化E、前列腺素分泌过多45.患者，女性，20岁。左胸剌伤1小时，患者呼吸困难，烦躁不安。査体：脉搏99次/分，血压75/55mmHg，口唇发绀，气管右移，胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“撕撕”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术（单瓶)。以下连接不正确的是A、妥善固定引流瓶，避免意外踢到B、长玻璃管一端插入液面下1～2cmC、短玻璃管下端插入水面下3～4cmD、长玻璃管另一端与胸腔引流管连接E、水封瓶低于胸腔出口60cm46.患儿，女，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未接种过卡介苗，最可能的诊断是A、血行播散型肺结核B、支气管淋巴结结核C、原发性肺结核D、结核性胸膜炎E、粟粒性肺结核47.老年男性，不慎被开水烫伤双下肢，其烧伤面积为A、20%B、40%C、46%D、50%E、70%48.治疗休克的基本措施是A、治疗原发病B、补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正代谢紊乱E、增强心功能49.结肠造口的患者可以进食的食物是A、韭菜B、芹菜C、大豆D、菜花E、竹笋50.患者，女性，50岁。1型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是A、饭后30分钟注射B、注射时只需乙醇消毒C、应选用5ml注射器D、注射部位可选在腹壁E、进针时针头与皮肤成5°角51.有关双气囊三腔管的护理，正确的是A、插入三腔管后先向食管气囊注气B、置管期间唾液可随时咽下C、胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300mlD、放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管E、拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml52.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了A、关节脱位B、关节感染C、骨折断端神经损伤D、骨折畸形愈合E、股骨头缺血性坏死53.颅内压增高时不宜采取的措施是A、脱水利尿B、控制癫痫发作C、冬眠低温疗法降温D、强制约束躁动不安者E、低压小量灌肠解除便秘54.患者，男，19岁，车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、口鼻均有鲜血外溢，呼吸困难、烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是()A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通C、开放静脉通道，输血、输液治疗D、鼻导管低流量吸氧E、包扎、止血55.对胎儿发育的描述，正确的是A、8周末从外观可分辨男女B、12周末B超可见胎心搏动C、20周末可听到胎心D、24周末体重约为1000gE、32周末出生后生命力弱56.最易发生输卵管妊娠的部位是A、伞部B、壶腹部C、狭窄部位D、间质部E、壶腹-峡连接部57.术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括A、预防尿潴留B、预防术后出血C、促进肠蠕动D、预防深静脉血栓E、减少肺部并发症58.慢性胃炎患者服用多潘立酮的最佳时间是A、晨起空腹B、餐前C、餐中D、餐后E、睡前59.某2岁小儿，体格检查：体重10kg,身高81cm,腹壁下脂肪厚度0.6cm,皮肤苍白。对该小儿的营养评估应为A、营养良好B、营养过剩C、轻度营养不良D、中度营养不良E、重度营养不良60.患者，男性，64岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断，应给予的进一步检查是A、脑血管造影B、脑电图C、头颅CTD、脑脊液检查E、肝功能、肾功能检查61.患儿女，早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，硬肿范围大于60%。按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是A、1~2小时B、2~4小时C、4~8小时D、8~10小时E、12