2023年护理考试-内科护理(副高)考试上岸参考题库含答案

2023年护理考试-内科护理(副高)考试上岸参考题库含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共75题)1.患者女性，17岁，学生。患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，患者出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、遗传易感性B、病毒感染C、自身免疫反应D、细胞免疫作用E、应激或缺乏体力活动2.各种贫血的护理诊断首先是A、营养失调：低于机体需要B、有感染的危险C、心排出量少D、呼吸形态改变E、活动无耐力3.男，65岁。因右上肺中央型肺癌导致气管狭窄，今日症状加重入院。咳嗽呈阵发性，咳嗽时声调特殊，持续2～3分钟方能缓解，其咳嗽特点为A、带金属调咳嗽B、刺激性咳嗽C、咳脓痰D、咳泡沫样痰E、犬吠样咳嗽4.男性，36岁。间歇性上腹痛3年，空腹时加重，进食后缓解。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，患者近日上腹胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物，上腹部有震水音如医嘱给予静脉补钾，下列哪项护理措施是不正确的A、见尿补钾B、速度不宜过快C、浓度一般不超过0.3%D、以最快的速度尽早补足E、每日补钾量一般不超过4～6g5.下列对慢性胃炎患者的健康教育中，不正确的是A、养成细嚼慢咽的进食习惯B、戒烟戒酒C、硫糖铝应在餐后1小时服用D、吗丁啉等促胃肠动力药应在饭前半小时服用E、避免使用泼尼松及利血平6.抢救糖尿病酮症酸中毒，静脉应用胰岛素的剂量是A、0.01U·kg-1·h-1B、0.5U·kg-1·h-1C、1.0U·kg-1·h-1D、0.1U·kg-1·h-1E、0.05U·kg-1·h-17.钱某，女，30岁，已婚。因畏寒发热3天，腰部酸痛及尿频尿急2天，收治入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞(+++)。该病人最可能患了下列哪种疾病()A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、慢性肾小球肾炎8.患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是A、腹部B型超声B、肝功能检查C、肝炎病毒标志物检测D、凝血功能检查E、血培养9.库欣综合征患者蛋白质代谢障碍表现为()A、皮肤紫纹B、皮肤菲薄C、毛细血管脆性大D、类固醇性糖尿病E、向心性肥胖10.确诊艾滋病的依据是A、做分泌物培养B、血培养阳性C、咽拭子涂片检查D、血清艾滋病毒抗体阳性，病毒分离阳性E、周围血象淋巴细胞减少11.糖尿病患者足部护理包括A、不穿太紧的袜子B、软底宽头鞋C、每晚温水洗脚D、治疗鸡眼、甲沟炎E、禁烟12.贫血最常见和最早出现的症状是A、头晕B、心悸C、乏力D、食欲减退E、气短13.吕某，女，21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗。DVLP方案的药物组合正确的是()A、柔红霉素+阿糖胞苷+阿克拉+泼尼松B、柔红霉素+阿糖胞苷+左旋门冬酰胺酶+泼尼松C、三氧化二砷+长春新碱+左旋门冬酰胺酶+泼尼松D、柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱+泼尼松E、去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松14.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是A、空腹血糖B、餐后2小时尿糖C、24小时尿糖定量D、口服葡萄糖耐量试验E、糖化血红蛋白测定15.急性左心衰竭时最典型的表现是A、咳嗽B、咳痰C、突发严重的呼吸困难D、面色灰暗E、皮肤潮湿16.进行纤维结肠镜检查应注意A、检查前3天进流食B、检查后3天内进少渣饮食C、检查当天口服高渗性溶液导泻D、检查前可肌内注射地西泮E、术前半小时用山莨菪碱10mg肌内注射17.患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×10／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是A、给予利尿剂，消除水肿B、予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C、止咳、祛痰D、积极抗感染E、给予支气管扩张剂18.下列关于白血病的描述中不妥的是A、白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病B、白血病细胞起源于造血干细胞C、正常造血功能受到抑制D、多数有肝、脾、淋巴结的肿大E、骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞19.甲状腺功能亢进症浸润性突眼的表现()A、左右突眼度不等B、眼部胀痛或流泪C、视力减退和复视D、角膜溃疡或全眼球炎E、眼睑水肿或不能闭合20.黄某，男，35岁。确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者。对其采取的护理措施不妥的是()A、适当隔离B、避免饮酒C、适当运动，劳逸结合D、定时复查E、全休一年21.截瘫患者常见的并发症是A、心衰B、泌尿系感染C、肺部感染D、贫血E、压疮22.急性出血坏死型胰腺炎时，抑制和减少胃肠分泌，常用A、吗啡B、血浆C、替硝唑D、施他宁E、哌替啶23.在下列各项中，护士可依据其来估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是A、发绀的程度B、持续低流量吸氧时间C、咳嗽、咳痰的频率和量D、患者采取的坐位的高低E、情绪状态24.女性，40岁，将于下个月底做甲状腺摄碘率测定，护士嘱其在检查前1个月禁食的食物是A、白菜B、鸡蛋C、土豆D、紫菜E、鱼25.慢性肺心病病人经常有CO潴留，若吸入纯O可致呼吸暂停，因为这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要靠A、高CO刺激外周化学感受器B、高CO刺激呼吸中枢C、缺O刺激中枢化学感受器D、缺O刺激外周化学感受器E、缺O直接刺激呼吸中枢26.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食所需补充的A、球蛋白B、白蛋白C、高密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、必需氨基酸27.下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有A、同时吸入短效β激动剂与糖皮质激素时，应先吸入后者B、需喷入两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔3～5分钟C、糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入D、严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持E、抗胆碱能药物与β激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者28.流行性乙型脑炎高热患者的治疗方法是A、积极降温B、吸痰、吸氧C、脱水治疗D、镇静止痉E、康复治疗29.以下可引起肺炎的微生物有A、肺炎链球菌B、病毒C、支原体D、军团菌E、衣原体30.患者女，45岁，因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年，近日自觉走路不便，下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。为尽早确诊，首选的检查方法是A、PTH活性测定B、1,25-(OH)D测定C、血清钙、磷测定D、骨活检E、骨X线片31.对支气管哮喘有激发作用的是A、感染B、吸烟C、电离辐射D、大气污染E、自主神经功能紊乱32.有一来自林区的病人，以“发热、头痛、呕吐5天”就诊。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温39℃，腋下有散在点状出血，血压10／8kPa，肝稍大。下列措施中正确的是A、呼吸道隔离病人B、消化道隔离病人C、酒精擦浴降温D、冰袋降温E、遵医嘱给予退热药退热33.恙虫病的最主要传染源为()A、鼠类B、猪C、家禽D、恙螨E、病人34.患者，女性，28岁，因结肠息肉住院治疗，拟明日在纤维肠镜下行结肠息肉切除。术前准备中直接影响治疗效果的是A、肠道的清洁B、术前流食C、肛门指诊D、术前用镇静药E、术前做好心理护理35.患者男性，30岁。因发热、食欲缺乏5天而入院，听说自己被确诊为伤寒后，感到很迷惑，不知是怎么得的，会不会很严重，要怎样才能尽快恢复。护士在对患者进行解释时，下列说法错误的是A、主要是通过进食被伤寒杆菌污染的食物或水而感染B、感染后可获得持久的免疫力C、体温正常后方可解除隔离D、目前患者正处于病程的极期E、若饮食不当，容易诱发肠出血和肠穿孔36.属于艾滋病急性感染期症状的是A、CD4T细胞明显减低B、持续时间长，可达数月或数年C、体重明显下降D、慢性腹泻1个月以上E、腹股沟区淋巴结明显肿大37.腰椎穿刺术出现脑疝征象时首先应A、应用糖皮质激素B、应用肾上腺素C、应用甘露醇D、合理吸氧E、停止穿刺38.杜某，男，18岁。患慢性肾小球肾炎1年余，该病人应避免使用的药物是()A、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B、糖皮质激素C、氨基糖苷类抗生素D、青霉素E、阿司匹林39.确诊一氧化碳中毒的依据包括A、血液中碳氧血红蛋白的增高B、血液中氧分压降低C、有一氧化碳接触史D、血液胆碱酯酶活性降低E、有一氧化碳中毒的典型表现40.对巨噬细胞外碱性环境中结核分枝杆菌作用最强，对细胞内结核分枝杆菌作用较小的抗结核药是A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸钠41.阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关A、内源性弹性蛋白酶增加B、小气道的阻塞性通气障碍C、遗传性抗胰蛋白酶增多D、吸烟E、大气污染42.下系列疾病中，以显性感染为主的是A、甲型病毒性肝炎B、霍乱C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎43.癫痫大发作时，错误的护理措施是A、使病人躺下，侧卧位B、松解领口、腰带C、不可喂水D、牙垫塞入上、下门牙之间E、不能强力按压肢体44.应用环孢素的患者应监测以下哪些指标()A、肝功能变化B、肾功能有无损害C、血钠变化D、血钾的变化E、肺功能变化45.上消化道出血量达到多少时可产生黑便A、5mlB、30mlC、50mlD、100mlE、200ml46.患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×10/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、地中海贫血47.三（四）腔气囊管的护理下列哪项不正确A、观察引流液的性状、颜色和量B、定时测量气囊内压力C、出血停止后即拔管D、做好鼻腔、口腔的护理E、拔管前口服液体石蜡20~30ml48.流行性乙型脑炎脑疝呼吸衰竭的抢救措施，不正确的是A、大剂量脱水药静脉给药B、山莨菪碱或阿托品静脉给药C、地塞米松静脉给药D、呼吸兴奋药静脉给药E、5％葡萄糖生理盐水静脉滴注49.下列哪些是恶性高血压的临床表现()A、多见于中、青年B、多半以上以收缩压升高为主C、头痛、眼底出血D、蛋白尿E、视力模糊50.肾病综合征具有的共同临床表现是A、水肿B、高脂血症C、低蛋白血症(血浆清蛋白3.5g/d）51.患者女性，47岁。因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时该患者可能处于肝性脑病的A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期52.诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是()A、完全可逆的气流受限B、不完全可逆的气流受限C、可逆的气流受限D、不可逆的气流受限E、完全气流受限53.慢性肾衰竭患者的热量供应，主要靠A、精肉B、动物内脏、骨髓C、脂肪D、糖类E、豆制品54.患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V～V导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。最可能的诊断为A、肺源性心脏病B、心律失常C、心源性休克D、病毒性心肌炎E、急性心肌梗死55.患者表现为病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪。此种瘫痪是A、单瘫B、偏瘫C、交叉性瘫痪D、截瘫E、局限性瘫痪56.患者女性.32岁。尿急、尿频、发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性肾小球肾炎E、尿路感染57.细菌性痢疾的主要传播途径是A、污染的食物B、直接接触C、呼吸道D、昆虫E、血液58.皮质醇增多症患者常见护理诊断有A、活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关B、有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关C、自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关D、体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关E、有感染的危险：与蛋白质分解增多、抵抗力下降有关59.环磷酰胺易引起A、出血性膀胱炎B、继发感染C、手足麻木D、上消化道出血E、心脏损害60.下列哪种传染病以显性感染为主A、白喉B、脊髓灰质炎C、麻疹D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎61.男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜检查发现幽门螺杆菌，该患者的病因最可能是A、幽门螺杆菌B、非甾体抗炎药C、遗传D、应激因素E、心理因素62.严重腹型紫癜患儿应当给予A、禁食B、流食C、半流食D、低盐饮食E、少渣饮食63.蛛网膜下腔出血患者护理措施正确的是A、环境安静B、绝对卧床C、避免剧烈咳嗽D、为防止压疮发生2小时翻身1次E、呕吐剧烈者应用止吐药64.病人男性，45岁，查体时发现血压190/100mmHg，以高血压原因待查入院，入院后给予ACEI及钙通道阻滞剂联合治疗，现向病人行活动指导不正确的是A、服药后避免长时间站立B、起床时动作宜缓慢C、服药后休息一段时间再下床D、可进行散步等活动E、夜间排尿请护士协助65.心脏电复律后护理措施错误的是A、心电监护24小时B、卧床休息1天C、电极接触处皮肤红斑无需处理D、遵医嘱应用抗心律失常药E、整理用物，除颤器保持充电状态66.异位心律包括A、期前收缩B、阵发性心动过速C、心房扑动和心房颤动D、心室扑动和心室颤动E、心律不齐67.患者男性，67岁。风湿性心脏病病史30年，心房颤动10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与该患者此次发病最相关的原因是A、高血压B、心房颤动C、晨起锻炼D、年龄E、男性68.关于1型糖尿病，叙述错误的有A、起病缓慢B、“三多一少”症状明显C、多见于成年与老年D、血糖波动小而稳定E、对胰岛素不敏感69.肝性脑病昏睡期的临床表现有()A、意识完全丧失，不能被唤醒B、扑翼样震颤已无法引出C、肌张力增高D、脑电图明显异常E、以昏睡和精神错乱为主70.贫血的定义是指单位容积外周血液内A、血细胞比容低于正常低值B、红细胞计数低于正常低值C、红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）血细胞比容低于正常低值D、红细胞计数及血红蛋白浓度低于正常低值E、循环血容量低于正常71.日射病病人应给予A、喝白开水B、喝含盐饮料C、冰袋敷头部D、氯丙嗪E、大量葡萄糖、生理盐水输入72.可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂的饮食是A、高蛋白饮食B、限制蛋白饮食C、刺激性粗硬食物D、低盐饮食E、高盐饮食73.严重呕血病人饮食护理正确的是A、暂禁食B、温热的流食C、温凉的流食D、软食E、普食74.患者男性，41岁，最近3个月来高热与缓解相交替，伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗，腰部疼痛明显。体检：颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断()A、疲乏B、疼痛C、腹泻D、焦虑E、体温过高75.癫痫病人发作时的护理措施是A、给予氧气吸入B、惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体C、保护躯体，防止跌伤或撞伤D、置牙垫于齿间，防止舌部咬伤E、床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E1型糖尿病更容易发生的急性并发症是A、低血糖反应B、酮症酸中毒C、出血性脑血管病D、糖尿病神经病变E、高血糖反应正确答案:B有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多发生于青少年B、起病慢，“三多一少”症状明显C、有发生酮症酸中毒的倾向D、必需依赖胰岛素治疗E、容易发生低血糖正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:D此时应考虑出现了下列哪项并发症A、胃黏膜脱垂症B、十二指肠淤积C、幽门梗阻D、胃溃疡癌变E、慢性胆囊炎正确答案:C对该病人的治疗下列哪项处理措施不正确A、尽早行胃肠减压B、尽早行手术治疗C、禁食、禁水D、不宜给予口服药物E、补充足够液体正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:C为了明确诊断，该病人必须检查的项目是()A、血尿素氮B、内生肌酐清除率C、尿比重D、尿细菌学检查E、腹部B超正确答案:D护士对该病人进行健康教育时，目前尤应强调()A、高热量高蛋白饮食B、多饮水C、低盐饮食D、卧床休息E、加强个人卫生正确答案:B8.正确答案:C该病人目前最主要的治疗措施是A、卧床休息B、保肝药物治疗C、抗病毒治疗D、补充维生素E、免疫治疗正确答案:A入院后查抗－HAV－IgM（+），乙肝五项检查中，抗－HBs（+），余均为（－）。对于该检查结果的解释，正确的是A、既往曾经感染过甲型肝炎B、目前感染的是甲型肝炎C、目前感染的是乙型肝炎D、可除外甲型、乙型肝炎感染E、为乙型肝炎携带者正确答案:B9.正确答案:A,B,C10.正确答案:D11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:C13.正确答案:D本化疗方案一般不会出现的毒副作用是()A、出血性膀胱炎B、脱发C、心肌损害D、末梢神经炎E、巨幼细胞贫血正确答案:E经一个疗程的化疗，病人病情达到完全缓解(CR)，其判断的标准不包括()A、病人的症状消失B、病人的体征消失C、血象中白细胞分类无幼稚细胞D、血象完全正常E、骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和<5%正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:B,C,D,E17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:E21.正确答案:B,C,E22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:B,C,D,E28.正确答案:A29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:D引起肾性骨营养不良的可能原因除外A、营养不良B、铝负荷过重C、继发性甲状旁腺功能亢进D、1,25-(OH)D缺乏E、高钙低磷血压正确答案:E治疗措施首选A、口服钙剂B、口服氢氧化铝凝胶C、应用必需氨基酸D、口服骨化三醇E、口服营养神经的药物正确答案:D31.正确答案:D32.正确答案:D33.正确答案:A34.正确答案:A此患者术前进行肠道准备时哪项用药是错误的A、硫酸铝B、甘露醇C、番泻叶D、蓖麻油E、10%枸橼酸钾正确答案:B患者术后的饮食应是A、普通饮食B、半流饮食1周C、流质饮食3天，半流饮食1周D、流质饮食1天，少渣饮食2~3天E、流质饮食1周正确答案:E35.正确答案:C36.正确答案:D37.正确答案:E38.正确答案:C39.正确答案:A,C,E40.正确答案:C41.正确答案:A,B,D,E42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:A,B,D45.正确答案:C46.正确答案:C对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要A、心理社会资料B、系统体格检查C、既往史、职业史D、血象、骨髓象结果E、主要症状及治疗经过正确答案:C首选的治疗药物是A、铁剂B、肾上腺皮质激素C、雄激素D、维生素E、卡巴克络正确答案:C有关此患者的护理诊断下列哪项不妥A、活动无耐力：与贫血有关B、组织完整性受损：与血小板减少有关C、知识缺乏：缺乏疾病相关防治知识D、疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关E、焦虑：与持续乏力不愈有关正确答案:D下列药物的护理措施中不正确的是A、告诉患者需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效B、向患者说明药物的副作用C、肝功能受损需定期检查肝功能D、停药后副作用不会消失E、经常检查注射部位，发现硬块应及时报告，必要时作理疗正确答案:D为警惕脑出血并发症，下列哪项护理措施不妥A、卧床与下地活动交替B、便秘者需用泻药和开塞露C、剧咳者立即使用抗生素，镇咳药D、保持情绪稳定E、发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生正确答案:A47.正确答案:C48.正确答案:E49.正确答案:A,C,D,E50.正确答案:A,B,C,E51.正确答案:C目前给该患者安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白质饮食B、保证总热量和糖类摄入，无蛋白质C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B给该患者灌肠时首选的灌肠液是A、生理盐水B、小苏打水C、液状石蜡D、稀释的食醋溶液E、新霉素液正确答案:D52.正确答案:B53.正确答案:D54.正确答案:E该患者的处理原则，下列哪项不妥A、心电监护B、消除恶性心律失常C、扩容升压D、抗凝治疗E、减轻疼痛正确答案:C该患者出现何种心律失常，需立即消除A、第二度Ⅰ型房室传导阻滞B、室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过缓E、房颤正确答案:B55.正确答案:C56.正确答案:B57.正确答案:A58.正确答案:A,B,C,D,E59.正确答案:A60.正确答案:C61.正确答案:A此患者最合适的治疗为A、服用奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑B、口服氢氧化铝凝胶C、肌内注射阿托品D、紧急手术E、口服硫糖铝正确答案:A若患者经上述治疗后效果不佳，今天出现腹部剧痛，体格检查腹部压痛明显，腹肌僵直，有反跳痛，该患者可能并发A、胃癌B、幽门梗阻C、胆囊炎D、上消化道大出血E、穿孔正确答案:E62.正确答案:A63.正确答案:A,B,C64.正确答案:D65.正确答案:C66.正确答案:A,B,C,D67.正确答案:B68.正确答案:A,C,D,E69.正确答案:C,D,E70.正确答案:C71.正确答案:C72.正确答案:C73.正确答案:A74.正确答案:A,B,C,D,E75.正确答案:A,C,E卷II一.综合考核题库(共75题)1.患者徐某，男性，48岁，上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大，患者最有可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性糜烂性胃炎C、胃溃疡出血D、贲门黏膜撕裂出血E、胃癌出血2.男性，13岁。因发热、咽痛1天就诊，T39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ度，尿蛋白(++)．临床首先考虑A、急性肾小球肾炎B、功能性蛋白尿C、组织性蛋白尿D、慢性肾小球肾炎E、急性间质性肾炎3.关于贫血病人的临床表现，下列描述中错误的是A、轻度贫血多无任何症状B、重度贫血病人可有心慌、气短C、可有头晕、耳鸣、记忆力减退D、最突出的体征是皮肤黏膜苍白E、慢性贫血的症状比急性贫血严重4.患者病情危重，出现意识障碍，处于熟睡状态，不易唤醒，经压迫眶上神经等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。此时患者的意识状态属于()A、意识模糊B、嗜睡C、昏睡D、轻度昏迷E、深度昏迷5.下列药物中属于保钾利尿剂的是A、依他尼酸（利尿酸）B、环戊噻嗪C、呋塞米（速尿）D、螺内酯（安体舒通）E、氢氯噻嗪6.患者女，39岁，因“放射性I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT升高，FT升高，TSH降低。该患者最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症性心脏病B、甲状腺功能亢进症复发C、放射性甲状腺炎D、甲状腺危象E、心力衰竭7.关于贫血患者的临床表现，下列描述中正确的有A、轻度贫血多无任何症状B、重度贫血患者可有心慌、气短C、可有头晕、耳鸣、记忆力减退D、最突出的体征是皮肤粘膜苍白E、最突出的体征是肝、脾、淋巴结肿大8.皮肌炎缓解期时，皮肤出现的改变有()A、皮疹部分消失B、皮肤萎缩C、毛细血管扩张D、色素沉着或脱色E、毛细血管的皮下钙化9.保护胃黏膜的药物是A、硫糖铝B、西沙必利C、雷尼替丁D、非甾体抗炎药E、奥美拉唑10.戴某，男，38岁。近日拟行肝穿刺活组织检查术，下列术后护理措施中，错误的是()A、术后病人应卧床24小时B、测量血压、脉搏，开始4小时内每15～30分钟测1次C、注意观察穿刺部位有无渗血、红肿、疼痛D、术后禁饮食24小时E、若穿刺部位疼痛明显，可遵医嘱给予止痛剂11.流行性出血热少尿期多出现在病程的A、第1～3天B、第2～4天C、第4～6天D、第5～8天E、第7～10天12.男性，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白70g/L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，血清铁蛋白8μg/L．血清铁30μg/L，血清总铁结合力：600μg/L．在下一步诊断措施中，哪一项最重要A、骨髓造血细胞形态学检查B、大便隐血试验C、铁剂试验治疗D、胃液分析及脱落细胞学检查E、胃镜下可疑病变部位病理活组织检查13.关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确()A、为维持气道通畅应尽早做气管切开B、持续吸入40%氧可预防氧中毒C、氧疗应使PaO维持在60mmHg以上D、有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂E、当pH小于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒14.甲状腺功能亢进症的病因和发病机制的错误观点是A、与感染有关B、与遗传有关C、垂体分泌过多促甲状腺素D、血中存在长效甲状腺刺激物别是E、精神创伤15.狂犬病的潜伏期最长可达多久A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、6年16.最常见的引起再生障碍性贫血的药物是A、青霉素B、红霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、螺旋霉素17.女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次／分，二联律，应考虑为A、硝普钠中毒B、洋地黄中毒C、氨茶碱中毒D、酚妥拉明中毒E、多巴酚酊胺中毒18.急性心肌梗死时心电图特征改变是A、ST段弓背向上抬高B、ST段弓背向下抬高C、T波倒置D、病理性Q波E、T波平坦19.急性心肌梗死病人需要用吗啡止痛，下列情况中您认为不能用吗啡治疗的情况是A、病人已82岁B、病人的心功能为Ⅲ级C、病人的呼吸频率为8次／分D、病人的血压为160/86mmHgE、病人的心率为120次／分20.一位护士对冠心病病人做饮食指导时，应告诉病人适宜进食哪种食物A、高热量、低胆固醇B、低热量、高蛋白质C、高热量、低盐D、低胆固醇、低动物脂肪E、高蛋白、低动物脂肪21.关于胸部叩击注意事项正确的是A、叩击时间应在餐后30分钟进行B、有咯血、心血管状况不稳定，未经引流的气胸患者禁作叩击C、叩击应在肺野进行，避开心脏和乳房D、叩击力适中，叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确E、叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成22.系统性红斑狼疮最常发生的脏器或组织损害是()A、肌肉、关节B、肾脏C、皮肤D、心血管E、肺和胸膜23.男，68岁，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，伴有喘息和呼吸困难，以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO6.9kPa(51.8mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。此患者目前最可能的医疗诊断是A、肺炎B、慢性支气管炎C、慢支肺气肿合并呼吸衰竭D、上呼吸道感染E、支气管哮喘24.下列哪些是类风湿性关节炎的关节症状()A、关节疼痛B、关节肿胀C、晨僵D、关节畸形E、类风湿结节25.吡嗪酰胺的主要不良反应为A、末梢神经炎B、高尿酸血症C、过敏反应D、听力障碍E、球后视神经炎26.输血时为防止血液与其他药物混淆应A、输血前肌内注射异丙嗪25mgB、输血前输入少量等渗盐水C、输血1000ml应静脉注射10%葡萄糖酸钙D、皮下注射0.1%肾上腺素1mlE、热敷双侧腰部，保护双肾27.放射性I治疗甲状腺功能亢进症的作用机制是A、阻断TSH对甲状腺的促进作用B、抑制自身免疫反应C、抑制甲状腺素的活性D、破坏甲状腺滤泡上皮，减少甲状腺激素分泌E、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性28.病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于A、1个月B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月29.女，30岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmg，心界向左下扩大，胸骨左缘第2肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断是A、冠心病心绞痛B、主动脉瓣狭窄C、风心病，主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、肥厚性心肌病30.患者女，15岁。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1：64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是A、青霉素B、头孢唑啉C、阿米卡星D、红霉素E、氯霉素31.患者，男性，60岁。主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。病人入院后给予的护理措施中不正确的是A、卧床休息，降低床头B、吸氧C、安定情绪D、保持病室安静E、尽早应用降压药物32.孙某，女，29岁。因急性肾盂肾炎收治入院。为了促进疾病康复，护士告知病人每天摄水量应()A、<800mlB、<1000mlC、<1500mlD、≥1000mlE、≥2000ml33.患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×10/L,中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。该病人最可能的诊断是()A、流行性乙型脑炎B、霍乱C、中毒性菌痢D、脑型疟疾E、败血症34.男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是A、疼痛B、心输出量减少C、组织灌注量改变D、恐惧E、便秘35.护士长让护士小张代表病房参加护士节的护理技术操作大赛，并许诺如果小张能在大赛上取得前三名的成绩，将有机会参加为期半个月的脱产学习。小张接到这个任务后，会考虑两个问题："经过努力练习，我能在护理技术操作大赛中取得前三名的成绩吗"、"我是否非常需要得到脱产学习的机会"。这两个问题都会影响护士在完成任务中的努力程度。"经过努力练习，我能在护理技术操作大赛中取得前三名的成绩吗"属于()的问题A、期望值B、效价C、关联性D、激励水平E、激励强度36.慢性肾衰竭的早期表现是A、恶心、呕吐B、膀胱刺激征C、氮质血症D、无症状性菌尿E、失衡综合征37.患者，男，50岁。在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救时的首要措施是A、保持呼吸道通畅B、给予止痛药C、松解衣服D、立即将病人搬到室外空气新鲜处E、吸氧38.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒。其主要原因是A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起患者刺激性呛咳，造成不适D、引起患者缺氧致发绀E、吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染39.李某，男，68岁。因突起左侧肢体瘫痪入院。身体评估：意识清楚，左侧肢体肌力1级，左侧痛觉明显减退，双眼同向偏盲，生命体征平稳。该病人病变部位应为()A、大脑皮质B、内囊C、丘脑D、脑桥E、小脑40.在配合医师进行电复律治疗时最主要的措施是A、推摇病人判断清醒程度B、将病人平卧头偏向一侧C、电极涂抹足够的导电糊D、治疗期间做好生活护理E、治疗期间做好皮肤护理41.下列哪些是甲亢的特殊性临床表现()A、突眼B、心悸C、多汗D、消瘦E、胫前黏液性水肿42.下列因素除外哪一项外均与糖尿病发病有关A、某些药物的使用B、超重C、遗传D、内分泌疾病E、性别43.甲型病毒性肝炎患者传染性最强的时期是A、发病后3周内B、发病后4周内C、发病前1周至发病后1周D、发病前1周至发病后2周E、发病前2周至发病后1周44.肝硬化病人消化系统特征性的症状是()A、反酸B、反复呕吐C、食欲下降D、厌油腻食物E、节律性腹痛45.预防急性低血压反应，有哪些护理措施()A、出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位B、避免突然改变体位C、卧床服降压药D、服药后不要站立太久E、避免用过热的水洗澡或蒸汽浴46.患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院，既往高血压病史，入院血压200/99mmHg，神经科查体：神志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。判断病人可能发生了A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、高血压3级E、脑栓塞47.下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关A、吸烟B、病毒感染C、大气污染D、职业因素E、过敏因素48.下列关于肺炎的治疗正确的是A、休克型肺炎首先应补充血容量B、肺炎球菌肺炎应首选青霉素C、发热患者应尽早使用退热药D、对胸痛、咳嗽可以对症处理E、有低氧血症者予以吸氧49.患者，男性，22岁，1周前结束考试，不久患上"感冒"随即畏寒、发热，咳嗽、胸痛，咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查：体温39.5℃，血压正常，右肺呼吸音稍低，WBC18×10/L，中性86%，胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是A、肺炎链球菌性肺炎B、胸腔积液C、急性肺脓肿D、干酪性肺炎E、脓胸50.所有下列症状均为糖尿病临床特点，但除外A、体重减轻B、多饮C、烦渴D、关节痛E、多尿51.腺垂体功能减退症最常见的原因是()A、希恩综合征B、各种垂体肿瘤C、原发性空蝶鞍症D、糖尿病血管病变E、感染52.下列因素中，不参与原发性高血压发病机制的是A、肾素－血管紧张素系统B、自身免疫缺陷C、精神长期过度紧张D、血管内皮功能异常E、胰岛素抵抗53.优降糖最常见的副作用是A、低血糖反应B、白细胞减少C、胃肠道反应D、乳酸性酸中毒E、过敏反应54.对于吉兰-巴雷综合征病人，不属于使用呼吸机指征的是A、肺活量降至每公斤体重20～25ml以下B、血氧饱和度降低C、病人出现呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状D、动脉血氧分压低于70mmHgE、静脉血氧饱和度（SPO）<97%55.脑出血患者的诱发因素不包括A、情绪激动B、重体力劳动C、酗酒D、血液黏稠度增高E、用力排便56.尿毒症终末期患者常发生高血钾症，其主要原因是()A、进食水果、肉类多B、尿量少C、使用利尿药D、呕吐、腹泻E、输入库存血57.张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×10/L，血红蛋白55g/L;白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82;血小板13×10/L；网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是()A、非重型再生障碍性贫血B、重型再生障碍性贫血C、急性粒细胞缺乏症D、急性早幼粒细胞白血病E、败血症合并DIC58.行X线钡剂灌肠者的准备工作有()A、检查当日早晨禁食B、检查后多喝水C、检查前1天晚上服泻剂D、行碘过敏试验E、检查前2天开始进半流质少渣饮食59.患者男性，62岁。肝硬化腹水3年，饮酒史30年。查体：P105次／分，R22次／分，律齐，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，移动性浊音(+)，双下肢有水肿。导致该患者发病的最可能原因是A、病毒性肝炎B、慢性充血性心力衰竭C、慢性乙醇中毒D、营养障碍E、胆汁淤积60.女性，40岁。有胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性该病治疗最重要的手段是A、及早行胃大部切除术B、保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌C、卧床休息、注意劳逸结合D、氢氧化铝凝胶口服E、定时进食、少量多餐61.急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2d内。心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是A、3h内B、6h内C、12h内D、24h内E、48h内62.代偿期肝硬化者选用A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C、高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食E、高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食63.男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是A、年龄、性别B、高脂血症C、短暂性脑缺血发作D、高血压E、糖尿病64.患者，男性，45岁，工程师。既往体健，因故与家人争吵后胸痛持续40分钟不缓解，伴大汗，服用硝酸甘油无效，送急诊，诊断为急性冠脉综合征，首选治疗是A、静滴硝酸甘油B、行选择性冠状动脉造影术C、口服速效救心丸D、口服阿司匹林E、静脉注射镇静剂65.关于肝性脑病的叙述不恰当的是A、治疗时可静脉输注芳香族氨基酸B、肝硬化患者肝性脑病发生率可达70%C、根据原因可将肝性脑病分为两种类型D、血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病E、上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因66.患者女性，62岁。慢病面容，因自发性气胸入院。为了解发病原因，护士应着重收集的信息是A、是否长期卧床B、是否有上呼吸道感染C、是否长期接触粉尘D、是否有COPDE、是否长期吸烟67.与感染因素相关的关节炎是A、类风湿关节炎B、反应性关节炎C、强直性脊柱炎D、原发性骨关节炎E、腕管综合征68.腹膜透析的最主要并发症为A、透析液引流不畅B、腹痛C、低血压D、腹膜炎E、腹腔出血69.急性中毒的一般处理原则是A、气体毒物中毒时应立即移至通风良好处B、皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗C、口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻D、口服中毒6小时以上亦应积极洗胃E、清洗灌肠可在洗胃或导泻前进行70.引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是A、注射途径B、粪-口传播C、性传播D、母婴传播E、昆虫传播71.对乙型肝炎重点应采取的预防措施是A、空气隔离B、饮食隔离C、肠道隔离D、加强血液、体液管理E、虫媒隔离72.急性心肌梗死并发症包括下列哪些项A、心室膨胀瘤B、心脏破裂C、乳头肌功能不全D、心肌梗死后综合征E、心源性休克73.关于高血压治疗中生活方式干预的叙述，正确的是()A、仅适用于轻度高血压病人B、仅适用于轻、中度高血压病人C、适用于所有高血压病人D、轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常E、已经应用药物治疗的病人可以不采取生活方式干预74.预防流行性出血热最关键的措施是A、防鼠、灭鼠B、防螨、灭螨C、加强个人防护D、疫苗接种E、加强食品卫生管理75.某病人，已有数年怕热、多汗，心率110次／分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT及FT增高，昨天突然体温达40℃，心率150次／分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是A、甲状腺素大量破坏B、机体消耗大量甲状腺素C、腺垂体功能亢进D、大量甲状腺素释放入血E、下丘脑功能亢进卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:D药物治疗首选A、甲硫氧嘧啶（MTU）B、卡比马唑（甲亢平，CMZ）C、甲巯咪唑（他巴唑，MM）D、甲状腺激素（TH）E、丙硫氧嘧啶（PTU）正确答案:E治疗原则为A、强心、利尿、去除诱因B、强心、利尿、对症治疗C、强心、利尿、抗感染D、抗甲状腺药治疗E、抑制甲状腺激素（TH）的合成和释放，降低周围组织对TH的反应，支持与对症治疗，去除诱因正确答案:E7.正确答案:A,B,C,D8.正确答案:B,C,D,E9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:C,D14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:A,C,D19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:B,C,D,E22.正确答案:B23.正确答案:C给患者的正确吸氧方式应是A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、持续高流量吸氧D、间断高流量吸氧E、间断中流量吸氧正确答案:A患者宜采用的体位是A、半坐卧位B、头低脚高位C、平卧位D、俯卧位E、胸膝卧位正确答案:A24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:B26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:D31.正确答案:A饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于A、3gB、4gC、5gD、6gE、7g正确答案:D选用硝普钠降压时，开始剂量为A、1～10μg/minB、10～25μg/minC、25～30μg/minD、30～40μg/minE、40～50μg/min正确答案:B32.正确答案:E33.正确答案:C目前应立即采取的处理是()A、积极物理降温B、镇静剂C、扩容及抗菌治疗D、血管活性药物应用E、应用糖皮质激素正确答案:C护理该病人时，错误的措施是()A、保暖B、给予头高脚低位C、吸氧D、绝对卧床休息E、根据血压调整输液速度正确答案:B34.正确答案:A35.正确答案:A"我是否非常需要得到脱产学习的机会"属于()的问题A、期望值B、效价C、关联性D、激励水平E、激励强度正确答案:B36.正确答案:A37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:B40.正确答案:C41.正确答案:A,E42.正确答案:E43.正确答案:E44.正确答案:D45.正确答案:A,B,D,E46.正确答案:C病人病因诊断的主要依靠A、CTB、MRIC、DSAD、脑脊液检查E、脑超声正确答案:C病人入院第四日家属探视，病人情绪激动，突然出现剧烈头痛，呕吐，随即出现意识障碍，进入深昏迷状态，双侧瞳孔不等大，该病人可能的并发症为A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、脑梗死D、脑疝E、短暂性脑缺血发作正确答案:D47.正确答案:E48.正确答案:A,B,D,E49.正确答案:A50.正确答案:D51.正确答案:B52.正确答案:B53.正确答案:A54.正确答案:E55.正确答案:D56.正确答案:A,B,E57.正确答案:B下列哪项检查有助于本病的确诊()A、骨髓检查B、ECT骨成像C、骨髓细胞染色检查D、血培养+药物敏感E、凝血功能检查正确答案:A此时病人的护理重点应在于注意观察()A、神志B、血压C、体温D、有无颅内出血E、口腔黏膜正确答案:D58.正确答案:A,B,C,E59.正确答案:B60.正确答案:B该病人最具诊断价值的病史是A、上腹痛无规律B、饥饿痛为主进食后缓解C、午夜痛为主D、发作性剧痛E、腹痛发生于餐后0.5～1小时正确答案:E出现了下列哪种情况必须行手术治疗A、并发幽门梗阻B、溃疡穿孔C、胃溃疡癌变D、溃疡大出血E、发现胃溃疡伴异型增生正确答案:B鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是A、疼痛程度B、全身情况C、大便隐血持续阳性D、胃镜与X线钡餐检查结果E、经内科治疗无效正确答案:D61.正确答案:D急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是A、逸搏心律B、预激综合征C、传导阻滞D、房性心律失常E、室性心律失常正确答案:E急性心肌梗死患者死亡的先兆是A、室上性心动过速B、逸搏心律C、快速心房颤动D、三度房室传导阻滞E、频发短阵室性心动过速正确答案:E62.正确答案:A63.正确答案:C进一步行MRI检查后发现：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑患者目前的诊断为A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、分水岭梗死E、腔隙性梗死正确答案:B经CT证实，患者脑内无出血灶存在，且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施A、抗凝治疗B、抗血小板聚集治疗C、脑保护治疗D、超早期溶栓治疗E、脱水降颅压治疗正确答案:D经过积极治疗，患者逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明日准备出院。作为主管护士，应该为其提供的健康教育内容不包括A、注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外B、合理服用抗血小板聚集药物C、睡醒后不要急于起床，最好在床边静坐10分钟再缓慢站起D、坚持语言康复治疗E、进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食正确答案:A64.正确答案:B65.正确答案:A,C,D66.正确答案:D67.正确答案:B68.正确答案:D69.正确答案:A,B,C,D70.正确答案:D71.正确答案:D72.正确答案:A,B,C,D73.正确答案:C74.正确答案:A75.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共75题)1.关于艾滋病的综合预防措施，下列哪项是错误的A、进行丙种球蛋白预防注射B、采取自我防护C、针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径D、控制传染源，对传染源实行有效的医学监督E、进行卫生宣传教育2.下列哪些患者不能用放射性I治疗A、中度甲状腺功能亢进B、孕妇C、肝硬化腹水患者D、年龄在25岁以上者E、甲状腺危象3.某病人，患肝硬化10余年，因饮食不当出现呕吐，入院时测血压，收缩压下降，脉搏为102次／分，并出现一时性眩晕、口渴、尿少。提示该患者出血量在A、1000mlD、>1500mlE、1000～1500ml4.下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是A、使用利尿剂时应注意监测血清电解质B、使用血管扩张剂应定时测血压C、因硝普钠见光易分解，故应现用现配避光使用D、护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药E、缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄5.健康人在什么情况下可出现期前收缩()A、过度疲劳B、饮浓茶C、饮酒D、过度吸烟E、情绪激动6.患者，女性，26岁，被发现时已昏迷在床上。送入医院后，口吐白沫，并有大蒜样气味，察双侧瞳孔如针尖样大小。为明确诊断，应首先做的辅助检查是A、呕吐物鉴定B、脑电图C、头颅超声波D、脑脊液测定E、CT7.目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A、控制心衰B、控制心律失常C、控制诱因D、心脏移植E、长期服用β-受体阻滞剂8.弥漫性结缔组织病包括()A、类风湿性关节炎B、Reiter综合征C、血管炎D、系统性红斑狼疮E、干燥综合征9.下列关于慢性再生障碍性贫血错误的是A、多以贫血为主要表现B、感染和出血较轻C、预后较好，仅少数恶化D、骨髓增生极度减低E、网织红细胞绝对值低于正常10.某患者肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检腹部有移动浊音，提示A、腹水B、肠胀气C、腹膜炎D、胆囊结石E、胰管梗塞11.急性肺脓肿的治疗原则是A、止咳、祛痰、解痉和抗感染B、改善通气，积极抗感染C、积极抗感染，充分引流痰液D、支持疗法、祛痰、使用有效抗生素E、中西医结合，全身用药与局部用药相结合12.患者，女性，56岁，有胆石症病史23年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊，查血白细胞1.2×10/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎患者病情稳定，待出院。出院指导中最重要的内容是A、避免暴饮暴食B、戒烟、酒C、适当休息D、教会患者掌握减轻疼痛的方法E、按时服药，定期复诊，3个月后来院接受手术治疗13.阻塞性肺不张的体征为A、胸廓对称，患侧呼吸运动减弱，语颤增强B、患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱C、胸廓呈桶状，双侧呼吸运动减弱，语颤减弱D、患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失E、胸廓对称，双侧呼吸运动均等，语颤正常14.糖尿病患者控制饮食的目的是A、减少胰液分泌B、减轻体重、防止肥胖C、减少胃液分泌D、减慢肠蠕动、防止腹泻E、控制血糖减轻胰岛β细胞的负担15.患者，王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。为确诊王女士脑出血的部位可进行的检查是A、脑X线检查B、头颅CT或MRIC、脑B超D、脑血管造影E、开颅检查16.能使肾功能急骤减退的因素有A、感染B、持续高血压C、劳累D、肾毒药物E、呕吐腹泻17.系统性红斑狼疮患者的口腔护理中包括哪些()A、进食前、后用漱口液漱口B、有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷C、全身大量使用抗生素以预防感染D、定时测口腔pHE、有口腔粘膜破损时尽量少漱口，以免刺激引起疼痛18.李某，男，8岁，发热4天，体温39.6℃，伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征，考虑乙型脑炎，对该病人应施行A、呼吸道隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、保护性隔离E、消化道隔离19.急性胰腺炎患者应禁用的药物为A、西咪替丁B、曲马朵C、吗啡D、阿托品E、哌替啶20.患者，男性，65岁，2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫痪，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为A、内脑B、脑叶C、小脑D、脑室E、枕叶21.肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是A、血管内皮易受损伤B、组织因子易释放C、血液多呈高凝状态D、红细胞增多E、继发感染22.患者男性，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，确诊为急性胰腺炎，止痛最好选用A、阿托品B、654-2C、吗啡D、哌替啶E、氯丙嗪23.女性，75岁，有高血压病史30年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见右侧基底节区高密度影，最可能的诊断为A、脑梗死B、脑出血C、心源性休克D、急性心肌梗死E、肾衰竭24.肾脏结构和功能的基本单位是指A、肾小球和肾小管B、肾小体和肾小球C、肾小管和肾小囊D、肾小球和肾小囊E、肾小管和肾小体25.某老人行走时突然跌倒，神志不清，即送医院。经检查发现一侧上、下肢瘫痪，口眼歪斜，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3mm。其原因是A、颅内压增高B、脑动脉血栓形成C、脑疝D、脑膜炎E、脑肿瘤26.关于缺铁性贫血病人的实验室检查，下列哪项是错误的()A、外周血象呈小细胞低色素性贫血B、骨髓以中晚幼红细胞增生为主C、血清铁蛋白升高D、骨髓细胞外含铁血黄素消失E、骨髓幼红细胞内缺乏可染铁27.由肾实质性因素导致的急性肾衰竭中，最常见的类型是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、急性肾小管坏死D、急性间质性肾炎E、多发性小血管炎28.出生时存在，生后3～4个月消失的反射是A、颈肢反射B、吞咽反射C、握持反射D、提睾反射E、角膜反射29.以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是A、病程长B、发作期和缓解期交替出现C、精神因素和过度劳累可诱发D、全身症状较明显E、节律性疼痛30.患者男性，30岁。突发高热，血常规检查示白细胞明显增高，红细胞减少，需进行骨髓检查。该患者至少应抽取骨髓液A、0.2mlB、0.5mlC、1mlD、2mlE、5ml31.结核菌素试验结果阳性是指局部A、硬结直径20mmE、硬结直径>20mm伴水疱32.下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是A、成人普通感冒多由细菌感染引起B、普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿啰音C、急性细菌性扁桃体炎患者可有高热，咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物D、感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎E、受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因33.美国风湿病学院对类风湿性关节炎的诊断标准()A、有皮下结节B、类风湿因子阳性C、手X线摄片异常D、3个以上关节肿痛至少6周E、对称性关节肿至少4周34.类风湿关节炎的关节症状，与风湿性关节炎相比其具有特征性的是A、肿胀明显B、晨起僵硬C、关节发红D、局部发热E、疼痛明显35.慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅A、应用糖皮质激素B、采用快速利尿剂C、口服或雾化吸入祛痰剂D、痰液黏稠者补液E、无力排痰者翻身拍背36.病人侧卧时，脑脊液压力超过下列哪个值，提示颅内压增高()A、120mmHOB、140mmHOC、160mmHOD、180mmHOE、200mmHO37.张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。目前此病人最有可能是并发了下列哪种并发症()A、心律失常B、心力衰竭C、肺部感染D、心肌炎E、感染性心内膜炎38.慢性溶血患者的三大临床特征是()A、贫血B、黄疸C、发热D、脾肿大E、血红蛋白尿39.患者男性，33岁，因"乏力2个月，腹胀、少尿半个月"入院。患者于2个月前，无明显诱因出现乏力伴低热，自服感冒药后未见好转；半月前出现腹胀，尿量减少，每日尿量约500ml。行血常规、肝功能检查，提示三系细胞减少，血清白蛋白32g/L，白球比例倒置，转氨酶升高，乙肝小三阳，腹腔积液白蛋白2g/L。患者20年前曾患乙肝，无烟酒嗜好。门诊以"肝硬化腹腔积液"收入院。关于肝硬化，下列叙述正确的是()A、是一种常见的、由一种或多种原因引起的慢性肝病B、以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征C、随着社会发展，乙醇滥用，酒精性肝硬化已经成为引起肝硬化的首要病因D、甲肝病毒和戊肝病毒感染所致的肝炎，一般不发展为肝硬化E、饮酒的女性比男性更易发生酒精性肝病F、肝硬化通常起病隐匿40.肾脏疾病引起的多尿早期的表现是A、全天多尿B、上午多尿C、下午多尿D、夜间多尿E、睡前多尿41.患者男性，62岁，普查发现肝左叶占位病变约3cm×3cm，体检无阳性体征发现，肝肾功能正常。下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌A、胸片B、CTC、r谷氨酰转酞酶D、甲胎蛋白(+)E、癌胚抗原（-）42.流行性出血热的典型症状“三痛”是指A、头痛、腰痛、四肢痛B、头痛、腰痛、肌肉酸痛C、头痛、腰痛、眼眶痛D、头痛、腰痛、腓肠肌痛E、腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛43.系统性红斑狼疮的关节表现为A、游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形B、脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形C、对称性小关节受累，晚期多有畸形D、大小关节均可受累，很少出现畸形及关节脱位E、全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛44.尿毒症病人高血钾时，不宜食用A、橘子B、香蕉C、广柑D、桃子E、西瓜45.对于伤寒缓解期的病人，下列说法正确的是A、可给予普通饮食B、可逐渐恢复至正常饮食量C、应由软饭逐渐过渡到正常饮食D、应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食E、应给予清淡可口的流质饮食46.可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕甚至猝死的心脏瓣膜病为A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全47.下列哪项不是急性粒细胞白血病实验室检查的特点A、可有全血细胞减少B、骨髓中原始和早幼粒细胞增加C、骨髓中巨核细胞明显增多D、外周血中有幼稚粒细胞E、骨髓中有核细胞显著增生48.上消化道大量出血可导致氮质血症，其原因可能是()A、肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收B、肾动脉收缩导致肾小球滤过率减少C、急性肾衰竭D、周围循环衰竭E、体温发热49.慢性肾炎并发心力衰竭的表现为A、剧烈头痛，呕吐B、全身骨骼疼痛C、意识障碍D、食欲锐减，恶心，呕吐E、心率增快，夜间不能平卧50.某甲状腺功能亢进症患者在应用抗甲状腺药物治疗过程中，症状逐渐缓解，但甲状腺反而增大。这时应A、加服IB、加服普萘洛尔C、加服泼尼松D、加服甲状腺素片E、立即手术51.患者，男性，65岁。三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院护士对该病人病情观察不包含A、意识状态B、心律的变化C、生命体征D、心率的变化E、血糖的变化52.关于肠结核腹痛特点描述正确的是A、多位于左下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周B、疼痛的性质多为钝痛或隐痛C、进餐后腹痛可缓解D、排便后腹痛加重E、并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于左下腹或脐周53.对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是()A、早期腹痛明显B、腹痛多在脐周、下腹C、多为持续性隐痛或钝痛D、可有阵发性绞痛E、偶可表现为急腹症54.男性，60岁，因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥A、拍X线胸片B、抽血送检C、简单护理体检D、心电监护E、监测血压55.关于参与正常止血过程的基本因素，下列哪项是正确的()A、凝血因子及血小板的正常B、血小板、凝血因子及血管壁的正常C、凝血因子及血管壁的正常D、血小板、凝血因子及骨髓的正常E、血管壁及血小板的正常56.狂犬病的护理措施包括A、单室严密隔离B、惊厥的护理C、呼吸衰竭的护理D、循环衰竭的护理E、保持病室安静、避免风、光、声的不良刺激57.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是A、溶血性链球菌B、草绿色链球菌C、金黄色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌E、肠球菌58.不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为A、胃内灌注去甲肾上腺素B、静脉滴注西咪替丁C、三腔气囊管压迫止血D、内镜下直视止血E、使用垂体后叶素59.急性心肌梗死的并发症包括()A、心律失常B、心脏破裂C、栓塞D、乳头肌功能失调或断裂E、心室壁瘤60.患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。传染病的传播途径有A、虫媒传播B、血液传播C、性传播D、体液传播E、垂直传播F、消化道传播G、接触传播61.糖皮质激素可抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，其不良反应有A、口干和皮疹B、口咽部真菌感染C、腹绞痛和腹泻D、耳鸣和高血压E、红斑和视力模糊62.患者女，42岁，因“乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余”来诊。查体：水肿，反应迟钝，HR56次/min。实验室检查：FT水平降低，TSH、PRL水平升高。左甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑A、继发性甲状腺功能减退症B、原发性甲状腺功能减退症C、TH不敏感综合征D、TSH不敏感综合征E、PRL瘤63.某尿毒症患者，头晕、嗜睡，定向力障碍，内生肌酐清除率25mmol/L，BUN50mmol/L，最佳治疗饮食方案是A、高热量、高蛋白、高维生素B、高热量、高维生素、高糖C、高热量、高蛋白、高维生素D、高蛋白、低磷、低钙E、高热量、优质低蛋白、高维生素64.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为A、感染B、手术C、精神刺激D、饮食不当E、治疗不及时或不充分65.为尿毒症患者做皮肤护理错误的是A、瘙痒明显可用温水浴B、勤用肥皂洗澡C、经常更换卧姿D、勤换衣服E、按摩受压部位66.女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是A、拍摄X线胸片B、测定RV、TLC，测定RV/TLC%C、给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLCD、高分辨CTE、支气管镜检查67.风湿性疾病的临床特点，下列哪项不符合A、以疼痛为主要症状B、多呈慢性过程C、同一疾病而其表现大致相同D、多有病情发作与缓解交替E、血清中出现自身抗体68.下列疾病中，应采取虫媒隔离的是A、细菌性痢疾B、霍乱C、流行性脑脊髓膜炎D、麻疹E、流行性乙型脑炎69.鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是A、有无失语B、有无高血压C、瘫痪的程度D、有无脑水肿E、脑脊液检查70.护理病史的采集方法包括下列哪些阶段()A、准备阶段B、起始阶段C、探讨阶段D、熟记阶段E、结束阶段71.急性左心衰竭的治疗药物不包括A、吗啡B、毛花苷丙C、氨茶碱D、呋塞米E、沙丁胺醇72.某患者有如下冠心病危险因素，通过您的护理可以纠正的危险因素是A、此患者为男性患者B、此患者的年龄为55岁C、其父亲61岁时死于急性心肌梗死D、患者身高170cm、体重95kgE、以上都不是73.患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是A、肺部感染B、自发性气胸C、肺心病D、阻塞性肺气肿E、支气管哮喘74.王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。该病人应首先考虑为()A、流行性感冒B、细菌性肺炎C、衣原体感染D、SARSE、人禽流感75.肾衰竭肾功能代偿期A、一般无症状，内生肌酐清除率>50%B、乏力，多尿，轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%C、尿少，端坐呼吸，两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10