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文档简介
少突胶质瘤一例病情分析
精选课件◆病情介绍◆患者王蔓莉,女,44岁,于2005年8月28日“因突发右侧嘴角抽搐、言语不能3小时”入我院神经内科。入院体查:神志清楚,检查合作,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏,颈软,四肢肌力V级,肌张力适中,双侧病理征未引出。行急诊头颅CT显示:左额叶内条片状级点状高密度影,边缘清晰,密度均匀,周围有低密度水肿影,左侧侧脑室受压,变窄,中线结构居中。考虑占位性病变。精选课件头部CT平扫(2005-08-28)精选课件头颅MRI+增强示:T1WI、T2WI左额颞叶可见大片状长T1、长T2信号影,边缘清楚,信号不均匀,期内可见条索状长T1、短T2低信号影。Gd-DTPA增强扫描无明显强化,左侧侧脑室明显受压、变窄,中线结构居中。考虑星形细胞瘤Ⅰ-Ⅱ级或者少突胶质瘤细胞瘤可能性大。精选课件2005-05-29头部MRI
精选课件2005-05-29头部MRI精选课件2005-05-29头部MRI增强精选课件手术所见:
左额颞叶皮层下1cm即为肿瘤组织,大小约6*6*4cm3,与周围正常脑组织分界不清楚,中心为灰白色鱼肉状肿瘤组织,少许肿瘤组织质地稍硬。精选课件病理所见:(左额颞叶)少突角质细胞瘤,区域细胞丰富,核轻度异型。精选课件精选课件最后诊断:少突胶质细胞瘤(WHOⅡ-Ⅲ级)精选课件患者术后予以放疗同步口服替莫唑胺(TMZ)75mg/m2,共42天。放疗结束后4周,予以替莫唑胺辅助化疗,剂量150mg/m2,连续5天,28天为1个疗程,共予以TMZ治疗6个疗程。精选课件
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