2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试历年高频考点真题演练附带含答案

2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试历年高频考点真题演练附带含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共70题)1.患者尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是A、癫痫大发作B、昏厥性抽搐C、癔病性抽搐D、低血钙性抽搐E、脑寄生虫病2.厥证的主要治疗原则为A、醒神回厥B、醒神开窍C、开窍回神D、醒神回阳E、回阳救逆3.肢体痿软无力日重，食少纳呆，腹胀，便溏，神疲乏力，面浮不华，舌淡，脉沉细。治法为A、清热润肺B、健脾益气C、补益肝肾D、清热燥湿E、补气养血4.慢性肝炎组织病理学分类包括A、慢性乙性肝炎B、慢性迁延性肝炎C、慢性活动性肝炎D、自身免疫性慢性肝炎E、慢性小叶性肝炎5.患者女，35岁。素来性情急躁。现症眩晕耳鸣，头胀痛，随情志波动，面色潮红，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦细。本病辨证为眩晕，证属A、肝肾阴虚B、痰热上扰C、肝火上炎D、瘀血阻络E、肝阳上亢6.患者，女性，50岁。劳累后出现心悸不安，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉虚弱。治疗首先选用A、安神定志丸B、归脾汤C、天王补心丹D、苓桂术甘汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.患者，女，44岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是A、房性早搏B、室性早搏C、房室交界性早搏D、房室传导阻滞E、室内传导阻滞8.最有效终止房扑的方法是A、维拉帕米B、胺碘酮C、直流电击复律D、吸氧E、治疗原发病9.治愈白血病最有希望的疗法是A、化学疗法B、支持疗法C、异基因骨髓移植D、防治感染E、输血治疗10.泌尿系感染尿沉渣涂片平均每高倍视野有多少以上细菌为阳性A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个11.促进肾小球硬化的因素有A、肾小球高压B、肾小球高灌注C、肾小球高滤过D、高脂血症E、磷摄入过多12.以下对诊断急性肾小球肾炎价值最大的是A、蜡样管型B、红细胞管型C、透明管型D、颗粒管型E、白细胞管型13.患者，男，70岁。左侧胸闷痛持续3小时，疼痛向左肩放射，劳累后诱发，心烦少寐，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，舌淡紫，苔薄白，脉细弱，其中医治法是A、豁痰活血，理气止痛B、益气活血，祛瘀止痛C、益气滋阴，通脉止痛D、回阳救逆，益气固脱E、温阳利水，通脉止痛14.伤寒病的病变部位主要在A、回肠下段的淋巴组织B、肓肠C、升结肠D、乙状结肠E、直肠15.瘀血停滞型腹痛的代表方剂是A、血府逐瘀汤B、膈下逐瘀汤C、身痛逐瘀汤D、少腹逐瘀汤E、丹参饮16.慢性迁延性肝炎的临床表现中不包括A、食欲减退B、轻度疲乏C、大便习惯改变D、肝区隐痛不适E、体检可见肝掌、蜘蛛痣17.原发综合征的典型表现为(难度：2)A、位于上叶的片状阴影B、由病变区伸向肺门的条状阴影C、肺门气管支气管淋巴结肿大D、原发病灶、肺门淋巴结级结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E、两肺散在斑点状密度增高影18.慢淋白血病诊断依据为A、临床表现B、血片示；小淋巴细胞持续增高C、骨髓涂片中小淋巴细胞持续增多D、免疫学检查；细胞表面标志具有多克隆性E、骨髓活检；有淋巴细胞浸润19.患者，女，33岁。右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛3天，伴发热，口渴。查体：右小腿肿胀，色鲜红，有小水疱，扪之灼热。其诊断是A、痈B、蜂窝织炎C、丹毒D、发E、疽20.小叶中心型肺气肿的病理变化是A、终末细支气管或一级呼吸细支气管管腔狭窄，二级呼吸细支气管呈囊状扩张B、呼吸细支气管狭窄，其所属终末肺组织扩张C、肺小叶、肺泡囊扩张D、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张E、三级呼吸性细支气管呈囊性扩张21.虚劳血虚以哪些脏腑多见A、心B、肝C、脾D、肺E、肾22.脑栓塞最多见的栓子来源是A、大动脉硬化斑块脱落B、肺动脉血栓C、心脏病栓子D、空气栓子E、脂肪栓子23.消渴之名，首见于A、《素问·奇病论》B、《内经》C、《诸病源候论》D、《外台秘要》E、《宣明论方·消渴总论》24.患者，男，过食肥甘厚味，阳事不举，兼阴茎痿软，阴囊湿痒臊臭，下肢酸困，小便黄赤，苔黄腻，脉濡数。本病例辨证为A、阳痿(命门火衰)B、阳痿(湿热下注)C、阳痿(心脾受损)D、遗精(君相火旺)E、遗精(湿热下注)25.左室功能不全的病人，听诊改变最有意义的是A、肺动脉瓣第二心音减弱B、心尖区舒张期奔马律C、第一心音减弱D、心率明显加快E、肺动脉瓣第二心音增强26.男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，X线检查右侧中等量胸腔积液，既往体健，有吸烟史40年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要A、胸腔穿刺，胸水癌细胞检查B、支气管镜检查C、CTD、痰查找癌细胞E、抽胸水后，复查X线胸片27.痫病的主要病机为A、气血逆乱于上B、清窍被蒙C、心脑神机失用D、脏腑功能失调E、痰气逆乱28.急性胃炎的治疗包括A、饮食治疗B、使用抑酸药C、使用胃黏膜保护药D、感染性胃炎时应使用抗生素E、并发呕吐，黑便时应行手术治疗29.下列哪项不应列为病理反射A、Babinski征B、Hoffmann征C、Gordon征D、oppenheim征E、chaddoek征30.在体格检查中，医生应遵守的道德要求有A、知情同意B、保护患者的权利C、减轻患者的痛苦D、全神贯注，语言得当E、尊重患者的一切意见31.积证的特点有A、始发有常处B、病程较长C、病情较重D、积而成块E、五脏所生32.患儿，1岁。患维生素D缺乏性佝偻病，夜啼不宁，多汗，惊惕不安，行走不稳，出牙延迟。舌淡，苔薄白；指纹淡。治疗应首选A、四君子汤B、补肾地黄丸C、六味地黄丸D、益脾镇惊散E、资生健脾丸33.有关原发性高血压病的描述，哪一项是错误的A、高血压病常引起左心肥大B、脑出血是高血压病的主要致死原因C、高血压病晚期的肾脏常为颗粒性固缩肾D、高血压病晚期常引起心力衰竭E、高血压常引起下肢坏疽34.麻子仁丸的功用是A、滋阴润肠通便B、养血润肠通便C、补气润肠通便D、清热导滞，润肠通便E、滋阴清热，润肠通便35.急性肾功能衰竭的预防措施有A、手术前充分纠正水和电解质失调B、积极治疗引起肾小管坏死的原发病C、及时纠正肾血流量不足D、合理使用氮基糖苷类抗生素和利尿剂E、使用大剂量造影剂36.呕吐之不宜下者包括A、胃中有痰饮B、兼有表邪者C、食已即吐者D、病人欲吐者E、脾胃虚者37.属于腹腔镜胆囊切除术禁忌症的是A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊息肉D、腹腔内感染E、急性梗阻性化脓性胆管炎38.患者，男，50岁，主因"大面积烧伤"入院，现症见：呼吸突然增快，48次／分，喘促气急。查体：精神烦躁，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。心率：110次／分，各瓣膜未闻及明显病理性杂音。实验室检查：血气分析：PaO30mmHg,PaCO48mmHg,pH6.05。其最可能的诊断为A、慢性呼吸衰竭B、急性呼吸窘迫综合征C、肺部感染D、慢性支气管炎急性发作E、慢性肺源性心脏病39.臌胀气滞湿阻型的处方宜选A、实脾饮B、胃苓汤C、逍遥散D、柴胡疏肝散E、四逆散40.急性肺源性心脏病最常见的病因是A、严重肺炎B、严重的肺动脉栓塞C、阻塞性肺气肿D、ARDSE、大量快速输液41.骨化三醇的使用指征是A、肾性骨营养不良症B、佝偻病C、青少年缺钙D、孕妇缺钙E、一切缺钙患者42.心房扑动伴2:1房室传导时最常见的是A、心室率150次B、心房率150次C、心房率300次，心室率150次D、心房室300次，心室率100次E、心房率200次，心室率200次43.鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列意义不大的是A、血清淀粉酶增高B、血钙降低C、血清正铁血红蛋白阳性D、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E、发病后很快出现休克44.患者外周血象：血红蛋白60g／L，白细胞2．0×10／L，血小板20×10／L，骨髓增生度降低，最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、急性白血病D、血小板减少性紫癜E、巨幼细胞性贫血45.为明确上消化道大出血原因，首选的检查方法是A、上消化道造影B、B型超声检查C、纤维内镜检查D、选择性动脉造影检查E、胸片46.未经治疗的白血病患者平均生存期为A、1个月左右B、2个月左右C、3个月左右D、4个月左右E、半年47.患者，女，38岁，颈前出现肿块，按之较硬，胸闷，纳差，苔薄白，脉弦，治疗时应选用A、四海舒郁丸B、栀子清肝汤C、藻药散D、天王补心丹E、海藻玉壶汤48.ITP患者，症见：紫斑较多，颜色紫红，下肢尤甚，时发时止，头晕目眩，耳鸣，低热颧红，月经量多，舌红少津，脉细数，治疗宜首选用方剂是A、犀角地黄汤B、茜根散C、归脾汤D、无比山药丸E、清营汤49.积的辨证原则可根据临床病程分为A、早期B、初期C、中期D、末期E、晚期50.水中毒的含义是A、体内水过多B、器官内水过多C、细胞内水过多D、血液内水过多E、组织内水过多51.按中国九分法计算烧伤面积，成人双下肢包括臀部的面积占A、9％B、2×9％C、3×9％D、4×9％E、（5×9％）＋1%52.呕吐的虚证治疗重在扶正，可分别施以A、益气B、温阳C、滋阴D、养血E、以上均是53.患者女，11岁，症见：鼻出血、躯干及四肢瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾不大。查PLT20×10/L;出血时间12分钟，凝血时间正常；束臂试验阳性；PT正常；骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺失，其可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性ITPC、急性白血病D、MDSE、过敏性紫癜54.患者张某某，自觉胃痛隐隐，口燥咽干，大便干燥，舌红少津，脉细弦。本病例的治疗原则为A、泄热导滞，润肠通便B、滋阴通便C、滋阴益胃，和中止痛D、疏肝理气，泄热和胃E、清热化湿，理气和胃55.急性心力衰竭常见的病因有A、急性广泛前壁心肌梗死B、高血压心脏病血压急剧升高C、输液过多过快D、原有心脏病的基础上，出现快速心律失常E、以上都是56.下列不属于急性腹痛的常见病因的是A、急性胃肠穿孔B、十二指肠溃疡C、急性胆囊炎D、肠梗阻E、肠系膜动脉栓塞57.患者，男性，58岁。时有神情呆滞，反应迟钝，头晕耳鸣，心悸胆怯，健忘，神疲乏力，舌淡，脉弱。治疗选方宜A、导痰汤B、通窍活血汤C、人参养荣汤D、大补元煎E、归脾汤58.患者，女，28岁，产后1周，寒战高热，腰痛，尿频，尿急，尿痛，查体：肾区叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞10个／高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞17000。本病例应诊断为A、慢性肾小球肾炎肾病型B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎急性发作E、肾结核59.患者肛门周围红肿疼痛5天，高热身痛，时有神昏谵语，口渴喜饮，腹胀便秘。检查：截石位肛门5点处见6cm×3cm肿块，表面灼热，无波动感。舌红绛，苔黄燥，脉弦数。其证型是A、热毒炽盛B、热毒夹瘀C、阴虚毒恋D、火毒蕴结E、湿热下注60.急性水肿型胰腺炎的病理变化，错误的是A、胰腺肿大、水肿B、胰腺周围有少量脂肪坏死C、胰实质坏死和出血D、间质中有炎症细胞浸润E、病变累及部分或整个胰腺61.在白血病的治疗上起关键性作用的是A、化学疗法B、支持疗法C、异基因骨髓移植D、防治感染E、输血治疗62.患者男性，35岁，右下腹部隐痛两年余，时轻时重，伴不规则发热，腹泻，排便时肛门疼痛，查体见：右下腹压痛，肛周脓肿，X线钡灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变，伴肠腔狭窄，可能诊断为A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、Crohn病D、阿米巴病E、结肠癌63.治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证应首选的方剂是A、化肝煎合左金丸加减B、一贯煎合芍药甘草汤加减C、黄芪建中汤加减D、柴胡疏肝散合五磨饮子加减E、活络效灵丹合丹参饮加减64.若肾阳久衰，阳损及阴，致肾阴亏虚，临床表现有A、腰酸遗精B、口燥咽干C、水肿反复发作D、舌红少苔，脉细数E、舌胖苔白，脉沉细65.患者，男，26岁，平素易感冒，近日，汗出恶风，疲劳汗出尤甚，体倦乏气力面色少华，苔薄白，脉细弱，其选主方为A、归脾汤B、桂枝汤C、玉屏风散D、银翘散E、茜根散66.患者，女，45岁，自汗日久且伴心悸不寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细，其选方为A、归脾汤B、玉屏风散C、桂枝汤D、甘麦大枣汤E、银翘散67.患者皮肤出现斑点或斑块，时发时止，伴鼻衄、，心烦口渴，手足心热或潮热，盗汗等症，舌红苔少，脉细数，其治法为A、滋阴降火，宁络止血B、补益肾气，固摄止血C、滋阴降火，凉血止血D、清热解毒，凉血止血E、清化湿热，凉血止血68.阿托品抗休克作用的机制是A、收缩血管，增加外周阻力B、扩张血管，改善微循环C、兴奋心脏，增加心排出量D、松弛支气管平滑肌，改善症状E、以上均非69.要确诊尿崩症须进一步作下列诊断性试验A、禁水试验B、禁水-加压素试验C、高渗盐水试验D、血浆AVP测定(放射免疫法)E、蝶鞍摄片70.患者发热，恶寒咳嗽，吐白色黏痰，伴胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口鼻干燥，苔薄黄，脉浮数。治疗选方为A、桑杏汤B、止嗽散C、加味桔梗汤D、银翘散E、千金苇茎汤卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:B,C,E5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:A11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:D20.正确答案:A21.正确答案:A,B,C22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:B本病治则是A、补益心脾B、益肾宁神C、清热利湿D、清心安神E、调补心脾，益气摄精正确答案:C本病例选用方剂是A、柴胡疏肝丸B、小柴胡汤C、龙胆泻肝丸D、逍遥散E、归脾汤正确答案:C若该患者症见梦中阳举，举则遗精，寐则盗汗，五心烦热，腰酸膝软，舌红，少苔，脉细数A、大补元煎B、归脾汤C、逍遥散D、济生肾气丸E、知柏地黄丸合大补阴丸正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:B30.正确答案:C31.正确答案:A,B,C,D,E32.正确答案:D33.正确答案:E34.正确答案:D35.正确答案:A,B,C,D36.正确答案:A,B,D,E37.正确答案:A,D,E38.正确答案:B39.正确答案:B,D40.正确答案:B41.正确答案:A42.正确答案:C43.正确答案:A44.正确答案:A45.正确答案:C46.正确答案:C47.正确答案:E48.正确答案:B49.正确答案:A,C,D50.正确答案:C51.正确答案:E52.正确答案:A,B,C53.正确答案:B54.正确答案:C可选方剂A、一贯煎B、左金丸C、化肝煎D、小建中汤E、麻子仁丸患者正确答案:A55.正确答案:E56.正确答案:B57.正确答案:C58.正确答案:C对于本病的预防错误的一项是A、多饮水，勤排尿B、经常注意阴部的清洁C、避免使用尿路器械D、长期大量使用消炎药E、膀胱输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯正确答案:D本病例根据尿检加药物试验结果选用抗生素，治疗到症状完全消失，尿检阴性后，应继续用药多长时间A、1～2日B、2～3日C、3～5日D、5～7日E、1周以后正确答案:C59.正确答案:D60.正确答案:C61.正确答案:A62.正确答案:C63.正确答案:A64.正确答案:A,B,C,D65.正确答案:C66.正确答案:A67.正确答案:A68.正确答案:B69.正确答案:A,B,C,D70.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共70题)1.患者，女，55岁。高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角斜，言语不利，四肢无力。头颅CT示：深穿支可见一个7mm病灶，呈圆形腔隙性低密度阴影，边界清晰。则可能考虑的诊断是A、脑出血B、脑梗死C、腔隙性脑梗死D、TIAE、蛛网膜下腔出血2.流行性出血热患者于病程第8天出现心率变慢，心电图示心律失常，T波高尖，QRS波群增宽。下列哪项治疗是错误的A、葡萄糖加胰岛素B、纠正酸中毒C、补钠D、利尿E、补钾3.患者女，85岁，动则出汗，汗出恶风，周身疼痛，时而寒热，脉缓，苔薄白，对此患者的征候分析正确的为A、动则汗出可诊断为自汗B、营卫不和，卫外不固，腠理开合失司，故汗出恶风C、本症多见于体弱失眠阴阳失调，表虚或微受风邪D、本患者属于营卫不和，腠理不固E、本证治疗时宜调和营卫4.心脏后前位X线片见心缘弧度消失，呈烧瓶状的是A、二尖瓣狭窄B、心包积液C、心肌病D、高血压性心脏病E、肺源性心脏病5.五更泻的治法是A、健脾B、温肾C、益气D、固涩E、利湿6.虚劳的辨证论治以何为纲A、气血阴阳B、外热内寒C、阴阳失调D、气血失和E、五脏虚证7.肾小球疾病如需应用环磷酰胺时应特别注意观察A、消化道症状B、白细胞减少C、脱发D、肝功能损害E、精神神经症状8.引起肝性脑病最多见的原因是A、肝硬化B、中毒性肝炎C、药物性肝炎D、原发性肝癌E、严重胆道感染9.大叶性肺炎炎症类型是A、纤维素性炎B、化脓性炎C、浆液性炎D、出血性炎E、卡他性炎10.在肺痈初期至溃脓期，应保持大便通畅是因为A、肺与大肠相表里B、大便不通会致神昏谵语C、大便通畅，肺气可肃降D、大便通畅，邪热易出，肺气宣降有权E、大便通畅，则能进饮食11.患者，男，12岁，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。其可能的诊断是A、癫痫单纯部分性发作B、癫痫不典型失神发作C、癫痫典型失神发作D、精神运动性癫痫E、癫痫单纯部分性运动性发作12.关于百日咳的临床表现，错误的是A、临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期3期B、以阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征C、病程较长，咳嗽症状可选择2个月D、血常规白细胞计数，中性粒细胞升高E、成人及年长儿童可见无典型韵痉挛性咳嗽发生13.胃痛辨证须辨A、缓急B、虚实C、寒热D、在气在血E、脏腑14.下列除哪项外都是引起尿浊的病因A、湿热内蕴B、脾虚气陷C、肾阴亏虚D、肾阳亏虚E、肝郁气滞15.有关中毒型菌痢与乙脑的鉴别，最有意义的是A、起病急骤B、大便检查有无白细胞C、高热D、昏迷、抽搐E、呼吸衰竭16.我国高血压病最常见的并发症是A、形成主动脉夹层并破裂B、视网膜出血C、脑卒中D、心功能不全E、尿毒症17.肺癌，把握扶正祛邪治则与合理用药的关键为A、辨阴阳B、辨标本缓急C、辨早中晚期D、辨清邪正盛衰E、辨虚实18.下列的抗生素中，哪种(类)最不适合用于治疗伤寒：A、氯霉素B、磺胺类C、大环内脂类D、第三代头孢类E、氟喹诺酮类19.男性，58岁，有高血压病史，于情绪激动后，突然出现头痛、呕吐，左侧肢体活动不利，随之意识不清，血压190／110mmHg，瞳孔不等大，右侧大于左侧，左侧肢体瘫痪，最大可能的诊断是A、脑栓塞B、脑出血C、TIAD、脑血栓E、蛛网膜下腔出血20.造成肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A、肾小管重吸收蛋白质减少B、肝脏合成白蛋白不足C、肾小球毛细血管通透性增加D、白蛋白分解增加E、肠胃吸收差21.患者，女，78岁。诊断为脑血栓。现症见半身不遂，舌强不语，口眼斜，偏身麻木，口黏痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌红苔黄腻，脉弦滑。其中医治法是A、通腑泄热，化痰理气B、清热化痰，醒神开窍C、辛温化痰，开窍息风D、清热泻火，通络化痰E、活血通络，化痰开窍22.原发性肺结核病的肺内原发病灶常位于A、肺门部B、肺尖部C、两肺上叶部D、两肺下叶部E、肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜23.腹痛一般不伴有休克的是A、急性胃肠穿孔B、急性心肌梗死C、绞窄性肠梗阻D、泌尿系结石E、急性重症胰腺炎24.对重症胰腺炎最具诊断价值的是A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、B超检查胰腺增大25.关于生理性语颤的描述，错误的是A、一般男性语颤较女性强B、一般成人较儿童语颤强C、前胸下部语颤较上部强D、右上胸语颤较左上胸强E、后胸下部语颤较上部强26.疫毒发黄的治法是A、泄热化湿，利胆退黄B、清热利湿，佐以通腑C、除湿化浊，泄热除痹D、清热解毒，凉血开窍E、清热解毒，佐以解表27.轻中型溃疡型结肠炎的药物治疗首先选择A、糖皮质激素B、水杨酸偶氮磺胺吡啶C、抗生素D、抗胆碱药E、免疫抑制剂28."凡治肺痈，以清肺热，救肺气……故清一分肺热，即有一分肺气"，出自A、《金匮要略》B、《外科正宗》C、《医门法律》D、《杂病源流犀烛》E、《医宗金鉴》29.对于补中益气汤说法正确的为A、益气升陷B、甘温除热C、用于治疗气虚发热D、可以滋阴清热E、益气养血30.不属于慢性迁延性肝炎临床表现的是A、轻度全身不适，乏力厌食B、肝轻度肿大C、脾肿大D、无肝掌、蜘蛛痣E、无肝外系统损害31.厥征的特点为A、急骤性B、突发性C、一时性D、病程长E、起病缓32.患者男性，症见黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，泻下完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，治疗可用A、附子理中汤B、参苓白术散C、四神丸D、胃苓汤E、平胃散33.中医治疗感染性心内膜炎中的风热外袭证，其中医治法是A、疏风清热，辛凉解表B、清热生津，泻火解毒C、清营凉血，凉血活血D、滋阴清热，凉血活血E、益气养阴，活血祛瘀34.对淋证叙述正确的是A、有虚有实B、初病多实，久病多虚C、可虚实并见D、实证多在肝脾E、虚证多在膀胱肾35.女性，20岁，反复发作头痛2年，发作与月经有关，每次发作前，有黑蒙，双眼视物模糊，持续约30分钟，继之出现双侧枕部搏动等头痛伴呕吐，持续3～4小时后进入睡眠状态可缓解，应诊断为A、紧张性头痛B、丛集性头痛C、典型型偏头痛D、基底动脉型偏头痛E、普通型偏头痛36."其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名为胁"，一语见于A、《素问》B、《景岳全书》C、《医宗金鉴》D、《证指南医案》E、《丹溪心法》37.流脑典型脑脊液外观是A、稍混浊B、毛玻璃样C、绿色脓样D、米汤样E、血水样38.女性，60岁，脑血栓患者，起病24小时，昏迷，左侧偏瘫，血压165／95mmHg，脑脊液压力280mmH0，宜首选的治疗药物是A、肝素皮下注射B、20％甘露醇快速静点C、降压药物降压D、低分子右旋糖酐静点E、脑代谢活化剂39.细菌性痢疾的病原体属于A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋菌属40.某女，腹部胀痛，疼痛拒按，胸闷不舒，得热痛增，遇寒痛减，烦渴引饮，身热自汗，小便短赤，大便秘结，苔黄燥，脉滑数，治宜A、大承气汤B、大柴胡汤C、大黄牡丹皮汤D、枳实导滞丸E、柴胡疏肝散41.大多数支气管扩张的发生与发展与下列哪项关系最为密切A、年龄B、遗传C、支气管感染与阻塞D、肺部感染E、空气污染42.患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78／60mmHg（10.4／8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是A、溶血反应B、过敏反应C、发热反应D、细菌污染反应E、以上均非43.上消化道造影检查十二指肠球溃疡的直接征象是A、十二指肠球出现激惹征B、十二指肠球部龛影C、十二指肠球部压痛D、胃窦部痉挛E、胃液增多44.眩晕的病位在A、肝B、脾C、肾D、心E、清窍45.我国细菌性痢疾最常见的致病菌为A、宋氏菌B、志贺菌C、福氏菌D、鲍氏菌E、沙门菌46.患者左腰部胀痛反复发作3年，舌有瘀点，脉沉涩，经B型超声波及X线检查发现左肾盂结石2.5cm×2cm，左肾大量积液，左肾功能差。治疗应首选A、总攻疗法B、针灸排石C、中药排石D、手术取石E、以上均非47.中医治疗痹证时强调"阳气并则阴凝散"是指A、要注重补益脾土B、补益气血是关键C、要注重养血活血D、治寒宜温阳补火E、要注重补益肝肾48.胃脘部疼痛，常伴有A、痞闷B、吞酸嘈杂C、便秘或便溏D、呕血便血E、恶心呕吐49.区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是A、尿胆红素B、尿蛋白定性试验C、尿镜检D、尿比重E、尿蛋白电泳50.急性肾小球肾炎最常见临床表现是A、浮肿B、血尿C、蛋白尿D、少尿E、头痛51.急性气管-支气管炎最主要的治疗措施是A、对症治疗B、抗生素治疗C、病因治疗D、止咳化痰治疗E、中药治疗52.心悸的病理性质为A、阴虚为主B、阳虚为主C、心气虚为主D、本虚标实E、瘀血为主53.局部浸润麻醉时，对普鲁卡因过敏者可选用A、丁卡因B、利多卡因C、硫贲妥钠D、布比卡因E、γ-羟基丁酸钠54.下列疾病可引起双侧上睑下垂的是A、蛛网膜下腔出血B、白喉C、脑脓肿D、重症肌无力E、脑炎55.患者，男，24岁。口渴多食，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐，神志不清，呈脱水貌。急查：尿糖(+++)，血糖34mmol／L，血液酸碱度7.20。治宜A、补液，电解质，清开灵注射液B、补液，电解质，安宫牛黄丸C、补碱，补液和电解质D、补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素E、以上均非56.风寒束肺之咳嗽的治疗选方为A、桑杏汤B、桑菊饮C、桂枝汤D、桑白皮汤E、杏苏散57.患者，女：28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7×6×4cm3的肌瘤。查血象：WBCl4.4×10L。该孕妇可能继发的变性是A、玻璃样变B、囊性变C、脂肪样变D、红色样变E、肉瘤样变58.某女，腹痛较剧，里急后重，痢下鲜紫脓血，恶心呕吐，高热不退，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数，宜选用A、芍药汤B、白头翁汤C、白头翁合芍药汤D、葛根芩连汤E、荆防败毒散59.男性，43岁。反复发作咳嗽已月余。咳嗽短促，声低，痰少稀薄，自汗畏风，舌淡红，脉细。辨证为A、肺脾气虚型咳嗽B、肺气亏虚型咳嗽C、脾肾阳虚型咳嗽D、痰浊内阻型咳嗽E、风痰恋肺型咳嗽60.高血脂症体格检查应注意有无特征性的A、黄斑瘤B、结节性黄瘤C、发疹性黄瘤D、手掌块状黄瘤E、幼年角膜环61.患者，女，49岁。素有抑郁不畅，少言史。因与他人争吵而突发呼吸短促，息粗气憋，胸闷痛，咽中如窒，苔薄，脉弦。治疗选方为A、逍遥散B、柴胡疏肝散C、半夏厚朴汤D、小柴胡汤E、五磨饮子62.早期胃癌是A、局限于黏膜内癌B、局限而不超过黏膜下层C、无淋巴转移D、直径常小于1cmE、尚未侵及浆膜层的癌63.肺痨病及于脾的原因为A、母盗子气B、肝郁犯脾C、寒湿困脾D、肺虚，子盗母气E、饮食伤脾64.治疗心痹水气凌心射肺证应首选A、苓甘五味姜辛汤合泻心汤B、苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤C、猪苓汤合天王补心丹D、五苓散合桃仁红花煎E、五味子汤合桃红四物煎65.患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是A、闭经B、早孕C、妊娠腹痛D、宫颈宫腔粘连E、子宫内膜炎66.患者，男性，63岁。心悸乏力，气短，偶有晕厥，伴有汗出倦怠，面色苍白，形寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉迟。心电图结果显示：窦性P波，P-P间期规则，P波与QRS波无关系，P波频率88次／分，QRS波40次／分。其最可能的诊断是A、病窦综合征B、三度房室传导阻滞C、二度Ⅰ型房室传导阻滞D、窦房传导阻滞E、窦性停搏67.不符合急性粟粒性肺结核粟粒结节影像特点的是A、密度均匀B、大小均匀C、分布均匀D、新旧相同E、边缘均匀68.寒饮停肺型咳嗽，选方为A、苍白二陈汤B、小青龙汤C、止嗽散D、杏苏散E、泻白散69.系统性红斑狼疮的特点是A、面颊蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指关节受累C、膝关节受累D、第一趾剧烈疼痛E、龋齿70.首选用于治疗淋病阴虚火旺证的药物，除壮观霉素外，还应加A、左归丸B、大补阴丸C、六味地黄汤D、知柏地黄汤E、青蒿鳖甲汤卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:B5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:A,B,C30.正确答案:C31.正确答案:A,B,C32.正确答案:C33.正确答案:A34.正确答案:A,B,C35.正确答案:D36.正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:B39.正确答案:A40.正确答案:A41.正确答案:C42.正确答案:A43.正确答案:B44.正确答案:E45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:D48.正确答案:A,B,E49.正确答案:C50.正确答案:B51.正确答案:C52.正确答案:D53.正确答案:B54.正确答案:D55.正确答案:D56.正确答案:E57.正确答案:D58.正确答案:C59.正确答案:B60.正确答案:A,B,C,E61.正确答案:E62.正确答案:B63.正确答案:D64.正确答案:B65.正确答案:B66.正确答案:B其中医治法是A、温补心阳，通脉定悸B、温补心肾，温阳利水C、益气养阴，养心通脉D、理气化痰，宁心通脉E、活血化瘀，理气通络正确答案:A西医治疗最为恰当的是A、静点异丙肾上腺素B、静推阿托品C、植入人工心脏起搏器D、氢化可的松静点E、硝酸甘油静点正确答案:C67.正确答案:E68.正确答案:B69.正确答案:A70.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共70题)1.由于饮食不当，恣食生冷，损伤脾阳，致脾胃虚寒，不能腐熟水谷。饮食不化，停滞胃中，终至尽吐而出，可选用A、启膈散B、附子理中汤C、凉膈散D、丁香透膈散E、旋覆代赭石汤2.消化性溃疡最常见的并发症为A、上消化道出血B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、营养不良3.患者眼睑浮肿，延及全身，小便不利，恶风发热，舌红，苔薄黄，脉浮数，属水肿中何型A、风水泛滥B、湿毒侵淫C、水湿浸渍D、湿热壅盛E、脾阳虚衰4.炭疽是由下列哪种病原菌引起A、革兰染色阳性粗大杆菌B、革兰染色阴性细小杆菌C、革兰染色阳性球菌D、革兰染色阴性球菌E、真菌5.患者，女，38岁。患甲状腺功能亢进症3年，现瘿肿质软，或大或小，心悸不宁，心烦不寐，目眩手颤，多食消瘦，口干咽燥，恶热多汗，舌红少苔，脉细数。其证型为A、肝郁痰热证B、心肝阴虚证C、心肾阴虚证D、脾肾阳虚证E、肝肾阴虚证6.致白血病的常见因素是A、铅B、苯C、乙双吗啉D、氯霉素E、保泰松7.下面关于病毒性肝炎的说法，哪一项是正确的A、急性肝炎均不需抗病毒治疗B、甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C、不同肝炎病毒引起的病理改变不同D、血清肝纤维化的指标具有高特异性E、凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标8.体内缺铁时最早出现的异常检查结果是A、血清铁降低B、血清总铁结合力增高C、贮存铁减少D、红细胞呈小细胞低色素形态E、贫血9.骨及关节病变X线检查的首选方法是A、透视检查B、摄片检查C、放大摄影D、体层检查E、关节造影10.患者近月来午后低热，食欲不振，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影，诊断应考虑为A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺间质性病变E、肺脓肿11.腔隙性脑梗塞最主要的病因是A、高血压性小动脉硬化B、脑动脉粥样硬化C、高血脂症D、脑动脉炎E、结缔组织病12.患者可进行一般的日常生活，但参与某种职业工作或其他项目活动受限，根据美国风湿病学会规定，该患者为关节活动障碍A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级13.下列有关HIV的描述，不正确的是A、为RNA病毒B、有包膜C、有两个抗原型(HIV-I和HIV-Ⅱ)D、对紫外线敏感E、为人类免疫缺陷病毒14.能够使食管下括约肌压降低的食物药物有A、高脂肪B、巧克力C、咖啡D、浓茶E、地西泮15.有关十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的A、位于十二指肠球部B、穿孔比胃溃疡多见C、穿孔多在十二指肠前壁D、可发生癌变E、直径小于1cm16.下列对于厥证的说法正确的是A、急剧发病，突然昏厥，移时苏醒B、往往发作之前有情绪紧张，恐惧惊吓等明显诱因C、发作前有头晕恶心面色苍白出汗等先期症状D、发作时昏仆，不知人事，可伴有四肢厥冷E、厥证为一慢性病17.病人狂躁妄动，胡言乱语，打人毁物，不避亲疏，属于A、狂病B、癫病C、痫病D、惊风E、脏躁18.患者，男，68岁。头摇肢颤2年半有余。现头摇肢颤，较前加重，伴神疲乏力，气短懒言，头晕心悸，自汗，大小便失控，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。本病中医诊为A、颤病(肾精亏虚)B、颤证(肝阳化风)C、颤病(血虚动风)D、颤证(气血亏虚)E、颤证(脾虚动风)19.眼睑颜面先肿，兼见面色白，发展缓慢者属于A、先天不足，肾精亏损B、外感风邪，肺失宣降C、脾肾阳衰，水湿泛溢D、心肾阳衰，血行瘀阻，水气凌心E、心阳不足，水气凌心20.患者，男性，69岁。家人代诉患“震颤麻痹”已3年余。现症头摇肢颤，不能自止，手不能握持，眩晕，健忘耳鸣，表情呆滞，言语无序，大小便不能自控，舌淡红，脉沉弱。其中医辨证为A、颤病(阴虚动风)B、颤证(肝阳化风)C、颤证(脾虚动风)D、颤证(瘀阻脑窍)E、颤证(肾精亏虚)21.重症肌无力最常见的死亡原因是A、感染B、重症肌无力危象C、胆碱危象D、反拗危象E、心衰22.淋证的辨证要点有A、辨明淋证类别B、辨虚实C、辨标本D、辨缓急E、辨寒热23.下列各项为非感染性肺炎的是A、放射性肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎支原体肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎衣原体肺炎24.白血病发病的主要因素可能是A、遗传因素B、放射C、化学毒物D、药物E、病毒25.治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A、轻、中型病人可予以口服补液B、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液C、先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液D、轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，8000～12000mL，24小时内E、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾26.患者，男，70岁。患咳喘病多年，近来加重，现症见：咳喘，心悸怔忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青唇绀，舌胖紫黯，苔白滑，脉沉细结代。其治疗应首选的方剂是A、涤痰汤B、独参汤C、补肺汤合参蛤散D、二陈汤合三子养亲汤E、真武汤合五苓散27.患者，女，小便黄赤灼热，尿血鲜红，目赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数，治则是A、滋阴降火，凉血止血B、清化湿热，凉血止血C、清热泻火，凉血止血D、滋阴降火，宁络止血E、滋阴降火，清化湿热28.系统性红斑狼疮与类风湿关节炎病变的主要不同是A、无晨僵B、较少发生关节畸形C、血沉正常D、类风湿因子阴性E、关节无肿胀29.暑厥治疗时不须用的方药为A、清开灵注射液B、万氏牛黄清心丸C、导痰汤D、紫雪丹E、人参汤30.控制通气用于A、有一定自主呼吸但不能满足需要者B、COPD早期C、急性心源性肺水肿D、COPD的有创-无创序贯机械通气E、无自主呼吸或自主呼吸微弱者31.大便艰涩，心腹绞痛，口噤暴厥者，可用A、大黄附子汤B、三物备急丸C、附子理中汤D、温脾汤E、济川煎32.气厥虚者治疗时所用方药是A、生脉注射液B、五磨饮子C、参附青注射液D、通关散E、四味回阳饮33.胁痛预防和调摄中最重要的是A、劳逸结合B、忌酒C、多食清淡之品D、调整情志E、避风寒34.风湿性心脏病引起的脑栓塞好发于A、儿童B、育龄妇女C、中青年D、老年E、任何年龄35.急性心衰饮凌心肺证的特点是A、心悸、气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳嗽B、心悸、气短，肢倦乏力，动则汗出，自汗、盗汗C、喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉红性泡沫痰D、咳嗽痰多，倚息不得平卧E、心悸、气短，肢倦乏力，胸胁满闷作痛36.与便秘发生有关的脏腑有A、大肠B、脾胃C、肝D、肺E、肾37.脾胃虚寒型胃痛代表方剂为A、附子理中汤B、大建中汤C、香砂六君子汤D、小建中汤E、黄芪建中汤38.消化道X线诊断目前最佳的检查方法是A、腹部平片像B、硫酸钡造影检查C、钡剂双重对比造影检查D、碘油造影检查E、腹部透视39.《本草纲目》明确指出黄药子有哪些功效A、凉血降火B、滋阴清热C、消瘿解毒D、益气养阴E、理气疏郁40.患者，女，35岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是A、青霉胺不良反应B、布洛芬不良反应C、泼尼松不良反应D、病情加重E、进食不当41.远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)的病理变化主要是A、远端肾小管泌H+障碍B、近端肾小管重吸收肾小球滤液中碳酸氢根障碍C、远端肾小管重吸收肾小球滤液中碳酸氢根障碍D、远端肾小管泌碳酸氢根障碍E、以上都不对42.腹痛患者，X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面，最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、胃肠穿孔C、肠梗阻D、幽门梗阻E、溃疡性结肠炎43.下列疾病，最易引起明显脾大的是A、特发性血小板减少性紫癜B、自身免疫性溶血性贫血C、过敏性紫癜D、慢性粒细胞白血病E、急性白血病44.短暂性脑缺血发作的主要中医病机是A、肝肾阴虚，风阳上扰B、痰瘀互结，阻滞脉络C、心脾两虚，气血虚衰D、心阳虚衰，脉络阻塞E、气虚血瘀，脉络瘀阻45.黄药子有小毒，久服对哪一脏腑不利A、心B、肝C、脾D、肺E、肾46.患者，女，26岁。诊断为消化性溃疡，现胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医治法是A、温中散寒，健脾和胃B、健脾养阴，益胃止痛C、清胃泄热，疏肝理气D、疏肝理气，健脾和胃E、活血化瘀，通络和胃47.郁证易与下列哪些病证混淆A、喉痹B、消渴C、噎膈D、癫狂E、痫证48.患者，男性，33岁，既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素358μmol／L，ALT860U／L，白蛋白31g／L，凝血酶原活动度30％。最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、淤胆型肝炎49.关于急性再生障碍性贫血描述正确的是A、血象中性粒细胞记数>1．5×10／LB、血象血小板>20×10／LC、血象网织红细胞绝对值<15×10／LD、骨髓象巨核细胞明显减少或缺如E、骨髓象骨髓灶性造血50.胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐，查体腹部呈板状腹，有压痛及反跳痛，应首选的检查方法是A、卧位腹平片B、立位腹平片C、胸片D、腹部CTE、腹部MRI51.痴呆在老年人群中的患病率为A、2％～6％B、3％～21％C、2％～18％D、60％～74％E、8％～18％52.炭疽最重要的传播方式为A、血液－体液传播B、接触传播C、吸入传播D、食入传播E、性传播53.急性肾小球肾炎的最常见病因是A、肺炎球菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎克雷白杆菌感染D、流感嗜血杆菌感染E、溶血性链球菌感染54.患者老年男性，有间断性胁痛15年，伴有腹胀纳差等症，近1年来胁痛发作较频繁，并逐渐出现腹大坚满，按之不陷而硬，青筋暴露，胁腹刺痛拒按，胸臂部可见数个红点赤缕，面色晦暗，唇紫，肌肤甲错，舌质紫暗有瘀班，脉细涩。本病中医应诊断为A、胁痛B、胸痹C、积聚D、臌胀E、痞满55.患儿，男，3岁。发热3天，鼻塞流涕，眼睑红赤，泪水汪汪，口腔颊黏膜见一有细小白色疹点，周围红晕，舌苔薄黄。治疗应首选A、清解透表汤B、宣毒发表汤C、银翘散D、桑菊饮E、透疹发表汤56.提高二氧化碳结合力，每lmm／L需给5％碳酸氢钠A、0．1ml／kgB、0．2ml／kgC、0．3ml／kgD、0．4ml／kgE、0．5ml／kg57.控制癌性疼痛，镇痛药首选给药方式为A、雾化吸入B、皮下给药C、肌内给药D、口服给药E、舌下含化58.水肿的病机有A、肺失通调B、脾气受困C、膀胱气化失常D、肾失开合E、水液潴留，浸淫肌肤59.大量出血是指短期内失血量达到A、500mlB、1000mlC、1500mlD、循环血量的10％E、循环血量的15％60.肉眼血尿是指每升尿内含血量超过A、0．5mlB、1．5mlC、1mlD、2mlE、3ml61.患者，女性，32岁。发病2天。现症低热，恶风，头痛，鼻塞声重，心烦，干咳少痰，手足心热，舌红，脉细数无力。属于A、阴虚感冒B、气虚感冒C、内伤发热D、风热感冒E、风寒感冒62.