中医基础理论-六淫

中医基础理论-六淫第一页，共34页。（一）风邪1风邪的基本概念

凡致病中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。第二页，共34页。

风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位风性善行而数变风为百病之长风性主动

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风邪的性质和致病特点第三页，共34页。轻扬开泄性质

病位在上主要病症头痛、鼻塞、咽痒主要病症恶风、发热、汗出病位在表致病特点第四页，共34页。性质风善行而数变

病位游走不定

症状变化多端风疹块之皮疹时隐时现、此起彼伏行痹之四肢关节疼痛，游走不定致病特点第五页，共34页。性质

主动致病特点

动摇不定症状四肢抽搐牙关紧闭角弓反张第六页，共34页。性质

为百病之长四季皆可致病致病特点多兼他邪伤人

风寒、风热、风湿、风寒湿等兼夹证风邪袭人致病最多

第七页，共34页。（二）

寒邪

自然界中具有寒冷、凝结、收引等特性的外邪，称为寒邪。1寒邪的基本概念

第八页，共34页。

外寒：寒邪侵人所致病证伤寒：寒邪伤于肌表，郁遏卫阳中寒：寒邪直中于里，伤及脏腑阳气第九页，共34页。寒为阴邪，易伤阳气寒性凝滞

寒性收引

2寒邪的性质和致病特点第十页，共34页。寒为阴邪，易伤阳气

致病特点

寒证、伤阳证

主要病症伤寒：恶寒、无汗中寒：脘腹冷痛、呕吐腹泻伴有形寒怕冷，四肢不温第十一页，共34页。寒性凝滞致病特点气血运行迟滞甚则凝结不通产生疼痛

主要病症

伤寒：头身疼痛中寒：脘腹冷痛寒痹：关节冷痛第十二页，共34页。性质寒性收引

致病特点腠理汗孔收缩筋脉牵引拘急四肢拘急，屈伸不利恶寒、无汗、发热第十三页，共34页。

1湿邪的基本概念自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪称为湿邪。（三）湿邪

第十四页，共34页。湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气

湿性重浊

湿性趋下，易袭阴位

湿性黏滞

2湿邪的性质和致病特点第十五页，共34页。阴邪致病特点阻遏气机，损伤阳气临床症状湿阻胸隔见胸隔满闷；湿阻中焦见脘痞腹胀，食欲减退；湿停下焦见小腹胀满，小便淋涩不畅。第十六页，共34页。粘滞

致病特点病程的缠绵性

分泌物和排泄物多滞涩不畅

临床症状症状的粘滞性

湿疹、湿痹、湿温病程多较长或反复发作第十七页，共34页。重浊致病特点分泌物排泄物秽浊不清

头重身困，四肢发沉，关节重着疼痛

临床症状

沉

重

感

小便混浊，大便溏泻、下痢粘液脓血、面垢眵多第十八页，共34页。趋下致病特点伤及人体下部，症状多见于下部。淋浊

带下

泄泻

痢疾

下肢水肿

下肢溃疡临床症状第十九页，共34页。（五）燥邪1基本概念

凡自然界具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。

第二十页，共34页。温燥与凉燥的区别

温燥凉燥时间初秋深秋气候有夏热之余气，燥与热结合有近冬之寒气，燥与寒结合证候燥而偏热（温燥证）燥而偏寒（凉燥证）第二十一页，共34页。燥性干涩易伤津液易伤肺阴

2燥邪的性质和致病特点皮肤干涩甚则皲裂鼻干咽燥口唇燥裂毛发不荣小便短少大便秘结

干咳少痰痰黏难咯痰中带血

主要病症

主要病症干燥第二十二页，共34页。（六）火邪1基本概念

凡自然界中具有炎热、升腾等特性的外邪，称为热邪。第二十三页，共34页。火、热的异同联系：本质均为阳盛，均为外感六淫，致病基本相同。区别：热邪致病多表现为全身弥漫性发热；火邪致病多表现为某些局部症状。

（另：温邪与火热之邪同类，是温热病的致病因素，一般只在温病学范畴内应用。）第二十四页，共34页。火热为阳邪，其性趋上

火热易生风动血

2火邪的性质和致病特点火热易扰心神

火热易伤津耗气

火邪易致疮痈

第二十五页，共34页。为阳邪，性趋上致病特点

发为实热性病证

高热、烦渴、汗出、脉洪。侵害人体上部临床症状目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮糜烂、牙龈肿痛、耳内肿痛流脓。第二十六页，共34页。易扰心神火热入营血心神不宁而心烦、失眠临床症状

轻者

重者

狂躁不安，神昏、谵语第二十七页，共34页。高热神昏、四肢抽搐、两目上视临床症状吐血、便血、尿血、皮肤发斑易生风动血

热极生风

迫血妄行

第二十八页，共34页。第二十九页，共34页。易致疮疡热入营血腐蚀血肉疮疡以局部红肿热痛为特征临床症状第三十页，共34页。第三十一页，共34页。类型病因病机临床表现外火外感热火邪或五气化火初起常有恶寒发热、头痛、脉浮、随即壮热、心烦、口渴、脉数内火实火脏腑阳气亢盛内热心烦、口渴、小便赤、大便干结、舌质红，脉数脏腑实热证、脉数有力虚火阴虚生内热五心烦热、