作用于中枢神经系统药物

作用于中枢神经系统药物作用于中枢神经系统药物第1页第一节全身麻醉药

（Generalanesthetic）一、概念二、分类三、作用机理四、麻醉分期五、麻醉方式六、注意事项七、吸入性麻醉药八、非吸入性麻醉药作用于中枢神经系统药物第2页一、概念：全身麻醉药（Generalanesthetic）简称全麻药，是指能可逆地引发不一样程度意识和感觉消失，尤其是痛觉消失，肌张力消退，但仍保持延脑生命中枢（呼吸、心跳）正常功效，便于进行外科手术药品。作用于中枢神经系统药物第3页二、分类

即使种类很多，依据它们理化性质不一样分两类：如1、吸入性麻醉药：乙醚、氯仿和氟烷等；2、非吸入性麻醉药（静脉麻醉药）：水合氯醛、巴比妥类、乌拉坦、氯胺酮等。作用于中枢神经系统药物第4页1、吸入性麻醉药：①气体或沸点低易挥发液体②经肺吸收，产生麻醉作用，又经呼气排出；③优点：易控制麻醉程度，停顿给药后，药品从呼气中快速排出，机能很快恢复，较安全④缺点：使用不方便，需麻醉装置；且在麻醉过程中，兴奋期长，易引发外伤，所以我国兽医极少使用。作用于中枢神经系统药物第5页2、非吸入性麻药：①iv给药入血后,主经肾排出；②缺点：不易控制麻醉深度，因排泄慢，恢复期长；③优点：给药方便，麻醉快速，诱导期短或不显著，对呼吸道不易产生刺激作用或不引发异物性肺炎等危险；临床用较多作用于中枢神经系统药物第6页三、作用机理

其争论很大，还未定论，却提出了很多学说，这里简单介绍三个学说：1、类脂质学说：全麻药脂溶性与麻醉强度有着亲密关系，麻醉强度与油/水分布系数成正比

2、神经生理学说：

3、水合微结晶学说（分子学说）：作用于中枢神经系统药物第7页四、麻醉分期

麻药对动物麻醉作用是一个由浅入深过程，为掌握深度，得到满意麻醉效果，预防残废事故发生，而人为地将麻醉过程分为四期，各期之间并无显著界限。四期（三期）分为：第一期：镇痛期第二期：兴奋期第三期：外科麻醉期第四期：麻痹期作用于中枢神经系统药物第8页1.判断指标：①意识、②感觉、③呼吸（次数，深浅与规则性）、④血压（高、低）、⑤脉博（次数与性质）、⑥瞳孔（正常、扩充与缩小）、⑦角膜反射（有或无），⑧骨骼肌张力等。作用于中枢神经系统药物第9页2.麻醉次序：CNS各部位对麻醉药敏感性有显著差异，其产生抑制次序为：①大脑皮层②皮层下中枢③脊髓④延髓其清醒次序反之作用于中枢神经系统药物第10页3.麻醉分期：

第一期：镇痛期（随意运动期）第二期：兴奋期（不随意运动期）第三期，外科手术期：第四期：麻痹期（中毒期或呼吸麻痹期）作用于中枢神经系统药物第11页第一期：镇痛期是指从麻醉开始至意识和痛觉近于消失一段时间为大脑皮层和网状结构上行激活系统受到抑制。此期中各种反射活动存在，肌张力正常。临床上可出现呼吸加紧，血压升高，脉搏增快等，这些改变为吸入麻醉药对呼吸道刺激所致。作用于中枢神经系统药物第12页第二期：兴奋期为意识完全丧失到眼睑反射迟钝一段时间。动物对外来刺激表现出过分或失常反应，异常兴奋，鸣叫或挣扎，瞳孔放大，眼球转动，骨骼肌张力增强，各种反应亢进，血压上升，脉搏增强，角膜、皮肤和吞咽等活动正常。作用于中枢神经系统药物第13页第三期：外科手术期此期分浅麻和深麻两种。作用于中枢神经系统药物第14页外科手术期（续）

浅麻醉期

该期显著特征为动物平静，呼吸深而规则且迟缓，骨骼肌张力消退，对锐痛不引发反射性肌收缩，舌肌松弛，脉搏整齐，瞳孔大小正常，角膜、咽喉反射几近消失。普通在此期进行手术，配合局麻药更加好。作用于中枢神经系统药物第15页外科手术期（续）深麻醉期角膜、眼睑、咽喉反射等均消失，眼球固定，排粪排尿频繁，瞳孔由缩小转向扩充，脉搏变弱，呼吸浅而弱，以腹式呼吸为主，血压下降此时应马上停药。人工呼吸抢救，以免呼吸停顿而死亡

作用于中枢神经系统药物第16页第四期：麻痹期本期是延髓受到抑制逐步严重，最终完全被抑制，呼吸极微而停顿，脉细微，血压急剧下降，瞳孔突然扩充。外科麻醉禁止到达此期。呼吸停顿在先，心跳停顿在后。

作用于中枢神经系统药物第17页五、麻醉方式（复合麻醉）理想麻药应是：①

安全范围大、毒性小。②麻醉诱导期和清醒期要短。③消除疼痛和肌松要好但当前尚无理想麻药问世，普通采取复合麻醉:即同时或先后应用两种以上药品，取长补短，增强麻醉药作用，降低毒副作用，其主要方式以下：作用于中枢神经系统药物第18页麻醉方式（续）（1）麻前给药：在给麻药前，先给一个或几个药品，以降低麻药副作用或加强药效。如：用使用阿托品（Atropine）抑制呼吸道腺体分泌。又如：用氯丙嗪，能够加强麻醉与镇痛效果。作用于中枢神经系统药物第19页麻醉方式（续）(2)基础麻醉（强化麻醉）

先用一个中枢抑制药使动物进入浅麻醉作为基础，再用另一个麻醉药使之到达麻醉深度。兽医临床常见水含氯醛浅麻醉，再用吸入麻醉药维持麻醉深度。在使用水合氯醛之前使用氯丙嗪。

作用于中枢神经系统药物第20页麻醉方式（续）(3)混合麻醉：把数种麻醉药配合一起进行麻醉，使它们互补长短，从而增加麻醉强度，减轻毒性，扩充麻醉范围。常见有水含氯醛—硫酸镁注射液水合氯醛—酒精注射液等。

作用于中枢神经系统药物第21页麻醉方式（续）(4)配合麻醉：先用某种麻醉药麻醉，同时选取另一个麻醉药作为辅助剂。临床上常见局麻药配合全麻药进行麻醉作用于中枢神经系统药物第22页六、注意事项：1、麻醉前禁食8-12小时，预防呕吐和呕吐物呛入肺中。2、麻醉前做好健康检验，准备抢救药品等3、做好保定，随时检验机体各体症，将舌拉于口外，禁防窒息死亡。4、加强护理，注意保温。作用于中枢神经系统药物第23页七、吸入性麻醉药1、麻醉乙醚（anestheticether）易燃易爆，易氧化生成过氧化物及乙醛，使毒性增加。易于控制麻醉深度之特点。对心、肝、肾等毒性小或无，是比较安全麻醉药，肌肉松弛作用较强。但此药诱导期和清醒期较长，易发生意外，现已少用。2、氟烷（halothane）不燃不爆，但化学性质不稳定。麻醉作用强，诱导期短，清醒快，但氟烷肌肉松弛和镇痛作用较弱作用于中枢神经系统药物第24页

恩氟烷（enflurane）及异氟烷（isoflurane）是同分异构物，和氟烷比较，麻醉诱导平稳、快速，清醒也快，肌肉松弛良好，是当前较为常见吸入性麻醉药。氧化亚氮（nitrousoxide）又名笑气，性稳定，不燃不爆。镇痛作用强，停药后清醒较快，主要用于诱导麻醉或与其它全身麻醉药配伍使用。作用于中枢神经系统药物第25页八、非吸入性麻醉药（－）非巴比妥类（二）巴比妥类作用于中枢神经系统药物第26页（－）非巴比妥类非巴比妥类全麻药种类繁多。现仅介绍常见几个。

作用于中枢神经系统药物第27页1、水合氯醛（ChloraliHydras）

本品化学稳定性差，不宜煮沸消毒。口服或直肠内给药都能快速吸收，吸收后在肝脏内转化为三氯乙醇，最终从尿中排出。

【药理作用】

（1）中枢神经系统

水合氯醛对中枢神经系统作用随剂量不一样，可产生镇静、催眠和麻醉作用。（2）呼吸系统对呼吸系统有较强抑制作用，用于麻醉时安全范围小。（3）心血管系统

能直接抑制心肌代谢，致使心脏活动减弱，血压下降（3）降低新陈代谢，抑制体温中枢，外界气温低时，能显著降低体温，与氯丙嗪适用更显著。作用于中枢神经系统药物第28页作用机理（Mechanism）主要抑制网状结构上行激活系统。作用于中枢神经系统药物第29页临床应用（Indication）1.镇静、催眠和抗惊厥用于马属动物疝痛，破伤风，脑炎、膀胱痉挛，子宫脱出等。2.用于中枢兴奋药（安钠加、士宁等）中毒解救。3.也用于马、猪全身麻醉。其它动物（反刍动物）副作用大，少用。

4.用于基础麻醉。作用于中枢神经系统药物第30页不良反应（Prohibition）易引发腺体分泌增加和瘤胃膨胀。注意麻前给阿托品（Atropine）。刺激性用于静脉注射漏出血管外时可造成局部炎症与坏死。口服时应将其稀释成2％～3％溶液，并配与粘浆保护剂。呼吸抑制水含氯醛中毒出现呼吸抑制时应选取安钠咖或尼可刹米等药品解救，普通预后不良。但不能用肾上腺素解救，以免造成心肌纤颤。与氯丙嗪适用，要注意保温;作用于中枢神经系统药物第31页2、氯胺酮Ketamine作用特点：静脉注射快速作用，持效时间短。在1min内可使意识含糊，持效约10min，30min内可恢复正常。肌肉不松弛，眼对光反射、角膜与喉反射仍存在，但痛觉显著消失。氯胶酮麻醉可使意识与痛觉、抑制与兴奋分离，故称为分离麻醉（Dissociativeanesthesia）。麻醉后肌张力增加，呈“木僵样麻醉”。作用于中枢神经系统药物第32页临床应用（Indication）1.用于猫、羊、猪、虎及珍禽不需要肌松手术。2.用于妊娠期母羊麻醉。3.因能够肌注，适合用于野生动物疾病诊疗、X检验、创伤冲洗、采血、拔牙等作为镇痛性麻醉药。用于诱导麻醉或基础麻醉。

作用于中枢神经系统药物第33页

3、乌拉坦

Urethane口服易吸收，仅产生催眠作用。用于犬、马等动物时仅有镇静和催眠作用。静脉注射给药可使小鼠、大鼠、兔、猫和家禽产生镇静、催眠和麻醉作用。现为试验室小动物麻醉药。作用于中枢神经系统药物第34页（二）巴比妥类药品作用于中枢神经系统药物第35页构效关系:本类系巴比妥酸衍生物。

①巴比妥酸本身无中枢抑制作用，若5位碳上H为烷基、苯基取代，才有中枢抑制作用。②在5位碳原子上烷链（侧链）长度增加时，中枢抑制作用加强，稳定性下降，但碳原子数超出6个时，则有兴奋作用。③若2位碳原子上氧被硫取代时，则作用连续时间更短，如硫喷妥钠。作用于中枢神经系统药物第36页作用于中枢神经系统药物第37页Mechanism:机理还未完全说明，普通认为巴比妥类药品能阻断脑干网状结构上行激活系统传导机能，使大脑皮质细胞由兴奋转入抑制因而产生镇静，催眠或麻醉作用。作用于中枢神经系统药物第38页分类：按其作用时间长短不一样，分为长、中、短三类。长期有效：苯巴比妥与巴比妥；临床主要用于镇静、抗惊厥和治疗癫痫。中效：戊巴比妥与异戊巴比妥；用于基础麻醉和中、小动物麻醉药，麻醉时间长，清醒期长，小剂量可用做镇静、催眠。

短效：硫喷妥钠。良好全麻药，麻醉深度易调整，没有显著兴奋期，麻醉连续时间短，清醒期短，有肝药酶诱导作用。作用于中枢神经系统药物第39页1、戊巴比妥钠

PentobarbitalNatric胃肠道等易吸收，分布于体液和各组织、易透过胎盘屏障，在肝中破坏。作用于中枢神经系统药物第40页作用特点：1.诱导期短，且无兴奋现象，但清醒期长，普通为6-18h，猪要24-72h；且出现兴奋现象。2.麻醉连续时间，个体差异大，平均30min，犬为1-2h，羊为15-30min；3.有显著地呼吸抑制作用，且与麻醉时间长短成正比。作用于中枢神经系统药物第41页Indication：1.作中、小动物全身麻醉药。2.作各种动物镇静与基础麻醉药。3.小剂量可用做镇静、催眠、抗惊厥。如：破伤风、脑炎，以及中枢兴奋药（士宁）中毒解救药。作用于中枢神经系统药物第42页2、异戊巴比妥Amobarbital异戊巴比妥又名阿米妥Amytal特点:1.[药动][应用]等与戊巴比妥相同。2.不单用麻醉药，因不但易造肺炎等并发病，且清醒时兴奋，易受伤。作用于中枢神经系统药物第43页3、硫喷妥钠PentothalNatric又名番托撒（Pentothal）药动学特点：作用快而短，大部肝内破坏小部呈原形尿排出。因脂溶性高，易透过“BBB”，因有再分布现象，所以很快从脑中消失。再分布：药品脂溶性高，易透过“BBB”进入脑组织，但又很性重新分布到肌肉、脂肪等组织，使脑内药品浓度降低现象。作用于中枢神经系统药物第44页作用特点：

为巴比妥类良好全麻药，麻醉深度易调整，没有显著兴奋期，麻醉连续时间短，普通20-30min，清醒期短，清醒期兴奋性较弱。但镇痛效能弱，肌肉松弛差。且易出现呼吸中枢和血管运动中枢抑制，但对心脏毒性小。作用于中枢神经系统药物第45页临床应用（Indication）1.临床用于中小动物和试验动物麻醉。2．抗惊厥，中枢兴奋药中毒、破伤风、脑炎等所引发惊厥，抗惊厥作用比戊巴比妥强不良反应（Prohibition）能使反刍动物唾液分泌大量增加，需用药前用阿托品（Atropine）。作用于中枢神经系统药物第46页第二节安定药、镇静药、抗惊厥药安定药是指能消除异常兴奋、狂躁不安等，到达安稳精神状态一类药品。临床上用于减轻动物攻击性，使动物平静、驯服，也可做麻醉前给药。镇静药是对中枢神经系统起平静作用药品。临床上用于消除动物烦躁、不安等高度兴奋等症状，便于治疗和生产操作，大剂量有抗惊厥作用。一、安定药、镇静药

作用于中枢神经系统药物第47页（一）、溴化物

（二）、吩噻嗪类（三）、苯二氮卓类（四）、赛拉嗪和赛拉唑（五）、其它作用于中枢神经系统药物第48页（一）溴化物溴化物包含溴化钾、溴化钠、溴化铵和溴化钙，溴化钾、溴化钠、溴化铵各3%水溶液称三溴合剂。溴化物内服易吸收。主要经肾脏排泄。溴离子排出，服药早期较快，以后逐步迟缓，因而长时间应用易产生蓄积作用。溴离子主要是选择性地抑制大脑皮层运动区和皮层感觉机能，从而使动物展现镇静作用。作用于中枢神经系统药物第49页临床应用临床剂量仅有镇静作用，可用于中、小动物抗惊厥和治疗破伤风等兴奋性疾病用于猪和家禽食盐中毒。溴化物和咖啡因配合（安溴注射液）用于治疗马、骡疝痛，有缓解疼痛作用。作用于中枢神经系统药物第50页（二）、吩噻嗪类

兽医临床上经常使用吩噻嗪类安定药为氯丙嗪、乙酰丙嗪等作用于中枢神经系统药物第51页1、氯丙嗪

（Chlorpromazine）又名冬眠灵（Wintermin）水溶液呈酸性。与碳酸氢钠、巴比妥类钠盐等配伍可产生沉淀，遇氧化剂能变色而失活。Pharmacokinetics:内服或注射均易吸收，吸收后，脑中分布较多，能透过胎盘屏障。主经肝代谢，从尿中和粪中排出。作用于中枢神经系统药物第52页Action：1.对中枢神经系统作用：（1）安定作用：给药后动物展现平静、嗜睡、对外界刺激反应冷漠，对狂躁动物有显著驯服作用。（2）降低体温，能抑制体温调整中枢，使产热抑制散热增加，使体温下降到正常体温以下，（与解热镇痛药不一样），与水合氯醛适用时更显著。（3）镇吐作用：能抑制延脑催吐化学感觉器有较强止吐作用。作用于中枢神经系统药物第53页Action：（4）影响内分泌腺功效：如抑制性周期，延迟排卵，降低促肾上腺皮质激素分泌等。（5）加强中枢抑制药作用：强化镇静药、催眠药、镇痛药及麻醉药作用。作用于中枢神经系统药物第54页Action2.对植物性神经系统作用：（1）对外周α-肾上腺素能受体有阻断作用：使血管舒张，血压下降。它与肾上腺素适用，可使肾上腺素升压作用，翻转为降压作用，使血压愈加减低，因而氯丙嗪引发降压作用时，不能用肾上腺素纠正。（2）对外周M-胆硷能受体阻断作用：出现口干，便秘，视力含糊等现象，也有一定肌松使用。作用于中枢神经系统药物第55页Adversereaction：局部刺激较大，不宜皮下注射，肌肉注射宜深。作用于中枢神经系统药物第56页Indication：1.用于狂躁动物或野生动物保定和驯服。2.在破伤风、脑炎、兴奋药中毒时作镇静药。3.强化镇静药、催眠药、镇痛药及麻醉药作用。麻前给药能够增加和延长麻醉作用及减轻毒性，降低1/3-1/2药量。4.用于高温季节时，猪、禽长途运输，可降低死亡率。作用于中枢神经系统药物第57页2、乙酰丙嗪Acepromazine

乙酰丙嗪作用与氯丙嗪相同，含有镇静、降温、止吐等作用，但增强催眠与麻醉作用较氯丙嗪强。给药后动物表现出镇静，活动降低，肌松和抗惊厥等。临床上主要是强化麻醉剂，国外常与埃托啡配合，作为动物化学保定剂，制动龙（保定灵）注射液，1mL含埃托啡2.45mg和乙酰丙嗪10mg也可与哌替啶配合，用于马痉挛疝。3、羟哌氯丙嗪（奋乃静）

用于犬和猫镇静和止吐。作用于中枢神经系统药物第58页（三）、苯二氮卓类

1、地西泮Diazepam

本品又称安定或苯甲二氮卓，本品内服吸收快。肌内注射后吸收不完全，静脉注射后与血浆蛋白结合率高。本品含有安定、镇静、催眠、肌肉松弛和抗惊厥作用，可降低动物攻击性，驯服动物。兽医临床上，用于复合麻醉，方法：先肌注安定0.25mg/kg.B.W，15-20min后静注盐酸赛拉嗪1mg/kg.B.W，然后静注氯胺酮2mg/kg.B.W

国外还用做减轻动物应激反应药品。作用于中枢神经系统药物第59页

2、咪达唑仑Midazolam

本品又称咪唑二氮草。本品药理作用，临床应用与地西泮相同。3、利眠宁（甲氨二氮卓）作用强度比安定小，主要用于野生动物镇静与安定药。作用于中枢神经系统药物第60页（四）、赛拉嗪和赛拉唑1、赛拉嗪

Xylazine本品又称二甲苯胺噻嗪或隆（龙）朋（Rompun）

【药理作用】

含有镇静药、镇痛药和肌肉松弛作用。该药镇静作用强于镇痛作用；肌松作用比镇静作用维持时间短而消失快。作用于中枢神经系统药物第61页【临床应用】动物对本品反应种属差异很大，以牛最敏感，野生动物及鹿也敏感。镇静药小剂量为镇静剂，用于牛、马及野生动物保定、运输、换药及外科小手术。镇痛药大剂量结合局部麻醉药可用于乳房手术，阉割术及剖腹产等较大手术。强化麻醉与水含氯醛、硫喷妥钠或戊巴比妥适用，降低麻醉用量，增强麻醉效果。犬、猫催吐药兴奋犬、猫呕吐中枢，引发呕吐。催产兴奋子宫平滑肌。作用于中枢神经系统药物第62页【不良反应与中毒解效】

（1）抑制心肌传导静脉注射时宜迟缓，用药前先注射阿托品可消除不良反应。（2）促进子宫收缩妊娠后期牛、马可引发流产，不宜使用。（3）其它本品注射过快或过量易引发牛呼吸抑制，猫呕吐。作用于中枢神经系统药物第63页2、二甲苯胺噻唑

Xylazole本品又称静松灵含有镇静、镇痛和中枢性肌松作用。在临床剂量下动物首先镇静。肌肉显著松弛，痛觉消失，麻醉状态可达0.5～1h。本品对家畜如牛、马、犬作用效果好，安全及无显著不良反应；对猫、兔及野生动物不敏感；临床上主要用于动物化学保定、镇痛及运输等。不良反应同赛拉嗪。作用于中枢神经系统药物第64页(五)、其它1、安宁（甲丙氨酯、眠尔通）

有镇静、肌松、抗惊厥作用，用作猪、羊及小动物镇静剂，可减轻破伤风、士宁中毒肌肉担心和惊厥症状。2、氟哌啶

主要用于顽固性呕吐，与芬太尼、度冷丁等适用，可增强其镇痛作用；也可加强巴比妥类麻醉作用。3、速可眠（司可巴比妥钠）用于镇静、催眠、基础麻醉。作用于中枢神经系统药物第65页4、氟哌啶醇

①用于镇静。对吩噻嗪类治疗无效者，本品可能有效。②止吐。③与哌替啶适用以增强其镇痛作用。5、氟苯哌丁酮用于猪镇静和化学保定。作用于中枢神经系统药物第66页二、抗惊厥药抗惊厥药（anticonvulsants）是用于反抗或缓解中枢神经系统过分兴奋症状，消除或缓解全身肌肉阵发性或强直性收缩药品。主要用于治疗动物痉挛性疾患，缓解症状，但不能消除病因。作用于中枢神经系统药物第67页1、硫酸镁注射液作用机理是镁离子能反抗中枢神经系统活动，产生抑制作用。镁离子对神经、肌肉运动终板传导有阻断作用，使骨骼肌松弛。作用于中枢神经系统药物第68页临床应用抗惊厥肌内注射或静脉注射时可用于解除破伤风、脑炎、士宁中毒等引发惊厥性疾病。抗痉挛治疗膈肌、胆道平滑肌解痉。缓解分娩子宫颈痉挛。不良反应与中毒解救

剂量过大或过快可引发呼吸抑制，中毒时用5％氯化钙静脉注射解救。作用于中枢神经系统药物第69页2、苯妥英钠PhenytoineNatric又名（鲁米那luminal）本品属长期有效巴比妥类药，能抑制大脑皮层运动区，维持时间长。临床用于减轻脑炎等疾病中枢兴奋症状和解救中枢兴奋药中毒。作用于中枢神经系统药物第70页3、苯巴比妥

Pltenobarbital

本品属长期有效巴比妥类药，能抑制大脑皮层运动区。

临床用于：抗惊厥用于解除破伤风、脑炎、士宁中毒等引发惊厥性疾病。镇静用于犬、猫镇静药。抗癫痫用于犬、猫、马癫痫治疗。用量过大引发呼吸中枢抑制，可用安钠咖、尼可刹米等中枢兴奋药抢救。

作用于中枢神经系统药物第71页第三节镇痛药镇痛药（Analgesics）为选择性抑制痛觉，缓解疼痛药品。在镇痛时，意识清醒，对其它感觉不受影响。疼痛：依据疼痛特征，可将疼痛分为锐痛（快痛）和钝痛（慢痛）锐痛发生快速，定位明确，如刀伤、皮肤切开等；钝痛发生慢，定位不明确，如感冒头疼、关节疼等。

作用于中枢神经系统药物第72页分类：麻醉性镇痛药为吗啡类镇痛药，对锐痛（快痛）和钝痛（慢痛）都有效。镇痛性强，重复应用易成瘾。属于控制使用剧毒药品。兽医临床少用或不用。非麻醉性镇痛药镇痛作用弱，只对钝痛（慢痛）有效，对锐痛无效，重复屡次应用不成瘾，含有退热、消炎作用，看法热、镇痛药。作用于中枢神经系统药物第73页一、阿片碱类镇痛药

1、吗啡morphine吗啡是阿片（鸦片）中一个主要生物碱，阿片生物碱约占阿片重量25%。作用于中枢神经系统药物第74页Action：镇痛作用：镇痛作用很强，对各种疼痛都有效。呼吸抑制作用：治疗量对呼吸有抑制作用。大量可引发呼吸麻痹而死亡。抑制咳嗽中枢：对咳嗽中枢含有直接抑制作用，有止咳作用。对消化系统影响。小量可使肠蠕动减速慢，分泌降低，便秘。大剂量可使肠蠕动加强，分泌增加，出现腹泻。作用于中枢神经系统药物第75页Action：5．中枢神经系统对中枢神经系统作用可分为兴奋型与麻醉型。

兴奋型：给药后动物展现兴奋、不安、跳跃、突进和狂暴等行为。属于该类型动物有猫、猪、羊、牛、马、狮子、熊和狐等。

麻醉型：给药后动物仅有短暂兴奋状态，出现唾液分泌、呕吐和排粪，而后痛觉迟钝，睡眠逐步加深，甚至难得清醒。除人之外，这类动物有犬、兔和豚鼠等。

作用于中枢神经系统药物第76页Indication:吗啡是经典麻醉性镇痛药代表，兽医临床少用，人医，受成瘾性限制，控制使用。作用于中枢神经系统药物第77页

可待因

Codeine可待因又称甲基吗啡。口服易吸收。可待因作用机理与吗啡相近，镇痛作用较弱，含有镇咳作用。呼吸抑制或成瘾性也比吗啡弱。

临床上用可待因治疗无痰疼痛性干咳。为止咳糖浆剂成份之一。

作用于中枢神经系统药物第78页二、人工合成镇痛药1、哌替啶Pethidine又名（度冷丁Dolantin）是人工合成品。Action：本品有较强镇痛、镇静和解痉作用。其特点：镇痛作用弱于吗啡，是它1/7-1/10，但作用发生快，维持时间短2-4小时。解痉作用弱于阿托品，能解除平滑痉挛。还有较轻镇静。作用于中枢神经系统药物第79页Indication:1、缓解外伤和内脏等引发剧痛。度冷丁是麻醉性镇痛等，有成瘾性使用受限。:2、作犬和猫麻前给药。作用于中枢神经系统药物第80页

其它人工合成镇痛药1、芬太尼（Fentanyl）

镇痛较强，为吗啡100倍，呼吸抑制作用较弱。2、安那度（Anadol）

镇痛作用较哌替啶略强，作用快速且短。3、喷他佐辛（Pentazocine）

镇痛效力为吗啡1／3，增加剂量不增加镇痛效应，能显著增加呼吸抑制作用。作用于中枢神经系统药物第81页4、罗通定（Rotundine）

为中药延胡素所含延胡索乙素有效成份左旋体。现为人工合成品。口服吸收良好，镇痛作用较哌替啶为弱，而较常见解热镇痛药为强。临床上仅适合用于钝性疼痛和慢性疼痛。有一定镇静作用。5、镇痛新（戊唑星）镇痛作用为哌替啶5倍，镇静作用较弱，普通不用做手术前给药，成瘾性较小，已列入非麻醉品。主要用于手术后和外伤镇痛。6、盐酸美散痛（美沙酮）用于腹痛、创伤性剧痛、术后镇痛，以及犬、猫麻醉前给药。作用于中枢神经系统药物第82页7、盐酸埃托啡又称乙烯吗啡，人工合成阿片类衍生物，镇痛作用为吗啡100-200倍。单独或与安定药适用用于动物化学保定。制动龙（保定灵）注射液，1mL含含埃托啡2.45mg和乙酰丙嗪10mg。8、盐酸双氢埃托啡内服效果差，静注2-5min起效，连续0.5-1h，镇痛作用为吗啡500-1000倍。有较强镇静、胃肠道平滑肌松弛作用。用于吗啡、哌替啶无效顽固性疼痛，用于复合麻醉。作用于中枢神经系统药物第83页第四节中枢兴奋药中枢兴奋药（Centralstimulants）是对中枢神经系统含有选择性兴奋，提升其机能活动一类药品。作用于中枢神经系统药物第84页分类：

依据药品对各部位作用有主次，作用程度有强弱及药品特点，分为三类：①主要兴奋大脑皮层药品，如咖啡因；②主要兴奋延脑呼吸中枢药品（呼吸兴奋药），如尼可刹米、多沙普仑、贝美格；③主要兴奋脊髓药品，如士宁。作用于中枢神经系统药物第85页一、大脑皮层兴奋药咖啡因（Caffeine）

Pharmacokinatics:P·O和注射均易吸收，分布均匀，快速，随尿排出。临床上应用为苯甲酸钠咖啡因复盐，俗称安钠咖。作用于中枢神经系统药物第86页药理作用action:兴奋大脑皮层小剂量时首先兴奋大脑皮层感受区和运动区。随剂量增加能兴奋延脑和脊髓。中毒时使动物惊厥。兴奋心脏、升高血压咖啡因能直接兴奋心肌，加紧心率，增加心血输出量；较大剂量时能兴奋血管运动中枢，升高血压。兴奋呼吸中枢

中、高剂量咖啡因能直接兴奋延脑呼吸中枢。这种作用在呼吸抑制时尤为显著。

作用于中枢神经系统药物第87页临床应用

Indication:中枢兴奋药用于中枢抑制药中毒解救，毒物中毒、重病、过渡劳役、溺水引发呼吸中枢抑制和循环衰竭解救。加速麻醉药清醒。利尿药用于各种水肿。安那加与高渗葡萄糖、氯化钙配合静脉注射可缓解水肿。治疗心脏衰竭用于日射病、热射病及中毒引发急性心力衰竭，比肾上腺素更安全。安溴注射液（安钠加2.5%，溴化钠10%）用于马属动物肠痉挛和肠弛缓，可调整或恢复大脑皮层抑制与兴奋过程平衡，有利于调整胃肠蠕动和消除疼痛。作用于中枢神经系统药物第88页二、呼吸兴奋药1、尼可刹米Nikethamide又名（可拉明C