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全国护理专业教学资源库日期：2017.10.09学校：雅安职业技术学院主讲人：杨文君217目录CONTANTS01酸碱平衡与电解质代谢的关系机体的酸碱平衡与电解质的代谢存在着密切的关系。肾脏既是体内水盐排泄、水盐调节的主要器官，同时也是体内酸碱物质排泄、酸碱物质调节的主要器官。二者相互影响，可互为因果。（一）酸碱平衡与血钾浓度的关系

（二）酸碱平衡与血氯浓度的关系

酸碱平衡与电解质代谢的关系K＋的细胞内外交换、肾小管的泌H＋、泌K＋之间的相互关系，使血浆K＋浓度与血浆H＋浓度之间有明显的相互影响关系。一方面，K＋向细胞外液的转移使血浆钾浓度有较大的升高，易产生高血钾。另一方面，血浆H＋浓度增加时，肾小管的泌K＋作用减弱，就会使K＋在体内滞留，导致血钾浓度升高。所以，酸中毒患者往往并发高血钾，反之，碱中毒易并发低血钾。钾的代谢紊乱也能导致酸碱平衡失常。高血钾患者往往并发酸中毒。同理可推出，低钾血症患者易并发碱中毒。由此可见，血钾浓度与酸碱平衡相互影响，互为因果关系。（一）酸碱平衡与血钾浓度的关系体液中阴离子与阳离子总电荷数相等，所以体液呈电中性。血浆中主要阳离子是Na＋，主要阴离子是Cl－和HCO３－。如果血浆Na＋的浓度不变，Cl－的浓度下降必然使HCO３－浓度升高；反之，Cl－的浓度升高也必然会造成HCO３－浓度降低，两者呈相互消长的关系。血中HCO３－浓度升高，形成代谢性低氯性碱中毒血浆Cl－浓度升高，则形成代谢性高氯性

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