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日期:2017.11.08217胃的运动01020304概述胃运动的形式胃排空呕吐胃运动的主要功能是将食物进一步磨粹,使食物与胃液充分混合,形成食糜,以及逐步将食糜排至十二指肠。概述容受性舒张食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,通过迷走神经反射引起胃底和胃体的平滑肌舒张。胃空虚时容积:约0.5L、进食后:1.0-2.0L胃容积增大,胃内压无明显升高。作用:增加胃容积,容纳和贮存食物。胃运动的形式紧张性收缩胃壁平滑肌缓慢而持续的收缩。消化道平滑肌共有的运动形式,是胃其他运动形式有效进行的基础。作用:增强胃内压,有助于胃液渗入食物和促进胃排空;保持胃的正常形状和位置,不致出现胃下垂。胃运动的形式蠕动食物入胃5min,胃蠕动开始,频率约为3次/min。蠕动波起自胃体中部,逐步向幽门部推进。作用:研磨食物成食糜,并使其与胃液充分混合;将食糜由胃推入十二指肠。胃运动的形式定义:食糜由胃排入十二指肠的过程。食物入胃后5min开始。动力直接动力:胃与十二指肠间的压力差原动力:胃的运动影响胃排空速度的因素稀的、流体、颗粒小、等渗——排空快稠的、固体、大块的、非等渗——排空慢糖类>蛋白质>脂肪(混合食物完全排空通常需4~6h)胃排空影响胃排空的因素——胃内促进胃排空的因素胃壁牵张感受器食物化学刺激(主要是蛋白质消化产物)壁内神经丛反射胃运动↑胃排空迷走-迷走反射G细胞促胃液素食物影响胃排空的因素——十二指肠内抑制胃排空的因素食糜十二指肠壁感受器十二指肠黏膜内分泌细胞肠-胃反射抑肠肽抑制胃运动胃排空减慢定义:胃内容物及部分肠内容物经食管、口腔强力驱出的反射动作。多种因素可引起呕吐。呕吐是具有保护意义的防御性反射。临床:频繁呕吐使大量消化液丢失,引起
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