痴呆基础知识

老年人服务礼仪与沟通技巧

——与痴呆老人沟通1学习目标2与痴呆老人沟通知识目标素质目标能力目标○理解痴呆对老人认知功能的影响○掌握痴呆的表现○掌握与痴呆老人沟通的技巧○正确认识痴呆○尊重痴呆老人○正确面对痴呆老人○能理解痴呆老人的表现是他们特有的沟通方式，并能够与老人正确交流单元一痴呆相关基础知识与痴呆老人沟通3情景导入4与痴呆老人沟通学习内容5与痴呆老人沟通痴呆综合征的概述痴呆的相关概念痴呆的病因和分类痴呆的表现痴呆对患病老人的影响对认知功能的影响失去协调性情绪和行为改变医疗相关问题6与痴呆老人沟通任务一痴呆综合征的概述一、痴呆的相关概念-----痴呆的定义其具有慢性和进行性的特征，患者出现多种高级皮质功能的紊乱，其中包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断功能等认知功能的障碍。7与痴呆老人沟通痴呆：又称为“痴呆综合症”，是由脑部疾病所导致的一系列以记忆和认知功能损害为特征的综合症。一、痴呆的相关定义-----痴呆的定义中国台湾地区，将痴呆改为“失智症”日本，将痴呆改为“认知症”中国香港，先后提出“脑退化症”“认知障碍症”8与痴呆老人沟通一、痴呆的相关定义

----痴呆患者和痴呆老人的定义痴呆患者：泛指所有罹患痴呆综合症的人群，其中包括在60岁以前发病，占总数3%-5%的患者人群。痴呆老人：特指罹患患痴呆综合症、年龄超过60岁（含60岁）的老年人群，大约占患者总数的95%以上，是需要照顾的主题人群。9与痴呆老人沟通老年痴呆——“三高”•全球每4秒钟新增一个失智病例。•在中国2013年估计有919万失智病例。•2015-2050年失智症患者人数将成倍数增长。•ADI国际阿尔茨海默协会&Lancet（中文译名：柳叶刀）

•每3个老人中就有1个死亍阿尔茨海默症或其他失智症•Alzheimer’sAssociation

•失智是导致老年人残疾和生活不能自理的主要疾病之一。•ADI国际阿尔茨海默协会10高致残率高致死率高发病率与痴呆老人沟通二、痴呆的病因和分类11与痴呆老人沟通神经退行性病变阿尔兹海默病帕金森病血管性脑卒中脑梗死混合性血管性痴呆和其他神经退行性病变其他原因中枢神经感染脑外伤和脑肿瘤过量饮酒等情景导入某养老院某位老人的女儿陈述：我妈妈每天下楼三次捡垃圾，她捡的东西都是别人不要的，也不能卖钱的，根本没有任何价值，就是单纯的拿回来囤积。我每天都要清理出几大袋子的垃圾。她也曾经无数次发誓，再也不捡了，可是根本没用。而且还总是怀疑别人，看到别人的衣服和她的有点像或者别人从她家门口路过，就说别人偷她衣服。12与痴呆老人沟通三、痴呆患者的临床表现13与痴呆老人沟通近事遗忘定向障碍三、痴呆患者的临床表现14与痴呆老人沟通语言表达迟钝或赘述敏感多疑抽象思维计算判断力减退性格改变行为反常15与痴呆老人沟通任务二

痴呆对患病老人的影响16与痴呆老人沟通对认知功能的影响记忆衰退思考判断能力衰退语言交流能力衰退定向力障碍失认症感知能力变差执行能力衰退失去协调性失用证情绪和行为发生改变情绪症状行为症状医疗相关问题疼痛跌倒、受伤压疮、肺炎、便秘等痴呆老人的行为和精神症状17与痴呆老人沟通行为症状激越躁动、坐立不安、游荡、丧失意志力、过度活跃、反社会行为、攻击、食欲或饮食失调、昼夜节律失调、不合礼仪的行为等心理、精神症状情绪障碍、焦虑、激动躁动、抑郁情绪或抑郁症、淡漠、妄想和错认、幻觉、错觉、情绪不稳定痴呆的行为和精神症状（BPSD）：专指痴呆老人经常出现的感知、思维内容、情绪或行为紊乱的症状群痴呆老人的行为是他们特有的一种沟通方式痴呆老人的行为和情绪状态是他们最常见的沟通方式18与痴呆老人沟通课堂小结痴呆是由脑部疾病所导致的一系列以记忆和认知功能损害为特征的综合征。由于患者认知功能的损害出现近事遗忘、言语迟