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文档简介

.为强化"以病人为中心,以质量为核心"的服务护理服务质量,努力实现护患关系零距离,护理质量零缺陷,护理服务零投诉的目理服务、责任制整体护理及优质护理服务质控组、护理安全质控组、护理文书及输血管理质控组、健康教育及围手术管理质控组、基础护理、分级护理及危2.落实各专科护理小组技术指导的职责,专科护理小组分为压疮理小组、静脉治疗护理小组、重症监护小组、糖尿病护理小组等。为压疮的防3.护士长为科室护理质量管理的第一责任人,成立相应护理质量控制小组,明4.采取以科室自控为核心,护理部和护理质量与安全管理委员质控为重点的.标准。各项质量标准以目标管理为导向,注重护理效果的评价。各专业小组要及2.修订护理质量检查表格,将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融❹消毒灭菌合格率100%;.1.各科室制订年度质量控制计划,重点解决本科室存在的突出问题,针对问题1.每月定期和不定期督查。各级质控组织按照质控安排进行督察,督查后现2.设置护士长夜查房重点排查危重病人的护理质量与安全,解决临床疑难问3.月底全面护理质量检查。由相应的质量小组长负责落实,在全院护士长会6.落实护理质量持续改进。每月对护理质控存在问题进行统计分析与整改,7.每月召开护理质量及安全分析会议,每半年召开全院护理人员安全点评会.并适时反馈整改效果。科室每月召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的员在工作中发现的

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