经方治失眠心悸一例

经方治失眠心悸一例原创：水中火2023年元月18日医案转自民间中医网-经方方药未雨绸缪，请添加备用公众号“七月老虎经方笔记”：经方辩证问诊单所在省市广西梧州藤婚 否否性别，年龄：男，26现在主要症状：1、入睡困难，眠差，早醒（08年左右设置闹钟早起，这个时间前接触黄书，近几年来比较克己）。（十多年，只试过1-2次中午能睡着吧，其他多数属于闭目养神，迷迷糊糊的）；2、耳鸣（1.不记得是08年一次两耳入水后开始，还是因为肾开始虚损，这时开始的。 2.前几天不知道什么原因，还是吃了一次脑力宝，然后右耳更鸣）晨起，午睡，夜间，安静时比较明显。（白天有时也会突然有点响，原因没留意过。3痒，看也不明显。这个肿块往上快到发际线也有一个微微凸起的小肿块，按会痛；4、怕冷，19年下半年甚至有些怕风，现在没那么怕风。手脚凉，脚甚至有种凉到膝盖的感觉。穿厚点就好些；5、痔疮，有几个，13年前后第一次便血，近几年不会。就是便后会有点脱出，补气后就容易缩回；6、脱发，也是13到14体，后面就好些。虽然感觉还有些头屑，很小的时候就很多。现在也有些多；7、有时久立会有睾丸轻微下坠感觉或坠痛；8、飞蚊症，600+近视，有散光；暂时想到这些。主要是睡眠问题。补充：1、时有嘈杂，易饿；2、刚刚躺床上还能听到自己的心跳， 楼梯多走一下，骑车，多久就感到自己心跳加快。问题主要是1、2、3、4，睡眠，耳鸣，怕冷，面上长东西。现正在服用的药：养心汤加减，柏子养心丸（之前服）。今天吃过一次银翘解毒丸。昨天养心汤+黄连，山药，薏苡仁，大便4-5次，黑，不是水样，便后无不适，便前也无腹痛。现在是否艾灸：否是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？没什么印象。是否长期用过激素：否是否大量用过消炎药：应该没是否做过手术：牙齿小手术，取出门牙上面的良性牙瘤和没换的牙齿眼象：用眼过度似乎胀，会感觉不适，不想再看电脑屏幕目：眼下颜色微黑，左眼下青筋微露QQ问诊：日期:2020-04-24患者16:10:15有时犯蠢还是心火盛还是怎样，找黄书。近几年很少了的。水先生16:12:06自己用过什么经方吗？患者16:14:00酸枣仁，龙骨牡蛎汤，前段时间才发现自己心悸几个月，然后喝养心汤，睡眠和心悸都好转。后面改服柏子养心丸（感觉就是养心汤+朱砂，）但是效果不好。没什么用附子的经验。水先生16:14:29处方一：桂附地黄丸患者16:14:40肾气丸？水先生16:16:00桂附地黄丸，算经方。患者16:16:05没用过肾气丸原方。+-喝过几剂，找他人开的。嗯，桂附地黄丸，我之前是想吃中成药（药房快过期的）。不记得怎么就没吃。小便算正常。水先生16:18:26现在晚上几点睡觉。患者16:18:45一般11点多些，试过早睡，但是睡不着。水先生16:19:13处方二：柴胡加龙骨牡蛎汤每日1剂，连服3天反馈。患者16:19:26除了一次吃晚餐6点半多些，好像肚子不舒服还是怎样，不到7点这样就睡，12点才醒。我家人煲了花生猪脚汤，可以喝么？水先生16:25:45不吃花生猪脚。患者16:26:00噢噢，好的。先生，图中红圈的地方有轻微的胀感。按揉感觉舒服些，不影响药方吧？水先生19:39:09不。患者19:40:06好的。似乎是腰俞穴。水先生19:45:12那个位置不舒服，就是和肾有关系。日期:2020-04-27患者7:39:52周五晚，7.30，10点，两次一剂药完。睡眠似乎有所改善。周六凌晨4点醒后上厕所，不能入睡（平时基本都这样）胡思乱想中，6点时脑海里黄色乱入，不久精就出了。平时偶尔也会有这种情况，不多，一个月0-2次。一般出现这种状况后第二天我不吃什么药物，让身体自我调节。这次想体验一下先生开的****。加之中午1.30才可午休，或其他因素。当晚失眠。昨晚睡眠感觉还行。凌晨3.45左右醒，然后上厕所。之后不会胡思乱想，也不会觉得疲劳不想起床。其他感觉没什么，睡眠感觉有些改善。半夜醒来补充：1，耳鸣，上厕所回来后会更响。2，阴囊有些瘙痒，上厕所后就基本不会了。其他：下巴有个地方红肿痛，左眉毛左上方也长一些会肿痛的东西。额外补充：我是18.8月中旬才正式学医药的。所以许多描述可能不当，不专业，还望先生体谅一下。先生，是继续守方么？水先生7:46:18注意言简意赅。患者7:46:33睡眠改善。水先生7:46:43再吃3天。患者7:46:51好的。日期:2020-05