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文档简介

眼屈光检查制作单位:天津职业大学12学习情景二视觉功能检查任务6眼位检查

—遮盖试验眼位检查2教学目标1.掌握眼位控制的融合机理。2.掌握正位视、斜视、隐斜视的鉴别要点。3知识要求1.掌握眼位检查的原理2.掌握斜视和隐斜视以及正视位的鉴别方法4能力要求1.能通过交替遮盖判断患者是否有斜位眼2.能通过遮盖与去遮盖法判断斜位的性质5素质要求1.学生在进行检查任务时,必须穿白大衣进行2.保护立体视检查本完整,不破损3.检查之后,将立体视检查本放回原处4.若用综合验光仪进行立体视检查,结束后,必须将仪器关闭5.对患者要有耐心,对患者的疑问要悉心解释,尤其对于幼儿6、不宜留任何垃圾在检查室67案例示范78眼球位置正位视斜视隐斜视8

正位视(Orthor):指“完全”意义上的正位视,融合机制无论是否存在,眼位呈现正常,--------人群中所占比例最少99显斜视(tropia):患者没有融合力或者融合力不足,眼位呈偏斜状态,患者视觉功能有损害隐斜视(phoria):眼球有潜在的偏转趋势,在融合机制的作用下使眼位呈现正常,融合力打破时,眼位偏斜。较多见10☆遮盖法(Cover

Test)交替遮盖法(Alternating

cover

test):检查目的:主要是发现2▲以上的某种类型的斜视倾向,用以检查患者是否有斜位。遮与去遮盖法(Cover—uncover

test):

检查目的:鉴别隐斜与显斜1011设备:遮盖板,笔灯相距0.5M检查33CM和5M距离的眼位注意观察是否移动,移动方向,移动速度11遮盖实验(Covertest)12交替遮盖实验(alternatingcovertest)12结果判断:眼球发生运动说明患者有斜视没有双眼同时看的机会,也就没有建立融合的可能性,不能区分显斜视和隐斜视,但可以根据眼球的运动来鉴别正位视和斜视观察被遮盖眼在去掉遮盖时的移动13交替遮盖实验(alternatingcovertest)13注视正前方在偏转位上去掉遮盖的右眼从外向内运动,说明患者有外斜视14遮盖—去遮盖法(cover-uncover

test)14有建立融合的可能性,鉴别显斜视与隐斜15遮与去遮盖法(cover-

uncuver

test)15由外向内运动说明在未遮前,两眼视物的情况下,左眼根本没有注视物体,属于外显斜当右眼去掉遮盖时,左眼又发生运动,回到原来的斜位上,属恒定性外显斜向外偏斜16遮与去遮盖法(cover-

unover

test)16由外向内运动外显斜交替性外显斜17遮与去遮盖法(cover-

uncover

test)17处于斜位外向内转--隐性外斜视(exophoria)内向外转--隐性内斜视(esophoria)18遮与去遮盖法(cover-

uncuver

test18处于斜位显性外斜视(exotropia)不发生运动,说明仍处于斜位1919小结

左眼去掉遮盖,右眼运动患者双眼同时注视笔灯交替遮盖眼球运动眼球不动正位视斜位视患者双眼同时注视笔灯遮盖左眼,右眼运动遮盖左眼,右眼不动显斜位视遮与去遮盖法交替性斜视恒定性斜视可能为隐斜视或遮盖了斜视眼的坏眼去遮盖左眼,左眼运动去遮盖左眼,左眼不动显斜位视区分正位与斜位交替遮盖遮与去遮盖法区分隐斜视与显

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