2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。首先要做的检查是A、上腹部X线平片B、静脉胆道造影C、上腹部B超D、放射性核素肝胆显影E、选择性肝动脉造影2.烧伤早期处理正确的是()A、清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等B、烧伤后立即冷敷、治疗C、碱烧伤后立即以中和剂冲洗D、烧伤后，创面以凡士林覆盖转运E、氢氟酸烧伤后，注射钙剂或镁剂，局部封闭3.烧伤感染的途径为A、烧伤创面感染B、吸入性损伤继发肺部感染C、静脉导管感染D、尿路感染E、肠道细菌和毒素移位4.男，46岁，因汽油火焰烧伤4h入院，烧伤总面积90%，其中深二度30%，三度36%，伤后无尿，心率：150/分，呼吸32/分，伤后头8h输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39.8℃，心率148/分，呼吸36/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是A、休克B、蜂窝织炎C、多器官功能不全综合征D、烧伤创面脓毒症E、败血症5.关于原发性肝癌外科治疗的要求，下列错误的是A、合并肝硬化者，切除范围不应超过全肝的60%B、手术切除应力求较小的范围和最小的手术风险、获得最好的远期效果C、肝硬化者在根治切除的前提下，应尽量保留正常肝组织D、最好距肿瘤边缘2cm处作切除，边界不清楚时，应距肿瘤边缘5cm处切肝E、术式的选择应取决于肿瘤的大小、部位、数量，有无肝硬化或硬化的程度，以及肝脏的代偿功能和患者的全身情况6.全身大面积烧伤，可采用下列植皮方法最终修复创面，但应除外()A、大张异体皮开洞嵌植自体皮B、自体微粒植皮C、游离皮瓣移植D、点状植皮法E、刃厚皮片植皮7.下列皮肤活力的鉴定方法，不正确的是A、亚甲蓝染色B、皮肤耗氧量法C、琥珀酸脱氢酶法D、SYTO/EB双重染色法E、四氮唑盐法8.胆道疾病首选的诊断性检查是A、PTCB、静脉胆道造影C、B超检查D、口服胆囊造影E、ERCP9.男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。查体：肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是A、补液抗休克B、镇静止痛，输液C、切开减压，输液，碱化尿液D、止痛，保护创面E、创面纱布覆盖，休克好转后清创10.肝外伤的手术方式中，不常用的是A、缝合法和纱布垫填塞法B、规则性肝切除术C、清创、肝动脉结扎术D、肝创面血管和胆管结扎、"T"形管引流术E、清创性切除术或不规则性切除术11.烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是A、及时有效的液体复苏B、早期应用抗生素C、早期清创，去除坏死组织D、避免应用对肾脏有害的药物E、利尿、碱化尿液12.严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题()A、及早使用利尿剂B、及早给予适量的碱性液体C、输液量应稍大些D、胶体液中应多输全血E、休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上13.以下对胰腺癌的论述，不正确的是A、包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低B、早期诊断困难，手术切除率低，预后差C、组织类型以腺泡细胞癌多见D、最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦E、早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移14.烧伤应激性溃疡最常见的症状是()A、穿孔B、休克C、疼痛D、胃肠道出血E、腹胀15.电击伤的创面特点为A、体表损伤范围大，而深部损伤范围小B、损伤深度较易判断C、损伤组织可呈夹心性坏死D、一般有两处以上创面E、两处创面之间常有正常组织16.关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是A、可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺B、抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变C、腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重D、抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿E、抽不出液体可排除内脏损伤或病变17.原发性硬化性胆管炎的外科治疗，错误的是A、目的是引流胆汁，减轻肝脏损害B、手术探查胆道时，须作活检C、局限性狭窄者可行狭窄处扩张，放入支撑管引流D、左或右半肝切除，引流胆汁E、肝移植18.男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。患者的烧伤面积为A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%19.腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是A、受伤及早期救治的时间B、火器伤还是钝性伤C、有无内脏损伤及合并伤D、对创伤的耐受性E、急救措施和治疗技术20.原发性肝癌中的微小肝癌是指A、直径<5cmB、直径<1cmC、直径≤5cmD、直径≤1cmE、直径≤2cm21.严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是()A、大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高B、肠粘膜破坏C、肠道免疫功能低下D、肠道屏障功能受损，内毒素移位增加E、肠道缺血再灌注损伤22.下图为一化学烧伤，急救首选()A、碱性溶液冲洗B、酸性溶液冲洗C、清水冲洗D、消毒剂冲洗E、中和剂冲洗23.治疗Curling溃疡出血的常用措施()A、胃内灌去甲肾上腺素冰盐水B、静脉应用生长抑素C、静脉应用垂体后叶素D、静脉应用质子泵抑制剂E、内镜下肾上腺素注射+热探针24.大面积烧伤病人第1个8小时，晶、胶体输入量为(不包括基础需水量)()A、是第1个24小时总入量的1/2B、是第1个24小时总入量的1/3C、是第1个24小时总入量的1/4D、是第1个24小时总入量的2/3E、是第1个24小时总入量的3/425.男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养(+)，创面组织细菌计数>10CFU/g。该患者诊断为A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、肠源性感染D、毒血症E、脓毒症26.烧伤侵袭性感染是指A、烧伤组织内有大量细菌B、创面有脓性分泌物C、可伴有轻、中度发热D、组织细菌含量＜10/cfu/gE、病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状27.剧痛和感觉过敏，皮温增高的是A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、以上都是28.大面积烧伤血容量减少的主要原因A、疼痛B、大量红细胞丧失C、大量水份蒸发D、创面感染E、以上都是29.冷疗在烧伤创面早期处理的作用()A、可减轻水肿B、可缓解疼痛C、可阻止热力对组织的继续损害D、对化学烧伤可减少毒物吸收E、可减轻烧伤创面的深度30.以下肝癌的临床表现特点，正确的是A、早期可无症状，通常直径约5cm的肝癌70%左右无症状B、有症状肝癌多为中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)C、肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状D、上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征E、以上都是31.乳头溢液为血性、暗棕色或黄色液体，最多见于A、乳管内乳头状瘤B、乳腺纤维瘤C、早期妊娠D、乳腺囊性增生病E、急性乳腺炎32.男，全身烧伤59%。其中Ⅰ°烧伤10%，无Ⅲ°烧伤，抗休克补液额外丧失量胶体与电解质的比例应是()A、2∶1B、1∶2C、1∶1D、3∶1E、1∶333.关于化学烧伤下列说法无错误的是()A、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B、化学物质不同，局部损害方式也不同C、防治中毒需静脉补液及增加尿量D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深34.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几()A、9%B、(9+(12－年龄))%C、12%D、18%E、9%+年龄35.下列组织器官中哪一个对延迟复苏损伤最为敏感A、肺脏B、心脏C、脾脏D、胃肠道E、肝脏36.成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取()A、清创后，包扎疗法B、紧急减张切开C、暴露疗法，8～10天后行切痂中厚植皮D、暴露疗法，2～3周后行切痂中厚植皮E、急诊手术，创面有皮瓣覆盖37.烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当()A、大量喝开水B、使用冬眠合剂C、推注50%葡萄糖D、服含盐饮料E、肌注止痛剂38.有关烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错误的A、可以防止颅内高压和脑水肿B、一般不用麻醉C、应有足够的深度和范围D、能够抗感染并推迟焦痂切除时间E、胸部焦痂切开可以促进排痰39.烧伤患者蛋白质补充可占总热量的A、5%～10%B、10%～15%C、15%～20%D、20%～25%E、25%～30%40.下列哪项不属于合成敷料范畴()A、OpsiteB、OmidermC、DuodermD、ComfeelE、Integra41.目前最理想的永久性创面覆盖物是()A、自体皮肤B、猪皮C、表皮细胞膜片D、鸡皮E、同种异体皮42.男性，40岁，因不慎，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。该病人烧伤面积约为()A、3%B、15%C、9%D、10%E、4%43.符合三度烧伤创面病理改变及特点的是A、表面肿胀不明显B、可见毛细血管网C、基底微红或红白相间D、可见粗大的血管网，拔毛不疼E、残存上皮组织少，愈合后瘢痕严重44.确定下肢静脉曲张能否手术，必须明确A、股隐静脉瓣功能情况B、深静脉是否通畅C、深浅静脉交通支瓣膜功能情况D、小隐静脉瓣功能情况E、是否出现并发症45.大面积烧伤病人建立人工气道的指征A、极度烦躁B、面颈部烧伤C、合并吸入性损伤，有脱落的坏死黏膜，需反复吸引或灌洗者D、昏迷，伴有胃潴留者E、持续低氧血症，需行机械通气者46.女性，患者，热力烧伤面积70％，合并中度吸入性损伤。查体：体温36℃心率160次／分，呼吸28次／分，血压0／OmmHg，导尿无尿，快速液体复苏，于2小时输入5％葡萄糖液1500ml，0．9％氯化钠液1000ml，随后病人心率170次／分，呼吸加快，咯粉红色泡沫样痰。此时应考虑烧伤并发A、肾功能衰竭B、呼吸衰竭C、创面脓毒症D、肺水肿E、ARDS47.自体微粒皮植皮，供受区面积最大宜在()A、1:5之内B、1:20之内C、1:15之内D、1:25之内E、1:40之内48.关于烧伤创面的处理，下列哪项是错误的A、较大完整的水疱宜清除水疱液B、创面用生理盐水轻拭C、头，颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D、三度与深二度尚不能准确判断的创面，手术宜采用削痂术E、四肢深度烧伤创面应采取包扎疗法49.烧伤的临床过程分为A、休克期B、体液渗出期C、体液回收期D、急性感染期E、修复期50.在休克的治疗时，尿量的变化常用来估计A、循环血量B、总血容量C、中心静脉压D、微循环灌流E、心功能51.直肠内脱垂最常用的检查方法是A、肛门镜检B、患者蹲下做排便动作C、钡灌肠造影D、直肠指诊E、排粪造影52.有关烧伤休克，具有诊断意义的临床指标A、烦躁B、恶心，呕吐C、寒战D、血液稀释E、血乳酸增高53.直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长，向肠壁纵轴浸润发生较晚，浸润距离一般不超过癌肿边缘的A、1～2cmB、2～3cmC、4～5cmD、5～6cmE、6cm以上54.小儿体表面积计算与成人的不同点是A、头大，躯干小B、头大，四肢、躯干相似C、头大，四肢小D、头大，四肢、躯干小E、头大，下肢小，躯干相似55.电烧伤A、受伤时常合并呼吸心跳骤停B、可用硫酸铜溶液冲洗创面C、接触某化学物质后，应先将其粉粒清除，再用水冲洗D、具有强大的渗透力，引起骨质脱钙E、烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点56.下列哪一项不是烧伤休克的临床表现A、烦躁不安B、呼吸深、慢C、血压下降D、口渴，尿量减少，心率增快E、外周静脉充盈不良，肢端凉57.下列壶腹周围癌的临床特点，错误的是A、症状出现早，易于早期发现、早期诊断和早期治疗B、恶性程度低，手术切除率及5年生存率高于胰头癌C、黄疸出现早，胃肠道出血，腹痛D、淋巴结转移常早于胰头癌E、贫血、消瘦、白陶土样大便58.下列损害控制外科的适应证中，正确的是A、较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B、严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍C、大量输血、输液>12000mlD、多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制E、以上都是59.酸碱的化学烧伤，急救首选()A、酸性溶液冲洗B、清水冲洗C、碱性溶液冲洗D、消毒剂冲洗E、中和剂冲洗60.有关大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是正确的A、可早期提供足够能量B、可提供丢失的水分C、可降低肠道细菌毒素移位D、可减少抗生素用量E、可保护心肺功能第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石正确答案:D诊断一经明确，治疗宜采取A、急诊行胆囊造瘘术B、急诊胆囊切除，腹腔引流术C、急诊胆总管切开减压，"T"形管引流D、急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术E、急诊剖腹探查正确答案:C2.正确答案:B,D,E3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:D如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为A、革兰染色阳性细菌脓毒症B、革兰染色阴性细菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、真菌感染E、以上都不是正确答案:B该患者可采用下列植皮方法最终修复创面，但应除外A、自体微粒皮移植B、刃厚皮片植皮C、网状皮片移植D、大张异体皮开洞嵌植自体皮E、游离皮瓣移植正确答案:E休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是A、大剂量联合应用抗生素B、对烧创面进行彻底清创C、加强营养支持及免疫疗法D、保护肠黏膜屏障，防止肠源性感染E、早期切痂、削痂与植皮正确答案:E针对无尿首先应A、应用甘露醇利尿B、加快补液速度C、行生化及血气分析检查D、检查膀胱区及导尿管是否通畅E、应用多巴胺静点正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:A,C,D,E12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:C,D,E16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:D根据患者情况，首次手术应先考虑A、颜面部B、双手C、双上肢D、双足E、四肢正确答案:E手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:E双手创面的手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:D颜面部创面的手术方法宜采取A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:C23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:A25.正确答案:B该患者最佳的治疗方案A、全身应用抗生素B、实施切痂植皮术C、局部应用强力抗生素D、去除坏死组织，同时全身抗感染治疗E、包扎疗法正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:E31.正确答案:A32.正确答案:B33.正确答案:A,B,C34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:B,E37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:C40.正确答案:E41.正确答案:A42.正确答案:E根据以上描述，对该病人烧伤深度的诊断为()A、Ⅰ°B、浅Ⅱ°C、Ⅲ°D、深Ⅱ°E、无法判断正确答案:D根据病情判断烧伤严重程度为()A、特重度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、轻度烧伤E、无法判断正确答案:D43.正确答案:A,D44.正确答案:B45.正确答案:C,D,E46.正确答案:D为进一步确诊应做哪项检查A、动脉血气分析B、创面细菌定量C、测尿量尿比重D、中心静脉压监测E、心电图正确答案:D此时应做何治疗A、输入甘露醇B、定时吸痰排痰C、吸氧D、注射度冷丁E、酌情给速尿、西地兰、白蛋白及吸．氧等综合治疗正确答案:E47.正确答案:C48.正确答案:E49.正确答案:B,D,E50.正确答案:D51.正确答案:E52.正确答案:A,B,E53.正确答案:B54.正确答案:E55.正确答案:A56.正确答案:B57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:B60.正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共60题)1.急性乳腺炎伴脓肿形成，行切开引流手术时，下列错误的是A、乳房脓肿应作放射状切口B、乳晕下脓肿应沿乳晕作弧形切口C、乳房深部脓肿或后脓肿沿乳房下缘作弧形切口D、彻底清除脓液和腐败坏死组织，保证引流通畅E、避免作对口引流2.下图所示烧伤深度的组织学划分指()A、表皮角质层B、表皮角质层+透明层C、表皮角质层+透明层+颗粒层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层3.易引起肌肉“夹心坏死”的损伤是A、火焰烧伤B、电击伤C、酸烧伤D、碱烧伤E、热挤压伤4.肠梗阻的治疗，除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术A、小肠扭转B、小肠粘连C、绞窄性肠梗阻D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤5.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化()A、微循环收缩B、微循环扩张C、微循环衰竭D、动静脉短路和直捷通道开放E、弥散性血管内凝血6.关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪些是正确的A、可早期提供足够能量B、可保护胃黏膜减轻肠道黏膜萎缩C、可降低肠道细菌毒素移位D、可降低肠源性感染的危险E、可降低烧伤后的细胞代谢7.重烧伤患者的营养途径有A、口服和管饲B、胃造口C、空肠造口D、周围静脉E、中心静脉8.患者男性，28岁，因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体：患者意识清，回答切题，头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，Ⅱ～Ⅲ度；体温39℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），尿量30ml/h；双肺呼吸音粗糙，未闻及干、湿啰音；心脏听诊未见异常；神经系统查体未见异常。血常规：红细胞4.92×10/L，血红蛋白133g/L，白细胞12.5×10/L，中性粒细胞0.91，血小板77×10/L；血生化：丙氨酸氨基转移酶95U/L，总蛋白64g/L，白蛋白39g/L，总胆红素45μmol/L，直接胆红素11.4μmol/L，肌酐278μmol/L，血钾4.8mmol/L，血钠155mmol/L；凝血功能：凝血酶原时间（PT）20.8秒，纤维蛋白原C（Fib-C）4.83g/L，凝血酶时间（TT）19.0秒；血气分析：pH7.375，二氧化碳分压（PaCO）35.0mmHg，氧分压（PaO）82.0mmHg，肺泡-动脉氧分压差（AaDO）33.4mmHg，氧合指数（PaO/FiO）260mmHg。胸部X线片：双肺纹理增粗。患者未出现功能障碍的是A、肝B、肺C、肾D、脑E、凝血系统9.烧伤休克复苏常用的胶体液有A、乳酸林格液B、右旋糖酐C、全血D、白蛋白E、血浆10.重度吸入性损伤的治疗下列哪项最关键()A、吸氧B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、湿化气道E、肺内灌洗11.胃肠内营养包括A、口腔饮食B、匀浆饮食C、管饲混合奶饮食D、均衡饮食E、要素饮食12.重症烧伤病人早期营养支持宜选择A、口服营养摄取为主B、静脉高营养C、口服营养摄取为主，静脉营养为辅D、静脉营养摄取为主，口服营养为辅E、禁食加静脉高营养13.胃溃疡大出血最主要的治疗方式是A、奥美拉唑静脉点滴B、胃大部切除术C、三腔二气囊管压迫D、迷走神经干切断+半胃切除术E、高选择性迷走神经切断术14.行焦痂切开减张术的时机和适应证哪一项是正确的A、未形成环状焦痂的创面不需施行切开减张术B、形成环状创面的肢体均应施行切开减张术C、超过伤后24h的环形焦痂创面不需施行切开减张术D、只有当肢体出现肿胀加剧、焦痂深部和远端动脉搏动消失时，才能施行切开减张术E、手、腕、前臂及手指的环形焦痂，均应毫不犹豫、不失时机地实施切开减张术15.烧伤后ARDS常用治疗措施有A、氧疗B、机械通气C、防治感染D、短期使用激素E、病因治疗16.大面积烧伤后代谢亢进期可引起A、血浆游离脂肪酸升高B、甘油升高C、甘油三酯升高D、血浆酮体升高E、肉毒碱升高17.下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现A、嗳气B、腹胀C、胆绞痛D、右腰背部隐痛E、畏寒、高热，黄疸18.早期胃癌是指A、直径<5cmB、局限于肌层C、无淋巴结转移D、局限于黏膜和黏膜下层E、直径<2cm19.根据大肠癌改良的Dukes分期标准，B期是指A、癌肿局限于黏膜层B、癌肿穿透肌层而无淋巴结转移C、癌肿侵入肌层而无淋巴结转移D、癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E、癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移20.烧伤时防治低血容量性休克的补液原则是A、纠正休克应以胶体液为主B、晶体液首选平衡盐液C、输入一定量晶体液后，继以胶体液D、伤后16h输注胶体液首选血浆E、首先输入大量葡萄糖溶液21.中厚皮片包含的组织成分有A、表皮和真皮乳头层B、表皮和部分真皮C、表皮和全层真皮D、皮肤全层真皮E、表皮22.伤后应激性溃疡出血的治疗方法A、禁食B、去甲肾上腺素冰盐水洗胃C、给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D、胃内应用止血药E、手术治疗23.烧伤急救时，应先输注何种液体A、胶体B、葡萄糖C、全血D、晶体E、利尿剂24.女，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病人烧伤面积为()A、27%B、34%C、37%D、24%E、49%25.关于慢性胆囊炎的临床特点，错误的是A、由急性演变而来或起病即是慢性过程，多合并有胆囊结石B、可形成萎缩性胆囊炎C、反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气，脂餐可诱发胆绞痛D、B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断E、多采取碎石或中医排石治疗26.严重烧伤后出现酱油色尿的原因为A、急性肾功能衰竭B、烧伤毒素、烧伤坏死组织从尿中排出C、破损的血红蛋白、肌红蛋白自尿中排出D、低血容量性休克肾灌流下降，造成极度尿浓缩E、尿路损伤27.磷烧伤时，下列哪项急救措施是错误的()A、将受伤部位浸入水中B、以湿布覆盖创面C、以油质敷料包扎以隔绝空气D、1%硫酸铜浸洗创面E、如可能，移除磷颗粒28.男性，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。诊断首先要考虑A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、多发性溃疡D、溃疡病并发幽门梗阻E、复合性溃疡29.腹股沟斜疝的手术治疗，下列不正确的是A、McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和复发性斜疝B、Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹股沟韧带缝合，精索置于皮下C、疝囊高位结扎术仅适用于婴幼儿D、Ferguson法适用于无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝E、嵌顿疝手法复位失败，应急诊手术30.关于原发性肝癌的放射介入治疗，下列错误的是A、主要指经导管动脉化疗栓塞(TACE)B、适用于肿瘤巨大或多发不能手术切除，肝功能良好者C、门静脉分支有癌栓不是绝对禁忌证D、重度黄疸、腹水仍可采用本法E、插管最好插至患侧肝动脉，常用药物有5-Fu、阿霉素，常用的栓塞剂为碘油和明胶海绵31.关于胃大部分切除术后贫血的原因，下列错误的是A、食物不通过十二指肠，影响铁吸收B、食物快速从残胃中排空，小肠蠕动快，影响铁吸收C、胃酸减少或缺乏，不利于食物中铁的溶解、游离和吸收D、胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏，造成维生素B吸收障碍E、免疫机制改变，导致骨髓造血功能障碍32.男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是A、残胃排空障碍B、胃肠吻合口梗阻C、输出空肠袢梗阻D、输入空肠袢梗阻E、麻痹性肠梗阻33.外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征，正确的是A、伤后早期即出现失血性休克者B、经输液、输血12～24小时，血压尚不能维持稳定者C、腹部多脏器伤者D、延迟性脾破裂者E、以上都是34.吸入性损伤的治疗下列哪项最关键()A、住层流病房B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、湿化气道E、高营养支持35.女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。患者第一次手术方案，下列那种是不可取的A、切削痂后全部采用大张自体皮移植B、切削痂大张异体皮加自体皮皮浆移植C、切削痂大张异体皮加自体微粒皮移植D、切削痂大张同种异体皮开洞嵌植小片自体皮E、切削痂大张异种异体皮开洞嵌植小片自体皮36.以下我国直肠癌的特点，正确的是A、发病率较高，约占大肠癌的75%，发病年龄偏小，40岁开始成为高危发病年龄B、术后局部复发率和肝脏转移率较高C、低位发生率高，恶性程度高，病期较晚，5年生存率偏低，仍在50%左右徘徊D、约40%的病例因惧怕剜除肛门，直到症状明显加重时才接受手术E、以上都是37.小儿烧伤早期处理，下列哪项不正确A、早期清创要彻底B、小儿面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情况C、小儿烧伤不宜给予镇痛药D、烧伤面积较大时，应尽快建立静脉通道，输液复苏E、小儿烧伤估计面积与成人不同38.阑尾炎术后最常见的并发症是A、出血B、切口感染C、粘连性肠梗阻D、盲肠瘘E、腹腔脓肿39.人体组织对电流的阻力从小到大通常为A、血管–神经–脂肪–皮肤–肌肉–骨骼B、血管–神经–皮肤–骨骼肌肉–脂肪C、皮肤–脂肪–肌肉–骨骼–神经–血管D、神经–血管肌肉–皮肤–脂肪–骨骼E、神经–血管–脂肪–肌肉–皮肤–骨骼40.关于休克的描述，以下哪项不正确()A、休克的本质是组织和器官中的微循环障碍B、休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞C、休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧D、治疗休克主要靠提高血压E、尿量改善是休克好转的一个重要指标41.男性，20岁。被火焰烧伤右上肢2小时。查体：整个右上肢表皮下积薄液，水疱较小，去表皮后创面微湿，发白，水肿明显。创面感觉迟钝。其诊断应为A、烧伤面积9％，深Ⅱ度B、烧伤面积4.5％，浅Ⅱ度C、烧伤面积9％，介于Ⅰ度、Ⅱ度烧伤之间D、烧伤面积10％，浅Ⅱ度42.深Ⅱ°烧伤通常愈合时间为()A、2～3天B、1周C、2周D、3～4周E、5周以上43.下图中水疱形成的主要病理基础是()A、热力作用于组织，使蛋白溶解B、上皮细胞变性C、损伤组织分解产物刺激D、毛细血管扩张、充血，渗出液积于表皮和真皮之间E、毛细血管扩张、充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙44.下列壶腹周围癌与胰头癌的比较，错误的是A、壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早B、壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血C、壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好D、两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术E、两者均不会出现寒战、高热45.以下液体哪项不属于胶体()A、血浆B、清蛋白C、全血D、甘露醇E、706代血浆46.双层皮肤替代物Pelnac的主要成分是A、丝素蛋白和糖胺聚糖B、胶原蛋白和硅胶膜C、丝蛋白和聚氨酯D、硅胶和聚氨酯E、胶原蛋白、糖胺聚糖和硅胶47.女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。最可能的诊断是A、肝内胆管结石并感染B、肝外胆管结石并感染C、急性结石性胆囊炎D、慢性结石性胆囊炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎48.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有()A、清除坏死组织，抗感染B、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解E、改善微循环，减少细胞因子释放49.治疗Curling溃疡出血的手术指征()A、保守治疗无效B、12小时内出血超过1000mlC、12小时内出血超过2500mlD、反复大出血E、合并穿孔50.深Ⅱ度烧伤愈合时间通常为A、3～5日B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、5周以上51.火灾现场下列哪项自救措施是错误的()A、如有可能，迅速灭火B、衣服着火，迅速脱掉衣服C、大声呼喊或奔跑，寻求帮助D、全身着火，就地卧倒，慢慢打滚E、衣服着火，用物品(如衣、被)铺盖52.烧伤后ARDS常用治疗措施有()A、短期使用激素B、机械通气C、防治感染D、氧疗E、病因治疗53.下列哪项不属于生物敷料范畴A、羊膜B、猪皮C、胶原D、同种异体皮E、水凝胶敷料54.男性，35岁。被热油烫伤12小时。查体：血压75／50mmHg。烫伤总面积60%，深Ⅱ度。抗休克用CVP监测，当监测值为3cmHO时，表明A、血容量相对不足B、心功能不全C、容量血管过度舒张D、血容量严重不足E、容量血管过度收缩55.Curling溃疡发生机制为()A、胃粘膜血流量减少B、胃粘膜屏障受损C、胃酸分泌增加D、胃粘膜前列腺素改变E、胃粘膜炎症56.关于皮瓣移植，以下哪一项是错误的()A、可修复血管裸露B、可覆盖骨外露创面C、可自带血供D、越薄越容易成活E、可修复肌腱外露创面57.男，36岁，不慎电击伤右手腕部，查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，该创面应如何修复()A、刃厚皮片移植修复B、皮瓣移植修复C、中厚皮片移植修复D、全厚皮片移植修复E、超薄皮片移植修复58.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括A、黄疸进行性加重，出现肝功能损害者B、临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者C、腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者D、寒战、高热、白细胞明显升高者E、发病在48～72小时以内者59.男，22岁，体重60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为Ⅱ°，急诊入院，其第1个24小时补液总量约为()A、3250mlB、3750mlC、4250mlD、4750mlE、6500ml60.正常肠黏膜屏障有A、结构屏障B、免疫学屏障C、血液屏障D、化学屏障E、微生物屏障第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:A,D6.正确答案:B,C,D,E7.正确答案:A,B,C,D8.正确答案:D患者进一步被确诊为吸入性损伤，需进行的检查是A、胸腔穿刺B、支气管镜C、胸部CTD、痰液涂片E、胸部MRI正确答案:B对患者的治疗策略不包括A、及时清除坏死组织B、呼吸支持C、营养支持D、护肝治疗E、呋塞米利尿正确答案:E9.正确答案:B,C,D,E10.正确答案:E11.正确答案:A,B,C,E12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A,C17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:B,C,D21.正确答案:B22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:E26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:D以下处理中，不宜进行的是A、禁食、胃肠减压B、静脉补液，纠正体液代谢失调C、洗胃D、全身支持治疗E、急诊胃镜检查正确答案:E患者病情改善后，应采取的治疗措施是A、择期手术治疗B、继续对症治疗C、针对病因治疗D、肠内营养支持治疗E、深静脉营养支持治疗正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:D31.正确答案:E32.正确答案:C正确的处理措施是A、禁食B、胃肠减压C、全身支持治疗D、观察4～6周，如症状不缓解，手术探查E、以上都是正确答案:E33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:A就诊后的立即处理措施下列哪项是正确的A、自来水冲淋，实施冷疗B、不用自来水冲淋，立即给予创面简单清创C、既不冷疗也暂不清创，注射止疼剂D、快速补液，紧急气管切开E、请精神科医师会诊，考虑创伤后精神异常正确答案:D患者创面的总体处理方案是A、中药外涂包扎脱痂B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期分批切削痂后植皮正确答案:E合适的清创时机为A、就诊时立即清创B、补液开始后，可以一边补液一边清创C、补液后容量已经得到纠正，病人安静不吵闹的情况下才开始清创D、伤后48h才能清创E、使用镇静剂使病人安静后即可清创正确答案:C清创时如果发现有左下肢环形焦痂，以下说法正确的是A、凡是有肢体环形烧伤，就应行切开减张B、一旦确诊环形焦痂，应该尽早施行焦痂切开减张C、焦痂切开减张一般要等到出现血管神经压迫症状后才施行D、焦痂切开减张切口的深度一定要达到骨膜E、焦痂切开减张一般是在全身麻醉下施行正确答案:B36.正确答案:E37.正确答案:A,C38.正确答案:B39.正确答案:B40.正确答案:D41.正确答案:A42.正确答案:D43.正确答案:D44.正确答案:E45.正确答案:D46.正确答案:E47.正确答案:E经补液、解痉止痛、使用抗生素等治疗2天后，症状缓解。入院后第5天，患者突然发生上腹部绞痛，随后出现恶心、呕血，量约150ml。诊断为上消化道出血，最可能的原因是A、胃、十二指肠溃疡出血B、感染性胆道出血C、出血性胃炎D、食管胃底曲张静脉破裂出血E、应激性溃疡出血正确答案:B48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:A,C,D,E50.正确答案:C51.正确答案:C52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:E54.正确答案:D55.正确答案:A,B,C,D56.正确答案:D57.正确答案:B58.正确答案:A59.正确答案:E60.正确答案:A,B,D,E第3卷一.综合考核题库(共60题)1.患者，男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取A、切痂植皮手术B、暴露疗法C、切开减张术D、神经血管探查术E、包扎疗法2.防治烧伤败血症抗生素应用原则A、烧伤后应及早用药，并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2～3日内，一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素B、感染期开始后，应选用高效广谱抗生素C、一旦临床上出现败血症早期表现，应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用，不必等待血培养结果D、如有了细菌培养结果，应调整针对性联合用药E、在广谱抗生素联合应用过程中，要注意感染症状控制后，应及时停药，不能等体温完全正常，导致二重感染（真菌感染）3.直肠类癌的定义是A、一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤B、起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤C、一种与癌相似的恶性肿瘤D、以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E、一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤4.大面积深度烧伤创面修复的方法有A、自体皮片移植B、体外培养的自体细胞移植C、自体微粒皮肤移植D、有条件、功能部位采取大张自体皮肤移植E、以上都是5.浅Ⅱ度烧伤的临床特点是()A、水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低B、水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低C、局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高D、水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高E、创面无水疱，感觉消失，皮温低6.以下哪项不适合于半暴露疗法()A、不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴处创面B、植皮创面或供皮区C、深Ⅱ度烧伤组织正在上皮化的创面D、严重绿脓杆菌感染的创面E、创面脓液多7.大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括A、积极治疗烧伤休克B、早期清除深度烧伤坏死组织C、大量输血D、控制全身感染E、防止液体负荷过多8.烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位A、食管B、胃C、十二指肠D、空肠E、回肠9.男孩，3岁，头面、颈部烧伤，其烧伤面积为()A、18%B、7%C、12%D、21%E、13%10.大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是A、血压B、中心静脉压C、尿量D、脉搏E、以上都是11.老年人免疫功能低下，以下哪项是错误的A、对细菌感染的易感性降低B、中性粒细胞吞噬功能和杀菌能力减弱C、T细胞的功能差D、免疫监视功能减退E、细胞免疫功能下降12.经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的A、明确肝内病变的范围和性质B、了解胆囊切除术后胆道情况C、明确梗阻性黄疸的原因和部位D、了解胆囊浓缩和收缩功能E、胆道显影同时也可显示胰管13.监测休克和复苏的无创性指标有A、PAP，PAWPB、尿量C、血压(袖带)D、神志和精神状态E、末梢循环14.下列有关深Ⅱ°的临床表现，正确的是()A、常形成较大的水疱B、水疱基底常呈现红白相间C、感觉较为迟钝D、拔毛试验阳性E、正常愈合后不留瘢痕，可有程度不等的色素沉着15.髂股静脉血栓形成后，可发生的严重致命并发症是A、下腔静脉阻塞B、肺栓塞C、血栓性静脉炎D、下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死E、下肢溃疡、感染致全身感染16.吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是()A、减少医院交叉感染B、应用抗生素C、清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗D、经常更换换气管套管E、严格遵守无菌操作17.烧伤感染细菌的主要入侵途径为A、创面感染B、静脉感染C、呼吸道感染D、肠源性感染E、骨髓炎，关节炎18.大面积烧伤病人需用汽车转送2h才能到达医院，途中下列哪些是错误的A、休克者应先抗休克，情况稳定后再专车护送B、转送途中如不输液可大量口服白开水C、病人应头在后脚在前D、上下楼梯应头高于脚E、转送前应彻底清创19.浅Ⅱ度烧伤的临床特点，正确的是A、局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B、水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高C、水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也稍低D、水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也稍低E、创面无水疱，感觉消失，皮温低20.烧伤后急性感染期一般发生于A、伤后1～2天B、伤后3～4天C、伤后4～5天D、伤后1～2周E、伤后3周21.腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取A、伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B、伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C、伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D、伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E、伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法22.甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要原因是A、术中挤压甲状腺B、术前准备不充分C、精神过度紧张D、手术切除较多E、术中未给碘剂23.全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取A、半胃切除术B、胃大部切除术C、幽门成形术D、胃空肠吻合术E、胃十二指肠吻合术24.男性，33岁，被火焰灼伤，烧伤面积为70%，深二度烧伤，于伤后16h送至专科医院治疗。患者入院后1h发现胃肠减压有淡红色液体，大便OB试验(+++)，患者神志淡漠，肢端发凉，尿量27ml/h，心率146/分。该患者目前首要治疗是A、冰盐水洗胃治疗B、扩容、抑酸治疗C、强心治疗D、利尿治疗E、抗感染治疗25.下列不属于胰腺炎基本病理改变的是A、梗阻B、坏死C、出血D、充血E、水肿26.中度以上烧伤补液时，应首选()A、生理盐水B、5%葡萄糖溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、平衡盐溶液E、10%葡萄糖溶液27.烧伤休克的主要性质是()A、神经性B、低血容量性C、脓毒性D、过敏性E、心源性28.关于腹部损伤的损害控制外科，下列正确的是A、严重腹伤者，采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害B、损害控制外科最早起源于腹部创伤，有分期剖腹术之称C、损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术D、紧急腹腔填塞是损害控制外科主要手段之一E、以上都是29.女孩，5岁，面颈部皮双手掌Ⅱ度烧伤，其烧伤面积为()A、4%B、9%C、10%D、13%E、15%30.大面积烧伤病人，若补液过多，速度过快，可引起()A、肺水肿B、增加组织水肿C、增加创面渗出D、易继发创面感染E、液体超负荷引起心力衰竭31.关于胃癌的淋巴结转移途径与特点，下列不正确的是A、一般情况下按淋巴流向转移，少数情况下也有跳跃式转移B、早期胃癌无淋巴结转移C、淋巴结转移是胃癌的主要转移途径D、胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径E、胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周32.下列血管疾病，Perthes试验阳性的是A、动静脉瘘B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓闭塞性脉管炎33.为规范乳腺癌腋窝淋巴结的清扫范围，下列腋区淋巴结的划分中，不正确的是A、通常以胸小肌为标记，将腋区淋巴结分为三组B、Ⅰ组即腋下（胸小肌外侧）组：包括乳腺外侧组、中央组、肩胛下组及腋静脉淋巴结C、Ⅱ组即腋中（胸小肌后）组：胸小肌深面的腋静脉淋巴结D、胸大、小肌间淋巴结单独列为一组E、Ⅲ组即腋上（锁骨下）组：胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结34.浅二度烧伤的局部损害深度达A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、表皮的生发层，真皮乳头层D、表皮浅层，有生发层健在E、真皮深层，有皮肤附属器残留35.受皮区的血液供应影响皮肤移植成活，以下哪项是错误的()A、颜面部血供好，植皮较易成活B、胫前部血供好，植皮较易成活C、陈旧性肉芽创面血供差，游离植皮成活率低D、老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差，皮肤移植成活率低E、放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害，植皮成功率低36.有关焦痂切开减压术，下列错误的是A、常规切至深筋膜B、深筋膜下张力过高可将肌膜切开C、沿肢体外侧和内侧切开焦痂，不越过踝关节或腕关节D、两侧胸壁腋前线下作纵切口E、超过24小时的深度焦痂不用切开37.下列哪项是小儿烧伤特点()A、小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克B、小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面C、小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高D、小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E、小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人38.根据图示，诊断烧伤深度为A、一度B、浅二度C、深二度D、三度E、混合度39.在成人烧伤面积的估计中，正确的是()A、头面颈各为3%B、两手臂为6%C、躯干加会阴27%D、双臀部5%E、两大腿、两小腿、两足为41%40.患者，男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用A、血浆B、白蛋白C、维生素CD、全血E、碳酸氢钠41.小孩，8岁,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤最恰当的现场急救方法A、立即将浸有热水的衣物脱掉B、立即将患儿送到烧伤专科医院诊治C、立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面D、立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E、立即口服去痛片42.手部烧伤的处理原则包括A、适时切开减张、改善局部血运B、暴露疗法、促使创面干燥C、抬高患肢、减轻水肿D、保持功能位置E、尽快消灭创伤、早期活动43.男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是A、吻合口出血B、输入空肠袢梗阻C、输出空肠袢梗阻D、十二指肠残端瘘E、吻合口梗阻44.病人疑有吸入性损伤时，最佳处理方法A、即刻行气管切开B、补液C、吸氧D、密切观察病情变化，必要时行气管切开E、利尿45.观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外()A、血压B、红细胞比容C、心律D、精神状态E、每小时尿量46.以下对大肠癌的一般论述，错误的是A、包括左半结肠癌和右半结肠癌B、病因与腺瘤、息肉病、慢性炎症有关，与饮食结构少纤维、高脂肪有关C、根据肿瘤大体形态可分为肿块型、浸润型、溃疡型D、根据组织学可分为腺癌、黏液癌、未分化癌E、约一半发生在直肠，其他依次为乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠47.符合三度烧伤创面病理改变及特点的是A、表面肿胀不显示B、可见毛细血管网C、可见粗大的血管网，拔毛不疼D、基底微红或红白相间E、残存上皮组织少，愈合后瘢痕严重48.男性，35岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为()A、30B、50C、40D、70E、10049.下列有关描述正确的是A、Ⅰ度烧伤3～5天痊愈，无瘢痕B、浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈，不留瘢痕C、深Ⅱ度一般3～4周痊愈，遗留瘢痕D、Ⅲ度3～4周焦痂脱落，需植皮愈合E、深Ⅱ度如有感染，有时需要植皮才能愈合50.下列肠梗阻的分类，错误的是A、按梗阻的基本原因分为：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻B、按肠壁有无血运分为：血运性肠梗阻、缺血性肠梗阻C、按梗阻发生的部位分为；高位肠梗阻、低位肠梗阻D、按梗阻程度分为：完全性梗阻、不完全性梗阻E、按起病缓急分为：急性肠梗阻、慢性肠梗阻51.直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为A、清创缝合创口，直肠周围间隙引流B、尽早清创，一期缝合创口C、清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流D、乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤E、乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流52.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是A、疝块的形状B、疝块是否进入阴囊C、疝块的大小D、压迫内环口疝块是否突出E、疝块是否容易还纳53.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有()A、高热B、呼吸困难C、胸痛D、低血压E、少尿54.微粒皮移植最佳供皮区选择是A、头皮B、胸、背部C、上臂内侧D、腹部E、大腿55.下列原发性肝癌的临床诊断方法，错误的是A、凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎，年龄在40～60岁，应定期进行AFP和B超检查B、AFP>400μg/L，影像检查提示肝内实质性占位，可以明确诊断C、AFP400μg/L，B超、CT未发现肝内明确占位，可排除肝癌诊断56.烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关()A、Ⅰ度烧伤面积B、浅Ⅱ度烧伤面积C、深Ⅱ度烧伤面积D、Ⅲ度烧伤面积E、体重57.轻度烧伤是指()A、成人Ⅱ°烧伤，面积10%以下B、成人Ⅱ°烧伤，面积10%～15%C、成人Ⅱ°烧伤，面积16%～20%D、成人Ⅲ°烧伤，面积10%左右E、Ⅲ°5%以上伴头面颈部烧伤58.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤A、密闭现场B、大面积烧伤C、呼吸缓慢D、颜面部烧伤E、声嘶及喘鸣59.成年患者，体重60kg，因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤部位：颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽，烧伤深度以深二度为主，并有散在酸烧伤