2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的叙述错误的是A、大量钾离子从肠道排出B、大量钾离子从尿中排出C、血中钾离子向细胞内转移D、钾的摄入相对不足E、大量钾离子随汗液排出2.男，15岁，近1个月每日咳嗽后喘息发作，尤其在夜间发作，每周3次，肺功能：FEVl70%。选用哪类药物更恰当A、每日吸入短效β激动剂+糖皮质激素B、静点抗生素C、强效镇咳剂D、间歇吸入短效β激动剂E、持续静点糖皮质激素3.50岁女性，三月来出现腹胀、纳差、乏力，并觉腹部逐渐增大，月经量减少，周期正常。妇检：子宫大小正常，双侧附件触及7～8cm直径的半实质性肿块，与周围组织粘连，双侧骶韧带有散在结节。结合患者年龄，患有何种卵巢肿瘤的可能性最大A、浆液性囊腺癌B、粘液性囊腺癌C、颗粒性细胞瘤D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤4.学龄前儿童行为可塑性很强，被称做A、造型时期B、定型时期C、变型时期D、发育型时期E、矫形时期5.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳性率，分母应为A、麻疹易感儿数B、麻疹患儿数C、麻疹疫苗接种数D、麻疹疫苗接种后阳转人数E、以上都不对6.阴茎套除避孕功能外，还具有以下优点A、防止妇女对精液过敏B、增强性感C、防止性传播疾病D、对治疗免疫性不孕有利E、防止带菌的精液上行感染7.45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A、皮下硬节B、湿疹C、瘙痒D、下肢肿胀E、色素沉着8.结节性甲状腺的手术适应证中，下列哪项是不恰当的A、病史较长B、伴有压迫症状C、怀疑恶变D、伴有功能亢进E、胸骨后甲状腺肿9.患者，男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：LA～5椎间隙变窄。最可能的诊断为A、急性腰扭伤B、第3腰椎横突综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征10.以下哪项不是小儿肺炎的高危因素A、病毒感染B、营养不良C、先天性心脏病D、生活环境拥挤E、免疫缺陷者11.患儿，女，15岁，身高130cm，双乳B1期，血LH、FSH水平明显增高，学习成绩中等，首先考虑该患儿为下列哪项疾病A、生长激素缺乏症B、Turner综合征C、先天性甲状腺功能低下D、青春期发育延迟E、特发性矮小12.青年男性，因左额部及左上眼睑出现疼痛即自涂"驱风油"治疗2天没减轻，之后局部起皮损，疼痛加剧3天而就诊。体检：上述部位可见5小片群集性小水疱，基底淡红，皮损间皮肤正常，排列呈带状，不过中线，局部淋巴结肿大压痛。主要考虑下列哪种疾病A、湿疹B、带状疱疹C、接触性皮炎D、单纯疱疹E、脓疱疮13.男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3~5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止()A、红细胞计数、血红蛋白继续下降B、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化C、由鲜红色血便变成黑便D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定14.哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑下后动脉E、后交通动脉15.下列哪种心绞痛不属于自发性心绞痛A、卧位型心绞痛B、劳累型心绞痛C、变异型心绞痛D、中间型综合征E、梗死后心绞痛16.艾滋病临床表现正确的是A、潜伏期一般为1～5年B、多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现C、所有感染者都经过数月至数年的无症状期D、窗口期一般为数周到3个月E、以上均不对17.患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U／L，AST340U／L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查A、B超检查了解肝脏情况B、抗-HCV，HCV-RNAC、胸片检查D、HBV标志物E、胃镜检查18.一名25岁女子被自行撞伤右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或体检方面最需补充A、受伤后有无呕吐B、是否有血痰C、受伤时意识是否清楚D、局部是否有血肿E、双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛19.患者入院后不久，腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654-2）10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即进行何种检查A、血培养B、腹平片C、结肠镜D、心电图E、胸片20.破伤风最早出现强直性痉挛的肌肉为A、咀嚼肌B、颈项肌C、背肌D、呼吸肌E、腹肌21.发现患者存在意识障碍的重要标志是A、反应迟钝B、情感淡漠C、定向力障碍D、记忆力障碍E、注意力集中困难22.男，72岁，因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的为A、心电图检查示ST-T改变B、胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖C、肺功能检查示弥散功能障碍D、X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影E、心电图检查示Rvl+Sv5≤1．02mV23.某区急性传染病发生数的比重在全市最低，则A、可将此比重看作发病率与全市水平比较B、还不能说明在全市中该区急性传染病发病最轻C、说明在全市中该区急性传染病最轻D、可将此比重看作发病率与其他各区比较E、以上都不对24.病人主诉左下后牙残根，要求拔除，平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为A、残根B、深龋C、静止龋D、慢性龋E、特纳牙25.急性酒精中毒昏迷期主要是哪种表现A、瞳孔缩小B、肌束颤动C、呼吸受抑制D、欣快感E、动作不协调26.流感疫苗接种的禁忌对象为A、有慢性肺部疾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿B、肾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿C、心脏病，因患流感后可能有严重合并症的患儿D、严重贫血和免疫缺陷，因患流感后可能有严重合并症的患儿E、对鸡蛋白过敏者27.男，18岁，车祸致伤，即来医院急诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，四肢尚可自主活动，左大腿中段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅C、输血D、给氧E、左下肢夹板固定28.患者，女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。现妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×10/L，N0.80；血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿镜检（-），血气分析正常。可能的诊断是A、尿毒症B、肺部感染C、肝性脑病D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷F、缺铁性贫血G、慢性乙型肝炎29.对于慢性肾衰饮食治疗原则哪项是不正确的A、高钙低磷饮食B、充分热卡C、高生物效价的低蛋白饮食D、供给充分的非必需氨基酸E、尿量正常者如无水肿可适当饮水30.4岁男孩，咳嗽5个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼（特布他林）后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是A、毛细支气管炎B、支气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、支气管淋巴结核E、儿童哮喘31.高血压视网膜病变4级的眼底表现是A、明显的小动脉狭窄及局部管径不规则B、视网膜小动脉普遍变细，管径均匀，无局限性缩窄C、视网膜出血、渗出和棉絮斑D、视乳头水肿和视网膜水肿E、视网膜新生血管32.医德实践的具体内容不包括A、医德评价B、医德规范体系C、医德教育D、医德修养E、以上都不是33.以下哪项不是切口疝形成的原因A、切口严重感染B、术后切口裂开C、腹壁肌肉萎缩D、术后腹壁组织缺损E、腹内压增高34.典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺乏哪种酶A、二氢生物蝶呤还原酶B、谷氨酸羟化酶C、苯丙氨酸羟化酶D、酪氨酸羟化酶E、羟苯丙酮酸氧化酶35.肝豆状核变性患者起病较早者的损害器官是A、神经系统损害B、裂隙灯下可见角膜边缘的K－F环C、急性溶血病D、肝脏损害为主E、肾小管性酸中毒36.病例，28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为A、容易合并妊高征及发生子痫B、容易发展为重症肝炎C、容易发生畸胎D、容易发生宫缩乏力，产程延长E、容易发生胎盘早期剥离37.肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为A、血管瘤B、皮脂腺囊肿C、表皮样囊肿D、皮样囊肿E、脂肪瘤38.26岁，女，停经10周，阵发性腹痛，伴阴道流血14小时，出血量多于月经，就诊时宫口开大2cm，子宫如10周大小，最恰当的处理为A、肌注黄体酮B、保胎休息C、等待自然流产D、肌注缩宫素E、刮宫术39.下列描述中，正确的是A、支气管肺癌可伴咯血B、自发性气胸时可引起咳嗽C、慢性肺脓肿为干性咳嗽D、肺水肿时痰液放置后可分为3层E、化脓性胸膜炎咳脓性痰40.下列哪项检查不是婚前检查常规必检项目A、血、尿常规B、女性腹部一肛门双合诊C、乙肝表面抗原检查D、梅毒筛查E、染色体核型分析41.女性，28岁，产后1个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医，体检，双肺有散在哮鸣音，心率110次／分。既往幼年有气喘发作史。根据此项发病情况，最应选择的药物是A、氨茶碱、舒喘灵、噻哌酮B、吸入0．75％异丙肾上腺素气雾剂C、1‰肾上腺素1ml，皮下注射D、舒喘灵、普萘洛尔(心得安)E、心痛定、复降片、泼尼松42.特殊性偏头痛的类型不包括A、眼肌麻痹型偏头痛B、偏瘫型偏头痛C、基底型偏头痛D、晚发型偏头痛E、丛集性偏头痛43.男性，79岁，因最近出现的头痛、疲劳和突然失明前来急诊。检查发现右眼视力只有光感，左眼1.0。右眼有传入性瞳孔反应缺陷，直接检眼镜检查见视网膜广泛苍白，中心凹为鲜红色红斑。最可能的诊断是A、一过性黑矇B、视网膜中央动脉阻塞C、视神经炎D、颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血E、青光眼44.常用的非概率抽样方法主要有A、分层抽样B、整群抽样C、立意抽样D、雪球抽样E、系统抽样45.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A、给予可待因止咳B、给予祛痰药促进排痰C、给予支气管解痉药D、必要时做气管插管吸痰E、必要时做气管切开吸痰46.男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×10／L，中性90％。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、右侧腹股沟斜疝嵌顿E、慢性阑尾炎47.Tumer综合征在青春前期最常见的临床表现是A、先天性畸形B、身材矮小C、原发性闭经D、第二性征未发育E、淋巴水肿48.女，2型糖尿病15年，不规则治疗。近2个月水肿渐加重，尿蛋白(±)，尿微量白蛋白225μg／min，肌酐增高。考虑诊断为A、2型糖尿病大血管并发症B、2型糖尿病营养不良C、肾病综合征D、慢性肾炎，肾功能不全E、糖尿病肾病49.家庭的功能可分为许多方面有A、生活功能B、咨询功能C、教育功能D、满足情感的需要E、预防和健康促进功能50.大面积烧伤引起休克的主要原因是A、创面感染B、大量血浆样体液从血管渗出C、急性心功能衰竭D、大量脱水E、大量红细胞丧失51.小儿10岁，双下肢及外阴部烧伤，烧伤面积应占体表面积的A、43％B、44％C、45％D、46％E、47％52.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是A、营养不良B、慢性失血C、慢性腹泻D、吸收障碍E、需要增多53.男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。确定此病人是否曾有急性心衰、肺水肿，下列哪项是最主要的A、有无交替脉B、肺部有无哮鸣音C、心电图示：左室高压及T波倒置D、有无夜间突然发作端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰病史E、心脏听诊有无奔马律54.患儿，男，8岁，咳嗽流涕3天，T39℃，咽充血，右肺背下方呼吸音降低，未闻及啰音，心音强，为了确诊首先应采取的检查是A、血WBC分类计数B、血清冷凝集试验C、血培养加药敏D、胸部正位片E、气管分泌物病原体培养55.以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现A、肌纤维颤动B、昏迷C、流涎D、口唇黏膜呈樱桃红色E、肺部湿啰音56.多次分娩女性患者易发生A、充盈性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、以上都不是57.女，40岁，双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常，肝不大，腹水（-），双下肢水肿(+)，尿常规无异常。该患者的水肿最可能是A、粘液性水肿B、肾源性水肿C、特发性水肿D、经前期紧张综合征E、肝源性水肿58.胃、十二指肠溃疡的X线直接征象是A、胃切迹B、激惹现象C、龛影D、黏膜皱襞粗乱E、畸形改变59.左心衰竭时呼吸困难的发病机制A、通透性肺水肿B、压力性肺水肿C、肺淤血D、分解代谢亢进E、体循环淤血60.治疗抑郁发作的患者首要应引起注意的问题是A、拒食导致营养不良B、活动少而引起合并感染C、自责有自杀观念D、症状波动昼重夜轻E、较严重的睡眠障碍第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,D,E2.正确答案:A3.正确答案:A该病例的治疗原则，下列哪项是错误的A、手术治疗为主，辅以化疗B、手术残留肿块的直径应争取在2cm以下C、如条件允许可行全子宫，双附件，大网膜，阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术D、放射治疗以病灶局部限于盆腔者为好E、目前多主张手术，辅以小剂量单药化疗正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:A,C,D,E7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:D该患者右下肢麻木的区域可能为A、小腿外侧或足背B、大腿前侧C、小腿前内侧D、小腿及足外侧、足底E、臀部及大腿后侧正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:B对病情作全面评估，下列哪项检查不必要A、B超检查了解肝脏情况B、肝纤维化指标C、胃镜检查D、胸部CT扫描E、肝脏穿刺检查正确答案:D根据目前资料明确的诊断应考虑A、急性甲型肝炎B、慢性乙型肝炎C、丙型肝炎D、急性戊型肝炎E、肝硬化正确答案:D下列治疗哪项不合适A、卧床休息，清淡饮食B、支持治疗C、抗病毒治疗D、保护肝细胞E、降低转氨酶治疗正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:B最可能的诊断是A、感染中毒性休克B、急性机械性肠梗阻C、急性中毒，心肌损害D、中毒性巨结肠E、急性肺栓塞正确答案:D进一步最应警惕发生的并发症是A、急性心力衰竭B、急性肠穿孔C、急性呼吸功能衰竭D、急性肠梗阻E、急性消化道大出血正确答案:B应立即如何处置A、强心、利尿、扩血管B、使用泰能控制感染C、上呼吸机D、使用肝素抗凝溶栓E、积极内科治疗12～24小时无效应立即手术正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:B下列哪项诊断可不予考虑A、颅脑创伤B、鼻骨骨折C、肋骨骨折D、左股骨骨折E、血气胸正确答案:D下一步最合适的处理是A、输血、吸氧、留观B、颅脑与胸部、左股骨X线片C、多科会诊处理D、左下肢包扎固定E、紧急必要的检查处理后收住院治疗正确答案:E28.正确答案:B,C,G应尽快行哪些辅助检查A、胸片检查B、腹部CTC、腹部B超D、血氨测定E、肝功能检查F、电解质检查G、头颅CT正确答案:A,C,D,E,F化验检查：肝功能：ALT870U/L，AST680U/L，T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）<40%，ANA（-），血氨高。B超示：肝脏及脾脏肿大。对此患者应进行哪些处置A、禁食蛋白质B、口服乳果糖C、补充支链氨基酸D、精氨酸静滴E、肥皂水灌肠F、确诊2天后报传染病卡G、待病情稍稳定后尽快娩出胎儿正确答案:A,B,C,D,G患者于病情稳定后经剖宫产娩出一女婴。此婴儿HBsAg阴性。应尽快对此婴儿作哪些处理A、出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），剂量应≤100IUB、出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），剂量应≥100IUC、出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg，需缴纳注射费D、出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10μg，不需缴纳注射费E、间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗F、绝对禁止母乳喂养G禁止母亲接触婴儿正确答案:B,D,E患者的丈夫经检验乙肝五项：抗-HBs阳性，余阴性，则其可能为A、乙肝恢复期B、HBV既往感染C、乙肝疫苗接种后D、HBV复制期E、HBV感染早期F、HBV复制减少期G、HBV患者正确答案:A,B,C患者的母亲即婴儿的外祖母为"慢性病毒性肝炎"，但分型不详。如果化验检查可能为如下结果：A、抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性B、抗-HEV-IgG阳性，抗-HEV-IgM阳性C、HEV-IgG阳性，抗-HEV-IgM阴性D、HBsAg阳性，HBeAg阳性E、HBsAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HBe阳性F、抗-HCV阳性G抗-HDV阳性正确答案:D,E,F,G29.正确答案:D30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:B37.正确答案:B38.正确答案:E39.正确答案:A,B40.正确答案:E41.正确答案:A回去后，喘息加重，呼吸困难出汗多，仍坚持上述药物治疗，2天后来急诊，体检：端坐位，大汗淋漓，呼吸急促，心率120次／分，双肺哮鸣音明显减少，根据病情发展，你应该考虑的诊断是A、产后心肌病导致心力衰竭B、心源性哮喘C、喘息性支气管炎急性发作D、支气管哮喘，急性发作期E、哮喘持续状态正确答案:E经急诊处理后，症状有所缓解，呼吸28次／分，心率110次／分，双肺体征如前，病情重而住院，根据以上诊断应采取的治疗措施是A、首选广谱抗生素，以控制感染B、口服氨茶碱、泼尼松、化痰片C、积极补液，静脉给予解痉，平喘药物D、吸入大剂量色甘酸二钠E、选用有效的抗胆碱能类药物正确答案:C42.正确答案:E43.正确答案:B44.正确答案:C,D45.正确答案:A46.正确答案:C此病人非手术治疗过程中出现寒战、高热、黄疸、肝大和全身中毒症状，最可能是A、并发胆道感染B、阑尾周围脓肿C、合并乙型肝炎D、并发化脓性门静脉炎E、并发急性胰腺炎正确答案:D47.正确答案:B48.正确答案:E49.正确答案:A,B,C,D50.正确答案:B51.正确答案:C52.正确答案:B53.正确答案:E急性左心衰的治疗，下列哪项是最主要的A、排钾利尿剂+氯化钾B、强心利尿扩血管C、双嘧达莫+阿司匹林D、休息、吸氧、低盐饮食E、平喘、止咳、化痰正确答案:B治疗2个月后病情稳定，查体同前，此时最合适的治疗是A、继续原治疗B、测定心功能C、测定血钠、钾、氯化物D、中断上述药物治疗E、减小剂量正确答案:A54.正确答案:D入院后用头孢菌素治疗，体温不退，咳嗽，胸痛加剧，考虑换用抗菌素，可考虑选用A、林可霉素B、新青霉素C、复方新诺明D、阿米卡星E、红霉素正确答案:D55.正确答案:D56.正确答案:C57.正确答案:C随着病情发展，该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重，其心血管改变为A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、心肌病变E、中心静脉压降低正确答案:A58.正确答案:C59.正确答案:B,C60.正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共60题)1.当总体过大或总体不确定时我们只能采取哪种方法来推断总体信息A、普查B、抽样调查C、单纯随机抽样D、系统抽样E、非概率抽样2.肾小球源性血尿的最主要特点为A、尿中红细胞数]10个/HPB、肉眼血尿C、尿中红细胞数<10个／HPD、以正常红细胞为主E、以变形红细胞为主3.有关小儿味觉，下列哪种说法是错误的A、小儿出生时味觉发育就已经发育得较好B、7～8个月的未成熟儿就有味觉反应C、接近满月的新生儿只对甜味敏感D、出生数日的新生儿就能分辨出甜、苦、酸味E、味觉是出生时发育最好的感觉器官4.院内感染所致肺炎中，主要病原体是A、肺炎球菌B、革兰阴性杆菌C、金黄色葡萄球菌D、病毒E、真菌5.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是A、一人抬头，另一人抬身放于木板上B、一人指肩，一人抬臀放于担架上C、用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人（或三人）将其躯干成一体，滚动至木板上D、三人分别将其头和两腿放于担架上E、两人架其上肢助其走上担架上6.目前治疗肝癌最有效的方法是A、手术治疗B、全身化疗C、放射治疗D、介入治疗E、肝移植7.女，35岁，有风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全5年，近日感心悸、气急，心率160次／分，律不齐，心电图示：心房颤动，宜选用A、普萘洛尔B、强心苷C、电击D、利多卡因E、奎尼丁8.男，62岁，反复发作性头痛10年，头痛发作时血压180／120mmHg，有高血压史，神经系统检查阴性。最可能的诊断为A、偏头痛B、三叉神经痛C、高血压病D、脑出血E、蛛网膜下腔出血9.动机受干扰阻滞、被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫（）A、抑郁B、挫折C、动机冲突D、应激E、心境10.生长发育由量变到质变的含义指A、量变与质变同时发生B、由近及远C、自上而下D、功能由低级到高级E、功能由简单到复杂11.《黄帝内经》提出的“天人合一”、“形神合一”的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段（）A、科学医学心理学时代B、哲学医学心理学时代C、神灵医学心理学时代D、现代医学心理学时代E、以上都不是12.足月男婴臀位产，生后第2天突然抽搐，阵发性发绀及呼吸暂停，有时尖叫，查体：前囟饱满，肌张力下降，口唇微发绀，心率132次／分，两肺未闻及啰音，血白细胞10×109／L，中性55％，血钙2mmol／L，血糖45mg／dl，最可能的诊断为A、新生儿低血糖B、新生儿颅内出血C、新生儿低钙血症D、新生儿肺炎E、新生儿化脓性脑炎13.男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、，急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、急性阑尾炎14.菌痢肠道病变最严重的部位为A、升结肠B、回肠下端C、直肠和乙状结肠D、盲肠E、降结肠15.医学道德修养的内容是A、医学道德规范体系B、“应该如何”C、“事实如何”D、“为什么如何”E、以上都不是16.昏迷患者转诊途中应注意A、保持呼吸道通畅，吸氧B、密切监测生命体征，作好随时抢救的准备C、防止各种管道脱落D、避免长途搬运和颠簸E、以上都选17.患者男，60岁，工人。因"突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h"入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.3／16.okPa（220／120mmHg）。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在21.3～24.0／13.3～14.7kPa（160～180／100～110mmHg）之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次／min，呼吸20次／min，血压：180／110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2；双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅；咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中；伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃；双侧掌颌反射阳性；右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。该病例诊断为A、脑梗死B、脑出血C、短暂性脑缺血发作D、肿瘤E、蛛网膜下腔出血18.用来反映和评价群体居民在一定社会经济条件下的寿命长短通常用A、寿命表B、增长年龄C、实际年龄D、平均预期寿命E、生存人数19.慢性支气管炎的定义是A、咳嗽、咳痰每年持续3个月，连续2年以上者B、咳嗽、咳痰每年持续2个月，连续2年以上者C、咳嗽、咳痰每年持续1个月，连续2年以上者D、咳嗽、咳痰每年持续3个月，连续3年以上者E、咳嗽、咳痰每年持续3个月，连续4年以上者20.造成新生儿生理性黄疸的原因为A、梗阻性原因B、溶血性原因C、新生儿胆红素代谢特点D、肝功能受损害E、母乳喂养21.腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是A、立即手术探查B、输血并给止血药C、输血并给抗生素D、积极抗休克，休克纠正后手术探查E、积极抗休克的同时进行手术探查22.用来分析和研究人口发展趋势的基础是A、人口数B、出生率C、人口自然增长率D、婴儿存活率E、死亡率23.下列治疗措施中不属于康复范畴的有A、生物反馈B、言语训练C、推拿D、假肢处方E、电击除颤24.患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T低信号、T高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、腔隙性脑梗死E、短暂性脑缺血发作25.群体动力理论认为：人们结成群体后，个体间会不断相互作用，故形成了A、群体规范B、群体政策C、群体凝聚力D、群体精神E、群体压力26.深二度烧伤，烧伤深度可达A、皮肤全层B、真皮层C、真皮深层D、表皮层E、皮下组织27.健康教育与健康促进计划的评价目的是A、确定健康教育计划的先进性与合理性B、明确健康教育活动的数量和质量C、确定健康教育计划可达到预期目标的程度及其影响因素D、总结健康教育计划项目的成功与不足之处，提出进一步的研究假设E、向项目资金提供者说明项目结果，完成合同要求28.男，39岁，6年前被诊为痔，突感肛门剧痛，排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体：肛门部有一圆形肿块突出与周围分界清楚，有触痛，为A、内痔合并感染B、外痔血栓形成C、肛旁皮下脓肿D、内痔嵌顿E、直肠息肉脱出29.引起便血的常见病为A、Crohn病B、痔C、急性细菌性痢疾D、肠结核E、肠伤寒30.临床预防服务是A、一种临床治疗的服务B、一种社区卫生服务C、在临床环境下实施第一级和第二级预防结合的服务D、在临床环境下实施第三级预防的服务E、在社区中实施的临床治疗服务31.男，23岁，转移性右下腹痛12小时，怀疑急性阑尾炎，查体发现闭孔内肌实验阳性，其临床意义是A、提示阑尾位置较深B、提示阑尾位置较低C、确诊阑尾炎D、提示异位阑尾E、提示盆腔阑尾32.月经初潮年龄多在A、10～12岁B、13～15岁C、15～17岁D、17～19岁E、20岁以后33.儿童牙龄发育不正确的是A、4～10个月乳牙开始萌出B、12个月不出牙可视为异常C、乳牙为24颗D、最晚2．5岁出齐E、2岁以内乳牙数目为月龄减4～634.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础A、生物医学模式B、机械论医学模式C、神灵主义医学模式D、生物－心理－社会医学模式E、自然哲学医学模式35.对于慢性萎缩性胃炎，有较肯定诊断意义的为A、幽门螺旋杆菌阳性B、X线检查胃皱襞相对减少C、胃镜活检腺细胞消失，腺窝增生及肠上皮化生D、胃液低酸E、胃黏膜萎缩36.在家庭照顾的"提供医学信息和建议"一项中，对全科医生哪项技能不要求A、能经常明确地同病人交流有关医学问题，并对家庭成员进行治疗B、询问家庭成员有关疾病问题以明确病因，并询问有关治疗的信息C、对家庭如何为病人提供医学服务，帮助病人恢复健康提出建议D、对有病人的家庭功能进行系统化评价E、能简单地识别影响治疗效果的家庭功能紊乱，并转诊给相应的治疗医师37.33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第四心音，胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V～VT波倒置患者确立诊断后，下列哪种药物最适宜A、硝酸甘油B、阿司匹林C、双嘧达莫（潘生丁）D、复方丹参片E、普萘洛尔（心得安）38.对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是A、抗核抗体B、抗dsDNA抗体C、抗Sm抗体D、抗Ro抗体E、抗RNP抗体39.1型和2型糖尿病鉴别时以下列哪一临床症状为主A、发病急缓B、发病年龄C、有无自发酮症酸中毒D、肥胖与消瘦E、"三多一少"症状是否明显40.腰椎间盘突出症引发腰腿痛的主要原因是A、突出的椎间盘直接压迫神经根B、突出的椎间盘组织释放的炎症介质刺激神经根C、有炎症的神经根受到压迫或牵引D、受压的神经根缺血E、受压的神经根水肿41.经皮电刺激神经疗法的适应证A、神经痛B、神经损伤C、肌肉痛D、伤口痛E、肌萎缩42.脑卒中早期为预防运动功能障碍，应积极做好下列哪几项工作A、病人卧床时肢体应摆放在正确的体位上B、帮助病人翻身，预防褥疮C、进行肢体各关节的被动和主动活动D、对有深、浅感觉障碍者可用各种刺激疗法，促其恢复，如针灸、按摩等E、对有吞咽障碍者及时下胃管，以防吸入性肺炎43.目前哪些人可作为常规异基因骨髓移植治疗中的骨髓供者A、患者的同胞兄妹都可以B、与患者HLA相合的健康人C、与患者ABO血型相合的健康人D、患者的父母E、患者的配偶44.桑菊感冒片适用于A、风热感冒初起B、风寒感冒初起C、表里俱实之证D、暑湿之感冒E、瘟疫初起45.消化性溃疡发生的决定因素是A、胃蛋白酶B、胆盐C、不规律进食D、胃酸E、乙醇46.脑卒中患者，男性，65岁，病程10天，病情稳定，无并发症，此时需对患者进行运动功能评估，与单项运动功能评估无关的是A、Brunnstrom法B、Fugl-Meyer法C、Barthel法D、Bobath法E、上田敏法47.下列哪项症状不符合慢性肾炎综合征A、中度水肿B、管型尿及红细胞尿C、肾功能损害D、尿蛋白定量4．6g／24hE、眼底视网膜动脉细窄，反光增强48.女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原。最可能的诊断为A、脂肪瘤B、皮脂腺囊肿C、纤维瘤D、海绵状血管瘤E、表皮样囊肿49.已知男性钩虫感染率高于女性，今欲比较甲乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡男多于女，适当的比较方法为A、分性别进行比较B、两个率比较的X2比较C、不具可比性，不能比较D、对性别进行标化后再比较E、两个率比较的u检验50.腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病，但除外A、急性血卟啉病B、铅中毒C、急性胆囊炎D、急性出血性坏死肠炎E、机械性肠梗阻51.夜尿增多常见于A、急性肾功能衰竭B、慢性肾功能衰竭C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征52.关于糖尿病病人高纤维饮食的叙述错误的是A、降低血糖高峰B、增加胰岛素释放C、减慢糖的吸收D、减少糖的吸收E、降低血脂53.某男，40岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间痛醒，此次复发5天来诊，查体，剑突下偏右压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎54.感染性发热在发热病因中占A、30％～40％B、40％～50％C、50％～60％D、60％～70％E、70％～80％55.患者，女，28岁，G1POA1，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查：宫颈无举痛，宫体增大，质中，附件无明显压痛，HCG（+），要求做人工流产。人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕A、蜕膜组织B、绒毛C、A／S反应D、增殖期子宫内膜E、分泌期子宫内膜56.胰岛素的生理作用是A、抑制糖原分解B、促进蛋白质合成C、抑制酮体生成D、抑制脂肪动员E、抑制K+进入靶组织细胞57.患者，女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：BP19.5/13kPa(150/100mmHg)，心肺（-），下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol／L，餐后2小时血糖13.2mmol／L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～3)／HP，空腹胰岛素12mU／ml最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断A、尿白蛋白排泄率及眼底检查B、EKG及超声心动图C、蛋白电泳，A/G,ALTD、血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查E、GHbA58.一患者心电图图形如图3-4，最可能的诊断为A、一度房室传导阻滞B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、高度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞59.治疗子宫颈原位癌，可选用A、子宫全切除术B、迫切要求生育者，行宫颈锥形切除后密切随访C、放疗D、化疗E、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术60.女，34岁，慢性骨髓炎，发现贫血2个月，查血红蛋白82g／L，红细胞2．8×10／L，外周血红细胞形态为小细胞低色素型。该患者贫血类型为A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、失血性贫血E、慢性感染性贫血第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:C如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的A、为便于急救应变俯卧位为仰卧位B、为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位C、变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G7、T棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位D、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额E、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:B,C,D,E11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:B该病首选的检查方法是什么A、头颅MRIB、头颅CTC、腰椎穿刺D、脑电图E、DSA正确答案:B不是该病并发症的是A、应激性溃疡B、脑性耗盐综合征C、感染D、抗利尿激素异常分泌综合征E、蛛网膜下腔出血正确答案:E该病早期影响死亡最主要因素是A、感染B、电解质紊乱C、脑水肿D、消化道溃疡E、高血压正确答案:C该病治疗原则不符的是A、加强护理B、脱水降颅压C、调整血压D、安静休息E、活血化瘀改善循环治疗正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:A,C,D,E26.正确答案:C27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:B29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:C36.正确答案:D37.正确答案:E1年后患者症状加重伴头晕再次来诊，除治疗外，家属询问可能发生的最严重情况是A、心力衰竭B、心律失常C、猝死D、房室传导阻滞E、栓塞正确答案:C38.正确答案:B39.正确答案:C40.正确答案:A,B,C,D,E41.正确答案:A,C,D42.正确答案:A,C43.正确答案:B44.正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:D48.正确答案:D49.正确答案:D50.正确答案:C51.正确答案:B52.正确答案:B53.正确答案:B54.正确答案:C55.正确答案:B56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:A本患者在明确诊断后，下列哪项治疗原则最好A、限制主食，增加体育活动，应用降血糖药B、限制主食及蛋白质入量，降血压，监测空腹及餐后血糖C、限饮食监测血糖，应用口服双胍类降糖药D、低糖、低脂肪、低盐饮食E、监测血糖及尿糖应用α-葡萄糖或酶抑制剂正确答案:B影响本患者预后的重要因素不包括哪项A、GHbAB、肾功能C、血压D、血胰岛素和C肽水平E、空腹及餐后2小时血糖正确答案:D58.正确答案:B59.正确答案:A,B60.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共60题)1.白细胞管型常见于A、尿道炎B、膀胱炎C、膀胱癌D、急性肾盂肾炎E、输尿管结石2.患者，女性，65岁，右眼痛，头痛，视力下降1天，伴恶心呕吐。眼部检查：视力：右0.02，左0.8，眼压：右70mmHg，左16mmHg，右眼混合充血（+++），角膜雾状水肿。前房较浅，瞳孔6mm，椭圆，对光反射消失；晶状体轻度混浊，眼底模糊。现患者右眼诊断为A、急性闭角型青光眼（急性发作期）B、急性闭角型青光眼（绝对期）C、急性虹膜睫状体炎D、急性结膜炎E、脑肿瘤3.下列疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项A、慢性支气管炎B、胸膜炎C、支气管扩张D、肺脓肿E、空洞型肺结核4.激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A、减轻血尿B、减少蛋白尿C、增加血浆蛋白D、减少尿FDPE、利尿5.27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L(13mg／dl)，显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养下面哪一项最不可能是黄疸的原因A、Rh或ABO溶血B、生理性黄疸C、败血症D、先天性球形细胞贫血E、G6PD缺乏性贫血6.健康相关行为可分为A、社会健康相关行为B、生活健康相关行为C、危害健康行为D、促进健康行为E、健康教育行为7.洋地黄对下列哪种疾病并发的快速房颤最有效A、甲状腺功能亢进征B、风心病、二尖瓣狭窄C、心肌炎D、肺梗死E、肥厚性心病8.对医术与医德之间关系的理解有误的是A、“医乃仁术”B、有能力做的就应该去做C、“大医精诚”D、临床医学决策同时也是伦理决策E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与9.患者女性，50岁，因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊，检查见右下睑皮肤出现湿疹，按压泪囊区，有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时，冲洗液自上、下泪点反流，同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是A、急性泪囊炎B、慢性泪囊炎C、泪道阻塞D、泪腺炎E、泪道狭窄10.女，32岁，左下腹痛伴黏液便1个月，有里急后重，无发热及消瘦。便培养(一)，钡灌肠未见异常，结肠镜示：直肠广泛充血、水肿，散在糜烂，病理示：隐窝脓肿，最可能的诊断为A、Crohn病B、阿米巴痢疾C、溃疡性结肠炎D、细菌性痢疾E、直肠感染11.老视的主要原因是A、视近不清B、调节能力下降C、视疲劳D、晶体混浊E、眼胀12.碱烧伤后期治疗除外哪一项A、1%阿托品眼膏散瞳B、静滴维生素CC、点用自家血清D、应用庆大霉素结膜下注射E、经常用地塞米松结膜下注射13.易发生出血的溃疡是A、胃角溃疡B、胃窦溃疡C、幽门管溃疡D、十二指肠溃疡E、胃多发溃疡14.霍奇金病患者，横膈上下均有淋巴结肿大，脏器和骨髓均无侵犯，无临床症状，治疗方法首先选择为A、扩大照射(斗篷+腹主动脉旁区包括脾区)B、局部放射治疗C、全身淋巴结照射(斗篷+倒Y式)D、全身淋巴结照射+MOPP方案化疗E、化疗为主，局部放疗辅助15.早期诊断作用A、长期存在着健康危险因素，无症状和体征，体内已有病理改变的人B、早期发现无症状，但有异常指标的患者C、只有在特殊情况下才有症状的临床初期的患者D、发现疾病高度分化的典型患者E、发现第三状况的易感人16.常表现为慢性腹痛的疾病为A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、异位妊娠破裂17.洋地黄中毒引起的室早二联律，首选A、阿托品B、普萘洛尔C、苯妥英钠D、氯化钾E、人工心脏起搏器18.42岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的A、月经稀发B、不育C、尿频D、大便干结E、下腹不适感19.由于各种偶然的因素影响，造成同一对象多次测定的结果不完全一致，往往是有的稍高，有的稍低，这种差异是A、系统误差B、随机测量误差C、抽样误差D、偏倚误差E、标准误差20.女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为A、二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭B、二尖瓣狭窄伴肺部感染C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿21.急性心肌梗死（AMI）的早期标志物是A、ASTB、LDC、肌红蛋白D、CK-MBE、肌钙蛋白22.脑血栓形成的常见病因是A、风湿性心脏病B、脑动脉硬化C、高血压D、休克E、先天性脑底动脉瘤23.男，24岁，在干活时突然出现剧烈头痛，喷射状呕吐，并有抽搐1次，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断为A、脑血栓形成B、蛛网膜下腔出血C、癫癎D、流行性脑脊髓膜炎E、小脑出血24.患者25岁，停经56天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块，为明确诊断首选的辅助检查方法是A、HCG测定B、腹部X线平片C、B超D、诊断性刮宫E、超声多普勒25.男，21岁，半年来腰痛、腰僵，活动受限。查骶髂关节叩击痛(+)。为明确诊断，首选哪项检查A、ESR（血沉）、CRP（C-反应蛋白）B、血尿酸C、HLA-B27（组织相容抗原）D、骨盆正位X线平片E、B超26.牙髓疾病包括A、牙髓充血B、牙髓炎C、牙髓变性D、牙髓坏死E、牙髓瘤27.患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×10／L，血小板15×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。为寻找发热病因，下列哪些检查需立即进行且具有诊断意义A、心电图B、腹部CTC、头颅CTD、生化检查E、血培养F、咽拭子培养28.COPD合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是A、呼吸衰竭B、消化道出血C、心律失常D、休克E、电解质紊乱29.社区卫生服务收集资料应遵循的原则是A、准确性B、及时性C、全面性D、科学性E、以上都包括30.男性，33岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85g／L，WBC1．5×10／L，血小板53×10／L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0．85(85％)，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。本例确诊为急性白血病，其临床分型是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性非淋巴细胞白血病M1型C、急性非淋巴细胞白血病M2型D、急性非淋巴细胞白血病M3型E、急性非淋巴细胞白血病M5型31.电击伤的临床表现包括A、即刻表现B、电烧伤表现C、昏迷表现D、休克表现E、电击伤后综合征32.小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为A、腹泻丢失大量碱性物质B、因热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多C、血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积D、呕吐，丢失大量胃液E、尿量减少，酸性代谢产物不能及时排除33.某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行配对χ检验时，χ=2.42则A、P0.05D、P<0.01E、P=0.0134.24岁女性，一周前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。查WBC10×10/L，N0.70。最准确的诊断是A、人工流产不全B、宫颈粘连C、急性阑尾炎D、流产后右附件炎E、右输卵管妊娠破裂35.流行性感冒的临床类型包括A、普通感冒型B、肺炎型C、中毒型D、胃肠型E、咽炎型36.目前最常应用于评定痴呆发生的量表是A、SCL-90量表B、MMSE量表C、HAMA量表D、HAMD量表E、都不是37.消化性大出血是指数小时内出血量多于A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml38.下列哪项不属于锥体外系A、纹状体B、红核C、黑质D、丘脑底核E、内囊39.日常健康行为和避免有害健康行为属于A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、临床前期预防E、临床预防40.患者88岁，家庭妇女，以发热，咳痰一周突发心悸，呼吸困难2小时入院。既往有高血压，冠心病史。脑出血史一年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气示：pH7．210，HCO13mmol／L，PO46mmHg(吸氧状态下)，PCO40mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。患者少尿，对此患者合理的处理应为A、立即气管插管，呼吸机辅助呼吸，纠正Ⅰ型呼衰B、积极控制肺部感染，这是逆转患者病情的关键所在C、为减轻患者痛苦及家庭经济负担征得家属同意，仅采用一般性支持治疗D、患者脑死之前不惜一切代价进行托救E、告诉患者家属抢救无望，建议家属考虑转院或出院41.甲组变异系数为3．59％，乙组变异系数为4．89％说明A、说明甲组比乙组变异程度大B、此时不能说明哪一组变异程度大，要经过显著性检验C、说明乙组比甲组变异程度大D、说明甲组的均数比乙组小E、不能说明任何问题42.脊髓损伤患者出现损伤平面以下肢体运动障碍和痛温觉丧失，而本体感觉存在，应该属于A、中央束综合征B、半切综合征C、前束综合征D、后束综合征E、马尾综合征43.变异系数是A、标准误与平均数之比B、标准差与平均数之比C、两个标准差之比D、两个平均数之比E、两个标准误之比44.男性，62岁，因胸部剧烈疼痛一小时来门诊，体检：血压13．3／9．1kPa(104／70mmHg)，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双肺无啰音。心电图：V1～V4ST段抬高0．4～0．6mV。导致上述疾病的最常见发病机制是A、冠状动脉进行性狭窄B、冠状动脉痉挛C、冠状动脉栓塞D、左室负荷过重，导致冠状动脉明显供血不足E、冠状动脉内血栓形成45.58岁，男，糖尿病病史14年，间断服用消渴丸10～30粒／日，血糖波动于(11．1～16．2)mmol／L，5年前出现视物不清，手足麻木，近半年出现水肿、蛋白尿，本次因多发性脑梗死住院，诊断为2型糖尿病，合并多种并发症，影响该患预后最重要的因素为A、病情重B、病程长C、胰岛素缺乏D、饮食控制不严格E、长期血糖控制不良46.抗精神药物的应用中，下列哪项不符合用药的原则A、症状缓解后，需要维持量治疗B、每日1或2次给药，急性患者亦可3次或多次给药C、治疗开始时，即可给治疗量的药物D、对于合作的患者，给药方法以口服为主E、治疗量因人而异，需要高度个体化47.某医生描述社区本年度2岁儿童10种急性传染病的分布，宜绘制A、统计地图B、直方图C、条图D、线图E、百分构成图48.循证医学中最好的证据是指以下哪项A、基础研究B、大规模的随机对照临床试验C、经验分析D、病例报告E、描述性研究49.区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是A、巩膜B、手掌C、角膜D、皮肤E、口腔黏膜50.类风湿因子阳性率最高的疾病是A、系统性红斑狼疮B、风湿性关节炎C、混合性结缔组织病D、类风湿关节炎E、骨关节炎51.病人，男性，50岁，右腹股沟区可复性肿块2年余，肿块可进入阴囊，一天前肿块突出不能回纳出现腹痛症状，伴恶心、无呕吐，无发热。检右腹股沟区触及一肿块，人阴囊，触痛，张力高，不能回纳。考虑何种疾病A、右腹股沟直疝急性嵌顿B、右腹股沟斜疝急性嵌顿C、右股疝急性嵌顿D、急性腹股沟淋巴结炎E、急性睾丸炎52.胃溃疡的疼痛规律是A、疼痛-进食-缓解B、进食-缓解