2023年医学检验期末复习-临床实验室管理学（本医学检验）考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年医学检验期末复习-临床实验室管理学（本医学检验）考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.最适用于全血细胞分析的抗凝剂A、枸橼酸钠B、氟化钠-草酸盐C、肝素D、EDT.K2E、草酸钠2.试简述室内质控品浓度水平选择的原则。3.Hp可作为Wilson病的辅助诊断指标。（章节：第一章难度：2）4.阳性预测值指的是A、真阳性/(真阳性+假阴性）B、真阳性/(真阳性+假阳性）C、真阴性/(真阴性+假阴性）D、真阴性/(真阴性+假阳性）E、真阳性/(真阴性+假阴性）5.质控物6.检验报告结果审核者应当具有A、主管检验师以上的工作人员B、本专业实验室负责人C、高年资的检验人员D、临床实验室主任授权人员E、熟悉检验管理的流程7.同一单位具有多台尿液分析仪等检测设备，确认分析系统的有效性和性能指标符合要求后，应至少使用20份临床样品（含正常和异常样品），至少多长时间进行一次比对A、每个月进行B、每两个月进行C、每季度进行D、每半年进行E、每年进行8.将检验结果直接报送检验申请者本人的情况有A、抗HIV阳性B、梅毒反应阳性C、淋病双球菌阳性D、招工时肝炎血清标志物阳性E、高致病性病原微生物阳性9.关于输液对血液检验结果的影响正确说法有A、尽可能避免在输液过程中采血B、不能在输液的肢体采血C、输入葡萄糖的患者应在输液结束1小时后采血D、输入脂肪乳剂的患者应在输液结束8小时后采血E、输液最常见的干扰项目是葡萄糖或电解质10.对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度指标是A、正确度B、精密度C、可测量范围D、生物参考区间E、医学决定水平11.苯丙酮酸尿症是缺乏苯丙氨酸羟化酶。（章节：第一章难度：2）12.只要做好EQA和IQC就可达到全面质量要求（章节：第十章难度：3）13.能引起人或动物发病，但一般情况下对健康工作者、群体、家畜或环境不会引起严重危害的病原体。实验室感染不导致严重疾病，具备有效治疗和预防措施，并且风险有限A、危害等级IB、危害等级ⅡC、危害等级ⅢD、危害等级IVE、以上均是14.与系统误差有关，与随机误差无关的指标是A、正确度B、精密度C、可测量范围D、生物参考区间E、医学决定水平15.以下哪项不是实验室能力评估的要求A、老员工通常每年一次能力评估B、新员工最初6个月内应接受2次能力评估C、离岗3个月再上岗需再评估D、能力评估未达岗位要求的再培训再评估E、以上都不对16.实验室与临床科室的沟通方式有A、电话B、电子信息网C、检验医学专题讲座D、工作会议E、检验人员参与临床查房或会诊17.肌红蛋白是AMI发病后最早的可测定标志物。（章节：第一章难度：2）18.简述室内质控物和室间质评物的异同。19.营养性低血糖发生于餐后1~3小时。（章节：第一章难度：2）20.标本采集运输属于A、特种设备操作岗位B、检验科管理岗位C、检验辅助岗位D、专业检验技术岗位E、专业技术职称21.诊断敏感度指的是A、真阳性/(真阳性+假阴性）B、真阴性/(真阴性+假阴性）C、真阳性/(真阳性+假阳性）D、真阴性/(真阴性+假阳性）E、真阳性/(真阴性+假阴性）22.论述临床实验室常见的样本拒收标准有哪些。23.关于ROC曲线的描述，错误的是A、可用于选择最佳的界限值B、可用于比较不同诊断试验对于疾病的识别能力C、如果某诊断试验ROC曲线下面积为0.5，说明该试验无任何诊断价值D、ROC曲线是以敏感度为横坐标，1-特异度为纵坐标绘制的曲线E、可用于判断及选择合适的灵敏度和特异度24.招工时肝炎血清标志物阳性的检验结果报送A、医院医务部B、检验申请者C、患者D、体检者单位E、收费人员25.检验申请单的内容包括A、条码号B、患者姓名C、患者病史D、申请科室E、检验项目26.生物安全实验室的分区主要依据的是A、房间面积的大小B、受生物因子污染概率的大小C、房间的通风D、含有病原体的多少E、流动人员的多少27.关于高质量样本采集时间的选择，以下错误的是A、检出阳性率最高的时间B、症状最稳定的时间C、最具“代表性”的时间D、诊断最有价值的时间E、病人主动提出的采集时间28.检验后过程质量控制29.“即刻法”30.血液标本采集的顺序原则的错误的是A、血培养瓶放在第一位B、含氟化钠/草酸钾的血糖管放在最后一位C、不含添加剂的试管放在含添加剂的试管前面D、含抗凝剂的试管可以随机采集顺序E、肝素锂抗凝管可用于血清钾的测度31.全血细胞计数至少使用和的质控规则。32.尿液葡萄糖测定主要有己糖激酶法，葡萄糖脱氢酶法和邻甲苯胺法。（章节：第一章难度：2）33.关于医学决定水平下列哪种说法是错误的A、又可称之为参考值上限B、是临床判断结果具有意义的被分析物浓度C、对于每一医学决定水平都应规定相应的性能指标D、对于某个项目可以有两个或三个医学决定水平E、临床上可用来排除某种疾病34.室内质控失控时，所采取的措施不正确的是A、回顾整个操作，分析误差原因B、重新检验C、继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控D、更换试剂盒或更换质控血清E、重复进行OCV的检验35.测量结果与在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差称为A、相对误差B、总误差C、随机误差D、系统误差E、测量误差36.检验项目效能评价指标有敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、似然比和。37.分析前过程38.EQA样本应以WHO推荐方法处理，不能等同于患者样本处理。（章节：第九章难度：3）39.成熟的血浆脂蛋白大致为球形颗粒，由疏水性的核心部分和亲水性的外壳部分组成。（章节：第一章难度：2）40.心脏中含量最多的酶是ACP（章节：第一章难度：2）41.可用于覆盖碱性溢出物的是A、沙子B、水C、Na2C03D、硫酸E、盐酸42.胰岛素可使血糖浓度下降（章节：第一章难度：2）43.口服葡萄糖耐量试验:是一种葡萄糖负荷试验，当一次口服大量葡萄糖后，在其后2h内4次测定血糖含量，用以了解机体对葡萄糖的调节能力的试验，称之为OGTT（章节：第一章难度：2）44.保证检验信息正确、有效，最为关键的环节是A、分析前阶段的质量保证B、分析中阶段的质量保证C、分析后阶段的质量保证D、申请单的质量管理E、检验结果的传输45.在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差称为A、相对误差B、总误差C、随机误差D、系统误差E、测量误差46.根据规定及有关排放要求论述如何做好临床实验室的废液及污水的排放。47.关于临床实验室用电哪项描述是错误的A、要有合理的用电回路B、要配备应急电源系统C、应充分考虑计算机所需插座D、电压必须稳定在220VE、要有防雷及接地系统48.危险化学品49.糖化血红蛋白包括HbA1和HbA0（章节：第一章难度：2）50.进行质量控制的最终目的，以下哪项为最适当答案A、保证仪器正常工作B、保证能够发放正确的报告C、保证检验报告能够正确地用于患者的诊治D、保证实验室能够通过认可E、保证服务对象的满意51.微生物实验室主要由准备室、洗涤室、灭菌室、、恒温培养室、普通实验室组成。52.临床实验室质量控制活动中，不包括A、通过室内质控评价检测系的稳定性B、建立决定性方法和参考方法C、对新的分析方法进行对比试验D、通过试验质量评价，考核实验室之间结果的可比性E、仪器维护、校准和功能检查以及技术文件和标准的应用53.血浆脂类的运输形式是载脂蛋白。（章节：第一章难度：2）54.过程是使用资源将输出转为输入的系列活动。（章节：第十三章难度：3）55.参加室间质量评价活动，可以发现实验室结果准确定的偏倚。（章节：第十五章难度：3）56.消防通道的布局，一般有疏散楼梯、楼梯间、疏散走道和安全出口等，对超高层建筑还有、直升机停机坪和消防电梯等;并人人有责任保持消防通道的畅通性。57.IS015189是A、《医学实验室质量和能力的专用要求》B、《检测和校准实验室能力的通用要求》C、《实验室生物安全通用要求》D、《临床实验室改进法案》E、《临床实验室改进法修正案》58.根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，高致病性病原微生物是指A、第一类病原微生物B、第二类和第三类病原微生物C、第三类和第四类病原微生物D、第一类和第二类病原生物E、第二类病原微生物59.在每次室间质量评价活动中，若某一分析项目未能达到80%得分，则称为该分析项目的A、不满意的EQA成绩B、不成功的EQA成缋C、不合格的EQA成绩D、不成功的IQA成绩E、不满意的IQA成绩60.糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病。（章节：第一章难度：2）第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:1)选择覆盖临床决定值或称医学决定水平，确保在该水平附近的患者检测结果是可靠的，那么以此进行的临床决策也就是可靠的。2)选择覆盖可报告范围，即是在可报告范围内选择较高值和较低值水平进行质控，便于在日常工作中确认可报告范围的变化，并能够早期确认检测系统的偏移。3)选择覆盖最多的患者人群，即如果大部分的患者人群的检测结果落在一定的浓度范围,那针对此浓度范围进行质控可以保证大部分患者的检测结果的可靠性，随时得到直观的监控。3.正确答案:错误4.正确答案:B5.正确答案:又称质控品，具有与检测过程相适应的特性，其成分及基质与检测的样本相同或相似，且均匀、稳定。控制物用于常规质量控制，主要用于监控临床标本的测量误差。在使用控制物时，要求控制物和标本同步进行检测，可通过将控制物的测试结果与控制限相比较，监控实验室内测量是否存在系统误差，并推定分析同批患者标本检测结果的可靠性。6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:D8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:E11.正确答案:正确12.正确答案:错误13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:正确18.正确答案:1）室内质控物:用于检测过程的控制，其目的是监测和控制实验室常规操作的精密度。2）室间质评物:用于室间质量评价，目的是评价实验室常规测定的准确度，使各实验室的测定结果具有可比性。室间质评物一般是血清盘，而不是单个的血清样本，血清盘的血清数量由组织室间质评的机构来确定，室间质评物一般可适用于不同的测定方法，无论是室内质控物还是室间质评物都必须按患者标本一样对待进行检测。19.正确答案:正确20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:常见的样本拒收标准包括:无唯一性标识、标识错误、不清楚、脱落或丢失应拒收;样本类型错误应拒收;样本容器使用错误或破损导致样本遗漏可拒收;血液样本有明显的脂血、溶血、乳糜状、抗凝血中有凝块等均可拒收;样本量不足可以拒收;对于未按要求添加防腐剂的样本可拒收;抗凝剂使用错误对检测结果有影响的可拒收;样本采集到接收之间的时间间隔过长对检测结果有影响时应拒收;不应该与空气接触的样本在运送过程中是否与空气接触应拒收;抗凝剂与血液比例不当时应拒收。23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:指检验结果复核、检验结果输入格式化报告、报告审核发布、检验后标本保存、检验后标本和废物的处置、检验结果咨询服务、抱怨投诉的处理和解决等质量控制。29.正确答案:实质是一种统计学方法，即Crubs异常值的取舍法，只要有3个以上的数据即可决定是否有异常值的存在，在基层医院的临床实验室中，通常某些项目不是每天都有测定，有的几天才做一次，由于“即刻法”质控只要有连续3批质控测定值，即可对第3次测定结果进行质控。30.正确答案:D31.正确答案:l3s22s32.正确答案:正确33.正确答案:A34.正确答案:C35.正确答案:C36.正确答案:受试者工作特征曲线（或ROC曲线）37.正确答案:检验分析前过程包含检验申请、患者准备、样本采集、检测前处理等多个环节，存在众多影响检验质量的生物学和非生物学因素。38.正确答案:错误39.正确答案:正确40.正确答案:错误41.正确答案:A42.正确答案:正确43.正确答案:正确44.正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:实验室废液和污水排入地面水体或城市排水系统时，必须符合国家标准《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88)、《综合污水排放标准》（GB8978-2002)、《医院污水处理设计规范》(CECS07-2004)等规定及其有关的排放要求。临床实验室水按污水性质、成分及污染程度可设置不同的排水系统。一般或经稀释后无害的污水可直接排入医院的污水管网集中处理;被化学污染，对人体有害有毒物质的污水应设置独立的排水管道，经局部处理或回收利用才能排入室外SNC管网;而疑被致病性体液污染的污水则应经过无害化处理后才能排放。因此，实验室要根据废液、污水的可能来源进行排水管道和净化装置的设计和预留，上下水管道一定要通畅，要选用管径粗、耐腐蚀的水管，水池壁应选用耐酸耐碱的材料。47.正确答案:D48.正确答案:是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品。49.正确答案:正确50.正确答案:C51.正确答案:无菌室52.正确答案:B53.正确答案:错误54.正确答案:正确55.正确答案:正确56.正确答案:避难层57.正确答案:A58.正确答案:C59.正确答案:A60.正确答案:正确第2卷一.综合考核题库(共60题)1.关于原始记录应归档正确的是A、检验报告单应至少保存2年B、检验结果数据至少保存2年C、质控和能力验证记录至少要保存2年D、仪器记录要保留到仪器使用终身E、实验室信息系统数据拷贝至少要3份并保存在不同地方2.在室内质量控制的过程中重复检测的稳定样本称为。3.精神紧张和情绪激动可使下列检验结果升高的是A、儿茶酚胺B、皮质醇C、血糖D、血细胞E、血脂4.ROC曲线的纵座标为。5.四级生物安全防护实验室需要配备的安全设施包括A、生物安全柜B、特殊防护服C、定向气流D、气锁入口E、以上全是6.清道夫受体的表达受细胞内胆固醇浓度的调节。（章节：第一章难度：2）7.循证医学主要是对诊断性试剂进行评价，就是对检验项目的方法学及临床应用价值进行观察、评价，以达到优选所应用的检测项目，发现新项目的目的。（章节：第十二章难度：3）8.论述临床实验室对3种常用的患者标本质控的方法。9.是一个全球性的医学实验室质量体系的建立、评价和持续改进的管理标准，该准则给出了质量管理体系的全部要素。10.在质量控制的范畴内，分析批是一个概念11.简述医学实验室质量指标的意义12.ALB是最重要的血浆营养蛋白和重要的血浆载体蛋白。（章节：第一章难度：2）13.分析如何识别和评估实验室生物安全风险。14.实验室消防安全组织15.实验室的质量要求是指。16.仪器设备校准17.分析后阶段18.下列医疗过程，属于检验中的是A、试验选择/病人准备B、标本米集C、标本分类、预处理D、室内质量控制（质控图）19.全程质量控制内容可包括A、检验前过程B、检验过程C、检验后过程D、仪器试剂管理E、室间质评20.不论是方法特异性差或是受干扰，其所产生的误差都是A、操作误差B、方法误差C、随机误差D、系统误差E、仪器误差21.关于常规方法的性能指标下列说法错误的是A、常规方法应具有实用性和可靠性两方面的性能指标B、实用性一般应具备微量快速、便于急诊、应用安全等优点C、可靠性一般应具有较高的精密度和准确度D、精密度即cv，一般应<5%E、检出限通常是指能与适当的“空白”读数相区别的待测物的最大量22.实验室的湿度要求为。23.样本暂存24.肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常出现清蛋白降低。（章节：第一章难度：2）25.下面哪种情形属于强电风险评估中的极高风险A、插座插头松动B、接线板上有灰尘或周边有水迹C、电线部分裸露D、线路超负荷E、总线路超负荷，明烟，明火26.医学实验室出具诊断性检验报告的人员需满足资质A、持执业医师资格证B、主管检验医师技术证书C、乡、镇医学实验室可持执业助理医师证D、副主任检验医师技术证书E、主任检验医师技术证书27.参考区间常以所谓“健康人”为对象，这些“健康人”是指A、不是指机体任何器官、组织的形态和功能都正常的人B、排除了影响所研究指标的疾病及有关因素后所确定的同质人群C、不应包括老年人及儿童D、包括亚健康人群E、男女各占一半28.ROC曲线的横座标为。29.周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDL结合后，被LCAT酯化成胆固醇酯，移入HDL核心，并通过CETP转移给VLDL、LDL，再被肝脏LDL及VLDL受体摄取入肝细胞，以完成胆固醇从周围末梢组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程，称之为胆固醇的逆转运。（章节：第一章难度：2）30.正常人的空腹血糖浓度相对恒定，一般维持在3.9~6.1mmol/L（章节：第一章难度：2）31.医学实验室人员授权的方法和内容可包括A、合理规划设置岗位B、针对岗位选择合适的人员进行授权C、明确授权的权限和时间D、关键岗位代理人授权E、特殊岗位的授权符合国家或地区行政管理部门要求32.能够引起人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施微生物A、第一类病原微生物B、第二类病原微生物C、第三类病原微生物D、第四类病原微生物E、高致病性病原微生物33.简述样本采集程序的质量保证的手段。34.糖类物质在胃肠中经消化后以单糖形式被吸收进入血液。（章节：第一章难度：2）35.凝血检测项目如（PT/APTT)更换试剂批次时与其他检测项目如（WBC)相比有何不同A、需要进行新旧两批次试剂间的患者标本比对B、需要在更换批号后对正常对照值或参考值进行验证C、需要在室内质控的月评估中记录更换的信息D、没有任何的不同，原则上一致E、需要进行不同仪器的结果比对36.高尿酸血症最终都会发展为痛风。（章节：第一章难度：2）37.以下哪项不是分析前质量控制内容A、对检验项目申请的咨询B、检验项目采集和送检要求C、标本接收和拒收处理程序D、仪器设备的维护和保养E、以上都不对38.根据所操作的生物因子的危害程度和采取的防护措施，将生物安全的防护水平分为四级，可从事第一类病原微生物实验操作的是A、一级生物安全实验室B、二级生物安全实验室C、三级生物安全实验室D、四级生物安全实验室E、以上均可以39.检测项目和仪器操作程序培训属于A、检验前过程质量控制B、检验中质量控制C、检验后质量控制D、岗位人员专业岗位培训E、实验室人员安全培训40.结合珠蛋白（Hp）在电泳中位于α2区带。（章节：第一章难度：2）41.血浆白蛋白的功能可以维持血浆晶体渗透压。（章节：第一章难度：2）42.血清中γ-GT主要来自肝脏（章节：第一章难度：2）43.下列标本最适合做尿胆原检验的是A、随机尿B、餐后2小时尿C、晨尿D、24小时尿E、3小时尿44.当出现危急值时，通知临床科室的形式有、电子病历、手机短信通知临床。45.凝血因子检验完成后，其标本保存期为A、长期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天46.静脉采血时止血带压迫时间过长可引起A、白细胞计数偏低B、血沉增快C、血清AST增{D、红细胞计数偏低E、红细胞形态改变47.污染区48.临床实验室多采用通风柜或生物安全柜、装置进行局部通风。49.检测限50.重复精密度51.危急值52.诊断AMI的金标准是AST.（章节：第一章难度：2）53.检验报告发出后的标本至少应保留A、72小时B、48小时C、24小时D、12小时E、4小时54.TRF可用于贫血的鉴别诊断和铁缺乏的治疗监测。（章节：第一章难度：2）55.HDL中含量最多的是胆固醇。（章节：第一章难度：2）56.干扰血清总蛋白的双缩脲法测定的是A、血清呈乳糜状B、高血糖C、高血钾D、高血钠E、高血钙57.甲状腺功能亢进患者，可出现血糖降低性糖尿。（章节：第一章难度：2）58.低血糖诊断主要依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT、胰岛素和C肽等其他相关指标（章节：第一章难度：2）59.质控品应具备的特征中不包括下列哪项A、各分装所含待测物均一B、纯品并准确定量C、稳定D、无已知的传染危险性E、定性质控品预期结果已确定60.关于标本保存时间正确的有A、临床生化标本放在4？8°C冰箱不超过一周B、激素类三天C、血细胞测定的标本不作保存D、尿液不作保存E、胸腹水不作保存第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:质控品或质控物3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:灵敏度5.正确答案:E6.正确答案:错误7.正确答案:正确8.正确答案:(1)双份测定法:在一个分析批中，选择至少10例的患者标本进行双份平行检测，计算每个患者标本两次检测的差值，并以此10个以上的差值计算该分析批双份测定患者标本差值的标准差（SD)，若检测系统稳定，那么各个分析批批内患者标本复测的SD值应该是无明显差异的；(2)留样再测:是通过患者标本在标本稳定期内重复检测，验证系统稳定性的质控方法。以首次检测为靶值，计算其后的一次或多次检测的偏差，在标本的稳定期内，留样标本的偏差均应该低于其设定的界限;（3)浮动均值法:其原理在于不同的患者人群的红细胞的体积（MCV)、所含的血红蛋白（MCH)，以及单位体积红细胞中的血红蛋白浓度（MCHC)相对稳定，其检测结果受到检测精密度的影响大于临床病理改变的影响。因此在纳入足够多的患者数据进行统计的前提下，这些稳定项目的均值在人群中不会有太大的改变。而如果连续出现患者均值数据的增高或者降低就提示系统可能存在检测误差。9.正确答案:医学实验室质量和能力认可准则（IS015189)10.正确答案:时间11.正确答案:质量指标是实验室从实验室服务的各个分过程中挖掘出来用以评价质量过程好坏的量度，可以识别、纠正和持续监控临床实验室服务中的质量问题，并通过采取纠正措施来改进质量性能和患者安全，同时也可以用于临床检验关键过程的质量一致性的提高和标准化。12.正确答案:正确13.正确答案:《实验室生物安全通用要求》（GB19489-2008)中，根据生物因子对个体和群体的危害程度将其分为4个危害等级：1）危害等级I(低个体危害，低群体危害）不会导致健康工作者和动物致病的细菌、真菌、病毒和寄生虫等生物因子。2）危害等级Ⅱ(中等个体危害，有限群体危害）能引起人或动物发病，但一般情况下对健康工作者、群体、家畜或环境不会引起严重危害的病原体。实验室感染不导致严重疾病，具备有效治疗和预防措施，并且传播风险有限。3）危害等级Ⅲ（高个体危害，低群体危害）能引起人或动物严重疾病，或造成严重经济损失，但通常不能因偶然接触而在个体间传播，或能用抗生素抗寄生虫药治疗的病原体。4）危害等级Ⅳ(高个体危害，高群体危害）能引起人或动物非常严重的疾病，一般不能治愈，容易直接、间接或因偶然接触在人与人，或动物与人，或人与动物，或动物与动物之间传播的病原体。14.正确答案:实验室消防安全组织由实验室消防安全工作领导小组、消防安全归管理部门和其他部门组成，是实验室内部消防管理的组织形式，是负责本单位防火灭火的工作网络。15.正确答案:实验室所服务的客户的要求16.正确答案:是指在规定条件下，为确定测量设备或系统所指示的量值，或实物量具或参考物质所代表的量值，与对应的由测量标准所复现的量值之间关系的一组操作。17.正确答案:分析后阶段是指患者标本分析后检验结果的发出直至临床应用这一阶段。分析后过程包括系统评审，规范格式和解释，授权发布、报告结果和传送结果。18.正确答案:E19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:30-70%23.正确答案:对当天未能及时检测的样本进行的短时间保存称为样本暂存。样本暂存应最大限度地维持样本的真实状态，保持样本内待检指标的活性和浓度，从而保证检验结果的可靠性。24.正确答案:正确25.正确答案:E26.正确答案:A,C27.正确答案:A,B28.正确答案:1-特异度29.正确答案:正确30.正确答案:正确31.正确答案:A,B,C,D,E32.正确答案:C33.正确答案:样本采集是分析前质量保证的重要方面，样本采集的质量保证手段主要包括建立标准采血程序、正确的血液样本采集顺序以及样本采集人员的规范化培训，其中样本采集人员培训是实验室分析前质量管理的关键内容，临床实验室应定期对此类人员进行培训与考核。34.正确答案:正确35.正确答案:B36.正确答案:错误37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:D40.正确答案:正确41.正确答案:错误42.正确答案:正确43.正确答案:B44.正确答案:电话报告45.正确答案:B46.正确答案:C47.正确答案:指被致病因子污染风险最高的区域，如工作区、洗涤区、样本储存区等。48.正确答案:排气扇49.正确答案:是指检测系统可检测出的最低分析物浓度，又称为分析灵敏度。检测限试验用于评价检测系统可检测出的最低分析物浓度。50.正确答案:又称批内精密度，指在重复测量条件下（相同测量系统、相同操作条件和相同地点，对同一被测量对象)测定的精密度。51.正确答案:也称警告值，是指某些检验结果出现异常时（过高或过低），可能危及患者生命的检验数值称为危急值。一旦发现危急值时必须迅速报告。52.正确答案:错误53.正确答案:B54.正确答案:正确55.正确答案:正确56.正确答案:A57.正确答案:错误58.正确答案:正确59.正确答案:B60.正确答案:A,B,C,D,E第3卷一.综合考核题库(共60题)1.性能验证2.工作人员进人临床PCR实验室必须严格按照单一方向进行A、试剂储存和准备区→标本制备区→扩增区→扩增产物分析区B、试剂储存和准备区→扩增区→标本制备区→扩增产物分析区C、试剂储存和准备区→标本制备区→扩增产物分析区→扩增区D、标本制备区→式剂储存和准备区→扩增区→扩增产物分析区E、标本制备区→试剂储存和准备区→扩增产物分析区→扩增区3.敏感度4.简述医学实验室新进人员安全培训计划具体内容。5.血浆白蛋白是肝功能不全的一个灵敏指标。（章节：第一章难度：2）6.室内质控主要目的是评价实验室的A、特异性B、准确度C、精密度D、灵敏度E、有效性7.基因测定检验完成后，其标本保存期为A、长期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天8.室内质量控制（internalqualitycontrol，IQC)9.糖尿病患者常伴有高脂血症和高胆固醇血症。（章节：第一章难度：2）10.CRP是炎症反应的非特异性指标。（章节：第一章难度：2）11.原始标本12.简述怎样对实验室新进人员安全培训后的效果评估。13.下列哪项指标最早被用于使用移动均值法(movingaverage)对血常规进行质控的过程A、WBCB、PLTC、MCHCD、RBCE、HCT14.长期高血糖将导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭，尤其是眼、肾、神经、心脏和血管系统（章节：第一章难度：2）15.反应性低血糖主要是胰岛素反应性释放过多，多见于功能性疾病，在临床中往往容易被忽略。（章节：第一章难度：2）16.参考方法17.室间质量评价（externalqualityassessment，EQA)18.正常人的空腹血糖浓度相对恒定，所以不会随进食，运动等变化而有所波动。（章节：第一章难度：2）19.一般认为用于确诊实验的分析方法希望有A、重复性好B、总有效率高C、高灵敏度D、高特异性E、高符合率20.当发生大量化学品溢出时，应该采取哪些措施？21.检验后标本的保存时间和条件，主要取决于A、被测标本的来源B、临床实验室的客观环境C、被测物在指定条件下的稳定性D、被测标本的类型E、季节与温度22.铜蓝蛋白（Cp）具有铁氧化酶的作用（章节：第一章难度：2）23.医院层面组织的医学实验室新进人员岗前培训可包括A、医院院史、医院基本情况、医院文化B、医德医风、相关法律法规C、服务理念、规章制度D、信息体系、技术体系E、业务体系、服务体系24.PDCA质量改进循环25.胰高血糖素能使血糖浓度升高。（章节：第一章难度：2）26.常规生化项目检测属于A、特种设备操作岗位B、检验科管理岗位C、检验辅助岗位D、专业检验技术岗位E、专业技术职称27.简述临床实验室废水的处理方法。28.尿沉渣分析仪室内质控，应至少对、项目进行质控。29.AAG有多种遗传表型。（章节：第一章难度：2）30.脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白。它构成并稳定脂蛋白的结构，修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性，还可以作为脂蛋白受体的配体，参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程。（章节：第一章难度：2）31.临床实验室的生活区一般指办公室、、学习室、休息室或值班室。32.论述临床基因扩增检验实验室的区域设计原则。33.评价实验的过程就是评价测定方法的A、精密度B、准确度C、不精密度D、不准确度E、误差34.α2-巨球蛋白是血浆中最大的蛋白质。（章节：第一章难度：2）35.糖脂不属于血浆脂蛋白的成分。（章节：第一章难度：2）36.简述专业岗位培训的具体内容。37.受到止血带压迫时间影响的血液检验结果有A、白蛋白B、ALPC、ASTD、钾E、pH38.国内实验室用水通常分为、蒸馏水、超纯水三个级别。39.室间质评的主要作用中，不包括A、是评价实验室是否胜症检测工作的能力B、是对临床实验室内部质量控制程序的补充C、是对权威机构进行的实验室现场检查的补充D、是医疗差错和事故鉴定中的重要条件E、增加患者和临床医师对实验室能力的信任度40.在临床化学室间质评某次活动中，钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内，其得分应为A、80%B、40%C、100%D、60%E、0%41.大多数血清、血浆、体液常规标本储存在A、0OCB、4？8OCC、20？30OCD、-20OCE、-70OC42.标本拒收标准有A、标本标签信息与检验申请单信息不一致B、标本量不准确C、抗凝标本凝固D、标本容器破损E、溶血和脂血标本43.影响检验结果的内在生物因素中，固定因素是指A、时间和体位B、情绪和运动C、食品和药物D、年龄和性别E、气候与温度44.我国的实验室生物安全管理组织由国家、地区、与实验室所在单位和实验室五个层面构成。45.以下哪项不是分析中质量控制内容A、检测系或检验方法的选择和评价B、试剂和校准品的使用管理C、病人标本采集前的相应准备D、室内质控和室间质评检测程序E、以上都不对46.l3s47.检验结果的复核属于A、检验前过程质量控制B、检验中质量控制C、检验后质量控制D、岗位人员专业岗位培训E、实验室人员安全培训48.医学实验室分析前质量管理中不属于生物学影响因素的是A、饮食B、情绪C、种族D、运动E、药物49.什么是特殊项目的检验报告制度？50.空腹标本51.实验室总的试验过程是一个过程控制的概念，分为、和三个阶段。52.二级生物安全防护实验室需要配备的安全设施包括A、生物安全柜B、特殊防护服C、定向气流D、气锁入口E、以上全是53.医学实验室新进人员安全培训效果评估可包括以下情况A、处理安全紧急情况的能力B、是否有违反安全管理发生的安全意外C、检查考核员工对安全培训内容操作执行情况D、评估培训对象在工作中的安全意识和行为变化情况E、评估培训对象是否继续进行学历教育54.实验室缓冲区是A、实验室内的走廊或过道B、样本储存区C、会议室D、洗涤区E、冷冻区或冷藏区55.方法评价方案不包括下列A、精密度评价B、准确度评价C、变异指数测定D、干扰实验E、线性评价56.室内质控过程中，若质控血清检测结果超出x±3s，则判断为A、不能判断B、在控C、警告D、失控E、难以确定57.下列关于室间质评(EQA)样本的检测说法中有错误,是A、室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规操作的人员测试B、工作人员必须使用实验室的常规检测方法C、实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样D、在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报EQA组织者E、实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析58.分析后质量管理主要有A、检验结果的审核与发布B、检验标本的保存及处理C、咨询服务及与临床沟通D、质量缺陷的隐蔽性E、责任难确定性59.分析与风险等级、病原微生物类别相对应的生物安全防护等级、操作和安全设施。60.医学实验室岗位通常可分为以下几大类A、专业技术职称岗位B、检验科管理岗位C、专业组检验技术岗位D、检验辅助岗位E、特种设备操作岗位第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:又称方法学验证，是强调未经修改而使用的已确认的检验程序在常规使用前，应经过实验室的独立验证。2.正确答案:A3.正确答案:敏感度又称真阳性率，是指真正患者中被诊断为有病的比例，是表示诊断试验辨别真正患病患者的能力的参数，其计算公式为敏感度=真阳性/(真阳性+假阴性）4.正确答案:主要包括与实验室安全有关的管理制度、知识和操作，如:相关法律法规、标准、实验室生物安全手册等;消防知识及消防设备的使用、化学和放射安全、生物因子危害、传染的预防、急救知识、实验室安全意外事故识别与处置措施的培训等。5.正确答案:错误6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:由实验室工作人员采取一定的方法和步骤，连续评价本实验室工作的可靠程度，目的是监测和控制本室常规工作的精密度，提高本室常规工作中批内、批间样本检验的一致性，以确定测定结果是否可靠、可否发出报告的一项工作。9.正确答案:正确10.正确答案:正确11.正确答案:是指采集后送至实验室的标本，如采取的静脉血为原始标本。12.正确答案:1）定期检查考核对所培训内容执行情况。2）评估培训对象在工作中的行为变化。3）考核培训对象处理实验室安全紧急事件的能力。4）统计分析被培训者发生安全意外，或违反实验室安全操作的情况。13.正确答案:C14.正确答案:正确15.正确答案:正确16.正确答案:是正确度与精密度已经充分证实，干扰因素少，系统误差与重复测定的随机误差相比可以忽略不计，有适当的灵敏度、特异度及较宽的分析范围。17.正确答案:为客观比较一实验室的测定结果与靶值的差异，由外单位机构采取一定的方法，连续、客观地评价实验室的结果，发现误差并校正结果，使各实验室之间的结果具有可比性。这是对实验室操作和实验方法的回顾性评价，而不是用来决定实时的测定结果的可接受性。18.正确答案:错误19.正确答案:D20.正确答案:①通知有关的安全负责人;②疏散现场的闲杂人员;③密切关注可能受到污染的人员；④如果溢出物是易燃性的肩应熄灭所有明火，关闭该房间中以及相邻区域的煤气，可能时打开窗户，并关闭那些可能产生电火花的电器;⑤避免吸