三甲医院职能科室岗位说明书

三级医院的职能科室岗位说明书（2011年修订）第一节 党办…………………1一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）党办主任（二）党办秘书第二节 监察室………………4一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）监察室主任第三节 院办…………………6一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）办公室主任（二）服务质管科科长（三）宣传科科长（四）文秘干事（虚设岗位）（五）文印（文书）员（六）宣传干事（七）宣传设计员（八）专职档案管理员（九）兼职档案管理员（十）驾驶员（不含急救车司机）第四节 人事科……………19一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）人事科科长（二）劳资和社保管理员（三）人事资料管理员第五节 标准质管科………23一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）标准质管科科长（二）病历质控主管（三）质管科干事（四）病案管理员（五）医疗统计员第六节 医务科……………30一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）医务科科长（二）医务科副科长（顾客服务办主任）（三）顾客服务办主任（四）医务科干事（医政干事）（五）咨询服务员第七节 医院感染管理科室…………………39一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）医院感染管理科科长（二）医院感染专职管理员第八节 预防保健科………44一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）预防保健科科长（二）疫情管理员第九节 门诊办……………48一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）门诊办主任（二）门诊办干事第十节 护理部……………51一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）护理部主任（二）护理部副主任（三）护理部干事第十一节 科教科…………57一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）科教科科长（二）科教科干事（三）图书管理员第十二节 信息科…………63一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）信息科科长（二）信息科副科长（三）信息系统（HIS）维护员（四）软件开发及数据管理员（五）弱电管理员第十三节 财务科…………70一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）财务科科长（主办会计师）（二）财务会计（1）（三）财务会计（2）（四）物价、票证管理员（五）出纳员（六）核算员（1）（七）核算员（2）（八）劳资员（九）药品会计（十）总务财产会计（十一）设备会计（十二）住院收费员（十三）挂号、收费员第十四节 设备供应科……………………86一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）设备供应科科长（二）设备供应科助理（三）设备维修员（四）专职计量管理员（五）总务仓库管理员（六）卫材仓库管理员第十五节 总务保障科……………………93一、工作职责（一）总务保障（二）爱国卫生办公室二、岗位职责与工作任务（一）总务保障科科长（二）总务保障科副科长（基建专职员）（三）总务保障科副科长（爱卫办主任）（四）爱卫办干事（五）水电、管道维修员（六）高配房管理员（七）中央空调管理员（八）中心供气管理员（九）热力站管理员（十）制水操作员（十一）污水处理员（十二）缝纫员（十三）总机房话务员（十四）木工人员第十六节 保卫科………109一、工作职责二、岗位职责与工作任务（一）保卫科科长（二）保安人员第十七节 医保办…………115一、工作职责（待）二、岗位职责与工作任务（待）（一）医保办主任（二）医院经办员（三）医保窗口咨询人员第十八节 外联办…………………118一、工作职责（一）外联办主任（二）外联接待员第一节党办第一节党办编制时间2008年12月修改时间2011年4月科室工作职责1、按照党委领导的要求，负责安排中央和上级党委的指示、方针、政策的学习传达。2、负责草拟党委各类文稿，包括党委的工作计划、总结、请示、报告、批复等。3、搞好党组织机构建设和党员的组织管理工作。做好组织发展工作，负责接转组织关系，党费收缴，党委、支部任期届满的换届选举，支部委员培训，党员民主测评等工作。4、负责组织安排党委各种会议和重要活动。负责会议和活动的准备工作，包括收集各部门需要提交会议研究的议题，发出会议通知，安排日程，准备有关材料，检查出席、参加会议和活动的人数等。5、做好协调工作。负责协调党委各部门工作，密切党委各部门之间的联系，会同有关部门抓好党委的中心工作和重大活动的开展。6、负责督查工作。认真负责党委重大决策、重要工作部署和领导交办事项贯彻落实情况的督促检查工作。7、负责党委的信访工作。群众来信来访要按规定内容逐项登记，认真办理，需要领导阅批的要及时送领导阅批，并按指示意见转送有关部门或单位处理，对处理情况要定期督促检查，办结后及时向领导反馈。8、负责抓好医院的精神文明建设、医德医风建设和医院党风廉政建设工作。9、做好工青妇工作、统战工作和离退休干部工作。10、负责管理党委的印章和介绍信，负责党委文件、资料的归档工作。11、完成党委和院领导交办的其他临时性工作。岗位设置党办主任党办秘书人员编制1（虚设）岗位名称一、党办主任所在部门党委办编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、负责党委办公室全面工作。2、党委的各类文稿的审核。3、搞好党建工作与组织发展工作。4、各支部的协调工作。5、负责安排党委各类会议。6、信访工作的的落实与安排。7、办理党组织关系的接转工作。8、做好群团等工作。9、党委秘书的工作（注：秘书岗位未安排人员的情况下）具体工作任务1、在医院党委领导下，协助党委书记、副书记做好医院的党务工作。包括：党委办公室日常工作安排，机要室的工作等。

2、根据医院党委的部署，负责起草党委工作计划、总结等文稿，批复、审核党委各部门起草的各类文稿。重要文件要亲自执笔。3、检查督促各支部做好党的组织建设和党员队伍建设。4、深入基层，协调各支部的工作关系，调查研究，为党委决策当好参谋。5、负责检查、落实党委各种会议和重要活动的准备工作和组织工作6、检查信访处理情况，亲自接待重要信访问题。7、办理党组织关系接转工作，将新转入的党员编入相关支部，并做好各支部党费收缴的督促工作。8、抓好群团、统战、离退休干部等工作。

9、完成党委交办的各项临时性工作及秘书的部份工作。岗位名称二、党办秘书所在部门党委办编制时间2011年4月修改时间职责描述1、党委各类会务准备工作。2、草拟有关文稿，填报各种报表。3、协助做好有关信访接待工作。4、负责管理党委印章和介绍信。5、做好上情下达、下情上达工作。6、协助主任完成党委交办的各项临时性工作。具体工作任务1、负责党委各种会议的通知、安排、检查到会情况，做好会议记录，整理会议记要，编写党委系统的大事记。2、根据领导的布置和要求，草拟有关文稿，填报各种报表。3、接待群众来信来访，做好登记、自办、转递、催办工作，对于重要和急需处理的信访问题，及时向领导报告，必要时直接进行调查，提出处理意见。4、负责管理党委的印章和介绍信，制发党委系统的印章。5、协助领导深入实际，收集情况，了解思想动态以及各部门、各单位贯彻执行党委决议的进程，做好上情下达、下情上达工作。6、做好办公室日常事务和领导交办的其它工件。编制时间 2008年12月 修改时间 2011年4月第二节监察室第二节监察室编制时间2011年4月修改时间科室工作职责1、在分管领导和上级监察机关的领导下，围绕医院中心工作开展执法监察工作。2、负责落实上级监察机关和医院有关监察工作的决定，监督检查医院各部门及其职工执行国家法律法规、政策和医院制定的相关规定的情况。3、负责调查处理医院工作人员违反国家法律规定、政策以及违反政纪的案件；受理监察对象不服政纪处分的申诉、受理个人或部门对监察对象违纪行为的检举控告。4、会同有关部门做好行政监察工作的方针、政策和法律法规及医院规章制度的宣传工作，教育医院职工遵纪守法、履行职责。5、调查研究医院各部门制定有关规定、制度的情况，对其违反国家法律和有损国家及医院利益的条款提出修改、补充的建议。6、发挥监察职能作用，重点做好纠正医疗卫生行业和部门不正之风的工作。7、承办上级监察部门和院党委、行政交办的其它有关工作。岗位设置监察室主任人员编制1（兼）岗位名称一、监察室主任所在部门监察室编制时间2011年4月修改时间职责描述1、主持监察室的日常工作。2、组织制定和实施纪检监察工作计划。3、协助抓好廉政建设职业道德建设工作。4、受理来信来访与检举投诉。5、监督医院的招投标工作。6、完成领导交办的其他工作。具体工作任务1、在医院纪委领导下，主持监察室的日常工作，抓好医院监察工作。

2、根据医院的中心工作和监察工作的要求，制定工作计划，并组织实施。3、配合纪委书记对医院党纪、廉政建设和行风职业道德等情况进行监督，对监察对象进行廉洁奉公、遵纪守法、全心全意为人民服务的宣传教育工作。4、督促检查监察对象遵守和执行国家法律法规、方针政策和医院规章制度的情况。5、受理人民来信来访，接受对监察对象的检举控告及监察对象的申诉，配合纪委查处违法违纪违规案件。6、监督医院的招投标工作。7、完成院领导、上级监察机关交办的其他工作任务。第三节院办第三节院办编制时间2008年12月修改时间2011年4月科室工作职责1、根据院领导指示、院务会和办公会的决议，组织拟定有关全院性规章制度，起草全院综合性的行政工作计划、报告、总结等文件，发布有关行政事项的布告、通告、通知等。2、组织或协同有关职能科室做好以医院行政名义举行的全院性重要活动及重要会议的筹备和服务工作。3、负责院务会、院长办公会议的会务工作（包括记录、纪要），安排行政例会及定期院长行政查房，做好查房记录；根据院务会、院长办公会议的决定，发出决定通知书。4、负责全院行政公文、公函的收发、登记、批办、传阅、归档、利用及保密工作；负责医院行政发文的审核工作。5、负责医院印章的保管和使用，审核、办理各科室印章的刻制、启用、收缴并对其使用和保管实施监督管理；开具对外行政介绍信及证明。6、按医院《大事记记录制度》做好记录，并及时见报。7、负责每年《医院志》年鉴材料的组稿、撰写与上报。8、负责与各媒体的联络、协调，做好院内外宣传策划与实施，编辑发行（交流）院报并做好《区报》专版的组稿工作。9、负责医院网站（外网）版面的设计、新闻的更新，做好医院各类活动或大事的摄像、摄影工作。10、负责全院服务质量、行为规范的监督管理与培训。11、定期召开服务质量评析委员会，对服务过程中有争议、待判断的事宜进行讨论分析。11、负责顾客满意度调查的组织、实施、汇总，形成《简报》在内院上公布。12、接待院内外群众来信、来访事宜，根据来信、来访内容转交有关职能科室办理，并督促相关职能科室对来信来访者提出的问题做出答复；对来信来访中提出的重要问题和建议及时向院长报告。13、上级领导或院外兄弟单位院级行政领导成员来院参观、访问的接待工作。14、负责全院综合档案的管理、立卷、归档及查阅工作；医院行政信息和院史资料的收集、整理。15、负责全院各相关统计资料的正确性把关；收集、汇总、编报、各类医疗统计报表并进行分析；汇编年度全院统计数据资料。16、负责文印室、车辆（非急救用车）的管理工作，做好文件的打印、校对、装订及相关文件资料的复印工作；合理安排、调度行政车辆的使用及所产生费用的审核。17、负责承办上级、院部和院长交付的各种督办事宜，并及时汇报督办情况。18、按三级医院要求做好院办公室所属条款的工作。19、处理办公室日常事务，做好内务工作。20、计划生育、老龄委工作。岗位设置办公室主任服务质管科长宣传科科长文秘干事文印宣传干事宣传设计员专职档案员兼职档案员驾驶员人员编制1110111114岗位名称一、院办主任所在部门办公室编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、办公室的全面管理工作。2、各类行政会议的会务安排。3、行政文件、纪要、制度的草拟。4、院长行政查房的安排及相关工作的协调。5、服务督查、来访接待工作。6、文书、档案、统计工作的督促。7、文印、印鉴的管理工作。8、车辆、司机的管理与调度。9、日常行政事务的处理。具体工作任务1、每月领导班子（扩大）会议、干部会议的会务工作及会议记录，整理会议纪要。2、根据院长指示、班子会议决定，草拟有关行政文件，发布有关行政事项的布告、通告、通知等。3、组织拟定、完善全院性规章制度，落实起草医院工作计划、总结等文字材料，负责审核修改把关。4、每月定期院长行政查房安排，做好相关记录，整理查房纪要。5、汇同服务质管科做好全院服务质量、服务规范的督查管理工作，协助服务质管科分析总结不合格服务的问题与原因，明确相关事宜，提出纠正措施与处理意见。67、按《印章管理制度》做好医院印章和介绍信的管理、登记工作。8、每月行政总值班的排班院内网上公布。9、做好来访接待及相关部门的通讯联络工作。10、督促有关人员做好医院综合档案管理、医疗统计工作。11、负责每天除急救车以外的行政、医疗、保健、后勤用车的调度与车辆管理。12、负责会议招待费、司机出车补贴费及产生相关费用的核实。13、根据院长要求及时更新、维护院内网的相关栏目内容。14、按三级医院要求做好办公室所属条款的工作。15、落实院领导临时交办的其他工作任务。16、承办院长交付的各种督办事宜，并及时汇报督办情况。岗位名称二、服务质管科科长所在部门办公室编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、策划“提升服务质量”为目的的主题活动。2、全院部门培训师队伍的管理工作。3、顾客满意度调查工作的开展。4、全院服务质量、行为规范的巡查与暗访工作。5、全院服务礼仪、服务规范的培训工作。6、服务不满来信来访、设诉事件的调查与处理。7、兼工会、妇委会的有关工作。具体工作任务1、围绕医院年度计划，策划年度与服务相关主题活动，指导部门培训师在科室内落实活动方案，阶段性评估科室活动开展情况，总结反馈活动成效。2、适时召开部门培训师工作会议，传达工作安排，听取培训师意见，了解各科室工作中存在的问题与难点，提出解决方案。3、安排每年1~2次培训师活动或培训，持续提升培训师综合能力。4、组织安排暗访，收集、整理暗访报告，在院内网反馈。5、深入科室进行现场服务督查，发现问题及时提出纠正、改进意见，并跟踪验证整改落实情况。6、组织实施三月一次的全院性顾客满意度问卷调查，做好调查卷的发放、收集、输入、不满意票的追溯、确认，并以简报形式院内网上反馈。7、对不满意票、顾客意见建议按《纠正、改进措施报告制》进行跟踪验证改进落实情况。8、服务质量评析委员会会议材料的准备、会议记录，并整理纪要。9、做好有关“服务质量”方面的来信来访或投诉事件登记、调查及处理结果的落实。10、工会、妇委会相关工作任务：节日职工实物福利发放、瑜伽班开设策划、组织及日常管理、协助完成院庆活动相关工作。安排落实职工旅游具体事宜、每月职工生日蛋糕名单提供、协助完成金点子征集工作、困难职工的资料收集整理、住院职工探望及物品准备等，并协助完成妇委会的工作。11、完成其他临时性的办公行政事务工作。岗位名称三、宣传科科长所在部门办公室编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、宣传科的全面管理工作。2、《区报》专版的组稿、审核。3、区广播电视台“名医在线”栏目的策划工作。4、区政务网“专家咨询”的联系工作。5、医院活动的宣传报道与摄影。6、对外宣传文稿、上报材料的审核修改。7、兼文秘干事职责1.4条：上报材料的收集、整理、起草。8、媒体单位的联络工作。具体工作任务1、负责宣传科的管理和相关科室的协调工作。2、负责《区报》上12期“健康顾问”专版和24期“手术直播”半个版面宣传内容的策划、组稿和撰写校对工作（每个月在报上出版一个整版和2个半版面）。3、负责广播电视台每周六、周日“名医在线”栏目的组织、策划和监督工作。4、负责网上24期“专家咨询”栏目和6次“健康专家进社区”活动的策划、联系工作。5、负责12期院报的审核、校对和部分稿件的采写工作。6、负责全院重大活动和手术照片的拍摄及存档工作。7、负责对外宣传资料的审核和部分领导讲话稿的草拟工作。8、负责医院重大活动的宣传策划和相关宣传报道工作。9、负责门诊大厅《医讯》的宣传策划工作。10、负责医院宣传片的更新和策划工作。11、兼文秘干事工作任务第4条相关工作：负责各项争创活动、上报文字材料的草拟。12、负责媒体单位的联络工作。13、完成领导交办的其他临时性任务。岗位名称四、文秘干事所在部门办公室编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、工作计划、总结的收集、归类与起草。2、全院性行政会议的会务与记录工作。3、医院要事、大事的记录工作。4、上报材料的收集、整理、起草。5、年鉴材料的组稿、撰写。6、协助做好满意度问卷调查工作。7、办公室内务接待工作。具体工作任务1、各职能科室工作计划与总结的收集、归类、整理后，草拟医院的工作计划与总结（全年计划与总结，半年总结）。2、全院性行政会议的会务准备工作（会场、签到、座位牌等），并做好会议记录。3、做好医院各类活动、要事、大事的记录及相关资料的收集、存档工作。4、各项争创活动、上报文字材料的草拟。5、做好每年《卫生志》医院年鉴材料的组稿、撰写与上报。6、协助服务质管科做好满意度问卷调查的输入、统计工作。7、办公室内务工作，接待、联络、传送、催办、记录、通知等内勤工作。岗位名称五、文印（文书）员所在部门办公室编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、收文、发文工作。2、文印室管理工作。3、资料保存与归档工作。4、来访接待的准备工作。5、办公室相关事务工作及临时交办工作。具体工作任务1、按《文件管理制度》做好各类文件的收发、转送、传阅、催办、登记。2、负责医院文印材料的打印、校对、装订、发放工作。3、每年文书资料的收集、整理、立卷存档工作，执行保密制度。4、全院各类材料的复印、油印工作，并有所用纸张的登记，按时汇总报核算办，同时做好文印设备的维护、保养工作。5、负责行政会议的通知及各类节假日值班（上班）人员的排班汇总，并在院内网上公布。6、兼文秘干事工作任务第7条“接待工作”：协助做好来宾来访的招待工作（水果、茶水等准备工作）。7、协助主任进行《医院通讯录》初稿编排。8、完成临时交办的应急性指令性任务，并做好每月办公用品的领取（根据需求）。岗位名称六、宣传干事所在部门办公室编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、《院报》的采、编、排与发行工作。2、通讯员的联络培训工作。3、对外媒体的联络工作。4、参加医院各类重大会议及报道工作，兼文秘干事职责1.3条：医院要事、大事的记录工作。5、兼文秘干事职责1.1条：工作计划、总结的收集、归类与草拟。6、兼文秘干事职责1.5条：年鉴材料的组稿、撰写。7、兼党办秘书的日常性事务工作。具体工作任务1、负责全年12期医院《院报》的组稿、编排，保证重大事项见报率100。2、做好《院报》的发行、交流工作，每月18日出版，负责发送至相关上级部门、兄弟单位，参与上级部门组织的《院报》评选活动。3、贯彻《区卫生信息工作管理办法》，完成局卫生信息工作各项任务与要求，《卫生信息网》、《卫生信息》信息材料的提供。4、加强与新闻单位联络《区级报》、《健康报》等，积极向各级报刊、杂志投稿。5、院外网“医院新闻栏”文字材料的及时提供（大事、要求等信息）。6、做好院报、院网、等报刊发表登记归档工作。7、服从工作安排，配合科长做好医院宣传方面的工作。8、兼文秘干事工作任务2.1条：起草半年、全年医院党、政工作总结，草拟党、政工作计划及有关上报材料。9、兼文秘干事工作任务2.3条：做好医院大事的记录工作、全院干部会议记录工作。10、兼文秘干事工作任务2.5条：做好每年《区卫生志》医院年鉴材料的组稿、撰写与上报。11、协助党办主任做好党委秘书党务方面的日常事务工作，完成党委交给的其他任务。12、完成领导交办的其他任务。岗位名称七、宣传设计员、所在部门办公室编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、各类宣传品的策划、设计工作。2、宣传（介绍、简介等）内容的更新维护工作。3、对外平面广告、媒体形象的策划与设计。4、医院外网的更新维护工作。5、员工照片的拍摄与管理。6、医院各类活动的前期策划与现场拍摄的协助工作。7、协助做好科室日常事务工作。8、团委的有关工作。具体工作任务1、负责医院各类宣传品的策划、设计及内容的更新和维护（医院一楼大厅专家专科介绍栏、大厅外宣传橱窗、各科室文化墙、各种标示牌、公告栏、宣传册、贺卡等）。2、根据人事科提供的引进、调入人员信息资料，及时对加盟人员进行院内、院外“简介”宣传（院内网、院外网、门诊大厅告示牌以及专家专科一览的增设）3、负责医院对外平面广告、媒体形象的策划与设计（包括户外墙面广告、灯箱，大型会议、新闻发布会、文体活动的现场布置、背景墙等）。4、负责医院对外网站的组建、更新，内容的审核、发布及维护工作（包括外网组建与改版、相关信息的收集、编排、发布到院外网上）。5、负责拍摄员工、外聘专家的个人工作照；负责管理医院所有员工个人照片资料，并按需求调用、印制。6、参与医院各种会议、活动的现场拍照、摄像。7、参与医院重大活动在举办前的宣传策划、在举办时的组织实施、在举办后的宣传报道工作。8、协助科长做好宣传科日常性事务工作。9、做好团委的工作：协同团委书记策划与组织各种团活动、负责各种团会议纪要与签到、宣传报道各类团活动、汇编团年度台帐及年度总结报告、负责院职工篮球队的日常运作。10、完成院领导临时交办的各项工作任务。岗位名称八、专职档案管理员所在部门办公室编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、建立健全档案管理各项制度。2、做好提供利用工作，为查档者提供服务。3、做好档案库房管理工作。4、指导、督促各职能部门资料立卷归档。5、负责各类归档资料的分类、排列、编目与录入工作。6、建立完善员工个人技术档案。7、负责档案资料的统计及年编工作。8、做好档案保密工作。具体工作任务1、负责对全院的党政管理、医疗管理、科技管理、个人业务、会计等档案进行集中统一管理。2、在次年的6月底前督促各科室兼职档案员对前一年所形成的本科室的归档材料进行收集、整理、归档工作，并负责对归档材料进行检查、监督、指导工作。3、负责将归档的资料以年度——问题——保管期限进行分类、排列，以“件”为单位编号，加盖归档章并填写相关内容，把每“件”档案按件号、责任者、文号、题名等逐件输入电脑后，进行装盒，盒面填写相关内容。4、将输入电脑的档案用Excel表导出，按问题、保管期限的不同，分类统计，制作归档文件目录。5、负责全院职工个人技术档案的建立，添加，把职工个人的证书、荣誉、晋升、合同、论文等方面的资料进行整理、编号、电脑输入等工作，并及时更换个人档案归档目录。6、负责医院基建方面的资料分类、整理、归档工作。7、负责照片档案、声像档案、实物档案的整理、编号等的归档工作。8、9、参与档案的鉴定工作，及时处理和销毁无保存价值的档案，对达到一定保管期限且永久保存的档案及时移交档案馆。10、做好档案库房管理工作，定期对档案库房、设施进行检查，发现问题及时报告，妥善处理，搞好卫生，及时控制库房内的温湿度，保持档案的清洁、整齐。11、热情接待查档人员，严格执行有关档案查阅、调阅制度和手续，填写档案利用记录，动作应迅速准确，为查档者提供服务。12、严格各项管理制度，切实做好档案保密，防止泄密事件发生，确保档案资料的完整、安全。13、完成临时指令性工作。岗位名称九、兼职档案管理员所在部门办公室编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、协助专职档案管理员做好各项档案管理。2、兼医院老龄委相关管理工作。3、兼医院计划生育管理工作。4、其他及临时指令性工作。具体工作任务1、协助专职档案管理员做好各项档案管理工作（详见档案管理员职责与工作任务）。2、医院老龄工作：（1）掌握全院离、退休人员的基本情况（姓名、性别、出生年月、家庭住址、职称、身份、离（退）休时间、联系电话等），建立台账。（2）协助领导做好离、退休人员的生老病死联络、探望工作。（3）做好离、退休人员的活动经费、中秋（重阳）节、春节福利费的造册、发放工作。（4）每年一次的全区老年运动会的报名前期工作。（5）离、退休人员咨询服务与接待工作。（6）一年一度离、退休人员的健康体检前期准备工作（名单排列、电话通知）、后期体检结果的反馈、总结工作。3、全院计划生育管理工作：（1）经常深入科室了解计划生育情况，认真、齐全做好全院15岁—49周岁育龄妇女的未婚、怀孕、出生、采取避孕措施、户籍出入变动情况及男女初婚人员等的《八表一册》台账登记工作。（2）每月及时到城厢街道计生办报送集体户口女性人员的统计报表。（3）抓好流动人口去向变动情况，严管外来流动人员的计划生育管理及查证工作，并到街道计生办办理《外来成年流动人口计划生育管理名单》验证及《成年流动人口月月清名单》销号手续。（4）做好全院职工及临时工独生子女费的造册发放工作。（5）做好外借、辞职人员通知对方居民社区反馈计生情况的工作。（6）在本院接生的外省籍孕妇情况反馈上报工作。4、协助人事、劳资工作的开展。5、兼文秘干事工作任务2.5条部份工作：按时完成每季300份满意度调查资料的录入工作。6、完成临时指令性工作。岗位名称十、驾驶员(不含急救车司机)所在部门办公室编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、安全行驶。2、按规定时间完成出车任务。3、车辆的检修、保养、清洁工作。4、车辆使用记录表的填写。5、临时指令性工作。具体工作任务1、严格按《车辆使用管理制度》要求工作。2、做好开车前的一切准备工作，任务下达，迅速出车。3、根据已布置的固定出车任务，按时出车完成任务。4、按法规定期做好车辆的检修、保养、年检工作。5、发现故障、配件失窃或损坏等现象，应立即报告，并到指定店修理。6、做好车辆清洗、打蜡等工作，保持车况良好。7、严守交通规则，安全驾驶。8、节约汽油，安全行驶，填写“车辆使用记录表”记录车辆运行情况。9、遵守交通规则，任务完成立即返回，不私自出车。10、爱护公物，管好材料和工具，并做好防火工作。11、完成其他临时指令性工作任务。第四节人事科第四节人事科编制时间2008年12月修改时间2011年4月科室工作职责1、根据医院战略决策，针对医院人事管理方面的问题，提出解决对策与建议，起草相关下发制度或上行报告，并保证有效实施；2、根据医院发展情况制定医院短期和中长期人力资源需求计划，负责组织新员工的招聘工作；3、负责办理员工的调入、调出、录用及辞职等手续；4、负责全院各级各类专业技术职称晋升、聘任工作；5、负责新员工岗前培训、转正定级工作；6、负责办理不同用工性质职工的基本社会保险和其他福利保障工作；7、负责做好不同用工性质人员的合同新签、续签、终止等工作；8、负责各类人事、工资统计报表、人员鉴定工作；9、做好全院工作人员的个人专业技术档案收集和转递工作；10、做好事业单位工作人员年度考核工作，负责考核表的发放、收集和上报；11、负责全体员工工号编写、工作证的制作；12、负责人事信息数据库管理及维护更新；13、做好全院各部门的员工考勤统计及节假日加班的汇总；14、负责做好未就业大学生见习基地的各项工作。15、完成领导交办的各项指令性、临时性任务。岗位设置人事科科长劳资和社保管理员人事资料管理员人员编制112岗位名称一、人事科科长所在部门人事科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、负责人事科的各项工作，并做好全年各级各类人事报表；2、主动和有关科室讨论研究，提出全院年度人力资源需求计划，做好院内各类人员的变动备案登记；3、负责人力资源招聘工作，包括人才引进、大学毕业生公开招考录用工作；4、负责办理职工辞职、停薪留职、自动离职、外借、内退等各项人事变动工作，负责协助和监督来（离）院人员办理好所有来（离）院手续；5、负责做好全体员工的晋升考试、职称聘任工作和大中专毕业生的定职等相关工作；6、负责医院的劳动用工管理和人事代理工作。具体工作任务1、负责人员招聘工作，如人才引进、重新建档、大中专毕业生考核录用和人事代理工作；2、主动和有关科室讨论，征求意见，提出全院年度人力资源需求计划，做好院内各类人员的调动变化的备案登记；3、负责办理职工辞职、外借、内退等各项人事变动工作，负责协助和监督来（离）院人员办理好所有来（离）院手续；4、做好新招聘员工的集中岗前培训等相关工作；5、负责做好全院专业技术人员的职称晋升工作；6、负责做好事业单位工作人员年度考核工作；7、按照《执业医师法》等法律法规，做好执业医师报考工作，协助医务科进行注册申请册等工作；8、负责做好每月全院各科的人事请假备案、统计工作；9、人力资源库功能的设计、开发和维护更新；10、掌握和落实各项人事政策，并协助领导制订本院各项人事政策制度；11、分析全院人力资源运行状况，提出分析意见，供领导决策；12、负责未就业大学生见习基地各项管理工作；13、根据上级要求做好全年各级各类的人事报表；14、协助分管领导做好离退休人员的基本管理工作；15、协助党委做好有关组织人事工作；16、协助做好工会的各项工作（职工探望、文体活动等）；17、完成领导交办的其他各项临时性、指令性工作。岗位名称二、劳资和社保管理员所在部门人事科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、负责事业单位工作人员的档案工资调整工作；2、院内岗位工作的变动调整工作；3、不同用工性质人员的社会保险参保工作；4、退休手续办理和离退休人员工资调整；5、考勤汇总统计工作。具体工作任务1、落实事业单位工作人员工资制度改革工作，做好正常晋升薪级工资调整工作；2、大中专毕业生转正定级、职务（称）变动、护理人员护龄津贴等工资调整；3、落实事业单位离退休人员工资制度改革工作；4、事业单位工作人员工资变动记录档案5、院院内分配方案，对全院工作人员根据所在岗位、职务（称）、工作时间和任职年限，确定及调整相应的岗位工资、工龄和院龄津贴，并通知财务部门；6、事业和企业类人员社会保险的新参保、转入接保、转出及终止的工作；7、关规定核算确定养老、失业、医疗、工伤及生育保险费的缴费工资工作；8、退及遗属生活困难补助费的调整工作；9、相关信息，确定年度具备退休人员名册，并逐一办理；10、季度事业单位工作人员工资统计报表、劳动情况报表工作；11、业单位工作人员养老保险缴费工资填报工作；12、务部门做好本职内的人员经费核算及人力资源库中的财务数据录入工作；13、和停薪留职等人员个人经费的核算、核实工作；14、业单位法人证的年度验审工作、户籍管理及考勤表收集整理工作；15、他临时性、指令性工作。岗位名称三、人事资料管理员所在部门人事科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、负责做好个人技术档案资料的收集、复印和归档；2、全体员工的各级各类职称晋升考试的通知、报名、申报等工作；3、全体员工的劳动合同新签、续签、分类整理和保管工作；4、人力资源库的数据更新维护工作；5、招聘前期简历整理、面试联系等工作。具体工作任务1、负责做好全院员工的各类证书、证件的收集、复印和归档；2、体员工的各级各类职称晋升考试的通知、报名等组织和申报工作；3、各类新取得资格证书的登记更新、复印、下发工作；4、全体员工的劳动合同新签、续签、分类整理和保管工作；5、人员变动情况，实时做好人力资源库的数据更新维护工作；6、执业医师资格考试报名工作；7、各项简历的分类整理、入库保管工作以及面试联系安排等工作；8、员工工号的编写分配，并做好服务证的制作发放；9、员工进院登记工作，协助进行新员工岗前培训工作；10、业单位工作人员年度考核表的下发、收集、汇总及上报；11、就业大学生见习训练管理的相关工作；12、务科进行全院执业医师的变更注册事项；13、室会议、科室学习的记录与整理；14、他各项临时性、指令性工作。第五节标准质管科第五节标准质管科编制时间2009年4月修改时间2011年4月科室工作职责1、在院长和医疗质量管理委员会的领导下，负责全院医疗质量监督管理工作。2、配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观点。督促指导临床（医技）科室质控工作的实施。3、结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况，会同医务科、门诊办、护理部、院感科、防保科、科教科、设备科、药剂科等部门起草修订全院医疗质量控制方案和全院各临床（医技）科室医疗质量考核评分标准，上报医疗质量管理委员会审核并实施。参与制订医疗规章制度，督促各种规章制度和诊疗常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。4、在医疗质量管理委员会的领导下，每月参加对临床（医技）科室的医疗质量检查考核。5、每月组织检查各科归档住院病历的书写情况，对检查发现的问题进行整理分析，提出整改意见，汇总通报，并督促科室整改落实。6、每月组织检查门急诊处方质量，对检查发现的问题进行整理分析，提出整改意见，汇总通报，并督促科室整改落实。7、每季组织检查病区合理用药情况，抽取各临床科室归档住院病历，按评分标准对住院病历进行合理用药情况、抗菌药物使用情况进行检查，对检查发现的问题进行整理分析，提出整改意见，汇总通报，并督促科室整改落实。8、每月对各临床科室的药品比例及抗菌药物占药物消耗比例情况进行分析，对院部会议上提出需进行问题分析的科室进行督导整改。9、对各项医疗质量检查中发现的问题进行整理分析，汇总整改意见，按时将医疗质量检查汇总资料上报医疗质量管理委员会审核，并做好通报工作。10、对等级医院评审标准进行任务分解，组织等级医院评审自查工作，对检查发现的问题进行整理分析，提出整改意见，汇总通报，并协助创建等级医院领导小组督促相关科室整改落实。岗位设置标准质管科科长病历质控主管质管科干事病案管理员医疗统计员人员编制13161岗位名称一、标准质管科科长所在部门质管科编制时间2009年4月修改时间2011年4月职责描述1、在院长和医疗质量管理委员会的领导下，负责全院医疗质量监督管理工作。2、配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育。3、督促指导临床（医技）科室质控工作的实施。4、起草修订全院医疗质量控制方案和各临床（医技）科室医疗质量考核评分标准，并组织实施、参与考核。5、参与制订医疗规章制度，督促各种规章制度和诊疗常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。6、组织对各科医疗文件的书写和医疗环节进行定期检查。7、医疗质量管理书面材料的记录、整理与汇总，定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作，并做好通报工作。8、全面负责医院“上等达标”相关工作。9、本部门员日常工作的管理。10、完成院长和医疗质量管理委员会下达的各种任务。具体工作任务1、督促指导临床（医技）科室质控工作的实施。2、结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况，会同医务科、门诊办、护理部、院感科、防保科、科教科、设备科、药剂科等部门起草修订全院医疗质量控制方案和全院各临床（医技）科室医疗质量考核评分标准，上报医疗质量管理委员会审核并实施。参与制订医疗规章制度，督促各种规章制度和诊疗常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。3、每月参加对临床（医技）科室的医疗质量检查考核。4、每月组织检查各科归档住院病历的书写情况，对检查发现的问题进行整理分析，提出整改意见，汇总通报，并督促科室整改落实。5、每月组织检查门急诊处方质量，对检查发现的问题进行整理分析，提出整改意见，汇总通报，并督促科室整改落实。6、每季组织检查病区合理用药情况，抽取各临床科室归档住院病历，按评分标准对住院病历进行合理用药情况、抗菌药物使用情况进行检查，对检查发现的问题进行整理分析，提出整改意见，汇总通报，并督促科室整改落实。具体工作任务7、每月对各临床科室的药品比例及抗菌药物占药物消耗比例情况进行分析，对院部会议上提出需进行问题分析的科室进行督导整改。8、做好医疗质量管理书面材料记录及汇总，定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作，并做好通报工作。9、负责对等级医院评审标准进行任务分解，组织等级医院评审自查工作，对检查发现的问题进行整理分析，提出整改意见，汇总通报，并协助创建等级医院领导小组督促相关科室整改落实。10、对本部门员进行工作分配和日常管理，完成院长和医疗质量管理委员会下达的各种任务，加强劳动纪律，督促本部门人员贯彻执行医院和各项规章制度。11、完成院长和医疗质量管理委员会下达的各种任务。岗位名称二、病历质控主管所在部门质管科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、负责全院住院病历的质量管理工作。2、做好病历书写规范的培训和指导工作。3、做好病历质控相关资料的整理分析、汇总通报和资料存档工作。4、做好省、市、区、本院专家病历质量抽查的送检、资料汇总工作。5、每月参加对临床（医技）科室的医疗质量检查考核。具体工作任务1、抽查归档病历质量：每月抽临床科室归档病历各2份。2、做好省、市、本院专家病历质量抽查的送检、资料汇总等相关工作。3、现病历检查：对临床科室进行现场医疗质量考核时检查1-2份。4、对查出的病历质量问题在院内网公布，提出改正要求，与相关科室和责任人做好沟通。对改正情况进行验证。5、对病历质量的奖惩事项提出建议。6、做好病历书写规范的培训和指导工作，全院性培训和科室病历质控医师各半年一次，新员工培训每年一次。7、做好病历质控相关资料的整理、收集和保存工作。8、对加强病历质量控制、规范书写格式、提高病历质量提出建议。岗位名称三、质管科干事所在部门质管科编制时间2009年4月修改时间2011年4月职责描述1、在质管科科长的领导下开展工作。2、协助科长做好医疗质量考核汇总工作。3、做好医疗质量简报的整理工作。4、协助做好抽查归档住院病历的抽取、分发、收回工作。5、做好等级医院档案的管理工作。6、协助科长做好培训资料的整理工作。7、负责各种会议、业务培训的会务工作。具体工作任务1、协助科长做好医疗质量考核汇总工作。2、做好医疗质量简报的整理工作。3、协助做好抽查归档住院病历的抽取、分发、收回工作。4、做好等级医院档案的管理工作。5、协助科长做好培训资料的整理工作。6、负责发布质管科各类培训、会议通知，负责各种会议、业务培训的会务工作。7、负责质管科考勤，并交人事科。8、每天查看院内网通知、员工论坛，查看上级部门相关网站，及时与本部门对接。9、整理常规邮件，并按要求归类。10、领取质管科各类需用物资。11、完成指令性任务。岗位名称四、病案管理员所在部门质管科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。2、负责病历首页的计算机录入工作。3、负责进行分类编码（ICD-10编码）。4、办理借阅病案的手续。5、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。6、负责病案库房的管理工作。具体工作任务1、每星期三、六到各病区收集病案，每月的病历在下月3号前收齐。2、根据信息系统“出院病人一览表”核对病历上的姓名、住院号，同时配合各病区护士长、病区病案管理员一起检查病案的完整、清洁情况做好书面登记，签字后收取。3、装订病历。对收回的每一份病历排列顺序进行核对后装订。4、病历首页的计算录入工作。按病案管理软件内容将每份病历首页的每项内容输入电脑存盘。5、根据《国际疾病分类ICD-10》对疾病名称进行分类的编码，抄录在病案首页上。6、装入病案袋。再次核对病人的住院号、姓名、疾病及手术名称后，按不同标识装入病案袋。7、病案袋按照住院流水号依次排列永久性存放病案库。8、查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，并按《病案管理制度》办理借阅病案的手续。9、为教学、科研、临床经验总结等使用及时提供病案，做好相关登记工作。10、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾11、质量指标汇总表的核对与上报工作。根据信息系统产生的“全院各科医疗质理指标汇总表”与统计人员核对出院病人情况、与院感受管理人员核对院感情况，准确无误后，通过邮箱上报院领导及有关职能科。岗位名称五、医疗统计员所在部门质管科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、各种统计资料的收集、登记、汇总。2、督促各科室做好医疗登记、统计并给予指导。3、期进行数据统计分析。4、及时准确填报统计报表。5、准确及时地执行各种统计任务。6、临时指令性工作。具体工作任务1、每天在院内网站中获取住院各科的入、出院人数，并与住院收款处的入出院人数校对，保证统计数据的准确性、连续性，做好病区各科的逐日登记表。2、每月初通过HIS系统获取门诊各科的诊疗人次数并收集精神科的门诊工作量及住院工作量。3、每月初收集各医技科室工作量报表、护理工作量报表、医院输血情况月报表、院内感染发病率汇总表、产房工作量月报表以及中西药房、手术室等各科工作量报表并进行整理、审核、录入。4、每月将整理后的统计资料反馈给核算科，为核算奖金提供数据资料。5、每月编制住院医疗业务报表，将有关数据报财务科。6、每月初将编制的各科病床使用率表报院领导。7、.编制医院工作量月报表、季报表、年报并报送上级主管部门。8、做好半年、年度统计数据分析及分析表。9、做好统计台帐，保证统计数据完整、正确。10、编制区妇幼卫生门诊工作季报、年报。11、每季编制服务业经营情况调查表，能源消费情况表，上报统计局。12、按年度做好卫生机构人力资源基本信息调查表报区卫生局。13、按年度做好部分卫生机构设备调查表报区卫生局。14、按年度做好妇幼保健机构资源与运营情况调查表报省妇保院。15、完成临时性数据资料的提供，做好部分满意度调查表的录入工作。16、按季、半年、年度做好卫生机构调查表，报区卫生局。17、完成临时指令性工作。第六节医务科第六节医务科编制时间2008年12月修改时间2011年4月科室工作职责1、在院长、主管副院长的领导下，结合我院实际情况，拟定全院医政管理、医疗安全管理工作计划，并认真组织实施。2、根据国家和卫生行政部门颁布的法律、法规、条例、制度和行业标准，结合我院实际情况，组织全院医务人员认真贯彻执行。3、健全、完善医院医疗核心制度和各类医疗规范，抓好培训，督导实施。4、与质管科合作共同建立或完善医疗质量控制的监督、检查、考核工作机制，按时总结汇报，提出整改意见，保障正常医疗工作秩序。5、检查、评定医疗效果、医疗指标，做好医疗信息的收集、整理、评估，提出整改、奖罚建议，及时向院领导汇报。6、协调院内各临床和医技科室医疗工作，合理整合、利用卫生资源，促使医疗流程不断以病人为中心改进。7、组织院内外重大抢救，组织院内重大会诊，负责院外会诊及转诊的审批工作。8、负责院内开展的医疗新技术、新业务、新项目和特殊手术的审批，负责临床应用性新技术项目评选。9、负责突发公共卫生事件和突发灾害事件的防范预案、应急处置、院外协助、善后与重建工作。10、有效防范医疗差错和医疗缺陷。及时掌握各科医疗差错和医疗缺陷发生情况，做好调查、分析，提出整改、处罚意见，及时向分管院长汇报。11、全面负责医疗投诉和医疗差错事故的受理、调查、组织鉴定、司法应诉和评析服务工作，妥善协调并处理医疗纠纷。12、做好本院医师处方权及麻醉处方权的管理和审批，临床贵重药品、特殊用药、晚期癌肿麻醉药品的审批，督促检查药品、医疗设备、医用耗材的供应、管理工作。13、贯彻执行社会医疗保险、农村合作医疗保险和商业医疗保险政策、规则，并适时与相关部门联系，配合违规检查和改进。14、负责临时性、指令性院外医疗业务人员的派遣和组织，以及对基层医院的业务指导工作。15、协助做好本院住院医师规范化培训管理，协助完成新职工岗前培训及专业分配，协助组织本院医师资格考试和注册工作。协助本院医技人员外出进修、学习的审批管理工作。16、协助医院医德医风建设，纠正行业不正之风。17、贯彻执行《档案法》及有关医疗、病历档案管理规章制度，规范要求检查、指导病案管理工作。岗位设置医务科长医务科副科长顾客服务办主任医务科干事（医政干事）医务科干事（纠纷干事）咨询服务员人员编制111111岗位名称一、医务科科长所在部门医务科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、全面负责医务科工作。具体分管除门急诊科室、重症医学科、医技科室外临床科室的医疗管理工作。2、相关管理委员会的日常事务管理。3、手术审批、院内外会诊管理工作。4、对医疗质量进行监督、检查与考核。5、突发公共卫生事件的组织与协调。6、组织协调对危重病人的抢救。7、制订医疗过程或环节管理制度、规定。8、协调各科业务科室，确保医疗工作正常进行。9、与医疗相关项目的审批、申报。10、总结医疗事务管理的经验与教训。11、参与重大医疗纠纷的处理。12、医师执业注册、处方权的审核管理工作。13、麻醉、精神药品的审核管理。14、定期召开医师大会、临床医技协调会。15、与医疗有关指令工作任务的医务人员派遣、组织。16、评价医疗效果、指标等，提出改进意见。17、协助药事、输血、病案、院感等委员会的管理工作。具体工作任务1、在院长、分管院长领导下，全面负责履行医务科职责，具体组织实施全院的医疗管理工作。2、负责医疗相关管理委员会的日常工作，定期召开医疗工作会议，定期召开临床医技协调会，协调全院医疗工作，保障正常医疗工作秩序。3、负责院内开展的医疗新技术、新业务、新项目和重大疑难手术的审批，负责临床应用性新技术项目评选。4、与质管科一起合作建立或完善医疗质量控制的监督、检查、考核工作机制，按时总结汇报，保障正常医疗工作秩序。5、负责突发公共卫生事件和突发灾害事件的防范预案、应急处置、院外协助、善后与重建工作。具体工作任务6、检查、评定医疗效果、医疗指标，做好医疗信息的收集、整理、评估，提出整改、奖罚建议，及时向院领导汇报。7、协调院内各临床和医技科室医疗工作，合理整合、利用卫生资源，促使医疗流程不断以病人为中心改进。8、参与重大医疗纠纷的处理。9、严格控制和防范医疗差错、事故和纠纷的发生。定期召开医师大会，通报主要存在的质量问题、采取的整改措施等。10、负责组织院内外重大抢救，组织院内重大会诊，负责院外会诊及转诊的审批工作。11、负责各项医疗相关的审批、申报工作和组织相关的派遣工作。12、负责做好半年、年度医疗质量、医疗工作的分析总结工作。13、具体负责除门诊、急诊、ICU以外科室的医疗业务工作。14、负责医师执业注册、麻醉精神药品管理以及医师处方权限等的审批管理。15、分管制定输（用）血管理工作。16、负责本院医师处方权及麻醉处方权的管理和审批。17、完成院领导交办的其他临时性、指令性工作。岗位名称二、医务科副科长所在部门医务科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、分管开展医患沟通及医疗纠纷（门急诊医疗纠纷除外）的处置、医技科室医疗管理工作。2、与顾客服务办主任共同负责医疗纠纷、设诉的受理、调解和调查分析，提出处理意见。3、组织定期召开医疗纠纷评析会。4、负责定期总结分析医疗安全工作。5、相关医疗安全管理制度的修订与完善，定期进行安全医疗教育培训。6、负责与属地派出所、保卫科的联络工作。具体工作任务1、分管医疗纠纷处理工作，对顾客服务办主任的工作予以审核、指导。负责医疗争议、医疗纠纷的处置及相关制度的完善、修订。2、分管医技科室医疗管理工作，定期予以督查、指导。3、与顾客服务办主任共同深入各科室适时掌握医疗差错和医疗缺陷发生情况，对其隐患进行检查，提出整改措施，有效防范医疗差错和医疗缺陷，并及时向医务科科长和分管院长汇报。4、定期组织召开医疗纠纷评析会，每季度汇总并向临床、医技科室反馈，并向院长作出分析报告。5、对于处理评析好的医疗纠纷，组织好理赔的资料上报区卫生局协调办，及时予以理赔。6、根据评析结果，做好医疗纠纷或投诉整改措施的落实、当事科室或当事人责任追究等工作。7、医疗安全工作的分析总结，协助科长召开医疗安全工作会议并进行医疗安全效果评价。8、做好与属地派出所、保卫科的联络工作。9、定期组织全院性医疗安全教育或法律、法规知识培训每半年一次。10、完成院领导、医务科科长交办的其他临时性、指令性工作。岗位名称三、顾客服务办主任所在部门医务科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、具体负责开展医疗纠纷（门急诊医疗纠纷除外）的处理工作。2、具体负责医疗纠纷的调查、核查与协商。3、负责医疗不良事件的总结和分析，制定整改措施。负责进行医疗纠纷资料的收集、整理与统计工作。4、负责医疗安全、医疗纠纷相关工作会议的记录、整理汇总等工作。5、参与医务科医疗质量管理工作。6、协助科室人员做好医政工作。7、完成院领导、医务科科长及副科长交办的其他工作。具体工作任务1、负责医疗纠纷、投诉的接待、记录工作，参与纠纷、投诉产生的原因核查及责任调查工作。2、负责医疗投诉和医疗差错事故的受理、调查、组织鉴定、司法应诉等工作，妥善协调并处理医疗纠纷，并提出整改、处罚意见。所有医疗投诉必须有登记、有回答。对医疗投诉和医疗纠纷的处理过程必须有完整的记录。负责进行医疗纠纷协商谈判工作，记录各医疗纠纷的协商、谈判处理过程。3、每月通报医疗纠纷预报告制度、医疗不良事件主动呈报执行情况及处理情况。根据上报的事件，深入科室调查，及早发现纠纷迹象，及时汇同科室一起与患方予以沟通解释，对可能引起医疗纠纷的事件及时予以化解。4、负责做好纠纷协调、谈判处理过程中与保卫科（或公安机关人员）的联络工作。负责做好医学鉴定、司法应诉和评析资料的收集、准备工作。5、定期进行医疗不良事件的总结和分析，分析存在问题、制定整改措施。。负责做好每月医疗纠纷的统计，每季度纠纷评析资料的整理与汇总。6、负责医疗安全工作会、医疗纠纷评析会等相关会议的记录、整理汇总等工作。7、协助做好医疗相关培训的签到、记录、汇总。8、协助医务科其他人员开展医务科工作。9、完成院部和医务科科长、副科长交办的其他工作。岗位名称四、医务科干事（医政干事）所在部门医务科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、在医务科科长、副科长领导下具体负责医务科医政工作。2、负责引产工作的审核工作。3、负责麻醉药品门诊专用病历的审核工作。4、负责指定医疗工作执行情况的监督、管理。5、参与医务科医疗质量管理工作。6、各种医疗工作会议和医疗相关培训等的签到、记录、汇总。7、负责本科室科会的记录、整理等工作。8、负责各项医务科各项审批工作的备案。9、各项医疗质量检查、总结、登记和整理汇总。10、部分住院病历送检、汇总、登记、反馈。11、各项医疗制度的检查、执行、总结、整改汇总。12、院内重大会诊和病案讨论的记录和备案。13、承担院报通讯员工作。14、各项对外联络、医务科通知的发布。15、专家管理，包括专家情况介绍、专家名册、专家更改记录等。16、完成院领导、医务科科长及副科长交办的其他工作。具体工作任务具体工作任务1、在医务科科长、副科长领导下具体负责医务科内务工作。2、负责全院《医师执业证书》的保管；负责新调入医师的变更注册（主要为变更执业地点或变更执业范围），负责新考取《医师资格证书》医师的首次注册，信息输入医师联网注册系统，及时去卫生局医政科办理。3、医师执业注册后，处方权备案表的给予，领导审批后登记，通知信息科开通其处方权限。4、普通处方权、麻醉处方权签名备案表的登记整理，及时通知药剂科。5、医师定期考核工作的日常事宜（两年一次）。6、每月临床初级医师能力测评档案的催交，登记，院内网公布，存档。7、负责请外院专家会诊和本院专家外出会诊的联系、复印会诊单并登记备案（全年约200人次）。8、负责各科室重大疑难手术登记备案。9、登记各科室的病重、病危病人，并反馈给科长。10、负责病理性引产的审批、登记、资料保存，与区计生局、各镇街计生办的联系。11、负责麻醉精神药品专用病历的管理，包括专用病历的办理、注销，延续等，输入上级医院特殊药品管理系统及医院麻精药品管理系统，发现12、负责每月妇产科住院病历的送检（病历送至外聘专家处）。13、负责部分医疗质量、医疗制度、医疗台帐检查的整理汇总、反馈。14、负责由医务科组织、召开会议的签到、记录、书写会议纪要。15、负责由医务科组织的各类培训的签到、记录、汇总整理等工作，组织临床、医技新员工的岗前培训。16、负责医务科部分通知在院内网的发布。17、每月各科室急诊排班表的收集、汇总，并在月底前发送至急诊科。18、每月长期住院病人一览表等报表的催交、汇总，并将汇总的各科室长期住院病人一览表发邮件给各相关领导。19、负责本科室科会、政治学习的记录、整理等工作。20、负责“区级医院医疗专用章”及“区级医院医务科章”的保管。21、负责本院职工“病假证明”的审核、盖章、登记。22、承担院报通讯员工作。 23、负责医务科工作人员的考勤。24、完成院领导、医务科科长及副科长交办的其他工作。岗位名称五、咨询服务员所在部门医务科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、负责接听咨询电话，回答咨询问题；2、接受投诉电话，做好相关记录，必要时应及时转相关职能部门或当事科室处理；3、定期查看病区意见箱并作好相应处理；4、负责医后电话访视的相关工作。具体工作任务1、负责接听顾客咨询电话，解答咨询问题，对不能解答的问题告知相关科室或主任电话进行咨询。2、负责接听顾客投诉电话，包括及时登记顾客的意见并反馈到相关部门，及时收取相关部门的意见并反馈给顾客。3、每周定期查看病区意见箱，及时发现顾客意见予以处理并反馈给顾客。4、负责医后电话访视的相关工作，完成病区医生二次未联系上的病人的访视工作，包括监督科室出院病人访视情况并进行抽查，使抽查率在30%，同时定期上报统计表格。5、协助防保科工作，负责慢病卡的网络直报工作。6、上级领导临时交办的各项任务。第七节医院感染管理科第七节医院感染管理科编制时间2008年12月修改时间2011年4月科室工作职责1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，并对落实情况进行检查和指导。2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。3、对医院感染发病及其相关危险因素、耐药菌情况进行调查监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。4、对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监测、督查，并及时汇总分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。5、对发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。6、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。7、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。8、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。9、对购入的消毒药械、一次性使用医疗器械、卫生用品的相关证明抽查审核。10、监督与指导医疗废物及医院污水的规范化管理。11、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。12、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。13、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。岗位设置医院感染管理科科长医院感染专职管理员人员编制13岗位名称一、医院感染管理科科长所在部门医院感染管理科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、拟定医院感染管理工作计划并具体组织实施，同时做好半年度、年度总结。2、制定及改进院感相关制度、考核标准等并具体组织实施。3、组织召开院感管理委员会会议。4、组织全院各级各类人员的院感知识培训工作。5、开展医院感染病例各项监测及有意义的医院感染环境卫生学监测。6、负责进行每年一次的医院感染现患率调查。7、负责各科的消毒灭菌隔离管理工作、督查“院感”制度规范的落实。8、负责全院“院感”预防与控制的指导工作。9、负责医院感染暴发流行的感染控制管理及配合上级部门做好流行病学调查等工作。10、负责开展医务人员职业安全管理。11、参与药事管理委员会开展的抗菌药物管理工作。12、负责督导一次性医疗用品及医院废物的管理。13、其他工作：院感简讯、报表、区质控中心的联系、临时性工作等。具体工作任务具体工作任务1、在分管院长及医院感染管理委员会的领导下，结合我院实际，负责制定医院感染管理半年、年度工作计划，总结半年、年度工作情况及存在问题。2、负责制定及持续质量改进院感相关制度、考核标准及标准作业程序（SOP）并具体组织实施。3、随时或每周至少一次调查核实病原学阳性病例、多重耐药菌病例、部分手术病例等高危人群、高发感染部位的医院感染情况、抗菌药物使用情况等，同时填写相应的监测表及随访被调查的手术病人手术切口情况，并对每位相应手术医生及科主任进行反馈。统计汇总反馈：每月/半年度收集、整理、分析有关院感的各项监测资料，进行汇总与反馈，输入省院感质控中心监测软件，每月上报省院感质控中心。4、负责组织10月某天对所有现住院病人进行医院感染现患率及抗菌药物使用情况横断面调查，对调查人员进行相应的培训并具体实施，及时将监测资料输入省院感质控中心监测软件，上报省院感质控中心。5、监测中如果发现或科室上报有院感暴发流行趋势时，负责组织开展有意义的环境卫生学（可疑环节）监测。并及时反馈各科室，针对存在问题，提出控制措施。6、每月30日前负责组织实施各科院感考核，并及时汇总（临床/医技/护理/后勤）考核情况，上报质管科。每月25日前核收各科院感自查及持续质量改进表。7、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。每年至少一次分别对院感监控员、新员工岗前、临床/医技人员、护理人员、保洁人员进行院感防控知识的培训、考核。8、结合“三乙”标准，开展重点科室及重点环节医院感染预防与控制的干预措施，如呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、手术部位感染等。9、对发生的医院感染暴发事件及时报告分管院长、医院感染管理委员会，会同相关人员进行调查分析，提出控制措施并协调组织有关部门进行处理。10、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施；统计外科围手术期各科抗菌药物使用情况并及时输入院感系统软件，上报市院感质控中心。11、对医务人员有关预防医院感染的职业安全防护工作提供指导，持续改进职业暴露登记表，及时输入省院感质控中心监测软件，上报省院感质控中心。定期统计汇总职业暴露情况，针对存在问题提出持续质量改进措施。12、每年至少四次提出召开院感管理委员会的建议，整理会议相关内容，向院感管理委员会汇报院感管理工作动态，研究和决策医院感染有关事宜。13、每季对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行抽查审核。14、监督与指导医疗废物及医院污水的规范化管理。15、协调各科、部门间有关医院感染管理工作，对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理、传染病的院感控制工作提供指导。16、完成每年四期院感简讯，并向全院通报。17、督促药剂科统计全院抗菌药物用量情况、细菌室统计住院病人细菌耐药监测情况，并及时通报和上报。18、随时在开发使用院感管理信息系统时与信息科沟通改进完善。19、参与区院感质控中心相关资料统计、上报、督查指导、咨询等工作。20、其他工作：完成院领导及上级卫生行政部门临时交办的各项任务；接受上级各部门对院感工作的督查；对新建病房楼各重点科室的建筑卫生学布局、流程生等基本设施提出合理化建议。岗位名称二、医院感染专职管理员所在部门医院感染管理科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、协助完成院感管理委员会的会务相关工作。2、协助组织全院各级各类人员的院感知识培训相关工作。3、协助完成每年一次的医院感染现患率调查相关工作。4、完成每月重点科室的医院环境卫生学监测工作。5、开展医院感染各类病例监测调查、登记、输入汇总、统计分析等工作。6、负责全院各科的消毒灭菌隔离管理工作、协同督查“院感”相关制度规范的落实。7、负责全院“院感”预防与控制的指导工作。8、协助医院感染暴发流行的感染控制管理及配合上级部门做好流行病学调查等工作。9、协助完成医务人员职业安全管理。10、协同督导一次性医疗用品及医院废物的管理。11、协助完成其他相关工作：院感简讯、报表管理、区质控中心的联系、临时性工作等。具体工作任务具体工作任务1、随时或每周至少两次调查核实可疑及待确诊院感病例，填写省院感病例登记表；目标性监测：随时或每周至少一次调查核实病原学阳性病人。统计汇总反馈：每月/半年度收集、整理、分析有关院感的各项监测资料，进行汇总与反馈，输入省院感质控中心监测软件，每月上报省院感质控中心。2、协助完成10月某天进行医院感染现患率及抗菌药物使用情况横断面调查前的培训、实施、统计及上报工作。3、每月20日后组织各科室（手术室、产房、新生儿室、ICU室、透析室、供应室无菌区、母婴同室、口腔科、检验科等）进行空气、物体表面、工作人员手、无菌物品、使用中消毒液、器械残留血等抽样监测，对监测情况登记、汇总，分析监测结果，反馈各科室，并按要求上报。针对存在问题，提出控制措施。4、协助完成每月30日前的各科院感考核。5、协助完成全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核工作，并提供院感知识咨询。6、协助开展重点科室及重点环节医院感染预防与控制的干预措施，如呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、手术部位感染等。7、对发生的医院感染暴发事件及时报告科长、医院感染管理委员会，协同相关人员进行调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。8、统计4、10月份全院及各科抗菌药物使用情况（预防/治疗用药、一联/二联用药、围手术期用药等）及时输入院感系统软件，并上报市院感质控中心。9、对医务人员有关预防医院感染的职业安全防护工作提供指导，对填报的职业暴露登记表，及时输入省院感质控中心监测软件，上报省院感质控中心。10、协助完成对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行抽查审核。11、监督与指导医疗废物及医院污水的规范化管理。12、随时协调各科、部门间有关医院感染管理工作，对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理、传染病的医院感染控制等工作提供指导。13、协助完成每年四期的院感简讯，并向全院通报。14、定期对病区各科室的洗手液及快速手消毒液的用量情况统计汇总。15、每月对全院的一次性针筒、输液器等物品进货数量、发放数量、回收数量汇总。16、随时参与区院感质控中心相关资料统计、上报、督查、指导等工作。17、其他工作：随时完成院领导及上级卫生行政部门临时交办的各项任务；接受上级各部门对院感工作的督查；对新建病房楼各重点科室的建筑卫生学布局、流程生等基本设施提出合理化建议。第八节预防保健科第八节预防保健科编制时间2008年12月修改时间2011年4月科室工作职责1、负责本院各类传染病疫情、性病、慢性疾病、肿瘤的管理、登记和网络直报工作及艾滋病的咨询和检测工作，并做好各类报表的统计工作。2、协助相关科室做好发热门诊、肠道门诊的管理。3、经常深入科室，及时了解和掌握各科的传染病管理工作情况，分析传染病管理过程中存在的问题，并将有关情况及时通报相关科室。4、完成全院医务人员的重点传染病知识的培训及新上岗人员的岗前培训工作。5、协助医务科做好突发公共卫生事件的信息报告工作。6、负责医院的健康教育资料汇总及归档工作。7、做好本院医务人员职业暴露后的预防性用药及监测随访工作。8、协助完成传染病管理及健康教育领导小组会议的相关会务工作。9、及时完成上级卫生行政部门交办的阶段性、指令性任务。岗位设置预防保健科疫情管理员人员编制11岗位名称一、预防保健科科长所在部门预防保健科编制时间2008年12月修改时间2011年4月职责描述1、全面落实传染病、慢性病管理及其各项工作制度，2、拟定预防保健与健康教育工作计划并组织实施。3、负责对全院医务人员重点传染病防治知识的培训工作。4、收集医院各部门健康教育工作资料并做好台账工作5、保持和区卫生局疾控科、区疾控中心的联络、咨询等。具体工作任务具体工作任务1、拟定预防保健与健康教育工作年、月计划并组织实施，做好月、季、年的总结工作。2、做好慢性病报告卡的审核及网络直报工作。3、每月通过门诊日志、出入院病人登记、急诊室的抢救登记本、放射科肺结核诊断登记本等途径做好传染病及慢性病报告的自查工作。4、每月查看内科35岁以上首诊病人测血压情况，并做好统计及上报工作。5、每年对全院职工进行一次重点传染病防治知识的培训及新上岗人员的岗前培训。6、协助医务