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文档简介

精准肝切除演示文稿目前一页\总数二十三页\编于十一点优选精准肝切除目前二页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术右前叶(Ⅴ,Ⅷ或称肝中段)切除结扎切断右前支Glisson鞘，左支及右后支分别预置阴断带目前三页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术右前叶(Ⅴ,Ⅷ或称肝中段)切除肝右前叶界线显现目前四页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术右前叶(Ⅴ,Ⅷ或称肝中段)切除在切除线的两边肝脏下缘分别缝7号丝线以作牵引。在直视下解剖性离断肝组织,对1mm以下的肝静脉及脉管三联等小管道运用电凝切断,较大的管道分别予结扎切断,肝断面渗血或出血时,用“普林”血管缝线局部缝扎止血。目前五页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术右前叶(Ⅴ,Ⅷ或称肝中段)切除切开分离右侧界线时阻断右段中段Glisson鞘15min，然后改为阻断左段中段Glisson鞘15min切开分离左侧界线,如此多次交替阻断。不会造成肝组织缺血性损害。目前六页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术右前叶(Ⅴ,Ⅷ或称肝中段)切除目前七页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术右前叶(Ⅴ,Ⅷ或称肝中段)切除目前八页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除XXX，55岁，男性，肝右前下右后下交界处肝癌目前九页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除肿瘤位于食指指示处目前十页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除首先切除胆囊，分离右前支前方软组织目前十一页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除分离出右前支并上阻断带目前十二页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除用电切画出右前叶肝组织界线目前十三页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除肿瘤在血管钳指示位置处目前十四页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除释放右前支Glisson鞘，阻断右后支，可见肿瘤在前后支交界处目前十五页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除部份劈开肝中裂，沿着右前支Glisson鞘向肝内解剖目前十六页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除切断右前下支Glisson蒂分支目前十七页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除可见右前下支界线，肿瘤在手指指示处，范围明显不够目前十八页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除继续沿着右后支向肝内解剖，在右后支末端结扎右后下分支目前十九页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除血供立即改变目前二十页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除切除范围确立目前二十一页\总数二十三页\编于十一点精准解剖性肝段切除术肝段亚段切除一一结扎切断肝内的静脉属支目前二十二页\

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