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2023年临床医学期末复习-神经病学(本科临床定向专业)考试历年高频考点试题(含答案)(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共50题)1.下列属于单纯部分运动性发作的是?A、意识障碍B、自动症C、视幻觉D、强直性抽搐E、杰克逊发作2.下丘脑病变的临床表现是A、精神异常B、抽搐发作C、大小便控制障碍D、自主神经功能紊乱E、不自主运动和感觉异常3.影响痫性发作阈的因素包括:A、缺少睡眠B、光刺激C、精神药物的应用D、酗酒或戒酒E、所有上述因素4.脑出血是指脑实质内出血。(章节:第八章第三节难度:2)5.某女,25岁,发作性头痛伴呕吐2年余。常在月经期发作,每次发作前数分钟有眼胀,视物模糊,眼前出现亮点、暗点、很快出现头痛,伴有恶心感,常发生一侧头痛或两侧交替出现。每次头痛持续时间数小时不等,几乎每月头痛发作1次,不发作时如常人。神经系统检查无异常,头颅CT和脑电图检查正常。回答以下问题:(1)此患者的临床诊断是什么?A、丛集性头痛B、偏头痛C、颈动脉痛D、痛性眼肌麻痹E、紧张性头痛6.急性脊髓炎是____所致的急性横贯性损害。7.乙琥胺或苯琥胺对下列哪种类型的癫痫疗效最好A、失神发作B、强直性发作C、婴儿痉挛症D、单纯及复杂部分性发作E、Lennox-Gastaut综合征8.对去皮质强直,下列哪些是正确的A、肌肉强直B、上肢屈曲C、下肢伸直D、病理征阴性E、意识清醒9.霍纳综合征阳性见于下列哪种情况?A、颈交感神经麻痹B、颈交感神经兴奋C、颈副交感神经麻痹D、颈副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹10.周围神经何处易受某些免疫性或中毒性疾病侵袭:A、神经末梢B、神经干C、神经丛D、神经根E、前角细胞11.急性脊髓炎属于自身免疫性疾病,是临床上最常见的一种脊髓炎。(章节:第十四章第一节难度:2)12.椎基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现是A、失语B、眩晕和呕吐C、平衡障碍D、眼震和复视E、交叉瘫13.蛛网膜下腔出血最常见的并发症是再出血,且再出血后死亡率约增加一倍。(章节:第八章第四节难度:2)14.下列不是帕金森病的临床表现是:A、意向性震颤B、苦笑面容C、深反射消失D、慌张步态E、肌强直15.锥体束损害的反射改变A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常16.对诊断小舞蹈病有意的检查是:A、T3、T4B、抗“O”C、血清总蛋白D、肾功能E、补体结合试验17.反射是最简单也是最基本的神经活动,它是机体对刺激的自主反应,如触觉、痛觉或突然牵引肌肉等刺激。(章节:第二章第八节难度:3)18.迷走神经是行程最长,分布范围最广的脑神经。(章节:第四章第二节难度:1)19.典型失神小发作的脑电图表现是________。20.34岁,女性,今日晨起时频繁发生全身强直性抽搐,伴舌咬伤,每次5~8分钟,已发作7次。不抽搐时,意识不清。为此来急诊,首选治疗药物是:A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、安定E、乙琥胺21.神经纤维损伤断离后应表现为何种病理性改变:A、节段性脱髓鞘B、神经元变性C、逆死性神经病D、轴突变性E、华勒变性22.脑血栓形成的最常见病因是________。23.以下最易出现于分离性感觉障碍的是:A、周围神经炎B、脊神经节炎C、脊髓灰质炎D、脊髓内肿瘤E、脊髓炎24.脑梗死的患者rt-PA静脉溶栓的最佳时间为A、发病3-4.5小时内B、发病6小时内C、发病12小时内D、发病12小时后E、以上都不是25.舞蹈样动作,手足徐动症见于________系统损害。26.重症肌无力的发病机理为A、钙离子通道破坏B、突触囊泡破坏C、乙酰胆碱酶破坏D、突触后膜乙酰胆碱受体破坏E、以上均不是27.出现病理反射阳性的原因是A、脊髓反射的弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损28.不符合延髓麻痹的诊断的说法的是A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动29.患者,男性,60岁。突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐,神志清楚,颈部抵抗,四肢活动正常,未引出病理征。为了明确诊断,合理治疗,请回答以下问题:(1)临床初步诊断考虑是什么?A、脑血栓的形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、TIA30.大脑前动脉的深穿支闭塞的主要临床症状是A、对侧下肢远端为主的中枢性瘫痪B、对侧中枢性面舌瘫及上肢近端轻瘫C、对侧肢体出现共济失调及同时伴精神症状D、对侧出现偏瘫E、对侧偏身感觉障碍31.Broca失语32.臂丛中最容易受伤的一支神经是:A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、腋神经E、胸前神经33.直腿高举试验(Lasegue征)阳性最常见于________。34.典型失神发作时的EEG呈双侧对称3Hz棘-慢综合波。(章节:第十三章第一节难度:1)35.压颈试验有助于哪个病变部位的诊断A、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、周围神经疾病E、脑干疾病36.周围性瘫痪的肌张力改变特点A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低37.女性,36岁,曾被诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,入院前一天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。体检:血压120/80mmHg,心房纤颤,运动性失语,右侧中枢性面瘫、舌瘫,右侧上肢肌力1级,右侧Babinski征(+),右侧偏身痛觉减退。最可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作38.双颞侧偏盲病变部位在________。39.角膜反射是用捻成细束的棉絮轻触角膜外侧缘,正常表现为双侧的____。40.急性脊髓炎的表现:A、病变节段脊柱有明显压痛B、早期表现为脊髓休克现象C、脑脊液检查蛋白明显增高,奎根试验椎管阻塞D、病变平面以下感觉障碍呈传导束型E、脊休克恢复情况与脊髓损伤程度相关41.帕金森病患者表现为:A、书写痉挛B、书写过小C、投掷样动作D、挤奶妇手法E、路标现象42.一侧瞳孔散大,直接及间接对光反射均消失,病变在A、对侧视神经B、同侧视神经C、对侧动眼神经D、同侧动眼神经E、同侧视神经及动眼神经43.部分多发性硬化晚期患者可能出现Charcot三主征得表现是:A、眼球震颤B、意向性震颤C、吟诗样断续语言D、肢体不自主舞动E、手足徐动44.脑梗死发生在大脑前动脉时,临床表现主要表现为上肢的运动、感觉障碍要重于下肢。(章节:第八章第二节难度:2)45.35岁男性,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳,因已截瘫10余天病情无好转而入院。为初步确定诊断应特别注意哪项检查?A、肌张力增高或减低B、腱反射增强或减弱C、能否引出巴宾斯基征D、有无手套-袜套样感觉障碍E、有无躯干某一平面以下各种感觉减退或消失及运动障碍46.癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续12小时以上尚未自行停止。(章节:第十三章第四节难度:1)47.男,31岁,门诊患者。右下肢发作抽搐2年,每次4~5分钟,意识清楚,首选治疗药物:A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、安定E、乙琥胺48.脊髓痨49.癫痫持续状态的危险性包括:A、高热-深昏迷-死亡B、治疗可导致心搏与呼吸停止C、永久性神经细胞损害D、所有上述均是E、其他50.意识活动包括觉醒状态及________。第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:错误5.正确答案:B(2)治疗首先选择什么药?A、布洛芬B、维拉帕米C、丙戊酸D、麦角胺咖啡因E、哌替定正确答案:D(3)预防应选什么药?A、苯噻啶B、阿莫曲普坦C、氯丙嗪D、麦角胺E、普萘洛尔正确答案:A6.正确答案:脊髓白质脱髓鞘或坏死7.正确答案:A8.正确答案:A,B,C9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:正确12.正确答案:A13.正确答案:正确14.正确答案:A,B,C15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:错误18.正确答案:正确19.正确答案:3次/秒棘-慢波组合20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:动脉粥样硬化23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:锥体外26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:C(2)为明确诊断,首选什么检查?A、头颅CTB、头颅MRIC、腰椎穿刺D、脑血管造影E、TCD正确答案:D(3)治疗过程中最应该注意什么?A、绝对卧床休息,防治再出血B、限制液体入量,防止电解质紊乱C、镇静止痛D、持续抗生素治疗,防止感染正确答案:A30.正确答案:B31.正确答案:即“运动性失语”,由言语运动中枢病变引起,表现为病人不能讲话,或只能讲一两个简单的字且不流利,用词不当,但对别人的言语能理解。32.正确答案:A33.正确答案:坐骨神经痛34.正确答案:正确35.正确答案:C36.正确答案:C37.正确答案:C38.正确答案:视交叉39.正确答案:瞬目动作40.正确答案:B,D41.正确答案:B42.正确答案:D43.正确答案:A,B,C44.正确答案:错误45.正确答案:E46.正确答案:错误47.正确答案:C48.正确答案:是神经梅毒的一种类型,也称为进行性运动性共济失调,梅毒感染后15-20年出现脊髓症状,表现为下肢针刺样或闪电样疼痛、进行性共济失调、括约肌功能失调和男性性功能损害,最重要的体征是膝反射和踝反射消失、小腿部振动觉和位置觉损害及阿-罗瞳孔。49.正确答案:D50.正确答案:意识内容第2卷一.综合考核题库(共50题)1.侵犯脑、周围神经或肌肉等两侧对称的机构,在病变的空间分布上为____病变,如周期性瘫痪。2.急性脊髓炎的损伤类型为A、脊髓半切综合征的表现B、脊髓横贯性损伤的表现C、脊神经根受损的表现D、脊髓白质受损的表现E、脊髓灰质受损3.右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓右侧________损害。4.高血压动脉硬化性脑出血最好发的部位是A、大脑皮质B、脑桥小脑角C、丘脑D、基底节区E、小脑5.意识的内容包括、感知力、注意力、记忆力、思维、情感和行为。6.偏头痛为多为一侧眶周波动样疼痛(章节:第七章第一节难度:2)7.30岁女性,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳,因已截瘫10余天病情无好转而入院。体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低,平脐以下各种感觉消失,巴宾斯基征(-)。据此推论最可能的病变部位在:A、腰骶部神经根B、腰髓L1C、胸髓T10D、胸髓T7E、胸髓T28.患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是A、左侧中央前回下部B、左侧中央前回上部C、右侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回9.可用于失神发作的药物有:A、加巴喷丁B、乙琥胺C、苯巴比妥D、丙戊酸钠E、普瑞巴林10.偏头痛11.中毒代谢性神经病最常见的病理改变是哪种:A、华勒变性B、轴突变性C、神经元变性D、节段性脱髓鞘E、小静脉周围炎性细胞浸润12.急性脊髓炎的瘫痪类型最常见的为A、偏瘫B、四肢瘫C、截瘫D、单瘫E、以上都不是13.中枢或周围神经系统某一局部部位的损害,在病变的空间分布上称为____病变,如面神经麻痹。14.Jackson发作15.患者,女,32岁,来诊发现双眼视神经萎缩,水平性眼震,讷吃,有意向性震颤,双下肢肌力3级,膝反射和踝反射亢进,双侧Babinski征(+),临床上疑有多发性硬化,下列病史询问那一项最有助于确诊?A、慢性酒精中毒B、病前上呼吸道及消化道感染史C、临床症状缓解与复发加剧交替史D、头部外伤E、服驱虫药史16.下列脑神经中只接受单侧中枢支配的是A、视神经B、嗅神经C、展神经D、三叉神经E、舌下神经17.单眼全盲损害部位在________。18.共济失调19.原发性三叉神经痛的首选治疗是:A、药物治疗B、手术治疗C、射频治疗D、封闭治疗E、病因治疗20.帕金森病首选的手段是药物治疗,治疗的原则是从小剂量开始,缓慢递增,以较小剂量达到较满意疗效。(章节:第十二章第一节难度:2)21.哪些是震颤麻痹的常见症状:A、震颤B、肌张力增高C、运动减少D、肌张力减低E、肌张力增高22.30岁男性患者,多次突然出现足趾及下肢抽搐,每次发作5分钟(单纯部分发作),首选药物是:A、扑癫酮B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平23.男性,62岁,晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天,既往有糖尿病病史。体检:右侧睑裂小、瞳孔小,对光反应良,右侧软腭运动障碍,咽反射消失,右侧轮替动作笨拙,指鼻试验不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪。Babinski征双侧阴性。该病人病变部位在A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧延髓D、右侧延髓E、右侧中脑24.左旋多巴常见的运动障碍副作用是:A、剂峰运动障碍B、双相运动障碍C、肌张力障碍D、轻度狂躁E、异动症25.腰椎穿刺检查的禁忌证有:A、脑膜炎B、颅后窝肿瘤C、神志不清D、腰骶部溃疡E、蛛网膜下腔出血26.40岁男性病人,主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部突然出现短暂性疼痛,以胸椎中下段脊突区为主,并向两侧放射,咳嗽时疼痛症状加重。4天前出现便秘,排尿困难,双下肢麻木无力,几乎不能行走。体检:中胸棘突明显叩痛,T6以下痛觉减退,双下肢肌力正常,腱反射存在,双下肢肌力2级,腱反射亢进,腹壁反射消失,双Baninski征(+)。请回答以下问题:(1)根据病史和检查结果,病人最可能的诊断是什么?A、脑干病变B、脊髓病变C、小脑病变D、间脑病变E、端脑病变27.关于单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)下列哪几项正确:A、HSV是一种嗜神经病毒B、绝大多数新生儿的HSE系HSV-Ⅱ引起C、病理检查可发现颞额叶等部位出血性坏死D、可出现弥漫性神经损害症状E、可出现局灶性神经损害症状28.多发性硬化是一种中枢系统脱髓鞘疾病。(章节:第十一章第一节难度:2)29.对于成年人来说,病理征阳性说明锥体束受损(章节:第三章第十节难度:1)30.男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、颈膨大D、高颈髓E、脊髓前角细胞31.颅内血管具有中层肌细胞和外层结缔组织少,外弹力层缺失的特点。(章节:第八章第三节难度:2)32.面神经炎所导致的面瘫为周围性面瘫,贝尔征阴性。(章节:第十五章第一节难度:2)33.下运动神经元损伤表现为A、肌张力降低B、腱反射亢进C、病理反射消失D、肌肉萎缩E、浅反射亢进34.锥体系统是指A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑皮层细胞D、脊髓巨角细胞E、上及下运动神经元35.自动症36.42岁女性,反复出现右下颌角疼痛3个月,每日发作2~3次,每次持续约20秒,骤然停止。疼痛呈烧灼样,触摸嘴唇右下角易诱发疼痛。体检:右下第一、二臼齿为龋齿。当前对此病最适当的治疗是:A、给予一般止痛剂对症处理B、右下颌神经阻滞C、手术切除右三叉神经感觉根D、口服卡马西平E、处理病牙37.男性患者,26岁,发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患者经某种抗癫痫药物治疗后,近1年半未发作。假设该患者最近来诊时,主诉有头晕、行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震,下列哪项检查最有助于明确病因?A、行血药浓度测定B、重复脑电图检查C、脑电地形图检查D、头颅CTE、血糖检查38.15岁女性患者,突然意识障碍,活动停止,呼之不应,两眼瞪视历时5~6秒,每日发作1~2次(失神发作),首选药物是:A、卡马西平B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、乙琥胺E、扑癫酮39.最常见的真菌性脑膜炎是由下列那种真菌引起A、黄曲霉素B、白色念珠菌C、毛霉菌D、新型隐球菌E、酒曲菌40.女性,29岁,1周前感冒,1天前诉背部疼痛,继而出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留,神经系统检查发现T10节段平面以下深浅感觉消失,双下肢肌力1级,腱反射对称,双侧Babinski征(+),该病人的诊断首先应考虑为:A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、脊髓空洞症C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、视神经脊髓炎E、急性脊髓炎41.病变选择性损害某些功能系统或传导束,在病变的空间分布上称为____病变,如亚急性联合变性。42.发生脑梗死的血管最常见的是____。43.左侧直接对光反射消失,间接对光反射正常是________神经损害,44.59岁男性,4小时前出现头痛,说话不清楚,右侧肢体无力,继之昏迷,头颅CT示:左侧丘脑高密度出血影,血压180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因应考虑A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压性脑动脉硬化45.下述患者首选治疗药物是:16岁男性,来门诊就诊时,其父介绍该患者于10岁开始,多于夜间睡眠中出现全身强直阵挛,白天时有发作性呆滞,掉物。发作后自己不能回忆。A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、安定E、乙琥胺46.华勒变性47.为了更好的治疗癫痫,医生应该知道每种药物的:A、对不同发作类型的效果B、代谢C、剂量D、副作用与毒性E、以上均是48.男性,24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无大小便障碍。体检:双侧鼻唇沟变浅,闭眼无力,四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,CSF蛋白1.0g/L,细胞数5*106/L。首先应考虑的诊断是:A、全身性重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、GBS49.苯妥英钠对下述哪种类型的癫痫疗效最好A、肌阵挛性发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、新生儿癫痫E、婴儿痉挛症50.周围性舌下神经麻痹患者不会出现的临床表现是下列哪一项?A、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹,伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:播散性2.正确答案:B3.正确答案:后角4.正确答案:D5.正确答案:定向力6.正确答案:错误7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:C,D10.正确答案:是临床常见的原发性头痛,其特征是发作性、多为偏侧、中重度、搏动性头痛,一般持续4-72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:局灶性14.正确答案:部分性运动性发作的一种类型,即异常运动从局部开始,沿大脑皮质运动区移动,临床表现为抽搐自手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐渐发展。15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:视神经18.正确答案:指小脑、本体感觉以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调,累及躯干、四肢和咽喉肌时可引起身体平衡、姿势、步态及言语障碍。19.正确答案:A20.正确答案:正确21.正确答案:A,B,C,E22.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:B,D26.正确答案:B(2)此病人受损的重要神经结构是什么?A、薄束B、脊髓小脑束C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束D、红核脊髓束E、楔束正确答案:C(3)其病变部位最可能在哪里?A、颈部脊髓B、胸部脊髓C、腰部脊髓D、马尾E、骶部脊髓正确答案:B(4)为了明确诊断,应首选的辅助检查是什么?A、脊髓CTB、脊髓MRIC、腰椎穿刺D、脊髓造影E、脊髓X线正确答案:B27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:正确29.正确答案:正确30.正确答案:A31.正确答案:正确32.正确答案:错误33.正确答案:A,C,D34.正确答案:A35.正确答案:在癫痫过程中或发作后意识模糊状态下出现的具有一定协调性和适应性的无意识动作。36.正确答案:D37.正确答案:A38.正确答案:D39.正确答案:D40.正确答案:E41.正确答案:系统性42.正确答案:颈内动脉43.正确答案:左视神经44.正确答案:E45.正确答案:B46.正确答案:指神经纤维受损中断后,因不再有轴浆运输提供细胞体合成、维持和更新轴突所必需的成分,其断端远侧的轴突和髓鞘很快由近向远方发生变性、解体。解体的轴突和髓鞘由施万细胞和巨噬细胞吞噬,断端近侧的轴突和髓鞘可有同样变化,但一般只到距受损最近的1-2个结,接近细胞体的神经纤维断伤可使细胞体坏死。造成神经纤维的受损是由各种损伤、牵拉、缺血、高低温电击等病因直接引起。47.正确答案:E48.正确答案:E49.正确答案:C50.正确答案:B第3卷一.综合考核题库(共50题)1.脑血栓形成与脑出血鉴别的主要依据:A、脑脊液是否血性B、CT是否有出血灶C、起病急缓D、偏瘫有无E、头痛有无2.帕金森患者可出现的体征有A、铅管样肌强直B、折刀样肌强直C、动作性震颤D、齿轮样肌强直E、静止性震颤3.运动系统不包括A、下运动神经元B、丘脑C、上运动神经元D、锥体外系统E、小脑系统4.诊断短暂性脑缺血发作(TIA),下列哪项最重要?A、神经症状在24小时内完全恢复B、多由微栓塞引起C、脑局部缺血反复发作D、多有意识障碍E、好发于中老年病人5.三叉神经痛的疼痛特点表现为剧烈的电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或数分钟,突发突止,间歇期完全正常。(章节:第十五章第一节难度:1)6.帕金森病诊断标准中必备的临床表现是A、静止性震颤B、铅管样肌强直C、齿轮样肌强直D、慌张步态E、运动迟缓7.脑血栓形成最常见病因为脑动脉粥样硬化(章节:第八章第二节难度:1)8.特发性癫痫是指:A、从婴儿期开始的癫痫发作B、癫痫发作,始终未找到其器质性或代谢性病因者C、痉挛性发作及失神发作D、除局限性发作以外所有类型的癫痫E、因大脑半球病变引起的癫痫发作9.Millard-Gubler综合征的表现不包括A、同侧展神经瘫痪B、同侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经中枢性瘫痪D、对侧上下肢中枢性偏瘫E、眼球侧视运动障碍10.脊髓休克时不会出现:A、血压下降B、神志丧失C、尿失禁D、反射暂时丧失E、随意运动丧失11.腰椎穿刺压颈试验脑脊液压力不上升,临床上考虑:A、中脑导水管阻塞B、正中孔阻塞C、脊髓腔阻塞D、颅内压升高E、脑膜炎12.尿失禁最常发生于癫痫的:A、精神性发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、肌阵挛发作E、无张力性发作13.有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征(章节:第八章第四章难度:4)14.古茨曼综合征15.蛛网膜下隙出血典型的临床表现为:突然发作的剧烈头痛、血性脑脊液、呕吐及____。16.霍纳综合征阳性不会出现的临床表现是以下哪一项?A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失17.女性,29岁,诊断为癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效,现感冒伴发热1天,体温38℃,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁。此时最重要的治疗原则是:A、抗生素应用B、物理降温C、终止抽搐发作D、控制脑水肿E、纠正电解质紊乱18.以下关于多发性硬化说法正确的是A、中枢神经系统疾病B、自身免疫反应疾病C、主要累及白质D、空间多发性E、时间多发性19.22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有“上感”史。体检:脑神经无异常,四肢腱反射活跃,肌力3级,肩以下感觉减退,双侧巴宾斯基征(+)。第3天病人呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,肺部闻及少量湿罗音,腹式呼吸明显减弱,神经系统体征无变化,此时首选的处理是:A、气管切开,人工呼吸B、加强抗感染治疗C、大剂量强的松龙冲击D、低流量吸氧E、静滴碳酸氢钠20.昏睡是意识障碍的早期表现。患者表现为睡眠时间过度延长,但能被叫醒,醒后可勉强配合检查及回答简单问题,停止刺激后患者又继续入睡。(章节:第三章第一节难度:2)21.最常见的中枢神经系统病毒感染性疾病为:A、带状疱疹病毒性脑炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、巨细胞病毒性脑炎D、亚急性硬化性全脑炎(SSPE)E、进行性多灶性白质脑病(PAL)22.左旋多巴的副作用有A、剂末现象B、开关现象C、异动症D、认知功能障碍E、疼痛23.下运动神经元瘫痪的特点是A、痉挛性瘫B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫E、腱反射亢进24.不属于周围神经系统的是:A、视神经B、三叉神经C、面神经D、肋间神经E、交感神经25.急性脊髓炎病变可累及脊髓任何节段,但以胸髓(T3-5)最为常见,其次为颈髓和腰髓。(章节:第十四章第一节难度:1)26.肌无力危象27.急性脑梗死病灶是由____和周围的缺血半暗带组成。28.病员吞困难及构音障碍及咽反射消失是由于舌咽、________神经损害。29.交叉性瘫痪的损害部位在________。30.某女性,66岁,4个月前右肩、颈痛,低头加重,1个月前右手无力,10天前走路跛行。体检:右手肌肉萎缩,呈爪形,右C8-T1浅感觉消失,T10以下深浅感觉减退,右侧深感觉减退明显,右下肢肌力减退,病理征阳性,便秘。回答以下问题:(1)此病最可能的临床诊断是什么?A、进行性脊肌萎缩B、脊髓空洞症C、脊髓半切综合综D、脊髓压迫E、脊髓炎31.蛛网膜下隙出血常见的并发症主要包括:脑血管痉挛、脑积水和____。32.亚低温治疗方法适用于一切脑血管疾病患者。(章节:第八章第三节难度:1)33.肱二头肌反射中枢在A、C3~4B、C4~5C、C5~6D、C7~8E、C8~T134.男性,68岁,诊断为脑血栓形成,神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,最常见于下述哪一条血管闭塞?A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、小脑后下动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉35.原发性癫痫主要特征是:A、详细检查不能发现颅内病变B、以全身发作为主C、发作时有意识障碍D、精神异常E、人格改变36.右侧三叉神经病损表现为:A、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧37.完全性失语是最严重的一种失语类型(章节:第三章第二节难度:1)38.30岁女性,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳,因已截瘫10余天病情无好转而入院。体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低,平脐以下各种感觉消失,巴宾斯基征(-)。此病治疗不应包括下列哪项:A、糖皮质激素B、口服氯化钾C、选用适当抗生素D、留置导尿管膀胱冲洗E、病情不见好转可手术治疗39.原发性三叉神经痛的最典型特点是:A、电击样、难忍的持续性疼痛B、发作前有先兆C、触及面部某点可使疼痛发作D、常见于第一支分布区E、疼痛伴有角膜发射消失40.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是A、大量、突击、静脉用药B、按发作类型短期用药,随时改变品种C、按发作类型长期规则用药D、长期、规则用药,禁酒E、大剂量、短期、合并用药41.34岁男性,5天前双下肢无力,2天后双上肢无力,口角流涎,大小便正常。体检:双眼睑闭合不全,鼓腮吹气不能,四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退、腱反射普遍消失,双侧跖反射存在。最可能的疾病是:A、额叶占位病变B、横贯性脊髓病变C、周围神经病变D、肌病E、脑干炎症病变42.浅昏迷43.一男性患者,出现四肢无力,体检:双上肢肌张力降低,腱反射消失,双下肢肌张力增高,病理征阳性,颈5以下包括双上肢各种感觉均减退,大小便费力。其病变部位在:A、周围神经B、脊髓颈上段C、脊髓颈膨大D、脊髓胸段E、枕骨大孔区44.单纯疱疹病毒最易累及中枢神经系统的部位是A、枕叶、顶叶B、基底节区C、颞叶、额叶及边缘系统D、脑干E、小脑45.女,33岁,2年前曾因双眼视力
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