2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试历年高频考点试题(含答案)_第1页
2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试历年高频考点试题(含答案)_第2页
2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试历年高频考点试题(含答案)_第3页
2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试历年高频考点试题(含答案)_第4页
2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试历年高频考点试题(含答案)_第5页
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2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试历年高频考点试题(含答案)(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共50题)1.小儿上呼吸道感染的临床表现,下列阐述错误的为A、咳嗽B、鼻塞、流涕C、发热、恶寒D、喘促E、喷嚏2.葡萄膜易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素影响,与以下哪项关于()A、脉络膜血流缓慢B、富含黑色素相关抗原C、脉络膜血管丰富D、玻璃体浓缩E、视网膜、晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原3.寄生虫感染的最常见的方式是经胎盘感染。4.感染引起的阴道瘘,待炎症消退后多长时间再行修补术为宜()A、2~3个月B、3~6个月后C、1~2个月D、3~5个月E、3~4个月5.《医院感染管理规范》中规定的透析器入口液、出口液的卫生学标准分别为A、细菌菌落总数必须<200cfu/ml、<2000cfu/ml,并不得检出致病微生物B、细菌菌落总数必须<50cfu/ml、<500cfu/ml,并不得检出致病微生物;C、细菌菌落总数必须<150cfu/ml、<1500cfu/ml,并不得检出致病微生物;D、细菌菌落总数必须<100cfu/ml、<1000cfu/ml,并不得检出致病微生物6.感染性休克比其他类型的休克更容易发生心力衰竭。7.感染性结石的易感因素是()A、肾小管性酸中毒B、甲状旁腺功能亢进C、高钙尿症D、高草酸尿症E、产生脲酶的细菌8.《医院感染管理规范》中规定,接触皮肤的医疗用品卫生学标准A、细菌菌落总数应≤100cfu/g或200cm2并不得检出致病性微生物B、细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2并不得检出致病性微生物C、细菌菌落总数应≤100cfu/g或100cm2并不得检出致病性微生物D、细菌菌落总数应≤200cfu/g或200cm2并不得检出致病性微生物9.急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的为()A、自肢体远端开始B、为痉挛性瘫痪C、有面神经受累D、可有呼吸肌麻痹E、多为对称性10.产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。11.下列关于感染过程的描述,错误的为A、病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大B、病原体与人体相互作用,相互斗争的过程称为感染过程C、病原体侵入人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始D、感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素E、病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性12.慢性感染13.临床上治疗假单胞菌属感染的抗菌药物主要有()A、喹诺酮类B、β-内酰胺类C、磺胺类D、氨基糖苷类E、大环内酯类14.引起内源性感染的机制有()A、长期应用免疫抑制剂B、生理机能紊乱导致对菌群的清除速率降低C、严重创伤导致病原菌侵入体内增殖D、长期使用抗生素破坏正常菌群E、条件致病菌在人体内的异常定植与增殖15.急性肾小球肾炎常发生在什么细菌感染后()A、病毒B、葡萄杆菌C、球菌D、放线菌E、大肠杆菌16.新生儿易患革兰阴性杆菌感染是缺乏哪种抗体()A、IgGB、IgDC、IgAD、IgEE、IgM17.以下哪项属于非感染性发热的疾病A、肺结核B、肺炎C、血清病D、急性肾盂肾炎E、伤寒18.引起急性上呼吸道感染的主要病原为A、真菌B、病毒C、细菌D、原虫E、螺旋体19.边缘性骨髓炎常见于__________人,好发于__________由__________引起__________感染而来。20.HBV感染的窗口期是指A、血液中仅检出HBsAg、HBeAgB、血液中仅检出抗-HBs、抗-HBcC、血液中仅检出抗-HBe、抗-HBcD、血液中仅检出HBsAg、抗-HBCE、血液中仅检出HBsAg、抗-HBe21.简述HSV感染的检测。22.预防上呼吸道感染的措施有()A、平时多在户外活动,呼吸新鲜空气B、注意气候变化,随时增减衣被C、防治营养不良、贫血D、生活要有规律,不要过度疲劳E、注意保证营养物质的供给23.与病毒感染关于的肿瘤是()A、子宫颈癌B、胃癌C、Burkitt淋巴瘤D、鼻咽癌E、肝细胞癌24.对无症状心力衰竭的治疗,除预防呼吸道感染,避免体力劳动外,以下哪种药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展A、洋地黄制剂B、硝酸酯类血管扩张剂C、利尿剂D、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)25.以下皮肤病中的脓疱为非感染性的为()A、大疱性脓疱疮B、脓疱性银屑病C、角层下脓疱病D、带状疱疹26.预防柯萨奇病毒感染采取的措施中,以下哪几项是正确的:A、严格控制粪便,加强和改善洗手条件,杜绝粪-口传播B、切断传播途径,进行随时和终末消毒C、有感染时,控制传染源,实施床边隔离或肠道隔离D、加强环境管理E、有上呼吸道感染的医护人员和探视者应避免接触新生儿27.男婴,1岁。反复患感染性疾病,红细胞2.6×10/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大。治疗应选用A、铁剂+维生素C+稀盐酸B、维生素B+维生素C+稀盐酸C、叶酸+维生素C+稀盐酸D、叶酸+维生素B+维生素CE、叶酸+维生素C+铁剂28.性病性淋巴肉芽肿的病原体为___________、___________、___________血清型___________其毒力和侵袭力强,不仅感染___________更容易侵犯___________和引起___________。29.《医院感染管理规范》中规定,100张病床以下医院的一类切口手术部位感染率应低于多少?A、1%B、0.5%C、1.5%D、2%30.感染性心内膜炎均有心脏原发病变,其中以先天性心脏病最多见31.《医院感染管理规范》中规定手术室的消毒隔离原则包括A、隔离病人术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒B、隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理C、接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒D、手术废弃物品须置黄色或有明显标识的塑料袋内,封闭运送,无害化处理E、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁32.检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM、IgG时,对于该病毒感染具有确定诊断价值的是()A、病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加B、病程中4次抗体滴度呈3倍增加C、病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高D、病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加E、病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加33.肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有()A、应用糖皮质激素B、若合并脓胸,需置管引流C、大剂量青霉素D、补充血容量,纠正休克E、防止心、肺及肾衰34.急性泌尿系统感染的预防应做好卫生宣教,幼儿不穿开裆裤。35.《医院感染管理规范》中规定的医护人员在哪种情况下应该加强洗手A、进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后B、脱手套后C、接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后D、接触血液、体液和被污染的物品后36.当肝炎患者发生明显细菌感染时,不适合应用的抗菌药物为()。A、甲硝唑B、阿米卡星C、头孢菌素D、青霉素E、四环素37.单纯疱疹病毒感染孕妇,多见产道感染。38.急性HIV感染的非特异性临床表现通常多长时间消失()A、10天B、1个月C、半个月D、1周39.现患率调查的缺点是A、可以定期开展B、不能用于专题研究C、短时间完成D、节省人力、物力、财力E、掌握全院感染情况40.治疗浅部真菌感染的首选药是:A、益康唑B、灰黄霉素C、酮康唑D、咪康唑E、克霉唑41.拔牙创感染分为___________、___________和___________三种类型。42.医院感染的易感人群主要有A、机体免疫功能严重受损者;接受各种免疫抑制剂治疗者B、住院时间长的患者;手术时间长者C、长期使用广谱抗菌药物者D、接受各种侵入性操作者E、婴幼儿及老年人;营养不良者43.提示肾实质有细菌感染性病变的是A、红细胞管型B、脂肪管型C、透明管型D、白细胞管型E、颗粒管型44.应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病毒感染,尿标本收集的最佳时间是生后4周内。45.外科感染后局部制动和热敷的目的。46.病人,男性,20岁,低热,全身疼痛不适一周。根据其临床表现疑为伤寒或副伤寒沙门菌感染,此时分离伤寒或副伤寒沙门菌检出率最好的标本是()A、咽拭子B、尿液C、粪便D、静脉血E、腹腔液47.胎传梅毒感染的途径是()A、梅毒父亲的精子传染B、产道内有梅毒病灶C、二期梅毒孕妇血行感染D、孕期输入梅毒患者血液48.对感染性疾病进行特异性防治的手段有A、抗病毒药物B、细胞免疫制剂C、类毒素D、接种疫苗E、抗生素49.感染病毒的细胞在胞核或胞质内存在可着色的斑块状结构为()A、包膜刺突B、空斑C、极体D、包涵体E、蚀斑50.关于尿路感染的论述,下列阐述哪项是不正确的A、病毒是本病的主要致病因素B、可见于50岁以上的男性C、发病率女性多于男性D、肾盂肾炎称为上尿路感染E、本病多见于20~40岁的女性第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:错误4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:正确7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:呼吸道传播、医源性传播11.正确答案:C12.正确答案:显性或隐性感染后,病毒未完全清除,可持续存在血液或组织中并不断排出体外,可出现症状也可不出现症状,如慢性乙型肝炎。13.正确答案:A,B,C14.正确答案:A,B,D,E15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:青年、下颌升支外侧、下颌第3磨牙冠周炎、颌周间隙20.正确答案:C21.正确答案:病变处组织细胞涂片后Wright-Giemsa染色镜检,如发现核内包涵体及多核巨细胞可考虑HSV感染;用特异性抗体可检测病毒抗原;病毒分离培养是确诊HSV感染的“金”标准,常在培养2~3d后出现CPE,表现为细胞肿胀、变圆、折光性增强和形成融合细胞等。22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:A,C,D,E24.正确答案:D25.正确答案:B,C26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:E28.正确答案:L-1、L-2、L-3、沙眼衣原体、巨噬细胞、淋巴结、系统性病变29.正确答案:A30.正确答案:错误31.正确答案:A,B,C,D,E32.正确答案:C33.正确答案:A,B,C,D,E34.正确答案:正确35.正确答案:A,B,C,D36.正确答案:E37.正确答案:正确38.正确答案:B39.正确答案:B40.正确答案:C41.正确答案:急性感染、干槽症、慢性感染42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:D44.正确答案:错误45.正确答案:避免局部受压,减轻疼痛,有利于炎症局限化和消退。早期热敷可促进血液循环,有利于炎症消退和减轻疼痛;后期热敷有利于感染局限,形成脓肿。46.正确答案:D47.正确答案:C48.正确答案:B,D,E49.正确答案:D50.正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共50题)1.下列哪项外科感染不需使用抗生素治疗A、痈B、丹毒C、急性骨髓炎D、急性蜂窝组织炎E、疖2.下列阐述不属于灭菌剂是A、过氧乙酸B、2%戊二醛C、甲醛D、含氯消毒剂E、环氧乙烷3.下列哪项存在Hp感染的慢性胃炎必须根除Hp()A、慢性胃炎,粘膜有异型增生者B、消化不良症状突出者C、慢性胃炎,粘膜有中度肠化生者D、伴糜烂性十二指肠炎E、有胃癌家族史4.亚急性感染性心内膜炎发生赘生物脱落时,可表现为()A、视力突然减退B、心脏突然出现新的杂音C、肾区剧痛D、腹痛加重E、以上均正确5.哪种寄生虫卵排出人体,可直接或短期内感染人体A、TaeniasoliumandTrichinellaspiralisB、TaeniasoliumandEnterobiusvermicularisC、HookwormandEnterobiusvermicularisD、HookwormandfilariaE、TaeniasaginataandEnterobiusvermicularis6.“损伤性废物”,其废物名称包括哪些?7.上呼吸道感染的治疗包括()A、应用大剂量抗生素B、肾上腺皮质激素C、退热降温D、休息,多饮水E、快速洋地黄化8.拔牙创急性感染与下列哪些因素有关()A、拔牙局部创伤大B、拔牙前有局部感染灶C、患者有糖尿病D、患者有高血压病E、患者有失眠症9.治疗肠道感染的保留灌肠应选择的溶液是()A、2%小檗碱溶液B、1%新霉素溶液C、10%水合氯醛溶液D、0.9%氯化钠E、0.5%肥皂液10.以下哪些疾病属于持续性感染()A、AIDSB、甲型肝炎C、Kuru病D、小儿麻痹症E、慢性乙型肝炎11.中枢神经系统感染的途径是什么?12.慢性肾盂肾炎病人,易诱发上行性感染的因素是()A、慢性失钾B、导尿C、尿路畸形D、器械检查E、尿路梗阻13.经隐性或显性感染后,病毒基因存在于一定的组织或细胞中,但不能产生有感染性的病毒体,在某些条件下病毒可被激活而急性发作的感染是()A、急性感染B、潜伏性感染C、慢性感染D、亚临床感染E、慢发病毒感染14.感染哪一群痢疾杆菌后,较易转为慢性A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、以上都不是15.医院感染监测的内容,主要包括______、______、___和_____等的监测。16.防止支气管扩张急性感染关键在于()A、注射疫苗B、祛痰药C、加强呼吸道痰液引流D、使用支气管扩张剂E、选择广谱抗生素17.肺炎球菌感染首选的抗生素是A、麦迪霉素B、庆大霉素C、青霉素D、红霉素E、磺胺18.《医院感染管理规范》中规定的压力蒸汽灭菌化学监测要求是A、每月监测B、每锅监测C、每包监测D、每日监测19.成年男女巨细胞病毒感染主要传播途径为____,母婴垂直传播的途径主要有____、____、____三种。20.《医院感染管理规范》中规定,不耐热物品如内窥镜可选用的灭菌方法是A、2%戊二醛浸泡10小时B、压力蒸汽C、福尔马林熏2小时D、过氧乙酸浸泡30分钟21.新生儿抗感染的最重要Ig是()A、IgDB、SIgAC、IgED、IgME、IgG22.以消化道传播为主的是______型肝炎和________型肝炎,以输血传播为主的是______型肝炎,________型肝炎病毒与______与型肝炎病毒可同时或重叠感染。23.根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为A、无菌物品B、高度危险物品C、低度危险物品D、中度危险物品24.重症肺炎并感染性休克治疗应先立刻选用()A、糖皮质激素B、使用抗真菌药物C、胸腔闭式引流D、积极溶栓治疗E、低分子右旋糖苷静脉滴注25.做好儿科病房管理十分重要,特别要注意安全与预防交叉感染。26.法洛四联症常见并发症为支气管肺炎、充血性心衰及感染性心内膜炎。27.《医院感染管理规范》中规定的出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科报告主管院长和医务处(科),并通报相关部门的时限是A、36小时内B、24小时内C、8小时内D、16小时内28.在传染过程中,对防治流行扩散有积极意义的是下列哪项感染类型增多()A、潜伏性感染B、病原携带状态C、病原体被清除D、隐性感染E、显性感染29.试阐述急性上呼吸道感染的主要类型及其临床表现。30.感染性喉水肿的渗出液为________,而非感染性喉水肿的渗出液为________。31.病毒隐性感染发生的原因是()A、病毒抗原性稳定B、病毒不侵入血流C、病毒不能到达靶器官D、病毒毒力较低E、宿主抵抗力强32.感染或多发创伤引起并发症错误的为()A、MODSB、脓毒症C、甲亢D、休克E、SIRS33.关于感染的西医治疗;下列说法中错误的为()A、物理疗法包括湿热、敷红外线或超短波等B、患部抬高或制动,不用外力挤压C、对于感染较重,特别是全身性感染的病人应使用抗生素D、药物外敷用于深部感染E、手术治疗包括脓肿切开引流和切除坏死发炎的器官、坏疽的肢体34.外科切口感染时,以下哪项是不正确的()A、敞开切口并充分引流B、清除积血及积液C、采取措施防止切口裂开D、以抗生素盐水冲洗伤口E、去除异物组织35.女性,45岁,反复尿路感染史4年。近日B超发现右肾结石伴肾积水,尿pH为7.5,该结石可能是()A、黄嘌呤结石B、草酸盐结石C、磷酸盐结石D、胱氨酸结石E、尿酸盐结石36.目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是A、ELISAB、荧光显微镜寻找包涵体C、DNA探针D、连接酶链反应E、细胞培养37.风湿热与下列哪种细菌感染有关()。A、B族乙型溶血性链球菌B、A族乙型溶血性链球菌C、草绿色链球菌D、B族甲型溶血性链球菌E、A族甲型溶血性链球菌38.沙眼衣原体感染潜伏期为()A、5天B、2天C、7~12天D、3天E、1天39.下列氨基糖苷类抗生素对绿脓杆菌感染有效的为:A、庆大霉素B、卡那霉素C、妥布霉素D、阿米卡星E、奈替米星40.新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病,肺部多有啰音。41.关于医院内感染的错误叙述是()A、感染对象可包括在医院内活动的所有人群B、是医院内获得的感染C、医院内通过空气、水、物品间的感染为内源性感染D、主要对象是住院患者E、感染对象不应包括已预约未入院患者42.以β-内酰胺类为代表的时间依赖性抗菌药物,一日剂量应分次给予。43.感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?44.患者吴某某,男性,30岁,因上腹部不适半个月,饭后上腹疼痛1周就诊,胃镜检查显示十二指肠球部溃疡,溃疡部活检组织尿素酶阳性,涂片革兰染色见革兰阴性呈海鸥展翅状排列的菌体,根据临床症状、体征及初步的实验室检查,可能为哪种细菌感染,简述这种细菌的致病机制及主要细菌特性。45.《医院感染管理规范》中规定的更换灭菌剂时,不必要对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。46.《医院感染管理规范》中规定,洗衣房工作人员应做到保持工作环境卫生,每日清洁消毒,每周大扫除;做好个人防护,每日洗澡更衣,接触污物后洗手。47.根据风湿病的发病机制、病理及临床特点,可将其分为________、________、退行性变、________和感染因子相关性几大类。48.婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的为A、易合并风湿热B、高热甚至高热惊厥C、可伴胃肠症状腹泻D、常反复呼吸道感染E、可有充血性皮疹49.简述产褥感染的预防要点。50.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关()A、乙肝病毒B、巨细胞病毒C、沙眼衣原体D、葡萄球菌E、β-溶血性链球菌第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A,C,D5.正确答案:B6.正确答案:1)医用针头、缝合针2)各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3)载玻片、玻璃试管、玻璃药瓿等。7.正确答案:C,D8.正确答案:A,B,C9.正确答案:B10.正确答案:A,C,E11.正确答案:CNS感染途径包括:①血行感染:病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤、使用不洁注射器、输血等进入血液,面部感染时病原体可经静脉逆行人颅,孕妇感染时病原体经胎盘传递给胎儿等;②直接感染:贯穿性颅脑损伤或脑邻近组织感染时病原体可直接扩散人颅;③神经干逆行感染:嗜神经病毒如单纯疱疹病毒、狂犬病毒等感染皮肤、呼吸道或胃肠道粘膜后可沿神经末梢进入神经干。在选用上述药物治疗时主要注意的是药物的不良反应。如无环鸟苷的应用主要是注意其可能导致震颤、皮疹、谵妄、血尿、血清转氨酶升高的不良反应;刚昔洛韦的应用主要注意肾功能损害和骨髓抑制(中性粒细胞减少、血小板减少)。12.正确答案:E13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:易感人群、环境、病原体、媒介因素16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:性接触、宫内感染、产道感染、出生后感染20.正确答案:A21.正确答案:E22.正确答案:甲、戊、丙、丁、乙23.正确答案:B,C,D24.正确答案:E25.正确答案:错误26.正确答案:错误27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:急性上呼吸道感染的主要类型及其临床表现有:(1)普通感冒(commoncold):以鼻咽部卡他症状为主要表现。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变稠。可伴咽痛,听力减退。也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等,以及发热、畏寒、头痛等全身症状轻。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5~7天痊愈。(2)病毒性咽炎和喉炎:临床特征为咽部发痒和灼热感,声嘶、言语困难、咳嗽时咽部疼痛,常有发热。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息。(3)疱疹性咽峡炎:明显咽痛、发热,病程约为1周。检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见于儿童,偶见于成人。(4)咽结膜热:发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季.游泳中传播。儿童多见。(5)细菌性咽-扁桃体炎:起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。30.正确答案:浆液性脓液、浆液性31.正确答案:C,D,E32.正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:C36.正确答案:E37.正确答案:B38.正确答案:C39.正确答案:A,C,D,E40.正确答案:错误41.正确答案:C42.正确答案:正确43.正确答案:(1)未经治疗的亚急性感染性心内膜炎患者,应在第一日间隔1小时采血1次,共3次、如次日未见细菌生长,重复采血3次后,开始抗生素治疗。(2)已用过抗生素者,停药2~7天后采血、必要时需补充特殊营养或采用特殊培养技术,以提高血培养阳性率。(3)采血时间应选在寒战或体温正在升高之时,每次采血量10ml左右,做需氧菌和厌氧菌培养,至少应培养3周。44.正确答案:该患者可能为幽门螺杆菌(HP)感染。这种菌的致病机制是:HP通过菌毛定植在胃粘膜层,产生强活性的尿素酶,分解尿素产氨,在菌体周围形成保护性的氨环境,抵抗胃粘膜上皮细胞分泌的胃酸;同时在细菌细胞壁中脂质A的致炎作用、产生多种酶(蛋白酶、触酶、脂酶、尿素酶和磷脂酶等)、产生细胞毒素等这些因素的共同作用下导致临床疾病的发生,表现为慢性活动性胃窦炎、萎缩性胃炎、胃和十二指肠消化性溃疡,长期感染可发生恶性变(胃癌、胃腺癌等)。HP的主要细菌特性有:革兰阴性弯曲形细菌,运动活跃;微需氧,在有氧及无氧环境中不能生长,最适生长温度35~37℃,30℃和42℃均生长不良,营养要求高,普通培养基不生长,常用的培养基是布氏血琼脂、胰酶大豆血琼脂等,选择性培养基常用改良的Skirrow琼脂;生化反应不活泼,氧化酶、触酶阳性,脲酶强阳性,硝酸盐还原阳性,不分解任何糖类;对酸敏感,1%胆盐可抑制HP生长。45.正确答案:错误46.正确答案:正确47.正确答案:弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、晶体性48.正确答案:A49.正确答案:加强孕期卫生宣传,临产前2个月避免性生活及盆浴,加强营养,增强体质。及时治疗外阴阴道炎及宫颈炎等慢性疾病和并发症,避免胎膜早破、滞产、产道损伤、产后出血,接产严格无菌操作、正确掌握手术指征,保持外阴清洁。必要时给予广谱抗生素预防感染。50.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共50题)1.猪囊尾蚴可使人感染哪种绦虫病A、微小膜壳绦虫病B、曼氏迭宫绦虫病C、犬复孔绦虫病D、牛带绦虫病E、猪带绦虫病2.《医院感染管理规范》中规定的Ⅳ类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准为A、≤500cfu/m3,≤10cfu/cm2,≤10cfu/cm2B、≤500cfu/m3,≤15cfu/cm2,≤15cfu/cm2C、15≤cfu/cm2,15≤cfu/cm2D、≤200cfu/m3,≤5cfu/cm2,≤5cfu/cm23.试阐述人是如何感染旋毛虫的。主要致病过程及主要症状有哪些?4.曼氏迭宫绦虫的感染期为A、毛蚴B、杆状蚴C、裂头蚴D、钩毛蚴E、六钩蚴5.《医院感染管理规范》中规定,经调查证实出现医院感染流行时,医院报告当地卫生行政部门(全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地)的时限是A、72小时内B、36小时内C、24小时内D、12小时内6.锥虫感染宿主后常可引起哪些疾病()A、贫血B、象皮肿C、锥虫下疳D、睡眠病E、出现广泛的淋巴结肿大、脾充血肿大7.射频治疗肝癌的禁忌证是:①严重肝、肾功能不全,全身衰竭,有活动性感染的患者②有黄疸、大量腹水合并癌栓者③凝血酶原时间明显延长,有严重出血倾向,不可纠正的凝血功能障碍者④巨大肝癌或弥漫性肝癌,肝硬化门静脉高压症,食道胃底静脉曲张者⑤已有远处转移者⑥安装有心脏起搏器,有严重的大动脉瘤的患者A、①②③B、①②③④⑤⑥C、①②③④⑤D、①②③④8.《医院感染管理规范》中规定:产房母婴室内每张产妇床位的使用面积标准为A、7.5-8m2B、5-6m2C、6.5-7m2D、5.5-6.5m29.黏膜上皮细胞的抗感染作用包括A、屏障作用B、机械阻挡作用C、分泌抑菌物质D、分泌特异性抗体sIgAE、吞噬作用10.内源性感染的特点有()A、宿主免疫力低下B、病原体来自于自身C、多数有特殊的症状和体征D、病原体多为条件致病菌E、病原体常多重耐药11.无感染创面理疗的目的是什么?12.感染性发热可见于A、血液病B、鼻窦炎C、急性心肌梗死D、恶性肿瘤E、系统性红斑狼疮13.医院感染暴发的可能途径有A、医务人员携带特殊的耐药菌B、使用激素C、一次性无菌医疗用品污染D、共用呼吸机治疗14.简述感染性休克的诊断要点。15.关于预防外科感染,下列阐述不正确的选项是()A、注意个人卫生,避免创伤B、加强对糖尿病人的护理C、应用免疫疗法,预防破伤风D、手术时注意无菌操作,防止伤口感染E、经常服用保健药品,预防外科感染16.青年男性尿路感染最常见的诱发病因是()A、包皮炎及慢性前列腺炎B、糖尿病C、尿路结石D、慢性肾脏疾患E、长期使用免疫抑制剂17.明确泌尿系感染首先取决于尿液内找到__________或出现___________。18.亚急性感染性心内膜炎主要发生在器质性心脏病病人,首先为心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣和主动脉瓣19.HIV感染者和AIDS患者最常合并感染的非结核分枝杆菌是()A、龟分枝杆菌B、偶发分枝杆菌C、鸟-胞内复合分枝杆菌D、瘰疬分枝杆菌E、堪萨斯分枝杆菌20.肠结核感染的途径包括()A、种植感染B、直接蔓延C、淋巴道感染D、血行感染E、经口感染21.乙型肝炎病毒急性感染早期标志性抗体是A、抗-HBcB、HBsAbC、HBsAgD、抗-HBeE、HBeAg22.对于疑似艾滋病人及HIV感染者的确诊必须经过____两次阳性。再做____或____确诊试验而确定。23.大肠埃希菌为正常菌群成员,但某些种也能引起肠道内感染。引起肠内感染的大肠埃希菌主要有________、_________、_________、__________、________。24.钩虫感染宿主的阶段是()A、丝状蚴B、都可以C、杆状蚴D、虫卵E、成虫25.恶性疟原虫感染者在外周血中可查到A、裂殖体、配子体B、环状体、裂殖体C、滋养体、裂殖体D、环状体、配子体E、环状体、滋养体26.下列关于感染性休克的治疗,正确的是A、为减轻毒血症可给短程肾上腺皮质激素B、积极控制感染和抗休克两方面治疗C、必须明确致病菌后才予抗生素治疗D、宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗E、由于抗生素剂量较大,故应静脉内给药27.条件致病菌感染可发生在()A、条件致病菌感染一定时期内大量存在B、免疫功能缺陷C、慢性消耗性疾病D、严重烧伤E、细菌的寄居部位发生改变28.患者反复感染,出血2个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是A、恶性组织细胞病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、慢性再生障碍性贫血29.滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______,如果pH_______,可能为_______感染;如果pH_______,并且涂片中有多量白细胞,可能存在_______感染。30.延迟性休克患者易发生感染和脓毒症的原因有()A、加重组织水肿B、肠道微生态失衡和肠粘膜损伤C、清创不积极D、免疫抑制E、组织缺氧时间过长31.以下哪项不属于外科非特异性感染常见的致病菌()A、变形杆菌B、表皮葡萄球菌C、梭状芽孢杆菌D、大肠杆菌E、链球菌32.诊断蛲虫感染的首选方法是粪便饱和盐水漂浮法。33.男性,20岁,呼吸道感染,青霉素皮试阳性,不适合选用下列哪项药物()A、头孢氨苄B、四环素C、红霉素D、磺胺类E、庆大霉素34.《医院感染管理规范》中规定,标准预防的基本特点包括A、防止血源性疾病的传播B、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离C、强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人D、防止非血源性疾病的传播35.输卵管卵巢脓肿约半数是在_______初次发病后形成,另一部分是在_______屡次急性发作或重复感染后形成,脓肿多位于_______或_______及_______处,可破入_______、_______或_______。36.小儿尿路感染可延至成人期的疾病是()A、腹泻B、慢性肾炎C、肺炎D、营养不良E、肾衰竭37.感染过程中病原体的致病作用包括_______、_______、_______、_______四个方面。38.发病前1~3周有病毒感染病史,心功能不全的病儿,同时具备下列哪一项可确诊为病毒性心肌炎()A、心脏活检分离到病毒B、血液病毒学阳性C、心电图改变D、心脏扩大E、CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性39.《医院感染管理规范》中规定碘酒、酒精更换与容器灭菌的要求为A、每周1次,每周1次B、每周2次,每周1次C、每周2次,每周2次D、每周1次,每周2次40.急性感染性多发性神经根炎脑脊液特点为()A、出现蛋白细胞分离现象B、细胞数明显增高C、蛋白增高以病后第1周最显著D、糖含量有所降低E、出现细胞蛋白分离现象41.脑膜炎双球菌感染首选A、磺胺药B、大剂量青霉素C、小剂量青霉素D、四环素E、氯霉素42.以下对躯体感染所致精神障碍的阐述哪条不对()A、大多预后不良B、起病较急,病程发展常起伏不定C、治疗上要同时控制原发疾病和精神症状D、精神症状可加重躯体疾病的症状E、及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键43.急性链球菌感染后肾小球肾炎的重症病例有________、________、________。44.50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊量血压亦升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪项最为合适()A、纳多洛尔B、吲哚洛尔C、普萘洛尔D、美托洛尔E、噻马洛尔45.以下属于HIV感染者常见皮肤表现的有A、玫瑰糠疹B、Kaposi肉瘤C、口腔念珠菌感染D、口腔毛状白斑46.新生儿生后感染性肺炎与吸入性肺炎区别是()A、X线有肺气肿B、咳喘重C、病史D、体温高E、发病在出生3天后47.盆腔炎症感染途径有:_______、_______、_______、_______。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌沿_______途径扩散;结核菌感染主要经_______途径蔓延;产后或流产后感染及某些宫内节育器关于的感染扩散的主要途径是经_______蔓延。48.妊娠期尿路感染时宜选用哪类药物A、三代头孢类B、复方磺胺甲曙唑C、氨基糖甙类D、喹诺酮类E、氯霉素49.您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中A、黄色垃圾袋B、红色垃圾袋C、黑色垃圾袋D、以上都不可投E、以上都可投50.肉孢子虫生活史中有________和________两个阶段,生食含有_______的猪、牛肉是人体感染肉孢子虫的主要途径。第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答

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