被动运动类手法

《中医护理学》220《中医护理学》被动运动类手法抛砖引玉学习目标2引入新课345新课讲授课堂小结综合测试1学习目标知识能力情感本节课程目标具有临床“以病人为本”的观念和一定的分析问题和解决问题的能力。

知道振动类、叩击类手法的基础知识学会振动类手法、叩击类手法的要领要求。知道被动运动类的基础知识学会被动运动类手法的操作要领。引入新课拔伸法摇法拍法抖法振法1抖法212振动类手法：以节律性的较高频率轻重交替刺激，持续作用于人体，称振动类手法。动作要领：用双手握往患者的上肢或下肢远端，用力作连续的小幅度的上下抖动。操作时抖动幅度要小，频率要快临床应用：本法可用于四肢部，以上肢为常用。临床上常与搓法配合，作为治疗的结束手法。具有调和气血，舒筋通络，放松肌肉，消除疲劳的作用。抖法叩击类手法1拍法2击法3扣法动作要领临床应用操作时手指自然并拢，掌指关节微屈，是掌心空虚，前臂发力，利用腕关节的屈伸平稳而有节奏地拍打患部，接触体表的时间较为短暂。拍法适用于肩背、腰臀及下肢部。配合其它手法治疗，具有舒筋通络，行气活血，解痉止痛的作用。

拍法：用虚掌拍打体表，称拍法。击法1概念用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或用桑枝棒叩击体表，称为击法。2要领要求掌击法手指自然松开，腕伸直，用掌根部叩击体表。3临床应用具有舒筋通络，调和气血，安神醒脑，消除疲劳的作用。动作要领

临床应用扣法手握空拳，掌指关节伸直，指间关节屈曲，以手指远节背侧与掌根形成的平面，或以两手空拳的小指及小鱼际的尺侧，或五指自然伸直分开，以掌及小指的尺侧为着力部，单手或双手交替叩打体表。本法适用于头项、背腰、臀部及四肢。具有通经活络，疏松筋脉，消除疲劳的作用。背法（略）摇法拔伸法扳法(略)ABCD被动运动类手法：对关节作被动性活动的一类手法称为运动关节类手法。用一手扶住患者头顶后部，另一手托住下颏，作左右前后环转摇动。颈项部摇法

用一手扶住患者肩部，另一手握住腕部或托住肘部，作环转摇动。肩关节摇法

患者仰卧位，屈髋屈膝。医者一手握住患者踝部，另一手扶住膝部，作髋关节环转摇动。髋关节摇法

一手托住患者踝部，另一手握住足远端，作踝关节环转摇动。踝关节摇法

摇法：使关节作被动的环转活动，称摇法。摇法操作要缓和，用力要稳，顺势而行，摇动方向及幅度须在患者生理许可范围内进行，由小到大。1摇法适用于四肢关节及颈项、腰部等。具有滑利关节，松解粘连，整复错缝，增强关节活动功能的作用。212新课讲授020103腕关节拔伸法医生一手握住患者前臂下端．另一手握住其手部，两手同时作相反方向用力，逐渐牵拉。肩关节拔伸法：患者坐势。医生用双手握住其腕或肘部，逐渐用力牵拉，嘱患者身体向另一侧倾斜（或有一助手帮助固定患者身体），与牵拉之力对抗。头颈部拔伸法

患者正坐。医生站在患者背后，用两手拇指顶在枕骨下方，掌根托住两侧下颌角的下方，并用两前臂压住患者两肩，两手用力向上，两前臂下压，同时做相反方向用力。或一手扶枕，用另一肘部托住下颏部，向上用力，利用身体的重量，进行对抗牵引。拔伸法：拔伸即牵拉、牵引的意思。固定肢体或关节的一端，牵拉另一端的方法，称为拔伸法。要领要求临床应用本法操作时用力要均匀而持久，动作要缓和。拔伸法常用于扭错的肌腱和移位的关节。具有整复错位，矫正畸形，增大关节间隙，减轻刺激压迫的作用。新课讲授振动类手法叩击类手法被动运动类手法课堂小结综合测试1．以下属于振动类类手法的是（）A.揉法B.一指禅法C.摩法D.抖法E.拿法哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！D【A型题】综合测试2.以下属于叩击类手法的是（）A.振法B.点法C.抖法D.拍法E.掐法哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！D【A型题】综合测试3.以下属于运动关节类手法的是是（）A.振法B.扣法C.击法D.拔伸法E.推法哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！【A型题】D综合测试4.以下属于叩击类手法的是（）A.揉法B.抹法C.一指禅法D.扣法E.摩法哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！D【A型题】综合测试5.以下属于被动运动类类手法的是（