2023学年完整公开课版MOTOMED小册子2013723

目录11适应症、禁忌症1产品型号和功能介绍2专家程序3辅助功能及延伸功能介绍4游戏功能522治疗目标增强肌力，降低高肌张力，改善关节灵活性和行走的能力缓解痉挛，增强运动的协调性、对称性，预防废用性萎缩增加骨密度，缓解骨质疏松改善血液循环，预防褥疮，预防深静脉血栓增强康复者信心，恢复运动能力适应症多发性硬化、中风/偏瘫、脑瘫、截瘫、帕金森氏综合征、阿尔兹海默病和其他神经损伤、运动损伤、骨损伤所致的疾病。33MOTOmed用于阿尔茨海默病治疗阿尔茨海默病，是老年痴呆症的一种，主要表现为脑细胞的广泛死亡，皮质弥漫性萎缩，沟回增宽，脑室扩大，神经元大量减少，并可见老年斑，神经原纤维结等病变，胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。是进行性疾病。全球医院网讯：日本京都大学一个研究小组说，他们通过动物实验发现，比起饮食疗法，运动疗法对改善阿尔茨海默氏症的记忆障碍更加有效。禁忌症目前的相关医学研究报告中，均未报道有禁忌症导致不能进行干预治疗的情况。长期的风险分析及运动治疗领域的经验表明，具有下列适应症的患者在开始训练之前须征求医生和治疗师的建议：关节损伤、关节置换/假肢安装制动期;韧带制动期;关节炎制动期;关节僵硬;肢体肌肉短缩;极端肢体变形;髋关节和肩关节脱臼风险增加(如肩部脱位);急性血栓形成;褥疮和较严重的骨质疏松症;44产品型号——成人型5viva1的升级版外观与viva2相同

功能与viva1相同没有MOTOmax和蹦床max功能

没有sam2卡功能

没有FES功能没有外接游戏接口

训练时所有的信息都显示在一个界面上（viva2的信息可循环显示）。

viva2_light产品型号——成人型66成人型适合轮椅患者和行动障碍的患者上肢和下肢训练分别单独进行，医院均配置的话，利用率会更高。适用于医院、康复中心、疗养院可增强肌力、增加关节活动度、增加骨密度、缓解痉挛，改善行走能力，改善血液循环，增加使用者的康复信心。viva2_下肢viva2_上肢产品型号——成人型77Viva2_上下肢成人型，具有上、下肢训练的功能，但是每次只能训练上肢或者下肢，不能同时进行训练。上肢训练时，有足够的放腿空间；下肢训练时，可将上肢训练器进行180°旋转。适合轮椅患者和行动障碍的患者适用于医院、康复中心、疗养院功能同前180°旋转产品型号——成人型88Viva2_双面板成人型，四肢联动型。可同时训练上肢和下肢，分别由2个面板控制。带SAM2卡装置，便于记录和分析训练结果电子血压计和耳夹式心率测量装置，时刻监测训练中的血压和心率主要用于心肺功能的训练，所以要求患者肌力不低于3级，且意识清楚适用于医院、康复中心、疗养院99letto2_下肢产品型号——成人型设备容易移动、固定，上下高度可调节适用于昏迷、术后等卧床患者可改善血液循环，预防下肢深静脉栓塞、褥疮的发生。增加肌肉活动能力和关节活动度，防止下肢肌肉、关节痉挛，改善心肺功能。1010letto2_上肢设备容易移动、固定，上下高度可调节适用于中风、术后等卧床患者可改善血液循环，预防上肢深静脉栓塞、褥疮的发生。增加肌肉活动能力和关节活动度，防止下肢肌肉、关节痉挛，改善心肺功能。1111letto2_透析专用透析过程中以卧位姿势进行踩踏运动，能增强红细胞的携氧能力，增加血氧饱和度。不仅会提高心、肺功能和身体的耐力，而且规律性运动可以改善血液循环，稳定血压，减少透析过程中的并发症。1212gracile12_上下肢gracile12_下肢产品型号——儿童型脚踏板之间的距离非常小，只有12cm设备可伴随着儿童的成长进行调节，踏板高度可调适合残疾儿童（脑瘫、脊柱裂、肌肉疾病），可增强肌力，缓解痉挛。使用方法为了实现运动疗法的效果，需要定期使用MOTOmed训练。始终以被动运动(通过电机带动腿或手臂运动)来训练热身。如果患者能主动训练，应以较低的阻力水平开始首次训练，避免过度训练。当主动训练时，建议采用一个较低的阻力水平训练较长时间，而不是采用较高的阻力水平训练较短的时间。1313使用方法14在训练期间，注意适当的坐姿/卧姿膝关节和髋关节的运动范围取决于踏板和用户之间的距离专家程序切换：待机状态下按“112”专家训练程序：一键激活。选定程序后，“下载”，开始训练。主要功能三种运动方式：主动运动：适于3级肌力以上的患者。患者主动参与，无电机参与，其速度是完全由患者自己控制，阻力水平可调，范围1-20，具体设置根据患者的实际情况。助力运动：阻力为0，适于0-2级肌力的患者。在电机的协助下，患者可重新发现及运用残存肌力。对于圆周运动，患者依靠自己的力量完成部分运动，不能完成的部分由电机协助完成。被动运动：训练前的热身，训练后的放松。主动训练中，如患者感觉到累了，可以无间距地由主动运动切换为被动运动，进行休息。15主动运动助力运动被动运动痉挛控制训练时，保护装置自动识别突发的痉挛或阻抗。电机会缓慢停下来并做反方向旋转，以缓解痉挛根据治疗原理可减轻及消除痉挛：伸展消除弯曲痉挛，弯曲消除伸展痉挛16主要功能对称性训练左/右反馈，显示左右两侧的输入比值色条和百分比值显示，较弱的一侧身体将被发现为步态训练做好准备目标：力争达到50:50，即左右对称17主要功能中风治疗目标：改善步行能力；改善两侧肢体的对称性及协调性；增强肌力；改善日常生活活动能力特点：将圆周运动分解成“上-推-下-拉”四个阶段，针对性地训练不同肌群，以改善运动的协调性，并增强肌力程序包括：21个阶段，总计28分钟18专家程序191234567被动运动3:0030转/分钟左侧主动推-下-拉-上1:00阻力3右侧主动推-下-拉-上1:00阻力3左侧主动下-拉1:00阻力3左侧主动上-推1:00阻力3右侧主动下-拉1:00阻力3右侧主动上-推1:00阻力3891011121314左侧主动下-拉1:00阻力3左侧主动上-推1:00阻力3右侧主动下-拉1:00阻力3右侧主动上-推1:00阻力3左侧主动推-下1:00阻力3左侧主动拉-上1:00阻力3右侧主动推-下1:00阻力315161718192021右侧主动拉-上1:00阻力3左侧主动推-下1:00阻力3左侧主动拉-上1:00阻力3右侧主动推-下1:00阻力3右侧主动拉-上1:00阻力3MOTOmax4:00阻力5被动运动3:0030转/分钟21个阶段，总计28分钟推下肢——主要训练股四头肌和臀肌推上肢——主要训练肱三头肌下下肢——主要训练股四头肌下上肢——主要训练三角肌拉下肢——主要训练腘绳肌和臀肌拉上肢——主要训练斜方肌上下肢——主要训练髂腰肌上上肢——主要训练三角肌多发性硬化治疗目标：降低肌张力，减少痉挛，维持肌肉强度，维持ADL能力特点：维持或增强肌力，抑制或延缓病情的恶化程序包括：5个阶段，总计19分钟20程序名称时长阶段12345多发性硬化19分钟被动运动4:0025转/分主动运动3:00阻力4主动运动5:00阻力6主动运动3:00阻力2被动运动4:0025转/分专家程序Viva2_帕金森专用型特殊的“高速度的被动疗法”，主要训练阶段的速度为90转/分。强制高速圆周运动，可增加脑内多巴胺的分泌量，进而减少痉挛。益处：减少患者震颤，改善行走能力，改善日常生活活动能力。患者如有能力，可主动进行90转/分的运动，但是会很累。21程序名称时长阶段1234567帕金森40分钟被动运动1:0030转/分被动运动1:3050转/分被动运动2:3070转/分主动+被动30:0090转/分阻力5被动运动2:3070转/分被动运动1:3050转/分被动运动1:0030转/分专家程序协调能力程序协调能力较差的患者开始时，通过对称性训练评估协调能力，接着进行圆周运动的系列训练，分别训练相应肌群，然后再进行对称性训练检测协调能力的改善情况。增强运动的协调性，激活认知能力。13个阶段，共计17分钟。221234567主动对称性2:0015转/分阻力3右侧主动上-推-下-拉1:00阻力4左侧主动上-推-下-拉1:00阻力4右侧主动拉1:00阻力4左侧主动拉1:00阻力4右侧主动推1:00阻力4左侧主动推1:00阻力48910111213右侧主动下1:00阻力4左侧主动下1:00阻力4右侧主动上1:00阻力4左侧主动上1:00阻力4主动运动对称性2:00阻力6被动运动3:0030转/分专家程序耐力程序适于3、4级肌力，康复中后期。阻力由2逐渐增加至12，大阻力持续训练，然后再减至2，最后被动放松。可以训练肌肉运动的耐力，增强肌力，并在结束前进行被动放松，防止肌肉过度疲劳。8个阶段，共计30分钟231234主动运动1:0015转/分阻力2主动运动2:0015转/分阻力5主动运动2:0015转/分阻力7主动运动2:0015转/分阻力95678主动运动15:0015转/分阻力12主动运动3:0015转/分阻力9主动运动2:0015转/分阻力2被动运动3:0015转/分专家程序加强程序适于肌力3、4级，康复中后期。阻力逐渐递增，主动运动、被动运动交替进行。逐步增加训练强度，并通过中间休息避免肌肉过度疲劳。19个阶段，共计16分30秒。24专家程序2512345678910主动运动3:00阻力2主动运动0:30阻力5被动运动0:3015转/分主动运动0:30阻力7被动运动0:3015转/分主动运动0:30阻力9被动运动0:3015转/分主动运动0:30阻力5被动运动0:3015转/分主动运动0:30阻力7111213141516171819被动运动0:3015转/分主动运动0:30阻力9被动运动0:3015转/分主动运动0:30阻力5被动运动1:0015转/分主动运动0:30阻力7被动运动1:0015转/分主动运动0:30阻力9被动运动4:0015转/分放松程序适于肌力较弱和骨质疏松症患者整个过程都是电机驱动的被动运动，前/后交替，速度渐增渐减。增强肌力，增加骨密度。6个阶段，共计13分钟。26123456被动向前2:0015转/分被动向后1:0025转/分被动向前3:0030转/分被动向后2:0035转/分被动向前3:0030转/分被动向后2:0020转/分专家程序神经疾病运动、神经损伤患者对称性训练和MOTOmax游戏，从不同层次训练两侧的对称性，且阻力较小。结合被动运动，缓解肌肉疲劳。5个阶段，总计17分钟。2712345被动运动4:0025转/分主动运动对称性3:00阻力2被动运动3:0030转/分主动运动MOTOmax5:00阻力2被动运动2:0025转/分专家程序骨科疾病适于骨损伤患者以主动运动为主，阻力增减变化，既可训练肌力，又不会造成肌疲劳和再次骨损伤。加速康复进度。7个阶段，共计15分钟。28程序名称时长阶段1234567骨科疾病15分钟2:0040转/分2:00阻力03:00阻力51:00阻力23:00阻力51:00阻力23:0040转/分专家程序心肺疾病持续大阻力主动训练，增强心肺应激能力，改善心肺功能。6个阶段，共计20分钟。29程序名称时长阶段123456心肺疾病20分钟1:0030转/分2:00阻力613:00阻力92:00阻力61:00阻力31:0030转/分专家程序MOTOmax高级对称性训练。对称性接近左右一致（50:50）时，卡通人物处于冠军领奖台上；当保持50:50时，卡通人物就会高兴地跳起来，次数越多说明对称性越好。增加阻力、快速运动，可以获得更多冠军积分。程序没有具体设置，所以开始训练时，需设置一定的训练时间。30专家程序FES程序MOTOmed+功能性电刺激仪8个通道，通过皮肤表面电极激活瘫痪肌肉。图形式触摸屏，频率与时间等多种参数可进行调节，实现用户与设备做到轻松互动。广泛用于疾病或事故导致的四肢损伤。31专家程序FES程序刺激模式自适应刺激模式:能自动适应患者的身体运动能力患者运动速度越快，刺激电流越小恒定刺激模式:不论转速快慢，刺激电流不变脱机模式静态刺激，单独使用，没有运动参与32专家程序33单独使用MOTOmedMOTOmed+FES

瘫痪的肌肉被动运动很少或者没有积极活动

轮椅运动：

很少肌肉参与

静脉循环增加较后者少

心血管训练受限

生理活动受到保障肌群参与运动对心血管系统有很大影响肌力训练成为可能性静脉循环增加较前者多

心理效应：又可以“使用”腿和胳膊了脊髓损伤患者，实现独立性和运动性专家程序SAM卡SAM1：存储、分析功能，可将数据转至电脑上，便于评估、比较和打印。SAM2：记录存储数据。医生还可借助里面的软件模块进行详细的分析。比如用神经数据模块采集和分析有关病人神经性指标的数据；利用肌肉和骨骼模块为病人提供一份详细的身体机能报告；利用病理模块有针对性地帮助病人克服疾病的困扰；还可以采集具体病症的临床数据用以研究和教学。34辅助功能及延伸功能介绍35训练反馈训练过程中，主动、被动信息同时被反馈被动训练：显示肌张力，目的是要减小肌张力主动训练：病人表现和对称性训练36辅助功能及延伸功能介绍训练提示放腿助手、热身、助力训练训练分析训练中分析和事后分析37主动训练距离被动训练距离总距离主动运动时间被动运动时间总时间主动训练强度最大训练强度总能量痉挛次数刚开始的肌张力平均肌张力最终肌张力左右对称性高兴地跳起来的次数冠军积分心理活动成功率阻力主动距离速度能量对称性脉搏数运动强度辅助功能及延伸功能介绍辅助功能及延伸功能介绍MOTOmed脉搏监测功能viva2、gracile12、letto2均可配置训练心肺功能为保证患者的训练安全，系统预设脉搏值范围的上限值和下限值，并设置最大脉搏值。当脉搏值超过上限值时，阻力将被降至预设值的一半。当脉搏值低于下限值时，阻力将自动增加至预设值（阻力可高达预设值的1.5倍）。阻力不会调节至“0”，目的是保持训练的有效性。脉搏范围（较高值和较低值）因MOTOmed使用者的性别和年龄而异。38MOTOmax高级的对称性训练对称度为50:50时，MOTOmax就会跳起来，而且“高兴地跳起来”的次数会被记录下来偏移的方向可以设置，常规设置为同侧，也可设置异侧以增加训练难度增加阻力，以获得“冠军积分”蹦床max

对称性训练的高级形式训练强度要求比较高患者需要调节对称性，触碰上方的星星游戏环境多变，挑战难度递增39游戏功能——系统自带游戏企鹅游戏，赛车游戏通过控制企鹅或赛车的前进方向、获得奖品、躲避障碍物，来训练对称性和反应能力上肢、下肢训练器均可以进行增加了训练的趣味性40游戏功能——外接游戏游戏功能——外接游戏MOTOmed还可以结合SilverFitmile使用，欧洲小镇、海边风景、森林四季等众多场景，使训练更有趣味性！41效益分析42100天，3万-5万元10天，3000-5000元1天，10位患者，300-500元1年，按260天计算，7.8万-13万43由德国RECK公司生产组装高质量的全金属构造个性化设置可满足所有人群的需求电机正常情况下可使用20年！相关论文（被SCI收录）Earlyexerciseincriticallyillpatientsenhancesshort-termfunctionalrecovery*critcaremedUptakeofandadherencetoexerciseduringhospitalhaemodialysisphysiotherapyTech