高浓度电解质、听似、看似等易混淆药品的贮存与识别要求

高危、易混淆药品的识别要求及使用管理办法2021/10/101

卫生部《三级综合医院评审标准》在第三章中明确要求：高浓度电解质、看似、听似等易混淆的药品应有标识和贮存方法的规定。

2021/10/102一、高危药品

高危药品是指药理作用显著且迅速，使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品。根据上级卫生部门要求，对该类药品要严加管理。为促进临床合理使用，减少对患者的伤害、减少不良反应，特制定本管理制度。2021/10/103

高危药品标识2021/10/1041、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。2、药品库房、调剂室应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。3、药品库房、调剂室以及临床使用高危药品的各科室，存放高危药品的药架、药柜等应设置醒目标识，提醒用药医护人员注意。2021/10/1054、高危药品调配发放要实行双人复核，确保发药准确无误。临床医生使用前要进行充分安全性论证，确定有可靠的适应症。2021/10/1065、新引进高危药品要经过充分论证，引进后药师要及时与医护人员沟通，将药品信息告知临床，促进临床合理应用。对高危药品的不良反应要及时监测，及时反馈，定期总结汇总。6、加强高危药品的效期管理，保持先进先出，确保安全有效。2021/10/1077、护士在使用高危药品时要实行双人复核，必须提高警惕，在给药时，要严格执行给药的5R原则（病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对），确保准确给药。2021/10/108

二、易混淆药品的识别及管理办法

1、易混淆药品的概念

易混淆药品，是指具有相同药品名称但不同剂型（多剂型）；具有相同药品名称但不同规格（一品多规）；外观或包装相似、读音相似（看似、听似）；以及由其他因素可能导致混淆的药品。2021/10/1092021/10/10102021/10/1011一品多规2021/10/1012一品多规2021/10/1013一品多规2021/10/1014一品多规2021/10/1015一品多规2021/10/10162021/10/1017多剂型2021/10/1018多剂型2021/10/1019多剂型2021/10/1020多剂型2021/10/1021多剂型2021/10/10222021/10/1023

看似2021/10/1024看似2021/10/1025看似，且都放置于中成药柜上2021/10/1026看似2021/10/10272021/10/1028听似药品2021/10/10292021/10/10302021/10/10312021/10/1032既属于一品多规，又属于看似药品2021/10/1033既属于一品多规，又属于看似药品2021/10/1034相同药名、相同规格、不同厂家的药品2021/10/1035既看似又听似，且都放置于冰箱内2021/10/10362、易混淆药品的标识管理

对于易混淆的药品，各药品使用单位（药库、药房、病区）统一要求在药品标签或存放药品的区域放置相应的“警示标识”以示警示和区别。2021/10/1037

我院易混淆药品警示标识2021/10/10383、易混淆药品的存放管理⑴根据剂型不同，注射剂、内服药及外用

药品分区摆放，分柜陈列；⑵药名标签放置必须与陈列药品一一对

应，字迹清晰；⑶彼此易混淆的药品应分开放置，避免同排、相邻放置；⑷对于听似、看似、多规、多剂型的易混淆药品应放置相应的“警示标识”。2021/10/10394、易混淆药品的调剂

药师应学习掌握易混淆药品的鉴别知识，严格执行操作规程，遵循“四查十对”原则，应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，确认无误后方能发放。四查十对内容：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。2021/10