2023年天津市第二医院麻醉医师招聘考试历年高频考点试题含答案解析_第1页
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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。2023年天津市第二医院麻醉医师招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)答案解析附后第一卷一.参考题库(共150题)1.正中神经皮支损伤,则出现()。A、手掌内侧感觉障碍B、手背内侧感觉障碍C、手背外侧感觉障碍D、手掌外侧感觉障碍E、手背全部感觉障碍2.对上颌动脉的描述,正确的是()。A、以翼内肌为标志分为3段B、第2段又称下颌段C、第2段又称翼腭窝段D、第3段又称翼肌段E、脑膜中动脉发自第3段3.颈动脉鞘的后方有()。A、颈袢B、甲状腺下动脉C、舌下神经及其降支D、颈丛、臂丛E、膈神经和前斜角肌4.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的正常值是()A、25~35mmHgB、30~40mmHgC、35~45mmHgD、40~50mmHgE、45~55mmHg5.男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。患者如期进行手术,麻醉行双腔气管插管,请问下列哪些是双腔气管插管相对的禁忌证()。A、气道狭窄B、气管肿瘤C、巨大肺囊肿D、肺泡蛋白沉积症E、无适合规格双腔管的小体重的病人F、口咽喉解剖严重畸形6.患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。最可能的出血来源是()。A、肿瘤B、烟雾病C、颅内动脉瘤D、脑血管畸形E、脑动脉硬化F、脑动脉痉挛7.脊髓内上行性传导通路主要是()。A、脊髓丘脑旁束B、脊髓延脑束C、脊髓丘脑束D、脊髓脑桥束E、皮质脊髓束8.男,30岁,因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊,试验剂量2%利多卡因3ml注入,观察不到5min,血压下降至70/50mmHg,呼吸困难,口唇发绀,意识迟钝。立即面罩给氧,辅助呼吸,快速输液,少量升压药。20min后逐渐回复正常。首先应考虑的合并症是()A、局麻药过敏B、药物注入血管C、麻醉平面过宽D、全脊髓麻醉E、硬膜下麻醉9.麻醉的概念()。A、镇静B、睡眠C、无痛D、肌松E、整个或部分机体暂时失去感觉10.临产孕妇麻醉前用药应禁用()A、地西泮B、东莨菪碱C、吗啡D、苯巴比妥E、氟哌利多11.下列因素不能影响蒸发器输出浓度的是()。A、温度B、震荡C、相对湿度D、麻醉药量E、新鲜气体流量12.关于新生儿复苏的准备,叙述正确的有()。A、如果已知或高度怀疑宫内窒息,至少1人负责新生儿的抢救B、准备气管内插管(内径3.0mm适用于体重1.5~2.5kg)C、吸引装置(吸引压力<100mmHg)D、复苏场所内区域温度保持37~38℃,湿度保持60%~80%E、室温保持20~25℃13.两髂后上棘连线平()。A、第1骶椎棘突B、第2骶椎棘突C、第3骶椎棘突D、第4腰椎棘突E、第5腰椎棘突14.表情肌由下列哪对神经支配()A、舌下神经B、滑车神经C、舌咽神经D、三叉神经的下颌神经E、面神经15.患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。该病人术中出血较多,最好补充()。A、琥珀明胶B、平衡盐液C、葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液D、库存全血E、新鲜全血F、悬浮红细胞16.胃网膜左动脉行经()。A、肝胃韧带内B、胃膈韧带内C、胃脾韧带内D、脾肾韧带内E、膈脾韧带内17.新生儿,体重3kg,术中出血50ml,其出血量相当于成人(体重60kg)失血多少毫升()A、420mlB、500mlC、820mlD、4200mlE、1250ml18.开口于中鼻道的鼻旁窦不包括()。A、筛窦前群B、蝶窦C、筛窦中群D、上颌窦E、额窦19.门脉高压症的病人行择期手术,为减少手术麻醉危险性,血红蛋白至少应达到多少()A、60g/LB、80g/LC、70g/LD、90g/LE、100g/L20.脑重量和氧耗量分别占体重和全身氧耗量的百分比,下列哪项正确A、2和20B、2和10C、1和10D、1和20E、3和3021.屏气试验是测试心肺功能的简易方法,深吸气后进行最大限度屏气,其正常值应在多少秒以上()。A、15B、20C、30D、60E、9022.贯穿上纵隔和后纵隔的结构是()。A、气管B、食管C、半奇静脉D、膈神经E、升主动脉23.不走行于肝十二指肠韧带内的结构是()。A、胆总管B、肝固有动脉C、肝门静脉D、胃右动脉E、胃左动脉24.心衰病人择期手术时机选择应在()。A、心衰控制后一周B、心衰控制后两周C、无心律失常现象D、控制心室率80次/分E、以上均不是25.对已有高钾血症、神经损伤、截瘫、脊髓肿瘤、术前血钾已达5.5mmol/L的患者,不宜给予的肌肉松弛药的是()。A、维库溴铵B、泮库溴铵C、阿曲库铵D、琥珀胆碱E、米库溴铵26.对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是()A、穿刺点位置B、局麻药浓度C、脑脊液压力D、局麻药的容量E、患者全身情况27.心脏传导系统的组成,不包括()。A、窦房结B、房室结C、房室束D、左、右束支E、迷走神经28.关于糖尿病术前药物治疗,叙述正确的有()。A、二甲双胍应在大手术前2d停药B、氯磺丙脲时效较长,应在手术前3d停药C、短效药物如格列本脲术前可应用到手术当天D、长效胰岛素应在术前几天停药E、中效和短效胰岛素可应用至手术当天29.对踝管的描述,正确的是()。A、由屈肌支持带与内踝、跟骨围成B、是小腿与足的唯一通道C、有胫后血管与腓骨肌腱通过D、有伸肌腱通过E、有隐神经与腓肠神经通过30.锁骨上臂丛神经阻滞预防气胸的主要方法是()A、肺气肿患者不采用本方法B、穿刺时采用细针头C、穿刺针刺入的方向要正确,不宜刺入过深D、穿刺时一定要求寻找异感E、头尽可能后仰,肩下垫一薄枕31.患者,女,31岁,近5天左耳及其周围疼痛,继之左侧表情肌瘫痪。临床表现有口角歪斜,患侧流涎,前额皱纹消失,鼻唇沟变浅。实验室检查无异常发现。采用星状神经节阻滞后出现的并发症不包括()。A、局部麻醉药毒性反应B、气胸C、角膜炎D、膈神经阻滞E、喉返神经麻痹32.患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。该病人在麻醉中不宜使用的药物是()。A、咪达唑仑B、芬太尼C、琥珀胆碱D、依托咪酯E、羟丁酸钠33.患者女,65岁,因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体:BP85/40mmHg,P130次/min;SpO286%。手术顺利,术毕拔管后出现持续低氧血症,重新气管内插管后转入ICU。患者围术期出现低氧血症最可能的原因是()。A、反流误吸B、慢性支气管炎急性发作C、失血过多D、肌松药残余E、急性呼吸窘迫综合征34.需大量输血病人,输多少单元的库血后加输1单元血小板()。A、3B、5C、2D、6E、435.肾衰竭多尿期治疗中,下列说法不正确的是()。A、血K+,BUN,Cr仍有可能升高B、按生理需要量补充K+C、要注意消化道出血的防治D、重视营养支持E、控制感染36.在下列结构中,位置最表浅的是()。A、diaphragmB、costomediastinalrecessC、intercostalesinterniD、sinuatrialnodeE、pectoralismajor37.凝血弹性图和Sonoclot凝血功能分析仪作为2种全血凝血分析仪,能够分析出部分凝血成分的功能,这些凝血成分是()A、凝血因子B、纤维蛋白原C、血小板D、纤溶亢进E、内皮细胞38.患者男,25岁,因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒,颞部着地,昏迷10min后清醒,未就诊。2h前再度昏迷,来诊。诊断应首先考虑()。A、硬膜下血肿B、颅内血肿C、硬膜外血肿D、脑水肿E、闭合性颅脑损伤39.冠状动脉循环的调节通过()。A、左心室舒张期末压(LVEDP)B、钾离子浓度C、心肌内局部代谢物质D、舒张压E、心率的变化40.腹部浅筋膜()。A、在脐以上分为两层B、在脐以下分为两层C、浅层称为Scarpa筋膜D、深层称为Camper筋膜E、Camper筋膜向下与Colles筋膜相延续41.男性,20岁。既往体健。局麻下行眼球摘除术。病人术中突然出现面色苍白,烦躁不安,诉心前区不适,心率45/min。此时首先应采取的措施是()A、静脉注射阿托品B、立即停止手术刺激C、心外按压D、静脉注射异丙肾上腺素E、静脉注射麻黄碱42.处理喉痉挛的首选措施是()A、静脉注射琥珀胆碱B、快速气管内插管C、环甲膜穿刺D、气管切开E、面罩加压吸氧43.腹直肌鞘()。A、鞘的前层由腹外斜肌腱膜构成B、鞘的后层由腹内斜肌腱膜构成C、鞘的后层由腹横肌腱膜构成D、鞘的后层在脐下4~5cm以下缺如,形成弓状线E、鞘的前、后层在腹前正中线交织形成半月线44.下面说法错误的是()。A、心前区捶击对非电击的缺氧性心跳骤停也有效B、心搏骤停时,应首先进行BLS,而非先应用药物C、CPR时碳酸氢钠不可经气管内滴入D、电除颤是治疗室颤首选的方法E、为疑有颈椎损伤的心跳呼吸骤停患者开放气道通常采用托下颌手法45.患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。气管插管时如已误吸,紧急处理不恰当的为()。A、抗生素的应用B、支气管冲洗C、5~10cmH2OPEEP通气纠正低氧血症D、大剂量激素应用E、应用扩血管药46.某肾衰病人,短时间内使用了大剂量的利尿药后,出现急性听力减退。最可能是使用了A、螺内酯B、依他尼酸C、氢氯噻嗪D、乙酰唑胺E、甘露醇47.下列哪项不是引起支气管痉挛的原因()A、过敏B、呕吐物反流误吸C、分泌物过多D、气管内插管刺激气管黏膜E、麻醉过深48.临床上最常用的吸入麻醉方法是()。A、开放式吸入麻醉B、半开放式吸入麻醉C、半紧闭式吸入麻醉D、紧闭式吸入麻醉E、极低流量吸入麻醉49.鼻旁窦不包括()。A、筛窦B、蝶窦C、乳突窦D、上颌窦E、额窦50.以下哪项不是羟丁酸钠静脉麻醉的并发症()。A、上呼吸道梗阻B、血钾升高C、分泌物增多D、锥体外系症状E、苏醒期躁动51.腹壁下动脉的体表投影是()。A、腹股沟韧带中、内1/3交点与脐的连线B、腹股沟韧带中、外1/3交点与脐的连线C、腹股沟韧带中、内1/3交点与髂前上棘的连线D、腹股沟韧带中、外1/3交点与髂前上棘的连线E、髂前上棘至腹直肌外侧缘的连线52.对肠系膜的描述,错误的是()。A、将空肠和回肠悬附于腹后壁B、内含肠系膜上血管C、系膜缘处的肠壁与两层腹膜围成系膜三角D、肠系膜根从第2腰椎左侧斜向右下E、止于右髂前上棘处53.中枢神经递质包括A、乙酰胆碱B、单胺类C、氨基酸类D、肽类E、组胺54.对二腹肌的描述,不正确的是()。A、该肌前、后腹和下颌体下缘之间围成下颌下三角B、该肌后腹参与围成颈动脉三角C、该肌前腹与舌骨体围成颏下三角D、该肌后腹是颈动脉三角与下颌下三角的分界标志E、以上都不对55.麻醉学属于()。A、临床医学一级学科B、临床医学二级学科C、危重病医学分支D、急诊医学分支E、外科学分支56.下列关于脑血供的叙述,哪个是错的()A、脑的耗氧量占全身的20%B、脑的血供来自颈内动脉和椎动脉C、大脑半球前2/3由椎动脉供应D、椎动脉起自锁骨下动脉E、大脑动脉环又称Willis环57.脑氧饱和度监测可用于()A、脑缺氧(血)监测B、颈动脉内膜切除术C、心脏手术D、深低温停循环手术E、新生儿围生期58.患者男,58岁,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;双侧瞳孔不等大;呼之睁眼,视物模糊,能与之交流,但语言表达含糊不清;无自主动作,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部肿胀,青紫。下列麻醉药物对脑血管扩张程度按照由强到弱的顺序排列,正确的是()。A、氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮、恩氟烷B、氧化亚氮、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氟烷C、地氟烷、异氟烷、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮D、氟烷、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮E、氟烷、地氟烷、异氟烷、恩氟烷、氧化亚氮、七氟烷F、氟烷、氧化亚氮、异氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷59.患者男,37岁,麻醉诱导中发生心室颤动,立即完成气管内插管,连接麻醉机进行机械通气。持续胸外心脏按压的过程中,决定体外除颤,电能的选择是()。A、300~400JB、500~600JC、150~200JD、50~100JE、800~1000J60.糖尿病酮症酸中毒产生的诱因不包括()A、禁食和饥饿B、体内大量糖的丢失C、急性感染D、术前适量糖和胰岛素的补充E、外伤和麻醉61.下列甲状腺下动脉的描述正确的是()。A、沿前斜角肌外侧缘上升B、起自锁骨下动脉的甲状颈干C、起自颈外动脉起始部前壁D、在甲状腺侧叶的后面发出前、后两支E、与喉上神经外支伴行62.低流量吸入麻醉的优点不包括()。A、减少手术室污染B、保持温度和湿度C、可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少D、增加对病人情况的了解E、较易发现回路故障63.计算射血分数(EF)的公式是()A、(MAP-CVP)×80/COB、(PAP-PCWP)×80/COC、SV/EDVD、CO/BSAE、SBP/3+DBP/364.以下对血压和中心静脉压的叙述,不正确的是()。A、BP↓,CVP↓,指有严重血容量不足B、BP↓,CVP进行性↑,有心脏压塞或严重心功能不全C、BP↓,CVP↑,指血容量不足D、BP↑,CVP↑,外周阻力大或循环负荷过重E、BP↓,CVP↓,可能有过敏性休克65.患者,女,55岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变。术前黄疸指数应降至()。A、180UB、150UC、50UD、100UE、80U66.对鼻道的描述,正确的是()。A、上鼻甲与中鼻甲之间为上鼻道B、鼻泪管开口于中鼻道C、鼻甲的内侧衬贴嗅黏膜D、最上方为最上鼻道E、上鼻甲后下方为蝶筛隐窝67.患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。其处理措施首先考虑()。A、立即手术B、拍胸片C、腹部B超D、抗休克治疗E、胃肠减压F、立即将血压升高到正常水平68.患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。肺动脉导管能够测出的压力包括()A、右房压B、右室压C、肺动脉压D、中心静脉压E、左房压F、左室压69.患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。如果肝功能较差,术前治疗哪项欠妥当()。A、静脉点滴GIK(极化)液B、补充维生素B、C、KC、输白蛋白D、输鲜血E、氢氯噻嗪纠正水钠潴留70.男性,35岁建筑工人,在建筑工地不慎致眼球穿透伤,拟全麻下行眼球摘除术。下列哪个麻醉用药不合适()。A、丙泊酚B、硫喷妥钠C、咪哒唑仑D、氯胺酮E、芬太尼71.关于围术期控制性降压的主要目的,下列哪项是正确的()A、降低颅内压,预防脑水肿B、绝对避免输异体血C、减少麻醉药用量D、减少手术出血E、降低心脏后负荷72.氟烷的MAC、MACEl50和MACBAR50分别为A、1.68,1.4MAC,1.6MACB、1.25,1.4MAC,1.6MACC、1.68,1.6MAC,1.6MACD、1.68,1.4MAC,2.0MACE、0.7,1.3MAC,1.5MAC73.因颈部瘢痕挛缩形成颏胸粘连。如果在全麻下手术,最有效保持呼吸道通畅的方法是()A、口咽通气管B、食管-气道联合导气管C、喉罩气道D、在纤支镜引导下做气管内插管E、鼻咽通气道74.颈部活动度后仰小于多少度时可能会遇到插管困难()。A、90°B、80°C、70°D、60°E、45°75.解除通气不足的措施有A、解除原因B、辅助呼吸C、控制呼吸D、给予吗啡拮抗剂E、给予新斯的明76.二维彩超测定的射血分数(EF)大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是()。A、主动脉关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄77.下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础()。A、气管内插管B、低温麻醉C、支气管麻醉技术D、控制降压E、肌肉松弛药78.患者女,46岁,因“小脑肿瘤”拟行肿瘤切除术。ASAⅡ级。既往健康。查体:身高155cm,体重55kg,BP115/65mmHg,HR72次/min,R15次/min,呼吸平稳。此时引起SpO2下降最可能的原因是(提示麻醉诱导平稳,气管内插管顺利,摆体位,头部固定后血氧饱和度逐渐由100%降至90%后停止下降,气道阻力25mmHg。)()。A、导管误入食管B、气管痉挛C、导管脱出D、导管伸入一侧支气管E、分泌物堵塞导管F、导管受压79.目前最常用的疼痛强度评估方法为()。A、NRSB、VRSC、VASD、MPQE、UBA80.发绀性先天性心脏病麻醉诱导用药不合适的是()。A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、咪达唑仑D、氧化亚氮E、依托咪酯81.肝昏迷的诱因A、低血压B、高蛋白饮食C、胃肠道出血D、感染E、以上均有82.发热开始时病人常自感发冷、寒战。体温调节中枢内具有整合功能的部位是()。A、脊髓灰质侧角B、脑干网状结构C、中脑中央灰质D、视前区-下丘脑前部E、下丘脑后部83.有关麻醉药物的描述不正确的是()。A、氟哌利多(氟哌啶)有血管扩张及很强的镇静作用,使用时应避免血压下降B、氯胺酮有很强的镇痛作用,但镇静作用弱C、吗啡可引起组胺释放和心动过缓D、异氟烷(异氟醚)有心肌窃血作用E、地西泮可使冠脉扩张,降低LVEDP84.腮腺导管的体表投影是()。A、眶下孔与颏孔连线的中点与咬肌前缘的连线B、腮腺前缘至口角的连线C、腮腺前缘至鼻翼的连线D、鼻翼与口角的中点至耳屏间连线的中1/3段E、在眶外侧缘和外耳道口连线中点与咬肌前缘的连线85.在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下,平均动脉压(MAP)应控制的安全范围是()A、3kPa(90~100mmHg)B、7~12kPa(80~90mmHg)C、1~9.4kPa(60~70mmHg)D、4~10.7kPa(70~80mmHg)E、5~6.8kPa(40~50mmHg)86.关于胸膜的神经分布,错误的是()。A、胸膜顶、纵隔胸膜,由膈神经管理B、肋胸膜,由肋间神经支配C、膈胸膜中央部,由迷走神经管理D、膈胸膜周围部分,由肋间神经支配E、脏胸膜,由内脏感觉神经管理87.患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种()。A、麻黄碱B、去氧肾上腺素(新福林)C、肾上腺素D、多巴胺E、多巴酚丁胺88.血氧饱和度(SpO2)监测仪器的基本工作原理是利用()。A、HbO2吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过,Hb吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过B、HbO2吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过,Hb吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过C、HbO2吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过,Hb吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过D、HbO2吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过,Hb吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过E、以上四种方法都不对,正确的测定技术应为分光光度计89.患有下列疾病的病人不宜行择期手术,但应除外()A、2个月前患有广泛前壁心肌梗死B、肝病急性期C、女性病人月经期D、患有急性呼吸系统感染E、房颤,心室率90/min90.以下哪项与患者自控镇痛无关()。A、负荷剂量B、单次剂量C、锁定时间D、耐受剂量E、背景剂量91.对左肾的描述,错误的是()。A、上端平第11胸椎B、下端平第3腰椎C、第12肋斜过左肾后面的中部D、右肾低于左肾1~2cmE、左肾门平对第1腰椎92.对软脊膜的描述,错误的是()。A、柔软并富于血管B、在前正中裂处有纤维束与脊髓相连,称前纤维素C、在后正中沟处有纤维素与脊髓相连,称后纤维素D、形成齿状韧带E、与脊髓表面紧密相贴93.成人血压的正常值为()。A、SAP(动脉收缩压)≤140mmHg,DAP(舒张期动脉压)≤90mmHgB、SAP≤160mmHg,DAP≤90mmHgC、SAP≤160mmHg,DAP≤95mmHgD、SAP≤140mmHg,DAP≤95mmHgE、SAP≤120mmHg,DAP≤80mmHg94.除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()。A、观察呼吸运动B、听取呼吸音C、检查痰液D、观察呼吸状态E、X线胸透95.属于正常脑电图的基本波形是()。A、δ波B、c波C、θ波D、β波E、α波96.通过坐骨小孔的神经是()。A、闭孔神经B、阴部神经C、生殖股神经D、股后皮神经E、臀下神经97.患者男,59岁,因“高血压脑出血”入院。查体:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。入院后最先采取的措施是()。A、降压治疗B、快速静脉滴注甘露醇C、行气管内插管D、脑室引流降颅压E、给予阿托品98.对股管的描述,正确的是()。A、内有股血管通过B、前壁前有腹股沟韧带、镰状缘上角相贴C、内侧界为纤维隔D、外侧界为腔隙韧带E、上口为股环,下口为皮下环99.下列哪种麻醉方法易致术中剧痛()A、大剂量芬太尼麻醉B、单纯氯胺酮麻醉C、单纯异氟烷吸入麻醉D、静脉普鲁卡因琥珀胆碱麻醉E、N2O-O2-肌松药麻醉100.关于骶丛位置描述,不正确的是()。A、位于盆腔内B、在骶骨前面C、髂内动脉的后方D、在梨状肌前面E、以上都不对101.下列哪项不是导致低血压的因素()。A、低CO血症B、低血糖C、甲状腺功能亢进D、肾上腺皮质功能衰竭E、副交感神经反射102.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是()。A、脊麻后低血压B、局麻药中毒C、脊麻后呼吸抑制D、呕吐和误吸E、脊麻后心脏骤停103.患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如用甘露醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好()。A、2~3分钟B、4~9分钟C、10~20分钟D、20~30分钟E、31~40分钟104.对大网膜的描述,错误的是()。A、连于胃大弯与横结肠之间B、由4层腹膜折叠而成C、前两层由胃前、后壁的浆膜延续而成D、胃左、右血管行于其间E、向下伸至脐平面或稍下方105.行眶下神经阻滞时,下列哪项说法是错误的()。A、刺中眶下神经时,病人产生由鼻翼向上唇的放散痛B、进针方向向内、上、后方进针C、可用10%酚甘油或无水酒精注射D、使用于三叉神经第二支痛治疗E、以上均不是106.关于手术体位的摆放,下列哪种方法不当A、侧卧位时,在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋B、仰卧位时,将双臂伸直贴向体侧C、甲状腺术位时,垫高肩部使头后仰D、截石位时,将双下肢妥善固定于支腿架上E、坐直位时,将双侧上、下肢用弹力绷带缠绕107.下列气体分析技术,不能用来测量O2的是()。A、气相色谱分析技术B、红外线分析技术C、拉曼光谱分析技术D、顺磁分析技术E、质谱分析技术108.患者,男,81岁,因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。应做哪些辅助检查来明确诊断()。A、头颅CTB、心电图C、血气分析D、尿常规E、血糖测定F、心脏彩超G、肝肾功能109.患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6h”来诊。查体:T39℃,P100次/min,R26次/min,BP105/83mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。最适宜的治疗措施是()。A、抗休克B、伤口加压包扎C、抗生素D、物理降温E、彻底清创,修补硬脑膜110.穿过股二头肌两头间的神经是()。A、坐骨神经B、胫神经C、腓总神经D、股后皮神经E、腓肠神经111.根据0~10的数字疼痛评分法,以下叙述正确的是()。A、1~3分为轻痛,4~6分为中痛,7~9分为重痛,10分极重痛B、1~4分为轻痛,5~6分为中痛,7~10分为重痛C、1~3分为轻痛,4~5分为中痛,6~9分为重痛,10分极重痛D、1~4分为轻痛,5~7分为中痛,8~10分为重痛E、0~3分为轻痛,4~7分为中痛,8~10分为重痛112.神经阻滞疗法的禁忌证不包括()。A、局部有感染现象B、有出血倾向的患者C、对阻滞药物过敏的患者D、精神失常的患者和拒绝接受神经阻滞疗法的患者E、恶性肿瘤患者113.患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。该患者肺功能检查:VC2350ml,占预计值的52%,RV/TLC=0.50,FEV1.0=1150ml,FEV1.0为0.48,Dlco23ml·mmHg-1·min-1,动脉血气分析:PaO282mmHg,PaCO243mmHg。如判定该患者为中度混合性通气功能障碍,MVV与正常值的百分比正确的是()A、85%B、75%C、60%D、55%E、44%F、30%G、40%114.关于通气机湿化器,说法错误的是()。A、通气机湿化装置分为雾化器和潮化器两类B、湿化器应安放在通气机输出气路的吸气管或呼气管中C、雾化器以雾滴的方式增加气体的含水量,只加湿不加温D、潮化器以水分子的方式增加气体的含水量,既加湿又加温E、安放湿化器会增加气路的流阻115.1mg/kg吗啡肌注对正常人循环功能影响表现为A、心脏指数明显降低B、抑制心肌收缩力C、各项血流动力学指标无明显影响D、外周血管明显扩张E、心排血量明显降低116.下列对颈外静脉的描述,错误的是()。A、由下颌后静脉的后支与耳后静脉汇合而成B、经胸锁乳突肌的浅面向后下方斜行C、由下颌后静脉前支与耳后静脉汇合而成D、穿经颈后三角后,注入锁骨下静脉或静脉角E、该静脉末端有一对瓣膜,不能阻止血液反流117.胃脾韧带下份内含()。A、胃网膜左动脉B、胃网膜右动脉C、脾动脉D、脾静脉E、胰尾118.患者男,60岁,因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年,心脏病病史6年,高血压病史6年。查体:P78次/min,BP185/110mmHg;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失,视力、视野粗测正常。ECG://心房颤动。颅脑MRI平扫加增强:前颅窝占位,可被均匀强化,脑膜瘤可能性大。使脑松弛和颅内压降低的方法有()。A、避免缺氧和二氧化碳蓄积B、适当过度通气使PaCO225~30mmHgC、渗透性利尿剂甘露醇1g/kg开颅前30min静脉滴注D、呋塞米0.5~2.0mg/kg静脉注射E、肾上腺皮质激素10mg静脉注射F、颈部不要过分屈曲和旋转G、静脉注射利多卡因1.5~2.0mg/kg119.下列关于直喉镜和弯喉镜的描述哪些是对的()。A、直喉镜和弯喉镜在操作上没有什么不同B、直喉镜直接挑起会厌显露声门C、弯喉镜间接挑起会厌显露声门D、直喉镜必须在标准头后仰位下操作E、弯喉镜可以在标准头后仰位下操作120.下列关于尿量监测的描述正确的是()。A、可评估血容量是否正常B、可评估体外循环是否满意C、可评估心排血量是否正常D、可评估心肌保护E、可评估下腔静脉是否阻塞121.穿过喙肱肌的神经是()。A、正中神经B、肌皮神经C、桡神经D、胸外侧神经E、腋神经122.控制性降压可出现哪些并发症()。A、急性肾功能衰竭B、脑栓塞和脑缺氧C、全麻后苏醒延迟D、持续性低血压E、伤口反应性出血123.深筋膜()。A、位于皮下B、不与骨相连C、不包裹血管与神经D、包罩各部肌块的浅面和深面E、不同于支持带124.对胃的毗邻的描述,错误的是()。A、胃前壁右侧份邻接左半肝B、胃前壁左侧份下部接触腹前壁C、胃前壁左侧份上部紧邻膈D、胃前壁右侧份下部邻接右半肝E、胃后壁隔网膜囊与横结肠及其系膜相毗邻125.男性,45岁。反复腰腿痛3个月,左下肢麻木10d。查体:左腿抬高试验(+),弯腰时腰痛放射至左小腿外侧。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()A、腰部X线正侧位片B、实验室检查C、B超检查D、腰部CT检查E、ECT检查126.内脏对以下刺激敏感的是()。A、牵拉B、冷热C、膨胀D、切割E、内脏活动127.患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。造成病人苏醒延迟的因素可能有哪些()。A、肝性脑病B、镇静药物丙泊酚发生蓄积作用C、术前镇静药物代谢障碍D、水中毒E、芬太尼代谢迟缓F、阿曲库铵代谢障碍128.输卵管结扎术常选用的部位是()。A、输卵管峡B、输卵管子宫部C、输卵管壶腹D、输卵管漏斗E、以上都不是129.不属于腹部骨性标志的是()。A、剑突B、肋弓C、髂嵴D、髂前上棘E、髂前下棘130.胸骨角是()。A、平对第1肋软骨B、平对第3肋软骨C、平对第2肋软骨D、平对第4肋软骨E、两侧肋弓之间的夹角131.腹横筋膜()。A、形成阴囊肉膜B、形成睾丸鞘膜C、形成精索外筋膜D、形成精索内筋膜E、与腹直肌鞘后层紧密相连132.急性胆囊炎伴中毒性休克的病人。宜选用的麻醉方法是()。A、硬膜外麻醉B、局麻加镇静C、静吸复合全麻D、针麻E、神经阻滞麻醉133.患者,男性,68岁,高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104S,V1、V2呈rsR型,V4~6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。治疗应包括()。A、胺碘酮B、利多卡因C、补钾D、硫酸镁静脉注射E、阿托品F、异丙肾上腺素G、左颈胸交感神经节切断术H、置入埋藏式心脏复律除颤器I、β受体阻滞药134.患者,男,55岁,上消化道出血,行急症手术。肝硬化食管静脉曲张,严重贫血,Hb40g/L。硬膜外阻滞给药后,血压明显下降,加速输晶体溶液。病人出现呼吸固难,口唇发绀,心率150次/分,立即气管插管,吸出较多粉红色泡沫痰。病人可能出现()。A、全脊髓麻醉B、贫血C、肺水肿D、呼吸道梗阻E、ARDS135.项区的皮神经来自()。A、枕大神经B、颈神经前支C、颈神经后支D、锁骨下神经E、颈横神经136.对结肠血液供应的描述,错误的是()。A、回结肠动脉供应升结肠的下1/3B、右结肠动脉供应升结肠的上2/3C、中结肠动脉供应横结肠D、左结肠动脉供应结肠左曲和降结肠的上1/3E、乙状结肠动脉供应乙状结肠137.对降结肠的描述,错误的是()。A、始于结肠左曲B、至第3骶椎水平续于乙状结肠C、为腹膜间位器官D、其内侧为左肠系膜窦及空肠袢E、其外侧为左结肠旁沟138.体外循环心内直视手术时,ACT的维持范围一般是()A、80~130sB、130~200sC、450~600sD、200~300sE、300~400s139.实验动物心跳骤停抢救有效的最佳指标是A、术野由暗变红B、每次按压均产生颈动脉或股动脉搏动C、红细胞比容正常D、血红蛋白正常E、实验动物有尿排出140.患儿,男,6岁,先天性尿道下裂,气管内全麻下行尿道成型术。患儿术后声音嘶哑最可能的原因是()。A、手术创伤B、喉头水肿C、声带息肉D、喉返神经损伤E、患儿情绪低落141.关于术中输血,叙述正确的是()。A、只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血B、麻醉手术期间的重危病人应维持Hb≥100g/LC、术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子D、浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用E、大量输血可引起病人低体温,导致红细胞氧离曲线右移142.患者男,39岁,因“颅脑外伤2h”直入手术室。查体:BP200/110mmHg,HR100次/min;深昏迷,呼吸不规律;瞳孔:L∶R=5mm∶3mm,对光反射消失。选择快速诱导,以下药物中不宜使用()。A、异丙酚B、咪唑安定C、氯胺酮D、地西泮E、硫喷妥钠143.男性,60岁。进行性吞咽困难,仅能进流质饮食,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SPO2下降至88%~90%,呼吸道有哮鸣音。最可能的原因是()A、控制呼吸不当B、麻醉机故障C、气管导管位置不当D、呼吸道分泌物过多E、支气管痉挛144.关于回收血下列哪一项叙述是错误的()。A、回收血中的血浆、血小板几乎完全丢失B、大量输注回收血时应注意适当地补充胶体液、FFP和血小板C、回输大量自体回收血时还需要注意肝素残留的问题D、回收血中的红细胞在体内可能会在一定时间较为集中地衰落破坏E、相对于库存全血,回收血中含有更多的凝血因子145.关于嗜铬细胞瘤手术麻醉管理正确的是()。A、高血压危象使用酚妥拉明或硝普钠B、低血压时必须及时补充晶体液或胶体液C、心律失常时,在降压的同时,使用β受体阻滞剂D、对术后原因不明的持续低血压,应补充足量的肾上腺皮质激素E、由于术后镇痛理想,硬膜外麻醉适合于所有嗜铬细胞瘤手术病人146.通过椎间孔的结构有()。A、椎动脉B、静脉C、脊神经D、后根根丝E、交感神经丛147.对于ARDS患者,治疗时PAWP应不超过()。A、8mmHgB、10mmHgC、12mmHgD、14mmHgE、16mmHg148.关于气管内插管下列叙述错误的是()。A、对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应B、置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压C、插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉D、为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药E、用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻149.肩胛上神经阻滞的适应证不包括()。A、肩周炎B、外伤后肩关节痛C、心绞痛时的肩部牵涉痛D、C5为中心的带状疱疹E、癌性肱骨头转移性疼痛150.胰体()。A、位于第3腰椎平面B、其前面与胃后壁相邻C、后面有肠系膜上动脉通过D、其上缘与腹腔干、腹腔丛相邻E、脾静脉沿其上缘向左走行第二卷一.参考题库(共150题)1.对腓深神经的描述,正确的是()。A、支配小腿前群肌B、支配小腿后群肌C、支配小腿外侧群肌D、不含感觉纤维E、主要分布于足背和趾背皮肤2.下面说法正确的是()。A、SIRS是MODS的早期阶段B、MOF是MODS的早期阶段C、MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍D、MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍E、临床上对MODS有许多有效的治疗方法3.成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的A、发生惊厥时要注意保护病人,避免发生意外的损伤B、吸氧,并进行辅助或控制呼吸C、开放静脉输液,维持血流动力学稳定D、静注氯胺酮100mg,如有必要可持续静滴E、可静脉注射短效的肌松药控制惊厥,但必须有熟练的麻醉人员4.患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适()。A、胸腹壁呈悬空状B、安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转C、上臂向两侧伸展固定D、双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物E、膝关节弯曲5.女性,40岁,左甲状腺下极单个腺瘤,直径1.5cm×1cm,拟常规手术切除。如选择颈丛阻滞,在深丛注射局麻药后5min出现声音嘶哑,最可能并发()。A、喉返神经阻滞B、喉上神经阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛神经阻滞E、膈神经阻滞6.下列心的静脉,位于心壁中的是()。A、冠状窦B、心大静脉C、心中静脉D、心小静脉E、心最小静脉7.位于胰体后面的结构有()。A、腹主动脉B、左肾上腺C、左肾D、脾静脉E、以上都是8.患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素可加重该病人的心律失常()。A、全麻诱导B、麻醉维持中的高血压C、气管插管D、低血钾E、以上全部9.有机磷中毒会造成患者自主神经系统功能紊乱。主要致病机制是()。A、儿茶酚胺蓄积B、去甲肾上腺素蓄积C、乙酰胆碱蓄积D、单胺氧化酶活性被抑制E、多巴胺蓄积10.可反映麻醉深度的指标包括()。A、脑电双频指数B、熵指数C、听觉诱发电位D、TOFE、CVP11.与血压有关的因素包括()。A、心排出量B、外周血管总阻力C、血容量D、血管壁弹性E、血液粘稠度12.老年人呼吸系统的特点是()。A、胸壁顺应性增加B、对声门刺激的反应性降低C、FEV1.0进行性增加D、肺泡表面积下降E、解剖无效腔和肺泡无效腔增加13.COPD患者肺功能的特点不包括()A、FVC减少B、FEV1.0/FVC减少C、RV/TLC增加D、MMEF降低E、FRC减少14.关于坐骨神经的描述正确的是()。A、为全身最粗大的神经B、在梨状肌下缘出骨盆C、发自骶丛D、支配大腿后肌群E、至腘窝分为胫神经和腓神经15.下列哪项不是颈丛和臂丛神经阻滞共同的并发症()。A、局麻药中毒B、出血及血肿C、气胸D、高位硬膜外阻滞E、膈神经阻滞16.患者男,26岁,因“急性阑尾炎术后9d,腹泻、发热6d,气促6h”入ICU。9d前因急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾坏死、穿孔,腹腔内有大量脓性液体,手术切除坏死阑尾,并给予大量0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔。术后患者体温波动在37~39℃,予抗感染治疗。术后第3天患者出现黄绿色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超声:肠间和肝下有少量液性暗区。考虑为术后腹腔感染,继续抗感染治疗。术后第7天粪培养为金黄色葡萄球菌,考虑菌群失调,停用抗生素。但患者仍发热、腹泻,并在术后第9天出现呼吸急促,为进一步治疗收入ICU。既往体健。查体:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;双肺呼吸音清,心律齐,未闻杂音;腹软,手术切口愈合好,伤口周围有压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃(7次/min)。血常规:WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。粪常规:球杆比例为6︰4。血电解质:Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。肾功能正常;肝功能:ALT、AST正常,总胆红素67μmol/L,直接胆红素31μmol/L,总蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血气分析:pH7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG://窦性心动过速。胸部X线片:无明显异常。临床诊断SIRS的依据包括()。A、血压下降B、中性粒细胞升高C、呼吸急促D、心率增快E、白细胞升高F、腹泻G、体温升高H、胆红素升高I、粪球杆比例失调17.硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括()。A、硬膜外置管应于用肝素前1小时以上B、同时应用止血药防止出现硬膜外血肿C、硬膜外拔管应于停用肝素后10~12小时以上D、硬膜外拔管2小时后,方可继续使用肝素E、硬膜外置管期间,建议低分子肝素2次/日改为1次/日18.ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压(PIP)使萎陷的肺泡复张,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。“肺开放”策略可根据压力(P)-容量(V)曲线来选择合适的PIP和PEEP。以下叙述错误的是()。A、在P-V曲线的初始段和末段分别有一个拐点,称为下拐点和上拐点(或称低拐点和高拐点)B、上拐点处所对应的压力使整个肺完全开放,当PIP高于此值时,可导致肺泡的过度膨胀C、下拐点处所对应的压力是使肺泡保持开放的临界压力值,如果PEEP低于此值,一部分肺泡将再次塌陷D、确保PEEP被设置在恰好高于下拐点值E、PEEP值越高越有利于改善氧合19.下列对空、回肠的描述,错误的是()。A、空肠管壁较厚,管径较粗B、回肠管壁较薄,管径较细C、空肠环状黏膜皱襞密且高D、回肠环状黏膜皱襞低且疏E、空肠黏膜内有集合淋巴滤泡20.患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。上述如病人不合作,可考虑应用()。A、氟芬合剂B、氯胺酮C、依托咪酯D、硫喷妥钠E、肌肉松弛药21.对颈部某些结构体表投影的描述,正确的是()。A、颈外静脉的体表投影为乳突尖与下颌角连线的中点B、颈外静脉为下颌角至锁骨中点的连线上C、胸锁乳突肌前缘中点处,是臂丛阻滞麻醉的部位D、胸膜顶的体表投影距锁骨上缘约1cmE、锁骨下动脉距锁骨上缘约3cm22.患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。此类患者术毕时发生可能性最小的情况是()。A、潮气量不足B、疼痛C、低氧、高碳酸血症D、通气功能良好E、肺漏气23.对胸腺区描述,错误的是()。A、位于第2胸肋关节上方B、胸骨体后面C、两侧胸膜前界之间D、无胸膜覆盖E、内有胸腺或胸腺剩余部件24.PCA较少使用哌替啶的原因是()A、呼吸抑制B、其代谢产物去甲哌替啶有致癫痫作用C、易成瘾D、心率增快E、以上都不对25.化学液体消毒法中的注意事项,下列哪些是正确的()。A、物品消毒前应进行清洗B、物品消毒前无需干燥处理C、消毒物品必须全部浸入溶液中D、中空物品腔内可留有气泡E、有套管和轴节的物品必须拆卸26.关于糖皮质激素的禁忌证,下列哪些是正确的()。A、无其他并发疾病的肩周炎患者B、肾上腺皮质功能亢进患者C、原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者D、骨质疏松症患者E、严重感染者和孕妇27.关于儿童复苏中的有效胸外心脏按压,叙述正确的是()。A、有效:胸部按压幅度接近胸部前后径的1/3~1/2B、快速:100次/minC、完全放松让胸部充分复原D、胸部按压过程中,减少中断E、按压幅度儿童为2.5~4.0cm,婴儿为1.0~2.0cm,推荐频率为100~120次/min28.关于盆腔内神经正确的是()A、盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维B、盆内脏神经是副交感神经C、迷走神经的纤维参加盆丛D、骶丛由腰神经和骶神经组成E、以上均不是29.3岁小儿作气管内插管时,最适合的气管导管内径及插管深度为()。A、内径5.5mm,深度13.5cmB、内径4.5mm,深度10cmC、内径5.5mm,深度14cmD、内径4.5mm,深度13.5cmE、内径4.5mm,深度15cm30.恶性高热的早期临床表现包括()。A、咬肌痉挛B、PetCO急剧上升C、持续高热D、室性期前收缩E、凝血功能障碍31.利多卡因用于局部浸润麻醉(除椎管内麻醉)时的一次最大剂量不超过()。A、1000mgB、400mgC、200mgD、150mgE、800mg32.下列哪项不是全麻期间体温升高的因素()。A、室温超过28℃,且湿度高B、麻醉前用药给阿托品量大C、开颅手术在海马区附近操作D、输血反应E、与采用循环紧闭法麻醉有关33.患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。麻醉中降低颅内压的措施有()。A、使用呼吸兴奋剂B、甘露醇0.5g/kg,21~26min滴完C、甘露醇0.5g/kg,4~9min滴完D、过度通气,控制PaCO230mmHgE、过度通气,控制PaCO220mmHgF、腰椎穿刺降低颅内压G、甘露醇利尿效果不佳时,可合用呋塞米利尿H、使用硝普钠34.患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊,你认为需要做哪些检查()。A、头颅CTB、血压C、血糖D、ECGE、尿糖F、电解质G、体温H、眼压35.高钾血症的心电图改变最不可能的是()。A、T波高而尖B、QT间期延长C、QRS增宽D、U波增高E、P波降低36.关于全身麻醉对体温调节的影响,下列叙述正确的是()A、机体的行为性体温调节减弱甚至消失,而自主性体温调节不受影响B、体温调节反应的阈值降低C、下丘脑体温调定点上移D、机体的代谢率下降,产热减少E、全身麻醉时散热较少37.低钙血症时首先出现的体征为A、心动过速B、抽搐C、苍白D、嗜睡E、发绀38.在类风湿关节炎中,病变早期累及的组织是()。A、骨B、软骨C、滑膜D、韧带E、关节周围皮肤39.孕妇,25岁,妊娠37周。查体:BP100/60mmHg;颈外静脉略有充盈;双肺呼吸音清,无啰音;HR96次/min,律齐,心尖区可闻及2~3/6级收缩期吹风样杂音,收缩期第一心音高调或分裂。血气分析:pH7.405,PaCO232mmHg,PaO292mmHg,HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纤维蛋白原5~6g/L。血中ALP增高1倍,LDH、AST、ALT均略升高。应采取的措施是()。A、保肝治疗B、抗感染治疗C、防血栓形成措施D、询问心脏病病史E、明确肾功能不全的原因40.患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是()。A、静注654-25mgB、静注阿托品0.5mgC、静注利多卡因70mgD、静注氟哌利多5mgE、静注异搏定1mg41.下列表现中可以判断患者出现了上呼吸道完全梗阻的是()A、患者没有胸廓运动B、患者出现三凹征C、患者出现吸气性喘鸣D、用手或耳贴近患者嘴边不能感受到气体的流动E、患者大口喘气,挣扎42.常规气管切开术,切开的位置应在()。A、第1~2气管软骨处B、第2~3气管软骨处C、第3~4气管软骨处D、第4~5气管软骨处E、第5~6气管软骨处43.女性,40岁,身高165cm,因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,拟直视下行二尖瓣置换,需作深静脉置管。股静脉穿刺点偏高,可能出现的最危险并发症为()。A、股动脉损伤,局部血肿B、腹股沟韧带损伤C、股静脉的损伤D、髂内动脉损伤,盆腔大出血E、髂外动脉损伤,盆腔大出血44.当出现上呼吸道梗阻时,麻醉医师常用的方法有()A、向上托起下颌和伸展头部B、头低位C、面罩吸氧D、置入口咽或鼻咽通气道E、气管内插管45.患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO35mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。针对该患者的麻醉处理下列哪些是正确的()。A、由于患者每搏量较小,为了维持相对正常的心输出量,应将心率控制得略偏快些B、避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象C、不宜使用作用强的扩血管药物D、不宜使用导致组胺释放的药物E、术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管,及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况F、当出现低血压时,在兼顾容量、强心处理的同时,首选的升压药为去氧肾上腺素46.患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异常。出现心率减慢时应()。A、及时提醒术者调整操作B、必要时暂停手术C、尽量避免直接或间接刺激脑干D、静脉注射阿托品0.5mgE、进行心肺复苏F、增加氧流量G、肌内注射肾上腺素1mg47.关于肾上腺皮质及其激素,叙述正确的是()。A、糖皮质激素主要为醛固酮B、分泌盐皮质激素、糖皮质激素及性激素C、按解剖结构从内层到外层分别为球状带、束状带和网状带D、盐皮质激素主要为皮质醇E、醛固酮有排钠、保钾的生理作用48.女,55岁,因胃癌行胃大部切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛、创面渗血、立即停止输血。首先应考虑的原因是()A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、污染血反应E、麻醉药反应49.整形外科手术麻醉的特点()。A、常规选用经鼻盲探插管B、术后镇痛满意C、气管插管不可带有套囊以防影响呼吸D、要求麻醉平稳、完善、舒适、苏醒期平顺E、必须维持长时间的麻醉50.患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠()。A、术前用药阿托品B、维持循环稳定,预防低血压发生C、防止麻醉过浅、缺氧D、胆囊三角区封闭E、抽空胃内容物51.呼吸机监测系统的作用有2个方面:监测患者的呼吸状况和监测呼吸机的功能状况,两者对增加呼吸机应用的安全性均具有相当重要的作用。下列不属于常规压力监测指标的是()。A、平均气道压B、吸气峰压C、吸气平台压D、PEEPE、口腔闭合压P0.152.患者男,54岁,因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终,患者生命体征平稳,自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室,观察1h后,意识未恢复,呼吸频率减慢,且幅度减弱,PETCO270mmHg。此时应采取的最佳措施是()。A、再次气管内插管B、面罩辅助通气C、过度通气解决高CO2血症D、急行颅脑CT,明确病因E、必要时行开颅手术F、应用大量拮抗剂催醒53.有关腰麻下列叙述哪项错误A、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3下缘B、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘C、成人穿刺位置可在L2~L3以下D、穿刺部位在脊髓终止以下部位E、L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾54.人们常称为“头皮”的结构是指()。A、颅顶部的皮肤B、颅顶部的皮肤和浅筋膜C、皮肤和浅、深筋膜D、皮肤、浅筋膜、帽状腱膜与枕额肌E、由浅入深共5层结构55.男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层,正确的是()。A、常见的致病因素是高血压B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型D、夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查F、A型主动脉夹层首选手术治疗G、Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗56.副神经支配()。A、竖脊肌B、前锯肌C、背阔肌D、斜方肌E、菱形肌57.以下哪项不是羟丁酸钠静脉麻醉的并发症()。A、上呼吸道梗阻B、血钾升高C、分泌物增多D、锥体外系症状E、苏醒期躁动58.肾衰竭多尿期治疗中,不正确的是()。A、血K+,BUN,Cr仍有可能升高B、按生理需要量补充K+C、要注意消化道出血的防治D、重视营养支持E、控制感染59.角淋巴结()。A、位于胸锁乳突肌后缘与锁骨上缘的交角处B、又称颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结C、又称颈内静脉二腹肌淋巴结D、又称锁骨上淋巴结E、又称副神经淋巴结60.对奇静脉的描述,错误的是()。A、位于后纵隔B、接收半奇静脉、副半奇静脉C、收集大部分右肋间后静脉D、形成奇静脉弓跨过右肺根上方E、注入下腔静脉61.下列不是神经-肌接头兴奋传递特点的是()。A、1:1传递B、单向传递C、时间延搁D、对内环境变化和药物敏感E、不易疲劳62.含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于A、脊髓前角B、低位脑干C、黑质、脚间核D、中缝核E、纹状体63.正常情况下,脑血流停止多长时间产生意识丧失A、1~5秒B、6~10秒C、11~20秒D、21~30秒E、31--40秒64.阿片类药物所致的术后呼吸抑制表现为()A、嗜睡,呼吸慢而有节律,病人虽明显缺氧,但对通气“淡漠”B、窒息感C、深大呼吸,自主呼吸节律差,但腹肌与肋间肌运动协调D、点头呼吸E、潮式呼吸65.患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。移植肾恢复血流时,常规应使用下列哪种药物()。A、西地兰B、呋塞米C、麻黄碱D、环孢素AE、多巴胺66.按自上而下的连通关系,正确的是()。A、肺段支气管→肺叶支气管→主支气管B、肺叶支气管→主支气管→肺段支气管C、主支气管→肺叶支气管→肺段支气管D、主支气管→肺段支气管→肺叶支气管E、肺段支气管→主支气管→肺叶支气管67.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对()。A、纵隔移位B、纵隔摆动C、反常呼吸D、通气/血流比值增加,致肺内分流E、心排血量降低68.对通气/血流比值的叙述,错误的是()。A、正常值为0.48B、比值减小表示肺泡无效腔增大C、比值增大表示功能性动-静脉短路增加D、比值增大或减小都可导致缺O与CO潴留E、是肺通气量与每分钟心排出量的比率69.有关肝脏生物转化功能的叙述,错误的是()。A、肝是许多外源性化合物(包括药物、麻醉药、毒物)的重要生物转化场所B、肝的生物转化功能的Ⅱ相反应包括氧化、还原反应C、肝生物转化的酶活性受某些药物的作用而加强,称为酶诱导或酶促D、肝细胞病变会出现酶抑制现象E、肝病患者用药间隔时间应延长70.芬太尼禁用于()。A、高血压病患者B、糖尿病患者C、胃溃疡患者D、支气管哮喘和重症肌无力患者E、肝癌患者71.外周性呼吸抑制的常见原因是()。A、肌松剂残留B、全脊麻C、低血钾D、通气不足E、阿片类制剂72.喉返神经是下列哪一神经的分支()。A、副神经B、膈神经C、交感神经D、舌下神经E、迷走神经73.下颌后静脉()。A、由颞浅静脉与上颌静脉在腮腺内汇合而成B、在颈外动脉的深面下行C、自腮腺前缘穿出D、后支与枕静脉汇合E、前支注入颈外静脉74.羟丁酸钠静脉麻醉可使()A、心率增快B、呼吸浅快C、血钾升高D、流涎增多E、体温升高75.患者,男,48岁,结肠癌术后要求镇痛,拟硬膜外给予吗啡。术后最需要的监测为()。A、血压B、心率C、血氧饱和度D、心电图E、尿量76.新生儿Apgar评分指标包括()。A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、肌肉张力E、对刺激的反应77.麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是()。A、保持蒸发室温度B、稳定载气的流动C、增加气流阻力,减少泵吸效应的影响D、过滤气体,防止污染E、增加麻醉药液的蒸发面积78.腰麻后出现复视可能为下列哪种原因所致()A、舌咽神经麻痹B、三叉神经麻痹C、面神经麻痹D、动眼神经麻痹E、展神经麻痹79.实施麻醉前,病人应该A、心理准备,尽量减轻焦虑与紧张情绪B、适应术后需要的相应训练C、胃肠道准备D、膀胱准备E、口腔卫生准备80.有关吸入麻醉的叙述,下列哪项正确()A、吸入麻醉药均可使颅内压增高B、异氟醚对心肌收缩的抑制强于安氟醚C、氟烷的呼吸抑制作用比异氟醚强D、氟烷适用于剖宫产病人E、油/气分配系数与吸入麻醉药的强度成反比81.手术时下列哪种体位易发生空气栓塞()A、头低斜坡位B、仰卧位C、截石位D、坐位E、Trendelenberg体位82.梨状隐窝位于()。A、喉口两侧B、口腔内C、鼻咽部两侧D、口咽部两侧E、鼻咽部后壁83.某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。此时按常规诱导麻醉最易引起()。A、低血氧B、低血压C、低血糖D、高血压E、心律失常84.行甲状腺次全切除手术,结扎甲状腺上动脉时()。A、应紧贴甲状腺上极结扎B、应紧贴甲状腺下极结扎C、应在甲状腺峡部处结扎D、应在甲状软骨上缘处结扎E、应在该动脉起始部结扎85.下列对老年人特点描述不正确的是()。A、老年人痛觉降低B、肝脏对药物代谢能力降低C、容易出现体直立低血压D、基础代谢率减低E、血液中清蛋白浓度增加86.关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的()。A、穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液B、在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛C、颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0~4.5cm,触及蝶骨的翼突外侧板,将针退至皮下,对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位D、穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5~5cm,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位E、穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位87.经过肺门的结构是()。A、coronararteryB、internalthoracicarteryC、pulmonaryarteryD、posteriorintercostalarteriesE、thoracicaorta88.现代麻醉机的基本要求是A、气体流量准确B、供氧充足,排除CO2完全C、无效腔小D、呼吸阻力低E、具有安全报警装置系统89.脓毒症患者早期复苏最初6h内的复苏目标包括()。A、中心静脉压(CVP)8~12mmHgB、平均动脉压(MAP)≥55mmHgC、尿量≥0.5ml·kg-1·h-1D、心率控制在100次/min左右E、中心静脉氧饱和度(ScvO2)≥70%,混合静脉氧饱和度(SvO2)≥65%90.患者男,45岁,因“腰痛4年余,加重1个月”来诊。4年前始腰痛,未行正规检查和治疗,1个月前症状加重,疼痛难忍,腰部无法活动,不能行走,夜晚疼痛更甚,难以入睡,伴有排尿、排粪功能障碍。麻醉过程中,主要监测指标包括()。A、桡动脉压B、颅内压C、中心静脉压D、动态心电图肢体导联Ⅱ导联E、ST值趋势分析F、脉搏氧饱和度G、呼气末二氧化碳分压91.患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。下列哪一项检查对麻醉最重要()。A、血常规B、心电图C、肺通气功能D、肝脏B超E、脑电图92.胃脾韧带内有()。A、胰尾B、脾静脉C、胃短动脉D、胃左动脉E、胃右动脉93.掌中间隙()。A、前界为掌长肌B、近端为盲端C、尺侧为外侧肌间隙D、深面为拇收肌E、桡侧为掌中隔94.关于复合麻醉与联合麻醉的叙述正确的是()。A、联合麻醉是复合麻醉的一种形式B、复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分C、复合麻醉是同一次麻醉中先后采用两种或两种以上的麻醉药物D、联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少E、联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加95.最适用于小儿麻醉诱导的吸入麻醉药是()。A、乙醚B、七氟烷(七氟醚)C、恩氟烷(安氟醚)D、氟烷E、异氟烷(异氟醚)96.下列叙述哪项是错误的()A、吗啡是μ受体的激动药B、强啡肽是κ受体的激动药C、纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状D、烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛的中毒症状E、烯丙吗啡是μ受体拮抗-激动药97.以下哪种心律失常使用非同步电除颤()。A、心房颤动B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、心室颤动E、室性期前收缩98.患者男,72岁,因“突发胸前区压榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明确诊断为冠心病(心肌梗死)。内科治疗7d,患者自觉一般情况良好,要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。有助于进一步明确心功能的检查是()。A、超声心动图B、颈部囊肿核素扫描C、下肢深静脉B超D、肾功能检查E、肺功能检查99.关于术中输血,叙述正确的是()。A、只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血B、麻醉手术期间的重危病人应维持Hb≥100g/LC、术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子D、浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用E、大量输血可引起病人低体温,导致红细胞氧离曲线右移100.休克治疗时,观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是()。A、口渴严重程度B、中心静脉压高低C、血压高低及脉压大小D、脉搏快慢及强弱程度E、尿量多少101.关于股神经的描述,错误的是()。A、通过肌腔隙进入股三角B、进入股三角后立即分为数条肌支和皮支C、其肌支支配部分内收肌D、发出人体最长的皮神经E、皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区102.患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异常。术中对患者的监测包括()。A、有创动脉监测B、血气分析C、中心静脉压监测D、尿量E、体温F、有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测103.对肋间隙的描述,正确的是()。A、共有12对肋间隙B、后部较宽C、肋间外肌肌纤维自后下斜向前上D、肋间最内肌见于第3至第10肋间隙E、肋间血管、神经在肋角附近,各分为上、下两支104.对胃的静脉的描述,错误的是()。A、胃右静脉沿胃小弯右行,注入肝门静脉B、胃右静脉收纳幽门前静脉C、胃网膜右静脉沿胃大弯右行,注入肠系膜上静脉D、胃网膜左静脉沿胃大弯左行,注入肠系膜下静脉E、胃短静脉注入脾静脉105.血液病小儿为减轻心脏负荷,预防术后出现高凝状态,麻醉期间宜输()。A、5%葡萄糖水B、10%葡萄糖水C、平衡盐液D、生理盐水E、低分子右旋糖酐106.行主动脉弓手术深低温停循环(DHCA)前数分钟,以下处理错误的是()。A、室温应控制在25℃左右B、给予利多卡因5mg/kgC、给予甲泼尼龙15mg/kgD、停循环前3min可给硫喷妥钠30mg/kgE、停CPB后给予甘露醇和呋塞米107.关于主动脉瓣狭窄患者的麻醉,叙述正确的是()。A、利用血管扩张药降低后负荷是有益的B、血压下降时可用血管收缩药维持安全的血压水平C、由于左心室的高动力,应鼓励使用吸入麻醉方法D、舒张压过分降低可以使用α-受体激动剂和扩容治疗E、对心房退化或丧失窦性心律者应安置起博器108.哪

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