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精神病人的家庭护理第一页,共11页。精神病人的家庭护理4家中有了精神病病人怎么办?
1235怎样早期发现精神病人?家庭护理的作用家庭护理中家属需要做的事情
第二页,共11页。精神病人的家庭护理一、家中有了精神病病人怎么办?1.尽快承认这个现实,适应“病人家属”这个名称。由于社会对精神病存在着不公正的看法,家中的病人确诊为精神病,家属也往往怕丢面子,怕影响病人前途不予承认这一客观现实,其实这样只能延误病人诊治,加重家属思想负担。2.正确对待,克服自卑。当家庭成员能承认事实后,面对亲人的精神病,需要给病人以情感上的支持和帮助。其中最主要的是设法消除病人的自卑心理,尤其是在病人急性精神症状控制以后,要多关心病人,多给予鼓励,让病人能正确对待自己的疾病。3.争取帮助,掌握一定的精神卫生知识和家庭护理技能。家属可以通过精神卫生机构了解这些知识和技巧,也可以通过家属互助组织来交流知识和技巧,同时也可获得互相的支持,使自己能更有信心去帮助家中患病的亲人。第三页,共11页。精神病人的家庭护理二、怎样早期发现精神病人?性格或脾气改变:原来活泼好动,喜欢社交,性格开朗的人,逐渐冷淡、疏远,对周围环境和事物的兴趣明显减少;平时性格温顺,涵养很好的人,变得常常无故发脾气,或无理取闹,或纠缠不清;原先奉公守法,工作学习勤奋的人,变得工作拖沓,纪律松弛,生活懒散,整日卧床,衣、食、住、行常需他人督促,这些往往是许多精神病的早期表现之一。1.情绪反常特别多疑、情绪异常高亢、爱管闲事、喜与人争执,常提出一些不符实际的构思或设想;有的病人恰恰相反,情绪异常低落、终日愁眉苦脸、长吁短叹、甚至觉得生不如死。2.情绪多变、易哭易笑,变幻莫测也有情绪紧张恐惧,惶恐不安,坐卧不宁,好似大祸临头,整天疑神疑鬼,对某些事物特别敏感,认为周围发生的事都与自己有关;或感觉被人“控制”,或觉得爱人不忠,无中生有的怀疑,捕风捉影,对象广泛,内容离奇,而又不听从解释,且坚信不移。3.行为和习惯改变明显的行为异常,如大吵大闹易被识别,但有些病人的早期可表现为:行为减少,动作迟钝或到处闲逛,无所事事,动作刻板重复;或不务正业,甚至经常收集一些废品而奉为至宝,或动作怪异等;有的病人做事丢三忘四,忘记许下的诺言或应该完成的任务;工作中常发生差错,工作效率明显下降。以上表现往往是某种精神疾病的早期症状,一旦发现,应及时发挥家庭护理的作用。第四页,共11页。精神病人的家庭护理三.家庭护理的作用1.通过及时、合理的诊断和治疗,精神疾病的症状通常能够得到比较满意的控制,但是出院不是治疗的结束,而是通往康复旅程的开始。因此家庭护理在病人的康复、回归社会过程中起着很重要的作用。2.增加病人最终获得康复的几率家庭护理其实包括了督促病人服药、复诊等确保病情保持稳定的工作内容,所以说家庭护理能够增加病人最终获得康复的几率。3.降低精神疾病的复发风险家庭护理过程中,强调关注病人对于药物治疗的反应,一旦出现药物不良反应或者复发的早期症状,就能及时进行干预,所以家庭护理可以降低精神疾病的复发风险。4.减轻残留症状,提高生活质量家庭护理能够减轻残留的精神症状,从而提高病人的生活质量。5.减少住院次数,降低经济负担对于病人的家庭来说也是非常重要的,合适的家庭护理能够减少病人的住院次数,从而减轻了疾病为家庭造成的经济负担。第五页,共11页。精神病人的家庭护理四.家庭护理中家属需要做的事情在家庭护理中家属要做四件事“看”、“听”、“说”“管”。(一).“听”什么?1.在家庭护理中,注意倾听不仅能够使得病人的心理压力得到缓解放松,还可以获得有关病情和药物副作用等方面的信息。2.在倾听过程中,表现出对病人想法的理解,即使有时候病人的想法受病情影响而出现歪曲,也不要随意的批评病人或者粗暴的责备病人,这样只会让家庭关系紧张,不利于病人的恢复。3.病人的交流应该是伙伴式的,平等的,不能让病人感觉是在和权威对话,从而增加自卑感。4.在交流过程中,如果发现病人对于疾病过于担心,应该适当转移话题,从而转移病人对疾病的注意力。第六页,共11页。精神病人的家庭护理(二).“看”什么?1.有无发病的早期症状:家属应该观察病人有无发病的早期症状,包括性格改变,出现失眠、注意力下降等神经症症状,学习、工作和社交能力无故明显下降等,一旦出现复发征兆,就应立即就诊。2.服药后的反应,有无不良反应:家属还应观察病人服药后的反应,注意有无副作用发生,如便秘、肌肉紧张、无故跌倒,并及时陪同病人复查血常规、肝功能、心电图。3.关注病人有无自杀先兆:注意病人有无自杀先兆,病人出院后,可能因为受歧视、经济困难、家庭不幸、药源性抑郁、受精神症状支配等多种原因导致自杀或自伤。一般情况下,病人自杀之前往往会将自杀的念头告诉家人,遇到这种情况,家属一定要注意,不要疏忽大意,应该及时向医生咨询,必要时让病人住院治疗。第七页,共11页。精神病人的家庭护理(三).“说”什么?“说”在这里包括两个方面:1.交流:与病人的交流应该是伙伴式的,不能让病人感觉是在和权威对话,从而增加自卑感。在交流过程中,如果发现病人对于疾病过于忧虑或者纠缠于自己的症状,不要非得跟病人辩个是非曲直,应该适当转移话题,从而转移病人对疾病的注意力。2.开导:随着症状的控制,病人自知力的恢复,病人可能会因患病而感到自卑,进而产生悲观死亡情绪,在此阶段,家庭的温暖、鼓励和支持,可使病人精神有所依托,亲友要爱护病人,注意稳定其情绪,增强病人树立生活的信心和战胜疾病的勇气。此外,精神分裂症病人病前常有孤僻、少语和多疑,固执等不良性格特性,所以出院后,家属要多开导,对不良行为要有意识地进行矫正,同时避免不必要的刺激。第八页,共11页。精神病人的家庭护理(四).“管”什么?重点就管三件事1.吃药:防藏药防吐药,养成良好的用药习惯精神分裂症复发率很高,规范治疗很重要,因此,家属要督促病人服药并保证病人服药到胃,有些病人出于病情影响或者认为自己的疾病已经痊愈,私自减药或不服药,有些病人还会假装服药,其实却把药片含在舌下,之后趁人不注意时将其吐出,这种行为非常容易引起疾病的复发,给家庭和个人带来不必要的麻烦,所以家属应该予以认真和仔细的监督。家属不但要督促病人坚持服药,更要通过交流和开导,教育病人养成自觉服药的好习惯,这样一方面有利于达到坚持用药的目的,也可以适当减轻护理负担。第九页,共11页。精神病人的家庭护理2.饮食:防少吃、防多吃、合理饮食、控制体重。在饮食方面,应该督促病人定时进餐,保证足够的营养和热量,既要防止进食不足,又要防止吃得太多,因为有些抗精神病药物会引起病人食欲增强,也就是形成所谓“贪食”。此时,家属不应出于心疼而放任不管。3.睡眠:创造良好睡眠环境,建立良好睡眠习惯。在睡眠方面,家属应为病人创造良好的睡眠环境,也就是保持安静,避免强光及噪声。同时合理安排休息时间,白天尽量参
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