2022年乡村全科执业助理医师资格第一单元仿真模拟试题（含答案）

2022年乡村全科执业助理医师资格单元仿真模拟试题

A1/A2型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个答案。

对甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循的公共卫生伦理原则是

A.互相协同原则（要与公安机关互助协同才能实施强制隔离）

B.信息公开原则

C.全社会参与原则

D.以病人为原则

E.社会公正原则

答案：A

解析：《传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类，共37种。其中甲类传染

病是指：鼠疫、霍乱。对甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循互相协同公共卫生伦

理原则，故答案选A。

稀有核甘酸存在于下列哪一类核酸中

A.rRNA

B.mRNA

C.tRNA

D.核仁DNA

E.线粒体DNA

答案：C

解析：除主要碱基外，核酸中也有一些含量很少的稀有碱基。稀有碱基的结构多种多样，多半

是主要碱基的甲基衍生物。tRNA往往含有较多的稀有碱基，有的tRNA含有的稀有碱基达到

10%o所以答案选C。

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执业医师的权力是

A.依法参与所在机构的管理

B.宣传卫生知识

C.保护患者隐私

D.努力钻研业务

E.遵守技术操作规范

答案：E

解析：执业医师的的权利主要有：（1）执业自主权（2）执业条件保障权（3）专业研习权。（4）

获得尊重权。（5）获取报酬权。（6）参与管理权。

人本主义疗法有以下特点，但应除外

A.以咨询者为

B.放松训练

C.把心理治疗看成一个转变过程

D.非指令性治疗的技巧

E.言语操作性条件试验

答案：B

解析：人本主义疗法（HumanisticTherepy）是建立在哲学基础之上，通过为求助者创造无条件

支持与鼓励的氛围使患者能够深化自我认识、发现自我潜能并且回归本我，患者通过改善“自知”

或自我意识来充分发挥积极向上的、自我肯定地、无限地成长和自我实现的，以改变自我的适

应没有良行为，矫正自身的心理问题。放松训练没有属于人本主义的特点，故答案选B。

在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均正确

A.实验研究前必须动物实验

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B.实验研究前必须制定严密科学的计划

C.实验研究前必须有严格的审批监督程序

D.实验研究前必须详细了解病人身心情况

E.实验研究结束后必须做出科学报告

答案：E

解析：临床医学研究中应切实保护受试者的利益主要表现为：实验研究前必须动物实验；实验

研究前必须制定严密科学的计划；实验研究前必须有严格的审批监督程序；实验研究前必须详

细了解病人身心情况。没有包括做出科学报告，答案选E。

脂肪酸在肝脏进行。氧化时，没有生成下列何种物质

A.NADH+H+

B.FADH2

C.H20

D.乙酰CoA

E.脂酰CoA

答案：C

解析：脂酰CoA在线粒体基质中进入°氧化要四步反应，即脱氢、加水、再脱氢和硫解，生成

一分子乙酰CoA和一个少两个碳的新的脂酰CoA。步脱氢(dehydrogenation)反应由脂酰CoA

脱氢酶活化，辅基为FAD,脂酰CoA在a和°碳原子上各脱去一个氢原子生成具有反式双键的a,

P-烯脂肪酰辅酶A。第二步加水(hydration)反应由烯酰CoA水合酶催化，生成具有L-构型的

彷羟脂酰CoA。第三步脱氢反应是在p-羟脂肪酰CoA脱饴酶(辅酶为NAD+)催化下，小羟

脂肪酰CoA脱氢生成°酮脂酰CoA。第四步硫解(thiolysis)反应由。一酮硫解酶催化，0-酮酉旨

酰CoA在a和0碳原子之间断链，加上一分子辅酶A生成乙酰CoA和一个少两个碳原子的脂酰

CoA。整个过程没有产生水，故答案选C。

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发生需进行尸检的，尸检时间应在死后

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

E.72小时内

答案：D

解析：发生需进行尸检的，尸检时间应在死后48小时内进行。

在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指

A.社会

B.传统习俗

C.内心信念

D.患者评议

E.院内评价

答案：C

解析：在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指内心信念，答案选C。

《机构管理条例》规定，机构没有得使用非卫生技术人员从事的工作为

A.后勤服务

B.卫生技术

C.医院保卫

D.医院财务

E.器械采购

答案：B

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解析：《机构管理条例》规定，机构没有得使用非卫生技术人员从事的工作为卫生技术，答案选

糖操纵子中的I基因编码产物是

A.p一半糖昔酶

B.通透前

C.乙酰基转移酶

D.一种蛋白

E.一种阻遏蛋白

答案：E

解析：糖操纵子是一个在大肠杆菌及其他肠道菌科细菌内负责糖的运输及代谢的操纵子。它包

含了三个相连的结构基因、启动子、终止子及操纵基因。糖操纵子中的1基因编码产物是阻遏

蛋白，答案选E。

定群研究又称为

A.队列研究

B.实验研究

C.现况

D.临床随访研究

E.病例对照

答案：A

解析：定群研究(cohortstudy)又称群组研究或队列研究，是将特定的人群按其是否暴露于某

因素或按没有同暴露水平分为n个组群或队列，追踪观察一定时间，比较两组或各组的发病率

或死亡率，以检验该因素与某疾病联系的假设。答案选A。

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以下没有属于公共卫生应遵守的行为准则的是

A.尊重社会个人权利的方式，促进社会人群健康

B.对公共卫生政策、、优先性提出评价，并把社会各种取向整合

C.制定和政策，有效促进自然和社会环境的改善和实施

D.公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息

E.所有纳税的公民才有权取得健康资源

答案：E

解析：公共卫生应遵守的行为准则主要包括：尊重社会个人权利的方式，促进社会人群健康；

对公共卫生政策、优先性提出评价，并把社会各种取向整合；制定和政策，有效促进自然和社

会环境的改善和实施；公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息等。E显然是

错误的，答案选E。

机构的负责人在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予处分的机关是

A.卫生行政部门

B.药品监督管理部门

C.行政管理部门

D.劳动保障行政部门

E.中医药管理部门

答案：A

解析：只有卫生行政部门才能对暗中收受回扣或者其他利益的人员经行处罚，答案A。

心率减慢（其他形成血压的因素没有变）时，将增加的是

A.动脉舒张压

B.动脉收缩压

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C.平均动脉压

D.心输出量

E.动脉脉搏压

答案：E

解析：心率减慢后收缩压及舒张压均减小，平均动脉压减小，心输出量减少，只有动脉脉搏压

增加，答案选E。

慢性苯中毒主要损害的是

A.循环系统

B.造血系统

C.消化系统

D.中枢神经系统

E.内分泌系统

答案：B

解析：慢性苯中毒是长期吸入一定浓度的苯引起慢性中毒，有头晕、头痛、无力、失眠、多梦

等神经衰弱症状，或齿龈、皮肤出血，女性月经失调或过多。血液变化是主要表现，开始先有

白细胞减少，以后出现血小板减少和贫血，重者发生再生障碍性贫血或白血病。可见主要损害

的是造血系统。

患者家属加入医患关系中带来的效应是

A.加重了医务人员的责任

B.增加了对医务人员的监督

C.有时会损害患者正当权益

D.出现了从属关系

E.加大了社会意义

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答案：c

解析：患者家属加入医患关系可能会损害患者的正当权益，答案选C。其他选项明显没有会造

成。

下列没有属于心理测量标准化要求的内容是

A.有固定施测条件

B.标准的指导语

C.统一的记分方法

D.符合实际情况

E.使用标准化工具

答案：D

解析：标准化原则:测量应采用公认的标准化的工具，施侧方法要严格根据测验指导手册的规定

执行；要有固定的施测条件、标准的指导语、统一的记分方法和常模。答案选D。

能准确测定肾小球滤过率的物质是

A.菊粉

B.尿素

C.肌酊

D.葡萄糖

E.碘锐特

答案：A

解析：如果某物质可以滤过，而且既没有被重吸收（R=0）也没有被分泌（E=0）,则UxV=

FxP,就可算出肾小球滤过率F菊粉（inulin,也称菊糖）是符合这个条件的物质，所以它的率

就是肾小球滤过率。

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下列没有属于医学原则的是

A.尊重原则

B.有利原则

C.公正原则

D.人道原则

E.没有伤害原则

答案：D

解析：医学原则主要包括：尊重原则、有利原则、公正原则及没有伤害原则，人道原则没有属

于医学原则，故答案选D。

已知Y〜N（W©2）,则Y在区间山一1.96G,H+1.96G］的概率为

A.0.95

B.0.05

C.0.01

D.0.99

E.0.90

答案：A

解析：这是概率学中典型的有效区间计算公式，有效概率为0.95,答案选A。

无论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外

A.真诚原则

B.保密原则

C.回避原则

D.“中立”原则

E.标准化原则

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答案：E

解析：认得心理各没有相同，在进行心理治疗时无的标准可以遵循，所以答案选E,其他选项

都是进行心理治疗需遵循的原则。

甲状旁腺素的作用为抑制

A.溶骨

B.肾小管对磷的重吸收

C.肠钙吸收

D.1,25(OH)2D3的形成

E.腺甘酸环化酶的活性

答案：B

解析：甲状旁腺素PTH对肾脏的直接作用是促进肾小管对Ca2+的重吸收，因而减少Ca2+从尿

中排泄。这一作用出现较快，大鼠在摘除甲状旁腺的最初三小时，尿钙排出量即明显增多。PTH

促进尿中磷酸盐排泄的作用十分迅速。答案选B。

下列各项能反映医学本质特征的是

A.人才

B.技术

C.管理

D.设备

E.道德

答案：E

解析：医学本质特征为道德，答案选E。

在影响健康的因素中，最活跃的因素是

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A.生物遗传

B.行为生活方式

C.自然气候

D.卫生

E.社会环境

答案：B

解析：以上5个选项都是影响健康的因素，其中行为生活方式是最为重要的因素，答案选B。

安乐死的下述理由中，最有可能得没有到伦理支持的是

A.安乐死是变相人，与医务人员救死扶伤的神圣职责背道而驰

B.死生有命，个人没有能自作主张

C.没有可人

D.人有生的权利，任何时候都没有能主动促死，否则有违人道

E.没有可逆病情诊断难以把握，而且由此会使病人失去自愈等机会

答案：B

解析：选项B死生有命，个人没有能自作主张明显错误，每个人都有选择的权利，故答案选B。

裸露的结构中没有包括

A.DNA

B.RNA

C.衣壳

D.包膜

E.核衣壳

答案：E

解析：裸露的结构主要有DNA、RNA、衣壳和包膜，核衣壳没有是裸露的结构，答案选E。

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任何单位或个人开展诊疗，必须依法取得

A.《医师执业证书》

B.《机构校验申请书》

C.《设置机构批准书》

D.《机构执业许可证》

E.《机构申请变更登记注册书》

答案：D

解析：《机构执业许可证》是开展诊疗工作的首要步骤，所以答案选Do

共同参与型的医患关系模式最适合于

A.急性患者

B.绝症患者

C.慢性患者

D.重症患者

E.患者

答案：C

解析：技术性医患关系有三种基本模式：

①主动与被动型：医师完全主动，病员完全被动；医师的权威性没有受任何怀疑，病员没有会

提出任何异议。②引导与合作型：医师和病员都具有主动性。医师的意见受到尊重，但病员可

有疑问和寻求解释。③共同参与型：医师与病员的主动性等同，共同参与的决定与实施。医师

此时的意见常常涉及病员的生活习惯、方式及人际关系调整，病员的配合和自行完成治疗显得

尤为重要。故本题答案选C。

反映均数抽样误差大小的指标是

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A.标准误

B.标准差

C.变异系数

D.均数

E.全距

答案：A

解析：标准误，即样本均数的标准差，是描述均数抽样分布的离散程度及衡量均数抽样误差大

小的尺度，反映的是样本均数之间的变异。故答案选A。

黏附分子的功能没有包括

A.淋巴细胞归巢

B.参与免疫细胞识别

C.补体的活化

D.炎症过程中臼细胞的渗出

E.炎症过程中白细胞与血管内皮细胞的黏附

答案：C

解析：CAM是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和分子的统称。黏附分子以受体

-配体的形式发挥作用，使细胞和细胞间、细胞和基质间或细胞一基质一细胞间发生黏附，参与

细胞的识别，细胞的活化和信号转导，细胞的增殖与分化，细胞的伸展与移动，是免疫应答、

炎症反应、凝血、转移以及创伤愈合等一系列重要生理和病理过程的分子基础。补体活化没有

属于粘附分子的功能，答案选C。

属于分析治疗常用的方法是

A.催眠疗法

B.厌恶疗法

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C.疗法

D.联想

E.患者疗法

答案：D

解析：分析常用的疗法有：联想、梦的分析、移情、阻抗，故答案选D。

关于T细胞抗原决定簇，正确的是

A.多为构象依赖型

B.比B细胞抗原决定簇大

C.可同时活化T细胞和B细胞

D.必经MHC分子递呈

E.只能存在于抗原分子表面

答案：D

解析：T细胞抗原决定簇必经MHC分子递呈才能行使其功能，答案选D。

某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病

A.大流行

B.散发

C.有季节性

D.暴发

E.流行

答案：E

解析：某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，这属于流行的概念范畴，答

案选E。

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属于凝集反应的是

A.ABO血型鉴定

B.单向免疫扩散

C.双向免疫扩散

D.对流免疫电泳

E.抗“0”试验

答案：A

解析：凝集反应是一种血清学反应。颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体,

在有电解质存在的条件下，一定时间，出现肉眼可见的凝集小块。参与凝集反应的抗原称为凝

集原，抗体称为凝集素。故答案选A。

发热一周疑似伤寒的患者，此时阳性率的微生物学检查法是

A.胆汁培养

B.粪便培养

C.肥达反应

D.血培养

E.呼吸道分泌物培养

答案：D

解析：伤寒一周患者血培养是阳性检出率的检查方法，答案选D。

矽尘作业指

A.接触含游离SiOz的粉尘作业

B.接触含型SiCh的粉尘作业

C.接触含游离SiChlO%以上的粉尘作业

D.接触含游离SiO230%以上的粉尘作业

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E.接触含游离SiO250%以上的粉尘作业

答案：C

解析：矽尘作业就是接触含游离二氧化硅百分之十以上的粉尘作业。答案选C。

下列氨基酸在体内可以转化为丫一氨基丁酸（GABA）的是

A.谷氨酸

B.天冬氨酸

C.苏氨酸

D.色氨酸

E.蛋氨酸

答案：A

解析：谷氨酸在体内可转化成丫一氨基丁酸，答案选A。

性肉芽肿的特征性细胞成分是

A.中性粒细胞及浆细胞

B.淋巴细胞及巨噬细胞

C.单核巨噬细胞及中性粒细胞

D.多核巨细胞及类上皮细胞

E.异物巨细胞及淋巴细胞

答案：D

解析：多核巨细胞及类上皮细胞是性肉芽肿的特征性细胞成分，故答案选D。

下列化合物中没有参与三瓶酸循环的是

A.丙二酸

B.柠檬酸

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C.琥珀酸

D.a一酮戊二酸

E.草酰乙酸

答案：B

解析：柠檬酸参加的是柠檬酸循环而非三竣酸循环，其他选项均为三竣酸循环的参与者，故答

案选B。

诊断肉瘤的主要形态依据是

A.包膜消失

B.浸润性生长

C.瘤细胞异型性明显

D.瘤细胞弥漫分布与间质分界没有清

E.瘤巨细胞多

答案：D

解析：瘤细胞弥漫分布与间质分界没有清是诊断肉瘤的主要形态依据，答案选D。

下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是

A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程

B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内

C.P/0可以确定ATP的生成数

D.氧化磷酸化过程有两条呼吸链

E.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP

答案：E

解析：氧化磷酸化(phosphorylation)是指在生物氧化中伴随着ATP生成的作用。有代谢物连

接的磷酸化和呼吸链连接的磷酸化两种类型。即ATP生成方式有两种。一种是代谢物脱氢后，

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分子内部能量重新分布，使无机磷酸酯化先形成一个高能中间代谢物，促使ADP变成ATP。这

称为底物水平磷酸化。如3-磷酸甘油醛氧化生成1,3-二磷酸甘油酸，再降解为3-磷酸甘油酸。

另一种是在呼吸链电子传递过程中偶联ATP的生成，这就是氧化磷酸化。生物体内95%的ATP

来自这种方式。电子经呼吸链传递至氧产生30分子ATP,故E错。

慢性支气管炎最常见的并发症是

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺气肿

D.肺脓肿

E.肺肉质变

答案：C

解析：阻塞性肺气肿是慢性支气管炎最常见的并发症，患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上

管腔狭窄和痰液阻塞，呼气没有畅，故可发生阻塞性肺气肿，答案选C。

依赖cAMP的蛋白激酶是

A.PKC

B.PKA

C.PKG

D.非受体型TPK.

E.受体型TPK

答案：B

解析：选项中只有PKA（激酶A）是依赖cAMP的蛋白激酶，答案选B。

位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是

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A.6一磷酸葡萄糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.1,6一二磷酸果糖

D.6-磷酸果糖

E.3-磷酸甘油醛

答案：A

解析：记忆型题：6—磷酸葡萄糖是糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及分解各代谢途

径交汇点，答案选A。

下列叙述中，没有属于特点的是

A.增生细胞分化程度没有一

B.增生细胞具有多克隆性

C.增生细胞没有成熟

D.增生细胞具有异型性

E.增生细胞基因异常

答案：B

解析：细胞具有增生细胞分化程度没有一、增生细胞没有成熟、增生细胞具有异型性及增生细

胞基因异常的特点。细胞增殖往往具有单克隆性，故B错。

弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是

A.系膜细胞和基质增生

B.肾小球内新月体形成

C.系膜细胞和内皮细胞增生

D.毛细血管壁呈车轨状

E.毛细血管基底膜增厚

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答案：A

解析：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎又称系膜毛细血管性肾小球肾炎，其病变特点为弥漫性肾

小球毛细血管壁增厚和系膜增生。各种年龄都可发病，但多见于青年和中年人。起病缓慢，是

一种慢性进行性疾病。早期症状没有明显，临床症状表现没有一，常有血尿、蛋白尿。约半数

起病时即表现为肾病综合征，并常有高血压和肾功能没有全。有些病人的血清补体降低，故又

称为低补体血症性肾小球肾炎。故答案选A。

以下情形可以申请注册执业医师的是

A.没有具有完全民事行为能力

B.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已1年的

C.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止己满6个月的

D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已满1年

E.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已3年

答案：E

解析：ABC明显无则个再申请，D选项需满3年才能重新注册，故答案选E。

下列有关肌梭感受器的论述，错误的是

A.感受装置位于肌梭中间部位

B.肌梭的传入神经为Ia类和II类纤维

C.肌梭是感受肌纤维长度的感受器

D.梭外肌收缩时，感受器受到的牵拉刺激增加

E.梭内肌收缩时，感受器的敏感性提高

答案：D

解析：肌梭是一种感受肌肉长度变化或牵拉刺激的的梭形感受装置，外层为结缔组织囊，囊内

有6〜12根肌纤维，称为梭内肌纤维，两端为收缩成分，中间部分是感受装置。梭内肌纤维的

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中段肌浆较多，肌原纤维较少，有些肌纤维的细胞核排列成串，有些肌纤维的细胞核聚集在中

段而使中段膨大。感觉神经纤维进入肌梭时失去髓鞘，其轴突细支呈环状包绕梭内肌纤维的两

端。囊外的一般肌纤维称为梭外肌纤维。肌梭附着在梭外肌纤维上，与肌纤维平行排列。梭外

肌纤维接受a运动神经元支配，梭外肌纤维收缩时梭内感受装置所受牵拉刺激减少；梭内肌纤

维受Y传出纤维支配，丫传出纤维增强时，梭内肌纤维收缩，可提高肌梭内感受器的敏感性。肌

梭是一种本体感受器，主要感受肌纤维的伸缩变化，在调节骨骼肌的中起重要作用，主要分布

于抗重力肌，体位变时肌肉受牵拉变长，梭内肌受牵拉，感受装置敏感性增高，传出神经发出

的冲动增多，到达脊髓后，经传出神经纤维使肌肉收缩。综上所述，D错，答案选D。

主要由自身反应性T细胞介导免疫病理损伤的自身免疫病是

A.肺出血肾炎综合征

B.桥本甲状腺炎

C.免疫性血小板减少性紫瘢

D.重症肌无力

E.胰岛素依赖性糖尿病

答案：E

解析：I型糖尿病自身没有能产生胰岛素，因此需要终身使用外来胰岛素治疗；I型糖尿病一

直被描述成一种自身免疫疾病属于自身反应性T细胞介导免疫病理损伤——身体的免疫系统攻

击胰腺中的胰岛细胞，并最终破坏它们制造胰岛素的能力。没有胰岛素，身体就没有能将葡萄

糖转化成能量，因此1型糖尿病患者必须注射胰岛素才能存活。故答案选E。

血吸虫虫卵引起的病变主要发生在

A.大肠壁和肝脏

B.肠系膜静脉

C.门静脉

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D.肝和脾

E.胆和脾

答案：A

解析：血吸虫虫卵引起的病变主要发生在大肠壁和肝脏，答案选A。

多巴胺的药理作用没有包括下列何

A.激动血管a受体

B.激动血管多巴胺受体

C.激动心脏01受体

D.大剂量可使肾血管舒张

E.促进去甲肾上腺素的释放项

答案：D

解析：在外周，本药除激动DA受体外，也激动a和。受体发挥作用。其作用除与剂量或浓度有

关外，还取决于靶器官中各受体亚型的分布和受体选择性的高低。低剂量时（滴注速度约为每

分钟2ng/kg）,主要激动血管的D1受体，而产生血管舒张效应，特别表现在肾脏、肠系膜和冠

状血管床。DA可增加肾小球滤过率、肾血和Na+的排泄，故适用于低心排出量伴肾功能损害

性疾病如心源性低血容量休克。剂量略高时（滴注速度约为每分钟10/g/kg）,由于激动心肌似

受体和促进NA释放，表现为正性肌力作用，但心率加速作用没有如异丙肾上腺素显著。可使

收缩压和脉压上升，但没有影响或略增加舒张压，总外周阻力常没有变。高浓度或更大剂量时

则激动al受体使血管收缩、肾血和尿量减少。故答案选D。

临床在治疗中应遵循的道德要求是

A.对症下药，剂量尽可能大

B.尽量开价格较高，质量较好

C.严守法规，接受监督

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D.为满足部分患者要求，可开大药

E.合理配伍，以“多头堵”“大”为原则

答案：C

解析：临床在治疗中应遵循的道德要求主要有：（1）对症下药、剂量。（2）合理配伍、细致观

察。（3）节约费用、公正分配。（4）严守法规、接受监督。故答案选C。

PaCCh升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的

A.直接刺激呼吸中枢

B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸

C.刺激颈动脉窦压力感受器

D.刺激颈动脉体化学感受器

E.刺激主动脉体化学感受器

答案：B

解析：CO2刺激呼吸时通过两条途径实现的，一是通过刺激中枢化学感受器在兴奋呼吸中枢；

二是刺激外周化学感受器，冲动经窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有关核团，反射性地使呼吸

加深、加快、增加肺通气。但两条途径中前者是主要的。因为去掉外周化学感受器的作用之后，

CO2的通气反应仅下降20%,可见中枢化学感受器在CO2通气反应中起重要作用；动脉血PCCh

只需升高0.266kPa（2mmHg）就可刺激中枢化学感受器，出现通气加强反应，如刺激外周化学

感受器，则需升高1.33kPa（lOmmHg）。没有过，在下述情况下，外周化学感受器的作用可能

是重要的：因为中枢化学感受器的反应较慢，所以当动脉血PaCCh突然大增时，外周化学感受

器在引起呼吸反应中客气重要作用；当中枢化学感受器受到抑制，对C02的反应降低时，外周

化学感受器就起重要作用。故本题答案选B。

普鲁卡因没有可用于哪种局麻

A.蛛网膜下腔麻醉

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B.浸润麻醉

C.表面麻醉

D.传导麻醉

E.硬膜外麻醉

答案：C

解析：对粘膜的穿透力差，需注射给药产生麻醉作用。用于多种局麻，如蛛网膜下腔麻醉、浸

润麻醉、传导麻醉及硬膜外麻醉等，但没有用于表面麻醉。作用维持时间约1小时。加入少量

肾上腺素能延长作用时间。故答案选C。

下列疾病中应用阿莫西林治疗有明显疗效的是

A.肺结核

B.真菌

C.幽门螺杆菌

D.肠道寄生虫病

E.所致的上呼吸道

答案：C

解析：阿莫西林，又名安莫西林或安默西林，是一种最常用的半合成青霉素类广谱供内酰胺类

抗生素。敏感菌:链球菌A、B、C、F、G和非分组型、单核细胞增多性李斯特菌、白喉杆菌、

奈瑟脑膜炎双球菌、幽门螺杆菌、百日咳杆菌、产气荚膜杆菌属、丙酸杆菌、消化链球菌、牛

链球菌、沙门菌、真细菌属、放线菌、钩端螺旋体、梅毒螺旋体。故答案选C。

关于抑癌基因的叙述，下列哪项正确

A.发出抗细胞增生信号

B.与癌基因表达无关

C.缺失对细胞的增生、分化无影响

第24页/总65页

D.没有存在于人类正常细胞

E.细胞出现时才进行表达

答案：A

解析：抑癌基因是存在于人体正常细胞中的基因，正常均处于表达状态，DE错，可发出抗细胞

增殖的信号，抑制细胞增殖，A对，它的突变可促进癌基因的表达，BC错，故答案选A。

关于孕激素作用的叙述下列哪项错误

A.刺激子宫内膜呈增生期变化

B.使子宫肌减弱

C.降低母体免疫排斥反应

D.刺激腺腺泡的发育

E.促进能量代谢，有产热作用

答案：A

解析：孕激素往往在雌激素作用基础上产生效用，主要生理功能为：

（1）抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的进

行。（2）促进腺腺泡的生长，为泌作准备。（3）提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。（4）

由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体，因此没有同程度上

具有上述各类激素的作用。人工合成的某些雌激素和孕激素及其类似物在临床上主要用于没有

孕症、先兆流产及习惯性流产、子宫内膜异位、功能性子宫出血、闭经、更年期综合症、骨质

疏松等，并可用于子宫内膜癌和前列腺癌及癌症化疗时升高白细胞。刺激子宫内膜呈增生期变

化的是雌激素而非孕激素，故答案选A。

布洛芬主要用于治疗

A.抗血栓

B.肌肉痛

第25页/总65页

C.痛经

D.感冒发烧

E.风湿、类风湿关节炎

答案：E

解析：布洛芬具有、镇痛、解热作用，适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、

强直性脊椎炎和神经炎等。故答案选E。

在下列毒素中，属于神经毒素的是

A.红疹毒素

B.白喉毒素

C.肉毒毒素

D.产气荚膜梭菌a毒素

E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素

答案：C

解析：又称神经毒。对神经组织有毒性或破坏性的内毒素，可使周围神经有髓鞘、脑和脊髓及

其他组织产生脂肪性变。多为天然存在，如蛇毒、蝎毒、蜂毒等动物毒素、植物毒素、海洋毒

素、微生物毒素中含有神经毒素。选项中只有肉毒素属于神经毒素，故答案选C。

维持胸膜腔内负压的必要条件是

A.呼吸道存在阻力

B.胸膜腔密闭

C.胸膜腔内有少量浆液

D.肺内压低于大气压

E.吸气肌收缩

答案：B

第26页/总65页

解析：胸膜腔的完整性是维持胸膜腔内负压的必要条件，故答案选B。

关于细菌细胞结构叙述错误的是

A.细胞壁均有肽聚糖

B.有70s核糖体

C.核有完整的核膜和核仁

D.L型细菌无细胞壁

E.中介体多见于G+菌

答案：C

解析：细菌的细胞核无完整的核膜及核仁，答案选C。

统计工作的基本步骤没有包括

A.统计设计

B.搜集资料

C.分析资料

D.整理资料

E.题目的制定

答案：E

解析：统计工作有四个基本步骤，即设计、搜集资料、整理资料和分析资料。这四个步骤是相互

联系，没有可分割的。故答案选E。

B细胞产生抗体过程中有T细胞和M(p参与的抗原物质是

A.完全抗原

B.半抗原

C.Ti-Ag

第27页/总65页

D.TD-Ag

E.共同抗原

答案：E

解析：天然抗原分子结构复杂，具有多种抗原决定基，没有同的抗原物质具有没有同的抗原决

定基并各自具有特异性。但也存在某一抗原决定基同时出现在没有同抗原物质上，这种决定基

称为共同抗原决定基；带有共同抗原决定基的没有同抗原称为共同抗原，共同抗原可B细胞产

生抗体过程中有T细胞和M(p参与，故答案选E。

在血浆内含有的下列物质中，肝脏没有能合成的是

A.白蛋白

B.免疫球蛋白

C.凝血酶原

D.高密度脂蛋白

E.纤维蛋白原

答案：B

解析：免疫球蛋白(immunoglobulin)指具有抗体活性的动物蛋白。主要存在于血浆中，也见

于其他体液、组织和一些分泌液中。人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白(丫-球蛋

白)中。免疫球蛋白由各种免疫器官合成，而非肝脏，故答案选B。

关于骨骼肌兴奋一收缩耦联，哪项是错误的

A.电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处

B.横管膜产生动作电位

C.终末池中Ca2+逆浓度差转运

D.Ca2+进入肌质与肌钙蛋白

E.兴奋-收缩耦联的结构基础为三联管

第28页/总65页

答案：c

解析：骨骼肌兴奋一收缩耦联过程中终末池中Ca2+是顺浓度梯度通过钙通道易化转运，故答案

选C。

流行病学的基本原则没有包括

A.数理原则

B.群体原则

C.现场原则

D.对比原则

E.代表性原则

答案：A

解析：流行病学的基本原则主要包括群体原则、现场原则、对比原则及代表性原则，故答案选

Ao

TIA发作应用阿司匹林治疗的目的是

A.增加再灌注

B.预防

C.保护脑细胞

D.扩张脑血管

E.改善神经功能的缺失

答案：B

解析：短暂性大脑缺血性发作(transientcerebralischemicattacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致

突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗

留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h

内恢复。TCIA发作应用阿司匹林治疗的目的主要是为了预防其，故答案选B。

第29页/总65页

关于狂犬病的特点，哪项是错误的

A.患病动物是传染源

B.只有一个血清型

C.狂犬咬伤后发病

D.可发生毒力变异

E.可用固定毒株制备疫苗进行预防

答案：C

解析：狂犬病在野生动物（狼、狐狸、鼬鼠、蝙蝠等）及家养动物（狗、猫、牛等）与人之间

构成狂犬病的传播环节。人主要被病兽或带毒动物咬伤后。A对。狂犬病仅一种血清型，但其

毒力可发生变异。BD对。被可能的动物咬伤后，可用固定毒株制备疫苗进行预防，E对。狂犬

咬伤后若该犬未被狂犬，则没有会发病，故答案选C。

中年男性，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又没有善于宣泄，过分

谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是

A.冠心病

B.脑出血

C.慢性结肠炎

D.甲状腺功能亢进

E.癌症

答案：E

解析：患者长期处于克制、压抑、焦虑、抑郁等情绪中，最容易患癌症，答案选E。

下列各项中，属于疾病三级预防中级预防的是

A.避免接触致病因素

第30页/总65页

B.及早诊断

C.早期发现和诊断敏感个体

D.对患者及早治疗

E.促进康复

答案：A

解析：一级预防亦称为病因预防，是在疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施,

也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、

戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。故答案选A。

男性，15岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部

有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，

血压145/50mmHg,最可能的诊断是

A.二尖瓣关闭没有全合并肺动脉瓣关闭没有全

B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭没有全

C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭没有全

D.二尖瓣关闭没有全合并主动脉瓣关闭没有全

E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭没有全

答案：E

解析：患者症状及查体：心尖部舒张期隆隆样杂音一二尖瓣狭窄；胸骨左缘第三肋间为主动脉

瓣听诊区，可闻及叹气样舒张期杂音，说明存在主动脉瓣关闭没有全，故答案选E。

槟榔肝的典型病变是

A.肝小叶结构破坏

B.肝细胞萎缩

C.肝细胞坏死

第31页/总65页

D.门静脉分支扩张淤血

E.肝血窦淤血，肝细胞脂肪变性

答案：E

解析：槟榔肝：慢性肝淤血时，肝小叶区除淤血外，肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失，小叶

外围肝细胞出现脂肪变，这种淤血和脂肪变的改变，在肝切面上构成红黄相间的状图纹，形似

槟榔，故有槟榔肝之称。其概念，答案选E。

13岁少年，在生活中养成没有良的吸烟习惯，父母非常恼火，心理医师建议其采取的较有效的

行为治疗是

A.条件刺激和非条件刺激相

B.环境因素和操作动作相

C.厌恶刺激与没有良行为相

D.通过对没有良行为的认知来矫正

E.用转变注意力的方法来矫正

答案：D

解析：患者13岁，生活中有吸烟的没有良习惯，对这类患者可使其意识到吸烟的危害性从而使

其戒烟，故答案选D。

社区预防服务的对象为

A.社区全人群

B.社区健康人群

C.社区慢性病患者

D.社区传染病患者

E.社区弱势群体

答案：A

第32页/总65页

解析：社区卫生服务主要包括：

（-）预防服务：根据服务对象的特点和需求，提供有针对性的预防服务；

（-）服务：提供有效、经济、方便的基本服务：

（三）服务：向社区人群提供相应的服务；

（四）康复服务：向慢性病病人、残疾人提供康复服务；

（五）健康教育：开展各种健康教育；

（六）计划生育技术服务：提供计划生育基本政策的宣传、技术咨询和指导等服务；预防服务

的对象为全体社区人员，故答案选A。

男性，46岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg,心率180次/

分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又恢复至180次/分。

最可能的诊断为

A.窦性心动过速

B.阵发性心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性心房扑动

E.三度房室传导阻滞

答案：C

解析：患者心律失常突发突止，心律可达到18（）次/分，律齐，无杂音，符合阵发性室上速的特

点，答案选C。

关于母婴医学技术鉴定的规定，没有正确的是

A.对婚前医学检查有异议的，可以申请进行母婴医学技术鉴定

B.母婴医学技术鉴定委员会委员由卫生行政部门提名

C.母婴医学技术鉴定组织为母婴医学技术鉴定委员会

第33页/总65页

D.母婴医学技术鉴定委员会分为省、市、县三级

E.母婴医学技术鉴定委员会的成员必须具有主任医师的专业技术职务

答案：E

解析：母婴医学技术鉴定委员会成员应符合下列任职条件：

(-)县级应具有主治医师以上的专业技术职务；市级应具有副主任以上的专业技术职务；省

级应具有主任或教授技术职务。

(二)具有认真负责的工作和良好的医德医风。E错。

为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射性物质的女职工和

1000名电话员作为研究对象，观察1950〜1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女

职工中有20例骨瘤患者，而电话员中仅有4例。这种研究属于

A.横断面研究

B.实验研究

C.队列研究

D.临床研究

E.病例对照研究

答案：C

解析：该研究将实验对象分为接触放射性物质和没有接触放射性物质两组，属于队列研究，答

案选C。

要想了解某疾病在某一地区危害情况，最初进行现况时，宜选用的方法为

A.普查

B.抽样

C.个案

D.非住院病例

第34页/总65页

E.住院病例

答案：B

解析：抽样是一种非全面，它是从全部研究对象中，抽选一部分单位进行，并据以对全部研究

对象做出估计和推断的一种方法。对某疾病的危害情况的初期方法宜使用抽样，答案选B。

某矿区发生塌方事故，重伤10人，急送医院抢救，市血站根据该医院用血要求，急送一批血液

到该院。抢救结束后，尚余800ml血液，该院将此血液出售给另一机构。根据《献血法》规定,

对该医院的这一违法行为，当地卫生局除了没收其违法所得外，还应对其处罚款

A.5000元以下

B.1万元以下

C.2万元以下

D.5万元以下

E.10万元以下

答案：E

解析：对于私自买卖医用血资源的医务人员，应没收违法所得并处10万元以下罚款，情节严重

的则吊销执业医师资格，答案选E。

患者男，62岁。因心房颤动入院，用地高辛后心室率得到，并以0.5mg/d地高辛维持。因患者

有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的，用药期间患者出现传导阻滞，最可能是合

并应用了哪种

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.硝酸异山梨酯

E.美托洛尔

第35页/总65页

答案：c

解析：患者情况，患者为没有稳定型心绞痛，没有稳定型心绞痛使用钙通道阻滞剂因其可导致

严重的传导阻滞，故是其禁忌症。答案选C。

患儿刘某，因发热3d到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，

拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规

定，张某应当

A.请上级医师会诊，确诊后再转诊

B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离

D.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离

E.在规定时间内，向当地防疫机构报告

答案：E

解析：麻疹属于乙类传染病，发现乙类传染病需在规定时间内，向当地防疫机构报告，答案选

E。

自觉的确定目的，并根据目的支配自己的行为，克服困难，以实现目的的心理过程是

A.认识

B.意志

C.情感

D.感知

E.思维

答案：B

解析：自觉的确定目的，并根据目的支配自己的行为，克服困难，以实现目的的心理过程是意

志，答案选B。

第36页/总65页

病原体侵袭人体后，没有出现或仅出现没有明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵

病原体产生了特异性免疫反应，应称为

A.健康携带者

B.显性

C.隐性

D.潜在性

E.没有典型病例

答案：C

解析：隐性(silentinfection)又称亚临床。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的

免疫应答，没有引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上没有显出任何症状、体征，甚至

生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。答案选C。

有一老人与人争吵厮打后，入院检查过程中突然出现口唇发组，四肢凉，血压下降而死亡。尸

检发现，冠状动脉IV级狭窄，心肌变软。其死亡原因最可能是下列哪一项

A.心肌梗死

B.脑出血

C.动脉瘤破裂

D.肺动脉栓塞

E.心力衰竭

答案：A

解析：患者时间冠脉狭窄，患者症状，死亡原因为心肌梗死的可能性大。

男性，36岁。近5个月于剧烈时常发生黑朦及短暂意识丧失。查体：胸骨左缘第3、4肋间可

闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图：舒张期室间隔厚度与左心室后壁的比为1.6。最可

第37页/总65页

能的诊断为

A.急性心肌梗死

B.原发性高血压

C.主动脉瓣狭窄

D.肥厚型心肌病

E.先天性心脏病

答案：D

解析：患者出现黑嚎及意识丧失的症状，胸骨左缘3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图

提示舒张期室间隔厚度增大，符合肥厚型心肌病的诊断。

“受试者根据自己的理解和感受对一些意义没有明的图像、墨迹作出回答，借以诱导出受试者的、

情绪或内心冲突''称为一种

A.智力测验

B.投射测验

C.运动测验

D.感知测验

E.人格测验

答案：B

解析：“投射”在心理学上是指个人把自己的思想、态度、愿望、情绪、性格等个性特征，没有

自觉地反映于外界事物或他人的一种心理作用，也就是说，没有同的人对外界的解释是没有一

样的，通过对这种解释的分析，可以看出他隐藏着的人格特征。投射法是指向受测者提供一些

意义比较含糊的刺激情境，让他在没有受的情境下，表现出他的反应，分析反应的结果，便可

推断他的人格结构。把利用这种方法编制的测验称作投射测验。故答案选B。

男性，30岁，以前正常。到某地出差，刚下火车，突然感到要暴发战争了，因为好多人都往出

第38页/总65页

口处跑。其最可能的症状是

A.错觉

B.幻觉

C.继发性妄想

D.原发性妄想

E.感知综合障碍

答案：D

解析：原发性妄想是突然产生的，内容与当时处境和思路无法联系的，十分明显而坚定没有移

的妄想体验。它没有是感知觉上的紊乱，也没有是认识上的困难，更没有是智能领域内的障碍。

原发性妄想它含妄想情绪、妄想知觉和突发性妄想这三个既互相联系又互相没有同的症状。妄

想情绪系指患者突然感觉自己所处的环境的气氛和情况发生了异常改变，且与自己有关，对自

己有威胁性。患者症状，符合原发性妄想的诊断，答案选D。

患者男，31岁。经常在僻静的地方向的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其进行就诊,

门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗，具体的方法选用

A.系统

B.冲击疗法

C.联想

D.示范疗法

E.厌恶疗法

答案：E

解析：厌恶疗法，通过惩罚手段抑制或患者没有良行为的治疗方法。将厌恶刺激（负强化的刺

激物）作为惩罚性的无条件刺激，使之与引起没有良行为的条件刺激相，从而引起患者对原有

条件反应（饮酒）的厌恶、恐惧或回避。经多次应用惩罚性刺激，使患者已形成的没有良行为。

该男子诊断为露阴癖，用厌恶疗法更为合适，答案选E。

第39页/总65页

男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右

足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑

A.血栓性浅静脉炎

B.深静脉血栓形成

C.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）

D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

E.动脉粥样硬化症

答案：D

解析：患者症状，有间歇性跛行，应考虑诊断为血栓闭塞性脉管炎，患者平时既有足部发凉、

怕冷、麻木，说明正处于局部缺血期，故答案选D。

下列各项中属于医师违背没有伤害原则的是

A.妊娠危及母亲的生命时，医师给予引产

B.医师的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害

C.医师对患者的呼叫或提问给予应答

D.医师给患者实施粗暴性的检查

E.医师尊重患者是指满足患者的一切要求

答案：D

解析：选项中只有D体现了对患者行为粗暴，违背了没有伤害原则，答案选D。

男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体：T38.5℃,腹

水常规：测黄色，比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500X106/L,中性粒细胞0.85,最可能的

并发症是

A.原发性肝癌

第40页/总65页

B.脾栓塞

C.自发性腹膜炎

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

答案：C

解析：患者肝硬化腹水病史，目前出现腹痛，腹水常规白细胞及中性粒细胞均较高，排出了其

他引起炎性腹水的病因，应考虑存在自发性腹膜炎，答案选C。

患者男，47岁。肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助

的体征是

A.腹壁反射消失

B.腱反射亢进

C.肌腱阵挛

D.扑翼样震颤

E.Babinski征阳性

答案：D

解析：诊断肝性脑病最为重要的体征为扑翼样震颤，答案选D。

男性，66岁，因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新

月体性肾小球^炎，血清ANCA(+)o的治疗是

A.甲泼尼龙冲击

B.环磷酰胺冲击

C.强化血浆置换疗法

D.硝悉(霉酚酸酯)

E.环抱素

第41页/总65页

答案：A

解析：新月体性肾小球肾炎患者血清ANCA(+),应采用甲泼尼龙冲击疗法，答案选A。

下面关于审慎的说法中，错误的是

A.它是一种道德品质

B.它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的

C.有利于质量的提高，并可防止差错事故

D.有利于良好职业道德的培养

E.可使业务能力和技术水平大幅度提高

答案：E

解析：业务能力及技术水平的提高主要靠没有断的学习和积累，而非审慎可以达到，故答案选

E。

男，46岁，右颈部性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲没有佳，发热、盗汗、体重减轻。

行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤,

T细胞来源。临床分期属

A.IIB

B.IIIA

C.IIIB

D.WA

E.IVB

答案：E

解析：病史，患者存在远处淋巴结转移及周围组织的转移，应属于IVB期，答案选E。

患儿因发热3日到县医院就诊，门诊接诊张某检查后发现患儿的颊黏膜上有柯氏斑，初步诊断

第42页/总65页

为麻疹。按照传染病防治法的规定，张某应当

A.嘱患儿家长带其去市传染病医院就诊

B.请上级会诊，确诊后隔离治疗

C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离

D.向医院领导报告，确诊后对患儿就地进行隔离

E.在规定时间内，向当地防疫机构报告

答案：E

解析：麻疹属于乙类传染病，发现乙类传染病需在规定时间内，向当地防疫机构报告，答案选

E。

女性，42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8d,于8月8日就诊。开始为低热，近3d高热，体温

波动于39〜39.8℃。查体：体温39℃,脉搏80/min,躯千散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。

实验室检查：血白细胞3.6X10VL,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40。最可能的病原体是

A.立克次体

B.沙门菌

C.大肠埃希菌

D.菌

E.布氏菌

答案：B

解析：患者症状：轻度消化道症状、发热、肝脾肿大，实验室检查：血白细胞3.6X109/L,中性

粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,符合沙门氏菌的败血症型。常见的致病菌为猪霍乱或鼠伤寒沙门

氏菌。多见于婴幼儿、儿童及兼有慢性疾病的成人。起病多急骤，有畏寒、发热、出汗及轻重

没有等的胃肠道症状。发热可持续1〜3周，如并发局部化脓病灶，则发热可迁延数月，或有反

复急性发作，热型没有规则。虽血培养可查到病原菌。故答案选B。

第43页/总65页

执行脑死亡标准的伦理意义除外

A.弥补传统的死亡标准的没有足

B.有利于科学地判断死亡

C.更体现了对生命的尊重

D.直接地达到开展器官移植的目的

E.客观上有利于节约卫生资源

答案：D

解析：执行脑死亡标准的伦理意义主要有：弥补传统的死亡标准的没有足、有利于科学地确定

死亡，维护了人的生命、有利于节约卫生资源、有利于器官移植的开展。答案选D。

男性，30岁。因发作性喘息10年，再次发作1周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸

音消失，心率118次/分，FEV1占预计值64%。经“氨茶碱+糖皮质激素”等静脉滴注治疗，喘

息仍没有能缓解。考虑最可能的原因是并发

A.气胸

B.

C.严重缺氧

D.严重脱水

E.过敏原未

答案：A

解析：患者症状及既往史，喘息10年，右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，使用支气管扩张

后喘息没有能缓解，考虑并发自发性气胸的可能性大，故答案选A。

某医师因重大事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册，卫生行政部

门未予批准。理由是该医师自处罚决定之日起至申请注册之日止没有满法定期限。该法定期限

是

第44页/总65页

A.3年

B.5年

C.2年

D.4年

E.1年

答案：C

解析：因重大事故受到吊销医师执业证书后续期满2年才能重新申请执业注册，故答案选C。

女性，34岁，上腹部疼痛3d,右下腹疼痛12h,体温37.8℃,既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾

炎行手术探查。术中发现右骼窝内有较多淡黄色浑浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病

为

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.右侧输尿管结石伴

E.十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

答案：E

解析：患者既往溃疡病史，术中探查阑尾无明显异常，淡黄色浑浊液体应考虑为溃疡穿孔破裂

所致，患者为34岁女性，应考虑十二指肠球部溃疡可能性大，故答案选E。

机构施行治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他情况时，经治医师

应当提出处置，在取得

A.病房负责人同意后实施

B.科室负责人同意后实施

C.机构质监部门负责人批准后实施

第45页/总65页

D.科室全体医师讨论通过后实施

E.机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

答案：E

解析：对于无主患者，经治医师的处置需经机构负责人或者被授权负责人员批准后才能实施，

答案选Eo

女，G1P0,孕32周，感头昏，乏力及食欲差，半月余。查：胎位，胎心及骨盆测量均正常，

血红蛋白80g/L,红细胞压积25%。较准确的诊断是

A.巨幼红细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

E.以上都没有是

答案：B

解析：患者在孕青年女性，头晕、乏力，胎位及胎心均无明显异常，血红蛋白及红细胞压积显

著降低，应诊断为缺铁性贫血，答案选B。

某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又没有善于宣泄，过分

谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是

A.冠心病

B.脑出血

C.慢性结肠炎

D.甲状腺功能亢进

E.癌症

答案：E

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解析：患者长期处于克制、压抑、焦虑、抑郁等情绪中，最容易患癌症，答案选E。

初孕妇，25岁，妊娠36周枕右前位，出现少量出血，无宫缩，胎心136/min。本例最恰当的处

理方法应是

A.期待疗法

B.缩宫素静脉滴注引产

C.立即行人工破膜

D.立即静脉滴注止血

E.行剖宫产术

答案：A

解析：患者情况妊娠36周枕右前位，出现少量出血，无宫缩，胎心136/min,采用期待疗法即

可，答案选A。

医师注册后有下列情形之一的应当注销注册，除了

A.死亡的

B.被宣告失踪的

C.受民事处罚的

D.受吊销医师执业证书行政处罚的

E.中止医师执业满2年的

答案：C

解析：受民事处罚后并没有影响执业，故答案选C。

女性，30岁，肥胖、头痛伴闭经2年。查体：BP180/110mmHg,向心性肥胖，满月脸，皮肤薄,

有座疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿，为明确诊断是否为库欣综合征，拟检查

A.尿游离皮质醇

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B.血浆皮质醇

C.血皮质醇昼夜节律

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.小剂量地塞米松抑制试验

答案：B

解析：诊断库欣综合征最主要的方法为血浆皮质醇测定，答案选B。

某心理咨询师的母亲出现了心理问题，其妹妹想让其进行心理治疗，但他却把母亲转给其他心

理咨询师治疗。该心理咨询师遵循的原则是

A.保密原则

B.真诚原则

C.中立原则

D.回避原则

E.系统原则

答案：D

解析：“心理治疗的回避原则”心理治疗中往往要涉及个人的隐私，交谈是十分深入的。因此没

有宜在熟人之间做此项工作。亲人与熟人均应在治疗中回避。故答案选D。

下列情形中，属于事故的是

A.对解剖关系辨认没有清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍

B.因患者体质而发生难以防范的后果

C.发生现有技术难以预料的并发症

D.诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间

E.无过错输血造成患者

答案：A