孕妇食谱编制

情境5食谱的应用营养配餐一孕妇营养食谱编制学习情境5

食谱的应用学习目标知识目标了解各类人群的生理特点理解各类特殊人群的营养需要掌握特殊生理人群的膳食要求掌握特殊职业人群的配餐原则掌握特殊疾病人群的膳食特点学习目标能力目标准确应用特殊生理阶段人群的配餐要求进行食谱编制熟练应用特殊疾病人群的配餐原则进行食谱编制合理把握特殊职业人群的膳食特点进行食谱编制学习情境5食谱的应用第1节特定生理阶段人群的食谱编制√第3节特殊职业人群的食谱编制第2节特殊疾病人群的食谱编制学习情境5食谱的应用集体用餐的食谱编制第4节5.1特定生理阶段人群的食谱编制一孕妇营养食谱编制√二乳母营养食谱编制三婴幼儿营养食谱编制四中小学生营养食谱编制五老年人营养食谱编制妊娠期分为三个阶段

1.妊娠早期（孕早期）：妊娠第1-3月

（1-12周）

2.妊娠中期（孕中期）：妊娠第4-6月（13-28周）

3.妊娠后期（孕后期）：妊娠第7月-分娩

（29-40周）

受精卵形成后约重0.5µg，在母体内发育成为3.2kg的成熟胎儿，增长了6亿多倍。妊娠前期（孕前期）：怀孕前的3-6个月一孕妇营养食谱编制代谢改变基础代谢先降后升合成代谢增加消化功能改变消化液分泌减少

胃肠蠕动减慢

肾脏功能改变肾小球滤过率增加50％肾血浆流量增加75％血容量及体重增加（一）孕期的生理特点（一）孕期的生理特点1.孕期内分泌改变母体卵巢及胎盘激素分泌增加，刺激子宫和乳腺发育，促进胎儿生长。孕期甲状腺素升高，BMR增高2.消化功能改变消化液和消化酶分泌减少胃肠蠕动减慢一孕妇营养食谱编制3.血容量及血液成分改变出现血液相对稀释（孕期生理性贫血）孕早期和孕后期贫血的界定值为Hb≤110g/L，孕中期为Hb≤105g/L。（一）孕期的生理特点5.体重增加孕期体重的增加及其构成按孕前BMI孕期适宜增重4.肾功能改变由于孕妇及胎儿代谢产物不断增加，肾脏负担加重故常有妊娠糖尿。尿中氨基酸、各种水溶性维生素的排出也增多。（二）孕期营养不良或营养过剩的影响对母体的影响营养性贫血、骨软化症水肿；加重心肝负荷妊娠高血压、高血糖对胎儿的影响早产、低出生体重、先天畸形、脑发育受损；宫内缺氧胎儿过大、增加死亡率(三)孕期的营养需要1.孕早期（妊娠12周末以前）

配膳原则：高质量、高蛋白、富营养、少油腻、清淡易消化（1）清淡可口，少食多餐，想吃就吃（2）保证充足的碳水化合物摄入（3）多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸，多吃富含铁的食物（4）保证用加碘食盐，适当增加海带等海产食物（5）禁烟、酒。

按照孕妇的喜好选择易消化的食物，以减少呕吐，增加进食量。（四）孕妇的膳食安徘注意：（1）进食量少者，需要补充营养素补充剂（2）至少应该在孕前一月开始补充叶酸至孕早期三个月为止含叶酸丰富的食物深绿色蔬菜

水果：樱桃、草莓、橘子、山楂、桃、杏、葡萄、猕猴桃

坚果、谷类、土豆、动物肝肾

孕早期的食谱设计副食设计糖醋烧排骨、虾米煲大芥菜，西洋菜猪骨汤、甜椒牛肉丝、清蒸鲈鱼、素拌海蜇皮、韭菜炒虾仁、蘑菇炖豆腐、奶油玉米笋、耗油炒菜花、虎皮核桃仁、黑木耳炒黄花菜、淮山煲乳鸽、蒜茸油麦菜、胡萝卜、马蹄煲瘦猪肉、豆腐烧丸子、蜜汁拌鲜桃、番茄炒蛋、什锦沙拉、豆腐干芹菜炒牛肉等。

孕早期一日营养食谱例举

孕早期一日营养食谱例举（续前）2.孕中期（13-27周）（1）补充充足能量；（2）注意铁的补充；（血溶量和红细胞迅速增加，对铁需要量增加）包括：动物肝脏、血、肉类、鱼类等。（3）保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。3.孕末期（28周以后）（1）补充长链多不饱和脂肪酸（胎儿脑组织发育所需）；（2）多吃含钙丰富的食物；（3）注意植物油的摄入；（4）注意动物肝脏的摄入；（5）保证适宜的体重增长。（6）减少盐摄入量，以减轻心、肾负担，防止高血压早餐：肉丝鸡蛋面；加餐：牛奶，杏仁或核桃；中餐：米饭，红白萝卜焖排骨，虾皮、花菇炒青菜，炒墨鱼西兰花，花生煲猪腱肉汤；加餐：苹果或纯果汁；晚餐：米饭，芹菜豆腐皮炒肉丝，蒜茸生菜，清蒸鲈鱼，黑豆煲黑鱼汤；加餐：酸奶，饼干。*食谱举例米、面主食：400-500克新鲜蔬菜：500克鱼、肉、鸡、鸭：200克鸡蛋：1-2个植物油：20-30克豆类及制品：50-100克水果：1个高钙低脂牛奶：250毫升☆孕妇一周吃1-2次猪肝。虾皮、海带或紫菜2-3次。

小排骨要咬碎后吃孕妇营养食物要求食谱举例：主食小吃类：米饭、面条、馄饨、包子、花卷、粥类、煎蛋、蛋糕、餐包、馒头等副食类：多味蔬菜丝、芝麻拌菠菜、菠萝鸡片、蔬菜色拉、韭菜炒蛋、三鲜蘑菇、丝瓜蛋汤、鲜蘑炖豆腐、糖醋藕片、冬菇烧白菜、香菇炒花菜、肉丝炒芹菜、黄豆芽拌海带、肉片炒包菜、清蒸鲫鱼、青椒炒肉片、炒素三丁、虾仁烧豆腐、胡萝卜炒猪肝、松子鱼丁、虾仁炒蛋、青蒜炒猪肝、花生鱼头汤、人参炖乌鸡、黄瓜拌虾皮食谱编制案例1.李某，孕妇，28岁，身高165cm，办公室工作，孕20周，体重70kg，孕前体重55kg，第一胎。请设计其营养需要和食谱安排。食谱编制案例1.工作准备（1）记录笔、记录表、ChineseDRIs表（2）孕妇基本情况调查表，如下:表孕妇基本情况调查表食谱编制案例2.食谱编制（1）确定孕妇每日营养需要目标。如下表表孕妇能量和各种营养素RNI和AI数值食谱编制案例（1）确定孕妇每日营养需要目标

脂肪（g）=能量（kcal）*脂肪占总能量百分比（20-30%）÷脂肪产能系数=2300*25%÷9=64g

碳水化合物（g）=[能量-蛋白质供能-脂肪供能]÷碳水化合物能系数=（2300-80*4-2300*25%）÷4=351g（2）确定餐次及比例

可分三餐三点制食谱编制案例（3）确定主食和副食的品种和数量

考虑食物多样、口味和经济因素（4）设计食谱。如下表表孕20周妇女一日食谱（按可食部计）（5）食谱营养成分计算（6）食谱调整表