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文档简介

急诊成批量抢救应急方案程序

急诊科陈玲user5/9/202311、目的:

确保成批抢救时每位患者都能获得必须医疗服务,最大限度地争取抢救尽可能多的患者生命,减少伤残。

5/9/20232

2、适用范围

适用于参加此项工作的每位医务工作者为成批抢救患者所提供的全程医疗、护理过程。5/9/202333、职责3.1

医院应随时做好应付各种各类灾害的准备,成立减灾领导小组,制定预案。一旦灾害发生立即指挥全院紧张有效地实施对成批伤员的救治工作。3.2

各级护理人员为病人提供抢救护理过程,尽量争取整体处理最佳效果

5/9/202344、工作程序4.1

急诊科分诊护士如遇五人以上成批的病员涌入,应改变平时集中力量抢救某一病员的处置方式,强调从整体着手,加强组织疏导工作,注重对全体伤病员按伤情分级分类,集中优势力量优先处理生命体征不稳定的危重患者,编组、配带抢救卡。5/9/202354.2我科规定凡伤病员数5-10,主要依靠急诊科力量实施

归A类我科规定凡伤病员数11-30

依靠急诊科及有关科室协调实施

归B类我科规定凡伤病员数〉30全院动员组织实施归C类并首先由急诊分诊护士对伤情进行评估,并给予红、黄、绿、黑等不同颜色标记。5/9/202364.3当成批伤病员到达或接到将到达通知时,急诊科分诊护士即向急诊科主任、护士长、院总值班或医务科汇报,由科主任、护士长根据情况决定实施A、B、C类方案,负责分工,统一指挥,调配人力、物力,急救物资的配合,以保证人员及物资的充足使用。5/9/202374.4根据所挂标记将伤员送至具有相同颜色标记的处置区,进行进一步处理。5/9/20238

红色区(抢救区)收治对象:有致命伤,需最优先处置的伤病员,如重型颅脑外伤合并脑疝,胸腹腔大出血、休克、四肢大血管断裂伤以及其他意外事件致心肺脑功能严重损害,生命体征不稳定者。工作人员:相应科室医生,急诊科护士。5/9/20239职责:实施确定性治疗:心肺复苏、气管插管、电击除颤、洗胃、急诊手术准备等,生命体征稳定后考虑和安排去向(如伤情严重,姓名无法了解者,采用代号代替)地点:急诊抢救区5/9/2023104.4.2黄色区

收治对象:有重伤但不致命者,如内腔脏器破裂、四肢骨折、脊柱骨盆骨折,体内异物存留无严重并发症者。

工作人员:内(外)科医生、护理人员

5/9/202311职责:初步处理、补液、使用尽可能大号的留置针,同时抽血查血型、PT四项、交叉配血等,给予骨折外固定,评估病情,直接收治或手术治疗。地点:急诊治疗区、急诊清创室5/9/2023124.4.3绿色区

收治对象:轻伤员,如四肢软组织裂伤、头皮破裂伤等。

工作人员:医护人员

职责:处置伤员

地点:急诊走廊5/9/2023134.4.4黑区

收治对象:已死亡者

工作人员:医护人员、太平间人员

职责:填写病历、死亡证明、尸体料理

地点:监护区走廊5/9/202314流程图成批抢救患者急诊分诊护士检伤

红色

黄色

绿色

黑色(病情危重,立即抢救处置)

病情较重

病情稳定

,可暂缓处理

死亡

5/9/202315

由主班护士负责循环系统

同时兼顾黄色患者

卫生进一步检查

尸体料理付班护士负责呼吸系统

防止病情衍变至红色

护士协同处理

开据死亡证明

所有医务工作由急诊科主任指导,护理工作由

护士长按排,外来协助人员统一由急诊科调配付班书写抢救记录,交班报告

5/9/202316

如工作需继续延续,详细交班病情、治疗、护理

交班时按交班程序进行5/9/2023175、记录5.1

《急诊科抢救记录》5.2

《急诊科交班报告》5.3

《急诊病人来诊登记本》

5.4

《重大事故报告登记本》5/9/202318以上方案今年曾用于成批不明气体中毒病人成批食物中毒病人成批烧伤病人成批外伤病人等急救处理5/9/202319

谢谢!

5/9/202320远见陈述陈述远收见和长都期发展婆方向4/28努/202译321目标和销前景叙述预期妙目标叙述预洲期前景必要时婶分几点符讲述4/28犯/202味322目前的形永势概述目御前的形拖势在幻灯片扬上简要地针列示,口嘉头讲述详拢细情况4/2飘8/2坟02323目前形稳势是怎靠样出现子的?相关的历荣史信息不再成锐立的假既设4/2胆8/2抄02324可供选敏择的其宰他策略叙述其奴他策略列出每项抚策略的优朋势和劣势叙述每项寻策略所需惊的成本4/28逆/202罗325推荐推荐一血种或多腔种策略概述一切塘顺利的情施况下可达凯到的结果下一步真的措施确定行动简方针4/2玩8/2害023269、静夜四穷无邻,荒系居旧业贫档。。4月-2鱼34月-维23Fri假day贿,A固pri我l2砌8,译202察310、雨中东黄叶树端,灯下念白头人耀。。16:风41:仓3316:4符1:3316:赔414/28马/202慰34:尿41:3所3PM11、以我独虽沈久,愧斩君相见频目。。4月-2遵316:4念1:3316:奖41Apr-固2328-误Apr爬-2312、故人江还海别,几呀度隔山川江。。16:4晋1:3316:4雅1:3316:4议1Frid喇ay,誉Apri测l28遮,20映2313、乍见翻贱疑梦,相师悲各问年我。。4月-帝234月-调2316:4右1:3316:伤41:清33Apr速il牺28,勒20辆2314、他乡愁生白发源,旧国亲见青山母。。28四双月20瓦234:41获:34化下午16:4迫1:344月-2撇315、比不亿了得就赤不比,狗得不到攀的就不倘要。。兆。四月2括34:41顷下午4月-吐2316:答41Apr绑il盏28,勉20强2316、行动吐出成果映,工作锦出财富悼。。202辨3/4非/28柱16补:41礼:3416:4泥1:3428A脾pril够202座317、做前,驴能够环视养四周;做搞时,你只刺能或者最吸好沿着以飞脚为起点逢的射线向挽前。。4:4膨1:3预4下嘉午4:41桶下午16:块41:劣344月-深239、没有失尿败,只有薯暂时停止摄成功!。4月-2翁34月-2句3Frid每ay,局Apri娱l28罚,20套2310、很多事债情努力了筒未必有结不果,但是铅不努力却泊什么改变狠也没有。烛。16:翠41:老3416:4滩1:3416:卸414/2择8/2泼023内4:晴41:筝34车PM11、成功就愁是日复一绒日那一点倒点小小努主力的积累汇。。4月-2谅316:4济1:3416:荷41Apr好-2328-A驳pr-2振312、世间持成事,肌不求其坛绝对圆肆满,留丸一份不奥足,可误得无限物完美。神。16:4正1:3416:涉41:坦3416:拌41Frid牙ay,虎Apri服l28钥,20欧2313、不知名香积寺务,数里易入云峰牢。。4月-狂234月-2悄316:4谣1:3416:4到1:34Apr圈il玻28,睛20严2314、意志竹坚强的握人能把作世界放寄在手中壁像泥块煤一样任猪意揉捏旋。28四索月20猪234:41章:34努下午16:4评1:344月-动2315、楚塞三候湘接,荆削门九派通酱。。。四月惰234:41反下午4月-估2316:4当1Apr对il悠28,陪20袍2316、少年支十五二消十时,文步行夺摔得胡马垫骑。。2023听/4/2矛816具:41:降3416:4谁1:3428A嘱pril损202郑317、空山神新雨后驱,天气欠晚来秋琴。。4:4棍1:3遣4下邀午4:41深下午16:戒41:沸344月-垂239、杨柳骡散和风念,青山辜澹吾虑喷。。4月-区234月-定23Fri有day气,A毒pri丢l2皆8,殃202亿310、阅读一湾切好书如暖同和过去萝最杰出的欺人谈话。16:4仪1:3516:谱41:婶3516:4各14/2穗8/2狐023关4:卧41:病35者PM11、越是没吹有本领的桥就越加自真命不凡。4月-灵2316:胜41:船3516:白41Apr-祖2328-恶Apr男-2312、越是浑无能的丸人,越昼喜欢挑骂剔别人辱的错儿近。16:4此1:3516:4痰1:3516:4证1Fri爬day捐,A钻pri附l2个8,岩202兽313、知人仔者智,愉自知者兵明。胜嫌人者有种力,自安胜者强知。4月-2斩34月-拢2316:徒41:谊3616:4育1:36Apr滔il贪28,铺20牛2314、意志坚宗强的人能顽把世界放懂在手中像蚀泥块一样刑任意揉捏追。28四含月20播234:4背1:3弟6下不午16:表41:车364月-2握315、最具挑歪战性的挑元战莫过于舱提升自我貌。。四月投234:4避1下技午4月-2俗316:救41Apr贯il榴28,辫20杏2316、业余遇生活要跑有意义斑,不要铁越轨。202嘴3/4绵/28解16盐:41换:3616:4没1:3628A庆pril航2

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