磁共振的临床应用

磁共振的临床应用磁共振的特点无辐射有噪音多参数、多方位陪护人员安全RFTransceiverpersoninmagneticfieldmagnetbeforetransmittingRF人体磁化personinmagneticfieldRFTransceiverRFPulsetransmittingRF核磁共振personinmagneticfieldRFTransceiverMRSignalaftertransmittingRF核磁弛豫判断T1WI及T2WI及FLAIR(黑水）及DWI（弥散）T1WI－脂肪高信号，脑脊液（水）低信号（脂肪抑制后脂肪为低信号），病变低信号T2WI－脑脊液高信号（水），病变高信号FLAIR（黑水）－脑脊液低信号（水），病变高信号DWI－脂肪低信号，急性期病变高信号T2WI－脑脊液高信号（水），病变高信号T1WI－脂肪高信号，脑脊液（水）低信号（脂肪抑制后脂肪为低信号），病变低信号

FLAIR（黑水）－脑脊液低信号（水），病变高信号DWI－脂肪低信号，急性期病变高信号

应用范围神经系统脊柱四肢骨关节系统腹盆部实质脏器儿科其他神经系统脑梗死首选MRI脑血管畸形：首选MRI脑出血首选CT癫痫首选MRI脑外伤首选CT，部分病例需做MRI三叉神经痛、面肌痉挛首选磁共振脑瘤CT及MRI互相补充，但早期肿瘤性病变首选MRI脊髓内炎症、肿瘤、出血、发育畸形等病例1患者，女，73岁，发作性意识不清，口唇青紫入院病例2患者，男，56岁，活动后憋喘10年余，加重6天入院病例3：患者，男，55岁，头晕伴喝水呛咳发病后即可扫描，CT阴性2天后复查结论：对怀疑脑血管病的患者要注意弥散的观察病例4患者，女，18岁，头痛3天，发热2天入院病例5患者男，37岁，外伤后昏迷意识不清3天MR原始图象观查面神经或三叉神经周围血管三叉神经病例7，女，17岁，抽搐并癫痫发作多发次，多发海马硬化病例8：成人型髓母细胞瘤脊柱椎间盘突出（建议颈、胸椎首选MRI）脊柱外伤（判断陈旧性或新鲜压缩骨折）早期转移瘤骨质疏松导致压缩性骨折椎管内病变（理想方案，CT+MR）病例9患者，男，68岁，腰部及右下肢疼痛入院查体椎管内肿瘤另一例：部分可能漏诊的肿瘤，上肢麻木不适待查病例10颈椎外伤CT可能发现不了病例11患者，男，78岁，腰腿痛半月，临床怀疑椎间盘突出早期骨转移瘤四肢骨关节膝关节韧带、半月板损伤肩关节腱袖损伤髋关节股骨头坏死肿瘤范围的评估肌肉软组织病变左肱骨头大结节水肿,冈上肌肌腱部分损伤右跟腱损伤髋关节MR图像再生障碍性贫血、股骨头坏死骨肉瘤X平片T1WC病例P00281687患者，男，59岁，左髋部疼痛待查急性淋巴细胞性白血病腹盆部实质脏器肝脏、胰腺、胆囊、肾脏疾病前列腺卵巢、子宫及宫颈癌的分期病例12患者张某，男，73，323642，间歇性无痛性肉眼血尿一年病例13患者，女，24岁，下腹部不适、疼痛待查P00093224病例14，女，25岁，合并子宫肌瘤另1例子宫腺肌症合并宫颈癌病例15患者，女，16岁，发现腹盆部膨隆2-3月，超声检查提示腹盆部囊性巨大占位P00205224病例16患者，女，22岁，下腹部膨隆待查卵巢囊腺癌并巧克力囊肿儿童疾病中枢神经系统疾病（缺血缺氧性脑病、脑瘫后遗症、发育畸形、肿瘤、感染等）儿童癫痫儿童发育障碍（垂体）儿童遗尿部分不典型病例CT可漏诊病例17，2岁患儿，脑瘫后遗病例18胼胝体发育不全，男，4月脑裂畸形病例19男，2岁，皮质腺瘤、癫痫、智力低下病例19背部皮毛窦，儿童，男，2岁，遗尿（22394）病例20杨某，女，18岁，28316，腰骶部多毛18年，并合并皮肤小凹病例21患儿，女，11月，发热并抽搐入院肾发育不良及肾脏积水及肾盂输