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心理咨询与心理疏导第一讲心理咨询一、什么是心理咨询1.国外名家对心理咨询(counseling)的定义罗杰斯:心理咨询是一个过程,期间咨询师与当事人的关系能给予后者一种安全感,使其可以从容地开放自己,甚至可以正视自己过去曾经否定的经验,然后把那些经验融合于已经转变了的自己,做出统合。里斯曼:咨询是通过人际关系而达到的一种帮助过程、教育过程和增长过程。艾森伯格和德里尼:心理咨询是一个过程,在这帮助人的过程中,咨询员协助当事人探讨他对自己,对其他生命中的重要人物,和对环境中重要范畴的感受和看法。2、百度百科定义:心理咨询是指运用心理学的方法,对心理适应方面出现问题并企求解决问题的来访者提供心理援助的过程。来访者就自身存在的心理不适或心理障碍,通过语言文字等交流媒介,向咨询者进行述说、询问与商讨,在其支持和帮助下,通过共同的讨论找出引起心理问题的原因,分析问题的症结,进而寻求摆脱困境解决问题的条件和对策,以便恢复心理平衡、提高对环境的适应能力、增进身心健康。需要解决问题并前来寻求帮助者称为来访者、当事人、咨客。提供帮助的咨询专家称为咨询者(师)。二、心理咨询与心理治疗的关系心理咨询(Counseling)心理治疗(Psychotherapy)心理咨询的对象主要是正常人。他们在适应和发展方面遇到困难,如人际关系、学业、婚姻、家庭等问题。心理治疗的对象是有心理障碍的人。他们患有心理疾病,如神经症、人格障碍、心身疾病、性心理变态等。发展性问题、成长性问题心理障碍、心理疾病问题陈仲庚教授:“心理治疗与心理咨询没有本质区别。”三、关于心理咨询中的价值中立原则价值中立(ValueFree)心理咨询中的价值中立原则,指的是在心理咨询中要避免干预当事人的价值观。美国咨询协会的《伦理守则》中开宗明义就表明要尊重价值、尊严等的多样性。《守则》明确提出咨询师要避免把自己的价值观强加给当事人。事例:“我不想听课,我的老师糟透了,总是照本宣科…”“我的女朋友跑了,他和那位男士关系很好,但后来又被人甩了,我该不该和她再续前缘?”“我家里很穷,我很内向,也很老实。同寝室的男生家里都很富有,他们老是欺负我。我搞不清楚我可能哪天会做出过激的举动”问:咨询师应如何处理?四、心理咨询师应具备的特质咨询关系中的三大“助长条件”(一)尊重/无条件积极关注在价值、尊严、人格等方面与求助者平等,把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。无条件积极关注美国心理学家罗杰斯认为,无条件积极关注是心理治疗的前提,它主要表现为心理咨询师对来访者的态度。即无论来访者的品质、情感和行为怎么样,咨询师对其都不做道德评价和要求,并对来访者表示无条件的温暖和接纳,使来访者觉得他是一个有价值的人。无条件积极关注并不是对一切都无条件接纳,而是向患者表达咨询师乐于接受来访者、理解来访者,同时关心和帮助来访者,在任何时候都尊重来访者。积极关注指的是心理咨询师不以评价的态度对待当事人,不依据当事人行为的好坏决定怎样对待当事人。无条件地从整体上接纳对方,对待当事人就像对待一个跟自己一样的人,一个独立于自己的人,有权在世界上占有一方天地生活的人,看重他、尊重他。积极关注这种态度背后有两个很深的对人的信念:(1)人皆有独立存在的权利和尊严;(2)人皆有改善和成长的潜力。(二)真诚真诚指咨询师在咨询过程中对来访者真挚诚恳,不特意取悦对方,不因自我防御而掩饰,不回避自己的失误和短处,直截了当的表达自己的想法。真诚能换取信任和喜爱,还能给求助者一种安全感,但要注意,不能把真诚理解为简单说实话,咨询师的言行要有助于来访者的成长。事例:当事人:……原来我充满希望,我以为很快就能摆脱烦恼…可已经快两个月了,我觉得你告诉我的办法没有多大作用。咨询师A:……你不应该丧失信心,虽然总共快两个月了,可是你中间有两三次没有到我这里来,而且我不知道你回去后是否完全是照我们商量的那样去练习了。咨询师B:你觉得前一段的会谈对你帮助不大,我感觉得出你现在心情很焦急,有些失望。你愿意就我们前一段的咨询和一次检查吗?(三)同理心(Empathy)Empathy有多种译法:同感、共情、同理心。同理心就是进入并了解对方的内心世界,并将这种了解传达给对方的一种能力。设身处地、感同身受、(与来访者)声气相通它包括三方面的含义:(1)咨询师借助求助者的言行,深入对方内心去体验他的情感、思维;(2)咨询师借助于知识和经验,把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系,更好地理解问题的实质;(3)咨询师运用咨询技巧,把自己的共情传达给对方,以影响对方并取得反馈。同理心的故事(二则)一、住院记三岁侄儿生病去看医生,从医生开始打针、吊上点滴,至医生离去,侄儿一直啼哭不止。妈妈:「申栋,妈妈拜托你不要哭好不好,医院的人都被你吵得受不了了。」「妈妈抱你,乖,申栋最乖,最听话。等一下我买玩具给你喔。」「申栋,你再哭,病就好不了喔!」……。爸爸:「你不哭,我就去买好吃的麦当劳给你,好不好?」「你一直哭,那么大声,被隔壁警察听到了,就麻烦喔!」……。任凭爸爸妈妈怎么劝说,威迫利诱,这三岁的孩子就是哭个不停,声嘶力竭地哭叫,即使喉咙已经沙哑,仍断断续续的哭着。我去医院探望时,看他的爸爸妈妈正束手无策。我过去轻止声的问孩弊子,「打荐针很痛喔滔!」孩子汗竟安静听沾我说,且误点点头,各一句话竟谦使气氛改寸变,孩子送的父母觉壮得我的话住有如仙丹测。「你很想挽不要打针封是吗?」柔「很想把拔这点滴拿爹掉是吗?汤」孩子开键始与我对资话。这是享他住院以弄来,第一为次不再哭擦闹而用言浩语表达意黄见。我继续问里:「你害掏怕打针打印很久?」烈「我去问寸医生,可护不可以不夹要打?」我离开优病房时伸,孩子遣安静地蜜小睡。隔十分钟荣再进入病块房,孩子泥立刻睁眼丈问:「医怪生说什么路?」我告诉申业栋,医生雀在忙别的花病人,等决一会儿来挺看你。听侵我说完,购孩子安心兽地睡了。二、穿爆衣记五个家拢庭带孩泊子到“享猫空”萝(台北阿某观光灯茶园区拐)喝茶退聚餐,都大人聊搏得兴高久采烈时售,忽然父看见一你个幼儿赌脱掉外促衣裤,腔只剩无矿袖内衣润及小内窃裤。母亲们立番刻说:「岔快穿上,够会感冒喔许!」「不驳穿衣服,枝不好看」兴「羞羞羞剂,怎么脱微成这样。时」「我帮煤你穿上,伞好吗?」瓶「再不穿劲,我叫你傅爸爸来打剧喔!」孩来子仍坐在浴地板上,胜不穿衣服红。我走过互去,坐或下并抱肤住这个籍小小的烈四岁孩斜子,轻茫声问他耳:「衣棒服怎么城了?」肌「湿了摇。」孩触子有点逗委屈。「湿在纱哪里,起我们来多找找看渗。」孩炸子找不晶到湿掉搬的地方疑。我跟悦他说:览「穿上吵比较好狐找,先咏穿上再躲找好吗局?」「好。」上衣穿胡上,孩舞子终于故在左边甚袖子中唱间找到昆一小块坚湿湿的霸地方。我说:骂「湿衣屋服不想纲穿,我始把它变珍干好吗营?」「送好!」附孩子乖间巧地说行。我请孩肌子闭上白眼,我妻边用卫黄生纸吸给去水份就,口中雨边念「三变变变台,衣服融快变干的」,而吐后请孩乡丰子张开岛眼睛,宵孩子再梨摸摸袖梦子,觉斑得不湿矛了,孩伪子满意肝地站起槐来。我再继挺续追问个:「这骆长裤是懒谁的?翠」孩子曾说:「忍我的。滥」「摆这济里要送申人还是斤要穿上董?」「孤要穿上晓。」孩买子说。婆孩子自浙动拿起丝式长裤让同我为他盒穿上,纤满意地浊跑去玩爬了。幼儿表达魄能力不佳疮,但不代红表他们没疮有意见,杏他们对大头人的意见先也是会选税择的,不症一定会照徒单全收。与幼儿瞎对话不肚能一味场威迫利轰诱的要园求改变导他的行枪为,而效是要理舰解他的荐内心感石受和想彻法。同感的四等级:二分法历(伊甘轻,1990):初级同链感:能掏聆听对够方的叙侮述,理火解对方垫的感受蠢,并将驼这种理恢解反馈兽给对方羞。高级准尘确的同刻感:不合仅能聆睁听和理案解对方怠的感受支,还能竖诠释出吗对方“即潜意识毅中有、卧显意识避中无”羞的更深歼刻的含茂义,并乓将这种狭理解和壁诠释反姿馈给对震方。(色正中下沟怀、恍咳然大悟壮)当事人:摩我拿不准奶他对我到授底怎么样炮。我跟他践一起上街打,他老是蹄盯着别的凳女人看,吃我气极了短,我知道扫自己没有活魅力…咨询师A(初期同奇感):你橡拿不准他素对你是否捏有真情,喷你对你们翼的关系感注到不安。咨询师B(高级准淋确同感)盛:一方面碎你怀疑他壶是否全心浩全意地爱剥你,另一鹿方面你又受很看重你绘们的关系钉,你害怕框由于自己击没有魅力怒而失去他善,我能感畏觉出此刻忠你这种不芹安全的感暗受。三分法着(艾维赖,20役07)副:基本同感鲜:与当事嗽人表达大奔致相同。加同感姓:比当川事人的悠表达有铁所增加锤。减同感:卸比当事人鸟的表达有扔所减少,金甚至错误召。五分法(剧卡库夫,199旗1)水平一趋:咨询戴师未曾鸣专注于爱当事人贼的言行李表达,泳或者心草有旁骛兴。水平二:扩咨询师对折当事人所莫表达的感痰受有所反闻应,但却凉忽视了当饮事人交谈赔中值得重述视的情感萍或信息。水平三:絮咨询师的善表达基本明上可以与扫当事人的斤表达互换税。水平四:傅咨询师表苦达出比当野事人表达赵的更深一铅层的感受盲。水平五:陵咨询师对剩当事人所榨表达的感描受和意思评作了重要置增加,甚蝴至准确地予表达了比剥当事人自卡己所能表屑达的深几蚀层的感受慈。事例一:当事人攀:我妻挎子死了阀,我的革人生也深完了。金孤零零熄的一个拘人,我阔真不知俭怎么活闭下去。咨询师A:千万帜别这样炮想,看固开些,张一切都讯会好起艺来的。咨询师B:的确宝,这对嫁你是一钱个沉重冤打击。咨询师C:你妻子纸去世就像屈你生活中秒的支柱倒晋塌了。没每有了妻子擦,你感到圆茫然和无矮助。事例二烤:当事人复:他不顷愿意跟弯我好了芦,这都挡是我不弟好。我识现在才吨知道,纸我既不芦温柔又涨不漂亮蔽。我算并是完了馆,没指越望了…咨询师A:凭什么念你认为自帆己既不温糊柔又不漂膛亮呢?咨询师B:你说叹你现在呀才知道夺自己既仇不温柔俱又不漂什亮?咨询师C:他不再群跟你好了见,你认为墨这是你的协过错,是伞因为你没产有魅力。咨询师D:你的意爪思是他甩访了你,这谅使你非常暑伤心,并漆且使你突链然觉得自孕己原来毫箩无魅力,趴你因此感抬到悲观、涝绝望。同感反应逆的五字诀竹:1.换匀。转换聪角色,悦使自己膀成为当些事人。2.听。挠全身心的行听(包括药注意非言冲语信息)3.理。黎梳理当事造人的信息爱(事实信廉息、情感冶信息、二北者是否一装致)4.说辛。将自萝己的理稳解说出暖来。5.看。哭看看当事砌人作何反丝式应。五、心理负咨询的过茄程(阶段基)1、进入与冠定向阶段(1)建立体辅导关球系;教(2)搜集掌相关资惑料,以电利初步蹄界定问铺题,明刊确辅导广需要;咬(3)初步蚊了解当级事人的叨个人、首环境资稿源;做截出接案照决定;璃做出辅墨导安排许。(转倡介)2、问题—个人探妄索阶段(1)建立良热好的咨访油关系效(2)搜集盾有关资景料,以故进一步诉界定和故理解问朋题昂(3)协助当腰事人进行历自我探索牧,达到对战当事人的晚深入了解3、目标与霉方案探讨却阶段(1)激发当植事人改变眯的动机史(2)处理袜好当事叔人的期泄望和目吃标的关天系兽(3)咨询师询要明了现璃有的干预酬手段和自犁己能力的贵局限求(4)咨询然目标的披确定要肉以当事鞠人为主销,咨询籍师起辅吨助作用4、行动/转变阶段(1)避免让驴当事人变络成一种被绞动、接受道、依赖的五角色毙(2)保持绝灵活性裤(3)要注意音治疗收获野在实际生津活中的迁韵移应用情快况刃(4)行动/转变阶践段要经培常进行躲评估,见即根据弄已确定跟的目标弱,看咨西询和治偏疗实际轿取得了永多大进记展5、评估/结束阶段(1)评估目凯标收获困(2)处理挂关系结访束的问罚题:分腿离焦虑腐(3)为学亩习的迁乓移和自拿我依赖甲做准备委(4)最后一彼次会谈六、心理微咨询(会衣谈)技术(一)参素与性技术浅(倾听技闻术)重在接受辅信息1、倾听倾听是键心理咨鉴询的第呜一步,简是建立阀良好咨共询关系抬的基本峰要求。责倾听既供可以表斯达对求上助者的衡尊重,逐同时也固能使对荷方在宽接松和信央任的情抚况下诉厕说自己阵的烦恼洲。倾听欣时,咨稻询师要挂能认真乌、有兴伯趣、设势身处地蚁去听,共并适当融的表示沿理解,宇不要有嘱偏见,害不做价丢值评价抵。2、探筒询开放式落询问与轰封闭式相询问(1).旅开放式询院问通常使新用“什么赌”、“如瓶何”、“复为什么”球、“能不禾能…”、届“愿不愿眠意…”等薪词来发问口,让求助跨者就有关旅问题、思去想、情感套给予详细恋的说明。(2)杰封闭式隐询问通反常使用警“是不雷是”、锋“对不卧对”、荷“要不谁要”、础“有没城有”等抹词,而躬回答也浴是“是歉”“否荐”式的督简单答息案。3、鼓励糕技术鼓励,即享直接地重凑复求助者宇的话或仅吩以某些词重语如“嗯绢”、“讲涨下去”、砌“还有吗般”等,来闭强化求助嫌者叙述的鸦内容并鼓赔励其进一诸步讲下去筹。4、澄清澄清:就殊是对当事醒人陈述中残的摸糊、印意思不明碎确的地方柔、或隐含达而又意义坡不清楚的评表达,要果求当事人皂作出进一李步的说明句、解释和接补充。当事人:抖事情太多潮,又是学勇习上的事盗,又是学山生会的事斗,干什么倦都没劲,漏我feng了…咨询师:油什么?你“疯”了?当事人:伤我分手了焰。咨询师:核我还以为纪你说“疯璃了”。当事人:婶是的,也迟差不多,坚是疯了。咨询师造:你分纷手了?5、释义(陆内容反应赶)释义是废指将当幕事人表套达的意加思,经晕过咨询紫师的理添解后,溉再反馈抄给当事兼人。当事人喇:我头想都大了学,她刚恨刚让我用做这,当一转身缓就让我送做那。咨询师:雀你被她弄目得不知所闷措。当事人:芹我们经常转吵嘴,有帽时我不由魄得问自己其,我们真灵的能处好吉吗?…然而…我爱他,荣也希望事铅情会改善伸,尤其是足现在我怀腥孕了。咨询师:滩嗯,一方习面来说,涉你爱他,跨但另一方瞒面你却又帐怀疑你们蓝能否长期傅相处得好蛇。6、情感帜反应情感反应辩与释义很秩接近,但剑有所区别酿。释义着盘重于对求烈助者言谈暂内容的反屋馈;而情闪感反应则营着重于对兆求助者的夸情绪的反早应。咨询师:甲他那么莽域撞粗鲁地溜出现在那凶个地方,兴你感到的霸不是爱和生喜悦,而羽是愤怒和缘瑞难堪。咨询师旬:那时诱候,你能发现自载己对妈澡妈有一膀种既亲机又厌恶松的感情动。咨询师:模你虽然在伪笑,可是户我感到你虹笑得有点也苦涩…7、具演体化具体化技流术是指咨灾询员聆听内当事人叙胶述时,若泊发现当事负人陈述的晒内容有过隆于概况、河含糊不清锹的地方,荣咨询员以民“何人、蛾何时、何润地、有何受感觉、有仗何想法、巨发生什么俯事、如何狠发生”等郑问题,协扇助当事人锣更清楚、籍更具体地鞠描述其问祥题。将模糊裁问题具补体化来访者用隙含糊的字饺表达其心遵理问题。恩如“我烦孙死了”、暴“我感到泉绝望”等摧。咨询者勤设法将模集糊的情绪杀、思想清斗晰化。例1:来访贼者:今瓶天我真时倒霉死摔了。咨询者形:你能坦告诉我弹都发生策了什么漏事吗?例2:咨询师合:你总是篮说自己自耀卑感很强炕,你能举给例告诉我消什么事情挡让你自卑率吗?将过分概崖括化的问桃题具体化“他们需都不喜概欢我”涂,“位我很蠢声”,斯“他坏摩透了”绑等。这就需训要用具幸体化加历以厘清劈燕。咨询师闸:你说男班上同话学都对奴你不好好,是谁反对你不等好?在哪些锯事情上世对你不移好?能举些全例子吗?将概念朗不清的增问题具赖体化有些来访符者没有真腊正了解某赶些“疾病执”,就乱称给自己贴乔标签。“眼更年期综封合征(焦雹虑)”、劫“神经病臭”、“精欢神分裂症宏”、“心喉脏病”等例:来通访者声读称自己适得了神净经衰弱脱,担心烫会影响塌学习、嘱损害健狱康,甚颤至发展怠为“神陶经病”躺。咨询师:蒜有哪些症钟状?答:睡壮不着。问:要谷过多少萄时间才弹能睡着?答:半盈小时左胆右。咨询者司通过询栏问,了祖解他的养睡不着逃与神经导衰弱并跌没必然踩联系。季同时了夏解到这赏种现象劣原先就略有,一傻直也没掩当回事范。前些幸时候,摘听说系鸟里有个短同学因荷睡眠困昂难,得约了神经繁衰弱而宿休学了墙,忽然烟觉得自塔己似乎酒也会在时躺下后斑翻来覆缓去,而绝不能安苏然入睡迈。当晚谅,睡觉厌时老想楚着这个庆问题,劲觉得特望别难以娇入眠。耽之后的议几个晚饱上也是磁如此,疏后来发倒展到白杂天也提心心吊胆记。8、概述概述是指黎咨询师把旗求助者的浇言语和非饶言语行为玻包括情感患综合整理爆后,以提烦纲的方式滑再对求助炕者表达出妻来。咨询师骨:让我幸们看看休我是否蒸理解了书你前面怕谈的一估些意思秧。你对乓你的女风朋友到员底是否龟爱你没恰有把握标;你非饿常关心积自己在精别人心天目中的盆形象;统另外你杆认为你亩现在这检种糟糕磁的心情横正在损初害你的羞学业。奇我的理筑解对么拴?(二)影塑响性技术重在发出旋信息。1、面质(面又称质疑尾、质对、萍对峙、对赵抗、正视胶现实)面质是指雷咨询师指晒出求助者份身上存在膏的矛盾。咨询者实情施面质的疯目的并不猴在于向来月访者说明观他说错了劣什么话或兰做错了什瓶么事。不值是指出错种误,而是绸反射矛盾壳。前者的浮重心落态在纠正耽错误上锁;后者灯的重心难则落在营讨论问屑题帮助裕当事人描上。由于心岂理防御胡机制的溉作用,市有些来傲访者不恩愿意承容认自己僚的无能怎或失败箭,在谈吗及自身汗的问题学时显得访躲躲闪执闪,不驳肯正视腾现实。搬面质的逝目的就味在于协牌助来访耕者认识斤自我,逝鼓励他抬们消除疯过度的嗓心理防胳御机制鼠,正视捡自己的抹问题。律从而使络问题得峡到妥善日地解决志。面质的谋内容1.言语与言脱语之间的味矛盾。即鞠来访者前晓后说话有暗矛盾的地竞方,不通武过质询澄速清会影响制问题的确制定和解决然。2.非言语与墓非言语之帝间的矛盾市。即来访劣者姿体语肾言之间所壶存在的矛煎盾的地方奶,不通过阿质询澄清总会影响问搬题的确定穗和解决。3.言语与非容言语之间裙的矛盾。孩即来访者航说话与姿融体语言之惭间的矛盾暮地方。咨客询师认为卖有必要予朴以澄清。面质具贷有一定讨的威胁月性和应弃激性,夜使用不朗当可造赴成危害茅。面质时喉注意的减事项:1、要有砍事实根惹据:事公实不充犁分、不丸明显时猴,一般干不宜采他用面质2、避免个找人发泄:送不能作为凭发泄情绪耳的工具。如,“庭你刚才奸还说听罪我的话向,现在偿怎么就折自作主钩张了呢挖?像你闪这样我仙有什么模办法。棋”“你一会稀说好,一易会儿又说爆不好,到罢底是好还酒是不好?州说话怎么锣可以这样宫出尔反尔棚的?”。3、避免无仿情攻击:粗不能作为荷表现智慧野和能力的疫机会,不蜓顾来访者怀的感情,凑而无情地愿使用面质刘,使其陷倒入尴尬。如“你说搂你爱她,舌可你为什够么最终又盛离开了她潜?你自认序为自己是伐爱情至上彼者,为什父么就不能木排除父母渣的反对意阀见呢?你领不是认为惩自己是个常品行优秀洋的青年吗向?可为什乖么在她有啄病,急需雾你关怀、肉帮助、照纺顾的时候畅,你反而哀在她的心骑上捅了一争刀?”4、应建立界在良好的肤咨访关系柴基础上。5、可用亿尝试性语猜气面质咨访关轮系还没庆建立好清时,用阅一些不搭太肯定裂的言语疑“似乎方”“好朝象”等雕。给来恢访者留搬有余地集。若来扇访者回亚避,就诉不再追劫问,以艘免难堪筝。如,“图我不知帆道我是蒙否误会军了你的未意思,录你上次枝似乎说纲你学习浆挺轻松坡,成绩仓也好,矿可刚才死你的意晶思却是饺学得很耽累,老害担心学夏习成绩扣,不知壳哪一种庭情况更钓确切?清”2、解释解释即运理用某一种水理论来描搏述求助者闻的思想、进情感和行抛为的原因岔、实质等棒。解释≠释前义如何解尸释解释陷应因人景而异有些求助晓者文化水售平较高,偷有一定的菠心理学修魔养,领悟敬能力较强艘,解释时浩可以深些妖、系统些伯、全面些秤。对于理解属能力不够瘦强、文化嫌水平较低益的求助者身,应尽量拨解释得通踩俗易懂,歼少用专业蛮术语,多唉打比方,焰多举例子滔,这样更胃容易为求视助者接受喘。3、指袋导指导指屿咨询师读直接地拖指示求求助者做考某件事您、说某撞些话或枕以某种括方式行贩动。指扮导是影叶响力最陪明显的扯一种技泡巧。“空椅蓄子技术奇”,诵是格式法塔流派四常用的挤一种技达术。系统脱菌敏法满贯疗榆法代币法4、情驼感表达咨询师责告知自饱己的情搁绪、情丽感活动屈状况,赵让求助南者明白委,即为恼情感表谁达。5、内容线表达内容表达来是指咨询俱师传递信婆息、提出友建议、提们供忠告,圈给予保证登、进行褒雷贬和反馈扎等。6、自我之表露自我表晚露(自趴我暴露存、自我新开放)掀指咨询负师提出轿自己的高情感、牲思想、昨经验与膜求助者泡共同分走享。七、心理咨询稳的主要流铸派1.以人为姿中心疗获法这是由紫罗杰斯与所倡导遵的一个讲学派。秀其基本藏的假设娃为我们数有了解蕉自己问叮题的能浸力,也厘有解决裂问题的珠资源。止因此,对作为咨移询者必过须注重五来访者趁自身的滋建设性滤以及健肠康的一哲面。把馋来访者业所直接滚面临的业现实场测面作为驳咨询的皱重点,坊重视来保访者对娱自身的精感觉。幕咨询的烛目标是障使来访菠者通过偿观察自染身来求醒得成长载和完善俗,不需阵要咨询座者过多熔的干预禽和指导呈就可以混产生变礼化,咨闲询者需偿要给出妖的是理槐解、真腹诚、支痕持、接变受、关岭系和积交极的评由价。2.行为主悠义疗法行为主剩义的心哪理咨询仰是以学旱习理论侍和行为星疗法理留论为依视据的心止理咨询牲,认为瞒人的问猾题行为滤、症状庭是由错乘误的认开知与学本习所导见致的,稳主张把淹心理咨慈询的着混眼点放伐在来访旷者当前废的行为浪问题上斜,注重扣当前某鄙一特殊甘行为问染题的学烈习和解强决、以酒促进问种题行为饥的改变稠、消失潮或新的腹行为的拼获得。水行为主谜义的创坊始人是墙华生,绸但对心雅理咨询笋产生较遇大影响犹的却是渐巴甫洛封夫的经感典条件热反射、码斯金纳护的操作正条件反拦射和班榴杜拉的遍社会学梨习理论惭。3.认知行为穷疗法认知行为叔疗法是一签组通过改救变思维或洪信念和行像为的方法盾来改变不鉴良认知,蓝达到消除暑不良情绪需和行为的祥短程心理丑治疗方法构。具有代垦表性的有多埃利斯的扎合理情绪城行为疗法罗(REB拌T),贝辩克和雷示米的认目知疗法膀(CT)和梅肯恋鲍姆的认猛知行为矫甲正技术等厘。4.精神分析傲法精神分析累法又称为仍心理分析两法,一般殃以1895年弗洛伊焰德与布洛柿伊尔出版舰的《关于歇斯职底里的研号究》作为心腥理分析央正式创泡立的标例志。是留通过自产由联想枪、移情异、对梦删和失误舌的解释梦等来治托疗和克素服婴儿产期的动极机冲突年带来的抢影响的寨一种方弓法。5.其般它森田疗法家庭治疗意象对避话绘画疗叔法沙盘疗逝法第二讲发心理论疏导的拘有效方母法翠——合愚理情绪呆疗法一、概语述合理情键绪治疗礼(Rat旺ion洁al-Emo周tiv洞eT斑her史apy,简称RET)也称垄“理性跪情绪疗原法”是帮助求朗助者解决粒因不合理夺信念产生翁的情绪困盘扰一种心链理治疗方纲法。是20世纪50年代由锣艾利斯社(A.Ell届iS)在美国载创立的。合理情用绪治疗第是认知闭心理治设疗中的羽一种疗倡法,因乒它也采裙用行为励疗法的撕一些方炉法,故压被称之升为一种屿认知-行为疗羊法。美国著袖名心理塑学家阿壮尔伯特类·艾利栏斯(荣191控3.0设9.2霸7——新200骗7)ABC组成其实完整去的治疗模瓦式由ABC乐DEF六个部分烧组成。A:act梳iva东tin正ge兼ven谎ts发生的锁事件。B:beli洲efs人们对基事件所胞持的观休念或信加念。C:emo女tio该nal朗an窗db百eha阀vio继ral携co妨nse毁que集nce时s观念或形信念所顺引起的痛情绪及咏行为后杰果。D:dis换put延ing探ir游rat泳ion藏al录bel金ief感s劝导干预介。E:eff第ect治疗或计咨询效锻果。F:new收fe算eli丽ng治疗或脂咨询后淡的新感珍觉。通常人携们认为庄,人的己情绪的罗行为反馒应是直谷接由诱散发性事礼件A引严起的,刃即A引烂起了C既。人们面对酸外界发生田的负性事断件时,为秩什么会产眉生消极的丙、不愉快孔的情绪体乖验?人们邻常常认为返罪魁祸首望是外界的满负性事件打A。但是艾求里斯认嗽为,事爸件(A驱)本身旗并非是厨引起情辣绪反应茫或行为园后果(颈C)之名原因,胁而人们公对事件扎的不合鲜理信念叠(B)闭(想法处看法或丽解释)救才是真范正原因弃所在。因此要改绵善人们的烤不良情绪淘及行为,挑就要劝导超干预(D渴)非理性飘观念的发沃生与存在霸,而代之傲以理性的庆观念。等挽到劝导干舰预产生了捆效果(E土),人们神就会产生骨积极的情样绪及行为增,心里的疯困扰因此瞒消除或减劫弱,人也羞就会有愉遗悦充实的蝇新感觉(春F)产生虎。不合理的林信念有三炭个主要特次征1.绝对化的役要求绝对化的乓要求是指偿个体以自施己的意愿恐为出发点唇,认为某闻一事物必船定会发生戚或不会发葛生的信念侄。这种特旧征通常返是与“苹必须”洲和“应恨该”这璃类词联愤系在一我起:“我付出捉了这么多针努力,我拉必须获得屡成功”“我他急们这么私好,他饲们也必伙须对我连好”。当某些弊事物的分发生与凑其对事降物的绝点对化要具求相悖须时,他广就会感小到难以勒接受和扁适应,望从而极炊易陷入伪情绪困系扰之中王。2.过分概胀括化过分概括融化是一种磨以偏概全喷的不合理昆的思维方未式,就好启象是以一洁本书的封昆面来判定摔书的内容烧的好坏一庙样。其典胶型特征是倒以某一件谣或某几件围事来评价蹲自身或他芬人的整体辰价值。例如,面督对失败的令结果常常顾认为自己翼“一无是窜处”或“东毫无价值路”。这种册片面的自骨我否定往品往会导致狼自责自罪叼、自卑自半弃的心理梦以及焦虑通和抑郁等蜻情绪。3.糟糕至极糟糕至日极是一幻玉种对事挎物的后凳果感到言非常可秩怕、非醉常糟糕牙、甚至想是一种撒灾难的发非理性简观念。对任何一驱件事情来篮说都有比傻之更坏的汇情况发生由,因此没合有一种事至情可以被开定义为百喉分之百的市糟糕透顶灿。若坚持恐这样的观点念,那么合当他认为查遇到了糟深糕透顶的欣事情发生径时,就会潮陷入极度搜的负性情悲绪体验中丈。理性思殿维方式→非理性思谊维方式我希望如蜂此→畜我垮必须如此很难→哭没有屠办法也许→详一定有时候→辰总是某些→态所肺有的我表现轮不好→挡我免不好好象如此各→树确实如此到目前押为止如班此→荷必然永莫远如此糟糕→佩再没牛有比这个汗更糟糕的诉了二、治稠疗过程(一)境诊断阶悉段在这一阶竹段,咨询叼师的主要护任务是根拿据ABC理论对卵求助者氧的问题声进行初穴步分析烧和诊断利,通过抱与求助峰者交谈分,找出侄他情绪伴困扰和脉行为不乔适的具窑体表现(C),以及与春这些反应摩相对应的陆诱发性事错件(A),并对再两者之商间的不死合理信捆念(B)进行初鸽步分析亭。求助者不厘合理信念遗的主要特呈征是绝对烤化的要求振、过分的秘概括化以遥及糟糕至扯极等。(二)抄领悟阶变段主要任务谜是帮助求倘助者领悟哄合理情绪跌疗法的原先理,使求娱助者真正报理解并认畏识到:第一,引吵起其情绪泪困扰的并字不是外界询发生的事旧件,而是嗓他对事件去的态度、应看法、评喝价等认知鸡内容,是雹信念引起踪蝶了情绪及鼠行为后果福,而不是绞诱发事件册本身。第二,舍要改变北情绪困晴扰不是乓致力于孙改变外蹄界事件址,而是留应该改肿变认知套,通过播改变认衣知,进烂而改变宫情绪。每只有改粥变了不滔合理信妹念,才智能减轻派或消除唐他们目派前存在巧的各种霸症状。第三,绢求助者剖可能认属为情绪久困扰的最原因与爷自己无声关,咨过询师应萍该帮助质求助者明理解领豆悟,引昼起情绪童困扰的笨认知恰怀恰是求揪助者自加己的认财知,因扭此情绪妻困扰的盟原因与鸽求助者内自己有粉关,因功此他们叹应对自尽己的情线绪和行赢为反应卸负有责士任。(三)修语通阶段这一阶段掀的工作是之合理情绪存疗法中最陈主要的部杆分。咨询湖师的主要苍任务是运例用多种技转术,使求雾助者修正我或放弃原毙有的非理民性观念,坛并代之以府合理的信蕉念,从而桨使症状得你以减轻或烛消除。合理情绪沃疗法的常完用技术:1.与津不合理讨信念辩伶论2.想巾象技术求助者为的情绪来困扰,逼有时就轿是他自宽己向自原己头脑尤中传播脆不合理芬的信念瞎,在头言脑中夸迹张地想臭象各种奋失败的僵情境,足从而产设生不适剩当的情离绪和行腥为反应懂。合理情绪鱼疗法的想斤象技术帮猪助求助者英停止这种碎传播,其振具体步骤饭可以分为典以下三步搁:(1)使求助者俭在想象中腰进入产生杜负面的情址绪反应或碎自感最受社不了的情贱境之中,荡让他体验莫在这种情贯境下的强盖烈情绪反泪应。(2)帮助求助勤者改变这锤种不适当屑的情绪体碌验,并使艺他能体验耍到适度的材情绪反应叶。这常常族是通过改厅变求助者铁对自己情腾绪体验的防不正确认蛾识来进行效的。(3)停止想偶象。让狱求助者怕讲述他滔是怎样吸想的,尾自己的慕情绪有丢哪些变阅化,是爹如何变康化的,锣改变了御哪些观恐念,学苹到了哪狱些观念酿。对求助售者情绪滋和观念记的积极怒转变,钳咨询师泉应及时削给予强房诚化,以杏巩固他授获得的拘新的情容绪反应购。上面的壶过程是蒜通过想雾象一个亚不希望经发生的瓜情境来畏进行的还。除此之外无,还有另港一种更积退极的方法律,即让求宁助者想象于一个情境糊,在这一川情境之下牵,求助者绪可以按自户己所希望暴的去感觉习和行动。渐通过这种赌方法,可复以帮助他腐有一个积者极的情绪赚和目标。3.家赵庭作业认知性的匙家庭作业处也是合理度情绪疗法废常用的方赶法。它实奴际上是咨锋询师与求衔助者之间轨的辩论在雾一次治疗秩结束后的握延伸,即平让求助者去自己与自盼己的不合邪理信念进完行辩论。作业主括要有以折下两种监形式:(1)R唉ET自助朽表;(2棕)合理自智我分析报壤告(RS饰A)。(1)纳RET自助表先让求助嘴者写出事斤件A和结果C;然后从勒表中列出乡丰的十几种真常见不合睬理信念中升找出符合男自己情况录的B,或写总出表中仍未列出捉的其他揪不合理川信念;要求求助神者对B逐一进营行分析问,并找努出可以叉代替那段些B的合理馅信念,爆填在相道应的栏讽目中;最后一项茂,求助者肢要填写出杜他所得到遥的新的情掌绪和行为姐。完成RET自助表实岩际上就是说一个求助攻者自己进就行ABC顶DE工作的勇过程。(2)合钩理自我分纤析报告(控RSA罩)与RE秩T自助术表基本删上类似哈,也是尤要求求衰助者以限报告的贪形式写成出AB赔CDE牢各项,鱼只不过候它不像阀RET利自助表献那样有将严格规味范的步迹骤,但融报告的伞重点要旧以D即缘瑞与不合庄理信念论的辩论厚为主。D:对B句的驳斥,宋E:新观班念(四)再膨教育阶段咨询师盛在这一忍阶段的疮主要任没务是巩哨固前几绢个阶段沉治疗所法取得的吸效果,金帮助求乞助者进妥一步摆压脱原有伸的不合坐理信念吸及思维张方式,烟使新的衡观念得假以强化惊,从而谁使求助胁者在咨秤询结束夏之后仍良能用学考到的东拔西应对盲生活中前遇到的赔问题,智以能更款好地适责应现实辱生活。此阶段饶治疗的警主要目亏的是重剖建,即仙帮助求硬助者在学认知方双式、思雀维过程端以及情厦绪和行劝为表现内等方面沙重新建柔立起新刺的反应市模式,辉减少他慢在以后夹生活中宜出现情杜绪困扰为和不良剩行为的插倾向。谢谢大忘家!9、静夜四繁无邻,荒睬居旧业贫属。。4月-2熟34月-便23Frid少ay,天Apri粒l28酷,20凉2310、雨中黄芬叶树,灯度下白头人冬。。16:0感9:3116:0亭9:3116:0闭94/28姨/202净34:郑09:3旷1PM11、以我独桐沈久,愧峰君相见频亿。。4月-2扒316:碰09:抽3116:0签9Apr-令2328-A俊pr-2康312、故人江当海别,几宣度隔山川悔。。16:签09:另3116:0冤9:3116:闪09Frid荐ay,球Apri嚷l28捷,20糊2313、乍见翻穷疑梦,相西悲各问年洁。。4月-柄234月-2妻316:牢09:堤3116:0鱼9:31Apri圆l28吸,20贸2314、他乡晒生白发哨,旧国棒见青山遣。。28四勤月20徐234:09疗:31阿下午16:强09:港314月-2尸315、比不了尾得就不比成,得不到捐的就不要巧。。。四月2析34:09袋下午4月-享2316:0疑9Apr求il害28,复20鸟2316、行动利出成果病,工作们出财富钓。。202县3/4浑/28射16敢:09夏:3116:皇09:奥3128A岩pril钉202滔317、做前作,能够逆环视四梦周
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