针灸学课件手阳明大肠经

教学目的与要求

【目的要求】1.掌握商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、肩髃、扶突、迎香11个常用腧穴的定位、特异性、主治和操作方法。2.熟悉手阳明经脉循行的路线。3.

了解手阳明经脉病候以及络脉、经别的内容；了解其余6个穴位的定位和归经。目前一页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉手阳明大肠经（一）经脉循行体表：从食指桡侧端沿上肢外侧前缘上行，经肩颈上颜面，在人中沟交叉到对侧，在鼻翼旁与足阳明胃经相接。体内：络肺，属大肠。面部支脉进入下齿龈，绕上唇。目前二页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉目前三页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉目前四页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉手阳明腧穴本经共有20穴。15穴分布在上肢背面的桡侧，5穴在颈、面部。首穴商阳，末穴迎香。常用穴位有：

商阳*、二间、三间*、合谷*、阳溪*、偏历*、温溜、手三里*、曲池*、臂臑*、肩髃*、天鼎、扶突*、口禾髎、迎香*目前五页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉手阳明大肠经穴歌：（左右共40穴）

手阳明穴起商阳

二间三间合谷藏

阳溪偏历温溜长下廉上廉手三里

曲池肘髎五里近

臂臑肩髃巨骨当天鼎扶突禾髎接

鼻旁五分号迎香

小结目前六页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉商阳shangYang(LI1)【标准定位】在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸）。【特异性】五输穴之井穴，五行属金。【功用】清热解表，苏厥开窍。【主治病症】

1.五官科系统疾病：牙痛，咽炎，喉炎，腮腺炎；2.其它：脑出血，高烧，扁桃体炎。【操作】

向上斜刺0.2～0.3寸。目前七页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉二间Erjian(LI2)【标准定位】微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷处。【特异性】五输穴之荥穴，五行属水。【功用】解表，清热，利咽。【主治病症】

1.五官科系统疾病：咽炎，喉炎，牙痛，鼻出血，麦粒肿；2.其它：扁桃体炎，肩周炎。【操作】直刺0.2～0.3寸。目前八页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉三间Sangjian(LI3)【标准定位】微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。【特异性】五输穴之输穴，五行属木。【功用】泄热止痛，利咽。【主治病症】

1.五官科系统疾病：牙痛，急性结膜炎，青光眼；2.其它：三叉神经痛，扁桃体炎，手指肿痛，肩关节周围炎。【操作】直刺0.3～0.5寸。目前九页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉合谷Hegu(LI4)【标准定位】在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处【特异性】大肠之原穴。【功用】镇静止痛，通经活络，清热解表。【主治病症】

【操作】直刺0.5～1.0寸。目前十页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉目前十一页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉合谷Hegu(LI4)目前十二页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉【主治病症】

为头颈部外科手术针刺麻醉的主要穴位。1.呼吸系统疾病：感冒，头痛，咽炎，扁桃体炎；2.五官科系统疾病：鼻炎，牙痛，耳聋，耳鸣；3.精神神经系统疾病：三叉神经痛，面肌痉挛，面神经麻痹，癔病，癫痫，精神病，中风偏瘫，小儿惊厥；4.运动系统疾病：腰扭伤，落枕，腕关节痛；5.妇产科系统疾病：痛经，闭经，催产；6.其它：呃逆。合谷Hegu(LI4)目前十三页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉阳溪YángXī(LI5)【标准定位】在腕背横纹桡侧，手拇指上翘起时，当拇短伸肌健与拇长伸肌腱之间的凹陷中。【特异性】五输穴之经穴，【功用】清热散风，通利关节。【主治病症】

【操作】直刺0.3～0.5寸。目前十四页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉【主治病症】

1.五官科系统疾病：鼻炎，耳聋，耳鸣，结膜炎，角膜炎；2.精神神经系统疾病：面神经麻痹，癫痫，精神病；3.其它：腕关节及周围软组织疾病，扁桃体炎阳溪YángXī(LI5)目前十五页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉偏历piānIì(LI6)【标准定位】屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。【功用】清热利尿，通经活络。【主治病症】

1.五官科系统疾病：鼻衄，结膜炎，耳聋，耳鸣，牙痛；2.其它：面神经麻痹，扁桃体炎，前臂神经疼。【刺灸法】直刺或斜刺0.5～0.8寸，目前十六页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉温溜WēnIiū(LI7)【标准定位】屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，腕横纹上5寸。【特异性】手阳明经之郄穴。【功用】清热理气。【主治病症】

1.五官科系统疾病：口腔炎，舌炎，腮腺炎；2.其它：扁桃体炎，面神经麻痹，下腹壁肌肉痉挛，前臂疼痛。3.本穴在消化道溃疡穿孔时常出现压痛，与它穴配合可做出进一步诊断。【刺灸法】直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，针感向手部放散。目前十七页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉手三里ShǒusānIǐ(LI10)【标准定位】在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。【功用】通经活络，清热明目，调理肠胃。【主治病症】

【刺灸法】直刺0.8～1.2寸。目前十八页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉手三里ShǒusānIǐ(LI10)【主治病症】

1.运动系统疾病：腰痛，肩臂痛，上肢麻痹，半身不遂；2.消化系统疾病；溃疡病，肠炎，消化不良，3.五官科系统疾病：牙痛，口腔炎；4.其它：颈淋巴结核，面神经麻痹，感冒，乳腺炎。5.弹拨手三里对消除针刺不当引起的不适感有效。手三里目前十九页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉曲池Qǖchí(LI11)【标准定位】在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。【特异性】五输穴之合穴，五行属土。【功用】清热和营，降逆活络。【主治病症】【刺灸法】直刺1.0～1.5寸【注】每日按压曲池穴1～2分钟，使酸胀感向下扩散，有预防高血压的作用。目前二十页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉曲池Qǖchí(LI11)

目前二十一页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉曲池Qǖchí(LI11)曲池目前二十二页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉曲池Qǖchí(LI11)【主治病症】为强壮穴之一。1.运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎，肘关节炎；2.呼吸系统疾病：流行性感冒，肺炎，扁桃体炎；3.五官科系统疾病：咽喉炎，牙痛，麦粒肿，甲状腺肿大；4.其它：乳腺炎，高血压，皮肤病，过敏性疾病。【注】每日按压曲池穴1～2分钟，使酸胀感向下扩散，有预防高血压的作用。目前二十三页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉附注【配伍】配血海，足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂；配太冲、大椎治高血压。【现代研究】

（1）改善睑缘微循环，埋线能迅速消除因重睑术所致的肿胀及疼痛等不适感，提高美容效果。

（2）双向调节肠蠕动。

（3）增强心肌收缩力，使心率减慢——冠心病、房性早搏、心房颤动。

（4）对血管舒缩有调整作用，轻刺引起血管收缩，且有较长时间的后作用，重刺则引起血管扩张。

（5）参考资料：据报道，在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎，用强刺激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴，证明对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用。目前二十四页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉臂臑Bìnào(LI14)【标准定位】在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。【功用】清热明目，通经通络。【主治病症】1.运动系统疾病：上肢瘫痪或疼痛，肩周炎，颅顶肌肉痉挛；2.其它：眼病，颈淋巴结核，头痛。【刺灸法】直刺或向上斜刺0.8～1.5寸。臂臑目前二十五页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉肩髃Jiānyǘ(LI15)【标准定位】在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。【特异性】手阳明、阳跷脉之交会穴。【功用】通经活络，疏散风热。【主治病症】1.运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎；2.其它：高血压，乳腺炎，荨麻疹。【刺灸法】直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。肩髃目前二十六页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉肩髃Jiānyǘ(LI15)目前二十七页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉扶突Fútū(LI18)【标准定位】在颈外侧部，结喉旁，当胸锁乳突肌的前、后缘之间。【功用】清咽消肿，理气降逆。【主治病症】【刺灸法】直刺0.5～0.8寸。目前二十八页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉扶突Fútū(LI18)【主治病症】1.五官科系统疾病：甲状腺肿，甲状腺机能亢进，急性舌骨肌麻痹，嘶哑，咽喉炎；

2.妇产科系统疾病；膈肌痉挛，唾液分泌异常；

3.其它：喘息，低血压等症；

4.为甲状腺手术常用麻醉穴之一。目前二十九页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉迎香Yingxiang(LI20)【标准定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。【功用】祛风通窍，理气止痛。【主治病症】1.五官科系统疾病：鼻炎，鼻窦炎，嗅觉减退，鼻出血，鼻息肉；2.妇产科系统疾病；胆道蛔虫症，便秘；3.其它：面神经麻痹。【刺灸法】斜刺或平刺0.3～0.5寸。禁灸。目前三十页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉迎香Yingxiang(LI20)

目前三十一页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉手阳明大肠经小结1.经脉走向：从食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。体内支属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口…上夹鼻孔）目前三十二页\总数三十四页\编于一点5/9/2023经脉2.取穴要点食指桡侧甲角旁取商阳。第一、二掌骨间取合谷。拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。曲池下两寸取手三里，上7寸取臂臑。肩峰前下方凹陷取