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文档简介

一、指导思想坚持“以人为本”,努力构建和谐医患关系,以维护群众(一)医德医风意识明显增强。各级领导班子对加强医德步提升,职业道德和廉洁行医教育覆盖面达到100%,群众对卫生行业和医疗机构的综合满意度达到85%以上。(二)医德医风制度健全完善。建立健全医院管理、医疗(三)医疗质量明显提高。提高医疗机构管理水平,严格降,无重大安全事故发生,患者对医疗服务质量满意度达85%(四)服务态度明显改善。优化服务环境,简化服务流问卷调查满意度达90%以上,医院对群众投诉接待处置率达(一)严格执行卫生纠风工作责任制。认真执行《关于落实卫生纠风工作责任制的实施方案》。要按照管行业必须管行风的要求,把医德医风建设摆上重要议事日程,落实“一岗双责”,建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、广大医务人员齐参与的工作格,把医德医风建设同医疗卫生各项业务工作有机结合起来,统筹兼顾,齐头并进。(二)大力开展医德医风教育。按照“五个好”、“五带头”的要求,积极创建先进基层组织,争做优秀员。积极开展“四亮四评”主题实践活动和“授旗评星”活动。采取自学、学习培训、座谈讨论、专题讲座等多种形式,深入开展法律法规、职业道德、医学伦理、人文素养、典型案例警示教育等,筑牢拒腐防变的思想道德防线,树立正确的价值观,引导广大上”的服务理念,提高其职业道德素质和专业技术水平。(三)严格落实医疗安全管理制度。巩固平安医院建设、“医院管理年"和"医疗质量万里行”活动成果,健全和落实医疗安全管理制度,增强工作责任心,坚决防止发生医疗责任事故,特别是重大责任事故。要严格执行《处方管理办法》、按照药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制度,坚持药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌素药物分级管理制度,促进合理用药。巩固基础医疗和护理质量,认真执行病历书写制度,严格执行各项技术操作标准、规范,实行护理分级管理制度,做到核心制度及“三基三严”的全面有效落实。(四)深入推进院务公开和办事公开。根据《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》将医院内部设置、医务人员资质、医院管理制度、服务规范、医德规范等规章制度,药品价格、医疗服务价格、住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用等面向社会公开,进一步扩大院内职工、社会各界和患者的参与权、知情权,努力使广大患者享受到公平、公正、合理的医疗服务。要进一步建立健全医院内部价格管理和约束机制,加强内部财务管理,严格各种费用核算,严禁科室私设小金库,进一步提高医疗服务收费透明度,完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度,主动接受社会和患者对医疗收费的监督。要严格执行物价部门确定的医疗服务价格项目规范,做到合理、准确收费,严禁在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。(五)依法规范执业行为。按照《执业医师法》、《医疗务人员资格准入制度,坚决做到持证上岗,依法行医。规范卫生从业人员执业管理,严格按照核准的诊疗科目开展执业诊疗活动,对分类分级管理及特殊诊疗技术的应用要按规定审批,杜绝重大医疗不良事件的发生。(六)着力改善医疗服务环境。坚持以人为本、便民利民的原则和要求,改善服务流程和环境,设立导医台、科室分布图、就诊流程图等,提供就诊流程、专家简介、科室布、服务价格等信息,为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。创新便民惠民服务新举措,开展健康咨询、预约挂号、下乡服务、24小时服务热线、出院回访、满意度测评等服务体系,向群众提供更为方便的服务项目。开展“优质护理服务示范科室、示范病房、示范个人”活动,做到了解病情到位、护理措施到位、沟通指导到位、特别关怀到位,体现人性化服务。充分尊重、维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利,按要求和规定建立隐私保护制度,提供隐私保护设施,杜绝出现生、冷、硬、顶、推等不良现象。(七)严肃查处违纪违法案件。进一步加强医疗机构药品集中网上采购管理,并对规定渠道以外私自采购药品的要联合有关部门进行查处。加大对在卫生执业、基建工程、物资药品采购、开单提成等活动中,收受有关人员以各种名义给予财物的行为和对索要红包、滥检查、开大处方等增加患者负担的行为,集中力量严肃查处。要着力加强新农合工作的管理,落实新农合各项政策,真正做到惠农利农,防止发生套取新农合基金等违纪违规问题。(八)认真落实医德医风考评制度。严格执行《XX医务人员医德考评实施办法(试行)》,建立医务人员个人医德医风考评档案。重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评,确定考评等次,公开考评结果,并与医务人员个人职称晋升、奖励性绩效工资的分配、评先选优挂钩,使医德医风成为一项硬指标,促使医务人员认真改进,自觉遵从。(九)实行医德医风建设的综合评价。在醒目的位置设立医德医风举报箱,公布举报电话,认真受理群众检举和反映的问题,并及时进行查处。严格实行院长接待日制度,多形式多渠道倾听社会各界和患者对医德医风建设的意见。要充分发挥社会和舆论监督的作用,进一步坚持和完善行风监督员制度,聘请由X委监察部门领导、大代表、政协委员、卫生界离退休专家、新闻媒体等相关人员为行风监督员,定期召开座谈会,听取社会各界的意见建议。要在全院继续实行多项测评和综合满意度调查工作,对于领导不重视,工作开展不力,群众反映强烈,社会满意度不高的科室和个人将给予处罚。(一)建立组织,加强领导(二)内容与要求1、加强政治思想学习,提高救死扶伤,全心(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和指定地点购药问题。(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管,按照上级要求,及时执行集中招标采购药品价格,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬。严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案。个人、科室每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;档案建档合格率100%。3、规范医疗服务行为,践行一心为民的宗旨。(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;建立举报奖励制度,设立举报电话、意见箱。(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率(3)严格医院管理,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;在岗技术人员两证齐全率100%。(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;药品集中采购率100%(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100%。(5)定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析,发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。4、文明礼貌,优质服务,努力构建和谐医患关系。(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;住院环境要整洁、舒适、幽静,病房卫生无异味,24小时供应开水。后勤服务规范化,做到管床医生每天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决。(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。(3)加强医患沟通和交流,营造积极向上的人文关怀环(4)建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。5、求真务实,不断提高技术服务水平。(1)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区基本医疗、基本公共卫生服务工作。(2)坚持病人选择医生制度:对患者用药,化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%。(3)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱),抢救病人率100%。(4)积极举办和外出参加培训,吸收引进新知识新技术,提高医务技术服务水平。(三)落实院科二级目标责任制各科室要组织人员认真学习江苏省卫生厅制定的《实施方案》和24条措施具体要求,认真制定内容具体,操作性强,切合实际的实施细则,明确医德医风建设科室目标任务,明确(四)认真落实三级考评制度。每一个医务人员都是医德医风建设的主体,切实落实到每时每刻的工作中。对照要求,结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次。各科室按照要求和各自的实施细则和目标任务,进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院医德医风建设领导小组评审,使医德医风建设活动切实有效地开展下去。医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分。综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩;与科室综合目标管理考核挂钩。(五)营造声势,加强督查要采取不同形式,掀起争创活动高潮。门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语,利用院考核月报,及新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展医德医风建设活动的新举措,新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围。在医院医德医风建设领导小组的领导下,各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评。3、广泛宣传。通过宣传专栏、板报、悬挂横幅3、深入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定,定4、强化医德医风考评。修改完善医德医风考评办法,制升、调整工资、评先评优挂起钩来,使优秀的及时受到表彰,有问题的及时处理,达到激励先进、教育大家的目的。通过考核,给每个职工定出考评格次。5、规范执业行为。严格执行《医疗机构管理条例》、常性的督促检查,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药。严格执行卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》,加强医师外出执业管理,对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医6、严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操作规范,建立健全质量管理组织,并认真履行工作职责,加快医院上等达标和等级评审步伐;巩固基础医疗和护理质量,提高综合服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,禁止在国家规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理。第三阶段:总结评比阶段认真总结医德医风建设工作情况,整理归档各项工作资料,通报医德医风建设工作的成果,制定与完善下年度医德医风工作实施方案。通过医德医风建设工作的开展,努力达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,人民群众满意度明显提高的目的,为把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。以病人为中心,提高医疗服务质量,以此作为核心思想,进一一、指导思想中心,提高服务质量,规范医疗服务行为,维(一)加强思想教育和职业道德建设,以医院管理年活动1、通过开展医院管理年活动,在全院医务人员心中树立育。进一步提高职工的自身素质,充分调动其工作积极性造性。教育时间每周很多于2小时,要求各科室要有学习记录和人员到课签到,参学率达95%以上,因故未参加学习者,由各科室领导负责补课。4、每月进行医德医风考评,并作为发放效益工资的重要指标之一。5、每季统计一次全院医德医风实施情况。6、结合医院工作实际,有有针对性地组织职工收看反腐倡廉、法律常识、职业道德建设、先进人物事迹等电教录像,进行正反两方面的教育。7、广泛听取社会各界群众的建议和意见,今年召开两次社会监督员座谈会,两次社区医疗保健座谈会,两次离退休人各临床科室每月组织一次住院病人座谈会,广泛听取各界人士对我院的建议和意见,并针对提出的问题制定整改措施。定期收集意见箱群众来信意见和建议,对收集到的意见和建议及时研究处理并予以反馈。8、继续开展并完善病人选择医生和住院病人费用一日清单制,让病人在医院诊疗过程中能够选择到满意、放心的医生,明明白白的交费,充分行使对医疗服务的选择权和知情权,体现尊重病人的生命权和健康权。质服务评比活动,二是在全院范围内组织进行优秀员、星级护士、优秀医生和先进科室的评选活动。通过树立先进典型,在医院营造一个健康向上的良好氛围,充分调动职工的工作积极性,促进我院优质服务工作的深入开展。10、做好日常医德医风建设工作。(二)加强风廉建,完善监督制约机制。充分发挥X委、监察室、审计科的监督作用,加强廉洁自律教育。一是医院重大决策充分发挥民主,科学决策

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