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文档简介
2022年安徽省巢湖市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.此患儿最主要的护理诊断为()。
A.有受伤的危险B.营养不足C.有窒息的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险
2.鹅口疮的临床表现
A.口腔黏膜上有白色乳凝块样物
B.凝块不易拭去,重拭无溢血
C.凝块易拭去而遗留溢血创面
D.局部疼痛,拒食、流涎
E.以上都不是
3.关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致
B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)
C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)
D.可见于急进型高血压
E.可有高血压脑病的表现
4.意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为()。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷
5.王先生,44岁,因上消化道出血,输入大量库存血,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,其原因是
A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低
6.小儿肠套叠大便的特点是A.血样便B.果酱样便C.柏油样便D.柏油样便E.陶土样便
7.小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是()。
A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.脱水
8.原发性高血压患者晚期最常见的死亡原因是
A.慢性肾功能衰竭B.充血性心力衰竭C.脑血管意外D.高血压急症E.心律失常
9.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻
10.糖尿病的发病机制是
A.细菌感染B.摄糖过多C.代谢不良D.供血不足E.自身免疫
11.做胃镜应采取的体位是
A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位
12.有关正常成人体液平衡的论述,下列哪项不对
A.细胞内液约为体重的40%
B.细胞外液约为体重的20%
C.细胞间液约为体重的15%
D.血浆约为体重的5%
E.它们之间是非动态平衡
13.某女士流产2次,无早产史,足月产1次,现有一女,其生育史可简写为
A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2
14.正常3个月婴儿应会的动作是
A.A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶
15.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是
A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.抑制壁细胞分泌H+的H+一K+一ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
16.深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽无力
17.以下哪项原因可引起中枢性呼吸衰竭
A.心力衰竭B.氮质血症C.颅脑外伤D.急性喉炎E.支气管哮喘
18.乳牙出齐的年龄是()。
A.A.出生至l岁B.1~1岁半C.1岁半~2岁D.2岁半E.1~3岁
19.休克患者的病情观察中,下列哪项指标最简单有效的反应了组织的灌流量
A.肢体温度B.口唇颜色C.神志D.血压E.尿量
20.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快
二、2.填空题(5题)21.构成感染链的三个基本条件是感染源、()和()。
22.正常成人24h的尿量约()ml,平均在()ml左右。尿液的颜色呈()色或()色。
23.防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问()、()和(),并做过敏试验。
24.为女性患者导尿再次消毒的顺序是()、()、()。
25.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。
三、A1/A2型题(20题)26.游离植皮方法中用途最广,愈合后功能好的是
A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.点状植皮
27.患者男,50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,小夹板固定,3个月后X线复查,骨痂少,骨折未愈合,其主要原因是A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想
28.下列不是导致骨折段移位因素的是
A.暴力的大小和作用方向B.肌牵拉力C.伤者的年龄D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量
29.临床死亡期限一般认为是()
A.2~3分钟B.4~6分钟C.6~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟
30.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是
A.过度劳累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.摄入液体过多E.室性期前收缩
31.混合性呼吸困难多见于
A.支气管哮喘B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺气肿D.气管异物E.喘息型慢性支气管炎
32.肾移植急性排斥反应一般发生于术后
A.24h内B.2~3dC.1周左右D.6~60dE.61d至6个月
33.甲状腺功能亢进危象的表现是
A.T3、T4不增高
B.体温35℃
C.严重吐、泻、大汗
D.脉搏110/min
E.烦躁或嗜睡
34.患者女,24岁。平日月经不规律,因自己无意中摸到腹部包块而就诊,查尿妊娠反应阳性,可听到胎心,宫底在脐耻之间,估计孕周为
A.10周末B.12周末C.14周末D.16周末E.18周末
35.壁细胞主要分泌
A.盐酸、内因子B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.胃泌素E.双糖酶
36.
第
37
题
5岁小儿患化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
37.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/1l0mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()。A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高
38.初孕妇,孕32周,于子宫底部触到圆而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部左前方,胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为
A.骶左前位B.骶右前位C.肩左后位D.肩右后位E.横位
39.慢性心力衰竭的诱因不包括()
A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度贫血E.气候急剧变化
40.腹部反跳痛的发生机制是
A.肠腔胀气及炎症B.内脏肿大及淤血C.肝胰肿瘤及淋巴结转移D.壁层腹膜受炎症累及E.胆总管结石并梗阻
41.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是()。
A.由慢性支气管炎演变B.慢性感染C.大气污染D.长期抽烟E.抗胰蛋白酶增多
42.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()。
A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O
43.子宫内膜异位症发生率最高的部位是
A.子宫骶韧带B.直肠阴道隔C.腹膜D.直肠子宫陷凹E.卵巢
44.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
A.凝血酶原时间延长B.出凝血时间延长C.血中凝血酶增加D.血小板减少E.纤维蛋白原减少
45.患者,男,49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压81/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎
四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体运动系统的影响。
47.简述住院患者的睡眠特点。
五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中,患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压,随即出现呼吸困难、严重发绀,并且患者有濒死感,听诊心脏有杂音,请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?为什么?
参考答案
1.C
2.A鹅口疮是白色念珠菌感染,多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素的患儿。临床特征是在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,初起时为点状或小片状,渐融合成片,不易拭去,重拭可有溢血。D选项是疱疹性口炎的表现。
3.A
4.E1、嗜睡:意识障碍的早期表现,患者经常入睡,能被唤醒,醒来后意识基本正常,停止刺激后继续入睡。2、昏睡:患者处于较深睡眠,一般外界刺激不能被唤醒,不能对答,较强烈刺激可有短时意识清醒,醒后可简短回答提问,当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷:意识活动完全丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度:(1)浅昏迷随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变。(2)中度昏迷对外界一般刺激无反应,强烈疼痛刺激可见防御反射活动,角膜反射减弱或消失,呼吸节律紊乱,可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。(3)深昏迷随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。
5.D大量输血随之输入大量枸橼酸钠,女口肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合,使血钙下降,以致凝血功能障碍、血管收缩不良等,表现为手足抽搐,出血倾向,血压下降,心率缓慢等。
6.B果酱样血便或黏液血便是肠套叠等肠管绞窄的特征。
7.B小儿由于吐泻丢失液体和摄入量不足使液体总量尤其是细胞外液量减少,而导致不同程度的脱水。腹泻还可丢失大量碱性物质,从而导致代谢性酸中毒,同时由于进食少,吸收不良导致钾、钙、镁大量丢失,从而导致低钾血症、低钙血症和低镁血症。不会产生高血钾。
8.C原发性高血压晚期以脑血管病常见,其次为心力衰竭和肾衰竭。
9.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因,常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用,以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收,避免肝性脑病。
10.E目前公认糖尿病不是惟一病因所致的单一疾病,而是复合病因的综合征,与遗传、自身免疫和环境等因素有关。
11.D胃镜检查是应用最广、进展最快的内镜检查。检查时病人应取左侧卧位。
12.E人体每日摄入的水和各种电解质的量可有较大变动,但每日的排出量也随着变动,使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。
13.A妇产科婚育史记录为足、早、流、存,故该患者为1-0-2-1。
14.A小儿动作发育遵循一定的规律,粗动作发育过程可归纳为:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”(数字代表月龄)。
15.D雷尼替丁为H2受体拮抗剂,能减少24小时胃酸分泌50%一70%。
16.A深昏迷病人由于深浅反射均消失,因此咳嗽反射迟钝,而不能将痰液咳出。
17.C中枢性呼吸衰竭的常见原因为中枢神经系统感染、损伤或占位性病变。
18.D
19.E组织的灌注量与肾小球灌注量是同步的,直接反应在尿量上。
20.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿,可因蛋白过敏而发生少量肠出血,患有肠息肉、膈疝、钩虫病等,也可因慢性小量肠出血,致铁丢失过多。
21.传播途径;易感宿主传播途径;易感宿主
22.1000—20001500淡黄色;深黄色
23.过敏史用药史家族史
24.尿道口小阴唇尿道口
25.机械;手工机械;手工
26.B
27.C
28.C骨折段移位的因素为外界暴力的性质、大小和作用,肌肉的牵拉,骨折远端肢体重量的牵拉,不恰当的搬运和治疗。与患者的年龄无关。
29.B
30.C老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染,特别是呼吸道感染。
31.B
32.C
33.C
34.D
35.A
36.A
37.D妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。
38.A
39.E
40.D
41.E蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。阻塞性肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活。
42.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力,正常成人卧位时脑脊液压力为80~180mmH2O,当平均脑脊液压力超过200mmH2O时,即为颅内压增高。
43.E
44.C
45.A
46.(1)腰背痛。(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。(3)骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。(4)关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。(1)腰背痛。(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。(3)骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。(4)关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。
47.(1)睡眠节律改变:表现为昼夜性节律去同步化表现为白天昏昏欲睡夜间失眠觉醒阈值明显降低极易被惊醒继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。(1)睡眠节律改变:表现为昼夜性节律去同步化,表现为白天昏昏欲睡,夜间失眠,觉醒阈值明显降低,极易被惊醒,继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变,主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。
48.此患者发生了空气栓塞的并发症。应立即使患者取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。2022年安徽省巢湖市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.此患儿最主要的护理诊断为()。
A.有受伤的危险B.营养不足C.有窒息的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险
2.鹅口疮的临床表现
A.口腔黏膜上有白色乳凝块样物
B.凝块不易拭去,重拭无溢血
C.凝块易拭去而遗留溢血创面
D.局部疼痛,拒食、流涎
E.以上都不是
3.关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致
B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)
C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)
D.可见于急进型高血压
E.可有高血压脑病的表现
4.意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为()。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷
5.王先生,44岁,因上消化道出血,输入大量库存血,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,其原因是
A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低
6.小儿肠套叠大便的特点是A.血样便B.果酱样便C.柏油样便D.柏油样便E.陶土样便
7.小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是()。
A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.脱水
8.原发性高血压患者晚期最常见的死亡原因是
A.慢性肾功能衰竭B.充血性心力衰竭C.脑血管意外D.高血压急症E.心律失常
9.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻
10.糖尿病的发病机制是
A.细菌感染B.摄糖过多C.代谢不良D.供血不足E.自身免疫
11.做胃镜应采取的体位是
A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位
12.有关正常成人体液平衡的论述,下列哪项不对
A.细胞内液约为体重的40%
B.细胞外液约为体重的20%
C.细胞间液约为体重的15%
D.血浆约为体重的5%
E.它们之间是非动态平衡
13.某女士流产2次,无早产史,足月产1次,现有一女,其生育史可简写为
A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2
14.正常3个月婴儿应会的动作是
A.A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶
15.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是
A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.抑制壁细胞分泌H+的H+一K+一ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
16.深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽无力
17.以下哪项原因可引起中枢性呼吸衰竭
A.心力衰竭B.氮质血症C.颅脑外伤D.急性喉炎E.支气管哮喘
18.乳牙出齐的年龄是()。
A.A.出生至l岁B.1~1岁半C.1岁半~2岁D.2岁半E.1~3岁
19.休克患者的病情观察中,下列哪项指标最简单有效的反应了组织的灌流量
A.肢体温度B.口唇颜色C.神志D.血压E.尿量
20.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快
二、2.填空题(5题)21.构成感染链的三个基本条件是感染源、()和()。
22.正常成人24h的尿量约()ml,平均在()ml左右。尿液的颜色呈()色或()色。
23.防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问()、()和(),并做过敏试验。
24.为女性患者导尿再次消毒的顺序是()、()、()。
25.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。
三、A1/A2型题(20题)26.游离植皮方法中用途最广,愈合后功能好的是
A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.点状植皮
27.患者男,50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,小夹板固定,3个月后X线复查,骨痂少,骨折未愈合,其主要原因是A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想
28.下列不是导致骨折段移位因素的是
A.暴力的大小和作用方向B.肌牵拉力C.伤者的年龄D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量
29.临床死亡期限一般认为是()
A.2~3分钟B.4~6分钟C.6~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟
30.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是
A.过度劳累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.摄入液体过多E.室性期前收缩
31.混合性呼吸困难多见于
A.支气管哮喘B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺气肿D.气管异物E.喘息型慢性支气管炎
32.肾移植急性排斥反应一般发生于术后
A.24h内B.2~3dC.1周左右D.6~60dE.61d至6个月
33.甲状腺功能亢进危象的表现是
A.T3、T4不增高
B.体温35℃
C.严重吐、泻、大汗
D.脉搏110/min
E.烦躁或嗜睡
34.患者女,24岁。平日月经不规律,因自己无意中摸到腹部包块而就诊,查尿妊娠反应阳性,可听到胎心,宫底在脐耻之间,估计孕周为
A.10周末B.12周末C.14周末D.16周末E.18周末
35.壁细胞主要分泌
A.盐酸、内因子B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.胃泌素E.双糖酶
36.
第
37
题
5岁小儿患化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
37.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/1l0mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()。A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高
38.初孕妇,孕32周,于子宫底部触到圆而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部左前方,胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为
A.骶左前位B.骶右前位C.肩左后位D.肩右后位E.横位
39.慢性心力衰竭的诱因不包括()
A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度贫血E.气候急剧变化
40.腹部反跳痛的发生机制是
A.肠腔胀气及炎症B.内脏肿大及淤血C.肝胰肿瘤及淋巴结转移D.壁层腹膜受炎症累及E.胆总管结石并梗阻
41.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是()。
A.由慢性支气管炎演变B.慢性感染C.大气污染D.长期抽烟E.抗胰蛋白酶增多
42.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()。
A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O
43.子宫内膜异位症发生率最高的部位是
A.子宫骶韧带B.直肠阴道隔C.腹膜D.直肠子宫陷凹E.卵巢
44.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
A.凝血酶原时间延长B.出凝血时间延长C.血中凝血酶增加D.血小板减少E.纤维蛋白原减少
45.患者,男,49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压81/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎
四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体运动系统的影响。
47.简述住院患者的睡眠特点。
五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中,患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压,随即出现呼吸困难、严重发绀,并且患者有濒死感,听诊心脏有杂音,请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?为什么?
参考答案
1.C
2.A鹅口疮是白色念珠菌感染,多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素的患儿。临床特征是在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,初起时为点状或小片状,渐融合成片,不易拭去,重拭可有溢血。D选项是疱疹性口炎的表现。
3.A
4.E1、嗜睡:意识障碍的早期表现,患者经常入睡,能被唤醒,醒来后意识基本正常,停止刺激后继续入睡。2、昏睡:患者处于较深睡眠,一般外界刺激不能被唤醒,不能对答,较强烈刺激可有短时意识清醒,醒后可简短回答提问,当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷:意识活动完全丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度:(1)浅昏迷随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变。(2)中度昏迷对外界一般刺激无反应,强烈疼痛刺激可见防御反射活动,角膜反射减弱或消失,呼吸节律紊乱,可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。(3)深昏迷随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。
5.D大量输血随之输入大量枸橼酸钠,女口肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合,使血钙下降,以致凝血功能障碍、血管收缩不良等,表现为手足抽搐,出血倾向,血压下降,心率缓慢等。
6.B果酱样血便或黏液血便是肠套叠等肠管绞窄的特征。
7.B小儿由于吐泻丢失液体和摄入量不足使液体总量尤其是细胞外液量减少,而导致不同程度的脱水。腹泻还可丢失大量碱性物质,从而导致代谢性酸中毒,同时由于进食少,吸收不良导致钾、钙、镁大量丢失,从而导致低钾血症、低钙血症和低镁血症。不会产生高血钾。
8.C原发性高血压晚期以脑血管病常见,其次为心力衰竭和肾衰竭。
9.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因,常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用,以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收,避免肝性脑病。
10.E目前公认糖尿病不是惟一病因所致的单一疾病,而是复合病因的综合征,与遗传、自身免疫和环境等因素有关。
11.D胃镜检查是应用最广、进展最快的内镜检查。检查时病人应取左侧卧位。
12.E人体每日摄入的水和各种电解质的量可有较大变动,但每日的排出量也随着变动,使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。
13.A妇产科婚育史记录为足、早、流、存,故该患者为1-0-2-1。
14.A小儿动作发育遵循一定的规律,粗动作发育过程可归纳为:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”(数字代表月龄)。
15.D雷尼替丁为H2受体拮抗剂,能减少24小时胃酸分泌50%一70%。
16.A深昏迷病人由于深浅反射均消失,因此咳嗽反射迟钝,而不能将痰液咳出。
17.C中枢性呼吸衰竭的常见原因为中枢神经系统感染、损伤或占位性病变。
18.D
19.E组织的灌注量与肾小球灌注量是同步的,直接反应在尿量上。
20.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿,可因蛋白过敏而发生少量肠出血,患有肠息肉、膈疝、钩虫病等,也可因慢性小量肠出血,致铁丢失过多。
21.传播途径;易感宿主传播途径;易感宿主
22.1000—20001500淡黄色;深黄色
23.过敏史用药史家族史
24.尿道口小阴唇尿道口
25.机械;手工机械;手工
26.B
27.C
28.C骨折段移位的因素为外界暴力的性质、大小和作用,肌肉的牵拉,骨折远端肢体重量的牵拉,不恰当的搬运和治疗。与患者的年龄无关。
29.B
30.C老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染,特别是呼吸道感染。
31.B
32.C
33.C
34.D
35.A
36.A
37.D妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。
38.A
39.E
40.D
41.E蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。阻塞性肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活。
42.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力,正常成人卧位时脑脊液压力为80~180mmH2O,当平均脑脊液压力超过200mmH2O时,即为颅内压增高。
43.E
44.C
45.A
46.(1)腰背痛。(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。(3)骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。(4)关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。(1)腰背痛。(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。(3)骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。(4)关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。
47.(1)睡眠节律改变:表现为昼夜性节律去同步化表现为白天昏昏欲睡夜间失眠觉醒阈值明显降低极易被惊醒继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。(1)睡眠节律改变:表现为昼夜性节律去同步化,表现为白天昏昏欲睡,夜间失眠,觉醒阈值明显降低,极易被惊醒,继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变,主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。
48.此患者发生了空气栓塞的并发症。应立即使患者取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。2022年安徽省巢湖市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.此患儿最主要的护理诊断为()。
A.有受伤的危险B.营养不足C.有窒息的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险
2.鹅口疮的临床表现
A.口腔黏膜上有白色乳凝块样物
B.凝块不易拭去,重拭无溢血
C.凝块易拭去而遗留溢血创面
D.局部疼痛,拒食、流涎
E.以上都不是
3.关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致
B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)
C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)
D.可见于急进型高血压
E.可有高血压脑病的表现
4.意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为()。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷
5.王先生,44岁,因上消化道出血,输入大量库存血,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,其原因是
A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低
6.小儿肠套叠大便的特点是A.血样便B.果酱样便C.柏油样便D.柏油样便E.陶土样便
7.小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是()。
A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.脱水
8.原发性高血压患者晚期最常见的死亡原因是
A.慢性肾功能衰竭B.充血性心力衰竭C.脑血管意外D.高血压急症E.心律失常
9.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻
10.糖尿病的发病机制是
A.细菌感染B.摄糖过多C.代谢不良D.供血不足E.自身免疫
11.做胃镜应采取的体位是
A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位
12.有关正常成人体液平衡的论述,下列哪项不对
A.细胞内液约为体重的40%
B.细胞外液约为体重的20%
C.细胞间液约为体重的15%
D.血浆约为体重的5%
E.它们之间是非动态平衡
13.某女士流产2次,无早产史,足月产1次,现有一女,其生育史可简写为
A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2
14.正常3个月婴儿应会的动作是
A.A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶
15.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是
A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.抑制壁细胞分泌H+的H+一K+一ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
16.深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽无力
17.以下哪项原因可引起中枢性呼吸衰竭
A.心力衰竭B.氮质血症C.颅脑外伤D.急性喉炎E.支气管哮喘
18.乳牙出齐的年龄是()。
A.A.出生至l岁B.1~1岁半C.1岁半~2岁D.2岁半E.1~3岁
19.休克患者的病情观察中,下列哪项指标最简单有效的反应了组织的灌流量
A.肢体温度B.口唇颜色C.神志D.血压E.尿量
20.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快
二、2.填空题(5题)21.构成感染链的三个基本条件是感染源、()和()。
22.正常成人24h的尿量约()ml,平均在()ml左右。尿液的颜色呈()色或()色。
23.防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问()、()和(),并做过敏试验。
24.为女性患者导尿再次消毒的顺序是()、()、()。
25.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。
三、A1/A2型题(20题)26.游离植皮方法中用途最广,愈合后功能好的是
A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.点状植皮
27.患者男,50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,小夹板固定,3个月后X线复查,骨痂少,骨折未愈合,其主要原因是A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想
28.下列不是导致骨折段移位因素的是
A.暴力的大小和作用方向B.肌牵拉力C.伤者的年龄D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量
29.临床死亡期限一般认为是()
A.2~3分钟B.4~6分钟C.6~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟
30.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是
A.过度劳累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.摄入液体过多E.室性期前收缩
31.混合性呼吸困难多见于
A.支气管哮喘B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺气肿D.气管异物E.喘息型慢性支气管炎
32.肾移植急性排斥反应一般发生于术后
A.24h内B.2~3dC.1周左右D.6~60dE.61d至6个月
33.甲状腺功能亢进危象的表现是
A.T3、T4不增高
B.体温35℃
C.严重吐、泻、大汗
D.脉搏110/min
E.烦躁或嗜睡
34.患者女,24岁。平日月经不规律,因自己无意中摸到腹部包块而就诊,查尿妊娠反应阳性,可听到胎心,宫底在脐耻之间,估计孕周为
A.10周末B.12周末C.14周末D.16周末E.18周末
35.壁细胞主要分泌
A.盐酸、内因子B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.胃泌素E.双糖酶
36.
第
37
题
5岁小儿患化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
37.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/1l0mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()。A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高
38.初孕妇,孕32周,于子宫底部触到圆而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部左前方,胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为
A.骶左前位B.骶右前位C.肩左后位D.肩右后位E.横位
39.慢性心力衰竭的诱因不包括()
A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度贫血E.气候急剧变化
40.腹部反跳痛的发生机制是
A.肠腔胀气及炎症B.内脏肿大及淤血C.肝胰肿瘤及淋巴结转移D.壁层腹膜受炎症累及E.胆总管结石并梗阻
41.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是()。
A.由慢性支气管炎演变B.慢性感染C.大气污染D.长期抽烟E.抗胰蛋白酶增多
42.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()。
A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O
43.子宫内膜异位症发生率最高的部位是
A.子宫骶韧带B.直肠阴道隔C.腹膜D.直肠子宫陷凹E.卵巢
44.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
A.凝血酶原时间延长B.出凝血时间延长C.血中凝血酶增加D.血小板减少E.纤维蛋白原减少
45.患者,男,49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压81/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎
四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体运动系统的影响。
47.简述住院患者的睡眠特点。
五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中,患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压,随即出现呼吸困难、严重发绀,并且患者有濒死感,听诊心脏有杂音,请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?为什么?
参考答案
1.C
2.A鹅口疮是白色念珠菌感染,多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素的患儿。临床特征是在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,初起时为点状或小片状,渐融合成片,不易拭去,重拭可有溢血。D选项是疱疹性口炎的表现。
3.A
4.E1、嗜睡:意识障碍的早期表现,患者经常入睡,能被唤醒,醒来后意识基本正常,停止刺激后继续入睡。2、昏睡:患者处于较深睡眠,一般外界刺激不能被唤醒,不能对答,较强烈刺激可有短时意识清醒,醒后可简短回答提问,当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷:意识活动完全丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度:(1)浅昏迷随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变。(2)中度昏迷对外界一般刺激无反应,强烈疼痛刺激可见防御反射活动,角膜反射减弱或消失,呼吸节律紊乱,可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。(3)深昏迷随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。
5.D大量输血随之输入大量枸橼酸钠,女
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