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文档简介
精神健康与心理疾病第1页,共37页,2023年,2月20日,星期四澄清概念精神不健康的道德败坏的
或灵魂丑恶的第2页,共37页,2023年,2月20日,星期四语义与泛道德化《中国心理卫生杂志》ChineseMentalHealthJournal
精神不健康杂志第3页,共37页,2023年,2月20日,星期四澄清名词精神的/心理的=mental精神健康=心理健康(mentalhealth)精神疾病=心理疾病(mentalillness)第4页,共37页,2023年,2月20日,星期四举例精神发育迟滞林彪第5页,共37页,2023年,2月20日,星期四澄清概念异常的病态的正常的健康的
第6页,共37页,2023年,2月20日,星期四澄清概念非建设性的精神痛苦
第7页,共37页,2023年,2月20日,星期四评价标准体验标准: 良好的心情
恰当的自我评价操作标准: 效率(心理学/功能)
良好的人际关系发展标准:第8页,共37页,2023年,2月20日,星期四社会化的标准至少有一个朋友,友谊维持6个月对不经意的伤害能够原谅,不告状主动关心别人的成就、幸福没有即刻报酬的情况下,主动帮助别人犯了错误,造成了明显的损失,在别人没有发觉的情况下能够主动承认第9页,共37页,2023年,2月20日,星期四健康与病态不是互斥的“好人”或“坏人”第10页,共37页,2023年,2月20日,星期四恰当的态度一个精神科医生只有真正看清自己的内心世界的确也有精神不大健康或很不健康乃至病态的方面或成分,他才会由衷地尊重坐在对面的就诊者。第11页,共37页,2023年,2月20日,星期四病例讨论1BurnOut第12页,共37页,2023年,2月20日,星期四提问?第13页,共37页,2023年,2月20日,星期四讨论
神经症与心因性反应神经症与人格(代偿期/失代偿期)患病行为与接诊风格第14页,共37页,2023年,2月20日,星期四病例讨论2PTSD第15页,共37页,2023年,2月20日,星期四提问?第16页,共37页,2023年,2月20日,星期四讨论家庭支持对创伤体验的影响如何让患者吐露心声第17页,共37页,2023年,2月20日,星期四病例讨论3不能上坡的女性第18页,共37页,2023年,2月20日,星期四提问?第19页,共37页,2023年,2月20日,星期四讨论疾病信念投射控制欲心身二分法第20页,共37页,2023年,2月20日,星期四病例讨论4闹病的老汉第21页,共37页,2023年,2月20日,星期四提问?第22页,共37页,2023年,2月20日,星期四讨论精神科医生找什么精神病理意义第23页,共37页,2023年,2月20日,星期四主诉与症状symptom:anindicationofadiseaseordisordernoticedbythepatienthimself.Apresentingsymptomisonethatleadsapatienttoconsultadoctor. (ConciseMedicalDictionary,3rdedition.OxfordUniversityPress1990)主诉(chiefcomplaints)第24页,共37页,2023年,2月20日,星期四 躯体疾病症状 某一躯体疾病的特征性症状 症状 非特征性症状 (伴发的病理-生理紊乱) 焦虑、抑郁中常见主诉 精神障碍的躯体症状 转换症状
unexplained
生理反应 非症状心理-生理反应(unexplained) 社会问题医学化(诈病,政治问题……)第25页,共37页,2023年,2月20日,星期四一点历史柏拉图:目的论哲学(原因-条件-目的)亚里士多德:四因素
质料因,形式因,动力因,目的因特勒肖(BernadinoTelesio1509-1588)
(目的因,动力因——唯物论)康德(ImmanueKant1724-1804)
(二律背反,自由)第26页,共37页,2023年,2月20日,星期四应该之暴虐我应该、我不应该(禁忌意识)
我喜欢、我愿意、我要(权利意识)
第27页,共37页,2023年,2月20日,星期四爱的饥渴被爱的渴求
主动爱对方的能力
第28页,共37页,2023年,2月20日,星期四自我否定性压抑自卑与优越感互相加强
尊重别人与自尊互相加强
第29页,共37页,2023年,2月20日,星期四安全感/确定感不安全感和过分追求确定
接受不安全、不确定,用有效的行动发展人际关系
第30页,共37页,2023年,2月20日,星期四耻感个人耻感
集体荣誉感相对独立的个人价值观及应酬能力
第31页,共37页,2023年,2月20日,星期四罪感违禁性罪感
权利意识愉快的道德感情第32页,共37页,2023年,2月20日,星期四评价标准体验标准: 良好的心情
恰当的自我评价操作标准: 效率(心理学/功能)
良好的人际关系发展标准:第33页,共37页,2023年,2月20日,星期四社会化的标准至少有一个朋友,友谊维持6个月对不经意的伤害能够原谅,不告状主动关心别人的成就、幸福没有即刻报酬的情况下,主动帮助别人犯了错误,造成了明显的损失,在别人没有发觉的情况下能够主动承认第34页,共37页,2023年,2月20日,星期四健康与病态不是互斥的“好人”或“坏人”第35页,共37页,2023年,2月20日
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