员工意外伤害事故现场处置方案

员工意外伤害事故现场处置方案员工意外伤害事故现场处置方案员工意外伤害事故现场处置方案员工意外伤害事故现场处置方案PAGE11PAGE11PAGE10PAGE1051事故风险分析事故类型在日常生产经营活动中，会因物体打击、机械伤害、触电、高处坠落等造成人身伤害事故。在操作或使用机械过程中，因机械故障或操作人员的不安全行为等原因造成伤害事故。高处作业时，极易发生高处坠落事故。在气温高、湿度大的环境中，从事重体力劳动，发生体温调节障碍，水、电解质平衡失调，心血管和中枢神经系统功能紊乱，造成中暑事故。在操作电气设备，接触电力设施时易发生触电，导致触电事故。人吸入或经皮吸收有毒物质及其蒸气时，会导致急、慢性中毒事故。使用叉车、起重机械等时会造成人员碰伤、挤伤等伤害。进出厂区的运输车辆有故障、司机驾驶不慎或违章驾驶、麻痹大意以及行人不注意规避等，都有可能导致车辆伤害事故。事故发生的区域、地点或装置的名称人身伤害事故发生没有区域性，在厂内任何区域都有可能发生。事故发生的可能时间、危害程度及其影响范围人身伤害事故事故发生没有时间性，在任何时间都有可能发生，但尤其以夜间或阴天照明不足，降雨降雪后设备厂房表面湿滑，大风降温天气，盛夏潮湿高温等恶劣条件天气易发生。甩出、切割、切断、刺扎等伤害。发生事故以后，受伤者轻则皮肉受伤，重则伤筋动骨、断肢致残，甚至危及生命。高处坠落事故是由于高处作业引起的，是指现场高处作业时不注意采取围蔽、护栏等措施，或未按规定佩戴相应的劳动防护用品，发生高处坠落，造成人员伤亡。中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群，以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征。事故容易发生在温度高、湿度高、通风较差的厂房内；高温设备、管道附近及温度高、通风差的有限空间内部，事故通常发生在夏秋高温季节。（GB11508-89重症中暑。先兆中暑：患者在高温环境中工作一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏，心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略有升高。38.5重度中暑分为（1）热射病：是因高温引起体温调节中枢功能障碍，热平衡失调使体内热蓄积，临床以高热、意识障碍、无汗为主要症状（2）（3）热衰竭：主要因周围循环容量不足，引起虚脱或短暂晕厥。触电事故包括各类电气设备、开关箱外壳、机械设备、电机、手持电动设备等，均可能发生。生产现场配置的电气设备、开关箱外壳、机械设备、电机没有触电保护接地，或保护接地线对地电阻超标，装置出现漏电时，作业人员有发生触电的危险。违反安全操作规程、安全管理不到位、高温造成电线绝缘部分破损或在潮湿多雨的夏季，操作人员易发生触电，导致触电事故。产生针刺感、压迫感、打击感、痉挛、疼痛、血压升高、昏迷、心律不齐、心室颤动等症状。数十毫安的电流通过人体可使呼吸停止，数十微安的电流直接流过心脏会导数分钟甚至数秒即可导致死亡。生产过程中使用和产生毒性物质，虽然处于密闭系统中，但在装置操作、检维修等过程中不可避免地会出现跑、冒、滴、漏等情况以及事故状态下的泄漏。如人员处于泄漏点附近高浓度区，人吸入或经皮吸收以上物质及其蒸气时，会导致急、慢性中毒，对人身造成危害。进入设备内进行检修作业，设备内未置换完全，人员进入未按要求穿戴好防护用品，未采取安全监护措施，也容易发生中毒窒息事故。操作人员使用叉车时无证上岗、疲劳驾驶、带病作业、车速过快、超限运载、人货混载等原因，可能出现侧翻、失控等，甚至造成人身伤害。起重机伤害事故主要有挤压、高处坠落、吊物坠落、倒塌、折断、倾覆、触电、撞击等，占全部起重机伤害事故的87%，尤其以吊物坠落、挤压碰撞事故最为突出。每一种事故都与其环境有关，有人为造成的，也有设备缺陷造成的，或人和设备双重因素造成的。厂内原材料，产成品的运输量极大，主要靠汽车完成。各种机动车辆在厂内行驶较为繁忙，由于司机误操作、行人违章等都会引起车辆撞人、碰物，造成人员伤亡或物体倒塌、跌落等事故。事故前可能出现的征兆设备启动前，未进行检查，施工过程中出现异常震动和异常声音，易发生机械伤害事故。高处作业时，不注意采取围蔽、护栏等措施，极易发生高处坠落事故。长时间在炎热，潮湿、通风差的作业场所工作；室外作业时长时间受阳光照射，易出现人员中暑事故。用电设备漏电及电缆绝缘老化等征兆，易出现触电事故。在生产中，设备及储罐出现跑冒滴漏现象，出现超温、超压现象，现场毒害气体检测报警器报警时，未及时处理，易发生人员中毒事故。叉车、起重机械未按时进行保养、检查，启动前未进行试车、试吊，使用过程中未运行过快、吊物不牢等易出现，叉车、起重机伤人。厂内机动车辆车辆速度较快或视线受影响时容易发生碰撞，出现车辆伤人事故。可能引发的次生、衍生事故人身伤害事故主要是造成人员伤亡，不易发生次生、衍生事故，但有可能因为操作人员受伤，造成现场装置无人看护，从而失去控制，对周边的设备造成碰撞、挤压等后续事故。应急组织与职责应急组织各部门成立人身伤害事故现场应急救援队，部门负责人为队长，副职为副队长，安全员、技术员，工段长、当班班长和操作工为成员。救援队成员接到紧急救援通知后要迅速到达事故现场，按照指令进行现场救援。应急救援队机构图（见下图）应急救援队人员（姓名略）队 长：部门负责副队长：部门副职成员：安全员、技术员、工段长、各班班长及操作工。职责应急队职责对救援队伍进行培训，对救援设施进行配备、检查。指挥本部门发生的各类事故的抢险救援（的调动。确定事故状态下各级人员的职责。HSE负责保护事故现场及相关数据。向上级或生产调度和环保安全处报告事故情况。协助配合事故调查，同时按发生事故“四不放过”的原则，提供事故报告和本部门处理意见，并制定今后防范措施。2录、有整改、有确认的应急救援演练，来提高相关人员专业水平和救援能力。应急救援队机构图部门负责人部门负责人部门副职安全员技术员工段长操班作长工成员职责事故情况，并按事故大小启动指挥应急救援预案，协调相关部门的工作；现场指挥负责等，负责提供救援所用设备物资，以及事故后的恢复工作。安全员、技术员：负责事故处理过程中相关技术措施，安排现场的抢险人的领取工作。实施紧急避险操作和应急处置操作。救援人员开展救援工作。应急处置事故应急处置程序向班组长汇报。立即向公司调度室及应急救援指挥小组领导进行报告。救援指挥小组接到事故报告后，应迅速通知相关责任人员赶赴现场指挥抢据需要发出请求救援的请求信号。能使事故损失降至最低。在整个救援过程中，要绝对服从上级指挥。现场应急处置措施机械伤害、物体打击事故扎，并通知应急救援中心。伤员急救休克、昏迷急救让休克者平卧、不用枕头，腿部抬高30度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用半卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。骨折急救①固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定材料，长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。②脊柱骨折或骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如室内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医护人员来搬动。③抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托；运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。出血急救止血的方法：①一般止血法：一般伤口小的出血，先用生理盐水涂上红汞药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处（止血点。只要位置找的准，这种方法能马上起到止血作用。肢体切断急救防止伤员休克。其急救要点为：①让伤者躺下，用一块纱布或清洁布块(如翻出干净手帕的内面)，放在断肢伤口上，再用绷带固定位置。如果找不到绷带，也可用围巾包扎。②如是手臂切断，用绷带把断臂挂在胸前，固定位置；若是一条腿断了，则与另一条腿扎在一起。后取出。4℃的冰箱内(不应放在冰冻室内，以免冻伤)。运送时应将装有断伤肢体的袋子放入合适的容器中，如广口保温桶等，周围用冰块或冰棍冷冻（注意防止冰块与其直接接触，以免冻伤迅速同伤员一起送医院以备断肢(指)再植。⑤离断后的伤肢，如有少许皮肤或其他肌腱相连，不能将其离断，应放在夹板或阔竹片上，然后包扎，立即送到医院作紧急处理。⑥严禁在离断伤肢(指)的断端涂抹各种药物及药水(包括消毒剂)，更不能涂抹牙膏、灶灰之类试图止血。伤员搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员要点:在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍，畸形变化，就提示有骨折再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。高处坠落事故当发生高处坠落事故后，救援人员应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，20防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重及时联系救援中心。发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎，搬运时，将伤者平卧放在担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。并注意保暖。采取正确的现场止血处理措施。一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl）水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。力而达到止血。止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条1/2（靠近心脏位置1/3（近心脏位置25-400.5-1高温中暑事故预防提高全员安全防范意识。工良好的工作环境。温药品发放要及时到位，保证职工身体健康。化或内分泌系统疾病和肝、肾疾病患者应列为高温作业禁忌症。业劳动和休息时间，减轻劳动强度，严格控制室外作业时间，避免高温时段作业。冻饮料、酒精性饮料和高糖分饮料。加强个人防护。职工应穿戴好工作服、安全帽，防止阳光曝晒。时提供绿豆汤、酸梅汤等解暑饮品。现场处置措施根据事故现场情况，按照本预案应急组织机构与职责，迅速组织力量展开工作。先兆中暑和轻度中暑者处置措施①迅速将中暑者移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。可给病人饮水中加入少量食盐。③暂时停止现场作业，对工作场所的通风降温设施等进行检查，采取有效措施降低工作环境温度。重度中暑者处置措施①将中暑人员立即抬离工作现场，移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。②用湿毛巾敷头部或用冰袋做简单的降温处理，并立即报告应急救援指挥办公室。120暂时停止现场作业，找出中暑原因并采取有效措施。触电事故脱离电源因电流的麻痹效应，触电者一般很难自行脱离电源，需要救援人员的帮助。救援人员发现触电事故后，首先要立即切断电源，使触电人员脱离电源。切断电源的方法一般有两种：一是立即切断触电者所触及的导体或设备的电源。二是设法使触电者脱离带电部分。低压触电时，可采取以下脱离电源的措施：如果电源开关或插销在触电地点附近，应立即拉开开关或拔开插头。子等工具切断电源。手套、绳索、木板等绝缘物作工具，拉开触电者或移开导线。如果触电者的衣服是干燥的，又没有紧缠在身上，则可拉着他的衣服后襟体以及触碰周围的金属物品。部分。高压触电时，可采取以下脱离电源的措施：立即拉电闸或通知变配电室停电。源开关。用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。人员急救（1)触电者未失去知觉，应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，必要时送往医院诊治。触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸时，应使其舒适地平卧着，解开衣服请求送医治疗。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即实行人工呼吸及胸外心脏挤压。肺复苏法就地抢救。方法如下：①通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时时，救护人用一只手放在触电者前额，气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量♘度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。②口对口（鼻）人工呼吸。保持呼吸道通畅。救护人员一手将触电者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住触电者的鼻孔，深吸一口气，对住触电者的口用力吹气，然后立即离开触电者口，同16—18③胸外心脏按压。将触电者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于触电者一侧，面对触电者，将右手掌置于触电者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压60—80次。在进行胸外心脏按压时，宜将触电者头放低以利静脉血回流。若触电者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。注意事项1）在未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。2）严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者。3）救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）救护工具。安全。当触电者位于高处时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死（电击二次伤害。6）7）如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救8～108～10中毒事故发现人员中毒、窒息，营救人员必须戴好空气呼吸器、防毒面具等个体防并封锁现场。迅速将中毒人员脱离现场，置于通风新鲜空气处，脱去被污染衣着，用流置冰袋，可将体温降至32℃左右，以延缓脑细胞死亡。一旦判定呼吸、心跳停止，立即捶击心前区(胸骨下部)并祛除病因，采取以下步骤进行：①常采用仰颌抬头法，确保呼吸道畅通及判断有无呼吸。②解开上衣，暴露胸部，松开裤带；急救者位于病人一侧，一手插入颈后向上托③将耳贴近病人口鼻，面对胸部，倾听有无呼吸声，观看胸部起伏，确认呼吸停止。作深呼吸；⑤用口紧贴并包住病人口部吹气；看病人胸部升起方为有效；脱离病人口部；放松捏鼻孔的拇、食指；看胸廓复原；感到病人口鼻部有气呼出；连续吹气2次，使病人肺部充分换气。120进入受限空间中毒窒息处置措施发现进入受限空间作业人员出现中毒窒息症状时，现场人员立即大声向附性，进入现场进行施救。气后方可进入进行施救。查判断中毒者的中毒情况：10s方法判定伤员呼吸心跳情况。②看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。③听—用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。颈动脉有无搏动。若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。密闭空间中毒窒息伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生外接压。并设专人把守现场，严禁任何无关人员擅自进入隔离区内。采取通风换气措施时，严禁用纯氧进行通风换气，以防止氧气中毒吸入肺内导致窒息；对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院，但在送往医性坏死叉车事故并立即向现场管理人员汇报。如车辆侧翻，应及时通知应急救援人员和维修人员到达现场，进行施救。措施，将被压人员救出。血、人工呼吸等救援，并及时送医。救援处置时，必须由注意，防治机动车倾倒、挤压事故的再次发生。爆炸、或中毒等二次伤害。起重伤害事故并立即向现场管理人员汇报。血、人工呼吸等救援，并及时送医。救援处置时，必须由注意，防治机动车倾倒、挤压事故的再次发生。爆炸、或中毒等二次伤害。车辆伤害事故厂区、道路等发生机动车伤害事故时，车辆应立即熄火、制动或采取其他员到达现场，进行施救。当有人员被压埋在倾倒机动车下面或驾驶室内时，应立即采取千斤顶、起吊设备、切割等措施，将被压人员救出，在实施处置时，必须指定1进行现场指挥，并采取警戒措施，防止机动车倾倒、挤压事故的再次发生。口与出血，应先止血和包扎伤口，再用夹板对骨折部位进行固定，然后送往医院。若伤员有断肢情况发生，应尽量用干净的干布（灭菌敷料）包裹装入塑料袋内，随伤员一起转送。组织脱离危险区域，然后再采取急救措施。故处理，防止证据遗失。工具，加强自我保护，确保抢救行动中的人身安全和财产安全。联系方式和联系人员24调度室内线电话消防队报警电话救护站（医疗救护队）电话：事故的上报由各部门安全员负责。应急