乡村医生签约工作方案

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。第第页乡村医生签约工作方案为进一步提高农村居民安康水平，转变乡村医生效劳模式和效劳理念，充分发挥乡村医生贴近农民群众的优势，逐步建立新的鼓励机制，调动乡村医生效劳积极性，结合我区工作实际，制定本方案。

一、目标任务

在试点根底上，以点带面的形式全面构建乡村医生与农民的契约式效劳模式。底前各乡镇卫生院及社区卫生效劳中心全面展开，稳步推进、总结经历、完善效劳模式。量化乡村医生医疗卫生效劳任务，全面落实基层首诊和双向转诊制度，不断提升农村居民的安康水平。

二、工作内容

乡村医生签约效劳是指以乡村医生为效劳主体，以农村居民为效劳对象，以家庭为效劳单位，以安康管理为目标，为签约效劳对象提供平安、有效、连续、可及的根本医疗和公共卫生效劳。

（一）签约主体

根据辖区内居民实际户数和人口数，以村卫生室为签约主体，由村卫生室确定具体的乡村医生作为签约效劳的第一责任人，负责直接与居民签订效劳协议。建立以乡村医生为核心的团队协作机制。各乡镇卫生院及社区卫生效劳中心要按照乡村卫生管理一体化的要求，为乡村医生签约效劳提供业务指导和后勤保障。

（二）签约方式

居民在充分了解乡村医生签约效劳内容、方式、期限和权利义务的前提下，自愿选择效劳内容，签订效劳协议，建立相对固定的契约效劳关系。乡村医生以向居民提供集预防、保健、康复、安康管理为一体的综合性、连续性效劳。签约周期原那么上三年一签，签约期满后可自动选择续约。

（三）效劳对象

村卫生室所辖区域的所有农户。以老年人、孕产妇、婴幼儿、慢性病患者、残疾人等人群为重点效劳对象，优先覆盖、优先签约、优先效劳。

（四）效劳内容

根据群众的效劳需求，乡村医生在乡镇卫生院及社区卫生效劳中心的指导和支持下，为签约群众提供根本医疗、根本公共卫生、安康评估与咨询、特色便民等四项效劳。

1.根本医疗效劳。按照业务技术流程，由乡村医生为签约群众提供严格标准的一般常见病、多发病的诊疗效劳；开展中医药效劳；帮助预约上级医院诊疗效劳；协助转诊及院前急救等，并履行转诊手续。

2.根本公共卫生效劳。根据国家根本公共卫生效劳工程的相关要求，为签约群众免费提供各项根本公共卫生效劳。实行乡村医生包户负责制。

3.安康评估与咨询效劳。全面掌握签约群众的安康信息，根据他们的安康状况，每年进展一次安康状况评估，为其提供个性化安康管理建议。对留守儿童、空巢老人及有需求的重点人群，乡村医生要提供上门安康咨询和指导效劳。

4.特色便民有偿效劳。为确有需要的签约居民，提供便民特色有偿效劳，效劳产生的政策内医疗费用纳入新农合门诊报销。

三、工作要求

（一）加强组织领导。各乡镇卫生院及社区卫生效劳中心要加强乡村医生签约效劳工作的组织领导，完善乡村医生签约效劳内涵，优化工作流程，制订详细可操作的实施方案，指导乡村医生签约效劳工作稳步开展。引导乡村医生标准效劳行为，转变效劳理念，改善医患关系。认真开展签约效劳相关内容培训，使开展签约效劳的乡村医生能全面掌握效劳流程，尽快胜任工作。

（二）搞好宣传发动。各乡镇卫生院及社区卫生效劳中心要通过电视播送、板报橱窗、横幅标语等形式，多渠道开展宣传发动，使农民在充分了解和自愿的前提下与乡村医生签订效劳协议。要突出乡村医生签约效劳惠民、利民、便民的特点，提高社会对乡村医生签约效劳的认知度和承受度，为乡村医生签约效劳试点工作营造良好的舆论气氛。

（三）加强考核鼓励。各乡镇卫生院及社区卫生效劳中心要完善签约效劳补偿机制，根据效劳数量、效劳质量、居民满意度等进展综合考核，作为各项补助经费分配、奖励的依据。鼓励多劳多得，确保乡村医生获得足够报酬，调动其主动签约的积极性。建立定期报表制度和通报制度，及时掌握工作进展情况，对于完成工作任务好的乡村医生给予通报表扬。

经费按辖区人口80%进展拨付，下沉40%经费中的60%下发村医，余40%考核后发放。

（四）建立长效机