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假性动脉瘤2018年3月第一页，共16页。病史杜**，女性，29岁主诉：间断腹痛2年，加重伴胸痛7天入院。既往史：高血压病史10余年，血压最高160/100mmHg，未规律用药控制血压。手术史：16年前行主动脉窄缩切除人工血管置换术。入院诊断：1、胸主动脉瘤2、主动脉夹层3、高血压病第二页，共16页。

体格检查心率80次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，四肢活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。第三页，共16页。

辅助检查第四页，共16页。

辅助检查第五页，共16页。

辅助检查第六页，共16页。

手术情况手术日期：2017-12-1010:20至2017-12-1016:15手术名称：胸主动脉瘤切除术+胸主动脉人工血管置换术术中所见：常温下手术：分别游离是阻断动脉瘤近端和远端，切除动脉瘤，20mm人工血管替换第七页，共16页。

术中情况第八页，共16页。第九页，共16页。术中情况第十页，共16页。术中情况第十一页，共16页。结果术后恢复顺利，治愈出院。上肢高血压症状改善，下肢血压恢复，高于上肢第十二页，共16页。术后3月复查

第十三页，共16页。

术后复查第十四页，共16页。讨

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